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现代生物医学进展

现代生物医学进展杂志

Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전

统计源期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生厅
  • 主办单位: 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
  • 影响因子: 0.75
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-6273
  • 国内刊号: 23-1544/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 14-12
  • 曾用名: 生物磁学
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代生物医学进展编辑委员会
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 申宝忠
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 2014-2016年南充市儿童手足口病重症流行病学调查及危险因素分析

    作者:王洁;何振兴;尚彪;李达;赵菊花

    目的:了解南充市儿童重症手足口病流行病学特征及其相关危险因素,为降低儿童重症手足口病发病率提供依据.方法:对中国”疾病监测信息报告管理系统”中确诊的南充市(顺庆区、高坪区、嘉陵区、阆中市)2014-2016年儿童手足口病的病例信息进行研究,分析该市儿童手足口病疫情、时间分布、地区分布和人群分布特征,并应用单因素和多因素Logistic回归分析儿童重症手足口病危险因素.结果:2014-2016年顺庆区、高坪区、嘉陵区、阆中市共报告儿童手足口病8068例,其中重症病例426例,占5.28%.全年均有手足口病发生,4~7月为手足口病发病高峰期,2014年峰值明显高于2015年、2016年,重症手足口病时间分布和发病高峰期与以上相同.顺庆区、高坪区、嘉陵区、阆中市均有手足口病发生,阆中市重症病例比例均高于其他辖区,差异有统计学意义(P<0.05).男性患儿重症病例构成比较高,不同性别患儿重症病例构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);重症病例主要集中在1~3岁儿童,不同年龄段重症病例构成比比较差异有统计学意义(P<0.05),重症病例主要分布在散居儿童和农村儿童,不同生活方式、不同家庭住址重症病例构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);重症病例主要分布在3~6天时间间隔的就诊患儿,不同就诊时间间隔重症病例构成比比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic分析显示:年龄为1-3岁、散居、家庭住址为农村是重症手足口病的危险因素(P<0.05).结论:年龄为1-3岁、散居、家庭住址为农村是重症手足口病的危险因素,应在流动人口集中、生活条件较差的地区开展手足口病的宣传教育,提高人们对手足口病防治的认知,对于1-3岁儿童应作为疾病重点防控对象,提高家长疾病防控意识,以降低重症手足口病的发病率.

  • 大隐静脉顺行序贯式吻合技术在冠心病患者中的应用

    作者:黄小伟;杨光;武小刚;王华;金磊

    目的:探讨大隐静脉(SVG)顺行序贯式吻合技术在冠心病患者中的应用价值.方法:收集我院2011年1月至2014年6月收治的78例冠心病患者,回顾性分析患者非体外循环下行SVG顺行序贯式冠状动脉旁路移植术患者的临床资料,术后随访1~3.5年,平均(2.1±1.5)年,密切观察患者治疗效果以及相应的并发症的发生情况.结果:SVG双支桥48例,三支桥20例,四支桥10例,吻合口共196个.术后测定近段血流流速(37.14± 11.78)mL/min,搏动指数(PI)值(3.00± 1.25).术后出现2例低心排血量综合征,2例迟发性心脏压塞,除1例因序贯出现多脏器功能衰竭而死亡外,其余均痊愈.术后复查,SVG桥的通畅率为100%.结论:SVG顺行序贯吻合能尽快恢复心脏供血,术后通畅率高,在医生严格掌握手术技巧的前提下,可安全用于冠心病的治疗.

  • 急性冠脉综合征患者GRACE评分与心功能及冠脉病变的关系研究

    作者:王胜强;赵爱荣;李吉刚;张俭;徐倩

    目的:探讨全球急性冠状动脉疾病登记(GRACE)风险评分与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能及冠脉病变的关系.方法:回顾性分析2015年4月至2017年6月我院收治的276例ACS患者的临床资料,根据GRACE评分结果进行分组,GRACE评分>140分者作为高危组(93例),GRACE评分109~140分者作为中危组(96例),GRACE评分<109分者作为低危组(87例),比较三组的一般资料、生化指标、心功能指标、冠脉病变严重程度,采用Spearman相关系数分析GRACE评分与心功能指标和冠脉病变严重程度的相关性.结果:高危组和中危组男性所占比例、年龄、高血压比例、载脂蛋白-B(Apo-B)、空腹血糖(FBG)、纤维蛋白原(FIB)、胱抑素-C(Cys-C)、同型半胱胺酸(Hcy)、左心房前后径(LAAP)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、多支血管病变所占比例以及重度狭窄和完全闭塞所占比例高于低危组,且高危组高于中危组,差异均有统计学意义(P<0.05);高危组和中危组三酰甘油(TG)、载脂蛋白-A(Apo-A)、左心室射血分数(LVEF)低于低危组,且高危组低于中危组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关系数分析显示,GRACE评分与LAAP、LVESD、LVEDD、冠脉病变血管支数、狭窄程度呈正相关关系(P<0.05),GRACE评分与LVEF水平呈负相关关系(P<0.05).结论:GRACE评分越高,ACS患者的心功能越差,冠脉病变越严重,GRACE评分可以反映ACS患者的心功能水平和冠脉病变的严重程度.

