现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清脂联素与载脂蛋白A5及2型糖尿病的关系
目的:检测血清脂联素(APN)水平,分析血清APN浓度与血脂、血清载脂蛋白A5(apoA5)及2型糖尿病的关系.方法:收集2型糖尿病(T2DM)210例,健康体检者112例,采用ELISA法检测血浆脂联素水平,双抗体夹心ELISA法检测血清载脂蛋白A5(apoA5)水平,7600-020E全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,放射免疫分析仪检测血胰岛素水平.结果:T2DM患者血清APN浓度明显低于健康对照组,LDL-C、TG及TC均高于对照组(P＜0.05).T2DM患者血清apoA5浓度(200.3±51.2)ng/ml,显著低于健康对照组(229.8±56.5)ng/ml,P＜0.05.Pearson相关分析显示经年龄、性别校正后APN水平与LDL-C、TG呈负相关,与HDL-C呈正相关；T2DM组APN与apoA5呈正相关(P＜0.05).结论:T2DM患者血清APN水平显著降低,本研究证实低水平血清APN和apoA5不仅与血脂代谢密切相关,还可作为T2DM患者早期监测的指标,对其预后评价具有积极的意义.
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心理治疗对支气管肺癌患者化疗依从性的影响
目的:探讨心理治疗对支气管肺癌患者化疗依从性的影响.方法:本院收治的支气管肺癌患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组进行化疗的支气管肺癌患者采用常规专业护理措施.观察组:在对照组常规专业护理措施的同时,患者行心理治疗措施.结果:观察组满意度高于对照组；观察组的依从性优于对照组.结论:心理治疗不但可以提高支气管肺癌患者在化疗期间的满意度；而且可以提高支气管肺癌患者对化疗的依从性.
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冠心病合并代谢综合征患者的冠状动脉病变特点及与代谢综合征组分的相关性研究
目的:探讨冠心病合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者的冠脉病变特点及冠心病与MS各组分的相关性.方法:选取540例冠心病患者为研究对象,其中合并MS患者164例,非合并MS患者376例,并将所有患者根据MS的组分个数进行分组,比较冠心病合并MS的病变特点、MS组分个数对冠状动脉病变程度的影响及冠状动脉病变程度与代谢综合症各组分的相关性；结果:①冠心病合并MS组BMI、FBG、TG、LDL-C、TC、UA、FIB、高血压分级等指标较非MS组高,差异有统计学意义(P＜0.01),HDL-C、LVEF较非MS组低,差异有显著性(P＜0.01)；②MS组冠脉Gensini积分较高,三支病变、主干病变发生率高,差异有显著性(P＜0.01)；③随着合并MS组分个数的增加,冠脉Gensini积分也逐渐增加,各组间比较有显著性差异(P＜0.01)；④冠脉Gensini积分与MS组分BMI、高血压分级、TG、TC、LDL-C、UA等指标存在正相关(P＜0.05),与性别、HDL-C存在负相关(p＜0.01)；调整传统危险因素后,Gensini积分与MS的组分数显著相关(r=0.739、P＜0.01).结论:冠心病患者有较高的MS患病率,冠心病合并MS患者冠脉病变程度更重,且以多支病变、主干病变为主；随着合并MS组分个数的增加,冠脉病变程度也呈加重趋势；MS的各个组分均与冠状动脉病变程度显著相关,可以作为冠心病严重程度的预测指标.
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心内科住院患者心理问题分析与护理对策研究
目的:了解心内科住院患者的心理问题,找出心内科住院患者常见的心理问题以及产生心理问题的原因,探讨改善心内科住院患者心理问题的有效护理措施.方法:对我院2011年1月-2011年4月心内科802例住院患者采取问卷调查及深入访谈相结合的方式进行调查.结果:对802例目标患者进行数据分析,心内科患者常见的心理问题为:焦虑与抑郁、多疑、恐惧紧张、绝望与悲哀；产生心理障碍的原因在于患者自身疾病、经济状况、环境等.结论:心内科住院患者心理问较为严重,通过实行有针对性的护理措施,有效治疗心内科患者的心理问题,减轻患者心理压力,促进患者的健康,保护患者安全.
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咽部淋巴结外滤泡树突细胞肉瘤诊治分析
目的:探讨咽部淋巴结外滤泡树突细胞肉瘤(Follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)的临床病理特点、生物学行为及诊断与治疗要点.方法:对1例咽部结外FDCS进行临床病理观察、免疫组织化学及原位杂交检测,并结合文献进行分析.结果:肿瘤组织位于咽部粘膜下,呈巢团状、片状排列,瘤组织间见多少不一的淋巴细胞浸润；免疫组化显示瘤细胞CD21、CD35、CXCL- 13弥漫阳性,CD23、Podoplanin( D2-40)灶性阳性；EBER原位杂交阴性.结合文献分析发现咽部结外FDCS多发生于中青年,无明显性别差异.大多数肿瘤病变比较局限,体积相对较小,可能属于一类低度恶性肿瘤.由于对其认识不足,常常疏于考虑而误诊.据现有病例资料推荐采用根治性手术切除,目前尚没有证据支持术后的辅助放化疗可以改善预后.结论:咽部结外FDCS是一种罕见且容易误诊的低度恶性肿瘤,加深临床及病理医师对该肿瘤的认识有助于减少误诊.
