现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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类风湿关节炎患者血脂水平与疾病活动度的相关性研究
目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血脂的变化,以及血脂水平与疾病活动度之间的相关性.方法:对71例RA患者和77例正常对照的血脂水平进行回顾性分析,并对RA患者的血脂水平与其疾病活动度进行相关性分析.结果:RA患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均高于正常对照组(P＜ 0.01),高密度脂蛋白(HDL)水平降低(P＜0.01).DAS28评分与TC(r=0.49,P＜ 0.01)、TG(r=0.38,P＜ 0.01)和LDL(r= 0.55,P＜ 0.01)呈正相关,与HDL呈负相关(r=-0.57,P＜ 0.01),血沉与TC (r+0.26,P=0.03)、TG(r=0.28,P=0.02)呈正相关,C反应蛋白与TC(r=0.65,P＜ 0.01)、TG(r=0.30,P=0.01)和LDL(r=0.39,P＜ 0.01)均呈正相关.结论:RA患者存在血脂水平异常,且与疾病活动度相关.对血脂进行干预可能改善RA患者的长期预后.
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超声造影在肝硬化合并肝内局灶性小病灶中的诊断价值
目的:探讨超声造影(CEUS)在肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤ 3.0cm)中的诊断价值.方法:选择我院自2010年4月至2014年8月患有肝硬化合并肝内局灶性小病灶的患者100例,采用MRI、CT及病理确定病灶良恶性,同时对比影像结果,计算常规超声和CEUS的准确性.结果:MRI、CT及病理确定病灶105个,其中恶性组45例,良性组60例,超声造影技术能清晰的显示出血流灌注的情况以及动脉相、门脉相及延迟相的特点.数据统计结果显示常规超声和CEUS的准确性、特异性和敏感性分别为59.05％、77.78％、45.00％和95.24％、95.56％、95.00％,两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于常规超声,CEUS对患有肝硬化合并肝内局灶性小病灶的患者具有更高的诊断价值.
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超低剂量CT引导下胸部穿刺活检的应用
目的:研究超低剂量扫描在CT引导下肺部穿刺活检中的应用.方法:2009年1月至2014年12月来本院200例行胸部CT引导下穿刺的患者分为常规剂量组(130 kV,90 mAs)、超低剂量组(100 kV,7.5 mAs),各组100例,并进行穿刺.根据CT机自动记录的受检者剂量长度乘积(dose length product,DLP)计算X线有效辐射剂量(effective dose,ED).比较两组在辐射剂量、图片质量、穿刺成功率的差异.结果:超低剂量组和常规剂量组DLP分别为(25.79±1.13) mGy· cm和(256.14±4.48) mGy·cm (P＜0.05),ED分别为(0.36±0.02) mSV和(3.59±0.06) mSv(P＜ 0.05).图片质量均为A级.超低剂量组和常规剂量组穿刺成功率分另为88％(88/100)为92％(92/100),差异无统计学意义(x2=0.89,P＞0.05).结论:超低剂量CT引导下胸部穿刺,可降低受检者的X线有效辐射剂量,图像质量可达到临床CT引导下胸部穿刺的要求,值得提倡和推广.
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PGⅠ、PGⅡ在胃癌组织中的表达及意义
目的:研究胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在胃癌组织中的表达及意义.方法:将我院2011年5月至2013年10月收治的上消化道疾病患者243例纳入研究,根据胃镜及病理组织学结果,按照胃癌、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、不典型增生以及胃溃疡分为5组,对照组为57名来我院检查的健康的人群.应用酶联免疫法测定各组血清PGⅠ、PG Ⅱ的含量并计算胃蛋白酶原比值(PGR),比较胃癌患者手术前后血清PGⅠ、PGⅡ的含量以及PGR,并通过ROC曲线下面积评价血清PGI、PGⅡ以及PGR诊断胃癌的效能.结果:与对照组比较,胃溃疡组PGI、PGⅡ均明显升高,PGR降低(P＜0.05),慢性萎缩性胃炎组、不典型增生组及胃癌组PGI、PGR均明显降低(P＜0.05);与慢性萎缩性胃炎组比较,不典型增生组和胃癌组PGR显著降低(P＜0.05).手术治疗后,胃癌患者血清PGⅠ、PG Ⅱ含量较手术前明显下降(P＜0.05).血清PGⅠ、PGⅡ以及PGR含量诊断胃癌的ROC曲线下面积依次为0.779、0.920以及0.991.结论:胃癌患者血清PGI、PGR均明显降低,二者可用于初步筛查胃癌.
