现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
氨甲环酸对股骨粗隆间骨折围手术期出血情况的影响
目的:研究氨甲环酸对动力髋螺钉(DHS)和近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折围手术期出血情况的影响.方法:对2012年至2015年在我院骨科的股骨粗隆间骨折68例患者进行回顾性研究.根据术前氨甲环酸的使用情况将患者分为氨甲环酸组和对照组,应用Gross线性方程计算失血总量和隐性失血量,比较各组间年龄、身高、体重、体重指数、手术时间的差异.分析采用DHS和PFNA手术的患者围手术期出血情况.结果:氨甲环酸组和对照组、PFNA和DHS患者的基本情况均无显著差异(P＞0.05).氨甲环酸组的总出血量显著少于对照组(P＜0.05),而氨甲环酸组和对照组的术中出血量和隐性失血量则无显著差异(P＞0.05).DHS固定的患者中氨甲环酸组的隐性失血量和总失血量均显著小于对照组(P＜0.05),而在PFNA固定的患者中氨甲环酸组和对照组中各出血量参数均无显著差异(P＞0.05).结论:术前应用氨甲环酸可以减少DHA的隐性失血量和总失血量,但对PFNA的隐性失血量和总失血量无显著影响.
-
关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击征的临床效果观察
目的:探讨通过关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击症的临床效果.方法:选择36例肩峰撞击症患者为研究对象,给予关节镜下肩峰成形术治疗,比较治疗前后患者的Constant-Murley肩关节功能评分.结果:36例患者均术后随访15～24个月,平均18个月.术前Constant-Murley肩关节功能评分平均38.2分,术后末次随访平均评分为88.1分,较术前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且患者术后末次随访时疼痛、日常生活活动、主动活动范围及肌力评分均显著高于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜下肩峰成形术能有效治疗肩峰撞击症,明显减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量,值得临床推广.
-
锁定加压钢板和动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折的临床比较研究
目的:对比锁定加压钢板与动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折患者的临床疗效.方法:抽取我院2010年8月～2013年12月收治的肱骨中下段骨折患者76例,按照随机数字表法分为锁定组(锁定加压钢板治疗)与动力组(动力加压钢板治疗),每组38例,随访1年.对比两组患者临床指标,治疗效果及并发症发生率.结果:锁定组患者手术时间、骨折愈合时间及住院时间均小于动力组,差异均有统计学意义(P＜0.05);锁定组患者优良率为89.47％,显著高于动力组的71.05％,差异有统计学意义(P＜0.05);锁定组的并发症发生率为10.53％,显著低于动力组的31.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:锁定加压钢板应用于治疗肱骨中下段骨折患者疗效优于动力加压钢板治疗,它具有创伤小、恢复快的优点,且并发症发生率较低,值得推广.
-
索拉非尼与干扰素治疗中、晚期肾细胞癌的临床效果比较
目的:探讨索拉非尼靶向治疗中、晚期肾细胞癌的临床效果及安全性.方法:收集2011年9月至2014年5月在我科室行肾细胞癌根治术或原发灶切除术等姑息性手术治疗的肿瘤直径≥ 7cm,并术后经病理证实为中、晚期肾细胞癌,伴发转移病灶或静脉瘤栓的20例患者的临床资料.依据术后应用的辅助治疗方法将其分为索拉非尼靶向治疗组(8例)及干扰素免疫治疗组(12例),记录和比较两组患者的治疗效果、相关副反应的发生情况以及患者使用药物治疗后退出治疗的情况.结果:免疫治疗组的药物客观反应率(50％)低于较靶向治疗组(75％),总有效率(83.3％)亦低于靶向治疗组(87.5％),差异均无统计学意义(P＞0.05).与靶向治疗组相比,免疫治疗组患者发热、口腔黏膜炎、手足综合征及皮疹等副反应的几率明显增高(P＜0.05).免疫治疗组的患者退出治疗率明显高于靶向治疗组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用索拉非尼靶向治疗中、晚期肾细胞癌的效果要优于免疫治疗,且安全性更高.
-
左旋多巴/卡比多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病的临床研究
目的:观察左旋多巴/卡比多巴联合恩他卡朋(levodopa/carbidopa combined with entacapone,LC+E)治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)的临床效果.方法:选择我院2013年1月～2014年6月收治的112例PD患者,随机分为两组.其中对照组52例采用左旋多巴/卡比多巴(LC)治疗,观察组60例采用左旋多巴/卡比多巴联合恩他卡朋(LC+E)治疗.观察并比较两组治疗前后帕金森病评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)的评分变化情况.结果:与治疗前比较,治疗后两组UP-DRS-Ⅱ日常生活能力评分,UPDRS-Ⅲ运动能力评分显著下降,而UPDRS-Ⅵ SCHWAB&ENGLAND日常活动能力评分显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组各项变化情况比对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组UPDRS-Ⅰ精神、行为、情绪和Hoehn与Yahr分级均无显著改善,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:左旋多巴/卡比多巴联合恩他卡朋可明显缓解PD症状,疗效优于左旋多巴/卡比多巴治疗,且安全性高,值得临床推广.
