现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病患者的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平及其与心功能的关系
目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆大内皮素(Bigendothelin-1,BigET-1)与N末端脑钠肽(NT-proBNP)的水平及其与心功能的关系.方法:选择本院2014年1月-2014年5月收治的60例CHD患者为观察组,及同期接受体检的60例健康志愿者作为对照组,测定并比较两组的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平以及不同心功能分级CHD患者的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平的差异,分析血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平与CHD患者心功能的关系.结果:观察组患者血浆Big ET-1和NT-proBNP的水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随着CHD患者的心功能分级的增加,其血浆Big ET-1和NT-proBNP的水平逐渐升高,且各组之间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).血浆Big ET-1、NT-proBNP水平与CHD患者的心功能之间存在明显的正相关性(P＜0.05).结论:CHD患者的血浆Big ET-1与NT-proBNP水平均异常升高,且与患者的心功能呈正相关,监测其水平对判断CHD的病情及心功能可能具有重要的临床参考价值.
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经桡动脉和经股动脉途径PCI治疗冠状动脉慢性闭塞性病变的可行性和安全性比较
目的:比较经股动脉和经桡动脉途径介入治疗冠状动脉慢性闭塞性病变的可行性和安全性.方法:选择2011年1月至2012年8月南京市第一医院收治的325例因为冠状动脉慢性闭塞性病变行经皮冠状动脉介入治疗的患者为研究对象,根据手术途径分为经桡动脉治疗(n=211)和经股动脉(n=114)组,回顾性分析和比较患者的基线特征、病变特征、手术经过和手术相关并发症.结果:经桡动脉和经股动脉组手术成功率分别为79.62％和80.70％(P＞0.05).两组患者的性别、年龄、危险因素(高血压、糖尿病及高脂血症)以往PCI及CABG手术史及冠心病临床表现比较均无统计学差别(均P＞0.05);两组患者的慢性闭塞性病变病变数量、术中主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)使用率、术后TIMI血流、手术时间、冠状动脉穿孔并发症的发生率比较无统计学差别(均P＞0.05),但经股动脉手术组较经桡动脉组术中血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)的使用率更高(57.01％ vs45.02％,P=0.039).结论:经桡动脉PCI治疗冠状动脉慢性闭塞性病变更安全、有效,其IVUS的使用率低于经股动脉PCI治疗,但对于复杂慢性闭塞性病变病变术者可能更倾向于采用经股动脉途径.
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微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗马蹄肾结石
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗马蹄肾结石的可行性与效果,以期指导临床诊治.方法:回顾性分析在2010年8月～2013年8月期间接受微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗的12例马蹄肾结石患者的疗效及并发症.结果:在12例患者中,一期结石清除率为83.3％(10/12),2例需要二期取石.单通道取石11例,双通道取石1例.1例患者为上盏通道,其余患者均为中盏通道.平均手术时间105min,术中平均出血量50 mL,平均住院天数14d.未出现严重并发症,无患者需要输血.结论:微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术是治疗马蹄肾结石的安全、有效的方法,具有损伤小、出血少、恢复快等优点.
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蓝科肤宁联合胶原贴敷料治疗颜面再发性皮炎的临床观察
目的:探讨蓝科肤宁联合胶原贴敷料治疗颜面再发性皮炎的疗效和安全性.方法:将90例入选的颜面再发性皮炎的患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组,每组各30例.治疗组给予蓝科肤宁湿敷,早晚各一次,同时给予胶原贴敷料每晚1次,连用4周;对照1组外用蓝科肤宁湿敷;对照2组外用胶原贴敷料每晚1次,连用4周.治疗结束后4周,观察和比较各组患者的主观症状感觉、皮损情况及不良反应的发生情况.结果:所有患者均按要求完成整个疗程.治疗4周后,三组患者的症状评分均显著低于治疗前,且治疗组的症状评分显著低于对照2组(P＜0.001),而与对照1组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组、对照1组和对照2组的临床有效率分别为93％、90％、63％,治疗组、对照1组均显著高于对照2组(P＜0.05),而治疗组和对照1组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组不良反应的发生率比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:蓝科肤宁联合胶原贴敷料治疗颜面再发性皮炎的疗效更好,安全性高.
