现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒芬太尼复合地佐辛镇痛对中老年胸科手术后胰岛素抵抗及促炎细胞因子的影响
目的:研究舒芬太尼复合地佐辛镇痛对中老年胸科手术后胰岛素抵抗及促炎细胞因子的影响.方法:选取2012年12月到2014年12月我院收治的中老年胸科手术患者80例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组40例.研究组给予舒芬太尼复合地佐辛镇痛,对照组给予舒芬太尼镇痛,比较两组术后2h和24 h视觉模拟评分(VAS)和镇静程度评分(Ramsay),比较手术前、术后2h和24 h两组胰岛素含量、胰岛素敏感性以及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素-6(IL-6)情况.结果:术后2h和24h研究组VAS评分均显著低于对照组,Ramsay评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后2h和24h胰岛素含量、胰岛素敏感性比较差异具有统计学意义(P＜0.05);手术前两组TNF-a、IL-6水平比较均无统计学意义(P＞0.05),术后2h和24h研究组TNF-a、IL-6显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼复合地佐辛应用于中老年胸科手术具有较好的术后镇痛效果,且具有抑制胰岛素抵抗和促炎细胞因子的作用.
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较
目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的急性阑尾炎患者127例,按照随机数字表法分为两组,观察组63例行腹腔镜阑尾切除手术,对照组64例行开腹阑尾切除手术,比较两组的手术效果及术后并发症情况.结果:两组的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后VAS评分较治疗前有不同程度的降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组腹腔内出血、阑尾残端瘘的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有手术效果好、预后快及术后并发症少等特点,值得临床推广使用.
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人工关节置换治疗老年转子间骨折的临床研究
目的:探讨人工关节置换术治疗老年转子间骨折的临床疗效.方法:选取我院2009年11月至2014年11月收诊的70例老年转子间骨折患者,随机分为对照组与研究组.对照组采用动力髋螺钉内固定,研究组采用人工关节置换术.比较两组手术时间、出血量、术后卧床时间及术后并发症情况.术后随访一年,采用Harris关节功能评分评价关节恢复情况.结果:研究组卧床时间、并发症发生率均低于对照组,两组组间差异均有统计学意义(P＜0.05);术前两组Harris关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后3月、6月、9月、12月,研究组Harris关节功能评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术时间、出血量、术后引流无明显差异(P＞0.05);研究组下地完全负重时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人工关节置换治疗老年人转子间骨折的方案可提高治疗效果,缩短卧床时间,减少并发症的发生,进一步提高了手术的成功率,有较大的优越性和可行性.
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乳腺癌CXCR1的表达特征及其与新辅助化疗疗效的相关性
目的:研究趋化因子受体CXCR1在乳腺癌组织中的表达特征,并探讨新辅助化疗前后其表达变化与化疗疗效的关系.方法:选取20例正常乳腺组织,20例乳腺纤维腺瘤,104例乳腺癌标本,免疫组化染色后统计每例标本CXCR1的阳性表达积分,分析不同乳腺疾病CXCR1的表达差异.统计新辅助化疗前后乳腺癌标本CXCR1的阳性表达积分的变化,分析其与化疗病理反应的关系.结果:CXCR1在正常乳腺组织、乳腺纤维腺瘤中低表达,在乳腺癌组织上高表达;其表达与患者的年龄、原发肿瘤的大小无关(P＞0.05),与病理分期、癌细胞的分化程度、淋巴结转移个数、激素受体状态及Her2表达情况相关,P＜0.05,有统计学意义.新辅助化疗后,癌组织中CXCR1的表达下降,下降幅度越大,其化疗疗效越好.结论:CXCR1的检测对于乳腺疾病的良恶性判断有指导意义,可辅助判断乳腺癌的恶性程度、侵袭性以及预后,CXCR1表达的下降与化疗疗效相关,抑制其表达可能可以提高化疗疗效.
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PCT、IL-6及CRP对新生儿宫内细菌感染的诊断价值
目的:探讨新生儿宫内细菌感染采用降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(Ⅱ-6)、及C反应蛋白(CRP)诊断的临床价值.方法:根据感染结局将2013年3月～2014年9月在我院分娩且有宫内感染高危因素的179例新生儿分为感染组(34例)和无感染组(145例),检测两组的PCT、IL-6及CRP水平,并比较各项指标对宫内细菌感染的诊断价值.结果:感染组脐带血PCT、Ⅱ-6、CRP水平均高于无感染组,差异有统计学意义(P.＜0.05).感染组各单个指标阳性率、两指标联合的阳性率高于无感染组,差异均有统计学意义(P＜0.05),感染组中PCT、IL-6阳性率高于CRP,PCT+IL-6的阳性率高于PCT+CRP、IL-6+CRP,差异均有统计学意义(P＜0.05).PCT+IL-6的灵敏度、准确率高于单个指标及其他两个指标联合检测的结果,差异有统计学意义(P＜0.05),各项指标检测的特异性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:新生儿宫内感染采用脐带血PCT检测具有灵敏度高,特异性好的特点,联合IL-6检测是临床诊断新生儿宫内感染的有效的方式.