  • 阿托品联合综合疗法治疗青少年屈光不正的疗效及安全性分析

    作者:苏梦茹;马雅贞;黄君;严云;吕彐华;马艳萍

    目的:分析阿托品联合综合疗法治疗青少年屈光不正弱视的近期疗效及安全性.方法:以2017年2月至2017年5月于我院接受诊治的60例青少年屈光不正弱视患者(患眼102只)为研究对象,按接受诊治时间先后顺序分为对照组和观察组各30例.患眼分别为52和50只.观察治疗前后所有屈光不正弱视患者的视觉敏感度、图像诱发电位(P-VEP)、立体视功能的改善、治疗有效率和不良反应的发生情况.结果:治疗后,两组患眼对比度、波幅均较治疗前显著升高(P<0.05),潜伏期低于治疗前(P<0.05),且观察组各空间频率下的对比度、波幅均显著高于对照组(P<0.05),潜伏期低于对照组(P<0.05);观察组患眼的矫正幅度范围和矫正分开范围显著高于对照组,矫正近立体视锐角显著低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为92.00%,高于对照组的71.15%(P<0.05);两组患者均未见明显的不良反应发生.结论:阿托品联合综合疗法对青少年屈光不正弱视的近期疗效较好,且安全性高.

  • 血小板/淋巴细胞比值评估急性冠脉综合征冠脉病变严重程度的临床价值

    作者:邵明学;吴向起;李小波;朱灏;田乃亮

    目的:探讨血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)冠脉病变严重程度中的临床价值.方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月在南京市第一医院心血管内科行冠脉造影的168例ACS患者的临床资料,其中不稳定型心绞痛(unstable angina,UA) 52例,非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI) 54例,ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)62例,根据冠脉造影结果进行Gensini评分,采用Spearman相关分析对PLR和Gensini评分进行相关性分析.结果:三组白细胞总数、淋巴细胞计数以及LDL比较差异均有统计学意义(P<0.05),STEMI组白细胞总数、淋巴细胞计数明显高于UA组及NSTEMI组,LDL显著低于UA组及NSTEMI组,且NSTEMI组白细胞总数、淋巴细胞计数明显高于UA组,LDL显著低于UA组.此外,NSTEMI和STEMI组PLR和Gensini评分显著均高于UA组(P<0.05).Spearman相关性分析显示PLR与Gensini评分呈正相关(r=0.2205,P=0.0114).多元逐步回归分析结果显示PLR和白细胞总数均是Gensini评分的影响因素.结论:PLR在评估ACS患者冠脉病变严重程度中具有一定的价值,其值越高,冠脉病变越重.

  • 血清miR-92a在胰腺癌诊断及预后评估中的临床意义研究

    作者:蒋雨卉;石兵;聂刚;杨晓玲;黄颖

    目的:探讨血清miR-92a在胰腺癌诊断和预后分析中的价值,为胰腺癌早诊断以及预后评估提供潜在的分子标志物.方法:回顾性分析我院及重庆医科大学附属第一、第二医院2014年8月~2016年12月收治的30例胰腺癌未转移患者、30例胰腺癌转移患者和30例慢性胰腺炎患者的临床资料,另选择同期在我院进行健康体检的30例健康人作为健康组.收集血清,应用定量PCR法检测各组血清miR-92a的表达水平,利用化学发光法检测各组血清中的糖蛋白抗原19-9(CA-19-9)含量.以ROC分析比较血清miR-92a与CA 19-9在胰腺癌诊断中的特异度、敏感性.结果:胰腺癌未转移组患者和胰腺癌转移组患者血清中miR-92a水平显著高于健康组和慢性胰腺炎组(P<0.05),胰腺癌转移组患者血清中miR-92a水平显著高于胰腺癌未转移组患者(P<0.05).胰腺癌未转移组患者和胰腺癌转移组患者血清中CA19-9水平显著高于健康组和慢性胰腺炎组(P<0.05).miR-92a诊断胰腺癌的敏感度高于CA19-9和miR-92a+CA 19-9,而miR-92a+CA 19-9诊断胰腺癌的特异度显著高于miR-92a和CA19-9(P<0.05),且有较高的胰腺癌转移预测应用价值.结论:血清miR-92a联合CA 19-9检测能够诊断胰腺癌,具有良好的敏感度和特异度,miR-92a还具有较好的胰腺癌转移预测价值,可作为胰腺癌早期无创筛查方法加以应用.

  • 阿托伐他汀联合双抗血小板治疗对脑梗死患者疗效及对血清炎性因子水平的影响

    作者:邓立军;张淑琴;魏进;吴丹;丁亿

    目的:观察阿托伐他汀联合双抗血小板治疗对脑梗死患者脑血管事件复发率、神经功能缺损、血清炎性因子水平的影响,探讨其疗效和安全性.方法:选择2014年6月到2016年6月我院收治的脑梗死患者110例,按照随机数字表分为实验组和对照组,每组55例.两组患者均接受脑梗死常规治疗,对照组服用阿托伐他汀和阿司匹林,实验组服用阿托伐他汀、阿司匹林和氯毗格雷.在治疗前和治疗后2周、4周分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损程度进行评分,检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,随访4周并统计脑血管事件复发率.结果:两组患者治疗2周、4周后NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05).两组患者治疗2周、4周后血清IL-6、IL-8和TNF-α 均低于治疗前(P<0.05),治疗4周后,实验组血清IL-6、IL-8和TNF-α 水平均明显低于对照组(P<0.05).实验组患者脑血管事件复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀联合双抗血小板疗法具备一定的抗炎作用,有助于脑梗死患者神经功能缺损恢复,且脑血管事件复发率低,值得临床推广应用.

  • 血清VEGF水平与贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌患者疗效的关系研究

    作者:冯芬;胡斌;招丽蓉;徐绮华;林秀强;林奔;王巍

    目的:研究血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌患者疗效的关系.方法:选取2015年2月至2016年2月间我院收治的转移性结直肠癌患者80例,按照数字随机表法将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组给予氟尿嘧啶/奥沙利铂(FOLFOX-6)方案治疗,观察组则在此基础上加用贝伐珠单抗5mg/kg治疗,d1,两组均进行4个化疗周期,比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后血清VEGF水平,并分析血清VEGF与疗效的相关性.结果:观察组有效率(RR)为52.50%(21/40),高于对照组的30.00%(12/40)(P<0.05).治疗前两组患者血清VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清VEGF水平均较治疗前显著降低,观察组患者血清VEGF水平显著低于对照组患者,观察组VEGF下降幅度显著高于对照组(均P<0.05).经秩相关分析显示,结直肠癌患者治疗后VEGF下降幅度与治疗疗效呈显著正相关(r=0.683,P=0.000).结论:贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌可显著降低患者血清VEGF水平,疗效更佳.