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腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗胰腺癌恶性腹水的疗效
目的:探讨腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗胰腺癌恶性腹水的临床疗效.方法:将50例晚期胰腺癌合并恶性腹水患者随机分为实验组与对照组,每组25例.实验组行腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗,对照组单纯行腹腔灌注化疗.比较两组患者腹水控制疗效、生活质量改善、疼痛程度和不良反应情况.结果:实验组患者治疗后腹水控制总有效率为68.0％,明显高于对照组的36.0％(P＜0.05);实验组生活质量改善率达60.0％,远高于对照组的40.0％(P＜0.05);实验组患者疼痛水平明显好于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗胰腺癌恶性腹水效果显著,能明显改善患者生活质量、缓解疼痛,值得临床推广.
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颈椎后路复位CPSS内固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床效果分析
目的:探讨单纯颈椎后路复位CPSS内固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床效果.方法:选择2010年1月～2014年10月在我院接受治疗的下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者95例,根据手术方法不同分为研究组与对照组.研究组采用单纯颈椎后路复位CPSS内固定治疗,而对照组采用单纯颈椎前路复位CPSS内固定治疗.观察并比较两组患者的手术效果及神经功能分级(ASIA).结果:两组术前ASIA分级B、C、D的患者治疗后神经功能恢复较佳,A级患者治疗后仍为A级,但较术前明显改善.两组患者治疗前的ASAI等级在治疗后均有改善,研究组改善程度更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现断钉或螺钉松动等并发症(P＞0.05);两组患者治疗后椎间隙显著增宽,且后路组优于前路组,差异有统计学意义(P＜0.05).与术前比较,两组术后颈椎后凸畸形Cobb角均明显改善(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯颈椎后路复位CPSS内固定治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床效果显著,患者神经功能得到明显改善,且术后并发症少,值得推广应用.
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美罗华对CD20阳性NHL患者血清LDH、β2-微球蛋白及预后的影响
目的:分析美罗华对CD20阳性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及预后的影响.方法:对2004年1月-2011年6月在我院收治的86例NHL患者,分别采用CHOP(对照组,n=48)与RCHOP(治疗组,n=48)2种不同的方案进行化疗,每21天为一个周期,共6个周期.比较两组临床疗效、不良反应、LDH和β2-MG水平变化及预后.结果:治疗组的ORR和DCR分别为77.1％和89.6％,均显著高于对照组56.3％和72.9 ％(P＜0.05);化疗后,两组血清LDH、β2-MG均较化疗前明显下降,而治疗组化疗后血清LDH、β2-MG均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组白细胞减少、恶心呕吐的并发症高于对照组(P＜0.05);化疗后l、2年生存率两组之间均无显著性差异(P＞0.05),而治疗组化疗后3年生存率明显升高(P＜0.05).结论:美罗华联合CHOP方案治疗CD20阳性NHL患者疗效明显,且耐受性好,可有效调节血清LDH、β2-MG水平,提高缓解率,改善患者预后.
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肝性脑病患者脑脊液Tau蛋白水平测定及其临床意义
目的:探讨肝性脑病患者脑脊液中总Tau蛋白(t-Tau)和磷酸化Tau蛋白(p-Tau)水平的变化及其与疾病严重程度的相关性.方法:采集26例肝性脑病患者及31例健康对照的脑脊液标本,采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测脑脊液中的t-Tau和p-Tau水平,分析其与Child-Pugh评分和West Haven分级的相关性.结果:(1)肝性脑病患者脑脊液t-Tau和p-Tau水平显著高于健康对照组(P＜0.01).(2)肝性脑病患者脑脊液t-Tau(γ=0.876,P＜0.01;γ=0.952,P＜0.01)、p-Tau(γ=0.808,P＜0.01;γ=0.808,P＜0.01)水平与Child-Pugh评分及West-Haven分级呈正相关.结论:由于脑脊液t-Tau和p-Tau水平为神经元损害的标志物,同时反应脑内应激状况,本研究证实肝性脑病患者脑内处于应激状态并有神经元损伤.
