现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高级护师综合评价指标体系研究
目的:结合当前我国护理事业发展规划纲要、人事制度改革、岗位评聘的需要,构建科学合理、实用性强的高级护师综合评价指标体系,实现对高级护师科学化的综合评价.方法:运用文献分析法及专家访谈法建立备选评价指标,据此对39名专家仅进行三轮专家咨询.通过德尔菲法对拟定的指标进行筛选和补充,通过层次分析法对指标权重进行明确.结果:经过三轮专家咨询及数理统计分析,构建了一套科学的三级甲等综合性医院高级护师综合评价指标体系.该指标体系包括职业素质、学识水平、业务能力、工作业绩4个一级指标及其延伸的12项二级指标和47项三级指标.结论:本研究构建了科学、实用的高级护师综合评价指标体系,该指标体系层次分明、指标数量适中、指标权重明确,有利于正确反映高级护师实际能力和综合素质,能够对高级护师进行科学的的综合评价.
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不同剂量的多乐氟对学龄前儿童尿氟浓度的影响
目的:观察儿童使用不同剂量的多乐氟氟化钠护齿剂(Duraphat)对其尿氟浓度的影响,为Duraphat应用于群防群治提供理论依据.方法:采用氟离子选择电极法,将53名3～4岁儿童按班别分成三组,分别使用0.2 mL及0.05 mL Duraphat涂布儿童牙齿,检测涂氟前和涂氟后1、2、3d的尿氟浓度,并进行组内和组间比较.结果:各组使用Duraphat后尿氟浓度逐渐增加,涂氟后2h开始与涂氟前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),涂氟后3～4 h尿氟浓度达到高峰,至21h后与涂氟前比较差异无统计学意义(P＞0.05);3岁0.2 mL组与0.05 mL组在涂氟后2～4 h的尿氟浓度比较差异有显著性(P＜0.05),其他时间比较均无显著性差异(P＞0.05);0.05 mL3岁组与4岁组比较尿氟浓度无明显差别(P＞0.05);3岁初次用氟组和4岁多次用氟组涂氟前尿氟无显著差异(P＞0.05).结论:儿童口腔局部用氟对其尿氟浓度有影响,随局部用氟剂量的增加而增加;年龄对儿童尿氟浓度无明显影响;Duraphat在体内无远期氟蓄积,在一定剂量内使用Duraphat可起到较好的防龋效果.
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健康教育在结直肠肿瘤围手术后患者生活质量的影响
目的:探讨健康教育对结直肠肿瘤患者围术期生活质量的影响.方法:选择我院收治的结直肠肿瘤患者104例随机分为两组,观察组52例患者围手术期给予健康教育,对照组52例给予传统宣教.观察并比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况、住院天数、术后并发症的发生情况及造口袋更换次数等.结果:观察组患者对疾病相关知识、健康锻炼、饮食调理及自我防护等方面的了解程度以及对治疗的依从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组患者相比较,观察组患者术后并发症的发生率低、住院时间短,但自我护理时间长、更换造口袋频次高,两组比较差异显著且具有统计学意义(P＜0.05).结论:对结直肠肿瘤患者围术期实施有针对性的健康教育有利于提高疗效,促进术后恢复,值得临床推广.
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强直性脊柱炎延迟诊断:可能原因和对预后的影响
目的:调查强直性脊柱炎(AS)延迟诊断的情况,并分析其原因以及对疾病预后的影响.方法:收集2012年8月至2014年10月西京医院风湿免疫科收治的AS患者376例,均符合1984年修订的纽约分类标准,采用当面询问并填写调查问卷的形式收集患者的临床资料.从人口参数和临床特征等方面调查AS患者延迟诊断的原因,并分析不同延迟诊断时间对疾病预后的影响.结果:376例AS患者的平均延迟诊断时间为(72.52± 70.80)月.幼年发病AS(JOAS)患者的延迟诊断时间(90.48±77.17月)明显长于成年发病患者(AOAS)(63.45± 58.85月),差异有统计学意义(P=0.033).具有关节外表现的AS患者的延迟诊断时间(93.04±67.25月)显著长于无关节外表现患者(62.09±66.16月),差异有统计学意义(P=0.036).误诊组延迟诊断时间(92.09±74.95月)明显长于非误诊组(46.09±55.41月),差异有统计学意义(P=0.001).与早期诊断组相比,晚期诊断组患者的AS疾病活动度评分(ASDAS)≥2的患者比例、Bath AS活动指数(BASDI)、Bath AS功能指数(BASFI)、Bath AS测量指数(BASMI)以及骶髂关节放射学分级均显著增高(P＜0.05).结论:临床医生应重视幼年发病和具有关节外表现的AS患者,减少误诊,这将有助于缩短AS患者延迟诊断的时间并改善其预后.
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肝移植患者他克莫司谷血药浓度监测意义和临床个体化用药调节
目的:探讨移植术后监测他克莫司血药浓度意义和临床药物剂量个体化调节方法.方法:70例肝移植患者术后采用口服他克莫司,每天两次的用药方案,分别在移植后1周和3周监测血液中他克莫司浓度以及外周血单核细胞中钙调磷酸酶活性.结果:移植3周比1周时他克莫司的清除率显著提高.每个采样时间的药物浓度都与0-12h的浓时间曲线(AUC0-12)下方的面积呈显著的正相关.钙调磷酸酶低活性与0-12h的钙调磷酸酶活性-时间曲线显著相关(r2＞0.92).结论:谷浓度监测是对成年生物配体原位肝移植患者常规他克莫司用药剂量调整的佳方法,同时监测患者钙调磷酸酶低活性有助于估计患者在他克莫司用药间隔期的免疫状况.