  • 不同喂养方式对婴儿骨密度及维生素A的影响

    作者:孙武;余涛;白永莲;谢邻;黄丽敏

    目的:探讨不同喂养方式对婴儿骨密度、维生素A的影响.方法:选择2015~2016年来我院体检的婴儿120例,根据不同喂养方式的不同分为母乳喂养组、混合喂养组及人工喂养组,比较三组婴儿1、3、6月的身长、头围、体质量、骨密度,6月时的维生素A及6月内的患病率.结果:三组婴儿1、3、6月内身长、体质量及头围对比差异无统计学意义(P>0.05);1月、3月时,母乳喂养组与混合喂养组骨密度与明显高于人工喂养组(P<0.05);母乳喂养组与人工喂养组对比差异无统计学意义(P>0.05);6月时,混合喂养组婴儿的骨密度显著高于人工喂养组和母乳喂养组(P<0.05),人工喂养组显著低于母乳喂养组(P<0.05).6月时,母乳喂养组的维生素A明显低于人工喂养组及混合喂养组(P<0.05).母乳喂养组6月内的患病率明显低于混合喂养组及人工喂养组(P<0.05).结论:6个月前不同喂养方式对婴儿的体格发育无明显影响,而6个月左右母乳喂养的婴儿骨密度及维生素A含量均低于混合喂养,母乳喂养可降低婴儿的患病率,6个月内应提倡母乳喂养.

  • 聚丙烯补片材料在腹股沟疝修补中的临床应用研究

    作者:马涛;马刚;刘哲;吴兴达;刘宁

    目的:采用生物材料补片进行修补,加强腹壁薄弱区域实现功能重建,分析该方法治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:选择我院收治的无嵌顿性择期腹股沟疝手术患者30例,随机分为传统修补组与生物补片修补组.比较患者的围手术期指标(手术时间、出血量、住院时间、术后下地活动时间、镇痛药物应用例数)、临床疗效,通过随访比较术后1个月、3个月、6个月患者的VAS评分及主观满意度,记录切口感染及其他并发症的发生情况.结果:所有患者均顺利完成手术,并完成半年以上随访.研究组的手术时间、术中失血量、住院时间、术后下地活动时间、镇痛药物应用均明显短于或低于对照组(P<0.05).两组患者术后1个月、3个月、6个月的VAS评分、主观满意度均较术前显著降低(P<0.05),但两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用生物补片材料修补腹股沟疝的手术创伤较小且患者恢复期短,近期疗效及安全性与传统手术相当.

  • 右美托咪定与丙泊酚复合麻醉用于鼻内镜经蝶垂体瘤切除术的效果

    作者:姜虹宇;张秋航;王振霖;陈革;梁建涛;时飞

    目的:研究右美托咪定(Dexmedetomidine)与丙泊酚复合麻醉应用于鼻内镜经蝶窦垂体瘤切除手术的临床效果.方法:选择2015年3月至2015年12月首都医科大学宣武医院神经外科内镜下收治的经鼻蝶垂体瘤切除术患者70例,随机分为右美托咪定组(T组)和对照组(C组).T组在诱导前15分钟泵入右美托咪定,对照组则泵入等量盐水,两组均给予丙泊酚进行麻醉诱导.观察和比较两组患者入室后15 min (T0)、插管前(T1)、插管后5 min(T2)、插管后10 min(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)心率、收/舒张压变化,术中15 min(T6)及30 min(T7)Fromme术野质量评分和拔管时(T8)及拔管后1 hour (T9)Ramsay镇静评分.结果:T组插管后5 min(T2)、拔管后5 min(T4)和拔管后10 min(T5)收缩压、舒张压及心率均显著低于对照组(C组)对应时间点收缩压(P<0.05).两组插管前心率(HR)均低于入室时15 min分钟心率(P<0.05).T组T7时间点术野质量评分高于C组(P<0.05),拔管后2小时两组Ramsay镇静评分无统计学意义.两组术后苏醒时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:右关托咪定联合丙泊酚用于内镜经蝶窦垂体瘤切除术有利于稳定患者心率、收/舒张压,显著改善术野质量评分.

  • 丹参川芎嗪注射液联合NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效

    作者:张燕敏;壮健;唐亮;陈晓东;高广飞

    目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病COPD合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择2015年1月至2016年12月在我院进行治疗的COPD合并呼吸衰竭患者70例,随机分为两组,每组35例.对照组患者采用NIPPV治疗,观察组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注.比较两组患者治疗期间的动脉血气分数、肺功能指标,评价两组患者治疗前后的病情状况以及阻塞性肺病及支气管哮喘生理状况.结果:治疗后3d以及10d,观察组动脉血氧分压(PaO2)、一秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)以及FEVl/FVC均显著高于对照组(P<0.05),观察组动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05),而两组间动脉血氧饱和度(Sa02)、pH比较差异无统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的急性生理性与慢性健康状况(APACHE II)以及慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理(CAPS)评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:丹参川芎嗪注射液辅助NIPPV有利于COPD合并呼吸衰竭患者肺功能的恢复,改善患者血气指标和预后.

