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现代生物医学进展

现代生物医学进展杂志

Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전

统计源期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生厅
  • 主办单位: 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-6273
  • 国内刊号: 23-1544/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 14-12
  • 曾用名: 生物磁学
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代生物医学进展编辑委员会
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 申宝忠
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 氟骨症患者血清骨钙素与糖代谢关系的研究

    作者:张美林;李甜;白生宾;冯树梅;李东阳;张亚楼;陈龙;钟近洁

    目的:探讨氟骨症患者血清中骨钙素(Osteocalcin,OCN)与糖代谢之间的关系.方法:在新疆阿克苏地区饮水型氟中毒病区沙雅县等,通过WS192-2008《地方性氟骨症诊断标准》确诊的患者60例作为氟骨症组;选取该地区经相同诊断方法诊断为无氟中毒骨病变的,且经X线拍片排除佝偻病等相关骨骼疾病的健康60例作为对照组.采集血清酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法与化学法等检测总骨钙素(Total osteocalcin tOCN)、未羧化骨钙素(Uncarboxylated osteocalcin,ucOCN)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、空腹血糖(Fasting blood glucose,GLU)及糖化血清蛋(Glycated serum protein,GSP)水平,计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR).SPSS16.0软件进行数据统计,Pearson法分析氟骨症OCN与糖代谢指标之间的相关性.结果:与对照组比较,氟骨症组ucOC、FINS、GSP水平显著升高(P<0.05).氟骨症组OCN、HOMA-IR较对照升高但无统计学差异(P>0.05).氟骨症组GLU水平与对照组相比降低但无统计学差异(P>0.05).相关回归分析显示氟骨症组ucOC与FINS呈正相关(r=0.543,P<0.05),与GLU、HOMA-IR呈负相关性(r=-0.902,r =-0.530,P<0.05),与OCN、GSP无相关性(P>0.05).结论:氟骨症患者血清未羧化骨钙素显著升高,影响胰岛素分泌与抵抗,与糖代谢紊乱有一定相关性.

  • 法舒地尔在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中疗效及安全性

    作者:毕云;郭贤利;毛艳阳;王妮;冯小智

    目的:探讨法舒地尔在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中的疗效及安全性.方法:选择2014年1月至2016年1月间于我院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者173例作为研究对象,随机将其分为观察组87例及对照组86例.对照组患者单纯行PCI治疗,观察组患者在PCI治疗过程中加用法舒地尔.对两组患者临床疗效、TIMI血流分级、左心功能指标及生化指标以及心血管不良事件进行考察与比较.结果:观察组患者治疗总有效率为90.80%,高于对照组的70.93%,P<0.05.治疗前两组患者TIMI血流分级无显著差别(P>0.05),治疗后两组患者TIMI血流3级患者较治疗前明显增多,且观察组TIMI血流3级患者明显多于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后左心功能指标及生化指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组患者心血管不良事件发生率仅为6.90%,远远低于对照组的45.35%,P<0.05.结论:急性ST段抬高性心肌梗死患者在PCI术中使用法舒地尔具有良好的临床疗效及安全性,有利于患者心功能改善,值得临床推广应用.

  • 深圳地区50~70岁中老年人群10年缺血性心血管病发病风险预测

    作者:张茜;冯兆璋;刘玉兰;许祥贵;刘维娟;徐俊;施德伟;林露娟

    目的:了解深圳地区50~70岁中老年人群ICVD危险因素的暴露情况及对未来10年的ICVD患病风险进行评估,为深圳地区ICVD的防治提供依据.方法:选取2013年10月至2014年1月在香港大学深圳医院体检中心进行健康体检的1092名50~70岁中老年人群作为研究对象,对其体检资料和检查结果进行分析,应用“国人ICVD10年发病危险度评估方法”模型,对研究对象ICVD10年发病危险度进行评估.结果:在1092名研究对象中,高血压、超重(或)肥胖、高脂血症、吸烟、糖尿病的暴露率分别为37.64%、51.19%、56.87%、29.58%、23.46%;男性的超重/肥胖、吸烟和糖尿病的暴露率高于女性,而女性高脂血症的暴露率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);ICVD 10年发病绝对危险度极低危、低危、中危、高危及极高危的检出率分别为65.02%、20.14%、10.26%、4.12%、0.46%;所有年龄组平均危险度水平均高于中国人群评估方法参考标准.结论:深圳地区50~70岁中老年人群ICVD发病危险因素暴露水平较高,ICVD10年发病风险较大,应积极进行健康教育及加强对ICVD危险因素的有效干预.

  • TLIF与PLIF对退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者临床疗效及安全性比较

    作者:郭德立;刘欣;李涛;刘媛媛;韩康;崔彦彬

    目的:比较经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)对退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者临床疗效及安全性.方法:选择2013年6月到2015年6月我院收治的90例退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者,随机分为TLIF组和PLIF组,各45例.TLIF组患者给予TLIF治疗,PLIF组患者给予PLIF治疗.记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量及术后卧床时间.评价并比较两组患者治疗前后视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能不良指数(oswestry disability index,ODI).记录并比较两组患者治疗后神经根损伤、感染、硬膜囊破裂等并发症发生情况.结果:TLIF组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量及术后卧床时间均明显小于PLIF组,均具有显著性差异(P<0.05).治疗前,两纽患者VAS、ODI评分,相比均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者VAS、ODI评分均明显小于治疗前,且TLIF组患者的VAS、ODI评分均明显小于PLIF组,均具有显著性差异(P<0.05).TLIF组患者的并发症发生率明显低于PLIF组,均具有显著性差异(X2=3.873,P=0.049).结论:相比于PLIF,TLIF治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者的临床疗效显著,有助于腰椎功能的恢复,并发症发生率较低,值得在临床上推广应用.