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序贯旁路移植同期行内膜剥脱治疗严重弥漫性冠状动脉病变的临床研究
目的:探讨严重弥漫性冠状动脉病变患者在非体外循环下行序贯旁路移植手术联合内膜剥脱的临床效果及安全性.方法:按照随机数字表法将2011年3月～2013年3月我院收治的110例严重弥漫性冠状动脉病变患者分为治疗组54例和对照组56例.治疗组在非体外循环下行序贯旁路移植结合内膜剥脱治疗,对照组在非体外循环下行冠状动脉旁路移植结合内膜剥脱治疗,比较两组的临床效果及围手术期并发症.结果:治疗组围手术期死亡2例(3.70％),对照组死亡4例(7.14％),两组死亡率比较差异无统计学意义(x2=0.631,P=0.427).围手术期内治疗组心肌梗死、严重心脑血管不良事件以及新发房颤的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后1年吻合口通畅程度和桥血管通畅程度均优于对照组,差异均有统计学意义(Z=-2.416,-2.456;P=0.016,0.014).结论:在非体外循环下序贯旁路移植同期行内膜剥脱治疗严重弥漫冠状动脉病变具有并发症少、安全性高且疗效好的特点,值得临床推广使用.
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血清心肌酶谱及cTnI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值
目的:研究血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.方法:选取2012年11月到2014年11月我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿70例(研究组),另选同期健康新生儿70例(对照组),采用生化仪检测入选者血清心肌酶谱,应用化学发光法检测血清cTnI,比较两组血清心肌酶谱和cTnI水平.结果:研究组肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组cTnI水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);CK-MB检测灵敏度高,cTnI检测的特异性高.结论:血清心肌酶谱及cTnI对新生儿缺氧缺血性脑病具有重要的诊断价值,为临床治疗提供一定依据.
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股动脉及股静脉血气在烧伤脓毒症患者早期诊断价值
目的:探索股动脉及股静脉血气对烧伤脓毒症患者早期诊断价值.方法:选择自2009年7月至2014年12月我院收治的特重烧伤患者80例,根据是否患有脓毒症,将35例脓毒症患者作为观察组,45例非脓毒症患者作为对照组.在所有患者左侧股动脉、股静脉置管,并抽血,进行血气分析.结果:动脉血气分析中观察组患者股动脉血中HCO3-水平明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);静脉血气分析中观察组患者股静脉血中PvCO2显著高于对照组,PvO2、SvO2、HCO3-水平明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的△PO2、△PCO2、△SO2、△HCO3-、△pH水平均显著高于对照组,且差异均具有统计学差异(P＜0.05).结论:股动脉和股静脉血气分析可反映出机体组织的血流灌注情况及氧的供需状态,对烧伤脓毒症患者早期诊断具有重要价值.
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紫癜清颗粒联合针刺治疗对HSP患者调节性T细胞的影响
目的:探讨紫癜清颗粒对过敏性紫癜(HSP)患者的临床疗效及外周血CD4+CD25+Foxp3+表达的影响.方法:纳入120例确诊为HSP患者,随机分为两组,治疗组予以紫癜清颗粒联合针刺治疗,对照组予以强的松联合扑尔敏治疗;两周为一个疗程,共观察4周,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Foxp3+的表达.结果:治疗组有效率与对照组相当(P＞0.0S),但复发率较对照组减低(P＜0.01);治疗组治疗后患者外周血CD4+CD25+Foxp3+比例增高,与对照组治疗后患者外周血CD4+CD25+Foxp3+的表达相比,无统计学意义(P＞0.05),但表达比例较对照组高.结论:紫癜清颗粒联合针刺治疗过敏性紫癜既可以明显改善患者临床症状,还能降低复发率;治疗后CD4+CD25+Foxp3+明显升高,说明调节性T细胞可能参与了HSP的发病,也可能是紫癜清颗粒联合针刺治疗HSP有效的原因.
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新活素治疗心脏术后心肾综合征50例疗效观察
目的:观察及评价新活素治疗心外科术后心肾综合征的疗效.方法:50例心外科术后心肾综合征(CRS)患者经多巴胺类、利尿剂、硝酸酯类、米力农等常规抗心衰药物治疗无效后,加用新活素,微量泵静脉泵入48 h进行疗效观察.结果:加用新活素治疗24 h后尿量明显增多,肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)降低,肾小球滤过率(eGFR)增高,中心静脉压(CVP)下降,动脉压(收缩压和舒张压)升高.48h后血浆脑钠肽(BNP)水平下降,7天后复查心脏超声,示左室射血分数(LVEF)升高.结论:心外科术后心肾综合征患者在常规抗心衰药物治疗无效时,加用小剂量新活素(＜0.01 μg/kg/min),可改善心肾综合征患者的心肾功能,具体作用机制可能是先改善患者肾功能,继而心功能得以改善.