  • 隐匿性乳腺癌的诊断和治疗方式分析

    作者:黄雅静;胡晓鹏;吴亚群;罗智勇

    目的:探讨隐匿性乳腺癌的术前诊断方法和佳治疗方式.方法:回顾性分析我院2005年1月-2016年5月收治的26例隐匿性乳腺癌患者的临床资料,包括治疗方法和预后情况.结果:26例女性患者,在患侧腋窝淋巴结清扫的基础上,14例行患侧乳房切除术+术后放疗,5例仅行患侧乳房切除术,4例行患侧乳腺外上象限局部切除术+术后放疗,3例患者仅行患侧乳房象限切除术.23例患者行术后化疗,根据激素受体情况决定内分泌治疗及靶向治疗.乳房切除与未切除患者术后局部无复发率(P=0.005)及总生存率(P=0.006)比较差别均有明显统计学意义.术后放疗组与未放疗组局部无复发率比较差异有明显统计学意义(p=0.02),而总生存率比较差异无明显统计学意义(P=0.11).结论:隐匿性乳腺癌患者术前需完善乳腺彩超、钼靶及MRI等检查,也可选择乳腺核素显像.在患侧腋窝淋巴结清扫的基础上,患侧全乳切除+局部放疗是更加合适的治疗方式.

  • 高浓度玻璃酸钠滴眼液与聚乙二醇滴眼液防治飞秒激光辅助LASIK术后干眼的临床疗效对比

    作者:许博;黄磊;吴琼;李雪;曹文萍;康杨;胡琦

    目的:比较高浓度玻璃酸钠滴眼液与聚乙二醇滴眼液防治飞秒激光辅助LASIK术后干眼的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月在我院视光学中心收治的飞秒激光辅助LASIK术后干眼患者80例并将其随机分为A、B两组,分别给予玻璃酸钠滴眼液(3 g/L)、聚乙二醇滴眼液,在用药后1周、2周、1个月进行干眼体征检查,比较患者用药前后泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)的变化.结果:术后1周,所有患者BUT均较术前显著降低,FL均较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但SIT与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者用药后SIT数值随时间变化差异没有统计学意义(P>0.05);A组和B组分别在用药后1周、2周、1个月时进行比较,SIT变化差异没有统计学意义(P>0.05);而A组BUT时间、FL评分改善时间明显早于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:滴用高浓度玻璃酸钠滴眼液(3g/L)对飞秒激光辅助LASIK术后干眼患者的效果明显优于滴用聚乙二醇.

  • 纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复的对比研究

    作者:曹伟靖;张乐;杜莉;田莹;王晓敏

    目的:分析与比较纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复的效果.方法:选取2013年9月至2016年10月于我院进行前牙美容修复的患者62例(115颗牙),平均分为甲组和乙组.甲组予以纳米复合树脂修复治疗,乙组则予以光固化复合树脂修复治疗.分析比较两组患者的治疗成功率、修复优良率、患者满意度、自觉疼痛程度、敏感发生率、并发症的发生情况及牙周相关指标.结果:甲组的治疗成功率(93.55%)显著高于乙组(70.97%),修复效果等级显著优于乙组,修复效果优良率(96.77%)也显著优于乙组(67.74%).甲组的牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数和牙松动度均显著低于乙组.两组患者的VAS评分均随着时间延长降低,在修复后l周、1个月、3个月时,甲组患者的VAS评分均显著低于乙组.甲组的患者满意度高于乙组,并发症总发生率显著低于乙组(P<0.05).结论:纳米复合树脂对前牙美容修复较光固化复合树脂有更好效果,且患者牙齿敏感发生率低、自觉疼痛程度小、并发症少,患者牙周相关较好,患者满意率高.

  • 血清BNP浓度变化监测对预测STEMI患者PCI术后预后的预测价值

    作者:蔡智伟;叶燕珍;黄淮滨;杨聪德;刘甲兴

    目的:分析血清B型钠尿肽(BNP)浓度变化对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后的预测价值.方法:选取130例发病12h内行PCI治疗的STEMI患者,通过荧光免疫法测定所有患者治疗前、发病24h、发病1周血清BNP水平,根据发病24 h血清BNP水平将患者分为A(≤ 100 pg/mL)、B< 100~400 pg/mL)、C(> 400 pg/mL)三组,比较各组入院时Gensini评分、PCI术后1周左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室壁运动积分指数(LVWMSI)及术后6个月预后(主要心血管不良事件)情况.结果:A组Gensini评分低,B组居中,C组Gensini评分高;C组入院时Gensini评分、CI术后1周LVWMSI、随访6个月再发心肌梗死、心力衰竭、心律失常发生率均显著高于A、B组,B组以上指标均明显高于A组(P<0.05);Pearson相关性分析显示患者24 h血清BNP水平与LVWMSI呈显著正相关(r=0.728,P<0.01).结论:血清BNP水平可有效反映STEMI患者PCI术后心功能,对近期不良心血管事件有一定的预测价值.

  • 甲状腺功能减退症患者心理健康状况及影响因素分析

    作者:姚以艳;徐茂锦;梁松梅;徐蓉;鲍静娟

    目的:研究甲状腺功能减退症患者的心理健康状况及其影响因素,为预防、改善甲减患者心理健康状况提供参考依据.方法:选取2014年1月-2016年1月来我院治疗的226例甲减患者作为甲减组,另从杨浦区多个社区随机抽取同期254例健康者作为健康组,采用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表(SSRS)及一般情况调查问卷对两组研究对象进行调查,采用Logistic回归分析甲减患者的影响因素.结果:两组性别、年龄及职业之间的差异无统计学意义(P>0.05),而文化程度、经济收入的差异具有统计学意义(P<0.05);甲减组患者强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性评分及总分均高于健康组(P<0.05);甲减组患者中焦虑、抑郁、人际关系敏感所占比重较高,分别为30.97%,26.11%,26.11%;与健康组相比,甲减组患者SSRS评分中主观支持、客观支持、支持利用度评分及总分均明显降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示社会支持、文化程度为小学、经济收入<30000元/年是甲减患者心理健康的影响因素(P<0.05).结论:甲减患者心理状况较差,存在较严重的焦虑和抑郁情况,在治疗同时应注意健康教育和心理关怀,尤其是对收入低、文化程度低或社会支持程度低的患者,应给予及时的心理治疗,可提高患者的生活质量.

