现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对儿童支气管哮喘的临床疗效
目的:探究孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效并分析复发情况.方法:选取2011年9月至2012年12月在本院就诊并住院治疗的100例支气管哮喘患儿,随机分成的对照组以及研究组,各50例.对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,研究组给予孟鲁司特纳片联用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察哮喘的复发和控制情况.结果:用药治疗后两组肺功能指标均有改善(P＜0.05);研究组用药第3、6个月和停药6个月时患儿肺功能较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患儿治疗后临床控制率均有显著的改善,但仅研究组差异有统计学意义(P＜0.05);研究组在用药3个月、6个月以及停药6个月三个阶段临床控制率均高于对照组,而在用药6个月以及停药6个月两个阶段复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘疗效较单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗效果更好,复发率低.
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药学干预对乳腺癌患者辅助化疗期间恶心呕吐和生活质量影响的研究
目的:探讨药学干预对乳腺癌患者辅助化疗期间恶心呕吐和生活质量的影响.方法:采用前瞻性队列研究,共入组87例乳腺癌术后患者.在接受辅助化疗前随机分为干预组(n=44)和对照组(n=43),干预组患者在接受化疗和常规支持治疗的同时,针对化疗引起的恶心呕吐由临床药师对患者进行咨询并指导用药,优化对症治疗方案,对照组仅接受化疗和常规支持治疗.比较两组患者对止吐药物的完全反应率、恶心严重程度、呕吐频次和生活质量.结果:化疗的前3个周期两组对止吐药物的完全缓解率分别为37.2％和63.6％,46.5％和75.0％,44.2％和72.7％,干预组完全缓解率明显高于对照组(P =0.014,P=0.006,P=0.007).干预组的急性和迟发性恶心较对照组轻(P=0.023,P=0.045),急性和迟发性呕吐频率较对照组明显减少(P =0.006,P =0.034).生活质量测评显示干预组患者的总健康状况较对照组升高(P=0.028),恶心、呕吐和食欲丧失的症状评分较对照组降低(P=0.025,P=0.045).结论:临床药师对乳腺癌患者辅助化疗期间进行药学干预可明显减轻患者恶心、呕吐的副反应,并可改善生活质量.临床药师参与乳腺癌患者辅助化疗期间的对症治疗值得在临床广泛推广.
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皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症临床分析
目的:探讨皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症的临床疗效和预后分析.方法:随机选取2009年1月至2012年2月在我院就诊乳腺增生伴癌症女性患者68例,均为已婚已育女性,随机分为观察组和对照组,观察组35例给予乳房切除术治疗,对照组33例给予药物保守治疗,观察并比较两组的临床疗效、美容效果和预后情况.结果:观察组临床有效率高达88.57％,显著高于对照组(66.67％)(P＜0.05);观察组美容效果良好率为74.29％显著高于对照组(30.30％)(P＜0.01);观察组局部复发率、再住院率和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症不但安全性高、操作简便、疗效显著、预后好,而且能满足形体要求又能保留其乳腺功能,值得临床进一步的推广和研究.
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乳腺癌患者化疗后乙肝病毒再激活及拉米夫定预防性应用的临床研究
目的:探讨化疗引起的乳腺癌患者肝功能损害与乙肝病毒(HBV)感染的相关性及抗病毒治疗在预防化疗引起的HBV再激活中的作用.方法:2006年3月-2010年10月在武汉市第三医院接受化疗的病理确诊为乳腺癌患者(包括术后辅助化疗)为研究对象,比较HBsAg阴性138例和HBsAg阳性50例患者化疗后肝功能损害的发生情况,并分析在HBsAg阳性患者中,预防性使用(21例)与未预防性使用(27例)抗病毒药物拉米夫定后乙肝病毒再激活率的差异.结果:化疗后出现肝功能损害的乳腺癌患者中,HBsAg阳性患者(31.25％)与HBsAg阴性患者(16.67％)所占比例的差异有统计学意义(P＜0.001).化疗前预防性使用拉米夫定(4.62％)与未预防性使用(25.93％)拉米夫定,患者出现HBV再激活率的差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论:乳腺癌患者化疗后,HBsAg阳性患者较HBsAg阴性患者更易出现肝功能损害,预防性使用核苷类似物抗病毒药物拉米夫定,可明显降低乳腺癌合并乙肝患者化疗后HBV再激活肝炎的发生.
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放松训练对老年冠心病介入治疗患者围手术期心理应激干预效果研究
目的:探讨放松训练对老年冠心病介入治疗患者围手术期心理应激的干预效果.方法:选择2013年7月至2014年1月在某院接受介入治疗的老年冠心病患者120例为研究对象,随机分为干预组和对照组,各60例.对照组接受手术治疗和常规护理,干预组在对照组治疗方案的基础上采用放松训练进行围手术期心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和生活满意度量表(SWLS)施测,并进行比较分析.结果:手术后放松训练干预组焦虑、抑郁和睡眠质量评分比手术前明显下降[(39.28±2.32),(41.68± 2.76),(8.97±2.11) vs.(48.78± 5.11),(54.37± 6.68),(10.88± 2.21),均P＜0.01],显著低于对照组[(44.78± 4.09),(49.08± 3.58),(10.40±1.87)vs.(48.83±5.28),(54.40± 3.72),(10.87± 2.86),均P＜0.01].放松训练干预组手术后与手术前睡眠质量各分量表比较,除“催眠药物”和“日间功能障碍”2个因子外,其余各因子均有显著差异(均P＜0.05).放松训练干预组术后生活满意度量表评分明显高于术前[(23.27±4.61) vs.(20.17± 4.99),P＜0.01],显著高于对照组[(21.15±4.16)vs.(19.90±4.38),P＜0.01].结论:放松训练心理干预技术对接受介入治疗的老年冠心病患者的焦虑、抑郁情绪和睡眠质量具有良好的缓解和改善作用,可以降低患者的心理应激程度,提高患者术后的生活质量.