  • 锁定钢板与保守治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效比较

    作者:刘清高;陈文革;夏正东;杨朝晖;徐俊;向成浩

    目的:探讨锁定钢板与保守治疗在老年肱骨外科颈骨折患者中的临床疗效及安全性.方法:收集我院就诊的124例肱骨外科颈骨折患者,随机分为实验组和对照组,每组各62例.实验组患者给予肱骨近端的锁定加压钢板术,对照组患者给予保守治疗.观察并比较两组患者治疗前后肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)水平、临床治疗有效率以及并发症发生情况.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的肩关节Constant评分水平均升高,VAS评分水平均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的肩关节Constant评分水平均较高,VAS评分水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者临床治疗有效率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于保守治疗,锁定钢板对于老年的肱骨外科颈骨折的疗效和安全性均较高.

  • 孕酮对外伤性蛛网膜下腔出血患者早期MMP-9水平及微循环的影响

    作者:李伟;王陆;康全利;马更平;崔永胜

    目的:探究孕酮对外伤性蛛网膜下腔出血患者早期MMP-9水平及微循环的影响.方法:收集我院神经外科收治的外伤性蛛网膜下腔出血患者70例,根据随机数字对照表分为对照组(35例)与试验组(35例).两组均给予常规治疗,对照组患者给予静脉注射尼莫地平治疗,试验组在此基础上给予复方甲地孕酮治疗.观察并比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数GCS评分、金属基质蛋白酶-9(MMP9)水平及微循环的变化情况.结果:两组患者入院时GCS评分、血清MMP-9水平无明显差异(P>0.05),对照组治疗14天后GCS评分明显升高(P<0.05),而试验组治疗7天、14天后均明显升高(P<0.05),且试验组治疗7天、14天后GCS评分较对照组评分高(P<0.05);两组患者治疗7天后血清MMP-9水平降低(P<0.05),且试验组血清MMP-9水平较对照组降低(P<0.05);两组患者治疗后微循环均有所改善,伤测大脑中动脉收缩峰流速降低(P<0.05),试验组改善更为明显,伤测大脑中动脉收缩峰流速降低更为显著(P<0.05).结论:孕酮对外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗效果明显,可能与其改善微循环,降低血清MMP-9水平有关.

  • 感染耐亚胺培南鲍曼不动杆菌临床分布情况及耐药性分析

    作者:魏娟娟;张海平;贺文艳;高晓丽;白雪梅;杜波

    目的:探讨感染耐亚胺培南(IPM)鲍曼不动杆菌临床分布情况及耐药性.方法:回顾性分析2013~2015年榆林市中医院患者感染鲍曼不动杆菌的临床分布,并对耐亚胺培南鲍曼不动杆菌进行培养、鉴定及药敏试验,分析其耐药情况.结果:2013~2015年我院共分离培养出鲍曼不动杆菌185株,其中IPM耐药99株(53.51%),IPM敏感86株(46.49%).绝大部分菌株分离自痰液标本(138株,74.59%),其次是血液标本(14株,7.57%)与尿液标本(12株,6.49%);来自ICU送检标本菌株数量多(84株,45.41%),其次是呼吸内科标本(53株,28.65%)与神经内科标本(30株,16.22%).不同标本类型及科室中IPM耐药及IPM敏感鲍曼不动杆菌占比无显著差异(P>0.05).IPM耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药性均较高,其中以头孢哌酮/舒巴坦(CSL)敏感性高(50.51%);IPM敏感鲍曼不动杆菌对部分抗菌药物耐药性尚可,其中以IPM敏感性高(93.02%).结论:耐亚胺培南鲍曼不动杆菌临床分布广泛,多重耐药性严重甚至出现泛耐药,应当对患者进行药敏试验,以药敏结果选择合适的抗菌药物进行使用.

  • 重组脑钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者炎症因子及肾素系统的影响

    作者:王胜强;李吉刚;赵爱荣;张俭;胡建强

    目的:探讨重组脑钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者炎症因子及肾素系统的影响.方法:选择2014年7月~2016年7月于我院就诊的急性失代偿性心力衰竭患者160例,80例对照组行硝普钠治疗,80例实验组行重组脑钠肽治疗,观察两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脑钠肽(BNP),醛固酮、血管紧张素Ⅱ、血浆肾素活性,血流动力学变化及心功能情况.结果:治疗前,实验组TNF-α、hs-CRP、IL-6、BNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组醛固酮、血管紧张素Ⅱ、血浆肾素活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组血流动力学低于对照组(P<0.05).实验组心功能较对照组改善更明显(P<0.05);实验组副反应少于对照组(P<0.05).结论:急性失代偿性心力衰竭患者应用重组脑钠肽治疗可降低患者炎症因子,改善肾素系统.

  • 丹参酮ⅡA注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察

    作者:潘险峰;李瑛;袁仲飞;黄国威;唐妮;陈刚

    目的:探究丹参酮ⅡA注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我院于2014年10月至2015年10月期间收治的糖尿病肾病患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例;对照组给予前列地尔,研究组给予前列地尔与丹参酮ⅡA注射液,比较两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血尿素氮(nUN),24h尿蛋白定量及肌酐(Cre)的水平.结果:治疗前两组患者间各项指标均无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、Cre、BUN、24 h尿蛋白定量较治疗前均出现明显降低,HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05);研究组患者TC、TG、LDL-C、Cre、BUN、24h尿蛋白定量均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论:丹参酮ⅡA注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病可以改善患者的血脂水平,降低肌酐,尿蛋白,缓解肾脏损伤,具有明显的临床疗效.