  • 携带TSST-1和PVL基因的金黄色葡萄球菌的耐药特点、分布特征及与致病性的关系

    作者:段晓丹;于建平;李娜;张梅;王军锋

    目的:探讨携带中毒休克综合征毒素-1(TSST-1)和杀白细胞毒素(PVL)基因的金黄色葡萄球菌的耐药特点、分布特征及其与致病性的关系.方法:收集金黄色葡萄球菌临床分离菌株93株,采用聚合酶链反应(PCR)检测TSST-1基因和PVL基因,采用琼脂扩散法检测金黄色葡萄球菌菌株对青霉素(PEN)、苯唑西林(OXA)、头孢噻吩(CEF)、氨苄西林(AMP)、头孢噻肟(CTX)、阿莫西林/克拉维酸(AMC)、亚胺培南(IPM)、克拉霉素(CLR)、万古霉素(VAN)、环丙沙星(CIP)、庆大霉素(GM)、左氧氟沙星(LVX)和利福平(RA)13种抗菌药物的耐药性.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占总数的88.2%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)占总数的11.8%.TSST-1+菌株在MRSA、MSSA中分别占12.2%、0,差异无统计学意义(P>0.05);PVL+菌株在MRSA、MSSA中分别占40.2%、9.1%,差异有统计学意义(P<0.05).MRSA存在明显的耐药性,且表现出多药耐药性,而携带TSST-1与PVL基因的MRSA耐药性更严重.结论:MRSA在金黄色葡萄球菌中的分离率高,耐药性严重,携带TSST-1与PVL基因的MRSA耐药性与致病力增加.

  • 牙周骨再生过程中BMP-1表达变化的临床意义

    作者:赵聪;杨森;罗佳;吴於芝;孙晓娟

    目的:观察在牙周骨再生过程中骨形态发生蛋白-1(BMP-1)的表达的变化情况及临床意义.方法:以我院收治的牙周骨缺损患者196例作为研究对象,采用常规的基础牙周治疗(龈上洁治彻底,龈下刮治,整平根面)处理后,通过引导组织再生术(GTR)技术对骨缺损进行修复的同时,植入Bio-oss人工骨材料和Bio-gide胶原膜.在治疗前和治疗后,分别测定患者血清BMP-1水平,分析BMP-1表达水平与牙周骨缺损修复的关系.结果:与治疗前相比,患者治疗后的牙周骨缺损均有所修复,所有患者在术后所有时间点的PPD和骨密度值与治疗前相比均显著改善(P<0.05).治疗6个月后,牙周骨密度出现小幅度下降,但显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,所有患者治疗后ld、2d、5d、10d、1个月、3个月、6个月血清BMP-1的水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后BMP-1水平的变化与PPD呈显著负相关(P<0.05),但与骨密度的相关性不显著(P>0.05).结论:血清BMP-1在牙周骨修复过程存在动态变化与患者牙周骨术后恢复相关.

  • 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效分析

    作者:于婉荣;秦莉;康前雁;孙湛;张婷

    目的:研究翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果.方法:将2010年3月-2015年3月本院收治的105例翼状胬肉患者随机分为观察组和对照组.观察组患者53例,行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植;对照组患者50例,行单纯翼状胬肉切除术.比较两组患者手术一般资料、手术前后视力水平、散光程度以及术后3个月和6个月的复发率.结果:术后,观察组角膜上皮修复时间、不适症状持续时间、住院时间均短于对照组;术后视力恢复情况、散光改善程度优于对照组;术后3个月和6个月治愈率显著高于对照组;而观察组术后并发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植疗效显著、术后复发率低.

  • 预警症状对结直肠癌的诊断效能研究

    作者:黄智平;于冠宇;赵子夜;李佳浓;周伟平;曹付傲

    目的:明确预警症状(腹部包块、便秘、排便习惯改变、腹泻、肛周异物感、长期腹痛、便血或肛门出血)对结直肠癌的诊断效能.方法:收集我院2016年1月至2016年12月的结肠镜检查数据,计算各个预警症状的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比.结果:预警症状总的诊断敏感度和特异度分别是6.63%和94.33%.所有的预警症状诊断敏感度高的是便血,敏感度为19.28%,低的是腹泻,敏感度为2.41%.相对而言,便血和长期腹痛的准确度较高,分别达到了19.28%和11.45%.除了长期腹痛之外,其他所有的预警症状的诊断特异度都达到了90%以上.结论:超过一半的结直肠癌患者没有出现预警症状,用预警症状来诊断结直肠癌具有较低的敏感度和较高的特异度,需要更多的研究来证明预警症状的临床意义.