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FOLFOX方案治疗胃癌的疗效及对血清INF-γ和IL-4水平的影响
目的:探讨FOLFOX方案治疗胃癌的疗效及对血清干扰素-γ(INF-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平的影响.方法:选择我院2011年1月至2014年1月收治的胃癌患者80例,按随机数字表法平均分为两组,研究组及对照组各40例,以3周为1个疗程,治疗3个疗程.研究组患者给予FOLFOX方案治疗,对照组患者给予ELF化疗方案,3个疗程后,比较两组患者治疗有效率,同时比较两组患者治疗前后血清INF-γ和IL-4水平变化及不良反应发生情况.结果:3个疗程后,研究组患者治疗有效率为57.5％,明显高于对照组37.5％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血清INF-γ水平及INF-γ/IL-4值较治疗前明显升高,而IL-4水平较治疗前明显下降,且研究组患者两种细胞因子水平改善程度均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者白细胞减少、血小板下降及恶心呕吐不良反应发生率分别为22.5％、7.5％及27.5％,与对照组25.0％、10.0％及32.5％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:FOLFOX方案治疗胃癌效果显著,可有效改善患者机体免疫水平,提高抗肿瘤效果,值得临床推广应用.
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卵巢癌中结缔组织生长因子的表达及其临床病理意义
目的:探讨卵巢癌中结缔组织生长因子(CTGF)的表达及其与卵巢癌临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化法检测116例卵巢癌和25例正常卵巢组织中CTGF表达,并分析其与卵巢癌临床病理参数的关系.结果:正常卵巢组织及卵巢癌中CTGF的阳性表达率分别96％(24/25)、65％(75/116),卵巢癌中CTGF的阳性表达率显著低于正常卵巢组织(P＜0.05).CTGF的表达降低与卵巢癌患者的淋巴结转移、腹膜内转移及对化疗的敏感性显著相关(P＜0.05);进一步的多因素Logistic回归分析显示CTGF的表达与卵巢癌腹膜转移(P=0.006,OR=4.185,95％ CI=1.447-1 1.352)和淋巴结转移(P＜0.001,OR=6.336,95％ CI=2.563-15.972)均显著相关.结论:卵巢癌中CTGF的表达缺失,是卵巢癌腹膜转移和淋巴结转移的独立影响因素,可能作为预测卵巢癌转移的参考指标.
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2013年新疆17家三级医院细菌耐药性监测分析
目的:了解新疆地区17家三级医院2013年临床分离细菌的分布特征及对抗生素的耐药性.方法:采用小抑菌浓度法(MIC)和纸片扩散法(K-B)对细菌进行药物敏感试验.结果:临床共分离出细菌44022株,其中革兰阳性菌占30.2％,革兰阴性菌占69.8％.①大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌产ESBLs菌株检出率分别为66.2％、48.0％和52.0％.②鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为51.8％、30.4％和37.6％、22.9％.③耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为27.7％和79.8％.④14岁以下儿童肺炎链球菌对青霉素的耐药率(4.2％)高于成人(2.1％).泛耐药菌株(XDR)中,鲍曼不动杆菌381株(9.6％),铜绿假单胞菌57株(1.7％),大肠埃希菌6株(0.1％),肺炎克雷伯菌16株(0.3％).结论:通过对细菌耐药数据分析情况来看,细菌耐药情况普遍存在,对于耐药克隆株的传播,应加以关注;此外,应加强细菌耐药监测,合理使用抗生素.
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左旋多巴治疗帕金森病时测定血同型半胱氨酸水平的临床意义
目的:探讨左旋多巴治疗帕金森病(PD)时测定血同型半胱氨酸水平的临床意义.方法:收集我院内科2012年3月到2014年3月住院和门诊的PD患者50例(病例组),选取健康体检者50例作为对照组,比较两组同型半胱氨酸、叶酸以及维生素B12差异以及同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12和左旋多巴剂量和PD患者评分(UPDRS评分)相关性.结果:病例组血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组、差异具有的统计学意义(P＜0.05),叶酸以及维生素B12低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);按照血浆同型半胱氨酸剂量将病例组分为两个亚组,高剂量组(≥14 μmol/L)和低剂量组(＜14 μmol/L),两亚组叶酸、维生素B12、左旋多巴剂量和UPDRS评分之间差异均无统计学意义(P＞0.05);相关性分析发现,同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12以及UPDRS评分呈负相关(r=-0.545,-0.337,-0.233,P=0.001,0.009,0.013),与左旋多巴剂量呈正相关(r=0.518,P=0.001).结论:左旋多巴治疗PD可使血同型半胱氨酸水平升高并降低叶酸、维生素B12的含量,临床上应加强叶酸、维生素B12等营养支持治疗.
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单、双枚椎间融合器在单节段腰椎后路融合术中的应用效果比较
目的:比较腰椎后路融合术(PLIF)单、双枚椎间融合器(Cage)的使用对远期疗效的影响.方法:回顾我院2004-2011年间164例因腰椎退变疾病行单节段PLIF患者的临床资料,按Cage数目将其分为单Cage组(114例)与双Cage组(50例).获得其住院资料和术后2年以上临床与影像学随访资料并比较分析.结果:平均随访时间47.5个月.两组间的年龄、性别、术前JOA评分、术后随访时间的差别无显著性(P＞0.05),但单Cage组失血量更低(P＜0.05),但随访时相对椎间隙高度低于双Cage组(P＜0.05);而两组间JOA评分改善率、随访时JOA评分、优良率、手术耗时、住院天数、并发症发生率的差别无显著性(P＞0.05).结论:PLIF中单、双Cage的使用均能获得满意的疗效与安全性,与双Cage相比,单Cage手术失血更少,但术后远期相对椎间隙高度更低,对于这类患者应加强随访并警惕断钉等并发症的发生.