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丙氨酰谷氨酰胺对体外循环瓣膜置换术患者的肺保护作用
目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺对体外循环瓣膜置换术患者肺屏障功能的影响.方法:择期体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下行心脏瓣膜置换术患者60例,随机分为3组,每组20例,分别为生理盐水组(C组)、复方氨基酸注射液组(A组)和Ala-GLn组(G组).G组泵注丙氨酰谷氨酰胺0.4 g/(kg·d),A组和C组分别泵注等量的复方氨基酸注射液和生理盐水,三组均持续输注24 h.分别于:麻醉后(T0)、开胸后CPB前(T1)、主动脉开放30 min(T2)、关胸(T3)、术后5 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6),经静脉采血3mL,检测血浆IL-6、TNF-α和SP-A的含量;采动脉血进行血气分析;观察ICU机械通气时间.结果:与T0比较,三组患者在T2、T3、T4、T5时间点的血清TNF-α和IL-6含量均显著升高(P＜0.05);G组患者血清TNF-α和IL-6的浓度显著低于C组和A组(P＜0.05);与T0比较,三组患者在T2～T5各时间点的SP-A水平显著升高(P＜0.05),G组患者血清SP-A含量显著低于C组和A组(P＜0.05);与T0比较,三组患者在T2～T5时的RI值显著升高(P＜0.05),G组患者RI值显著低于C组和A组(P＜0.05);G组的机械通气时间比C组和A组显著缩短(P＜0.05).结论:丙氨酰谷氨酰胺能降低体外循环瓣膜置换术患者的炎症反应,保护肺泡屏障功能,具有一定的肺保护作用.
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子痫前期患者血清对脐静脉内皮细胞CD40和NF-κB表达的影响
目的:研究CD40和NF-κB在子痫前期患者组的脐静脉内皮细胞(HUVEC)中的表达,探讨其在子痫前期发病过程中的作用.方法:应用子痫前期患者组的血清冲击人HUVEC株,电镜下观察HUVEC的形态变化,流式细胞仪下测定细胞的凋亡,用RT-PCR方法检测HUVEC中CD40和NF-κB的表达情况.结果:①电镜下正常孕妇组HUVEC呈"铺路石"状单层镶嵌排列,子痫前期组HUVEC形态呈典型损伤改变,细胞稀疏,细胞核与细胞浆分界模糊不清,胞浆中有暗色颗粒.②流式细胞仪测定子痫前期组HUVEC的细胞凋亡较正常组明显升高,差异有显著意义(P＜0.05);③RT-PCR测定显示子痫前期患者组HUVEC中CD40mRNA及NF-BmRNA水平均较正常组明显升高,差异有显著意义(P＜0.05);④子痫前期组及对照组的CD40和NF-κB表达均呈显著性正相关.结论:CD40和NF-κB的激活均参与了子痫前期的发病机制,并在其中发挥重要作用.
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手术时机对活动型胸椎结核伴截瘫临床疗效的影响
目的:探讨手术时机对活动型胸椎结核伴截瘫患者临床疗效的影响.方法:回顾性分析2009年至2013年我院收治的572例脊柱结核患者的临床资料,根据纳入标准选择活动型胸椎结核伴截瘫患者29例.依据截瘫症状发生至入院接受手术治疗时间进行分组,活动型结核伴截瘫分为发生截瘫后2周内(第Ⅰ组)、2周至4周(第Ⅱ组)、4周至7周(第Ⅲ组)手术组,评价和比较其手术前后的VAS评分、Cobb角以及终Frankel分级的情况.结果:所有患者的切口均Ⅰ期愈合,平均骨性融合时间5.3个月.术后及末次随访各组VAS评分、Cobb角明显改善.活动型结核伴截瘫2周内、2至4周手术的患者神经功能恢复良好,24例(96％)神经功能恢复至Frankel分级D级或E级.截瘫发生后4周至7周(第Ⅲ组)手术亦有效.结论:以规范抗结核药物治疗为基础的胸椎结核伴截瘫,原则上应早期手术.病情复杂的活动型结核伴截瘫患者在合并症处理后手术的个体化治疗,亦可有效解除脊髓压迫,促进截瘫恢复,无须急诊手术.