  • 三维适形放疗联合替吉奥胶囊口服化疗治疗局部晚期胃癌疗效观察

    作者:曹焱;潘慧丽;郑光浩;张超;胡东

    目的:探讨三维适形放疗联合替吉奥胶囊口服化疗治疗局部晚期胃癌的疗效及安全性.方法:收取2010年1月至2015年1月于我院治疗的局部晚期胃癌患者126例作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为观察组65例及对照组61例.对照组患者仅进行三维适形放疗,观察组在此基础上加用替吉奥胶囊口服.对两组患者近期疗效、不良反应发生情况、生活质量以及远期疗效进行观察与比较.结果:观察组患者RR及DCR分别为67.69%及87.69%,对照组RR及DCR分别为34.43%及67.21%,观察组近期疗效明显优于对照组(P<0.05).观察组患者各系统不良反应发生率高于对照组,但差异不显著(P>0.05).观察组患者生活质量改善总有效率为86.15%,明显高于对照组70.49%.观察组患者1年生存率明显高于对照组(P<0.05),但3年生存率及5年生存率两组相差不显著(P>0.05).结论:三维适形放疗联合替吉奥胶囊口服具有良好的临床疗效,有助于提高患者生存率及生存质量,但可能会提高不良反应发生风险,需根据患者具体情况设计治疗方案.

  • 关节镜联合康复支具对骨性关节炎患者膝关节功能及炎性因子的影响

    作者:刘昊;柴宏伟;孙晓新;梁春雨;张岩;宋敬锋

    目的:分析关节镜联合康复支具治疗骨性关节炎的临床疗效及对炎性因子影响.方法:选择我院收治的90例骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组采用关节镜联合康复支具治疗,对照组采用单独关节镜治疗.比较两组患者的临床疗效、VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分,以及血清炎性因子的变化情况.结果:治疗组VAS评分变化优良率显著高于对照组,比较有统计学意义(X2=5.79,P<0.05);两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分较治疗前上升,且治疗组显著高于对照组,比较有统计学意义(t=6.8051,P<0.05);两组患者治疗后血清炎性因子CRP、IL-1β、MMP-3、IL-6较治疗前均有所下降,且治疗组低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜联合康复支具治疗骨性关节炎临床疗效显著,可有效促进患者膝关节功能恢复,改善患者疼痛等临床症状,抑制血清炎性因子的表达.

  • 普罗卡因联合头孢曲松治疗急性胰腺炎的临床疗效研究

    作者:杨立安;张震波;冯伟;杨福泉;胡帅

    目的:探讨普罗卡因联合头孢曲松对急性胰腺炎患者临床疗效及肠粘膜屏障功能的影响.方法:选择2013年8月至2016年8月我院接诊的92例急性胰腺炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组使用头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上联用普罗卡因.比较两组临床症状缓解时间、治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原和D-乳酸水平及临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、禁食时间、血清淀粉酶恢复正常时间均比对照组短(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、降钙素原、D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:普罗卡因联合头孢曲松可有效缓解急性胰腺炎患者的临床症状,降低机体炎性反应,促进肠粘膜屏障功能的恢复.

  • 宫颈癌患者行根治性子宫切除术且保留盆腔自主神经的效果观察

    作者:东敏;刘建华;张励;阮正一;陈燕

    目的:探讨宫颈癌患者行保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术的临床效果.方法:按照随机数字表法将入选的48例宫颈癌患者随机分为对照组和试验组两组,每组患者各24例,其中对照组患者均采用传统的宫颈癌根治手术治疗,而试验组患者则采用保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术进行治疗,比较两组患者的术中情况和术后恢复情况等.结果:两组患者的子宫切除出血量和术中总出血量以及术中输血率均无明显差异(均P>0.05),但是试验组患者的子宫切除时间和手术总时间显著长于对照组患者(t=2.934,P<0.05;t=3.121,P<0.05).两组患者之间的术后排气、排便时间均无明显差异(均P>0.05),提示两组患者术后直肠功能无明显差异;对照组患者的术后残余尿量< 100ml时间与术后残余尿量<50ml时间均显著高于试验组患者(t=2.891,P<0.05;t=3.092,P<0.05).术后试验组患者的首次排尿感和急迫排尿感以及大腹压等均显著低于对照组患者(t=4.283,P<0.05;t=4.027,P<0.05;t=3.137,P<0.05);而大膀胱压和大尿流量以及大逼尿肌压等则显著高于对照组(t=3.192,P<0.05;t=2.938,P<0.05;t=3.572,P<0.05).结论:采取保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术能够较好地减少宫颈癌患者临床并发症的出现,具有较好的治疗效果,值得加以推广和运用.