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替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌的临床研究
目的:比较替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的临床疗效.方法:选取2011年3月～2012年3月我院收治的晚期结肠癌患者90例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例,研究组给予替吉奥联合伊立替康,对照组给予替吉奥单药治疗,比较两组近期疗效、远期疗效和不良反应.结果:研究组的总有效率51.1％(23/45)显著高于对照组的26.7％(12/45),两组比较差异具有统计学意义(X2=13.281,P=0.017);研究组中位进展时间和中位生存时间均显著长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=9.029,10.412,P=0.021,0.019);两组中性粒细胞减少和腹泻比较差异具有统计学意义(X2=11.517,12.041;P=0.023,0.019).结论:替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌较单用替吉奥具有更好的治疗效果,值得临床推广应用.
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剖宫产瘢痕妊娠治疗方案的探讨
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的合理治疗方案.方法:回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的26例CSP患者的临床资料,对其病史、临床表现、处理及结局进行总结分析,重点探讨其治疗方案与预后的关系.结果:采用的治疗方式包括口服米非司酮配伍米索前列醇后超声监测下清宫术6例、超声监测下局部甲氨蝶呤注射3例、全身甲氨蝶呤注射后清宫术2例、子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术16例、经腹病灶切除术1例、经腹全子宫切除术1例.前三种方法尽管具有一定的成功率,但均有较高的术后大出血风险.子宫动脉(化疗)栓塞在CSP的初始及抢救治疗中均具有很高的成功率.结论:CSP治疗方案的选择需根据患者的病情、妊娠部位、生育要求等多方面进行综合考虑.在现有的治疗方案中,子宫动脉(化疗)检塞后清宫术具有较大的优势.
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七氟烷联合利多卡因对全身麻醉患者心功能影响研究
目的:通过观察七氟烷联合利多卡因对全身麻醉患者心功能影响,探究七氟烷联合利多卡因诱导全身麻醉的临床价值.方法:选取我院外科收治的需行非心脏手术并进行全身麻醉诱导的患者70例,随机分为两组,其中对照组35例,予单纯七氟炕诱导全身麻醉行非心脏手术;实验组35例,予以七氟烷联合利多卡因进行全身麻醉诱导.分别于全身麻醉诱导前(T1)、诱导插管后30分钟(T2)、诱导插管后1小时(T3)3个时间点对患者心功能进行观察和监测,对比观察各个时间点的外周血管阻力(SVR)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、峰值速度(VpK)、心率(HR)、净射血时间百分比(ET％)等指标.结果:①实验组和对照组患者在T1时SVR、SV、CO、VpK、HR、ET％水平均无明显变化,差异无统计学意义(P＜0.05);②与T1相比,实验组和对照组患者在T2和T3的SVR、SV、CO、VpK、HR水平均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),ET％升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05);③实验组在T2和T3时SVR、SV、CO、VpK、HR水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),ET％较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单纯七氟烷诱导和七氟烷联合利多卡因诱导全身麻醉对心功能均有影响,但与单纯七氟烷组相比,七氟烷联合利多卡因组对心功能的影响更小,更适合于外科手术的全身麻醉诱导,对临床具有指导意义,值得临床推广.
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能谱CT动态增强后单能量CT值、能谱曲线形态及斜率在肾上腺腺瘤与非腺瘤诊断中的应用初探
目的:研究能谱CT动态增强后肾上腺肿瘤单能量CT值、能谱曲线形态及斜率差异的临床价值.方法:应用能谱分析软件处理腺瘤(45个)与非腺瘤(20个)CT动态增强资料,均经手术病理和/或临床资料证实.分别测量腺瘤与非腺瘤在28 s、60 s、180 s时间点的11个单能量点(40～140keV)CT值、记录能谱曲线形态并计算其低能量段(40～100 keV)的斜率.结果:在各个时间点,腺瘤与非腺瘤各单能量点CT值差异无统计学意义(P＞0.05),能谱曲线形态为速降形、缓降形、近似直线形、勺形及弓形五种(p＜0.05).在60 s,二者能谱曲线斜率差异有统计学意义(P＜0.05),而在28 s与180 s,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:能谱CT动态增强后肾上腺腺瘤与非腺瘤能谱曲线形态及在60 s时低能量段能谱曲线斜率存在差异,可能有助于二者鉴别.
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封闭负压引流对兔糖尿病溃疡创面组织愈合影响的观察
目的:探讨封闭负压引流(VAC)对兔糖尿病溃疡创面组织愈合的影响及其可能机制.方法:采用四氧嘧啶法建立兔糖尿病溃疡模型,设空白对照组和实验组(对照组创面采用常规包扎治疗处理,实验组创面则采用VAC处理),观察和比较两组动物的创面肉眼观、愈合时间,在致伤前、致伤后3d、7d、14d取创面软组织,检测和比较两组动物的创面组织含水量、血流量以及血浆ET-1和NO含量.结果:与对照组比较,实验组动物的创面肿胀及分泌物得到明显控制,创面坏死组织的清除与肉芽组织的生长明显加快,平均愈合时间明显缩短(P＜0.05);致伤后3d、7d和14d,创面组织含水量与血浆ET-1含量明显下降(P＜0.05),创面组织血流量与血浆NO含量明显增加(P＜0.05).结论:VAC对兔糖尿病溃疡创面组织的愈合可起到积极的促进作用,这可能与其增加血浆NO含量及降低ET-1的含量有关,其具体机制尚有待于进一步的研究.