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宫腔镜与阴道超声用于诊断子宫内膜病变的临床价值探讨
目的:探究阴道超声与宫腔镜对诊断子宫内膜病变的临床应用价值.方法:选取我院妇产科收治的子宫内膜病变患者153例,进行阴道超声及宫腔镜检测,观测患者病变类型以及病变部位,比较术后患者临床资料与术前阴道超声以及宫腔镜的检测结果,对阴道超声及宫腔镜的准确率、敏感性、阳性预测率以及阴性预测率等进行比较.结果:阴道超声检测内膜增生漏诊3例、内膜息肉误诊3例、粘膜下肌瘤误诊2例、内膜炎漏诊2例、内膜癌漏诊1例;宫腔镜检测内膜息肉误诊1例、黏膜下肌层误诊2例、内膜炎漏诊1例;与病理活检结果的符合率比较,宫腔镜的总符合率显著高于阴道超声,差异有统计学意义(P＜0.05).宫腔镜检测子宫内膜病变的准确率、敏感性、阳性预测率及阴性预测率显著优于阴道超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道超声和宫腔镜均可检测子宫内膜病变,前者操作简单、创伤小,后者操作复杂,但检出率、准确率及敏感度均较高,可减少临床误诊、漏诊的发生率.
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结肠直肠腺瘤和结肠直肠腺癌组织中STAT3,Bcl-2和MMP-2的表达及意义
目的:探讨信号转导和转录活化因子3 (signal transducer and activator of transcription 3,STAT3),Bcl-2和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP-2)在结肠直肠腺瘤和结肠直肠腺癌中的表达,研究其与结肠直肠腺癌临床病理特征和预后的关系,阐明三者在结肠直肠腺癌的浸润转移、判断预后中的作用.方法:选取我院2011年9月至2013年8月结直肠黏膜慢性炎100例,结肠直肠腺瘤100例,结肠直肠腺癌200例石蜡标本,其中结肠直肠腺癌伴远处转移70例,无远处转移130例,采用Envison二步法检测STAT3,Bcl-2和MMP-2在三种组织中的表达.结果:STAT3,Bcl-2和MMP-2在结肠直肠腺瘤、腺癌的阳性表达率明显高于在结直肠黏膜慢性炎中的阳性表达率,差异有统计学意义(P＜0.05);STAT3、MMP-2在结肠直肠腺癌伴有远处转移病例的阳性表达率明显高于没有远处转移的病例,差异有统计学意义(P＜0.05);Bcl-2在结肠直肠腺癌伴有远处转移病例的阳性表达率与没有远处转移病例的阳性表达率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:STAT3,Bcl-2和MMP-2均与结肠直肠癌的发生,发展有关;STAT3和MMP-2与结肠直肠癌的远处转移相关,可能提示患者预后不良,可作为评价结肠直肠腺癌复发与转移、不良生存预后的候选临床标志.
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非小细胞肺癌组织中miR-19b与miR-20a的表达及临床意义
目的:检测miR-19b与miR-20a在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨两者与肺癌临床病理的关系.方法:选择我院NSCLC肺癌患者50例,使用Real-time RT-PCR法对其癌组织及癌旁正常组织中miR-19b和miR-20a的含量进行检测,并利用2(-△△CT)法处理结果,分析与临床病理资料的关系.结果:相对于内参U6,miR-19b基因在NSCLC组织中的表达量明显低于癌旁正常组织,而miR-20a基因在NSCLC组织中的表达量明显高于癌旁正常组织,差异具有统计学意义(P＜0.05);在NSCLC组织标本中,miR-19b基因表达量在临床分期Ⅰ-Ⅱ的标本中明显高于临床分期Ⅲ,而miR-20a基因表达量在临床分期Ⅰ-Ⅱ的标本中明显低于临床分期Ⅲ,差异均就有统计学意义(P＜0.05);miR-19b基因表达量在肿瘤病理低分化组织中明显低于肿瘤病理高分化组织,而miR-20a基因表达量在肿瘤病理低分化组织中明显高于肿瘤病理高分化组织,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:miR-19b低表达和miR-20a高表达与NSCLC的临床分期、病理分级具有密切关系,早期检测有助于NSCLC诊断和治疗.
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胃癌病理特征改变与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析
目的:探究HP感染与胃癌患者病理特征性改变的相关性.方法:选取我院消化内科收治并确诊为胃癌的患者50例,作为胃癌组;确诊为慢性浅表性胃炎的患者50例,作为胃炎组;选取同期进行健康体检未发现胃部异常的患者50例,作为对照组.对三组患者进行快速尿素氮试验、13C尿素呼气试验以及血清抗HPCagA等检查,比较患者HP感染等情况.结果:胃癌组及胃炎组患者HP感染阳性率及抗HPCagA阳性率显著高于对照组,且胃癌组较胃炎组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌早期及进展期患者H感染率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌组患者非贲门部HP感染率显著高于贲门部及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HP感染是导致胃癌的主要因素,明确HP感染与胃癌病理分期及病变部位的相关性对胃癌的治疗及预防有重要的临床意义.