  • 右归丸与液体钙片对老年骨质疏松症患者血清雌激素和骨钙素水平的影响

    作者:屈小鹏;刘志斌;王飞;贺永进;康凯

    目的:研究右归丸联合液体钙片对老年骨质疏松症患者血清雌激素水平、骨钙素(BGP)水平及临床疗效的影响.方法:选取2014年10月至2015年9月本院收治的82例老年骨质疏松症患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组41例.对照组使用骨化三醇软胶囊和液体钙软胶囊进行治疗,观察组在此基础上加以右归丸进行治疗.比较两组患者治疗前和治疗1个月后血清雌二醇(E2)水平、BGP水平、骨密度变化,分析两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组的血清E2水平显著高于对照组(P<0.05),BGP水平显著低于对照组(P<0.05),腰椎L1-4正位、右侧股骨颈、左侧股骨颈骨密度显著高于对照组(p<0.05),总临床疗效率显著高于对照组(P<0.05).结论:右归丸联合液体钙片治疗老年骨质疏松症患者能明显改善患者血清雌激素、BGP水平,增加骨密度,临床疗效良好.

  • 早期肠内营养支持在根治性膀胱全切患者术后的应用研究

    作者:李雪梅;姜笑笑;季惠翔;李珍燕;张静;陈秋媛;方强

    目的:探讨根治性膀胱全切术后的佳营养支持方法.方法:采用随机数法将60例根治性膀胱全切患者随机分为肠外营养支持(PNS)组和肠内营养支持组(ENS),比较两组患者的营养时间、术后下床时间以及住院时间、营养支持费用、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白以及术后并发症的发生情况.结果:术后7d,ENS组血清总蛋白、白蛋白及前白蛋白均显著高于PNS组(p<0.05).ENS组的营养时间、术后下床时间以及住院时间均短于PNS组(P<0.05),且营养支持费用少于PNS组(P<0.05).两组患者术后均未发生肠梗阻等手术相关并发症,PNS组发生静脉炎3例.结论:早期肠内营养是根治性膀胱全切患者术后理想的营养支持模式.

  • 有限接触动力加压钢板与微创拉力螺钉治疗投弹骨折疗效比较

    作者:朱显科;吴望晟;左新成;张伟旭;黄昌林

    目的:评价有限接触动力加压钢板与微创拉力螺钉固定治疗肱骨投弹骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年12月至2016年2月收治的37例肱骨投弹骨折的临床资料.其中29例行切开复位钢板内固定治疗,8例行有限切开复位拉力螺钉固定.两组研究对象性别、年龄、入伍前受教育程度、受伤至手术时间等一般资料比较,无显著性统计学差异(p>0.05),术后定期行临床检查及X线检查,根据MEPS肘关节功能评分标准评价肘关节功能.结果:切开复住LC-DCP内固定组手术时间及术中出血显著多于有限切开拉力螺钉固定组(p<0.05);两组住院时间无统计学差异(t=1.615,P=0.127),两组患者均获得随访,随访时间9-36月,平均12月.术后6个月,两组骨折愈合率均为100%,无统计学差异,切开复位LC-DCP内固定组,骨折愈合时间9.93±3.05周,有限切开拉力螺钉固定组骨折愈合时间11.09±2.33周,比较无显著性差异(t=l.07,p=0.302).术后桡神经挫伤(钢板内固定组2例,螺钉内固定组1例)和肘关节功能评价比较,两组无统计学差异(p>0.05).两组术后均未出现内固定失效、感染、骨不连等并发症.结论:采用切开复住LC-DCP内固定及有限切开拉力螺钉固定治疗投弹骨折均可取得较好临床疗效,使用钢板内固定时注意避免过多破坏骨折断端血运和保护桡神经;使用螺钉内固定时需要注意术后肩肘关节支具保护6-8周,避免早期主动功能锻炼,导致内固定失效.

  • 磁共振弥散加权成像及ADC值对鼻咽癌颅底放疗疗效的评价价值

    作者:曹玉梅;李广喜;张继军;马洪舟;刘俊华;王涛

    目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在鼻咽癌颅底放疗中的临床价值.方法:收集我院于2013年6月~2014年6月复查的40例鼻咽癌患者,分别于放疗前及放疗结束12个月以后对所有患者行常规核磁共振成像(MRI)及DWI检查,测量放疗前、后ADC值,根据影像学检查以及临床诊断结果分为复发组(n=5)及未复发组(n=35).结果:复发组放疗前ADC值为(0.797± 0.031)× 10-3mm2/s,与未复发组放疗前ADC值(0.805± 0.028)× 10-3mm2/s比较,差异无统计学意义(P>0.05).复发组放疗结束12个月以后ADC值为(1.097± 0.091)× 10-3mm2/s,与未复发组放疗结束12个月以后ADC值(1.705± 0.128)×10-3mm2/s比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DWI作为一种新兴的磁共振成像技术,对于鼻咽癌颅底放疗疗效的评价具有重要价值,通过DWI对ADC值的测量,可有效的预测患者预后是否良好.

  • 糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗机械通气的吉兰巴雷综合征的临床疗效分析

    作者:龚阳;李锐;罗国刚;郭媛媛;管昭锐;刘学东

    目的:分析糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗需要机械通气的吉兰巴雷综合征的临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月至2016年7月西安市六家医院收治的采用机械通气的吉兰巴雷综合征患者的临床资料,并对其进行随访,比较单用免疫球蛋白与糖皮质激素联合免疫球蛋白的疗效差异.结果:两组在出院时及出院后6个月的总有效率(MRC及HFGS的改善率)、死亡率、机械通气时间、住院时间、在ICU住院时间、出院时及出院后6个月的MRC总得分和HFGS得分以及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于机械通气的吉兰巴雷综合征患者,在使用免疫球蛋白的基础上增加糖皮质激素的使用,对其短期(出院时)及较长期(出院后6个月)的临床疗效和安全性均无显著影响.