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结直肠疾病临床特点的趋势分析
目的:通过分析患者的临床资料,探讨结直肠疾病的临床特点,为临床诊断和治疗提供参考.方法:回顾性分析我院肠镜室2012年5月-2013年4月(A)及2005年5月-2006年4月(B)两个时间段经电子肠镜检查的人群的性别、年龄及结直肠疾病的检出、息肉及癌的病变部位及病理类型情况.结果:两时间段结直肠器质性疾病发病率均较高,且A时间段比B时间段结直肠器质性疾病发病率升高(57.68％:45.13％),结直肠息肉及炎发病率升高(35.09％:19.76％和21.90％:14.45％),腺瘤性息肉比率升高(76.84％:68.33％),左半结肠息肉及癌的比率降低(60.88％:72.27％和60.00％:77.55％).结论:结直肠疾病的发病人群分布发生改变,发病率呈逐年升高趋势.结直肠息肉的病理分型、发生部位及结直肠癌的发生部位有显著变化.
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健脾降脂方联合五灵肝复胶囊治疗脾虚浊瘀内阻型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效
目的:探讨健脾降脂方联合五灵肝复胶囊治疗脾虚浊瘀内阻型非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的临床疗效.方法:选择2012年1月～2014年1月期间我院收治的NASH患者120例,随机分为研究组与对照组,各60例.对照组应用水飞蓟宾胶囊治疗,研究组给予中药健脾降脂方与五灵肝复胶囊联合治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗后研究组天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Transaminase,AST)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平均优于治疗前,且AST、ALT及TC水平优于对照组(P＜0.05).研究组治疗的总有效率为93.33％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05).结论:健脾降脂方联合五灵肝复胶囊治疗脾虚浊瘀内阻型NASH疗效确切,可以有效改善患者的临床症状,降低血脂指标,提高肝功能,值得临床广泛推广与应用.
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静注硫酸镁对腰硬联合麻醉患者术后疼痛和寒战反应的影响
目的:探讨腰硬联合麻醉中静脉输注50 mg/kg和25 mg/kg两种剂量的硫酸镁对术后镇痛和寒战的的影响.方法:90名腰硬联合麻醉(CSEA)下行全子宫切除术的患者随机分成3组.在腰麻注药后即刻,MGⅠ组30分钟内静脉输注硫酸镁25 mg/kg继以10 mg/kg/h的速度输注至手术结束;MGⅡ组输注硫酸镁50 mg/kg,然后以10 mg/kg/h的速度输注;C组注入等量生理盐水.观察术后24小时的疼痛评分(视觉模拟评分法:VAS),术后镇痛药物的用量,寒战的发生率.结果:三组术后镇痛用药量由低到高依次为MGⅡ组,MGⅠ组,C组(P＜ 0.001).术后VAS评分,MGⅡ组较C组减少,(P＜0.05);在12h,24h,MGⅡ组较MGⅠ组减少,MGⅠ组在2h,4h较C组减少(P＜0.05).术后寒战在C组发生率高,在MGⅠ组与MGⅡ组发生率少,组间有统计学差异(P=0.007).结论:腰硬联合麻醉中静脉输注两种剂量的硫酸镁均可以改善术后镇痛,减少术后寒战的发生率,大剂量硫酸镁更有效,但也可能伴随更大的血流动力学波动.
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经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁3年随访分析
目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗女性压力性尿失禁的中期疗效.方法:选择2007年5月-2011年5月于我院行TVT-O术治疗压力性尿失禁女性患者172例,应用压力性实验评估术前及术后短期疗效,持续3年的随访,分析中期疗效、尿流动力学参数、术后生活质量等重要数据.结果:术后1年,患者主观治愈率为93.0％,客观治愈率为94.8％,术后3年主观治愈率为91.3％,客观治愈率为93.0％,术后1年与术后3年比较均无统计学意义(均P＞0.05);术后1、3年自我感觉模糊数字评分、Ⅰ-QOL评分、大流速及残余尿量较术前均有改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而术后1年与术后3年比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);随访期间主要并发症为腹股沟疼痛及排尿困难,均可控,未严重影响预后.结论:TVT-O治疗女性压力性尿失禁的中期疗效良好,并发症低,安全可靠,具备推广价值.
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两种微泡造影剂评价输卵管通畅性的临床效果观察
目的:研究全氟丙烷人血白蛋白微球注射液(简称全氟丙烷白蛋白)在评价榆卵管通畅性的临床应用效果.方法:96例不孕症患者分为两组,分别应用全氟丙烷白蛋白和SonoVue进行子宫输卵管造影,实时观察造影剂在子宫、输卵管及盆腔显影情况,判断输卵管通畅性并记录病人即时疼痛指数.其中全氟丙烷白蛋白组中19例进行X线子宫输卵管造影.结果:两组超声造影结果对比,显影清晰率、图像质量及即时疼痛指数无统计学差异,一致性较好.全氟丙烷白蛋白HyCoSy组19例同时进行X线子宫输卵管造影,两种方法一致程度较好.结论:应用全氟丙烷白蛋白进行子宫输卵管超声造影可作为临床评价输卵管通畅性的一种有效方法.