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中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床效果
目的:探讨中西医结合法治疗排卵障碍性不孕的临床效果.方法:112例排卵障碍性不孕患者随机分为观察组与对照组,每组各56例,对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组患者在克罗米芬治疗的基础上加用补肾活血促排卵类中药内服治疗,对两组患者治疗后的妊娠率、临床疗效进行比较分析.结果:观察组患者治疗后妊娠率为62.5％,高于对照组患者(41.1％),总有效率为89.3％,高于对照组患者(73.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的中医症候积分、FSH、LH、雌二醇水平均高于对照组,子宫内膜厚度及优势卵泡直径均大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:菟丝子、全当归等组成的补肾活血方剂能明显改善排卵障碍性不孕患者的临床表现及中医证候积分,调节不孕患者FSH、LH、雌二醇、睾酮水平,促进子宫内膜生长及卵泡的发育,提高妊娠率.
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放化疗与介入性动脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究
目的:比较分析放化疗与介入性动脉化疗治疗局部晚期动脉宫颈癌的临床效果.方法:选择我院局部晚期宫颈癌患者97例,依据治疗方法分为常规组(行传统放化疗)55例和介入组(行介入性动脉化疗)42例.观察治疗后肿瘤大小、近期疗效、根治性手术率、术后并发症,对生活质量指数进行评分,评价两种方法的临床效果.结果:治疗后,两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);介入组肿瘤直径明显小于常规组,而根治性手术率明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);介入组患者日常生活、健康、总体情况以及总的评分均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时介入组并发症较少.结论:放化疗与介入性动脉化疗治疗局部晚期动脉宫颈癌近期临床疗效均较好,但介入性动脉化疗具有较高的根治性手术率以及生活质量,且并发症少.
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沙利度胺配合化疗应用于急性白血病患者的疗效评价
目的:探究急性白血病患者给予沙利度胺配合化疗在抗血管生长方面的临床成效.方法:选取我院2009年3月-2014年1月收治的86例急性白血病患者,随机分为研究组和对照组,每组43例.对照组患者给予常规化疗方案,研究组在对照组基础上给予沙利度胺配合化疗.观察两组患者治疗前后血浆VEGF,VEGFR,bFGF及MVD的水平变化.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗前,两组患者VEGF、VEGFR、bFGF及MVD水平无显著差异(P＞0.05);治疗后,研究组患者VEGF、VEGFR、bFGF及MVD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者治疗的有效率为88.4％,对照组为76.7％,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应发生率为79.1％,对照组为81.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:沙利度胺配合化疗治疗急性白血病能调控促血管生长因子水平,提高疗效,不良反应可耐受.
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缬沙坦对高血压合并肾小球肾炎患者Scr和GFR水平的影响
目的:探讨缬沙坦治疗高血压并肾小球肾炎临床疗效及对Scr(血清肌酐)、GFR(肾小球滤过率)水平变化的影响及临床意义.方法:选取我院收治的126例高血压合并肾小球肾炎患者为研究对象,随机分成A、B两组,各63例.A组给予低剂量(80mg/d)缬沙坦,B组给予高剂量(160 mg/d)缬沙坦.记录两组患者治疗前后SBP,Scr,GFR等临床指标变化情况及不良反应.结果:治疗前两组各项指标对比无明显差异(P＞0.05);治疗后,A,B两组SBP均较治疗前显著下降(P＜0.05);A组Scr呈升高趋势(P＜0.05),B组Scr呈轻微下降趋势(P＞0.05);A组、B组GFR变化不明显(P＞0.05).A组不良反应率为4.76％,B组为9.52％,差异不显著(P＞0.05).结论:对高血压合并肾小球肾炎患者给予高剂量缬沙坦,降压效果及耐受性好,毒副作用低,患者血清肌酐及肾小球虑过率水平无明显变化,值得临床推广.
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全麻下颈动脉内膜剥脱术的麻醉体会
目的:评价颈动脉内膜剥脱术(CEA)麻醉疗效,以及经颅多普勒超声(TCD)、微血管多普勒超声(MVD)应用的价值,以及适合颈动脉内膜剥脱术的适合麻醉方法.方法:回顾性分析苏州大学附属一医院脑卒中中心2012年5月至2013年5月所进行的颈动脉内膜剥脱术治疗的19名颅外颈动脉狭窄患者的资料.患者临床症状均伴有不同程度的脑缺血症状.颈动脉狭窄程度2例中度狭窄,17例重度狭窄.所有手术操作均全麻下在显微镜下操作.1例采用补片成形.18例术中采用TCD及MVD监测下完成,1例未采用超声监测.结果:手术成功率为100％,无死亡率.术前脑缺血症状术后患者均有恢复.未发现过度灌注的并发症.麻醉效果达到预期目的.结论:颈动脉内膜剥脱术在多普勒超声MVD及TCD监测下治疗颅外颈动脉狭窄是一种安全、有效的措施;全身麻醉下行CEA手术安全可靠.