-
维持性透析患者体内氧化应激状态及影响因素研究
目的:探讨慢性肾脏病5D期(Chronic Kidney Disease stage 5D,CKD5D)患者体内氧化应激水平变化及相关影响因素,比较不同的肾替代治疗方式对终末期肾病患者体内氧化应激水平的影响.方法:收集CKD5D期患者血清,采用双抗体夹心法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(WDA)和谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)水平,同时收集患者临床资料,用统计学方法进行相关影响因素分析.结果:透析患者体内氧化应激水平明显高于正常对照组(P＜0.05).维持性血液透析患者氧化应激水平高于腹膜透析患者(P＜0.05).多因素回归分析结果提示:CKD5D期患者体内氧化应激水平与透析方式、透析时间、性别、年龄、是否贫血、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物的使用及CRP密切相关(P＜0.05).而铁剂、重组人促红细胞生成素(EPO)的使用和白细胞计数与氧化应激水平无独立相关性(P＞0.05).结论:CKD5D期患者体内氧化应激水平与透析方式、透析龄和性别相关,维持性血液透析患者体内氧化应激水平高于维持性腹膜透析患者.
-
右美托咪定术后持续泵注对老年肺癌患者术后心律失常的影响
目的:观察右美托咪定术后持续泵注对老年肺癌患者术后心律失常的影响.方法:选取在我院胸科接受手术治疗的肺癌患者100例,随机分成2组(n=50):地佐辛+氟比洛芬酯组(A组)和地佐辛十氟比洛芬酯十右美托咪定组(B组).手术结束前半小时静注地佐辛5mg和氟比洛芬酯100 mg,术毕连接患者自控镇痛泵(PCIA).A组中加入地佐辛20 mg和氟比洛芬酯300 mg,而B组中加入地佐辛20 mg和氟比洛芬酯300 mg和80μg的右美托咪定.观察并记录患者术后4h,8h,24h和48h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应(维持VAS评分≤ 4分,Ramsay评分2～4分),监测心电图,记录心律失常发生情况.结果:A、B两组术后疼痛、镇静分级、不良反应发生率的差异无统计学意义.A组中17例患者术后发生心律失常,明显高于B组(4例)(P＜0.05).结论:右美托咪定可减少老年肺癌患者术后心律失常的发生,且无明显不良反应.
-
淋巴结转移阴性的胃癌患者临床病理特征及生存探讨
目的:探讨淋巴结转移阴性胃癌患者的临床病理特征以及预后影响因素.方法:收集2000年1月至2009年1月我院收治的胃癌患者325例,其中经病理检查显示淋巴结转移阴性的105例患者作为阴性组(LN-组),另229例阳性患者作为阳性组(LN+组),比较两组的临床病理特征及临床预后.结果:LN-组的肿瘤直径、浸润深度及术后化疗与LN+组比较差异显著(P＜0.05);LN-组的5年生存率为76.2％,显著高于LN+组的43.2％P＜0.05).未透浆膜的LN-患者3年、5年生存率显著高于浸透浆膜者,术后化疗的LN-患者5年生存率显著高于未化疗者(P＜0.05),肿瘤直径＜5 cm的LN-患者3、5年生存率显著高于≥5cm者(P＜0.05).单因素分析显示浸润深度、肿瘤大小及术后化疗与LN-胃癌患者的预后具有密切关系(P＜0.05).COX多因素分析显示浸润深度是影响LN-胃癌患者临床预后的独立因素(P口＜0.05).结论:淋巴结转移阴性胃癌患者的病灶多位于中下部,男性多于女性,发病年龄多在60岁以内,肿瘤直径多不超过5 cm,浸润深度多未浸透浆膜,临床预后优于淋巴结转移阳性胃癌患者,浸润深度是影响淋巴结转移阴性胃癌患者临床预后的独立因素.
-
非透析慢性肾脏病患者心脏功能生物标记物的临床价值比较
目的:比较非透析慢性肾脏病患者心脏功能生物标记物的临床应用价值.方法:选取122例非透析且无急性冠脉综合征(ACS)的慢性肾脏病患者(CKD),将其分为CKD1-2期组、CKD3-4期组和CKD5期组,同时选择同期确诊急性冠脉综合征的慢性肾脏病患者20例作为对照组,观察并比较各组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),检测血液中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、心肌钙蛋白(cTnⅠ)以及肌酸激酶同功酶(CK-MB).结果:非ACS的CKD患者HFABP、cTnⅠ、CK-MB水平均呈不同程度增高,且各CKD组中这三个指标的阳性率存在显著差异,其中HFABP阳性率高(P＜0.05).cTnⅠ与eGFR、Scr及年龄无显著相关性(P＞0.05),但与IVST、LVPWT呈显著正相关(P＜0.05);CK-MB与eGFR、Scr、年龄、IVST、LVPWT均无相关性(P＞0.05);HFABP与eGFR呈负相关(P＜0.05),与Scr和BUN正相关(P＜0.05),与年龄、IVST、LVPWT无相关性(P＞0.05).结论:在非ACS的CKD患者中,HFABP可能不是一个可靠的反映心脏功能的生物标记物,cTnⅠ及CK-MB对于CKD患者而言是较为可靠的心脏标记物.