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全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较
目的:探讨全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:选择在我院的82例行手术置换治疗的老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用全髋关节置换术,而对照组实施人工股骨头置换术.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、血压、术后引流及髋关节功能等.结果:观察组手术时间、术中出血量及收缩压均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后引流量及并发症的发生率,两组比较无显著性差异(P＞0.05).观察组患者术后Harris评分为(93.25± 4.51),对照组患者Harris评分为(82.76±3.82),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与人工股骨头置换术相比,全髋关节置换术用于治疗老年股骨颈骨折具有创伤小,恢复快的临床效果,患者术后髋关节功能恢复情况良好,值得在临床推广应用.
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IL-6和IL-23在溃疡性结肠炎患者肠粘膜中的表达及意义
目的:研究溃疡性结肠炎患者炎症粘膜中IL-6及IL-23的表达及其临床意义.方法:选取2013年4月到2014年4月我院收治的溃疡性结肠炎患者60例,根据Sutherland疾病活动指数分为轻度组(11例)、中度组(19例)、重度组(14例)、缓解期组(16例),另选健康志愿者20名为对照组.分别检测各组粘膜细胞因子IL-6及IL-23的表达水平.结果:轻度组、中度组及重度组患者的IL-6和IL-23表达水平逐渐增高,显著高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);缓解期组患者IL-23水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而IL-6表达与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论:Ⅱ-6和IL-23在溃疡性结肠炎的发生与发展中起重要作用,其表达能够反应溃疡性结肠炎的炎性程度.
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饥饿及雨蛙素诱导的AR42J细胞中自噬基因LC3及beclin-1表达的变化
目的:观察饥饿及雨蛙素诱导的大鼠胰腺腺泡细胞AR42J中自噬基因LC3及beclin-1表达的变化,初步探讨吞噬(autophagy)在急性胰腺炎中的作用.方法:选择体外培养的生长状态良好的大鼠胰腺腺泡AR42J细胞,随机分为3组,饥饿组(N=10),雨蛙素处理组(N=10),空白对照组(N=10).饥饿组加入充足的平衡盐溶液,雨蛙素处理组加入含10-7mol/L雨蛙素的全营养培养液,空白对照组加入含20％灭活胎牛血清的F12-K培养液(pH7.2-7.4),各组分别于处理后2、4、6h收集细胞并提取蛋白质.采用免疫印迹法检测三组不同时点胰腺腺泡细胞AR42J中自噬基因Beclin-1和LC3的蛋白表达.结果:空白对照组不同时点beclin-1和LC3-Ⅱ均呈低表达,且各时点比较差异无统计学意义(P＜0.05).饥饿组和雨蛙素处理组beclin-1和LC3-Ⅱ的表达随处理时间的延长逐渐增加,且不同时点beclin-1和LC3-Ⅱ的表达均较空白对照组显著增高,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:雨蛙素和饥饿刺激可导致大鼠胰腺腺泡细胞AR42J中LC3-Ⅱ及beclin-1蛋白表达随作用时间的延长而增加,自噬可能参与了胰腺炎的发生发展过程.
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中国云南汉族群体VKORC1基因多态性研究
目的:探讨云南汉族人群维生素K环氧化物还原酶亚单位1(VKORC1)基因多态性,并与国内外群体进行比较.方法:采集280云南汉族心瓣膜置换术病人外周血,获得基因组DNA,用PCR-RFLP方法分析VKORC1-1639G/A,1173C/T,3730A/G的基因多态性.结果:对于VKORC1-1639G/A,共检出222 (79.3％)名从纯合子,8(2.8％)名GG纯合子,50(17.9％)名AG杂合子;对于VKORC1 1173C/T,检出224 (80.0％)名纯合子TT,56 (20.0％)名杂合子CT,未检出CC基因型;对于VKORC1 3730 A/G,共检出30(10.7％)名AA基因型,205 (73.2％)名GG基因型,45 (16.1％)名AG基因型.与不同群体相比,各位点差别不一.结论:与其他群体相比,云南汉族人群VKORC1-1639G/A,1173C/T,3730A/G基因位点具有自己的遗传多态性,其基因多态性在临床药物应用(如华法林)治疗中具有非常重要的意义.
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雌激素受体阳性乳腺癌中mTOR蛋白的表达及与内分泌辅助治疗预后的关系
目的:研究雌激素受体阳性乳腺癌中mTOR蛋白的表达以及与内分泌辅助治疗预后的关系.方法:选取2010年6月到2011年8月我院收治的雌激素受体阳性乳腺癌且接受内分泌辅助治疗的患者110例,应用免疫组化法检测患者乳腺癌组织中的mTOR蛋白的表达,观察其与临床特征和预后的关系.结果:mTOR蛋白表达阳性者68例,mTOR蛋白表达阴性者42例,mTOR蛋白表达阳性者存在较多的组织学特征;mTOR蛋白表达阴性者无病中位生存期为(56.8±1.1)个月,显著优于mTOR蛋白表达阳性者的(32.8±2.1)个月,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,mTOR蛋白表达阳性者出现肿瘤复发转移的风险是mTOR蛋白表达阴性者的3.21倍,且是影响预后的独立性影响因子.结论:mTOR蛋白的表达阳性是雌激素受体阳性乳腺癌复发转移的独立因素,在临床上可以联合mTOR抑制剂来治疗.