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健康教育路径对甲状腺癌手术患者生活质量的影响
目的:探讨健康教育路径对甲状腺癌手术病人生活质量的影响.方法:将78例行甲状腺癌择期手术患者随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组采用传统健康教育方法,实验组采用健康教育路径进行教育,采用癌症患者生活质量指数评定量表(QLI中文修订版)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别于入组时、术后1个月、6个月对两组病人进行问卷调查,评估病人生活质量及焦虑、抑郁程度.结果:实验组甲状腺癌手术患者生活质量指数高于对照组,焦虑抑郁评分低于对照组(P＜0.05),健康知识掌握情况高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育路径在甲状腺癌手术患者宣教中效果显著,对甲状腺癌手术病人生活质量的提高有明显作用,可在临床护理工作中逐渐推广.
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胆石患者术后胆盐转运子BSEP、MRP2、NTCP的水平变化及意义
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创手术对胆囊结石患者胆盐转运因子胆盐输出泵(BSEP)、多重耐药蛋白2(MRP2)和牛黄胆酸钠转运蛋白(NTCP)水平的影响.方法:选取我院普外科收治的胆囊结石患者20例排除手术和麻醉禁忌症,予腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗.治疗结束后,对比治疗前后患者BSEP、MRP2、NTCP水平变化.结果:①治疗后患者肝脏组织中BSEP、MRP2水平明显比治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后患者肝组织中NTCP水平与治疗前水平无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石能升高患者胆盐转运因子BSEP、MRP2水平,提高患者术后对胆盐的转运和胆汁酸的代谢,降低胆囊结石复发率,对临床具有指导意义,值得临床推广.
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B超与X线定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的随机对照研究
目的:比较B超与X线定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法:选取2010年3月到2012年9月我院收治的上尿路结石患者190例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组95例;对照组给予X线定位微创经皮肾取石术,研究组给予B超定位微创经皮肾取石术治疗,两组再分为肥胖组和正常体型组;比较各组结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及穿刺定位时间.结果:研究组一期结石清除率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(X2=10.751,P=0.024);研究组手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=9.214,9.013,10.012,P=0.012,0.015,0.009);两组均无严重并发症发生,并发症发生率比较无统计学意义(X2=3.120,P=0.120),研究组中肥胖组定位时间明显长于正常体型组,差异有统计学意义(t=22.939,P=0.003),也长于对照组的肥胖组,差异有统计学意义(t=10.979,P=0.009).结论:B超定位微创经皮肾取石术治疗上尿路结石具有较好的效果,结石的清除率高,对患者危害小,有利于患者康复.对于肥胖患者,B超定位相对于X线定位无优势.
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肝移植急性排斥反应时外周血Th17细胞的特征及意义
目的:观测肝移植患者术前及术后急性排斥时外周血中Th17细胞频率变化特征,探讨其与肝移植术后急性排斥发生的关系.方法:对18例于我院进行肝移植手术的患者进行随访研究,应用流式细胞仪检测各随访点外周血中Th17细胞频率.随访期间发生急性排斥反应的患者为急排组(n=7,男女比为5/2),未发生急性排斥反应者为非急排组(n=11,男女比为8/3),比较两组患者肝移植前后外周血中Th17细胞频率的变化规律.结果:急排组与非急排组患者肝移植术前外周血中Th17细胞频率无统计学差异(P=0.672),而急排组患者发生急性排斥反应时与非急排组患者相比Th17细胞频率明显升高(P=0.002).在随访研究中,急排组患者在发生急性排斥反应时外周血中Th17细胞频率较未发生急性排斥反应时增高,且Th17细胞频率与ALT变化趋势一致,呈明显正性相关.而非急排组患者术后随访期间外周血中Th17细胞频率无统计学差异.结论:肝移植患者术后发生急性排斥反应时外周血中Th17细胞频率明显升高,变化趋势与ALT水平一致,呈正性相关,可能成为诊断急性排斥反应的潜在指标.