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老年患者ERCP的安全性和有效性研究
目的:研究ERCP在高年龄患者中应用的有效性和安全性.方法:回顾性分析2010年6月-2011年7月在本医院进行ER-CP诊治的患者253例.按年龄分组,其≤65岁的患者(低年组)115例,65岁-80岁的患者(中高年组)79例,≥80岁的患者(高年组)59例.记录患者ASA分级、实验室指标、ERCP操作以及并发症、住院天数情况,对结果进行统计分析.结果:253例患者进行了ERCP操作,失败8例.胆总管结石患者178例,恶性肿瘤患者48例.ERCP操作成功率为96.8％(95.6％vs 97.4％vs98.3％),取石成功率98.3％(97.3％vs 98.2％vs1 00％),结石取尽率96.6％(96％vs 96.5％vs 97.8％),高年组患者ASA分级比中高年和低年组高,差异有统计学意义.术前实验指标差异无统计学意义.186例接受了乳头括约肌切开(EST),(71.3％vs 73.4％vs78.0％),33例患者采用了预切开术(16.5％％vs 6.3％vs15.3％),27例患者术中出现困难插管(13.0％vs 7.59％vs10.2％),ERCP诊断胆总管结石70.4％(65.2％vs 72.2％vs78.0％),以上差异均无统计学意义,恶性肿瘤19.0％,多见于高年组患者(12.2％vs 21.5 ％vs28.8％),低年组和高年组差异有统计学意义,十二指肠乳头周围憩室39.9％(28.7％vs 48.1％vs50.8％),低年组分别与中高和高年组差异有统计学意义.三组患者行ERCP后病情缓解天数分别为1.61±0.83,1.39±0.72,1.49±0.70.各种并发症共43例(17.0％),低年组25例(21.7％),中高年组8例(10.1％),高年组10例(16.9％),无严重并发症及死亡发生.差异均无统计学意义.结论:1.高年组患者ASA分级较高,但ERCP操作成功率、并发症发生率及治疗后病情缓解天数与其他组患者无差别,ERCP在老年患者中的应用是安全而有效的.2.中高年组及高年组十二指肠乳头周围憩室比低年组多见,但对ERCP操作成功率和并发症发生率无影响.
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规范化护理在急性肾出血介入微创栓塞治疗中的价值探讨
目的:探讨规范化护理在急性肾出血介入微创栓塞治疗中的价值.方法:回顾性分析我科38例急性肾出血患者采用明胶海绵、微弹簧圈、聚乙烯醇(PVA)等栓塞剂栓塞出血动脉,规范性做好介入术前、术中、术后护理.结果:除2例肉眼血尿持续10天,其他36例病人全部在术后3天内尿液由介入前全血尿转为淡红色,并在7天肉眼血尿彻底消失.结论:规范化护理是确保介入微创栓塞治疗急性肾出血顺利完成及成功的重要环节,加强术前、术中、术后护理能明显减少介入微创栓塞治疗后再出血的发生,提高介入治疗效果.
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肝硬化患者血脂变化与Child-pugh分级的关系
目的:探讨肝硬化患者血脂变化与Child-pugh分级之间的关系.方法:选取2009年3月至2011年3月我院收治的82例肝硬化患者作为研究对象,同时选取80例门诊健康体检者作为对照组,采用全自动生化分析仪分别测定空腹血脂水平.结果:空腹血脂水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；肝硬化组Child-pughC级血脂水平显著低于Child-pugh B和Child-pughA级,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同Child-pugh级别的肝硬化患者血脂水平不同,随着Child-pugh分值越高患者的血脂水平越低.患者的血脂水平可能预示患者肝功能损害程度.
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外科ICU中心静脉导管相关血流感染的回顾性病例对照研究
目的:了解外科ICU中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的发病率、病原菌分布及相关危险因素,为临床预防和经验性治疗提供依据.方法:回顾性调查我院外科ICU 2010年1月～2011年8月的中心静脉导管置管病例,根据血培养和导管培养结果分为CRBSI组和非CRBSI组,统计CRBSI的发病率、致病菌；比较CRBSI组与非CRBSI的临床资料,应用多因素Logistic回归分析筛查相关危险因素.结果:共收集249例中心静脉置管病例,CRBSI发病率为8.41例次/千导管日,病原菌分布为G+菌4例,G-菌9例,真菌8例.Logistic回归分析显示导管留置时间(OR 3.298,95％ CI 1.070～10.168,P=0.038)、APACHEII评分(OR1.137,95％CI 1.067～1.213,P=0.000)、完全胃肠外营养(OR 1.117,95％ CI 1.023～1.219,P=0.014)是CRBSI的独立危险因素.结论:导管留置时、APACHEII评分、完全胃肠外营养是发生CRBSI的独立危险因素.