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一种改良ePTFE人工硬脑膜的实验研究
目的:对一种ePTFE人工硬脑膜表面改性,将其外表面疏水特性进行改良,并观察其对兔硬脑膜缺损愈合的影响.方法:对一种ePTFE材料人工硬脑膜外表面进行光化学修饰,从而改变其对成纤维细胞吸附能力及促增殖能力.将表面改性后的人工硬脑膜和未改性人工硬脑膜修补兔硬脑膜缺损,观察其对术后1周、3周伤口愈合及脑脊液漏、浸润成纤维细胞、纤维组织厚度等的影响.结果:未处理组2只术后早期出现皮下积液,处理组无术后皮下积液的发生(P=0.12).人工硬脑膜移植术后1周其外表面成纤维细胞数目表面改性组要明显多于未处理组(P＜0.05).人工硬脑膜移植术后3周其外表面纤维组织厚度表面改性组和未处理组无明显差异(P＞0.05).经过表面改性后的ePTFE人工硬脑膜其促进组织愈合能力要优于未改性组.结论:对ePTFE材料人工硬脑膜进行表面改性处理是一种可行有效的改良方法.
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胸腺内注射供体BMSCs对同种异体腹部皮瓣移植排斥的影响
目的:将供体骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)胸腺内注射(intrathymic injection,IT)至受体胸腺,探讨其对同种异体腹部皮瓣移植排斥的影响及机制.方法:全骨髓贴壁培养法培养并纯化BN大鼠BMSCs,流式细胞术对其表型进行鉴定.受体Lewis鼠随机分为A组(空白对照组)、B组BMSCs组)、C组(60Coγ射线4Gy全身照射组)、D组(全身照射+BMSCs组),每组6只.各组大鼠第0天进行同种异体腹部皮瓣移植,A组移植前14天IT PBS,B组移植前14天IT供体BMSCs,C组移植前15天给予60Coγ射线4Gy全身照射,移植前14天IT PBS,D组除移植前15天4Gy全身照射外,移植前14天IT供体BMSCs.大体观察移植皮瓣存活情况并绘制生存曲线,排斥终点流式检测脾细胞调节性T细胞(Treg)比例变化,体外混合淋巴细胞反应检测受体脾淋巴细胞对供体抗原反应性变化.结果:全骨髓贴壁培养法能够很好培养出BMSCs,其P3代流式细胞术表型鉴定结果为CD11b/c、CD45阴性,CD29、CD90阳性.B组的移植皮瓣存活时间与A组相比无明显差异(P＞0.05),而D组的移植皮瓣平均存活时间较C组延长3.4天,差异具有统计学意义(P＜0.01),脾细胞Treg比例显著增高(P＜0.01),脾淋巴细胞对供体抗原反应性显著降低(P＜0.05).结论:IT供体BMSCs联合60Coγ射线4Gy全身照射通过上调受体脾细胞Treg比例能有效降低受体脾淋巴细胞对供体抗原的反应性,显著延长同种异体腹部皮瓣移植物存活时间.
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下丘脑Nesfatin-1/NUCB2对糖尿病小鼠摄食的影响
目的:探讨下丘脑神经肽NUCB2与Tsumura Suzuki(TS)多基因突变2型糖尿病(T2DM)小鼠摄食过多的关系.方法:将动物分为Tsumura Suzuki糖尿病(TSD)小鼠、正常小鼠;监视器监测小鼠摄食量;分析血生化指标;定量RT-PCR分析摄食相关神经肽mRNA表达水平;放射免疫分析法检测nesfatin-1蛋白水平.结果:与年龄匹配的TSN小鼠相比,TSD小鼠在1月龄就存在体重增加(P＜0.05)和高瘦素血症(P＜0.05),3-12月龄出现贪食(P＜0.05)、高血糖(P＜0.05)、高血脂(P＜0.05)和高胰岛素血症(P＜0.05),且3-12月龄时厌食肽nesfatin-1前体核连蛋白2(NUCB2)mRNA和nesfatin-1蛋白水平均显著降低(P＜0.05～0.01);TSD小鼠下丘脑甘丙肽、黑色素浓集素、神经肽Y及前黑素细胞皮质素原mRNA水平也有显著改变(P＜0.05).结论:下丘脑NUCB2介导信号通路破坏可能导致TSD小鼠摄食过多.
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BAFF-R胞内区与TRAF3相结合关键分子结合域的确定
目的:研究BAFF-R胞内区与TRAF3相互作用的关键结合域.方法:分别钓取BAFF-R胞内区和TRAF3的cDNA片段,克隆到酵母双杂交系统中,验证两者之间的相互作用.利用缺失PCR和重叠PCR的方法获取11个TRAF3的突变体,验证TRAF3的11个突变体和BAFF-R胞内区的相互作用.结果:TRAF3与BAFF-R胞内区发生相互作用时,有三个关键的分子结合域,分别是N端的螺旋结构382-400位氨基酸、中间的428-463位氨基酸以及TRAF3C端的543-560位氨基酸.结论:在体内得到了BAFF-R胞内区与TRAF3相互作用的三个关键分子结合域,有助于展开对BAFF-R胞内区与TRAF3相互作用的进一步研究.