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癫痫症患者脑细胞线粒体代谢功能研究
目的:探讨人类大脑中主要的抑制性神经递质GABA(γ-氨基丁酸)对癫痫患者大脑代谢的作用.方法:二组接受癫痫部位颅内监测的患者:手术治疗的海马区癫痫症患者(MTLE)和新皮质区(非海马区癫痫)癫痫症患者.在颅内监测过程中使用体内微量透析法监测胞外GABA (ecGABA).术前使用体内核磁共振成像技术检测N-乙酰天冬氨酸(NAA)与肌酸(NAA/Cr)的比例.使用标准方法进行神经病理学和海马体积检测.结果:在新皮质区组的海马区内,ecGABA的升高与NAA/Cr的升高相关(R=+0.70,P＜0.015,n=12),而在MTLE组的海马区中,ecGABA的升高是由NAA/Cr的下降所引起的(R=0.94,P＜0.001,n=8).在MTLE组,ecGABA的升高和NAA/Cr的降低皆与神经胶质细胞数的增多有关(分别为R=+0.71,P＜0.01,n=12和R=0.76,P＜0.03).二组中ecGABA的浓度和海马体积均没有明显的相关性.结论:在癫痫症中,ecGABA的升高是由一系列的代谢功能变化引起的.在癫痫部位以外,ecGABA和NAA/Cr同步升高;而在癫痫部位,线粒体功能的下降却伴随着ecGABA的升高.
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间充质干细胞双标记光学成像的体内试验研究
目的:验证双标记生物发光成像活体观测MSCs在肝癌裸鼠模型向肿瘤病灶的趋化作用的可行性.方法:应用fluorescence (荧光)与bioluminescence(生物发光)两种成像方法,对MSCs进行CM-DiI荧光标记及对人肝癌细胞HepG2进行Fluc-慢病毒感染并由此建立裸鼠肝癌模型,构建双标记成像系统,应用精诺真小动物光学成像仪在裸鼠肝癌模型中观测间充质干细胞向肿瘤的趋化作用.结果:在鼠尾静脉注射标记MSCs细胞后21天荧光成像可见MSCs主要积聚于肿瘤病灶处及肝脏.生物发光成像后可监测到病灶处由luciferase标记肿瘤细胞(HepG2)发出荧光;将荧光成像与生物发光成像所得图像经后处理融合后,可见证间充质干细胞像肿瘤病灶定向迁徙的生物过程.经肿瘤病理切片证实间充质干细胞成功迁徙至肿瘤痛灶中.结论:应用间充质干细胞双标记光学成像系统实现MSCs在活体内对肿瘤的趋化过程进行观测是可行的.这种成像方法可作为下一步以MSCs为载体的肿瘤基因治疗的有效监测手段.
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血脂康胶囊对高脂模型大鼠EPCs功能的影响
目的:高脂血症可增加心血管事件的发生率,本研究降脂红曲制剂血脂康胶囊对高脂模型大鼠的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)生物学功能的影响.方法:给予Wistar大鼠高脂饲料30d,造成高血脂大鼠模型,灌服血脂康胶囊.密度梯度离心法分别分离正常对照组,高脂模型组和血脂康治疗组大鼠骨髓单核细胞,应用EGM-2MV进行体外培养.以4～6代EPCs为靶细胞.采用Edu标记技术、CCK-8检测法、粘附能力测定试验、改良的Boyden小室、Matrigel法、荧光定量RT-PCR等方法分别检测EPCs增殖、粘附、迁移、体外成血管及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)等炎性因子的表达.结果:高血脂模型组大鼠EPCs的增殖、粘附、迁移及成血管能力均明显低于对照组,但炎症因子MCP-1表达则高于对照组;与高脂模型组EPCs比较,血脂康可明显促进EPCs的增殖、粘附、迁移及成血管,下调MCP-1的表达.结论:高脂状态下大鼠EPCs的增殖、粘附、迁移及成血管等生物学功能受损,血脂康能调整脂质代谢,改善高脂血症大鼠EPCs功能,从而起到保护血管内皮的功能,减少心血管疾病的发生.
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常用麻醉剂对麻醉小鼠超声心功能的影响
目的:比较常见的多种麻醉剂对小鼠心脏超声结果的影响.方法:C57BL/6小鼠25只,随机分5组,每组5只.首先在清醒状态下,借助小动物高频超声系统(Vevo2100)评价小鼠心功能,然后分别用戊巴比妥钠、水合氯醛、三溴乙醇、氯胺酮/地西泮及异氟烷麻醉,再次对心功能进行评价.比较6种不同处理情况下,超声反映的小鼠心功能的差异.结果:与清醒状态相比,5种麻醉方式下,小鼠的心率及心功能均有不同程度降低.其中,戊巴比妥钠、水合氯醛、三溴乙醇及异氟烷麻醉组的左心收缩功能显著降低(P＜0.01),而氯胺酮/地西泮麻醉的小鼠与清醒组相比,收缩功能无明显差异(P＞0.05),但其余参数也有显著差异(P＜0.01).结论:不论何种麻醉方式,都会对小鼠心率及心功能造成一定影响,但其同组内仍具有可比性;因此应根据现实条件及实验需要选择麻醉剂,并贯彻始终,保持试验中麻醉条件的一致性.