  • JNK1信号分子参与调控糖尿病大鼠心肌细胞肥大和纤维化

    作者:刘旭峰;吴伟;刘晓亮;刘焕植;陈昕明

    目的:探讨c-junN端蛋白激酶1(JNK1)信号分子在糖尿病(DM)大鼠心肌细胞肥大和纤维化过程中的作用.方法:使用60mg/kg链脲佐菌造模后,将造模成功的48只大鼠分为3组,依次为糖尿病模型组(A组,n=16),腹腔注射生理盐水20 μg/(kg·d);AngⅡ给药组(B组,n=16),将血管紧张素Ⅱ +0.9%生理盐水的ALZET微渗透泵植入皮下,以剂量700 ng/kg,d血管紧张素Ⅱ连续给药6周;SP600125给药组(C组,n=16),一次性尾静脉注射15 mg/kg SP600125.另外,选取20只大鼠为正常对照组(D组),给予等量溶媒.连续喂养两个月后检测相关指标.每周检测大鼠的空腹血糖水平,并称重,之后处死大鼠,称量心脏重量,计算心体比值和左室指数,同时应用免疫组化法检测心肌组织中Vimentin、collagen Ⅰ和α-actin的表达情况,另外,应用RT-PCR检测心肌组织中PI3KmRNA和Akt-lmRNA的表达情况.结果:D组大鼠状态良好,无死亡现象;A组和B组大鼠状态不佳,C组大鼠状态较好,三组大鼠均有死亡现象;A组、B组和C组大鼠的体重、心重明显低于D组,而心体比值显著高于D组,且差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组大鼠的体重、心重和心体比值之间的差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C组大鼠造模后空腹血糖水平明显高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05);与D组相比,A组、B组和C组大鼠心肌组织中Vimentin、collagen Ⅰ和α-actin的平均光密度值明显升高;C组大鼠心肌组织中Vimentin、collagen Ⅰ和α-actin的平均光密度值显著低于A组和B组,同时B组大鼠心肌组织中Vimentin、collagen Ⅰ和α-actin的平均光密度值明显高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组大鼠心肌组织中PI3KmRNA和Akt-1mRNA表达水平明显高于D组,C组大鼠心肌组织中PI3KmRNA和Akt-1mRNA表达水平显著低于A组和B组,而A组大鼠心肌组织中PI3KmRNA和Akt-lmRNA表达水平明显低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:JNK1信号分子可以通过IRS-1-PI3K-Akt途径影响信号传导,进而诱发糖尿病心肌病,Vimentin、collagen Ⅰ和α-actin表达水平升高,加速心肌细胞肥大和纤维化的进程.使用抑制剂后能明显改善这些蛋白的表达,这为临床上的治疗提供理论基础.

  • HE4荧光素酶报告基因载体构建与鉴定及其在肾脏纤维化中的作用

    作者:张磊;刘利敏;刘婷;张玉明;孙世仁

    目的:通过构建HE4荧光素酶报告基因载体以及质粒转染以分析HIF-1α对HE4靶向调控,明确HE4调控肾脏纤维化的分子机制.方法:采用巢式PCR扩增HE4启动子片段,纯化酶切后定向克隆进pGL-3basic报告基因栽体,进而与PRL-TK质粒共转染HK2细胞,检测荧光素酶的表达HIF-1α过表达质粒转染HK2细胞,western blot检测HE4分子的表达.HK2细胞转染HE4过表达质粒后检测COL4A1、COL1A1分子的表达.结果:获得HE4启动子荧光素酶报告载体,酶切鉴定结果与初期预测一致,荧光素酶检测结果证实HIF-1α可结合于HE4启动子上,从而启动HE4的表达.HK2细胞转染HIF-1α正义过表达质粒,HE4的mRNA和蛋白水平均显著增加.HK2细胞转染HE4过表达质粒,COIAA1、COL1A1表达水平上调.结论:本研究成功构建HE4启动子荧光素酶报告基因栽体,证实HIF-1α为HE4上游靶基因,过表达的HE4可能通过上调COL4A1、COL1A1促进细胞外基质沉积促进肾脏纤维化的发生发展.

  • 右美托咪定改善东莨菪碱导致的老年大鼠认知功能障碍

    作者:殷俊茹;高龙飞;王彬荣;杨永慧;高昌俊;孙绪德

    目的:探讨右美托咪定对东莨菪碱导致的老年大鼠认知功能障碍的影响及可能的作用机制.方法:20月龄老年雄性SD大鼠随机分为3组(n=15):东莨菪碱组(Sco组),东莨菪碱+右关托咪定组(Dex组),对照组(Con组).Sco组给予东莨菪碱剂量为0.8 mg/kg,Dex组给予东莨菪碱0.8 mg/kg+右美托咪定20 μg/kg,Con组给予等体积生理盐水.给药后2h进行Morris水迷宫测试.所有测试结束后测定海马组织内氧化应激反应,选取指标为SOD,MDA;利用ELISA方法测定海马TNF-α,IL-1β含量.结果:Morris水迷宫结果显示,与Sco组相比,Dex组在第3、4天时,大鼠的逃避潜伏时间明显缩短(P<0.05),平台区域的探索时间延长(P<0.05).与Sco组相比,右美托咪定干预后,Dex组海马区域SOD含量明显升高,MDA含量明显降低(P<0.05),并且减轻了炎症因子TNF-α,IL-1β含量.结论:右美托咪定可有效减轻东莨菪碱导致的老年大鼠认知功能障碍,其机制可能涉及右美托咪定在大鼠海马区域的抗氧化应激和抗炎症反应.

  • 三黄泻心汤对胃癌细胞增殖的影响

    作者:刘清君;田旭东;武正权;孙平;李彦龙

    目的:探讨三黄泻心汤对胃癌细胞增殖的影响和机制.方法:以体外培养的胃癌细胞系HGC-27为研究对象,给予三黄泻心汤处理后,采用流式细胞仪检测三黄泻心汤对胃癌细胞系HGC-27细胞周期的影响,免疫荧光检测HGC-27细胞Ki67的表达,定量PCR实验检测增殖相关非编码RNA H19表达的影响.结果:当没有幽门螺旋杆菌时,三黄泻心汤对胃癌细胞系的细胞周期、Ki67及lncRNA H19的表达均无显著影响;而当存在一定浓度的幽门螺旋杆菌时,三黄泻心汤时处于分裂间期和前期(G0/G1期)的细胞的百分比显著的升高,处于DNA复制(S期)的细胞比例及Ki67、lncRNA H19的表达均明显的降低(P<0.05).结论:在幽门螺旋杆菌存在时,三黄泻心汤显著抑制胃癌细胞系的增殖,可能与降低长链非编码RNA H19的表达有关.