-
球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连的疗效及对子宫出血的影响
目的:研究球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连的疗效及对子宫出血的影响.方法:选取2013年10月到2014年10月我院收治的宫腔粘连患者70例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组35例,对照组给予宫腔镜电切术、宫内节育器放置术以及人工周期治疗,研究组在对照组的基础上给予球囊子宫支架放置术,比较两组临床疗效、宫腔再粘连、术后出血量、月经恢复以及并发症.结果:研究组总有效率91.4％,显著高于对照组的77.1％ (P＜0.05);术后1个月和2个月研究组总粘连率显著低于对照组(P＜0.05);研究组术后总出血量显著少于对照组(P＜0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组,月经恢复率显著高于对照组(P＜0.05).结论:球囊子宫支架应用于宫腔粘连术具有较好的临床疗效,能显著降低宫腔再粘连,减少子宫出血量及并发症.
-
终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素分析
目的:探究并分析终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素.方法:选取2010年1月-2014年1月在我院接受维持性血液透析治疗的82例终末期肾脏病患者,根据改良的定量主观整体评估表(MQSGA)评分将患者分为营养不良组(＞10分)以及营养正常组,比较两组患者年龄、性别、透析时间、身体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(A1b)、尿素清除指数(Kt/v)指标差异,分析血液透析患者发生营养不良的独立危险因素.结果:营养正常组患者年龄、透析时间、BUN、hs-CRP及Kt/v＜l.2的比例均显著低于营养不良组,Hb、BMI、Alb以及Kt/v≥ 1.2的比例均显著高于营养不良组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05);多因素分析显示,年龄＞70岁、透析时间＞25个月、Kt/v＜1.2均是导致血液透析患者发生营养不良的独立危险因素(P均＜0.05).结论:终末期肾脏病患者的年龄、透析充分性以及透析时间长短均是导致维持性血液透析并发营养不良的独立危险因素.
-
静脉联合腹腔热灌注化疗对老年复发卵巢癌的临床效果
目的:对比分析静脉联合腹腔热灌注化疗与全身静脉化疗治疗老年复发卵巢癌的临床效果.方法:以2010年1月至2010年12月我院收治的80例老年复发卵巢癌患者为研究对象,行随机数字表法均分为观察组和对照组.观察组(n=40)行静脉联合腹腔热灌注化疗;对照组(n=40)仅行全身静脉化疗.持续四个周期后统计疗效、不良反应,治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+;持续随访,统计1年生存率、2年生存率、3年生存率、平均生存时间.结果:观察组总有效率(75.0 ％vs 52.5％)显著高于对照组;不良反应发生率(22.5 ％vs 80.0％)明显低于对照组;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组;1年生存率(72.5％vs 55.0％)、2年生存率(27.5％vs 7.5％)均显著高于对照组;平均生存时间(16.8±2.1)月vs (13.8± 1.8)月显著长于对照组.结论:静脉联合腹腔热灌注化疗治疗老年复发卵巢癌疗效显著,值得推广.
-
影响剖宫产术后并发产褥感染的相关危险因素分析
目的:探讨剖宫产术后产褥感染的相关危险因素,为临床制定感控措施提供参考.方法:回顾性分析我院接受剖宫产术的1760例孕妇的临床资料,采用单因素卡方检验及多因素Logistic回归方法对剖宫产术后发生产褥感染的相关危险因素进行统计学分析.结果:1760例接受剖宫产手术的孕妇,术后发生产褥感染的有68例,发生率为3.86％;发生产褥感染常见的部位是急性子宫内膜炎、子宫肌炎,其构成比占57.4％;经过单因素卡方检验及多因素Logistic回归分析,终筛选出手术时间(OR=1.351)、血红蛋白(OR=1.759)、胎膜早破(OR=2.247)、孕期生殖道感染反复发作(OR=2.047)、妊娠糖尿病(OR=1.473)、前置胎盘反复阴道出血(OR=1.584)与宫产术后发生产褥感染呈正相关(P＜0.05).结论:手术时间、血红蛋白、胎膜早破、孕期生殖道感染反复发作、妊娠糖尿病、前置胎盘反复阴道出血是剖宫产后发生产褥感染的高危因素,临床应针对这些高危因素制定干预措施以降低感染的发生率.