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骨髓基质细胞IL-1β、IL-6、SCF及TPO在老年多发性骨髓瘤组织中的表达及意义
目的:探讨老年多发性骨髓瘤患者骨髓基质细胞白细胞介素-1(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肝细胞因子(SCF)、血小板生成素(TPO)水平及临床意义.方法:选择本院2011年1月-2014年6月收治的老年多发性骨髓瘤患者作为观察组,另选择同期参加体检的志愿者作为对照组.采集两组人员骨髓标本,制备总RNA、反转录反应、聚合酶链反应及PCR产物电泳检测等过程的测定两组患者IL-1β、IL-6、SCF、TPO水平.结果:观察组患者IL-1β、IL-6、SCF、TPO水平均明显高于对照组(P＜0.05);初发患者、复发患者及移植患者的IL-1β、IL-6比较无明显差异(P＞0.05).移植组SCF水平显著低于初发组和复发组(t初移=4.967,t难移=5.169,P＜0.05);初发组TPO显著高于复发组和移植组(t初难=4.736,t初移=3.568,P＜0.05).结论:老年多发性骨髓瘤患者骨髓基质细胞白细胞介素-1、白细胞介素-6、肝细胞因子、血小板生成素水平表达升高,在疾病的发生及发展过程中发挥重要作用.
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HL-1细胞培养及房颤细胞模型的建立
目的:利用HL-1细胞建立快速起搏模型,对心房颤动(atrial fibrillation,AF)早期的重构现象进行初步研究.方法:培养HL-1细胞,建立快速电场刺激起搏细胞模型,利用全细胞膜片钳技术记录刺激前后HL-1细胞的动作电位周期,透射电镜观察细胞超微结构的变化.结果:将细胞接种于培养皿中,72h后细胞呈融合状态,全细胞膜片钳记录培养HL-1细胞及经电场刺激(600次/min,1 V/cm) 24h后的心房肌细胞的动作电位周期,动作电位周期分别为106 ms,45 ms,刺激前后差异有统计学意义(P＜0.05).透射电镜观察到刺激后HL-1细胞超微结构发生去分化改变.结论:经快速起搏24h后,HL-1细胞发生了电及结构重构;利用HL-1细胞建立快速起搏的房颤模型,可以对房颤早期的重构机制进行研究.
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溶液黏度对相转化水凝胶微针制备的影响
目的:选择黏度适宜的高分子溶液,制备相转化水凝胶微针.方法:通过考察两种型号的聚乙烯醇本身的黏度性质、溶液温度、几种不同性质的高分子材料,包括透明质酸、预胶化淀粉等可能影响聚乙烯醇溶液黏度的因素,使用粘度计测定其黏度值并作图比较,观察溶液黏度变化的规律.将所制溶液分别制备微针以观察针形的好坏,选择合适制备相转化水凝胶微针的溶液黏度范围.结果:实验表明黏度范围在2.5万至13万mPa·s之间的聚合物溶液较为粘稠且流动性适宜.结论:在该黏度范围内的聚合物溶液可用以制备相转化水凝胶微针,适用于工业化生产.
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人参皂甙Rg3对糖尿病肾病大鼠生化指标及病理的影响
目的:探讨人参皂苷Rg3对糖尿病肾病大鼠生化指标及病理改变的影响.方法:30只SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组和人参皂甙Rg3组.采用链脲佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型.造模成功后,Rg3治疗组每天以Rg3(0.5mg/kg)灌胃,余予以等量蒸馏水灌胃.30天后分别测3组大鼠血糖、24小时尿蛋白、血肌酐,并予以HE染色行肾组织活检.结果:与正常组比较,模型对照组大鼠血糖、24小时尿蛋白、血肌酐明显升高,肾小球体积增大,基底膜增厚、细膜基质增多,肾小球内炎细胞浸润(P＜0.01).与模型对照组比较,人参皂甙Rg3组血糖、24小时尿蛋白、血肌酐明显降低,肾小球基底膜增厚程度减轻,细胞外基质堆积减少,差异具有显著性(P＜0.05).结论:人参皂甙Rg3能显著降低糖尿病大鼠血糖、血肌酐、24h尿蛋白,能改善其肾脏的病理损害.