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改良极化液治疗对体外循环患者多脏器功能的作用及机制
目的:探讨改良极化液治疗对体外循环(CPB)患者多脏器功能的作用及机制.方法:将40例心脏二尖瓣置换病人随机分为对照(CONTROL)组(19例)和改良极化液(GIK)治疗组(21例).GIK组于麻醉诱导前经中心静脉给予改良极化液500ml,CON-TROL组给予相同量的平衡盐.分别于术前、术后12h、后24h测定心肌酶谱、肝功能、肾功能,并于术前、麻醉后、CPB15min、开放升主5min、CPB结束前、术后30min、6h、12h、24h采集血样,测定CRP、IL-1、IL-10、TNF-α、肾上腺素、糖皮质激素.结果:GIK组患者AST、CK、LDH、CK-MB、ALT、TBA、BUN、CR术后12、24h均低于CONTROL组；GIK组患者CRP、IL-l、TNF-α水平CPB期及术后均低于CONTROL组,IL-10水平高于CONTROL组;GIK组患者糖皮质激素水平在CPB结束及术后24h低于CONT-ROL组,GIK组患者肾上腺素水平高于CONTROL组.结论:围CPB期给予葡萄糖-胰岛素-氯化钾液(GIK)治疗可以提高患者早期多脏器功能,其机制可能与减轻了炎症反应及降低应激状态有关.
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MGMT甲基化影响替莫唑胺对胶质母细胞瘤疗效的研究
目的:探讨MGMT甲基化如何影响替莫唑胺对胶质母细胞瘤的治疗效果.方法:选取41个胶质母细胞瘤患者(根据相同替莫唑胺化疗方案治疗下临床结局的不同分为两组)的肿瘤组织,采用甲基化特异性聚合酶链反应分析胶质瘤组织中MGMT基因启动子区过甲基化状态,同时采用免疫组织化学法分析胶质瘤组织中MGMT蛋白表达情况.结果:临床结局不佳组中,以MGMT蛋白表达阳性的肿瘤为主(72.2％),而在结局相对良好组中,MGMT蛋白表达的阳性率仅为39.1％；在MGMT蛋白表达阳性的22例胶质母细胞瘤组织中,7例MGMT启动子甲基化,阳性率为31.8％,在MGMGT蛋白表达阴性的19例中,14例MGMT启动子甲基化,阳性率为73.7％(P＜0.05).结论:MGMT基因启动子区的甲基化状态与MGMT蛋白的表达相关.MGMT基因启动子过甲基化,MGMT蛋白表达较低；MGMT基因启动子去甲基化,MGMT蛋白表达较高.MGMT启动子过甲基化通过抑制MGMT基因的表达而增加替莫唑胺的疗效.
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支气管哮喘病儿外周血树突状细胞功能变化
目的:观察支气管哮喘病儿外周血单个核细胞(PBMC)来源树突状细胞(DC)功能变化.方法:以18例健康儿童为对照,选择16例支气管哮喘发作期病儿为研究对象,分离PBMC并经rhGM-CSF诱生成熟DC.采用流式细胞仪(FACS)检测DC表面共刺激分子CD80( B7-1)、CD86(B7-2)和CD83的表达率；ELISA法检测培养上清液中IL-10和IL-12的变化.结果:①哮喘组DC表面CD86的表达率明显高于健康对照组(t=2.27,P＜0.05),CD80、CD83的表达率与健康对照组比较均无显著性差异(t=1.17,1.34；P＞0.05).②哮喘组DC分泌IL-10、IL-12水平均明显低于健康对照组(t＇=3.31,3.39；P＜0.01).③哮喘组DC分泌IL-10与IL-12成正相关(r=0.740,P＜0.01),而健康对照组IL-10与IL-12无相关性(r=0.232,P＞0.05).结论:支气管哮喘病儿DC存在功能缺陷,主要表现在CD86表达升高、IL-10、IL-12分泌减少.
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前后联合人路微创治疗合并神经损伤的不稳定骶骨骨折
目的:探讨前后联合入路锁定加压钢板(LCP)微创治疗合并神经损伤的骶骨不稳定骨折的效果.方法:前后联合入路按照杜明奎等方法[1]采用LCP固定治疗合并神经损伤的不稳定骶骨骨折患者5例:L5神经根损伤2例,骶丛神经损伤3例.前方入路暴露骨盆前环重建钢板固定,后方入路经皮下锁定加压钢板骨折复位固定术,椎管探查减压以MRI显示有无神经压迫为据.结果:5例均获随访,时间3～20(14.8±7.2)个月.2例L5神经根损伤和3例骶丛神经损伤者Frankel分级由C级恢复至E级,术后功能根据Matta评分标准评定:优3例,良2例.结论:前后联合入路LCP微创治疗合并神经损伤的骶骨不稳定骨折是一种简单微创有效的方法,值得临床推广.