-
OGT多克隆抗体的制备及特异性分析
目的:为了探讨O-GlcNAc糖基转移酶OGT的生理和病理作用,需制备能高效特异性检测OGT的抗体.方法:在NCBI数据库中,查找人源OGT基因序列,根据OGT的结构特点,选取OGT的C末端催化结构域中的一段多肽序列(464-949位点氨基酸)做抗原.首先,构建OGT的C末端催化结构域(464-949位点氨基酸)的重组表达载体pET30-a-OGT-C,转化至大肠杆菌BL21(DE3)感受态细胞中,IPTG诱导表达融合His标签的OGT-C蛋白,Ni+珠亲和层析法纯化提取OGT-C蛋白.再以OGT-C重组蛋白作为抗原,免疫Wistar大鼠制备多克隆抗体,并用间接ELISA法检测OGT抗体的效价,Western blotting鉴定抗体特异性.结果:多抗效价达1∶80000;在免疫印迹实验中,此多抗可以高效的检测重组抗原,并可以特异性识别培养细胞内源表达的ncOGT和mOGT这2种OGT亚型.结论:实验结果表明,获得高效价、高特异性的OGT多克隆抗体,在OGT的生物学研究中可以用于检测ncOGT和mOGT的表达.
-
miR-26a修饰的人牙周膜干细胞成骨分化能力的研究
目的:研究人牙周膜干细胞(hPDLSCs)在转染miR-26a后成骨分化的促进效果.方法:从因正畸拔除的无龋坏、无牙周疾病离体牙的牙根中部牙周膜组织中分离、胶原酶消化,进行人牙周膜干细胞的体外培养.使用脂质体2000进行miRNA转染,采用激光共聚焦观察转染效果;MTT方法检测转染后的细胞活力;成骨诱导后使用实时定量PCR技术检测miRNA修饰的hPDLSCs成骨分化相关基因的表达;采用BCIP/NBT、天狼星红、茜素红S分别对碱性磷酸酶、胶原以及钙化进行染色观察.结果:采用脂质体2000能够成功转染hPDLSCs,且转染效率较高;转染后的细胞活力有所下降,但仍在80％以上;转染后的细胞在经成骨诱导分化过程中骨钙素(OCN)和骨桥蛋白(OPN)基因表达显著上调,同时碱性磷酸酶活性、胶原分泌以及钙化能力均得到显著提升.结论:miR-26a可以用于修饰hPDLSCs以提高其成骨分化能力.
-
姜黄素共聚物胶束的制备与体外细胞毒评价
目的:制备一种姜黄素共聚物胶束以提高姜黄素的水溶性及其抗肿瘤活性.方法:采用乳化溶剂挥发法制备了载姜黄素的共聚物胶束(Cur/PTLl胶束),对其粒径、载药量、包封率和体外药物释放行为进行了考察;并采用MTT法考察了PTL1空白胶束和Cur/PTL1胶束的体外细胞毒作用.结果:制备了粒径在40 nm左右的载姜黄素共聚物胶束,载药量为9.78±0.29％,包封率为97.24±2.68％.体外药物释放实验表明,游离姜黄素在24h内的药物累积释放率达到90％以上,而Cur/PTL1胶束在24h内药物累积释放率为23.8％,能够持续释放14天,14天内累积释放率为85.9％,具有一定的缓释能力.MTT实验结果表明,当PTL1空白胶束浓度达到1 mg/mL时,细胞的存活率仍在90％以上;Cur/PTL1胶束组IC50为4.73± 0.23 μg/mL,游离姜黄素组IC50为6.42± 0.35 μg/mL.结论:实验结果表明,Cur/PTL1胶束可以作为一种有前景的纳米药物输送系统.
-
土贝母苷甲经miR-21/PDCD4途径诱导胶质瘤U251细胞凋亡
目的:研究土贝母苷甲(TBMSI)对胶质瘤U251细胞的抗肿瘤作用以及探究土贝母苷甲对miR-21及其靶基因PDCD4基因表达的影响.方法:U251细胞在体外进行培养,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度的土贝母苷甲对细胞增殖的影响;Hoechst33258染色观察细胞核形态的变化;实时荧光定量PCR检测miR-21和PDCD4基因的表达情况;Western blot检测PDCD4蛋白的表达情况.结果:土贝母苷甲能够显著抑制U251细胞的增殖,其抑制作用呈剂量和时间依赖性.Hoechst33258染色观察到土贝母苷甲处理组细胞的细胞核形态表现出典型的凋亡特征.PCR结果显示:随着土贝母苷甲浓度增加,miR-21的表达逐渐降低(P＜0.05),PDCD4基因表达显著增加(P＜0.05).Western blot结果提示:与阴性对照组相比,15、30 μg/mL土贝母苷甲显著上调了PDCD4蛋白的表达(P＜0.05).结论:土贝母苷甲能够显著抑制人胶质瘤U251细胞的增殖并诱导细胞发生凋亡,其机制可能与下调miR-21的表达和上调PDCD4的表达有关.