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实时荧光定量PCR法用于重组SIV-hPEDF注射液病毒颗粒数的检测
目的:建立重组SIV-hPEDF注射液病毒颗粒数检测实时定量PCR检测方法.方法:在提取重组SIV-hPEDF注射液供试品基因组RNA后,采用实时定量PCR的方法,检测供试品中的病毒颗粒数.结果:经过3次实验,所得SIV-hPEDF RNA标准品标准曲线均线性良好,重组SIV-hPEDF注射液供试品中病毒颗粒数检测结果无显著性差异.结论:所建立的重组SIV-hPEDF注射液病毒颗粒数实时荧光定量PCR检测方法重复性好、灵敏、准确,可用于重组SIV-hPEDF注射液病毒颗粒数的检测.
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北京市大气细颗粒污染物与老年呼吸系统疾病急诊就医关系的病例交叉研究
目的:探讨北京市大气细颗粒污染物对呼吸系统疾病急诊的影响.方法:收集2013年3月-2014年3月解放军305医院以及西三环的总参军训部北京第八干休所门诊部的临床病例急诊数据、北京市环境监测中心的大气细颗粒污染物和气象条件数据资料,应用病例交叉设计研究方法进行数据分析.结果:在控制气温、相对湿度的影响后,单向回顾性1∶1配对病例交叉分析结果显示,滞后O天细颗粒物污染对慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病急诊影响的OR值大,细颗粒物日平均浓度每升高10μg/m3,对应的OR值分别为1.032、1.033、1.035.结论:该研究区域内大气细颗粒物污染物浓度升高可以导致呼吸系统疾病相关的慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病疾病的急诊增加.
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趋化因子CCL-18在慢性鼻-鼻窦炎中的表达及意义
目的:分析趋化因子CCL-18在不同组织病理特征慢性鼻-鼻窦炎和正常鼻黏膜的表达差异,探讨CCL-18在慢性鼻-鼻窦炎中的表达及意义.方法:采用苏木精-伊红染色(HE),Masson染色及过碘酸-雪夫(PAS)染色对慢性鼻-鼻窦炎组织进行病理分析.采用Western blot检测CCL-18蛋白水平在不同组织病理特征慢性鼻-鼻窦炎和正常鼻黏膜组织中的表达差异.结果:CCL-18蛋白水平在伴鼻息肉和不伴有鼻息肉慢性鼻窦炎均较正常鼻黏膜组织中显著上调(P＜0.05).CCL-18蛋白水平在嗜酸性粒细胞慢性鼻窦炎的表达水平明显高于非嗜酸性粒细胞慢性鼻窦炎(P＜0.05).腺体型,纤维炎症型及水肿型慢性鼻-鼻窦炎中CCL-18表达水平均高于正常鼻黏膜,以水肿型表达为显著(P＜0.05).结论:CCL-18在嗜酸性粒细胞和水肿型慢性鼻窦炎中高度表达,提示CCL-18可能参与慢性鼻-鼻窦炎中嗜酸性粒细胞的浸润这一基本病理过程.
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阻断RAS对HSkMCs细胞株细胞凋亡及Mfn2表达的影响
目的:观察氯沙坦对高糖培养人骨骼肌细胞(Human skeletal muscle cells,HSkMCs)中线粒体融合蛋白2(mitofusin2,Mfn2)的表达及其对细胞凋亡的影响.方法:1.使用不同浓度的葡萄糖养基(葡萄糖浓度分别为5.55 mmol/L,11.1 mmol/L,22.2 mmol/L)分别培养HSkMCs细胞株48小时,检测各组细胞中血管紧张素Ⅰ型受体(AngiotensinⅡtypeⅠ receptor,AT1R)基因、基因Mfn2的表达,并用流式细胞术检测细胞凋亡.2.根据1中实验结果,选择对Mfn2影响大的葡萄糖浓度(此组葡萄糖浓度为22.2mmol/L)作为后续实验的条件.加入血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(Angiotensin ReceptorBlockers,ARB)氯沙坦(Losartan),处理人骨骼肌细胞(HSkMCs)48h,以未加氯沙坦为对照组,观察其对线粒体融合蛋白2(Mfn2表达的影响,并行流式细胞术检测细胞凋亡.结果:氯沙坦干预组HSkMCs细胞中Mfn2表达上调,细胞凋亡减少.结论:阻断肾素血管紧张素系统(Renin-angiotensin System,RAS)能上调HSkMCs细胞株中的Mfn2表达,并减少细胞凋亡.
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退变腰椎间盘中IL-17表达的变化及其意义
目的:研究退变的椎间盘组织中Ⅱ-17表达的变化及其与椎间盘退变严重程度之间的关系.方法:收集退变椎间盘标本23例,正常椎间盘标本12例,通过免疫组织化学染色、免疫荧光染色、实时-定量PCR(RT-PCR)和酶联免疫吸附实验(ELISA)从细胞、蛋白和基因水平检测椎间盘组织中IL-17和孤独受体(retinoid-related orphan receptor,RORγt)的表达.结果:免疫组化染色显示退变椎间盘组织中IL-17阳性细胞比例较对照组明显增高,有统计学差异(P＜0.05);免疫荧光染色显示退变椎间盘组织中Th17细胞含量明显增多(P＜0.05);退变的椎间盘组织中IL-17和RORγt mRNA的相对表达量较对照组增加,有统计学差异(P＜0.001),且两者之间呈显著正相关(r=0.6919,P＜0.001);退变的椎间盘组织中IL-17的含量较对照组明显增加(P＜0.01),且与椎间盘退变的严重程度呈正显著相关(r=0.4714,P＜0.01).结论:IL-17含量增加参与了腰椎间盘退变的病理过程,并且可能对椎间盘退变起促进作用.