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抗生素单剂与联合治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察
目的:观察β内酰胺类联合大环内酯类与β内酰胺类单剂治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:收集我院呼吸内科住院的社区获得性肺炎患者262例,随机分为单剂治疗组和联合治疗组.两组患者均给予抗感染、对症支持治疗,其中单剂治疗组抗生素采用β内酰胺酶类单剂治疗,联合治疗组采用β内酰胺酶类和大环内酯类联合治疗.所有患者统计年龄、性别、基础疾病、病情严重程度,并记录治疗前与治疗后不同住院天数的血常规、C反应蛋白的变化,统计住院天数.结果:联合治疗患者一般基本情况(年龄、性别、基础疾病、病情严重程度)与单剂治疗组相比,P ＞0.05,差异均无统计学意义.治疗前及治疗后首日C反应蛋白和白细胞计数二者相比,P＞0.05,差异均无统计学意义;联合治疗组与单剂治疗组相比,C反应蛋白在住院第2、4、6、9天,白细胞计数在住院第2、4、6天,均明显下降,住院天数缩短,P ＜0.05,差异均有统计学意义.对于中、重度CAP(CRB65≥2),联合治疗组与单剂治疗组相比,治疗后C反应蛋白以及白细胞计数明显减少,P均＜0.05,差异有统计学意义;对于轻度CAP(CRB65=0～1),两组治疗后CRB和白细胞计数相比,P均＞0.05,差异无统计学意义.结论:β内酰胺类联合大环内酯类治疗治疗社区获得性肺炎临床疗效优于β内酰胺类单剂治疗.
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电刺激联合生物反馈法治疗产后女性性功能障碍的临床研究
目的:探究应用电刺激联合生物反馈法治疗产后女性性功能障碍的临床效果.方法:选取2011年1月-2012年1月产后2个月来我院复查的80例性功能障碍患者,按照康复方法将患者分为两组,观察组及对照组,各40例患者.其中观察组采用电刺 激联合生物反馈法进行治疗,对照组采用常规盆底肌肉锻炼法,观察两组患者治疗前后心理状况以及治疗后性生活质量情况.结果:观察组治疗后SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者较治疗前盆底肌肉肌力等级均有所提高,观察组提高更加显著,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组性生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电刺激联合生物反馈疗法对产后女性性功能的障碍具有可靠的疗效,能显著提高患者性生活质量,是治疗产后女性性功能障碍效果较好的一种方法,值得推广应用.
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妊娠期糖尿病患者妊娠中期体质指数水平对分娩结局的影响
目的:研究妊娠期糖尿病患者妊娠中期体质指数(BMI)水平对妊娠结局的影响.方法:选取2012年1月到2014年11月我院产检诊断为妊娠期糖尿病患者390例,根据患者的妊娠中期BMI水平由低到高依次将患者分为三组:Ⅰ组119例,Ⅱ组165例,Ⅲ组106例,随访所有入选者至分娩,观察其分娩结局.结果:Ⅲ组妊娠晚期出现巨大胎儿者24例,占22.64％,羊水过多者为26例,占24.53％,显著高于Ⅰ组和Ⅱ组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组出现妊娠期高血压者8例,占7.55％,新生儿窒息者4例,占3.77％,与Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期糖尿病患者妊娠中期BMI较高者发生巨大儿和羊水过多的比率显著增加,应该适当控制妊娠期糖尿病患者的BMI水平.
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高频超声在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值
目的:探究高频超声在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值及其超声表现.方法:选取我院乳腺外科收治的确诊为乳腺微小结节的患者184例,术前采用高频超声技术对患者进行结节探测,将探测结果与病理切片比较,同时对良恶性微小结节之间的形态、血流、微钙化以及边缘轮廓等情况进行图像分析,总结两者之间存在的差异.结果:①经过高频超声,检测出184例乳腺微小结节患者,有238处微小结节,其中良性结节194处、恶性结节44处;病理切片显示,微小结节244处,其中良性结节197处、恶性结节47处.与病理切片比较,高频超声的结节检出率高达97.5％,良恶性结节的检出准确率分别为98.5％、93.6％;②结节形态规则度对比,良性结节较恶性结节更规则(P＜0.05);钙化情况比较,并非所有结节都出现钙化,两者钙化情况暂无可比性;结节边缘轮廓清晰度比较,良性结节多表现为边缘清晰,而恶性肿瘤多表现为边缘模糊;结节边缘良性结节较恶性结节更清晰;③血流检出率比较,恶性结节组显著高于良性结节组(P＜0.05).结论:高频超声技术对乳腺微小结节的检出率较高,错误率较低,是鉴别乳腺微小结节良恶性的重要手段,具有较高的应用价值,对乳腺癌的早期诊断具有重大意义.