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错配修复基因hMSH2与慢性粒细胞白血病相关性研究
目的:通过对慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者骨髓细胞中错配修复基因(mismatch repair,MMR)hMSH2的表达水平及其调控机制的分析,探讨hMSH2与慢性粒细胞白血病疾病进展的联系.方法:用实时定量PCR方法检测10例对照,27例CML患者(包括慢性期9例,进展期8例,急变期10例)骨髓中4个MMR基因(hMSH2、hMSH6、hMLH1、hPMS2)mRNA的表达;用MSP方法检测MMR基因启动子区甲基化水平;用Western blot方法观察MMR蛋白水平在各组之间的差异.结果:与正常对照比较,CML患者的hMSH2的表达明显降低(P＜0.05),其表达随疾病恶化而下降,依次为急变期＜加速期＜慢性期,而hMLH1、hPMS2、hMSH6的表达却未见异常;27例CML患者中出现3例hMSH2启动子区高甲基化.结论:CML患者的hMSH2表达水平比正常人显著降低,且随着疾病恶化其表达水平逐下降,提示hMSH2可能与CML疾病进展相关.
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HBO治疗对急性CO中毒后海马不同分区神经细胞凋亡的作用研究
目的:通过研究高压氧(HBO)治疗急性CO中毒大鼠海马不同分区神经细胞凋亡情况,探讨HBO治疗急性CO中毒的应用及机理.方法:利用雄性SD大鼠,建立急性CO中毒模型.应用免疫组织化学以及免疫荧光的方法,测定在染毒和CO中毒HBO治疗后1d、3d、7d、14d和21d Bcl-2、caspase-3、NeuN、BAX和MMP-9的表达水平的变化.结果:海马CA3区神经细胞对急性CO中毒与HBO治疗比CA1和CA2区更加敏感;急性CO中毒后,海马各区神经细胞凋亡程度随1d、3d、7d、14d和21d时间延长而加重;BAX、caspase-3和Bcl-2等凋亡相关因子的表达水平与MMP-9的变化趋势一致:在1d开始增多,3d达到大值,7d开始减少,14d与21d与正常组类似;CO中毒大鼠进行HBO治疗后,海马各区MMP-9、BAX、caspase-3和Bcl-2的表达水平明显降低;且HBO治疗7d后,海马各区这些凋亡相关因子的表达降低为明显.结论:海马CA3区神经细胞对急性CO中毒及HBO治疗敏感;海马神经细胞凋亡可能与神经细胞表达MMP-9降解神经细胞周围的基质,表达BAX、caspase-3和Bcl-2等凋亡相关因子促进凋亡发生有关;HBO治疗可降低MMP-9以及BAX、caspase-3和Bcl-2等凋亡因子的表达,抑制神经细胞的凋亡;HBO治疗7d对神经细胞凋亡的抑制作用明显.
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二甲双胍对低级别非侵袭性膀胱肿瘤细胞增殖的影响
目的:初步探讨降糖药物二甲双胍对膀胱肿瘤细胞253J的作用及其相关作用机制.方法:采用Cell Counting Kit-8 (CCK-8)试剂盒分析二甲双胍对膀胱肿瘤细胞增殖的影响.应用流式细胞仪检测二甲双胍对细胞周期及凋亡的影响.并通过免疫印迹方法检测相关蛋白确定可能参与其中的信号分子.结果:在各时间点(24小时,48小时,72小时)二甲双胍处理组与对照组相比膀胱肿瘤细胞的增殖受到明显抑制(P＜0.01或P＜0.05);与对照组比较,二甲双胍处理组G0/G1期细胞比例上升,S期细胞比例下降(P＜0.01或P＜0.05);免疫蛋白印迹发现,二甲双胍处理组中的磷酸化AMP激活的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)表达升高,同时细胞周期蛋白D1 (cyclinD1)的表达下降(P＜0.01或P＜0.05).结论:体外实验中二甲双胍能够明显抑制膀胱肿瘤细胞的增殖,通过下调cyclinD1的表达诱导细胞周期停滞于G0/G1期.这些结果表明二甲双胍可能成为治疗膀胱癌的潜在药物.
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斑蝥素酸镁与斑蝥酸钠对喉癌Hep-2细胞抑制活性比较的初步研究
目的:探讨自主研发产物--斑蝥素酸镁对人喉癌上皮细胞的增殖抑制活性是否好于临床抗癌药物斑蝥酸钠.方法:采用磺酰罗丹明染色法(SRB法)、细胞集落形成实验分别考察斑蝥素酸镁和斑蝥酸钠对人喉癌上皮细胞Hep-2的影响.结果:与斑蝥酸钠相比,斑蝥素酸镁作用喉癌Hep-2细胞的效果更加显著.其IC50仅为2.19 μmol·L-1,远低于斑蝥酸钠的IC50(15.75 μmol·L-1).细胞集落形成实验显示,与斑蝥酸钠相比,斑蝥素酸镁明显阻止细胞集落的形成,低有效浓度为1.75 μmol·L-1,远低于斑蝥酸钠的低有效浓度(3.50 μmol·L-1).结论:与斑蝥酸钠相比,斑蝥素酸镁对喉癌Hep-2细胞具有更加显著的抑制效果,可进行更加深入的研究.