-
长春新碱阳离子纳米结构脂质载体及其小肠吸收的研究
目的:硫酸长春新碱作为一种细胞毒型抗肿瘤药物,临床上多用其注射剂,虽应用广泛,但存在较多缺点,如药物半衰期短,代谢速率快以及毒副作用明显.本文目的是制备包载长春新碱和十二烷基磺酸钠的阳离子纳米结构脂质载体,并对其进行评价.方法:用复乳挥发法制备出目标脂质纳米粒;利用激光粒度仪对其粒径及zeta电位进行检测;利用高效液相色谱法对其包封率和载药量进行测定;透析法检测纳米粒的体外释放行为;用小肠吸收法评价纳米粒的促进吸收作用.结果:制得的纳米粒的平均粒径为(192.4±4.14)nm,多分散系数(PDI)为0.184±0.015,包封率为32.28％,Zeta电位为(30.6±4.09) mV,载药量为(1.56±0.10)％;体外释放实验显示在pH=7.4的中性释放介质中,硫酸长春新碱脂质纳米粒表现出缓释特性;小肠吸收实验表明十二烷基磺酸钠的加入和阳离子纳米粒的修饰可提高小肠对药物的吸收.结论:阳离子硫酸长春新碱纳米结构脂质载体具有缓释效果,并可以促进小肠对药物的吸收.
-
改良的乳鼠原代心房肌细胞的培养及鉴定方法
目的:主要探讨原代心房肌细胞的培养及鉴定方法,为进一步研究心房颤动的重构机制及治疗方法奠定基础.方法:选取1-3 d的SD乳鼠40只,雌雄不限,分离心房、心室肌,胰酶联合EDTA充分消化心房肌细胞,利用心房肌与成纤维细胞的差速贴壁及细胞传代方法纯化心房肌细胞,免疫细胞化学染色鉴定心房肌细胞.结果:心房肌细胞培养至第3天,可见心房肌细胞覆盖率高达90％,并出现波动性,免疫细胞化学染色可见90％的心房肌细胞肌经α-肌动蛋白抗体染色阳性.结论:经酶化学消化法可成功培养出原代心房肌细胞,是一种较好的培养及鉴定乳鼠心房肌细胞的方法.
-
阿司匹林对糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤时Cystatin C的影响
目的:评价阿司匹林对糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤后CystatinC(蛋白酶抑制肽C)的影响.方法:32只成年Sprague-Dawley大鼠经链脲霉素(streptozotocin,STZ)腹腔注射建立糖尿病模型后随机分为4组,实验组分别经胃灌注10 mg/kg、20 mg/kg、30 mg/kg的阿司匹林,对照组灌注等量生理盐水15d后建立肾缺血30 min再灌注2h模型.抽取动脉血用ELISA法检测CystatinC水平,取肾脏做病理切片和免疫组化检测.结果:各实验组血清CystatinC水平明显低于对照组(P＜0.05),实验组之间差异不显著(P＞0.05).HE染色实验组与对照组未见明显组织病理学差异.免疫组化显示对照组CystatinC蛋白表达增多,而实验组表达不显著.结论:低剂量阿司匹林降低STZ诱导的糖尿病大鼠肾缺血再灌注后血浆Cystatin C水平,具有肾保护作用.
-
丁香花蕾油作为微乳的油相促进黄芩苷透皮吸收的研究
目的:黄芩苷作为黄芩的主要成分之一,其制剂虽应用广泛,但存在较多缺点,如水溶液不稳定、口服吸收差、生物利用度不高及药物体内半衰期短等从而导致用药剂量大且频繁给药.本文目的是研究丁香花蕾精油及其微乳对黄芩苷体外经皮渗透性的影响.方法:采用Valia-Chien扩散池,以生理盐水为接受液,不同浓度的丁香花蕾精油以及以丁香花蕾精油作为微乳的油相及促进剂进行大鼠离体皮肤的体外渗透实验.结果:黄芩苷微乳的平均粒径为41.3± 5.1 nm,多分散指数为0.18,表明该制剂粒径小且均一.微乳(不合丁香花蕾精油)、丁香花蕾精油及含丁香花蕾精油的微乳对黄芩苷均有不同程度的增渗作用.其中,含丁香花蕾精油的微乳对黄芩苷的促渗作用强.结论:丁香花蕾精油以及以丁香花蕾精油作为微乳的油相对黄芩苷均有一定的促进渗透作用.
-
拉莫三嗪对GHB致失神发作大鼠脑内HCN1、HCN2表达的影响
目的:观察拉莫三嗪对γ-羟丁酸(GHB)致失神发作大鼠脑电及脑内超极化激活环核苷酸门控阳离子通道(HCN)的亚型HCN1、HCN2表达变化的影响,探讨拉莫三嗪抗失神癫痫的可能作用机制.方法:健康成年雄性SD大鼠,随机分为空白对照组,模型组,拉莫三嗪治疗组(低剂量组为8 mg/(kg·d)、中剂量组为12 mg/(kg·d)、高剂量组为24 mg/(kg· d)),每组7只.空白对照组及模型组每日应用0.25％的甲基纤维素钠溶液灌胃,治疗组每日应用0.25％的甲基纤维素钠溶液配制的浓度为2mg/mL的拉莫三嗪混悬液灌胃.手术埋罡皮层脑电电极.腹腔注射GHB的前体γ-丁内酯(GBL) 200 mg/kg制作大鼠失神发作模型,并监测脑电.免疫组化法检测皮层HCN1及丘脑HCN2的表达.结果:皮层脑电图拉莫三嗪治疗组比模型组失神发作的潜伏期延长,高波幅降低(P＜0.05).模型组皮质HCN1比空白对照组表达减少,而拉莫三嗪高、中剂量组皮质HCN1比模型组表达增加(P＜0.05).模型组丘脑HCN2表达减少,与空白对照组及治疗组相比,差异有统计学意义.结论:拉莫三嗪可以改善GHB致失神发作模型脑电图的异常表现;拉莫三嗪抗失神癫痫作用可能与调节HCN表达有关.