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胚胎型大脑后动脉与脑白质病之间的关系
目的:探讨胚胎型大脑后动脉(Fetal origin of the posterior cerebral artery,FTP)与脑白质病之间的关系.方法:收集2013年1月～2014年6月在我院住院患者共485例,所有患者均行头颅磁共振平扫及血管成像,观察脑白质病变、急性脑梗死及FTP存在与否,并分为观察组(脑白质病组)和对照组(无脑白质病组),比较FTP的发生率.结果:观察组和对照组分别为232例和253例,观察组共发现53例FTP患者(左侧、右侧、双侧FTP分别为15例、19例、19例),FTP总发生率为22.8％,左侧、右侧、双侧FTP发生率分别为6.5％、8.2％、8.2％;对照组98例FTP患者(左侧、右侧、双侧FTP分别为26例、44例、28例),FrP总发生率为38.7％,左侧、右侧、双侧FTP发生率分别为10.3％、17.4％、11.1％,观察组FTP总发生率及右侧FTP发生率明显低于对照组(P＜0.001和P＜0.01).232例观察组中急性脑梗死患者共156例,无急性脑梗死患者76例,其中急性脑梗死组有28例FTP患者(左侧、右侧、双侧FTP分别为7例、15例、6例),FTP总发生率及左侧、右侧、双侧FTP发生率分别为17.9％、4.5％、9.6％、3.8％;而无急性脑梗死的患者中,有24例FTP患者(左侧、右侧、双侧FTP分别为8例、4例、12例),FTP总发生率及左侧、右侧、双侧FTP发生率分别为31.6％、10.5％、5.3％、15.8％,观察组FTP总发生率及双侧FTP发生率明显低于对照组(P＜0.05和P＜0.01).结论:FTP的存在可能一定程度上降低脑白质病甚至脑梗死的发生.
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三镜联合手术方案治疗胆道结石患者的临床疗效及预后情况分析
目的:研究三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石患者的临床疗效及预后情况分析.方法:选择从1999年5月至2014年5月在我院接受治疗的肝外胆道结石患者300例进行回顾性分析.所有患者均接受三镜联合手术方案治疗,290例患者成功接受手术,其中先行经内镜十二指肠乳头造影/切开术(ERCP/EST),然后行腹腔镜胆囊切除术(LC)(先ERCP/EST后LC组)103例,先行LC,然后行ERCP/EST(先LC后ERCP/EST组)73例,同时行LC和ERCP/EST(LC与ERCP/EST同时组)114例.分析患者整体手术情况,对比各组手术相关指标、结石取出情况及并发症.结果:300例患者中,10例因结石过大、缩窄乳头炎、出血及怀疑胆囊癌因素中转开腹.三组手术时间、术中出血量、住院时间与住院费用指标相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05),成功取出结石率及并发症发生率三组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:通过不同手术顺序的三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石,临床疗效及患者的预后情况均较好,值得在临床推广应用.
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能量平台在腹腔镜结直肠癌根治术中的临床研究
目的:探讨能量平台在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值,为指导临床治疗提供参考依据.方法:按照随机数字表法将2012年3月～2014年3月我院收治的结直肠癌患者分为两组,观察组行能量平台腹腔镜结直肠癌根治术,对照组行传统开腹结直肠癌根治术,术后比较两组的手术效果及并发症情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量以及术后住院时间均小于对照组,淋巴结清扫数量大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组的术后引流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后两组的并发症主要有切口感染、吻合口瘘、局部病灶复发、肠梗阻以及腹腔内出血,其中观察组切口感染发生率为1.85％,低于对照组的14.55％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的其它并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:能量平台辅助腹腔镜结直肠癌根治术能有效地减少术中出血量、手术时间以及术后住院时间,术后感染几率小,因此在临床上有一定的推广应用价值.
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伽玛刀联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床疗效观察
目的:研究伽玛刀联合肝动脉栓塞化疗治疗临床疗效,探索治疗原发性肝癌的优方案.方法:选择2005年10月～2013年10月在我院伽玛刀室实施伽玛刀治疗的肝癌病例183例,随机分为对照组(n=88)和试验组(n=95),对照组患者采取单纯伽马刀治疗,试验组采用伽马刀联合肝动脉栓塞化疗.治疗后对全部患者进行随访3～24个月,复查肝功能、甲胎蛋白(AFP)等,追踪有无不良反应及并发症的出现,了解其近期与远期疗效.结果:治疗后3个月复查,对照组和试验组的总体有效率分别为60.5％和76.84％,两组近期疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后肝功能及AFP改善情况,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗期间及后均出现不同程度的不良反应,对照组放射诱导的肝病5例,试验组3例,经内科对症处理后,患者情况均好转.试验组在治疗后6、12、18、24个月的生存率均高于对照组,差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论:伽玛刀联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床疗效优于单纯伽马刀治疗,可进一步研究,进行临床推广.