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静态压力对人牙周膜干细胞凋亡相关蛋白表达的影响
目的:探讨体外模拟正畸牙移动过程中机械压力对人牙周膜干细胞(HPDLSC)凋亡相关蛋白表达的影响.方法:将体外培养的HPDLSC分别在自行研发的加压力装置中进行100、200 Kpa加压1、6和12h后,检测和比较其凋亡相关蛋白caspase-3和caspase-8的表达;流式细胞仪检测其凋亡状态.结果:100 Kpa加压1h的HPDLSCs中caspase-3和caspase-8的蛋白表达及其凋亡水平均显著高于对照组(P＜0.05),而加力12h的HPDLSCs中caspase-3和caspase-8的蛋白表达和凋亡水平与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).200 Kpa加力1h的HPDLSCs中caspase-3和caspase-8的蛋白表达和凋亡水平均显著低于对照组(P＜0.05),而加力12h的HPDLSCs中caspase-3和caspase-8的蛋白表达和凋亡水平与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:在体外模拟正畸牙移动过程中,不同强度静态压力作用不同时间对人牙周膜干细胞的凋亡作用不同,100 Kpa静态加力加压1h可更有效地促进人牙周膜干细胞的凋亡,而200 Kpa静态加力加压1h可抑制人牙周膜干细胞的凋亡.
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离体子宫张力测定在药物生殖毒性研究中的应用
目的:建立药物生殖毒性研究中孕鼠离体子宫平滑肌张力的测定方法.方法:SD大鼠于妊娠第6～15天(GD6-15)给予受试物,在妊娠第20 天(GD20)取子宫平滑肌,分别给予不同浓度缩宫素和硫酸镁溶液刺激,选择试验的佳条件.在此基础上,测定不同剂量组孕鼠离体子宫平滑肌张力的变化情况,采用RM-6240BD多道生理信号采集处理系统分析数据,统计结果.结果:选择0.007 U/mL缩宫素、0.008 mol/mL硫酸镁为佳刺激浓度.随着受试物剂量的增加,加入缩宫素后,各组妊娠子宫平滑肌的频率和张力均呈逐渐上升的趋势,而加入硫酸镁后,各剂量组妊娠子宫平滑肌的活动幅度、频率和张力均呈现降低的趋势,但各剂量组与溶媒对照组相比均未见明显差异(P＞0.05).结论:本研究建立了孕鼠离体子宫平滑肌张力的测定方法,该方法可以更好的反映受试物对孕鼠子宫肌的毒性作用,更加全面的评价受试物的生殖毒性.
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“一枝好”育发液促进毛发生长及机制探讨
目的:考察利用新疆维吾尔族传统药物研制成的“一枝好”育发液促进毛发生长的效果,并探讨其可能的作用机制.方法:采用硫化钠溶液建立昆明小鼠化学性脱发实验模型,将30只昆明小鼠随机分为实验组、阳性对照组(章光1 01育发剂)、空白对照组,以毛发评分、毛长、毛重以及毛囊数为指标,考察小鼠新生毛发生长情况.对脱毛后21天的脱毛区皮肤毛长、毛重、毛囊数进行测量和统计分析.并利用MTT法初步探讨“一枝好”育发液对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖的影响.结果:实验组脱毛区体毛生长评分及毛长,与空白对照组差异显著,并且略高于阳性对照组.对小鼠毛重与毛囊数的统计结果显示,与空白对照组和阳性对照组相比,实验组均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.001).“一枝好”育发液能够促进人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖.结论:利用新疆维吾尔族传统药物研制成的“一枝好”育发液,能够显著促进小鼠毛发生长,初步推断其作用机制与促进毛囊生长和促进血管内皮细胞增殖有关.
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LC-MS/MS法检测人头发中利培酮及其代谢物9-羟利培酮含量的实验研究
目的:建立高效液相色谱-三重四级杆质谱联用(LC-MS/MS)法检测人头发中利培酮(RIP)及其代谢物9-羟利培酮(9-OH-RIP)含量的方法.方法:采用同位素内标氘4-利培酮(RIP-d4)及氘4-9-羟利培酮(9-OH-RIP-d4),流动相A为10 mmol/L醋酸胺溶液(甲酸调pH值为4.0),流动相B为乙腈,A/B=70/30,流速为0.3 mL/min,等度洗脱4.00 min.色谱柱为安捷伦Zorbax SB C18(2.1× 50mm,1.8 μm),柱温30℃.准确称取20 mg丙酮清洗过晾干剪碎成粉末的头发样本,加1N氢氧化钠(NaOH)超声2h,等量酸中和后,加200 μL1N氢氧化钠溶液及5.0 mL的甲基叔丁基醚(MTBE)提取涡旋1分钟,3000×g离心5 min后取上清液在40度水浴下氮气吹干后用100 μL流动相复溶,进样2μL经LC-MS/MS检测.MRM监测离子对:RIP:m/z 411.2→191.0,9-OH-RIP:m/z 427.2→207.1,RIP-d4:m/z 415.2→195.2,9-OH-RIp-d4:m/z 431.2→211.1.结果:利培酮及9-羟利培酮线性范围分别为0.5-25 ng/mg,0.0025-0.15 ng/mg,提取回收率均＞70.0％,方法回收率均在85.0％-115.0％之间,线性r均＞0.999,精密度和重现性RSD均＜15％.结论:本研究建立了采用LC-MS/MS法检测人头发中利培酮及9-羟利培酮含量的方法,该法快速、简单、准确、重现性好.