  • 三棱内酯B调控人冠状动脉内皮细胞基因表达谱的生物信息学分析

    作者:刘天龙;柳敏娜;张煜;尚沛津;张一恺;丁一;刘文星;翟小虎;梁凌飞;文爱东

    目的:分析三棱内酯B在人冠状动脉内皮细胞中的表达谱数据集,寻找三棱内酯B调控血管内皮功能的关键作用靶点.方法:基于GEO公共数据库,下载原始表达谱数据集(GSE44598),经过差异基因筛选,功能注释,通路富集,信号通路网络以及基因互作网络分析,找出三棱内酯B对人冠状动脉内皮细胞基因表达谱产生影响的关键基因和信号通路.结果:同对照组相比,三棱内酯B给药组共有5224个基因有显著性差异,包括2628个上调基因和2596个下调基因.基因功能注释和信号通路富集分析表明,差异基因主要参与了细胞周期过程.网络分析显示,MAPK信号通路、细胞周期通路以及PLCG2,PRKACA和ADCY4等为关键信号通路和基因.结论:三棱内酯B通过影响PLCG2,PRKACA,ADCY4等基因的表达,参与MAPK和细胞周期等信号通路,从而调节人冠状内皮细胞的功能.这些关键基因和信号通路是三棱内酯B在心血管疾病治疗应用中潜在的作用靶点.

  • 中枢注射抗Orexin抗体对禁食大鼠摄食的抑制作用

    作者:刘诚;张孟玲;郭菲菲;孙向荣;徐珞

    目的:探讨中枢注射抗Orexin抗体对禁食大鼠摄食的抑制作用.方法:采用免疫组织化学法和蛋白质免疫印迹分析法,对Orexin抗体的特异性进行了检测,分析Orexin阳性神经元和阳性神经纤维在大脑中的分布.给予24 h禁食大鼠中枢注射抗Orexin抗体,计算其对大鼠食物摄入量的影响.结果:蛋白质免疫印迹分析显示,Orexin抗体能够检测到合成的Orexin-A.免疫组织化学分析显示,Orexin阳性神经元存在于外侧下丘脑区域和穹窿周核,Orexin阳性神经纤维大量投射至弓状核、下丘脑室周核和下丘脑室旁核、菱形丘脑核、丘脑室旁核、缰内侧核和纹质丘脑、中脑的中央灰质区、蓝斑核和中缝核、脑桥和髓质的网状结构、对疑核和迷走神经复合体.与注射羊血清相比,给予45 μg/10 μL抗Orexin抗体侧脑室注射则抑制了大鼠的食物摄入量(P<0.05).高剂量抗Orexin抗体能显著地抑制大鼠摄食,并且呈剂量依赖关系(P<0.05).结论:中枢注射抗Orexin抗体对禁食大鼠摄食具有抑制作用,并呈剂量依赖关系.

  • 山萘酚对人非小细胞肺癌细胞系A549增殖的影响

    作者:左一雄;蔡湘仪;吴彦萍;黄来强

    目的:探究山萘酚(Kaempferol,Kpf)对非小细胞肺癌细胞系A549增殖的影响.方法:采用不同浓度(0、5、10和20 μg ·mL-1)的山萘酚处理体外培养的A549细胞后,通过四氮唑蓝(MTT)试验和平板克隆试验探究山萘酚对A549增殖的影响,实时定量聚合酶链式反应(Q-PCR)来探究山萘酚作用下rDNA的转录情况,免疫印迹试验探究山萘酚对上游结合因子(Upstream binding factor,UBF)磷酸化的影响.结果:MTT和平板克隆试验证明山萘酚对A549细胞的增殖有较强的抑制作用,存在剂量依赖关系.Q-PCR证明了山萘酚能够下调rDNA的转录.通过免疫印迹试验能够证明山萘酚可以降低UBF磷酸化的水平.结论:山萘酚对人非小细胞肺癌细胞系A549的生长有抑制作用,可能与下调UBF的磷酸化水平影响rDNA的转录有关.

  • 膀胱癌细胞来源外泌体的提取与鉴定

    作者:薛梅;陈葳;向安;潘晶晶;庞欢;李旭

    目的:提取并鉴定膀胱癌5637细胞来源外泌体.方法:收集膀胱癌5637细胞培养上清液,采用多步骤离心法提取膀胱癌5637细胞外泌体.透射电子显微镜观察外泌体形态及颗粒直径.Bradford法定量外泌体蛋白含量.蛋白质免疫印迹鉴定外泌体标志蛋白.结果:20mL5637细胞培养基可收集约50-80 μg外泌体.膀胱癌5637细胞来源外泌体呈典型的茶杯样形态,外泌体颗粒直径大约在30-150nm.膀胱癌5637细胞外泌体提取物中可检测到标志蛋白CD63、TSG101、Hsp70和Hsp90表达.结论:多步骤离心法可以用于提取膀胱癌5637细胞外泌体,为后续开展膀胱癌5637细胞外泌体作用与机制的研究奠定了基础.