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QCM监测自组装膜上心肌细胞黏附及其与心血管药物作用
目的:本试验采用石英晶体微天平(QCM)实时监测大鼠心肌细胞(H9C2)在含有细胞黏附识别多肽RGD自组装膜上的动态黏附过程及随后与两种心血管药物(一种正性肌力、另一种负性肌力)相互作用.方法:在金电极表面自组装3-巯基丙酸(MPA)单层膜,并经酰胺化共价耦合细胞黏附分子KRGD,形成对大鼠心肌细胞有特异性黏附的致密分子自组装膜.QCM以动态持续的方式实时监测MPA/RGD自组装及其不同浓度梯度H9C2细胞在自组装膜金电极上的细胞黏附过程.此外,选用20,000个H9C2细胞和正性肌力药物异丙肾上腺素、负性肌力药物维拉帕米,用QCM评估了细胞-心血管药物的相互作用.结果:与裸金电极相比,MPA/RGD修饰金电极增大了H9C2细胞黏附所引起的QCM频移(△f)与动态电阻变化(△R)响应.在所试H9C2浓度范围(5× 104-4×105 cells/mL),△f与H9C2浓度呈线性关系,△R与H9C2浓度呈幂函数关系.我们用细胞粘弹性指数(CⅥ=△R/△f来表征细胞的粘弹性.H9C2在异丙肾上腺素作用下,△f与△R增加、细胞-QCM表面黏附加强,细胞变硬;在维拉帕米作用下,△f与△R降低、细胞QCM表面黏附减弱,细胞变软.结论:QCM可用于不同浓度大鼠心肌细胞的动态细胞黏附监测,并可基于其细胞黏附与细胞黏弹性测定能力区分正性与负性肌力药物而可望用于心血管药物的筛选.
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抗坏血酸在高粘度聚乙烯醇胶体溶液中分散均一性考察
目的:考察了采用实验室常用的磁力搅拌法和改进的机械搅拌法后,聚乙烯醇胶体溶液中抗坏血酸的分布均一度.接着,在机械搅拌法的基础上,研究了抗坏血酸粉末与抗坏血酸溶液在胶中分散的均一性.方法:分散混合方法:机械搅拌法,磁力搅拌法:均一性检验方法:以单位质量胶载药量RSD值作为指标;统计学分析方法:t检验.结果:采用磁力搅拌法不能够较好地混合抗坏血酸与PVA胶体溶液;而机械搅拌法RSD值控制在10％以内,说明胶中抗坏血酸均一分布,符合生产要求.T检验表明两种方法具有显著性差异.药物溶于水后分散更为均一.结论:解决药物在高粘度溶液介质中均匀分散的问题.
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以新型表面活性剂Pa-Brij78为基础的两种载药纳米系统的构建
目的:探究新型表面活性剂分子Pa-Brij78在药物传递方面的应用.方法:利用Brij78合成Pa-Brij78,通过薄膜水化法得到3mM包栽姜黄素的Pa-Brij78胶束水溶液,并通过共沉淀法用磷酸钙将胶束矿化的流程建立磷酸钙胶束复合纳米颗粒药物传递系统;利用Pa-Brij78作为稳定剂,与紫杉醇按不同的紫杉醇/表面活性剂质量比例溶于氯仿后用氮气吹干,真空干燥2-4h,薄膜物水化30 min后超声20 min的流程建立纳米晶体Pa-PNC.运用粒度仪和扫面电子显微镜对两种纳米系统进行表征.结果:磷酸钙胶束复合纳米颗粒粒径小于200 nm,纳米颗粒外貌都是球形且表面粗糙对姜黄素的栽药率达17％,包封率大于90％,构建得到的不同比例的纳米晶体Pa-PNC,其粒径也都小于200 nm,Pa-PNC纳米晶体是棒状的,且Pa-PNC的载药率达50％.结论:本课题组合成的新型表面活性剂分子Pa-Brij78能够构建得到两种药物传递系统,在药物传递系统方面具有一定的应用潜力.