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MC3T3-E1前成骨细胞培养时间对矿化结节表达的影响
目的:观察MC3T3-E1前成骨细胞不同培养时间点矿化结节的形态,探讨一个既节省实验时间与经费,又便于观察矿化结节形态差异的实验方法.方法:将MC3T3-E1前成骨细胞按培养时间分为四组(14、21、28、35天组),各组实验结束时行茜素红染色,光学显微镜下观察矿化结节的形态变化.结果:各组均见红色的矿化结节形成,随培养时间延长,染色面积增大,密度增高,14天时结节轮廓清晰,结节间距较大,21天时结节面积增大,28天时结节边界超出视野,35天时视野内大片深染,结节轮廓不清.结论:在本实验周期内,MC3T3-E1前成骨细胞培养14至21天通过茜素红染色可以较清晰地观察矿化结节,其中培养14天时即可观察到结节大小、数量及形态,考虑到实验时间及经费的因素,我们认为MC3T3-E1前成骨细胞培养14天后行茜素红染色是观察不同因素对其矿化产生影响的适宜时间点.
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自噬对高糖诱导的人冠状动脉内皮细胞凋亡的保护作用
目的:研究自噬对高糖诱导的人冠状动脉内皮细胞凋亡的影响.方法:将人冠状动脉内皮细胞,分别用常规培养基(正常对照组)、含30 mmol/L D-葡萄糖的高糖培养基(高糖组)、高糖培养基合并雷帕霉素(Rapamycin,RAPA;100 nmol/L)干预(RAPA组)和高糖培养基合并3-甲基腺嘌呤(3-Methyladenine,3-MA,5 mmol/L)干预(3-MA组)培养.利用CCK-8法检测细胞生长活力,使用流式细胞术检测细胞凋亡水平,western blot检测细胞自噬标记蛋白(Beclin1)的表达水平.结果:(1)高糖溶液刺激内皮细胞24 h后,细胞生长活力为正常组的55.0％(P＜0.01),自噬标记蛋白Beclin1的表达水平明显增加,凋亡水平为正常组的2.0倍;(2)与高糖组相比,RAPA组细胞生长活力明显增加,Beclin1的表达明显升高(P＜0.01),凋亡水平为高糖组的70.1％;(3)与高糖组相比,3-MA组细胞生长活力明显减少,Beclin1的表达明显降低(P＜0.01),凋亡水平为高糖组的1.42倍.结论:细胞自噬可能对高糖诱导的人冠状动脉内皮细胞具有凋亡保护作用.
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尿酸影响人骨髓间充质干细胞成骨分化过程中BMP-2表达
目的:探讨在人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化过程中,不同浓度尿酸(UA)对骨形态形成蛋白-2(BMP-2)表达的影响.方法:以全骨髓贴壁培养法分离hBMSCs,将生长状态良好的第3代hBMSCs分为5组,分别为空白对照组(加入完全培养基)和成骨诱导组(加入成骨诱导液及含0 mmol/L、0.2 mmol/L、0.4 mmol/L、0.8 mmol/L尿酸的完全培养基).连续干预诱导14d后,用倒置显微镜观察细胞形态的变化,通过观察茜素红染色情况及检测碱性磷酸酶(ALP)活性进行成骨情况的检测.RT-PCR技术检测各组细胞BMP-2 mRNA的表达情况.结果:第3代hBMSCs大多为形态单一的长梭形,呈旋涡状生长;干预诱导后的细胞逐渐变成不规则的立方形,局部形成团块状结节,以含尿酸浓度为0.8 mmol/L的成骨诱导培养基为显著.连续干预14d后,空白对照组茜素红染色为阴性,而各成骨诱导组细胞茜素红染色结果为阳性,提示干预诱导后的细胞为成骨细胞.碱性磷酸酶活性随尿酸浓度的增加和干预时间的延长而增强(P＜0.05).RT-PCR检测结果显示,空白对照组无BMP-2 mRNA的表达.成骨诱导组随培养基中尿酸浓度的增加,BMP-2 mRNA表达逐渐增强,呈浓度依赖性(P＜0.05).结论:尿酸上调hBMSCs向成骨细胞分化过程中BMP-2 mRNA的表达.
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Eotaxin-1在浆液性卵巢癌组织中的表达及临床意义研究
目的:研究嗜酸性粒细胞趋化因子1 (Eotaxin-1)在浆液性卵巢癌组织中的表达及临床病理意义.方法:收集2013年4月至2014年5月于我院妇产科手术切除的60例浆液性卵巢癌及对应癌旁组织,采用免疫组织化学染色检测Eotaxin-1表达,分析Eotaxin-1蛋白与肿瘤临床病理资料之间的相关性.结果:浆液性卵巢癌组织中Eotaxin-1蛋白表达水平较对应癌旁组织显著升高(P＜0.05),浆液性卵巢癌组织中高表达Eotaxin-1蛋白与恶性组织病理分级、淋巴结转移及高TNM分期呈显著正相关(P＜0.05).结论:Eotaxin-1蛋白在浆液性卵巢癌组织中表达上调,并与肿瘤恶性临床病理特征有关;Eotaxin-1可能成为浆液性卵巢癌早期诊断的重要标志物和生物靶向治疗的有效靶点之一,具有广阔的临床应用前景.