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OCT4介导卵泡刺激素对永生化人卵巢上皮细胞株增殖、凋亡和侵袭能力的影响
目的:探讨OCT4基因对卵泡刺激素作用下的永生化人卵巢上皮细胞株(Moody细胞)增殖、凋亡和侵袭能力影响.方法:将不同浓度的FSH(0、25、50、100mIU/ml)作用于Moody细胞48小时,应用Western-blot技术检测OCT4表达情况.采用慢病毒介导将重组质粒OCT4稳定转染至人卵巢上皮细胞株中,应用Western-blot法鉴定OCT4蛋白表达情况.FSH以50 mIU/ml作为工作浓度,实验对象分为4组:①siCon组,转染空载体的阴性对照组；②OCT4组:稳定转染OCT4基因的Moody细胞组；③FSH+siCon组:以FSH处理的siCon组;④FSH+ OCT4组:以FSH处理的OCT4组.采用MTT比色法检测各组细胞的增殖情况,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,Transwell侵袭实验检测各组细胞侵袭能力的变化.结果:(1)随着FSH浓度的增加,Moody 细胞中OCT4蛋白表达逐渐增高,在FSH浓度为50 mIU/ml时达高；(2)OCT4基因成功转染至Moody细胞中,经Western-blot 检测该基因在细胞中进行蛋白高表达；(3) FSH+ OCT4组细胞增殖活性明显增高,同时凋亡率降低,与另外三组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)；(4)在FSH作用下,转染OCT4后明显增强了细胞的侵袭能力,与另外三组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:OCT4介导了FSH对人卵巢上皮细胞增殖、凋亡、侵袭活性的调控.
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下丘脑室旁核注射GLP-1对糖尿病大鼠中枢GLP-1受体表达与胃排空的影响
目的:探讨下丘脑室旁核(hypothalamic paraventricular nucleus,PVN)注射GLP-1(胰高血糖素样肽-1)对糖尿病大鼠胃排空的影响及机制.方法:30只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)和GLP-1干预组(GLP-1组),每组各10只.DM组和GLP-1组腹腔注射链脲佐菌素,三组大鼠均PVN区埋置套管,恢复7d,GLP-1组微量注射0.5μg/0.5μl的GLP-1,NC组和DM组大鼠PVN区微量注射等体积生理盐水.甲基纤维素-酚红灌胃法检测胃排空；半定量RT-PCR检测大鼠下丘脑GLP-lRmRNA的表达.结果:DM组胃排空率较NC组明显升高(P＜0.05),GLP-1组胃排空明显低于DM组(P＜0.05),GLP-1组和NC组差异无统计学意义(P＞0.05).GLP-1组下丘脑GLP-lRmRNA的表达明显高于DM组和NC组(P＜0.05),并与胃排空率成负相关(P＜0.05).DM组和NC组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PVN区注射GLP-1可以抑制糖尿病大鼠早期胃排空加速,作用机制可能和促进下丘脑GLP-l受体表达有关.
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糖负荷对小鼠小肠网膜素基因表达的影响及网膜素对C2C12细胞胰岛素增敏的机制
目的:观察口服葡萄糖负荷对小鼠小肠组织网膜素基因表达的影响及网膜素对C2C12肌管细胞胰岛素敏感性的影响,并进一步探讨其机制.方法:半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测小鼠小肠组织网膜素mRNA的表达；葡萄糖转运实验观察网膜素对C2C12肌管细胞胰岛素敏感性的影响；Western blot检测Akt (Ser473)的磷酸化水平.结果:口服葡萄糖负荷30min后小鼠小肠组织网膜素基因表达显著减低(P＜0.05),而60min后恢复至负荷前水平；葡萄糖转运实验发现:网膜素作用10min对C2C12肌管细胞基础葡萄糖转运无影响,但显著增加了胰岛素刺激的葡萄糖转运(P＜0.05)；Western Blot发现:网膜素和AlCAR均显著增加了C2C12肌管细胞Akt( Ser473)的磷酸化水平(P＜0.05).结论:网膜素作为一种胃肠激素还受到葡萄糖负荷的调节,在C2C12肌管细胞,网膜素可通过增加Akt的磷酸化发挥胰岛素增敏作用.
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基质衍生因子(SDF-1)对骨髓间充质干细胞定向迁移的影响
目的:研究基质细胞衍生因子-1( SDF-1 )/CXCR4轴在骨髓间充质干细胞迁徒到受损胰腺中的作用.方法:密度梯度离心、贴壁培养骨髓间充质干细胞,建立STZ诱导糖尿病模型并制备正常和受损胰腺组织提取液,利用Transwell小室体外迁移体系观察不同浓度SDF-1和不同组织提取液对骨髓间充质干细胞的趋化作用,及SDF- 1/CXCR4特异抑制剂AMD3100对骨随间充质干细胞迁移的影响.结果:成功培养了骨髓间充质干细胞并建立了糖尿病大鼠模型.SDF-l对骨髓间充质干细胞有剂量依赖性的趋化作用,造模1周的胰腺组织提取液对骨髓间充质干细胞有明显的趋化作用,而这种作用可部分被SDF-1受体CXCR4的抑制剂AMD3 100抑制.结论:受损胰腺组织提取液对骨髓间充质干细胞有明显的趋化作用,SDF-1/CXCR4轴可能在组织提取液趋化骨髓间充质干细胞迁移中起主要的作用.