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两种不同密度分离液分离的脐血CD34+、CD34-细胞造血活性比较
目的:比较两种不同密度的ficoll-泛影葡胺分离造血干细胞群的效果,找出更适合分离脐血造血干、祖细胞的分离密度,为脐血造血干细胞的医学研究及临床应用提供一定依据.方法:采集脐血6份,根据密度梯度离心法,用质量分数为(1.068±0.001)g/mL、(1.077±0.001) g/mL ficoll-泛影葡胺分离液等量分离同一份脐血,分别计数这两种分离液的单个核细胞获得率及细胞存活率,得到的单个核细胞再分别经免疫磁珠分选法获得高纯度的CD34+细胞及除去了CD34+的单个核细胞(CD34-depletedMNCs),统计分析这两种不同密度分离液获得的CD34+细胞、CD34-depletedMNCs在甲基纤维素中形成CFU-GM集落数.结果:①(1.068:±0.001) g/mL、(1.077±0.001) g/mL两种分离液分离的单个核细胞平均密度分别为(1.52± 1.0)× 106个/mL、(2.84+ 0.98)× 106个/mL,(P＞0.05);经免疫磁珠纯化后的CD34+细胞占单个核细胞(MNCs)的比率分别是(1.26±0.47)％、(1.07±0.15)％,(P＞0.05);②(1.068±0.001)g/mL分离的单个核细胞经免疫磁珠纯化后1.5×103个CD34+细胞形成CFU-GM的集落(140.5±14.5)显著多于(1.077±0.001) g/mL的集落数(118.3±13.8)(P＜ 0.05);(1.068± 0.001) g/mL分离的5x 104个CD34-depletedMNCs形成的CFU-GM集落数(132.0± 5.1)也显著多于(1.077±0.001) g/mL的集落数(101.3±9.4),(P＜0.05).结论:与1.077 g/mL Ficoll相比,1.068g/mL Ficoll-泛影葡胺分离液分离的单个核细胞中的CD34+、CD34-细胞造血活性更强,更适合用来分离脐血中造血干细胞群.
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MiR-378a-5p抑制鼻咽癌细胞系CNE-1细胞增殖以及肿瘤生长的初步研究
目的:MiR-378a-5p是一种被认为在多种肿瘤发生过程中具有抑制肿瘤生长的微小RNA.然而miR-378a-5p在鼻咽癌中的作用尚未见报道.因此,本文旨在通过临床样本的miRNA表达谱分析以及细胞学实验从而揭示miR-378a-5p在鼻咽癌肿瘤发生过程中的作用.方法与结果:我们通过生物信息学的方法获取了鼻咽癌临床样本中miR-378a-5p的表达信息并通过与正常组织的对比发现miR-378a-5p在鼻咽癌肿瘤组织中表达水平显著降低(P＜0.01).其次,我们发现高表达miR-378a-5p的鼻咽癌CNE-1细胞增殖速度显著较对照组降低(约40％～50％).克隆形成实验证实了瞬时转染miR-378a-5p的鼻咽癌CNE-1细胞的克隆形成数量显著减弱.我们通过将稳定表达miR-378a-5p的CNE-1细胞注射到裸鼠体内形成移植瘤并记录肿瘤生长曲线,结果显示miR-378a-5p高表达组的裸鼠移植瘤体积明显较对照组小约50％,肿瘤重量显著降低(对照组0.33 g,处理组0.15g).结论:本研究通过对临床样本的分析以及在细胞和动物水平的实验验证揭示了miR-378a-5p具有抑制鼻咽癌肿瘤细胞增殖和肿瘤生长的作用.
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长链非编码RNA-H19在妇科恶性肿瘤细胞的糖代谢中的作用
目的:检测长链非编码RNA-H19在常见的妇科恶性肿瘤中的表达,并探讨其在肿瘤细胞糖代谢过程中发挥的可能作用.方法:以ARK2子宫内膜癌细胞株和OVCAR-3上皮性卵巢癌细胞株作为实验对象;利用脂质体转染技术,将特异性靶向小干扰RNA序列转染进细胞;利用TRIzol法提取样品的总RNA,并通过逆转录和实时定量PCR技术检测样品中目的基因的表达;利用荧光标记的非放射性2-NBDG评估肿瘤细胞的葡萄糖摄取能力;采用方差齐性检验和t检验进行统计学分析.结果:H19在ARK2和OVCAR-3细胞中的表达均较高.在ARK2和OVCAR-3细胞中,siH19抑制H19表达的效率分别为34.02％和30.30％.是否添加Insulin对于转染siCon的肿瘤细胞的糖摄取能力无明显影响,但是siH19转染后的ARK2和OVCAR-3细胞,在经Insulin处理后糖摄取能力均明显增强.结论:ARK2和OVCAR-3这两种细胞是研究H19在妇科恶性肿瘤中机制的较为理想的实验对象,ARK2和OVCAR-3细胞本身存在胰岛素抵抗,外源性抑制H19表达后,细胞的胰岛素抵抗有所改善,H19或成为我们改善妇科恶性肿瘤患者机体葡萄糖代谢的标记物.