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金樱子提取液对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用
目的:研究金樱子提取液对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)大鼠的肾脏保护作用.方法:在高糖高脂饲料喂食SD(Sprague-Dawley)大白鼠的基础上腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病模型组(DN组)和金樱子治疗组(DN+RLM组),同时另设正常对照组(NC组)和金樱子对照组(NC+RLM组).检测金樱子提取液对各组大鼠血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated haemoglobin,GHb)、24小时尿微量白蛋白和尿量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及肾脏结构的影响.结果:与DN大鼠相比,糖尿病肾病大鼠经金樱子提取液治疗后,大鼠FBG、GHb水平、24 h尿微量白蛋白、24h尿量、肾脏指数明显降低,血脂紊乱、肾功能损害以及DN肾脏病理明显改善,且无明显副作用.结论:金樱子提取液可明显降低DN大鼠血糖,改善DN大鼠血脂、肾功能紊乱及肾脏病理变化,对糖尿病大鼠肾脏具有较强的保护作用.
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右美托咪定对红细胞变形性影响的体外研究
目的:研究右美托咪定(DEX)对离体红细胞变形性的影响,探讨其作用机制.方法:采健康志愿者人血5mL制成2％红细胞悬液,分成空白对照组(C组),低浓度DEX组(DL组)、中浓度DEX组(DM组)、高浓度DEX组(DH组),单纯育亨宾(Y组)以及育亨宾+ DEX组(YD组),每组9例.将各组样本放入37℃恒温震荡培养箱中60 min后取出,测定红细胞变形性指数(EI)、红细胞内一氧化氮(NO)含量以及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量.结果:与C组比较,DL组、DM组、DH组及YD组中EI、红细胞内NO、eNOS的含量增高(P＜0.05);Y组含量差异无统计学意义(P＞0.05).与YD组比较,DM组EI、红细胞内NO及eNOS含量增高(P＜0.05).结论:DEX可以提高离体红细胞的变形能力,其可能机制是通过激活红细胞膜上肾上腺素受体,激活红细胞内eNOS使细胞内NO增多有关.
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黄芪多糖抗小鼠疲劳的作用机制研究
目的:探讨黄芪多糖对小鼠的抗疲劳作用及机制.方法:该研究分为实验组和对照组两组,实验组设置三组剂量0.2,0.05,0.0125 g/kg对小鼠连续灌胃28天,对照组给予蒸馏水灌胃,进行负重游泳试验计算游泳力竭时间,并检测小鼠全血中血糖,血中乳酸含量,肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)含量及肌组织中糖原储备量.结果:1)与对照组相比较,黄芪多糖低剂量、高剂量组小鼠负重游泳时力竭时间明显延长;2).中剂量组小鼠运动后肝脏SOD活力值比对照组明显增高,高剂量组肌糖原的储存量明显升高,而低剂量组乳酸明显降低.结论:黄芪多糖具有抗疲劳作用,可能通过增加抗氧化酶类SOD活性、减少乳酸的产生及增加肌糖原能量储存等途径起作用.
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固体脂质纳米粒的制备及在治疗中的应用研究
固体脂质纳米粒(SLN)是20世纪90年代发展起来的一种性能优异的新型纳米粒给药剂型作为一种新型载体,可有效提高包封药物的稳定性、提高病变部位靶向性、低毒性与组织亲和性,为药物的体内递送提供了一种新的方法.本文主要针对固体脂质纳米粒的制备,发展现状,目前存在的问题及解决思路等作以介绍与总结.并在此基础上,介绍了新的脂质纳米粒,纳米脂质载体(nanostructured lipid carriers,NLC)和药脂结合物纳米粒(Lipid drug conjugate nanoparticles,LDC),以及未来固体脂质纳米粒的发展方向.
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松胞菌素B开放血脑屏障的研究进展
血脑屏障的是人体自然屏障之一.其主要作用是阻止有害物质通过颅内血管进入脑实质,并同时辅助排出脑内代谢物质等.对相当多的颅内恶性肿瘤术后患者,血脑屏障在一定程度上阻碍了化疗药物进入脑实质,从而影响化疗效果.因此近年来越来越多的学者将研究重点放在如何开放血脑屏障这个问题上.血脑屏障构成主要为毛细血管的内皮细胞、基膜周细胞和星状胶质细胞的足突,其中血管内皮细胞处于重要的地位.原因归结于它自身的一个特殊结构-紧密连接.紧密连接是否完整,功能是否可以正常发挥关系到内皮细胞的完整性,因此对血脑屏障的开放有着举足轻重的作用.维持紧密连接结构中功能蛋白功能的能量物质为葡萄糖.脑血管中的葡萄糖进入脑实质需载体或通道,脑组织负责此过程的物质为葡萄糖转运蛋白1 (GLUT1).本文作者通过松胞菌素B抑制葡萄糖转运蛋白1,降低能量供应从而影响紧密连接功能,终引起血脑屏障开放角度做一综述.