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半永久性颈内静脉留置导管在血液透析中的临床价值
目的:研究半永久性颈内静脉留置导管在血液透析中的临床价值.方法:选取2013年l0月到2014年10月我院收治的半永久性颈内静脉留置导管患者42例(研究组),另选取同期人造血管内瘘患者42例(对照组),分析两组患者的临床资料.结果:研究组导管留置时间(23.2±0.8)月显著长于对照组的(12.8±0.8)个月,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组导管功能不良和感染显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组无显著不良反应发生,对照组有2例止血困难,6例血栓形成.结论:半永久性颈内静脉留置导管具有方便、不良反应少的优点,可应用于需要血液透析的患者.
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尿酸性肾病中IL-1β、IRAK-4的表达及意义
目的:通过研究尿酸性肾病动物模型中白介素-1(IL-1)β和白介素-1受体相关激酶4(IRAK-4)表达的意义,了解IL-1β信号通路在尿酸性肾病中的作用.方法:Wistar大鼠54只随机分为高尿酸血症组30只、正常组24只,制备尿酸性肾病大鼠模型,检测尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)及肌酐清除率(Ccr)、24h尿微量白蛋白(mA1b);取肾脏组织行HE染色,观察形态学变化;免疫组化测定IL-1β的表达;荧光定量PCR检测IRAK-4 mRNA的水平.结果:高尿酸组2、4、6周时IL-1β的表达均增加,免疫组化评分(ⅢS)均明显升高(P＜0.01);高尿酸血症组较正常组IRAK-4 mRNA在2、4、6周时均出现表达上调,4～6周IRAK-4 mRNA表达明显增加,与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:IL-1β、IRAK-4参与了尿酸性肾病炎症反应的过程,可能为尿酸性肾病治疗提供新的可能.
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miR27a对结肠癌细胞增殖和侵袭能力的影响
目的:检测miR196a、miR146a、miR27a和miR200a在结肠癌患者中的表达情况,研究差异miRNA对结肠癌细胞功能的影响.方法:用PCR检测miR196a、miR146a、miR27a和miR200a在结肠癌患者癌组织中的表达情况;用转染技术高表达和低表达miR27a后,检测结肠癌细胞的增殖能力和侵袭能力.结果:结肠癌组miR27a的表达水平与正常组和大肠炎组相比显著增加(P＜0.05);miR27a mimics转染组结肠癌细胞的增殖速度和侵袭能力显著增高(P＜0.05),且miR27a inhibitors转染组结肠癌细胞的增殖速度和侵袭能力明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:结肠癌患者miR27a的表达水平显著增高,且miR27a能增强结肠癌细胞的增殖能力和侵袭能力.
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FXR在糖尿病大鼠回肠的表达水平及意义
目的:探索法尼酯衍生物受体(famesoidX receptor,FXR)在链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的1型糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠模型回肠组织中的表达水平及意义.方法:将大鼠随机分为正常对照组(NC组)和DM模型组(DM组).腹腔注射STZ建立DM大鼠模型,NC组予无水乙醇生理盐水溶液腹腔注射.通过实时荧光定量PCR检测FXR在回肠组织mRNA表达水平.结果:(1)DM组FXR mRNA表达量减少、糖化血红蛋白升高、平均血糖升高、体重下降与NC组之间的差异有统计意义(P＜0.05);(2) FXR mRNA表达量pearson相关分析:DM组平均血糖、糖化血红蛋白、终体重与高体重相比下降的程度、终体重与造模时体重相比下降的程度与FXR mRNA表达量呈负相关;(3) FXR mRNA表达量多元线性回归分析:DM组平均血糖、终体重与高体重相比下降的程度、糖化血红蛋白对FXR mRNA表达量的影响大(P＜0.05),而NC组各个指标对FXR mRNA表达量无影响(P＞0.05).结论:FXR表达异常与糖尿病的发病和糖尿病患者的体重下降相关.
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脐带间充质干细胞成脂分化的研究
目的:探讨脐带间充质干细胞向成脂细胞方向分化的潜能,为脂肪组织工程提供一种来源丰富的干细胞来源.方法:采用胰酶和胶原酶Ⅰ型联合消化法获得脐带间充质干细胞,通过免疫细胞化学法对其表面标志物进行鉴定,化学诱导方法诱导脐带间充质干细胞向成脂细胞方向分化,倒置显微镜观察其形态变化,油红O染色对诱导后的细胞进行染色.结果:胰酶和胶原酶Ⅰ联合消化法分离的细胞贴壁生长,呈现成纤维细胞形态,免疫细胞化学显示脐带间充质干细胞表达CD29、CD44和CD105,但不表达CD31、CD34和CD105,脐带间充质干细胞在成脂诱导培养基中细胞生长速度明显减慢,细胞形态转变为肥大、扁平、含有大量脂滴的脂肪细胞,油红O染色示胞浆充满了油滴空泡.结论:脐带间充质干细胞具有向成脂细胞方向分化的潜能,为脂肪组织工程提供了一种来源丰富、免疫力低和低分化的种子细胞.