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Twist1调控FoxM1在上皮性卵巢癌中的表达
目的:探讨Twist1调控转录因子FoxM1在上皮性卵巢癌中的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测FoxM1、Twist1在上皮性卵巢癌组织中表达情况,斯皮尔曼秩相关分析其在上皮性卵巢癌组织中的表达相关性;双荧光素酶报告系统检测Twist1对FoxM1的调控作用;Real-time quantitative RT-PCR和蛋白免疫印迹技术验证Twist1对FoxM1的调控作用.结果:Twist1、FoxM1在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率分别是71.4 ％(40/56)、78.6 ％(44/56),明显高于正常卵巢组织,差异有统计学意义(P＜0.05);且其在上皮性卵巢癌中的表达显著相关(r=0.896,P＜0.01);Twist1可以结合并激活FoxM1启动子(P＜0.05);上调Twist1表达可以激活FoxM1在卵巢癌细胞中的表达(P＜0.05),而干扰Twist1后可以下调FoxM1的表达(P＜0.05).结论:Twist1参与调控增殖相关转录因子FoxM1在卵巢癌中的表达,可能是一个潜在的治疗靶点.
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下丘脑Nesfatin-1抑食效应及机制研究
目的:探讨下丘脑nesfatin-1与组胺信号通路间的相互作用及对摄食的影响.方法:采用第三脑室置管、药物注射、免疫组化、ELISA等方法,观察氟甲基组氨酸(FMH)、α螺旋促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)对Nesfatin-1诱导的抑制摄食的影响,以及Nesfatin-1与组胺信号通路相互影响调控摄食机制.结果:第三脑室注射nesfatin-1可显著减少大鼠摄食量,而第三脑室内预先注射FMH,nesfatin-1抑制摄食效应明显减弱,但FMH本身并不影响大鼠夜间摄食量.第三脑室注射nesfatin-1,可显著增加优降宁诱发的PVN、腹内侧核(VMH)、结节乳头核(TMN)内t-MH的积累;但腹腔注射nesfatin-1没有引起大鼠摄食改变,t-MH蓄积也无显著变化.第三脑室注射α螺旋CRH或抗TRH血清均可显著减弱nesfatin-1的抑食效应,而α螺旋CRH、抗TRH血清本身并不显著影响大鼠摄食量.第三脑室注射nesfatin-1可显著增加下丘脑PVN内CRH和TRH水平,且nesfatin-1可显著增加优降宁诱导的PVN、VMH和TMN内t-MH的表达,而α螺旋CRH或抗TRH血清可显著抑制nesfatin-1诱导的PVN、VMH和TMH内t-MH的蓄积.第三脑室注射组胺可显著增加大鼠下丘脑PVN内nesfatin-1含量,但LH、VMH、TMN以及血浆内nesfatin-l水平无显著改变.免疫组化研究显示,PVN内有nesfatin-1和H1-R免疫反应阳性神经元,且部分神经元共存.结论:Nesfatin-1的抑食效应可能与下丘脑组胺信号通路介导.
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肾康注射液对链脲佐菌素诱导的大鼠DN的作用研究
目的:研究肾康注射液(SKI)对糖尿病肾病(DN)的作用.方法:采用大鼠腹腔注射链脲佐菌素65 mg/kg体重建立DN大鼠模型,SKI高、中、低分别腹腔注射SKI 10 mL/kg,5 mL/kg,2.5 mL/kg,2次/天;正常组和模型组分别给予生理盐水5 mL/kg,2次/天;8周后,观察、测量相应生化和病理等指标.结果:SKI可明显增强DN大鼠肾脏对血肌酐和血尿素氮的清除率,显著降低血液中总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白的含量和升高血液中高密度脂蛋白含量,显著升高血清中T-SOD和CAT的活力,降低血清中NO及MDA含量和降低血清中NOS的活力,显著改善糖尿病引起的肾组织损伤.结论:SKI对治疗DN的治疗作用是肯定的其主要表现在改善血脂代谢紊乱,增强机体抗氧化应激能力及增强肾脏对肌酐和尿素氮的清除能力进而改善肾脏损伤.
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胃癌淋巴结微转移的临床研究进展
胃癌是我国目前常见的恶性肿瘤之一,微转移是恶性肿瘤在发展过程中所形成的尚处于临床不可探测阶段的微小转移灶,播散并存活于淋巴系统、血液循环、骨髓、肝、肺等组织器官中,是恶性肿瘤复发和转移的根源.目前对胃癌淋巴结微转移的深入研究主要集中在通过寻找不同的检测方法、途径和特异性肿瘤标志物,对常规检查淋巴结为阴性的胃癌,微转移检测可能对准确地确定临床分期、指导治疗、判断预后有积极临床意义.现就胃癌微转移检测研究的现状和存在的问题予以综述.
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细胞程序性死亡与帕金森病的相关研究进展
帕金森病发病机制至今未明,近几年研究发现,线粒体依赖性PCD通路的激活在PD发病过程中是不可缺少的,不同形态学表现的细胞死亡形式在帕金森病发病过程中可以共同存在,而所有的这些细胞死亡都归因于PCD共同的上游通路的激活.PCD通路不仅仅是指线粒体介导的caspase依赖性凋亡,还包括非caspase依赖性细胞非凋亡性死亡,比如细胞坏死.这不仅仅是概念上的延伸,更为我们在帕金森病神经保护性治疗上提供了更多的靶点,有助于寻求神经保护的新方法和延缓神经退行性疾病的进程.抗凋亡治疗已经成为帕金森病等神经退行性疾病治疗的新热点,已经证实,caspase抑制剂能够通过抑制caspase的激活,阻止细胞退行性病变.那么将位于caspase执行者上游的Bax作为靶点,抑制Bax的激活与转位,能够产生更为持久显著的神经保护作用.本文综述了近年来相关研究进展.