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多巴胺能神经系统对睡眠-觉醒和认知的调控作用
人的精神活动高级而又复杂,至今仍是未解之谜.目前研究认为多巴胺作为脑内重要神经递质,参与调节人的精神活动和运动功能,尤其在睡眠的主动性神经调节过程,以及学习记忆等认知功能的神经环路中,多巴胺都发挥着不可替代的作用.本文将通过对多巴胺神经系统,睡眠,认知功能的概述,以及通过对多巴胺神经系统与睡眠-觉醒系统和认知功能的解剖学联系的简述,结合多巴胺神经元、多巴胺受体及多巴胺转运体等不同角度分别阐述其对睡眠-觉醒和认知功能的调控作用,以期揭开人类精神活动的产生机制的一层面纱,以及对多巴胺药物对神经退行性变疾病的治疗靶点提供一定的理论支持.
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肠道菌群紊乱所致炎症反应与抑郁症
抑郁症是一种与炎症反应、神经免疫关系密切的神经精神疾病.微生物,尤其是肠道菌群,则与人类免疫调节机制形成、感染和炎症反应息息相关.研究已证实,肠道菌群在炎症性肠病、哮喘等自身免疫性疾病的发生发展过程中起了相当大的作用.这些探讨非感染性疾病与微生物的关系的研究和理论形成了卫生学假说,亦即“老朋友”假说.目前,很多研究正在运用卫生学假说的观念,探索肠道菌群与抑郁症发生、发展、预防和治疗之间的联系,并取得了一些进展.本文重点就肠道菌群失调是否能够促进抑郁症发生及其可能机制做一综述.
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临床医学八年一贯制“代谢与能量”模块式教学的实践与思考
为了解决传统医学基础知识教育中存在的学习内容衔接矛盾、重叠、理论脱离实际、基础脱离临床、教师教法单一、学生学法被动等弊端,上海交通大学医学院于2009年对八年制临床医学专业进行了教学改革,以模块式教学代替传统教学模式.经过两年的教学实践,在取得可喜的优异成果的同时,探讨模块式教学目前存在的弊端,为深化模块式教学改革,进一步提高教学质量提供借鉴和参考.
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胶体金渗滤方法检测乙肝患者血清中乙肝核心抗体的研究
目的:建立胶体金免疫渗滤法检测乙肝患者血清中乙肝核心抗体(anti-HBc IgM)抗体的方法,评价其灵敏度、特异性和重复性.方法:预先在硝酸纤维素膜上包被乙肝核心抗原HBcAg,将血清或者血浆加在硝酸纤维素膜上,血清或者血浆中的anti-HBcIgM与HBcAg结合.洗涤去掉非特异结合,加入胶体金标记的抗人-IgM,洗涤去掉没有结合的抗人IgM抗体.硝酸纤维素膜上的抗原-IgM-抗人IgM形成的“三明治”复合物呈现红色圆点,证实实验有效.结果:102份乙肝患者血清,anti-HBc IgM阳性标本99份.检出率97％.50份正常血清中,有一份检测结果弱阳性,特异性98％.结论:胶体金免疫渗滤法检测anti-HBc IgM敏感性高、特异性强、重复性好,且方便快捷,不需要特殊的仪器设备,在anti-HBc IgM快速检测上有广阔的应用前景.
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2013年重组人干扰素α2b注射剂评价性抽验质量分析
目的:评价国产重组人干扰素d2b注射剂的质量现状及存在问题.方法:采用法定检验方法结合探索性研究进行样品检验,统计分析检验结果,对国产重组人干扰素α2b注射剂的质量现状进行评价.结果:法定检验显示92批成品91批合格,合格率98.9％;24批原液20批合格(部分检验),合格率83.3％;探索性研究表明,按欧洲药典标准在原液中增加相关蛋白含量测定,则有两家企业的产品符合要求.结论:该品种总体质量状况良好,现行检验标准基本可行,建议在原液中增加相关蛋白含量检测.
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HPLC法测定抗宫炎凝胶剂中金石蚕苷含量的研究
目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定抗宫炎凝胶剂中金石蚕苷的含量,为制定其质量标准提供基础.方法:采用十八烷基硅烷键合胶为填充剂,乙腈-0.5％磷酸(18:82)为流动相;检测波长为332 nm;流速为1.0 ml/min,探讨HPLC测定抗宫炎凝胶剂中金石蚕苷含量的专属性、精密度、稳定性、重现性等.结果:金石蚕苷在0.104～0.468 mg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.76％,RSD为1.56％.结论:采用HPLC测定抗宫炎凝胶剂中金石蚕苷含量的专属性、精密度、稳定性、重现性均良好,该方法简便可靠,可用于抗宫炎凝胶剂的质量标准的研究.