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中国北方汉族人群Apolipoprotein基因T-1131C多态与急性冠脉综合征的关联研究
目的:探讨ApoA5基因T-1131C多态性与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的相关关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术结合琼脂糖凝胶电泳和基因测序等方法对675例ACS的患者和660例正常对照组进行检测,分析ApoA5基因T-1131C单核苷酸多态的基因型和等位基因频率的在ACS组和对照组的分布情况.结果:ApoA5基因T-1131C单核苷酸多态在ACS组和对照组间的分布频率皆符合Hardy—Weinberg平衡定律(P＞0.05),ApoA5基因T-1131C单核苷酸多态三种基因型(TT型,TC型和CC型)在ACS组分布频率分别为35.4％,48.1％和16.4％,在对照组的分布频率分别为41.1％,48.6％和10.4％.ApoA5基因T-1131C单核苷酸多态的CC等位基因在ACS组和对照组间的分布存在显著性差异(P=0.002),C等位基因是ACS发病的独立的危险因素1.28 (P=0.002,95％CI=1.09-1.57).Logistic回归校正性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等CAD易患因素后,ApoA5基因T-1131C多态与ACS的发病仍存在相关关系.结论:在中国北方汉族人群中ApoA5基因T-1131C多态与ACS的发病相关,ApoA5基因T-1131C多态C等位基因是ACS发病的独立危险因素.
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前列腺癌细胞Transwell小室体外侵袭模型的建立及应用价值研究
目的:建立前列腺癌细胞transwell小室体外侵袭模型,并探讨该侵袭模型在前列腺癌转移研究方面的意义.方法:将200μ12组前列腺癌细胞加入Transwell小室侵袭模型上室分别培养12、24、36、48h,加入侵袭模型上室的细胞取不同浓度(1.0×105、2.0×105、3.0×105、4.0×105/ml)温箱中培养,在不同时间点观察不同浓度的前列腺癌细胞穿过基质膜的细胞数,测定2组前列腺癌细胞系的侵袭能力.结果:穿过ECM胶聚碳酸酯膜的细胞在第12h较少,而随着时间的延长逐渐增多.细胞穿膜在24小时前后显著；同时,穿过人工基底膜的细胞数随着细胞浓度增高而增多,但细胞浓度大于3.0×105/ml时,穿过人工基底膜的细胞数无明显变化.结论:本实验成功建立了前列腺癌细胞Transwell小室体外侵袭模型,其在前列腺癌研究方面具有较高的应用价值.该侵袭模型的建立可间接判断肿瘤的侵袭力并且对探明前列腺癌的转移机制及影响因素具有重要意义.
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内质网应激预处理对人正常肝细胞缺氧再复氧损伤的保护作用
目的:研究内质网应激预处理对人肝细胞缺氧复氧损伤的保护作用.方法:将培养的人肝细胞分为4组:正常对照(C)组、细胞缺氧复氧损伤(H/R)组、内质网应激(ER)组、内质网应激预处理(ERP+ H/R)组.收集各组细胞,以流式细胞仪检测细胞凋亡,Western-bloting及RT-PCR检测内质网应激特异蛋白GRP78表达水平,并通过透射电镜观察各组细胞超微结构改变.结果:ERP+ H/R组细胞凋亡率明显低于H/R组(P＜0.05),ER及ERP+ H/R组GRP78蛋白表达明显高于H/R组(P＜0.05).结论:内质网应激预处理对肝细胞缺氧复氧损伤具有明显的保护作用,内质网应激特异性蛋白GRP78可能在肝细胞缺氧复氧损伤中作为一种关键性的保护蛋白出现.
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双酚A干扰大鼠生精过程时TJ渗透性屏障的体外研究
目的:研究体外大鼠睾丸支持细胞紧密连接蛋白(SCJP)在类雌激素-双酚A(BPA)干扰下的损伤机制.方法:对Wistar大鼠睾丸支持细胞(Sertoli细胞)离体原代培养4-5d,通过双室培养模型建立体外紧密连接(TJ)渗透性屏障,并测量其跨上皮电阻值(TER)反应紧密连接结构的形成及BPA对紧密连接的损害程度.设溶剂(DMSO)做阴性对照,以终浓度为25μM、100μM的BPA作用于支持细胞24h,MTT法测不同浓度BPA作用的Sertoli细胞增殖活性.Western bloting观察oecludin、ZO-1、Cx43表达的变化.结果:成功分离并培养Wistar大鼠睾丸支持细胞,并建立良好的体外TJ屏障模型.双室培养支持细胞上皮TER值在培养的d4达到顶峰,然后在d4-9维持相对较稳定的状态,d4以200μM,100μM,25μM BPA染毒,分别于染毒后24,48,72,96和120h测TER:与DMSO溶剂对照组相比,200μM,100μM的BPA组TER值明显下降(P＜0.05),而25μM的BPA组在染毒后TER值无明显变化(P＞0.05).MTT结果显示:经不同浓度BPA作用24h后,Sertoli细胞的吸光度(OD值)随着染毒剂量的增加而逐渐降低.1 02、103μM浓度组与溶剂对照组有显著性差异(P＜0.05),而10-2、10-1、100、101μM组和溶剂对照组无显著性差异(P＞0.05).Western blot结果显示:occludin、ZO-l、Cx43在各剂量组均有表达,与溶剂对照组相比,occludin、ZO-1表达均分别随作用剂量的增加而降低:25μM组、100μM组与溶剂对照组相比,差异均存在显著性(P＜0.05)；100μM组与25μM组相比,差异亦存在显著性(P＜0.05).Cx43的表达却随染毒剂量的增加而增加,与溶剂对照组相比,25μM组表达无明显增加(P＞0.05),而100μM组则明显增加(P＜0.05)；与25μM组相比,100μM组表达明显增加(P＜0.05).结论:双酚A可通过损伤支持细胞连接蛋白正常表达,破坏了TJ屏障渗透性,从而影响正常的精子形成过程.