  • Egr-1基因沉默对A549细胞放射敏感性的影响

    作者:董广璐;马艳伟;徐军;金茜;李洪佳

    目的:探讨Egr-1基因沉默对人肺腺癌A549细胞放射敏感性的影响.方法:选用A549细胞株作为研究对象,将其分成A、B、C三组,即空白对照组(只加入RPMI-1640培养)、阴性对照组(加入LV3-NC-shRNA)、实验组(加入EGR1-homo-2294-shRNA),采用慢病毒介导的shRNA干扰技术使实验组细胞Egr-1基因沉默表达.利用荧光显微镜、自动化荧光定量细胞成像分析系统分析shRNA转染,利用FQ-PCR分析Egr-1表达,再利用细胞克隆形成实验检测细胞放射敏感性参数的差异.结果:慢病毒介导的shRNA成功转染阴性对照纽、实验组细胞;空白对照组与阴性对照组Egr-1表达无差异(P>0.05),实验组与空白对照组、阴性对照组比较Egr-1均受到明显抑制(P<0.05);克隆形成实验中细胞放射敏感性参数D0、SF2实验组细胞与空白对照组、阴性对照组比较均存在明显差异(P<0.05).结论:Egr-1基因沉默使A549细胞放射敏感性降低,Egr-1表达可能与肿瘤细胞对放射的敏感性有关.

  • 神经生长导向因子SLIT2抑制结肠癌细胞迁移的作用研究

    作者:张向远;贺艳;董加强;王娜;帖君

    目的:研究SLIT2基因对结肠癌细胞迁移能力的影响.方法:通过western blot技术检测SLIT2在各种结肠癌细胞系中的表达,采用小干扰RNA转染技术,在低转移细胞系RKO中沉默SLIT2基因表达,并采用PCR和western blot技术验证其干扰效率.采用质粒转染技术,在高转移细胞系LOVO中上调SLIT2基因表达后,通过Transwell迁移实验和划痕愈合实验检测SLIT2表达变化对结肠癌细胞系迁移能力的影响.结果:SLIT2在高转移细胞系LOVO和HCT1 16中表达明显低于低转移细胞系RKO和HT-29.在低转移细胞系RKO中敲减SLIT2后,Transwell结果显示细胞的迁移能力得到了明显增强(P<0.05).在高转移细胞系LOVO中过表达SLIT2后,细胞的划痕愈合能力和迁移能力则均受到明显抑制(P<0.05).结论:神经生长导向因子SLIT2的表达与结肠癌细胞的迁移潜能相关,体外实验表明SLIT2可抑制结肠癌细胞系LOVO、RKO的迁移能力.

  • 非小细胞肺癌CD166+干细胞的分离和鉴定

    作者:张志斌;席云峰;霍龙伟;任贺庄;蒋占鑫;席俊峰

    目的:分选人非小细胞肺癌中的CD 166+细胞,并验证其肿瘤干细胞的特性.方法:收集手术切除的15例非小细胞癌组织标本以及患者的临床资料,并通过流式细胞术对组织中CD 166+的表达水平进行检测,对CD166+细胞进行原代培养,对比CD166+细胞和CD166-细胞的成球能力和集落形成能力;并将CD166+细胞和CD166-细胞注射到小鼠体内,比较其体内肿瘤形成能力.结果:在15例临床样本中均检测到CD 166+细胞,CD166阳性表达率高为12.1%,低为0.3%.CD166的高表达与肿瘤TNM分期、肿瘤转移、以及肿瘤分型密切相关(P均<0.05).CD 166+细胞的成球形成能力和集落形成能力显著的高于CD166-细胞,且CD 166+细胞在裸鼠体内肿瘤形成能力显著高于CD166-细胞(P均<0.05).结论:非小细胞肺癌CD 166+细胞具有肿瘤干细胞的特征,CD166在非小细胞肺癌的发生发展中可能具有重要的作用.

  • 细胞因子人脂联素全序列蛋白的真核表达及晶体生长

    作者:戴佳锟;李燕;冉淦侨;雷萌;冯世兰;任岩岩

    目的:找寻适用于脂联素全序列蛋白的结晶条件,为解析其空间结构奠定基础,从而研究脂联素聚合体的内在构成模式,为开发高活性脂联素类衍生细胞因子提供参考.方法:首先构建脂联素全序列蛋白的真核表达载体,对其进行诱导表达,然后通过经亲和层析和凝胶过滤分离纯化后,得到高纯度的脂联素全序列蛋白,后尝试使用坐滴法和悬滴法以及多种温度环境和结晶液条件,从而找寻适于脂联素全序列蛋白质的结晶条件.结果:通过纯化后的脂联素蛋白纯度可以达到91.3%,在溶液中的粒径分布于2nm到4nm.在线性变温条件下(24 h内,由277 K线性升温至313K,再线性降温至277 K),通过悬滴法于48 h可获得脂联素全序列蛋白的针状晶体.结论:本研究选择真核载体,以亲和层析和凝胶过滤为分离纯化手段,得到了纯度高,粒径均一的脂联素全序列蛋白.随后通过尝试多种结晶方法、条件和环境,初步确定获得脂联素全序列蛋白晶体的条件,为后续获得高质量单晶提供了参考.