-
慢病毒介导的稳定表达LBH的前列腺癌细胞株的建立
目的:构建稳定表达LBH基因的人前列腺癌细胞株PC-3M-LBH,探讨LBH基因对PC-3M细胞增殖能力的影响.方法:构建表达LBH基因的重组慢病毒载体并制备出相应的慢病毒,感染低表达LBH基因的人前列腺癌PC-3M细胞后,经嘌呤霉素筛选获得细胞克隆;实时荧光定量PCR和蛋白印迹法(Western-Blot)分别检测细胞株中LBH的mRNA、蛋白表达水平;采用CCK-8法检测表达LBH基因后细胞增殖能力的改变.结果:成功构建了重组慢病毒表达质粒pLenti-LBH并包装出了慢病毒,感染前列腺癌细胞后经嘌呤霉素筛选得到PC-3M-LBH细胞株;PC-3M-LBH细胞株中LBH基因的mRNA和蛋白表达显著上调;相对母细胞和NC对照组,PC-3M-LBH细胞在接种后第4天即出现明显的生长抑制,到第6天其生长抑制率达到19.7％.结论:构建的细胞株能稳定表达LBH基因,该基因的表达能显著抑制前列腺癌PC-3M细胞的体外增殖.
-
MMP1在炎症大鼠牙髓组织中表达
目的:探讨基质蛋白酶MMP-1在炎症性牙髓中的表达.方法:内毒素制备大鼠牙髓炎模型,取牙髓炎大鼠及健康大鼠牙髓组织行HE染色检测牙髓组织的组织形态学变化,MMP-1特异性免疫组织化学染色和Western blot等检测MMP-1在牙髓组织的表达,以明确MMP-1在大鼠急性牙髓炎期的空间分布改变及蛋白表达量变化.结果:大鼠牙髓组织急性炎症期牙髓炎模型中可见大量炎性细胞浸润,结缔组织有断裂破坏.免疫组织化学分析及Westem Blot分析均显示牙髓炎组织MMP-1蛋白显著增高(P＜0.05).结论:MMP-1在牙髓炎组织中高表达,可能参与调节牙髓炎症反应的疼痛机制调节.
-
子宫内膜异位症发病机制的研究进展
子宫内膜异位症(内异症)仍是医学上的一个难题,给育龄期的妇女带来了极大的痛苦,可以引起继发性痛经、慢性盆腔痛、不孕等临床症状.内异症的具体发病机制仍不清楚,在经典的“经血逆流”学说提出以后,又出现了体腔上皮化生学说、苗勒管残迹学说等.近几年的研究又提出了一系列与内异症发病相关的因素,包括在位内膜的生物学特点、雌激素作用、免疫炎症反应、血管形成等,这些因素的提出对子宫内膜异位症的发病机制进行了补充和深入,也为现在子宫内膜异位症的诊治提供了新的思路和方向.文章对近年来子宫内膜异位症发病机制的相关研究进展进行了回顾与总结,作一综述.
-
泌尿系结石的流行病学研究进展
尿路结石的发病率是由地理区域、种族分布、社会经济地位以及饮食习惯所决定的.在过去几十年间结石形成危险因素中的饮食习惯改变,不仅影响了结石的发病率,而且对结石的部位和化学成份的改变也产生了很大影响,但草酸钙结石的发病仍为普遍.大量流行病学调查,阐明了结石发病机制中营养因素的重要性,并建议特定的饮食可作为结石预防和治疗为适用的方法之一.
-
乙型肝炎病毒携带孕妇母婴阻断的优化管理
我国是乙型肝炎病毒(HepatitisB virus,HBY)感染的高流行区,HBV感染的育龄期女性是HBV传播的主要传染源,其中大多数育龄期的乙肝女性为乙型肝炎病毒携带状态,因此,乙型肝炎病毒携带孕妇的HBV母婴阻断成了临床愈发关注的问题.实践中,即使HBsAg阳性的孕妇分娩的新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,仍有5％-10％的新生儿感染HBV,尤其母亲为HBeAg阳性、高病毒载量者.因此,美国肝病研究学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)和英国国立优质卫生和保健研究所(NICE)指南推荐高病毒载量的孕妇在妊娠晚期口服抗病毒药物拉米夫定、替诺福韦、替比夫定进行母婴阻断,减少新生儿感染HBV的机率,但目前乙型肝炎病毒携带孕妇阻断HBV母婴传播的临床管理和预防策略尚未达成共识,尤其是母乳喂养和分娩方式等问题仍存在争议,本文谨从HBsAg筛查、垂直传播的危险因素、阻断方法、分娩方式、母乳喂养等方面进行综述,探讨如何优化管理乙型肝炎病毒携带孕妇,并对未来HBV母婴阻断的研究进行展望.