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百合知母汤对哮喘大鼠血清、肺泡灌洗液中SP-A及脏器系数变化的影响
目的:通过百合知母汤对哮喘大鼠的干预,探讨该治疗方法的作用机理.方法:将大鼠随机分成正常组、哮喘模型组、中药大、中、小剂量组、地米组、中西药联用组,除正常组外经卵蛋白免疫建立模型,ELISA法检测各组血清和BALF中SP-A的含量；计算肺脏、胸腺和脾脏的脏器系数.结果:与正常组相比,模型组及小剂量组血清、BALF中SP-A明显降低(P＜0.05)；与模型组比较,中药各剂量组、地米组及中西药联用组血清和BALF中SP-A有统计学意义(P＜0.05)；中药各剂量组间比较,中剂量组血清和BALF中SP-A均高于小剂量组,差异有统计学意(P＜0.05)；模型组肺脏器系数明显高于正常对照组(P＜0.05).结论:百合知母汤可显著升高血清和BALF中SP-A含量,对肺组织有很大影响.
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声带组织切片方法的比较
目的:探讨犬声带冠状位切片与水平位切片各自的特点,为声带实验提供合适的切片方法.方法:家犬4只,2只取材后行冠状位石蜡切片,2只取材后行水平位石蜡切片.通过HE染色观察声带固有层的一般组织结构,Masson三色染色观察固有层中胶原的排列情况.结果:HE染色示冠状位、水平位切片均可见声带表面被覆复层鳞状上皮,固有层内有大量排列紧密的纤维组织,纤维组织中夹杂少量腺体,固有层下方为肌层.冠状位切片可观察声带某一点冠状面固有层的情况,若观察整个声带的情况需声带连续切片；水平位切片可在一张切片中观察到前联合、声带膜部及声带突部位的固有层情况,解剖标志明显,利于定位.Masson 三色染色示冠状位、水平位切片均可见固有层浅层有较细的胶原纤维束,中层有较粗的纤维束与较细的纤维束交织排列,深层纤维束排列更紧密.结论:冠状位切片可观察声带某一点冠状面固有层的整体情况,水平位切片可在一张切片中观察到前联合、膜部及声带突部位的固有层情况.
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人CD46RNAi逆转录病毒载体系统的构建与鉴定
目的:构建并筛选携带针对CD46基因的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体,从而特异、有效地抑制人CD46mRNA水平.方法:利用DNA重组技术,将2条60nt能转录产生靶向CD46小发夹RNA(shRNA)的寡核苷酸序列,定向克隆入逆转录病毒载体pSUPER retro,并转化大肠杆菌JM109.结果:重组载体经PCR及限制性内切酶酶切鉴定初步成功后送测序,结果表明序列正确.结论:特异性沉默CD46基因的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体构建成功,为后续转染Jurkat细胞,研究CD46在T细胞的信号转导中的作用奠定了基础,对进一步研究T细胞相关疾病及开展细胞免疫缺陷的治疗方面提供了新的思路与方向.
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RhoB/ROCK蛋白分子在重度子痫前期的表达
目的:探讨RhoB/ROCK蛋白分子在重度子痫前期(severe preeclampsia,sPE)患者胎盘组织中表达水平以及意义.方法:取sPE产妇和正常产妇胎盘组织各20例,通过Western blot和免疫组化检测胎盘组织中Rho亚家族蛋白(RhoB、RhoC)及其Rho激酶即ROCK( ROCKⅠ、ROCKⅡ)蛋白的表达水平,应用Spearman等级相关分析法检验RhoB、RhoC与ROCKⅠ、ROCKⅡ蛋白表达水平的相关性.结果:RhoB、ROCKⅠ、ROCKⅡ蛋白在sPE表达水平增加(P＜0.05)；sPE患者胎盘组织中RhoB与ROCKⅠ、ROCKⅡ蛋白表达水平均呈正相关(r=0.793,r=0.901,P＜0.05).结论:RhoB及其与下游分子ROCKⅠ、ROCKⅡ构成的信号通路,在sPE的发病中可能发挥着重要的作用.