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三氧化二砷对视网膜色素上皮细胞增殖的影响
视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial cell,RPE)在维护视网膜正常生理功能方面具有极其重要的作用.研究发现,视网膜色素上皮细胞是增殖性玻璃体视网膜疾病(proliferative vitreous retinopathy,PVR)发生发展的主要细胞,而其增殖与细胞内调控信息失调密切相关.多项研究成果表明,三氧化二砷(As2O3)已经被用于医药几千年.其在白血病治疗的使用早在一个世纪以前就有所描述.As2O3在医学上的作用有着悠久的历史.然而,在近的几个世纪它几乎被遗忘在西方医学.三氧化二砷在白血病、肿瘤的基础研究与临床治疗中已取得较大进展,引起广泛关注,但在眼科领域的研究才刚刚起步.增殖性视网膜疾病的发病日趋严重,已经成为全球性的重大负担,此病所导致的眼部并发症严重影响患者视功能及生活质量,因此,有必要就三氧化二砷对视网膜色素上皮细胞增殖的作用进行综述,以期为眼科疾病的防治研工作提供新的思路和策略.
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生物补片的临床应用进展
人体组织损伤再生修复一直是临床面临的难题,近年来,随着细胞生物学和组织工程技术的发展,生物补片作为一种新兴的创伤修复材料的出现为人们带来了曙光,生物补片是天然真皮基质经脱细胞处理而形成的三维支架结构,作为生物工程支架可通过空间诱导和组织替代作用修复组织缺损,由于其去除了引起宿主免疫排斥反应的所有成分,具有良好的组织相容性,现已广泛应用于临床各领域的缺损组织修复,并取得了良好的应用前景.生物补片在疝外科的应用较为成熟,尤其对合并感染的情况治疗效果颇佳,在小儿疝外科的应用效果亦较好;在治疗肛瘘方面,生物补片的应用,改变了传统的治疗理念,实现了肛门括约肌的功能性重建;在整形医学领域中烧伤、隆鼻及隆乳方面的应用,利用生物补片再生的机制,使组织恢复原貌更具美学价值;在妇产科方面,盆底解剖及功能重建方面前景广阔.然而在骨科中的骨组织及韧带再生,泌尿外科中膀胱、输尿管及阴茎的重建,心血管邻域中修复心脏瓣膜治疗先天性心脏病方面的应用虽取得一定的成果但整体仍处于实验探索阶段,仍需继续研究拓展;生物补片虽然已形成商品化但因其价格昂贵等因素阻碍了临床广泛应用.本文就近年来生物补片在外科领域的应用研究进展作一综述.
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鞘磷脂代谢与脑缺血
鞘磷脂特别是鞘脂是髓鞘的主要成分,高度集中在中枢神经系统.在生理和病理生理条件下,具有生物活性的鞘磷脂及其代谢产物以及信号传导过程的重要性正在逐步被人们所认识.鞘脂代谢产物鞘氨醇及其前体物质神经酰胺与细胞生长停滞和凋亡有关,而1-磷酸鞘氨醇与增强细胞增殖、分化和细胞生存以及调节细胞的生理和病理过程有关,具有细胞外第一信使和细胞内第二信使的双重功能.这三者之间的相互转换、鞘脂代谢物的相对水平以及细胞的命运,受到鞘氨醇激酶的活性的强烈影响.鞘氨醇激酶可催化磷酸鞘氨醇产生1-磷酸鞘氨醇.1-磷酸鞘氨醇在中枢神经系统中与G蛋白偶联受体家族结合对中枢神经系统发挥作用.本文对鞘磷脂代谢过程中的鞘氨醇激酶、1-磷酸鞘氨醇及其受体与脑缺血之间的关系进行概述.
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输尿管软镜下激光碎石术在上尿路结石治疗中的应用
随着医疗设备的日新月异,在众多医学领域中,微创技术正逐步取代传统的开放手术.输尿管软镜作为泌尿微创腔镜技术的重要组成,在泌尿外科疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用.输尿管软镜下激光碎石术治疗上尿路结石具有创伤小、安全性高、疗效确切、病人恢复快、并发症少的优点,尤其适用于出血体质、过度肥胖、因解剖特点预期ESWL效果不佳、结石体积较小以及肾盏无明显积水的患者.钬激光的使用是此项技术得以广泛应用的重要因素.当激光光纤直径小于0.4 mm时,钬激光对组织损伤小,激光可以很快被水吸收,这些特点可以保证结石被充分击碎.该方法治疗上尿路结石并发症低、结石排净率高,可以作为体外冲击波碎石失败和经皮肾镜碎石术后残留结石的治疗选择,为熟悉内镜操作并熟练掌握钬激光碎石技术的泌尿外科医师治疗上尿路结石提供了安全有效的方法.本文就榆尿管软镜下激光碎石术治疗上尿路结石作了具体的整理与分析.