  • miR-24对心脏成纤维细胞生长和迁移的影响及机制研究

    作者:赵玉明;李艳星;朱晓锋;吴飞马;李振华;钟声逸;李丽红

    目的:探讨miR-24对心脏成纤维细胞的生长和迁移的影响及机制.方法:采用RT-PCR检测心肌细胞和心脏成纤维细胞中miR-24的表达水平.在心脏成纤维细胞中转染miR-24 mimics、mimics control、miR-24 inhibitors、inhibitors control后,通过Western blot检测细胞中Col-1、α-SMA的表达,MTT检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Transwell小室检测细胞迁移能力.通过靶基因预测库预测miR-24的靶基因,荧光素酶鉴定靶基因的正确性,并通过RT-PCR和Western blot检测转染后细胞中Furin的表达.结果:心脏成纤维细胞HEH2中miR-24的表达水平与心肌细胞H9C2相比差异显著(P<0.01),心脏成纤维细胞中miR-24表达上调.miR-24 mimics组中Col-1、α-SMA的表达水平明显低于mimics control组(P<0.01).miR-24 mimics组中细胞OD值较mimics control组显著降低(P<0.01),miR-24 inhibitors组中细胞OD值较inhibitors control组显著升高(P<0.01).miR-24 mimics组、mimics control组、miR-24 inhibitors组、inhibitors control组细胞凋亡无显著性差异(P>0.05).miR-24 mimics组细胞迁移数目明显低于mimics control组,差异显著(P<0.01),miR-24 inhibitors组细胞迁移数目高于inhibitors control组,差异显著(P<0.05).miR-24 mimics组细胞中Furin蛋白和mRNA水平明显降低,野生型Furin和miR-24 mimics共转染的细胞中荧光素酶活性低.结论:miR-24在心脏成纤维细胞中高表达,通过靶基因Furin抑制心脏成纤维细胞合成Col-1、α-SMA,抑制心脏成纤维细胞增殖和迁移.

  • 高压电场对A549细胞中ABCG2和V-ATPase的表达及其耐药性的影响

    作者:宋涛;王居正;陈召;狄守印;王武平;张继朋;卢强

    目的:探讨高压电场对A549细胞中ABCG2和V-ATPase表达量的影响;探讨高压电场对A549细胞耐药性的影响.方法:MTT法测细胞生长曲线,明确能导致细胞可逆性电穿孔的高电场强度.慢病毒构建ABCG2和V-ATPase低表达的A549细胞系,并用电场处理,用q-RT-PCR和Western-blot法检测处理前后ABCG2和V-ATPase的mRNA和蛋白表达量的变化.适强度的高压电场处理各组细胞,在处理前后的细胞中分别加入阿霉素,用高效液相色谱法检测各组细胞中阿霉素浓度.结果:当电场强度为1500 V/cm时,肿瘤细胞增殖慢;电场强度为1500 V/cm时,肿瘤细胞中ABCG2和V-ATPase的mRNA和蛋白的表达量分别降至对照组的58%和61%,具有统计学差异;1500 V/cm强度的电场可以提高肿瘤细胞内阿霉素的浓度3-4倍.结论:高压电场可以显著降低肿瘤细胞中V-ATPase和ABCG2的mRNA和蛋白的表达量并降低肿瘤细胞的耐药性.

  • NAC-1在膀胱癌中的表达及其与血管生成的相关性研究

    作者:颜志锋;刘雷;夏进业;黄程;陈方

    目的:检测NAC-1在膀胱癌及癌旁组织中的表达,及其与膀胱癌临床病理的相关性研究,并进一步探讨其与血管生成的关系,为阐明膀胱癌的发生发展机制提供基础.方法:采用免疫组化法检测88例膀胱癌和30例癌旁组织石蜡块中NAC-1的表达情况,用si-RNA干扰技术下调膀胱癌细胞系T-24中NAC-1的表达,然后通过qRT-PCR方法检测干扰组及对照组中促血管生成因子(VEGF、bFGF、EGFR)的表达.结果:膀胱癌组织和癌旁组织中NAC-1的阳性表达率分别为79.54%和13.33%,膀胱癌组织显著高于癌旁组织(P<0.01);NAC-1表达与膀胱癌的肿瘤级别、肌肉浸润程度及淋巴结转移显著相关(P<0.05),在高级别、肌肉浸润及淋巴结转移的膀胱癌中呈现高表达,细胞实验发现NAC-1下调能够抑制促血管生成因子(VEGF、bFGF、EGFR)的表达.结论:NAC-1作为肿瘤相关基因在膀胱癌中高表达,并与膀胱癌的临床病理密切相关,其能调节促血管生长因子,可能会在肿瘤的血管生成及转移中具有重要的作用.