-
载基因洗脱支架防治再狭窄的研究进展
药物洗脱支架(DES)在冠状动脉疾病的治疗中起到巨大作用,不但能机械支撑血管狭窄区,而且可以通过持续释放药物显著降低病灶处再狭窄率.然而,长期临床研究表明,载药DES在后期有引发血栓的风险.在DES表面载入基因药物,通过表面涂层输送系统局部缓慢释放治疗基因,能针对引起再狭窄的细胞过程进行修改.选择合适的治疗基因,可以抑制内膜增生,促进再内皮化,提高洗脱支架的有效性和安全性,是非常有前途的抗再狭窄方法.同时,良好的涂层材料不仅改善了支架表面的生物相容性,更能通过不同的基因药物输送系统有效控制治疗基因的释放速率.本文首先介绍了一部分针对再狭窄的治疗基因,在此基础上,综合阐述了基因缓释系统中使用的材料和技术,分析提炼了基因缓释系统的释放机理,举例分析了载基因洗脱支架的研究进展,并展望了该领域的发展前景.
-
CXCR4/CXCL12在肿瘤中的研究进展
研究表明趋化因子及其受体在胚胎发育、干细胞迁移以及各种免疫反应中发挥重要作用,是许多生理及病理过程中细胞运动的重要因素.趋化因子受体CXCR4是一个由352个氨基酸构成的、7次跨膜的G蛋白偶联受体.趋化因子CXCL 12为其特异性受体.研究发现,CXCR4/CXCL12在多种肿瘤中都有表达,在肿瘤的生长、血管生成、转移等方面发挥着重要作用.与正常组织相比,肿瘤组织及转移灶CXCR4高表达.因此,对CXCR4/CXCL12轴在肿瘤病生理中的作用机制进行进一步研究,很可能为肿瘤的治疗及对肿瘤转移的预防提供一个新的思路.我们现在就对其在肿瘤病生理中的作用做一综述.
-
中性粒细胞胞外诱捕网和血栓形成的研究进展
中性粒细胞胞外诱捕网是由DNA骨架、组蛋白、颗粒成分以及胞浆蛋白组成的网状物,它通过捕获致病微生物,抑制其扩散、灭活毒力因子以及清除病原体来发挥抗菌活性,中性粒细胞这种与其经典的趋化、吞噬作用不同的胞外杀菌方式发挥着重要的固有免疫应答作用.然而,中性粒细胞胞外诱捕网的产生是一把双刃剑.近年来有研究表明它可以导致凝血异常、刺激血栓形成并为其提供支架,但这一过程的机制并不十分清楚,可能与中性粒细胞胞外诱捕网的促凝活性以及凝血级联反应的激活有关.本文将就中性粒细胞胞外诱捕网及其与血栓形成之间关系的研究进展做一综述.
-
量子点细胞毒性及其作用机制
纳米粒子(NPS)在工业和研究中的使用急剧增加,因而这种材料面临一个其潜在毒性的问题.不幸的是,对纳米颗粒与纳米/生物界面可能发生的相互作用没有足够的了解.广大科技工作者正在积极寻求日益关注的纳米技术对人类的影响答案.我们将从NPS在生物媒体中的浓度,尺寸大小,电荷,和配位体的稳定性方面来了解纳米粒子的性质和他们在生物环境中对细胞毒所起的作用;并初步探讨已知的机制,量子点可以破坏细胞,包括氧化应激引起的活性氧(ROS).微小浓度量子点足以造成长期持久的,甚至是跨代的影响.本文讨论了从纳摩尔到皮摩尔浓度的诱导细胞损伤的量子点(QDS)的浓度,这意味着含镉量子点可以发挥表观遗传毒性,纳米基因毒性,重金属基因的毒性.在此为评估包括量子点的在内的纳米毒性的的纳米材料,我们采用量子点作为一个例证,来阐述以科学为基础的发展到纳米毒理学的相关的问题.
-
荔枝的活性功能及主要功能物质研究进展
荔枝是药食兼用水果,传统中医和民间一直用其滋补身体,是广东省主要的经济作物水果,对其农业和经济发展具有重要作用.但长期以来其物质基础和作用机制不清楚,且国内荔枝发展绝大部分还限于粗放的农产品加工,对其附加价值认识不充分,严重限制了荔枝产品的开发和产业的升级.近年来国内外对荔枝的活性功能及主要功能物质研究较为活跃.本文从荔枝果皮、果核、果肉、花方面综述了荔枝的抗氧化、抗辐射和保护肝脏等主要活性,并对其酚类等主要活性物质的提取分离方法及其组成、化学结构和含量等进行了全面梳理归纳,旨在为荔枝功能食品及副产品的精深加工提供依据.