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先天性小耳畸形危险因素研究进展
先天性小耳畸形即小耳症,主要指耳廓、外耳道的畸形、听力损害等,少数患者合并外耳道闭锁、中耳及面部畸形.尽管先天性小耳畸形的发病机制尚未完全明确,但已有研究证实其发生可能与环境和遗传因素有关.因此,对于相关流行病学调查的相关因素与风险因素的研究与规避,并以此指导开展针对性防治工作显得尤为重要.本文将从流行病学特征及相关危险因素两个方面对于病因学进行探讨与总结.
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浅议与APL预后密切相关的因子
急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓系白血病(AML)的一种特殊亚型.近年来随着全反式维甲酸和三氧化二砷的靶向治疗日益规范化,APL的预后已很大程度上得到提高,成为AML中预后好的亚型,但仍有15％的患者发生复发.越来越的学者致力于研究影响APL预后的因素,以往很多人们关注过的因子在近来的研究中也发现在APL中起着重要的作用,如FLT3、CD56、Fas等,以及新近证实的一些特殊基因的表达也影响着APL的预后,BAALC低表达与APL预后正相关,与其相反Ets相关基因(ERG)高表达与APL预后负相关.在此本文总结了近年来人们在APL预后研究的进展,这些因素的发现,使人们对APL发病机制有了更深一层的了解,便于临床上早期对APL患者进行危险分层,对高风险的APL患者采用个体化治疗,也可成为日后治疗APL的新靶点.
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大肠杆菌鞭毛调控基因flhDC与生物材料植入感染的研究进展
随着生物材料被广泛应用于临床,生物材料植入感染成为令人棘手的常见医院内感染,有报道占院内感染的50％,大肠杆菌是临床以生物材料为中心感染的优势菌种.生物材料表面的细菌生物膜使其膜内细菌能有效抵御抗生素治疗和机体的防御反应,是导致生物材料为中心感染难以控制的根源.大肠杆菌的运动性与细菌生物膜形成密切相关,鞭毛是大肠杆菌的运动器官,鞭毛的生成需要三级基因的表达,操纵子flhDC编码鞭毛生成的一级主调控基因.我们推测:“鞭毛调控基因flhDC的表达→鞭毛的生成→细菌的运动性→细菌生物膜形成”之间存在着一一对应的关系,这为临床防治生物材料植入感染提供新思路.本文就以大肠杆菌鞭毛调控基因flhDC与生物材料植入感染做一简要综述.
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肝硬化动物模型造模方法的研究进展
肝硬化(hepatic cirrhosis,HC)是各种慢性肝病发展的晚期阶段,发病初期表现为轻度乏力、腹胀等症状,后期以肝功能损害和门脉高压为主,随病情进一步发展可出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症,死亡率极高.然而,目前研究尚未完全明确肝硬化的发病机制.因此,建立肝硬化动物模型,并通过动物实验研究肝硬化的发病机制,探索肝硬化的防治手段是我们需要重视的问题.由于动物与人类种属之间存在巨大差异,若要完全模拟肝硬化的病理特点制备实验动物模型是非常困难的.为深入了解肝硬化的发病机制和特点,本文将对肝硬化动物模型的制备方法进行综述.
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肝纤维化发病机制中细胞和分子机制的研究进展
关于肝纤维化形成的复杂的细胞和分子联系已经有了相当多的研究进展.近的数据表明,纤维化进程的终止和纤维分解途径的恢复可以逆转晚期肝纤维化甚至肝硬化.因此,需要更好地阐明参与肝纤维化的细胞和分子机制.HSC(肝星状细胞)的激活是肝纤维化发生的中心事件,此外还有产生基质的其他细胞来源,包括肝门区的成纤维细胞,纤维细胞和骨髓来源的肌纤维母细胞.这些细胞与其邻近细胞通过多种联系聚集产生纤维疤痕并造成持续性损伤.阐明不同类型的细胞的相互作用,揭示细胞因子对这些细胞的影响,理清活化HSC基因表达的调控,将有助于我们探索新的肝纤维化治疗靶点.此外,不同的病因有不同的致病途径,弄清这一点有助于针对特异性疾病治疗方法的发现.本文概述了肝纤维化的细胞和分子机制的新研究进展,可能为未来治疗方法带来新的突破.
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胶体金免疫层析技术的研究进展
胶体金免疫层析技术是一种常用的免疫层析检测方法,由于其操作简单、省时、制造成本较低、结果易判读等特点,非常适合于现场检测,广泛用于生物、医药、食品等领域.但该技术也存在一些不足,如质量控制困难、灵敏度低、不易定量等,在一定程度上限制了其应用.本文,简述了该技术的原理、特点和国内外研究进展,重点综述了该方法的不足及改进的可能性,为拓宽其应用范围提供帮助.
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心房颤动与Kv1.5钾通道阻滞剂及其研究进展
心房颤动是临床常见的心律失常,药物是心房颤动的主要治疗方法.胺碘酮和心律平等药物虽然可以治疗和转复心房颤动,但长期应用会引起恶性心律失常和心脏外的副作用.抑制Kv1.5钾通道电流,可选择性延长心房肌动作电位时程及有效不应期,改善心房肌的电重构和组织重构.近年来关于Kv1.5钾通道及其阻滞剂的研究迅速发展并引起广泛关注.为进一步探讨Kv1.5钾通道是否可能成为心房颤动的治疗靶点,我们对目前相关研究进展作一综述.