    关键词: 膀胱癌 NAC-1 VEGF bFGF EGFR
  • 使用透明质酸钠复合海藻酸钠水凝胶球3D培养软骨细胞抑制细胞去分化的研究

    作者:刘鑫成;孟星星;祝瑞;张煜珅;成西侠;范宏斌

    目的:验证海藻酸钠(Alginate,Alg)水凝胶球添加透明质酸钠(Sodium hyaluronate,HA)后,对大鼠膝软骨细胞体外3D培养时软骨细胞去分化的抑制情况.方法:用Ⅱ型胶原酶消化法获取2周龄SD大鼠膝关节原代软骨细胞,体外培养传代至P2.细胞分为2组,l组用2%海藻酸钠水凝胶球3D培养(Alg组),另一组用2%海藻酸钠+1%透明质酸钠的水凝胶球3D培养(Alg/HA组),采用正交法制作海藻酸钠水凝胶球.培养14天后,两组各取水凝胶球进行死活细胞染色观察细胞状态.其他水凝胶球收集后用4%多聚甲醛固定,30%蔗糖溶液脱水,OCT (Optimal cutting temperature compound)包埋剂包埋切片,采用苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin staining,HE染色)、甲苯胺蓝染色观察软骨细胞形态;采用阿利新蓝染色观察对比糖胺聚糖(Glycosaminoglycan,GAG)含量;采用免疫荧光染色对比Ⅱ型胶原(Collagen type Ⅱ,Col Ⅱ)含量;采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测软骨细胞Col Ⅱ和聚蛋白多糖(Aggrecan,ACAN)的表达情况.结果:死活细胞染色显示两组水凝球内软骨细胞状态良好,几乎无死细胞;阿利新蓝染色显示Alg/HA组与Alg组相比软骨细胞分泌更多的GAG;免疫荧光染色显示Alg/HA组比Alg组软骨细胞内含更多的Ⅱ型胶原;Western blot显示Alg/HA组软骨细胞比Alg组Col Ⅱ的蛋白表达更多.结论:含透明质酸钠的海藻酸钠水凝胶可以更好地维持软骨细胞的表型,抑制软骨细胞去分化.

  • 天麻素对CUS大鼠抑郁样行为和海马BDNF/GDNF水平的影响

    作者:张雅红;周翠红;何珊珊;陈云春;王化宁;彭正午

    目的:探讨天麻素对慢性不可预见应激(CUS)大鼠抑郁样行为的改善作用及对海马脑源性神经营养因子(BDNF)及胶质原纤维酸性蛋白(GDNF)表达的影响.方法:将64只SD大鼠随机分为对照组(Sham),Sham+天麻素低、中、高剂量组,模型组(CUS),模型(CUS)+天麻素低、中、高剂量组,每组8只.对照组每天腹腔注射生理盐水(1mL/kg),连续14天;Sham+天麻素低、中、高剂量组每天腹腔注射不同剂量的天麻素(50、100或者200 mg/kg),连续14天;模型组接受CUS造模,并且在造模结束后每天腹腔注射生理盐水(1 mL/kg),连续14天;模型+天麻素低、中、高剂量组在CUS造模结束后每天腹腔注射不同剂量的天麻素(50、100或者200 mg/kg),持续14天.随后,通过糖水偏好实验和强迫游泳实验检测各组大鼠的抑郁样行为,在行为学检测结束后处死大鼠,通过Elisa检测海马GFAP和BDNF的表达情况.结果:(1)慢性不可预见应激(CUS)可以导致明显的抑郁样行为,包括糖水偏好减少(0<0.05)和强迫游泳不动时间增加(P<0.01),CUS组大鼠海马GFAP和BDNF水平下降(P<0.01).(2)一定剂量(100和200 mg/Kg)天麻素干预可以缓解CUS大鼠的抑郁行为,CUS与CUS+ GAS(M)组(P<0.05)以及CUS与CUS+GAS(H)组之间(P<0.01)存在显著性差异.(3)中高剂量的天麻素可以恢复CUS大鼠海马的BDNF和GDNF水平,CUS与CUS+ GAS(M)组(P<0.05)以及CUS与CUS+ GAS(H)组之间(P<0.05)的BDNF和GDNF水平存在显著性差异.结论:天麻素可以缓解CUS模型大鼠抑郁样行为,恢复CUS模型大鼠海马的BDNF和GDNF水平.

    关键词: 抑郁症 天麻素 BDNF GDNF
  • 近红外荧光染料IR-783在膀胱癌中的成像研究

    作者:张磊;林晓;闫飞;张克克;朱政;魏迪;袁稼芮;袁建林

    目的:观察研究近红外荧光染料IR-783在膀胱癌中的特异性成像.方法:通过染料与膀胱癌细胞及正常细胞共孵育,观察近红外荧光染料IR-783是否能够实现膀胱癌细胞的选择性成像.利用细胞器示踪剂观察近红外荧光染料在膀胱癌细胞内的共定位;使用IR-783检测循环血液中及尿液中的膀胱癌细胞.结果:近红外荧光染料IR-783可被膀胱癌细胞选择性摄取.IR-783可选择性聚集在膜性细胞器如线粒体和溶酶体内,这种选择性聚集作用使IR-783可以保持较长的染色效果.近红外染料可以检测到血液或尿液极少量的膀胱癌细胞.结论:近红外荧光染料IR-783能够被膀胱癌细胞特异性吸收,可用于血液和尿液中膀胱肿瘤细胞的特异性诊断,具有重要的临床应用前景.

  • 人参皂苷Rg1抑制大鼠急性心肌梗死后心肌纤维化

    作者:彭程飞;李佳;田孝祥;刘丹;李洋

    目的:观察人参皂苷Rg1对大鼠心肌梗死后心脏纤维化发生的影响.方法:通过结扎SD大鼠左冠状动脉前降支建立大鼠急性心肌梗死模型,并将40只雄性SD大鼠随机分单纯手术组与人参皂苷Rg1治疗组.治疗组的大鼠造模1h后将预先配成药液的人参皂甙Rg1按5rag/(kg·d)剂量腹腔注射,1/日至处死当日.对照组则腹腔注射等量生理盐水1/日至处死当日.分别于手术后1、2周时对比两组大鼠的基本生命指标,后通过马松染色对比观察各组大鼠心脏细胞形态特征以及瘢痕形成情况.结果:①无论是手术后1周还是2周,两组大鼠的体重、心脏重量、心重/体重、鼠尾收缩压、心率比较均没有统计学意义(P>0.05);②无论是手术后1周后还是2周后,人参皂苷Rg1治疗组心脏瘢痕形成要明显少于对照组.结论:人参皂苷Rg1能够有效抑制大鼠急性心肌梗后心脏纤维化的发生.