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非诺贝特通过FoxO1抑制心肌肥大
目的:探讨非诺贝特(fenofibrate)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肥大心肌细胞的抑制作用及对FoxO1表达的影响.方法:首先采用AngⅡ诱导心肌细胞肥大,将细胞分为三组:对照组:未给予任何干预；心肌细胞肥大组:Ang Ⅱ(10-7 mol/L)刺激细胞；治疗组:先给予fenofibrate (10-5 mol/L),30min后AngⅡ (10-7 mol/L)刺激细胞.应用蛋白免疫印迹法(western-blotting)和实时定量PCR法(real time PCR)检测各组细胞中转录因子FoxO1的蛋白质及mRNA含量,心肌细胞肥大的判断使用脑钠肽(brain natriuret icpepide BNP).结果:心肌细胞肥大组的FoxO1表达较对照组明显降低,而治疗组的FoxO1表达较心肌肥大组明显升高.结论:非诺贝特可能通过上调FoxO1表达,从而抑制心肌细胞肥大.
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肝脏储备功能评估及应用研究
目前,肝脏外科已经进入了精准外科时代,术前准确评估肝脏的储备功能,对于选择合理的治疗方法,把握安全的肝切除范围,减少术后并发症,从而降低患者围手术期的肝功能衰竭的发生率均具有十分重要的意义.本文就综述了肝脏储备功能评估方法及其临床,以期促进精准肝脏外科手术的开展,提高肝脏疾病患者的生存率和生存质量.
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心衰与低T3综合征的研究进展
研究发现,慢性心力衰竭时常伴甲状腺功能紊乱,主要表现为“低T3综合征”,而甲状腺激素代谢紊乱的严重程度与心衰患者病情发展、预后及远期生存率关系密切,本文着重就心衰伴“低T3综合征”的临床现状及治疗策略的新研究进展作一综述.
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生物膜细管形成过程的研究
我们都知道磷脂双亲分子在水或者油溶液中会形成各种不同的形状.现在我们探讨的是一种细的管状生物膜泡.它通常是指在磷脂双亲分子形成膜泡后,我们对它在显微镜下进行的一系列使用光镊施加拉力操作而形成的细的管状结构.实验显示,膜泡形成的管状结构在生物学中是普遍存在的.本文主要研究怎样应用数值计算的方法进行模拟细的管状膜泡,从而得到一些长短,粗细不同的管状生物膜泡.我们从极小曲面悬链面的角度出发,研究管状膜泡的形成结构特点.后我们认为管状膜泡的形成不同形状是与对膜泡施加拉力、细管的半径、以及管子的长度等因素有着密切的联系.
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血管内皮祖细胞与糖尿病微血管病变研究进展
糖尿病微血管病变严重影响了患者生活质量,是患者致死致残主要原因.微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织.微血管病变的机制尚未完全清楚,近年越来越多研究发现血管内皮祖细胞(endothelial progenitorcells,EPCs)是该病发病重要原因.EPCs有分化为成熟的内皮细胞并且参与新血管形成和新生的能力.正常情况下内皮损失和EPCs对内皮的修复作用处于动态平衡状态,一旦EPCs受损,内皮损害和修复之间的平衡被打破,内皮层的完整性遭到破坏,必然参与糖尿病血管病变的发生发展.国内外大量研究证明糖尿病合并大血管病变EPCs数目功能改变,而糖尿病合并微血管病变EPCs的怎样变化?本文就EPCs与糖尿病微血管病变的关系进行系统综述.
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认识Munc13
Munc13是C.elegans Unc-13和Drosophila Dunc- 13在哺乳动物中的同系物,有四种亚型,是SNARE蛋白的调节蛋白之一.Munc13蛋白含有两个结构域:C1和C2结构域,DAG/佛波醇结合到C1结构域上,能增强Munc13-1促进囊泡成熟的能力.在神经递质的胞吐过程中,有许许多多的蛋白参与,其中Munc,Synaptotagmin和Rab等蛋白家族是其重要的调节因子.同时,囊泡的转运和分泌也需要这些功能特殊的蛋白质的参与.全面了解Munc13的结构域与功能及其在分泌中的地位和分泌模式,有助于其在临床医学中的应用,如其在胰岛素释放等分泌调节中起着的重要作用.
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EphrinB2/EphB4在血管生长中的作用及中医药研究展望
近年来,有关ephrin及其Eph受体的作用研究已从神经系统方面逐步向血管生长扩展.已有研究表明ephrinB2/EphB4及其独特的双向信号转导几乎参与血管生长的每个方面,涉及血管发育过程中的动静脉分化、胚胎后血管新生包括内皮细胞增殖、迁移、粘附和分化等过程,且与VEGF、Notch等血管新生调控因子关系密切.另外,实验表明活血化瘀名方血府逐瘀汤显著的促血管新生作用与ephrinB2/EphB4相关,说明中医药促血管新生中ephrinB2/EphB4具有重要作用.本文部分总结了ephrinB2/EDhB4在血管生长中的作用,并提出中医药在这方面的展望.
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斑蝥素及其衍生物的研究现状与应用
斑蝥素(Cantharidin)是一种可从昆虫斑蝥虫体提取或人工合成的具有抗肿瘤作用的药物,因其毒性强烈,受限于临床应用.人工合成的斑蝥素衍生物如去甲斑蝥素、斑蝥酸钠、去甲斑蝥酸钠、甲基斑蝥胺等,毒性低,疗效显著.本文对斑蝥素及其衍生物在抗肿瘤作用及分子机理方面的研究现状进行综述,为充分利用斑蝥素这一中药资源提供参考.