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复方浙贝颗粒联合三苯氧胺对LCC2移植瘤相关蛋白表达影响
目的:研究复方浙贝颗粒(CZBG)联合三苯氧胺(TAM)对LCC2移植瘤组织相关蛋白HER-2、GST-π、Caspase3表达的影响.方法:用耐TAM的人乳腺癌细胞系LCC2建立小鼠移植瘤模型.实验分模型对照组,TAM组,阿霉素(ADM)+TAM组,中剂量CZBG+TAM组,ADM+中剂量CZBG+TAM组,采用免疫组化法分别检测各组HER-2、GST-π、Caspase3的表达差异.结果:①与TAM组相比,中剂量CZBG+TAM组、ADM+中剂量CZBG+TAM组能下调HER-2表达(P＜0.05).②与模型对照组相比,各治疗组GST-π表达均有所下降(P＜0.05);各治疗组之间的GST-π表达无统计学意义(P＞0.05).③与模型对照组相比,中剂量CZBG+TAM组和ADM+中剂量CZBG+TAM组均能上调Caspase3表达(P＜0.05);中剂量CZBG+TAM组与模型对照组、TAM组、ADM+TAM组比较,Caspase3的表达均有统计学意义(P＜0.05).结论:中剂量CZBG能够下调乳腺癌LCC2细胞移植瘤组织的HER-2表达,提高Caspase3活性,而对GST-π表达无明显影响.
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远程缺血预处理通过升高Treg cells的表达参与脑保护作用
目的:探讨远程缺血预处理后,急性脑卒中24 h,72 h时脾脏组织Treg cells水平的表达变化,阐述远程缺血预处理对Tregcells的调节及其在急性脑卒中缺血期的保护作用.方法:60只昆明小鼠随机分为3组,sham组、MCAO组、远程缺血预处理+MCAO组(n=20只/组),建立小鼠MCAO模型,缺血60分再灌注后在24 h,72 h时进行神经功能缺陷评分(NDS),随后处死小鼠行氯化三苯基四氮唑(TTC)脑片染色,观察脑梗死容积变化.运用流式细胞仪检测脾脏组织Treg cells的表达.ELISA检测脑组织中炎症因子IFN-γ的表达.结果:在72h时远程缺血预处理组与对照组相比,脑梗死容积减少,神经障碍减轻,脾脏Treg cells的表达上升,脑组织炎症因子IFN-γ的表达下降,P＜0.05,而24 hTreg cells的表达水平并未发生明显变化,P＞0.05.结论:在脑卒中急性期,远程缺血预处理通过升高Treg cells的表达参与脑保护作用.
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缬沙坦对糖尿病大鼠心肌保护作用以及氧化应激的影响
目的:探讨缬沙坦对糖尿病大鼠心肌的保护作用及氧化应激影响.方法:以链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,缬沙坦干预治疗12周后,采用EHSA法检测血清中8脱氧鸟酐(8-OHdG)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,PCR测定心肌NADPH氧化酶亚型NOX2mRNA、p47phox mRNA表达,采用原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡.结果:糖尿病大鼠经缬沙坦干预治疗后,8-OHdG含量,NOX2和p47phox mRNA表达均显著降低(P＜0.05),SOD活性升高(P＜0.01),心肌细胞凋亡指数显著降低(P＜0.05).结论:高血糖导致糖尿病大鼠氧化应激增强和心肌细胞凋亡增加,缬沙坦可降低糖尿病大鼠氧化应激反应及减少心肌细胞凋亡,因而对心肌有一定的保护作用.
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人生长分化因子15单克隆抗体制备、鉴定及药用价值初探
目的:制备稳定分泌抗人生长分化因子15(GDF15)单克隆抗体(mAb)的杂交瘤细胞系,并对其分泌的mAb进行鉴定.方法:根据人GDF15氨基酸序列特征,设计合成了8条能够免疫产生GDF 15特异性抗体的抗原多肽,与VLP载体偶联后,免疫雌性BALB/c小鼠,利用杂交瘤技术制备鼠源抗人GDF15的mAb,用间接ELISA检测mAb腹水效价.结果:获得针对7个抗原多肽的12株稳定分泌抗人GDF15的杂交瘤细胞系,腹水mAb效价可达1x 104—1x 109.结论:获得了针对不同抗原多肽的抗人GDF15的特异性mAb,为进一步研发以GDF15为靶点的单克隆抗体抗肿瘤药物奠定了基础.