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蛴螬化学成分和药理作用的研究进展
蛴螬在中医临床中有着悠久的应用历史,近年来,随着人们对蛴螬的深入研究,化学成分的研究也有了新进展,从蛴螬提取物分离出含氮类化合物、有机酸类化合物和甾体类化合物.在药理学方面,蛴螬提取物具有抗肿瘤、治疗口疮和眼部疾病等多种生物活性,是一种极具研究和开发价值的动物药.现将其近年来的化学成分、药理作用研究进展做一综述,以期为进一步开发利用提供参考资料.
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低分子肝素与普通肝素在介入手术中安全性与疗效的比较
肝素已经普遍用于冠状动脉介入术中,但是由于在应用过程中抗凝效果个体差异大、出血风险相对较高、并发症等问题的日益显现,已经引起了医生们的注意.相对而言,低分子肝素具有抗凝作用强、出血风险低、并发症发生率相对较低、无需实验室监测等优点,进而越来越广泛的在冠状动脉介入术中担当重要角色.普通肝素与低分子肝素在冠状动脉介入术中的有效性与安全性的比较是值得我们去探讨的,知道普通肝素与低分子肝素的优缺点后,可使我们在冠状动脉介入术中更好的选择抗凝药物,使手术的成功率大大提高,降低术后并发症的发生,减轻患者的痛苦.本文结合普通肝素与低分子肝素的药理作用及相关临床研究的结果,分析比较了普通肝素与低分子肝素在冠状动脉介入术中的有效性与安全性.
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循环miRNAs在几种肝病检测中的研究进展
microRNAs(miRNAs)是一类单链非编码的内源性小RNA分子,参与细胞、组织甚至个体的生长发育.以往人们主要研究的是肝脏组织中miRNAs在肝脏相关疾病检测中的应用,随着2008年血液中miRNAs的发现,循环miRNAs在疾病检测中的研究逐渐成为热点.microRNAs普遍存在于血液中,与肝癌、肝硬化等多种肝脏疾病的发生发展密切相关.本文介绍了循环miRNAs的来源及其特异性、稳定性等特性,简述了循环miRNAs传统和新的检测方法及特点,总结了循环miRNAs在肝癌、肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等肝脏疾病检测中的研究进展.近年研究表明循环miRNAs检测具有采样方便、稳定性好、灵敏度高、可连续监测等优势,在肝脏相关疾病的诊断和预测中发挥了越来越重要的作用,其临床意义及应用前景已引起高度关注.本文重点综述在前人的研究结果中有望成为肝脏相关疾病诊断和预后判断的循环miRNAs分子标志物发现目前的很多研究只是停留在实验室阶段,尚缺乏简单有效的诊断方法和统一的诊断标准,未来研究的热点应集中在如何进一步提高有潜力的miRNAs分子标志物的敏感性、特异性和标准化,使其真正应用于临床诊断.
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早期胃癌的治疗现状与进展
胃癌是常见的消化道肿瘤之一,是我国死亡率高的恶性肿瘤之一.与日本韩国等发达国家相比,我国胃癌患者多数在就诊时已处于进展期,早期胃癌所占比例不足10％.传统的开腹胃癌手术仍是治疗早期胃癌的主要手段.相较于传统开腹手术,腹腔镜手术对于早期胃癌的治疗优势是显而易见的.早期胃癌患者行腹腔镜手术,具有术后恢复快,生活质量好,近期疗效佳等优势.内镜黏膜下剥离术(ESD,endoscopic submucosal dissection)是近年来出现的一项新的治疗早期胃癌的手段.本文就传统开腹手术、腹腔镜手术及ESD分别在早期胃癌治疗中的应用进行了综述.微创手术治疗早期胃癌将逐渐代替开腹手术,成为早期胃癌治疗的主要手段.
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BBL教学法在神经内科实习教学中的应用
目的:探讨BBL教学法在神经内科临床实习中的应用效果.方法:以第四军医大学2009级、2010级临床医学专业五年制60名学生为研究对象,随机分为试验组和对照组,在神经内科实习教学中分别接受BBL教学法或传统教学法,以试卷考试和问卷调查评价教学效果.结果:试验组和对照组基础理论知识和病历书写成绩无明显差异,但试验组的病例分析成绩和总成绩与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).学生对BBL教学法的效果评价明显优于传统教学法,BBL教学法对学生在实习兴趣、独立思维能力、自主解决问题能力、团队协作能力、灵活运用知识能力、人文关怀意识等方面的提升明显好于传统教学法.结论:BBL教学法在保证学生掌握基础知识的同时,提升了学生的各项能力,适合在神经内科实习教学中推广应用.
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启发式思考题对医学本科分子生物学实验教学的促进作用
目的:通过自行设计的启发式思考题,让问题式学习伴随医学生分子生物学实验教学全程,利用实验课的教学互动环节发挥学生学习的主观能动性.方法:借鉴启发式教学经验和问题式教学方法,在实验的平时考核中增加了启发式思考题,针对教学内容设置拓展性问题,以开卷回答的方式引导学生通过自学寻找操作实践及其理论基础中潜在的知识内涵和科学规律.结果:思考题的引入在强化学生自主学习,锻炼思考和解决问题能力的同时也显示出了良好的区分度.思考题成绩以及以此为基础的平时成绩与实验理论考核成绩之间显示出了显著的相关性.结论:贯穿于实验课教学活动中的启发式思考题在拓展思维、提升学生自主学习能力的同时促进了实验课的教学效果.