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2型糖尿病下肢血管病变评估方法的研究进展
2型糖尿病的发病率逐年增高,下肢血管病变是其严重并发症之一,其临床特点主要有间歇性跋行、静息痛、缺血性坏疽等,严重者可发生肢端坏疽,一旦出现以上症状,治疗相当困难,甚至导致截肢.因此尽早发现并预防该并发症的发生,对于改善患者预后有着极重要的临床价值[1].目前临床上对于2型糖尿病下肢血管病变的评估方法众多,包括间歇性跛行、静息痛等临床表现,足部动脉搏动检查,踝-肱血压指数,经皮氧分压检查,彩色多普勒超声检查,CT血管成像,MR血管成像,数字减影血管造影等.在现今超声及影像设备和技术飞速发展的大背景下,本文对以上方法的价值、局限性及其新研究进展作一综述.
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前列腺干细胞抗原(PSCA)在肿瘤诊断及治疗中的应用
前列腺干细胞抗原(PSCA)是早发现于前列腺癌的GPI锚定的细胞膜蛋白,PSCA的在正常或肿瘤细胞中的具体的病理生理功能还不清楚.PSCA在前列腺癌、胰腺癌、膀胱癌等肿瘤中表达增加,相反在食管癌和胃癌中表达降低可能在胃上皮中发挥肿瘤抑制功能,PSCA发挥致瘤和抑瘤两种截然不同的作用与细胞所处的环境不同有关.除此之外,PSCA作为肿瘤的免疫治疗的靶点也显示出其良好的临床应用潜力.因此PSCA不仅成为肿瘤诊断和预后判断的生物学标记也是肿瘤免疫治疗重要的候选靶蛋白.本文对PSCA的功能和在前列腺癌以及其他肿瘤的临床诊断、预后判断以及治疗应用中的研究进展进行了综述,并讨论了未来PSCA的研究前景.
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重症急性胰腺炎的区域动脉灌注治疗研究进展
重症急性胰腺炎以其复杂的病理生理过程,病情变化快,导致其虽然经历了非手术治疗,早期手术,手术非手术并重,个体化综合治疗等几个阶段后,其死亡率仍然高达22.7％.近年来动脉灌注越来越多地运用于重症急性胰腺炎,为了临床更好地把动脉灌注运用于重症急性胰腺炎,查阅国内外近年来区域动脉灌注治疗胰腺炎的文章,了解动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的适应症、时机以及常用药物的选择,为动脉灌注寻找更好的给药时机提供一定的依据.
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结合PBL与LBL教学法在医学教育中的应用
目的:系统分析以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法相结合在医学教育中的教学效果.方法:检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库,采用系统评价与Mcta分析的方法,综合比较PBL与LBL相结合的教学法的教学效果.结果:共纳入12篇文献,分析显示两种教学法相结合的教学模式与传统教学模式对医学生相关知识的掌握有影响.两种教学法相结合的教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法.结论:Mera分析显示PBL与LBL相结合的模式的教学效果优于传统教学法.但是由于纳入分析的研究质量均较低,结果还需要高质量研究来进一步证实.
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PBL教学法在成教班生物化学教学中的应用体会
生物化学是一门“教师难教、学生难学”的医学基础课程,利用成人继续教育学生具备一定的临床经验的优势,将PBL教学法应用于成人继续教育乡医班生物化学教学中,激发了学生的学习兴趣和主动性,提高了学生分析问题和解决问题的能力,同时对教师综合素质提出了更高的要求.与传统教学法相比,PBL教学能够达到学生学与教师教的相互促进,提高了教学效果,符合新形势下教学改革的需求.
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医院公用电话病原菌污染调查及消毒模式
目的:调查医院公用电话污染情况,比较两种不同消毒液对公用电话的消毒效果.方法:分别对公用电话听筒、话筒及手柄(打接电话时手握部位)在未消毒和A组用复方新洁灵、B组用“84”消毒液消毒后分别涂抹采样做细菌培养.结果:未消毒前电话听筒、话筒及手柄细菌污染率A组为96.7％、B组为93.3％,A组用复方新洁灵、B组用“84”消毒液消毒后做细菌培养均符合卫生学标准要求,经x2检验,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论:未消毒前电话听筒、话筒及手柄细菌污染率90％以上,而复方新洁灵和“84”消毒液对医院公用电话均可以用来消毒,两种消毒剂的消毒效果无明显差异,临床可根据具体情况选用.
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实习护生接触抗肿瘤药物的职业防护现状调查
目的:了解实习护生接触抗肿瘤药物的职业防护现状.方法:选取2010-2011年在我院实习的护生165名,采用自行设计的调查问卷进行调查.结果:实习护生接触抗肿瘤药物的相关知识的认知及职业防护行为较差.结论:管理部门应加强实习护生的职业安全防护教育与管理,提高实习护生对抗肿瘤药物的职业防护的认知,规范职业防护行为,减少职业危害.