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一种动态检测小鼠微量血中T细胞受体重排删除环含量的方法
目的:通过检测比较外周血(颈动脉大量采血和微量隐静脉采血)、胸腺组织和脾脏组织等不同成分或组织中T细胞受体重排删除环(T cell receptor rearrangement excision circles,TREC)的含量,并建立一种通过微量外周血PCR预扩增的方法,评估胸腺输出功能.方法:采用C57BL/6小鼠作为实验对象,分成幼年组(5周龄,n=10)和成年组(15周龄,n=10).经过隐静脉采血及颈动脉采血后处死小鼠,取小鼠胸腺器官和脾脏器官,提取基因组DNA(gDNA),隐静脉微量血gDNA通过PCR预扩增,提纯后再和颈动脉血、胸腺组织和脾脏组织gDNA一起进行实时定量PCR,分析各组织成分TREC的表达水平及差别.结果:幼年组胸腺组织及外周血中TREC的含量比成年组高,且二者趋势基本一致;而脾脏组织结果与其相反;幼年组小鼠胸腺组织中TREC的含量比脾脏组织中高,成年组小鼠结果与之相反;微量外周血经过预扩增后再进行实时定量PCR的结果与直接定量PCR结果一致,且更高效.结论:研究提供了一种新型高效的动态检测T细胞受体重排删除环和检测胸腺输出功能的方法.
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不同表面处理对全瓷材料表面粗糙度及表面自由能的影响
目的:比较分析三种不同表面处理方法对全瓷材料表面粗糙度及表面自由能的影响.方法:选用两种氧化锆(LAVA Plus,Wieland)和两种玻璃陶瓷(E.max Press,ELDC),按照生产商的制作方法制作成盘状试件(直径13mm,厚1mm),并将以上四组全瓷材料按照不同的表面处理方式分别分为以下三个亚组:粗磨组(rough grinding)、抛光组(polishing)和上釉组(glazing).利用三维形貌扫描仪测量样本表面的面粗糙度(Sa),表面张力仪测量各组样本表面接触角并计算表面自由能.结果:各组材料粗磨组粗糙度值均显著高于其抛光组及上釉组;对于两种氧化锆陶瓷,抛光组与上釉组间粗糙度值无显著差异(P＞0.05),而对于两种玻璃陶瓷,抛光组的粗糙度值显著低于上釉组(P＜0.05);上釉组表面自由能均显著高于相应粗磨组及抛光组(P＜0.05),粗磨组和抛光组间无显著性差异.结论:抛光和上釉均能显著降低全瓷材料的表面粗糙度,对于氧化锆陶瓷,抛光能达到类似上釉的表面粗糙度,对于玻璃陶瓷,抛光能够获得更加光滑的表面.上釉后全瓷材料的表面自由能显著高于抛光组.
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水飞蓟宾通过抑制Notch1信号通路发挥抗食管癌EC109细胞的作用
目的:探讨水飞蓟宾(silybin,SIL)对人食管癌EC109细胞系的作用,并探求Notch1以及凋亡通路在其中的角色.方法:实验分为对照组和SIL处理组(75、150、300 μM),各组细胞分别处理12、24、36小时.Cell Counting Kit-8 (CCK-8)测细胞活力;粘附实验测细胞粘附能力;Caspase-Glo(R) 3/7定量试剂盒测细胞Caspase3/7的表达;Western-blot测Notch1、Bcl2和Bax蛋白表达.结果:CCK-8检测结果示SIL可有效抑制EC109细胞的活力(P＜0.01),并呈浓度时间依赖性;粘附实验结果示SIL可以降低EC109细胞粘附能力(P＜0.01);Caspase3/7检测结果示SIL可以使EC109细胞Caspase3/7活性升高(P＜ 0.0l);Western-blot检测结果显示SIL可以使EC109细胞Notch1和Bcl2表达下降,Bax表达上升(P＜0.01).结论:SIL可有效抑制食管癌EC109细胞活力,其作用机制可能与抑制Notch1通路,激活凋亡通路相关,SIL可能是食管癌药物治疗领域具有开发前景的药物.
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抗氧化系统在脂肪分化中的作用研究新进展
抗氧化系统对于维持体内的氧化还原平衡具有至关重要的作用.抗氧化系统主要包括抗氧化酶和非酶类抗氧化剂.抗氧化系统一方面可以通过调节活性氧的水平影响各种生物学功能,另一方面各种酶类抗氧化剂和非酶类抗氧化剂本身也可以参与多种生化反应,调节机体功能.脂肪分化是指由多能干细胞或前脂肪细胞分化为成熟脂肪细胞的过程,脂肪分化在很大程度上决定肥胖的程度.近年来的研究表明,氧化还原系统,尤其是抗氧化系统,对脂肪分化过程具有明显的调控作用.本文对抗氧化系统在调节脂肪分化方面的研究新进展做一回顾性综述,旨在为通过抗氧化系统调节脂肪分化继而干预肥胖及其相关病症提供理论基础.
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软骨寡聚基质蛋白在关节炎中的作用
研究表明在骨性关节炎和类风湿性关节炎患者血清中软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)可以在出现关节形态学改变以前就在生化代谢方面表现异常,为早期诊断提供了新思路,其可以作为反映早期关节软骨破坏和骨关节疾病急性活动程度的指标.从而能在病变不可逆发展之前及早防治,逆转或延缓病变进展.COMP是关节炎疾病的诊断与判断疾病进展和缓解潜在生物学标志物.本文就软骨寡聚基质蛋白及其在关节炎中的作用作一综述.