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Occludin蛋白与细胞间紧密连接关系及其临床意义
细胞间紧密连接(tight junctions)广泛存在于上皮细胞及内皮细胞之间,其作用是保持细胞间结构的完整性,确保其功能的正常发挥,紧密连接上有很多种蛋白,occludin蛋白是其中主要蛋白之一,occludin蛋白的结构发生变化会导致紧密连接结构及功能的改变,而紧密连接结构与功能的紊乱是很多临床疾病共同的病理生理学特点,如肿瘤、中风及炎症性肺疾病.Occludin蛋白的结构及功能的改变受很多机制的调控,本文主要对occludin蛋白的结构、功能、调控机制及其与紧密连接之间的关系进行叙述.
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G蛋白偶联受体寡聚体结构研究进展
G蛋白偶联受体(GPCR)是细胞膜上大的一类受体,其通过构象变化激活下游G蛋白从而介导细胞响应多种来自内源和外界环境中的信号.自GPCR被发现以来,研究者就一直在努力解析GPCR的构象,x射线晶体衍射技术和GPCR蛋白质结晶技术的发展使得越来越多的GPCR单体在静息状态,以及与不同配体甚至G蛋白结合的晶体结构被成功解析.另一方面,FRET和电子显微技术的运用得到了GPCR二聚化和多聚化的多方面证据.本文将结合近年来该领域的进展,对GPCR寡聚体的结构和构象变化予以系统的综述,这些成果为研究GPCR的功能机制及其特异性的靶点药物开发提供了重要的基础.
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乳腺浸润性微乳头状癌的研究现状
乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)是乳腺浸润性癌的一种特殊类型,其发生率低,临床表现及影像学特征与普通的乳腺浸润性导管癌没有显著区别.这种病理类型可与普通浸润性导管癌混合出现,也可表现为单纯的浸润性微乳头状癌.但浸润性微乳头状癌具有独特的组织学形态及分子结构,决定了其病理学分级较高、易于发生淋巴结转移的侵袭性生物学行为特点.多数浸润性微乳头状癌在影像学上表现为边缘不清的不规则肿块影,常伴有微小钙化.其特征性病理形态为细胞膜上皮抗原(EMA)在肿瘤细胞簇外周的细胞和基质中腔隙边缘特异性染色,同时显微镜下瘤细胞表面发现微绒毛结构,说明了瘤细胞簇周围的空隙样结构实际上是管状腔隙,瘤细胞呈“极向倒转”方式排列.IMPC具有高度淋巴血管浸润倾向,局部复发率高,是一种预后较差的类型.本文对近年来关于乳腺浸润性微乳头状癌的研究进展进行了综述.
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非酒精性脂肪性肝病的研究进展
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在西方国家较为常见,近年来在我国的发病呈上升趋势,且发展逐渐低龄化.非酒精性脂肪性肝病患者可能因持续性肝损伤而导致纤维化进展,可与慢性病毒性肝炎和酒精性肝病一样发展到终末期肝硬化,并出现肝硬化严重并发症,也有可能发展成肝癌,终需要肝移植治疗.它严重危害人类的健康,影响人类的生活及生存质量.多因素的发病机制使其愈来愈被人们所重视,研究和了解非酒精性脂肪性肝病的流行病学、发病机制、诊断及治疗方法,对人类非常重要,如果在疾病的早期,也就是单纯性脂肪肝阶段就对疾病进行干预,这样可以取得很好的治疗效果,NAFLD是人类在本世纪需要面对的疾病之一,因此研究它的发病机制及治疗方法是非常必要的.
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文本挖掘在生物医学领域中的应用文献计量学分析
目的:近年来,随着生物医学领域文献数量的急骤增长,大量隐含的规律和新知被掩埋在浩如烟海的文献之中,而将文本挖掘技术应用于生物医学领域则可以对海量生物医学文献数据进行整合、分析,从而获得有价值的信息,提高人们对生物医学现象的认识.本文就我国近十年来文本挖掘技术在生物医学领域的应用现状进行文献计量学分析,旨在为我国科研工作者对该领域的进一步研究提供参考.方法:对国内正式发表的生物医学领域文本挖掘相关文献进行检索和筛选,分别从年度变化、地区分布、研究机构、期刊来源、研究领域等方面进行分析.结果:国内生物医学文本挖掘文献总量呈上升趋势,主要集中在挖掘算法的研究和文本挖掘技术在中医药及系统生物学领域的应用方面;北京、上海、广东等地的研究处于领先地位.结论:相比其他较为成熟的研究课题来说,目前文本挖掘技术在生物医学中的应用在国内还属于一个比较新的研究领域,但国内对该领域的认识正不断提高、研究正不断深入,初步形成了一批在该领域的核心研究地区、核心研究机构和核心研究领域,而对其进一步的研究,必将为生物医学领域的发展注入新的活力.
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基于专利计量分析的抗HIV药物发展趋势研究
近年来,艾滋病感染人数急剧增加,已成为威胁人类健康的重大疾病.为了对抗HIV药物的研究现状和发展趋势进行深入分析,本文通过在Derwent Innovations Index数据库中检索2006-2012年的抗HIV药物专利.对采集的专利信息用TDA软件进行数据清洗,利用专利计量分析方法,借助可视化的分析工具,从专利申请数量、优先权国、专利技术机构和专利技术领域等方面进行分析.研究发现近几年抗HIV药物专利申请数量较为平稳;专利申请主要集中在美国、加拿大和中国;抗HIV药物的技术领域主要集中在天然产物、发酵工业和杂环化合物等方面.美国在专利申请数量方面远远领先于其他国家,足以见美国在抗HIV药物研发的活跃和强劲的技术实力.我国虽然在专利申请数量方面具有一定优势,但是与国外相比仍有较大差距.