-
Fe3O4磁性纳米粒子在生物医学领域的应用
Fe3O4磁性纳米粒子由于其良好的磁学性能,被广泛应用到了化学、生物、物理、环境保护等各个领域.尤其是在生物医学领域中的应用越来越受到研究者的关注.由于其所具有的优秀的超顺磁性性质,Fe3O4磁性纳米粒子可以作为造影剂,增强核磁共振成像的对比度和成像效果;也可以结合到纳米载药系统内用于药物的靶向输送;也可以包埋到蛋白内部用于蛋白的磁性分离;也可以用于基因治疗,提高靶细胞的转染效率;由于其在近红外光的作用下具有很好的光热转换效果,使温度升高,展现出的良好热疗效果,Fe3O4磁性纳米粒子又可以用于癌细胞的热疗.本文针对其在该领域中作为药物的靶向传递,蛋白的磁分离,核磁共振成像,热疗,以及基因治疗的载体等方面的研究应用进行了系统性的总结,阐述了Fe3O4磁性纳米粒子在生物医学领域中各种应用进展和优势.
-
PBL教学模式在内科临床教学的应用探讨
内科是临床科室的重要组成部分,内科教学是为培养医务工作者的重要步骤,是医学生由学生向医生角色转变的桥梁.传统临床教学以知识灌输为主,学生学习积极性较低,教学质量较低.上世纪60、70年代问题导向(PBL)的教学方法被提出,为教学改革提供了一个全新的思路.本文将PBL教学方法应用于内科临床教学工作中,结合本学科的特点,以学生为中心,以问题为向导,充分发挥学生的学习积极性,提高教学质量,促进学生主动学习能力提高,帮助医学生建立完整的内科诊疗过程思维,进而达到临床内科教学目标.
-
肾脏内科双语教学查房的实践与探索
目的:为加强医学生的英语实际应用能力,探索如何培养我国复合型医学人才和实现可持续性发展提供参考方案.方法:采用整群抽样方法,选择在西京医院肾脏内科工作的低年资住院医师8人,规范化培训学员12人,随机分为两组,每组10人,分别为实验组(双语教学查房组)和对照组(中文教学查房组).观察两组学员的效果评价分为过程性评价指标和结论性评价指标.过程性评价指标包括:查房过程中的互动频率、参加查房情况、英文病例探讨会的发言情况和英文综述阅读理解情况等;结论性评价指标包括:学员参加外籍专家进行的英文讲座次数及发言情况、学员及低年资住院医师参加每年医院内考试的成绩以及学员的满意度调查等,共观察6个月.结果:经过观察,实验组逐渐适应肾脏内科双语查房,其查房过程中课堂互动频率以及综述阅读理解情况均高于对照组,差异均有统计学意义(表1,P＜0.05),而两组学员参加查房的出勤率并没有显著差异.结论:在肾脏内科临床实习带教中贯彻双语教学,可以提高学员的积极性和学习兴趣,还可以逐步加深学员对医学英文的理解和掌握.
-
LBL结合PBL在物理诊断教学过程中的初步探索
目的:比较传统教学模式和问题教学法及二者结合教学法的不同优劣势,找出物理诊断学佳教学方法.传统教学模式采用授课为主的教学法(lecture based learning,LBL),单单强调了教师的重要性,而忽视学生的主观能动性,不利于调动和培养学生自学和灵活运用所学知识的能力.问题教学法(Problem-based learning,PBL),其强调学生自身的主观能动性,弱化了教师在教学中的主体地位,学生有偏离教学主线的风险.因而如果将LBL与PBL有机结合在一起,将可能有利于提高学生的学习效率和学习效果.方法:选取97名全科医学本科学员,在物理诊断课程教学过程中,采用完全随机的方法分为2组,采用LBL教学方法组48人,采用LBL结合PBL教学方法组49人,通过分别对理论、实践分层打分,确定优秀、合格、不合格的比率,采用Mann-WhitneyU检验终评定2组教学方法的授课效果.结果:在理论考试中,2组学员在优秀、合格、不合格的分层评定上均无明显差异(P＞0.05),而在实践考核中,LBL+ PBL组学员成绩在优秀这一分层评定中,优于LBL组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LBL和PBL教学方法结合应用于物理诊断教学中,符合物理诊断教学的特点,更容易被学生接受,对于知识的识记和应用更有好处,从而更利于培养高素质医学人才,值得在物理诊断教学中进一步推广.
-
青年教师对医学临床课程教学能力现状调查及应对策略研究
如何提高我国临床课程青年教师团队的素质与教学能力,是近年来伴随国内医学教育发展扩大而日益突出的问题.作为当前医学临床课程的教学主力,青年教师的教学能力会对医学临床课程教学效果产生重大影响.但绝大部分临床课程青年教师都毕业于医学院校,未曾接受专业的师范类培训,导致尽管自身临床知识丰富,但教学水平明显受限的情况发生.本研究采取对我院各科室青年临床教师进行问卷调查的方法,深入分析青年教师的临床教学能力现状与问题,并提出改进方案,以使他们能够更快完成青年临床医师与青年临床教师之间的角色变换,提升自身教学能力,进而提高我院临床课程的教学质量.