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织物电极的皮肤-电极接触阻抗测量方法分析
随着可穿戴式健康监测技术的发展,新型心电传感器-织物电极成为人们关注的热点,本文对织物电极的皮肤-电极接触阻抗测量方法进行了综述.首先介绍了织物电极的概念,分析了织物电极的皮肤-电极电化学界面、皮肤-电极电化学界面的等效电路和简化电路模型,得出了皮肤-电极接触阻抗的计算公式;其次,将皮肤-电极接触阻抗的测量方法归纳为直接测量法、参比测量法和模拟皮肤测量法三类,讨论了它们的测量原理和优缺点.本文认为需将模拟皮肤测量法和真实皮肤测量法有机结合,才能有效评价织物电极的阻抗特性,为织物电极的性能评价和心电信号采集电路的设计提供重要依据.后,本文对织物电极待解决的问题进行了分析讨论.
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肾间质纤维化相关信号通路的研究进展
肾间质纤维化是以正常的肾间质和肾小管结构被大量聚集的细胞外基质所替代为特征的病理过程,是多数慢性肾脏疾病进展为终末期肾衰竭共同的病变过程,其病理变化主要由多种细胞因子和多条信号通路控制,是众多关键信号通路的交互影响与共同作用的结果.深入了解信号通路的相互作用对进一步揭示肾间质纤维化的分子机制有重要意义.现综述肾间质纤维化病理变化中关键的信号通路,以期为肾间质纤维化分子机制的研究提供参考.
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胎儿纤维连接蛋白与自发性早产预测的研究进展
早产是围生儿死亡和患病的重要原因之一,有效的风险评估可以降低潜在的早产发生风险.胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin,fFN)是一种细胞外基质的糖蛋白,在胎盘植入、胎盘子宫的细胞黏附、正常妊娠的维持等方面均起重要作用.研究表明,多种产科情况都可导致fFN的异常,临床上通过对孕妇的宫颈阴道分泌物、血浆、羊水中的fFN进行检测,能够预测分娩时间、评估引产的困难程度和胎膜早破发生早产的风险.目前,fFN的测定主要是采取ELISA快速测定方法.本文主要对fFN与早产预测的研究进展进行了综述,其中对fFN的来源以及fFN测试单独或联合宫颈超声预测自发性早产的临床价值作了重点阐述.
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实例分析PBL教学法在医学分子生物学实验教学中的应用
分子生物学实验课程对培养学生科研能力至关重要,然而,目前常规教学重动手能力,而忽略科研思维的培养.本文以证明"突变β-catenin促进结肠癌细胞增殖"为例,探讨PBL教学法在分子生物学实验教学中的实际应用.与传统孤立地讲授和实施常见分子生物学实验技术不同,该PBL(problem based learning)法通过证明"突变β-catenin促进结肠癌细胞增殖"这一科学问题将DNA提取、PCR、质粒克隆和提取、核酸电泳、胶回收、蛋白提取、Western Blot、细胞转染等实验技术有机的统一起来,强化了实验技术解决实际问题的针对性和各个方法之间的内在联系,增强了学生学习的积极性,同时也大大提高学生发现问题、综合分析问题和解决问题的科研能力.
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军校五年制学员营养学PBL教学模式的构建及效果评价
目的:探讨PBL教学模式在营养学教学中的作用及不足,并评价其教学效果.方法:采用随机抽样的方法,选取第四军医大学2012级五年制营养学专业学员(114名)实施PBL教学,2011级五年制临床专业学员(159名)实施传统教学;从四个方面(考试成绩、教学满意度、学员解决未知问题的方式、学习兴趣及积极性)综合评价PBL教学效果.结果:与传统教学组相比较,PBL教学组的考试成绩、教学满意度、学员解决未知问题的方式以及学习兴趣均显著升高.结论:PBL教学模式不仅提高了学员的考试成绩,还提高了学员的学习能力与素质,有必要进一步优化并大力推广.
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多元化教学模式在烧伤外科研究生教学中的应用
目的:探讨LBL、PBL与CBL相结合的多元化教学模式在烧伤外科研究生临床教学中的效果.方法:研究对象为我院烧伤外科硕士研究生48人,随机分为A、B、C三组,A组采用传统的LBL+ CBL模式进行教学,B组采用CBL+PBL模式进行教学,C组采用LBL+ CBL+ PBL模式进行教学,通过问卷调查和试卷考核两方面比较教学效果.结果:通过问卷调查,C组学生在对教学的满意度、学习主动性、学习兴趣、知识量和解决问题能力方面显著高于A组,在知识量和解决问题能力方面显著高于B组,B组学生在对教学的满意度、学习主动性和解决问题能力显著高于A组;通过试卷考核,C组学生在理论考核和临床思维考核方面显著高于A组,在理论考核方面显著高于B组,B组学生在理论考核方面显著低于A组.结论:PBL教学法还不能完全替代LBL教学法,而LBL、PBL与CBL结合的教学法在各个方面均优于传统教学,有助于提高临床能力.