  • 高氧对雄激素敏感的前列腺癌细胞移植瘤生长及其缺氧诱导因子-1α表达的影响

    作者:易升明;孙跃喜;华晶;李桂圆;赵启成

    目的:探讨高氧对雄激素敏感的前列腺癌细胞移植瘤生长及其缺氧诱导因子-1α表达的影响.方法:将前列腺癌前列腺淋巴结癌(LNCaP)细胞接种于36只Foxn1小鼠的双侧腹,并将其随机放置于含氧量不同的气室中并分组如下:缺氧组11例,常氧组16例,高氧组9例.处理28天后进行称重,麻醉处死,从左心室取血样;分离出移植瘤并进行称重.采用Western blotting、免疫荧光分析、血红蛋白测定的方法对各组移植瘤生长、血管生成及血管化、缺氧诱导因子-1(HIF-1α)表达以及细胞信号转导因子表达进行检测.结果:缺氧组的移植瘤生长较常氧组快(P<0.05);高氧组移植瘤生长与常氧组相比差异不具有统计学意义(P>0.05).高氧组移植瘤的HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体2(VEGF-R2)表达均较常氧组高,而缺氧组移植瘤的HIF-1α表达与常氧组基本相似.缺氧组移植瘤的血[HB]增长率(175%)高于常氧组(45%).高氧组的Nrt2的表达水平较常氧组明显增加(P<0.05).结论:体内高氧诱导HIF-1α在LNCaP肿瘤高表达的同时,不会加快肿瘤的生长.

  • 美洲大蠊化学成分及生物活性的研究进展

    作者:吕娜;李广志;王钧篪;沈连刚;斯建勇

    美洲大蠊是源自西南民间的传统中药,目前市面已有“康复新液”、“心脉隆注射液”、“肝龙胶囊”和“消瘢益肝片”四种相关成药在售.大量临床实践证明,其在抗炎消肿,保肝,组织修复,心肌保护方面有不错的疗效,但是其药理活性的物质基础和作用机制尚不明确,近年来已有不少学者致力于相关的系统研究,并且取得一些进展,从中获得了异黄酮、异香豆素等次生代谢物质,并且认为其机制是多因素,多细胞因子作用的结果.本文将上述的相关成果做了系统介绍,以期对未来美洲大蠊的研究有所帮助.

  • 药物依赖临床治疗的研究新进展

    作者:张鲁毅;高国栋;葛顺楠;王学廉;李楠;王景

    随着吸毒人员的剧增,药物依赖极大的危害着人类健康和社会稳定,已经成为目前严重的社会性问题.心瘾是患者复吸的重要原因,心瘾的戒断是治疗成瘾的关键.供临床医生选择的治疗方法有很多,但是根据成瘾者的病情合理的选择治疗措施是目前临床工作中面临的巨大挑战.本文综述了目前物质依赖的药物治疗的作用机制以及临床疗效、各种手术戒毒的效果以及不良反应、心理行为治疗的原因以及具体措施,药物治疗、手术治疗以及中西医联合治疗的新进展.

  • 甲状腺相关性眼病的研究及治疗进展

    作者:钱昱;李玉珍;梁文君;曾程程;魏锐利

    甲状腺相关性眼病(TAO)是具有一系列体征和症状的多因素自身免疫性疾病.糖胺聚糖(GAG)的过量沉积、炎性浸润以及细胞因子的过度产生是甲状腺相关性眼病的主要特征.甲状腺相关性眼病的临床表现多种多样,可以从轻度的眼睑肿胀、上睑退缩、结膜充血、眼球突出乃至重度的威胁视力的暴露性角膜溃疡和压迫性视神经病变.通常,根据病史和查体是可以直接诊断甲状腺相关性眼病.实验室检查和影像学检查对于诊断甲状腺相关性眼病也具有一定的作用.目前可以根据“NO SPECS”法、临床活动评分(CAS)和VISA分类这三种方法对TAO病情情况进行分类.甲状腺相关性眼部的治疗包括保守治疗、药物治疗、眼眶放射治疗和手术治疗等,需根据患者的病情来决定其治疗方案.本文的目的是帮助眼科医生了解甲状腺相关性眼病的分期(轻度,中度至重度和视力威胁)的重要性和相关的可用治疗方式.

  • 肠神经胶质细胞与体外循环致肠损伤相关性的研究进展

    作者:伊小婷;陈克研;周锦;张铁铮;孙莹杰

    近年来,体外循环术后所引起的肠道功能改变及反映肠损伤的相关炎性介质变化越来越受到人们的关注.当肠屏障发生损害时,将会导致肠道内细菌移位、大量毒素及炎性因子释放,产生系统性炎症反应,进而引起脑、肺、肝、肾等多脏器功能衰竭.肠神经胶质细胞(EGCs)作为肠神经系统的重要组成部分,具有保护肠屏障功能及调节肠神经系统活动的作用.基础研究已证实,肠神经胶质细胞可作为肠屏障功能保护的相应靶点,通过激活EGCs的α7nAchR来减轻肠屏障损伤所致的炎性反应.本文通过对近年体外循环所致肠屏障功能损伤机制和肠神经胶质细胞特点及其相关性的研究进展作一综述,从而为临床寻求防治肠损伤措施提供理论依据.

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