  • BrdU体内示踪骨髓基质干细胞生物学状态的效果分析

    作者:邓辰红;王飞;王文兰;朱华;柴少卿

    目的:探讨5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)体内示踪骨髓基质干细胞(BMSCs)生物学状态的效果.方法:抽取健康成年比格狗骨髓,在传代培养中进行BrdU标记并鉴定,体外实验中测定细胞周期、凋亡率和细胞活力;在体内实验中将标记BrdU的骨髓基质干细胞植入自体股骨头缺损处,另一侧单纯植入自体骨作为对照,记录成骨量与分子标记物的表达情况.结果:骨髓基质干细胞的BrdU体外标记率为85.2%.BrdU组的细胞凋亡率为3.62+ 1.33%,未标记组为3.52+ 1.08%;BrdU组与未标记组的细胞成活率分别为96.31+ 1.39%和95.20+ 2.10%,两组对比差异均无统计学意义(P>0.05).移植侧BrdU标记的骨髓基质干细胞免疫组化观察可见BrdU免疫组化染色阳性,阳性率为81.6%.骨髓基质干细胞移植侧缺损区的骨钙素、I型胶原阳性细胞表达数量与强度明显高于对照侧缺损区;骨髓基质干细胞移植侧成骨量为17.46±2.12%,对照侧为9.06+ 1.24%,两两对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:BrdU在体外示踪骨髓基质干细胞能有效反映细胞的生物学状态,体内示踪显示移植的骨髓基质干细胞能成活,能促进骨组织形成和坏死骨修复.

  • 乳铁蛋白修饰纳米粒包载的α-倒捻子素对AD模型动物脑内特征性病理改变的影响

    作者:侯丽娜;谭小芳;倪雯雯;邱瑜;李娟

    目的:采用乳铁蛋白修饰的PEG-PLA纳米粒为递药工具包载α-M,探讨其对快速老化SAMP8小鼠AD相关脑内病理特征的改善作用.方法:用乳化/溶剂蒸发法制备栽α-M的PEG-PLA纳米粒NP(α-M),将巯基化的乳铁蛋白连接于纳米粒表面,得到Lf-NP(α-M).7月龄SAMP8系小鼠尾静脉给予注射生理盐水、Lf-NP(α-M)或空白纳米粒溶液,每日一次,连续两周.正常老化小鼠SAMR为模型对照组,通过对脑组织进行免疫组化分析,观察Lf-NP(α-M)对SAMP8小鼠脑内炎症、Aβ沉积等AD特征性病理变化的影响.结果:0.5、2 mg/kg α-M对SAMP8小鼠脑内小胶质细胞激活、星形胶质细胞增生以及Aβ沉积均无显著影响;0.5mg/kg Lf-NP(α-M)可抑制小胶质细胞的激活(P<0.001),2 mg/mL Lf-NP(α-M)显著抑制星形胶质细胞增生以及Aβ沉积(P<0.05).结论:乳铁蛋白修饰的包载α-M的可降解纳米粒脑靶向递药系统成功有效,显著提高α-M的成药性并改善AD模型小鼠脑内特征性病理改变.

  • 口腔种植的新型钛材料生物安全性研究

    作者:李大鹏;赵颖;韩石磊;谢佳雨;谢伟丽

    目的:在动物体内进行新型钛材料的生物安全性研究.方法:采用TAI纯钛板材(Ti≥ 99.9%,宝鸡英耐特有色金属有限公司),通过对钛材料的喷砂、酸蚀、碱热等处理后,构建微纳双级骨仿生结构.对处理材料进行扫描电镜观察后,再经过兔皮下实验、小鼠急性溶血性实验确定此种材料的体内安全性.结果:1.扫描电镜结果显示:经过喷砂酸蚀碱热处理后的实验组具有微纳复合结构,与骨组织表面形态更为接近,从仿生学出发,更利于骨组织愈合与抑制骨组织周围炎的发生.2.皮下植入实验结果:经过喷砂酸蚀碱热处理后的实验组与只经过喷砂酸蚀的对照组对生物组织无明显刺激,未见明显的周围组织炎.3.急性毒性实验:未见经过喷砂酸蚀碱热处理后的实验组与只经过喷砂酸蚀的对照组出现明显的生物学反应,未见明显体重下降.结论:新型表面处理钛材料在生物安全性的动物体外实验方面无异常,可以进行下一步实验.

  • 低氧对学习记忆相关蛋白的影响研究进展

    作者:李晓娜;靳国恩;李生花

    低氧暴露能够引起机体不同程度的损伤,尤其是对中枢神经系统的影响,它可以通过影响一些学习记忆相关蛋白,从而对大脑的学习记忆能力产生影响.这篇综述以介绍学习记忆相关蛋白为重点,分别阐述了低氧对FABP5、ERRγ、FOXP2、Iduna及tau蛋白等的影响和作用机制,为临床防治由于高原环境引起的大脑学习记忆损伤提供理论依据.

  • DNA标记技术在螨类系统学研究中的应用

    作者:易忠权;夏伟;赵盼雯;崔玉宝

    长期以来,螨类主要依靠其形态特征进行系统学研究.DNA标记是指能反映生物个体或物种间基因组中某种差异特征的DNA片段.近年来,DNA标记技术在螨类系统学研究中得到越来越广泛的应用.本文综述了随机扩增多态性RAPD、限制性内切酶片段长度多态性RFLP、微卫星SSR、核酸序列扩增、扩增片段长度多态性AFLP和直接扩增片段长度多态性DALP等6种DNA标记技术在螨类系统学研究中的应用现状及前景.

  • 肠道微生物屏障功能与病原菌毒力作用

    作者:张娴;张晟;何融冰;单怡;陈德昌

    人类肠道内存在大量共生菌,其可以抵抗病原菌入侵,对维持人体健康起重要保护作用,被称为肠道微生物屏障.肠道共生菌这种抵抗病原菌入侵保护宿主的作用称为定植抗力.一旦肠道菌群出现紊乱,定植抗力遭到破坏,机体获得感染的机率将明显升高.本综述就共生菌如何限制病原菌生长、抑制病原菌毒力以及反过来病原菌如何躲避竞争、促进菌群紊乱进行了综述.

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