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下颌单颗磨牙缺失区三维测量及数据库的建立
目的:研发三维测量软件,使用该软件对下颌非游离端单颗磨牙缺失后缺牙区相关解剖数据进行三维测量分析并建立数据库,为临床及科研提供参考依据.方法:选择50名确诊为下颌非游离端单颗磨牙缺失的成年患者,拍摄锥形束CT并运用3D-DMTC软件进行测量分析,测量缺牙区相关解剖数据.对各项结果用SPSS 21.0软件进行统计分析,并建立下颌单颗磨牙缺失后相关解剖数据库.结果:成功研发三维测量软件3D-DMTC.测得缺牙区牙槽嵴顶到下颌神经管的近距离平均值为:15.84±2.10 mm;下颌神经管距离下颌骨颊侧壁近距离平均值为:5.83± 1.56 mm;下颌神经管距离下颌骨舌侧近距离平均值为:3.78±1.19m m;相邻两牙间短距离平均值为:10.08± 1.58mm;剩余牙槽骨体积平均值为:2674.94±775.67mm3.建立下颌单颗磨牙缺失后相关解剖数据库ADSML.结论:通过使用自主开发的测量软件测量得到相关数据并建立数据库,可辅助临床医生深入对患者颌骨的解剖情况的认识,并为临床治疗及相关科研提供参考.
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Dega骨盆截骨术后佳中心边缘角的三维有限元分析
目的:应用三维有限元技术评估发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip, DDH)患儿在Dega骨盆截骨术后不同中心边缘角(center-edge angle,CEA)状态下髋臼的应力分布,为术前的手术规划提供有参考价值的生物力学结果.方法:使用已建立的DDH患者髋关节三维有限元模型,以术后CEA27°为中间值,每3°为一个变量,在Mimics(R)10.0软件的模拟手术模块分别构建7组髋臼截骨术后的模型.在单腿站立和双腿站立状态下测量不同CEA状态下髋臼的应力分布.结果:单腿站立情况下,CEA为24°、27 6、30 °和33 6的术后模型患侧髋臼的峰值应力接近正常侧.双腿站立情况下,CEA为24°时双侧髋臼的峰值应力为接近.结论:对于该患者而言,在7组术后CEA中,24 °时患侧髋臼的峰值应力与健侧为接近,可以认为是佳的术后CEA.有限元技术能够为Dega手术的术前规划提供个性化的指导方案.
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粉尘螨过敏原蛋白Der f 3的表达纯化及活性鉴定
目的:制备有生物学活性的粉尘螨过敏原蛋白Der f3.方法:构建带有Strep Ⅱ标签的原核表达体系Rosetta-pET44a-Derf3高效表达目的蛋白,分别用梯度透析法和亲和层析法对其进行复性纯化,通过Western Blot试验验证目的蛋白的有效表达,后用丝氨酸蛋白酶特异荧光底物及粉尘螨过敏病人血清分别鉴定目的蛋白的酶学活性及免疫学活性.结果:利用原核表达体系成功表达了目的蛋白Derf3,Western Blot结果显示有目的条带出现.复性纯化后的过敏原蛋白Der f3能够成功降解丝氨酸蛋白酶特异性荧光底物,ELISA试验结果显示该蛋白血清特异性IgE在4级以上粉尘螨过敏病人中阳性率为4％.结论:成功获得有酶学活性及免疫学活性的粉尘螨过敏原蛋白Der f3,为生产高质量的诊断试剂和疫苗奠定了基础.
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水葫芦中叶绿素铜钠提取及其抗细胞氧化损伤作用研究
目的:从水葫芦中提取叶绿素铜钠初产物,完善叶绿素铜钠盐的提取工艺,研究叶绿素铜钠的抗细胞氧化损伤作用.方法:采用丙酮乙醇混合液提取水葫芦中的叶绿素铜钠,通过红外光谱分析、分光检测、X射线衍射等方法对产物产率、样品成分、纯度进行检测,之后利用连二亚硫酸/PC12制作细胞模型,研究了叶绿素铜钠的抗细胞氧化损伤作用.结果:采用本文工艺提取得的叶绿素铜钠产率较佳,提取物中未见Pb、Cd等水葫芦生长流域常见的重金属污染;MTT法显示叶绿素铜钠未见细胞毒作用,且对细胞氧化损伤具有明显抑制作用.结论:研究结果如可应用于叶绿素铜钠的工业提取,可降低目前含叶绿素铜钠类药物与保健品的生产成本,为入侵植物水葫芦的综合利用提供有价值的参考.
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Gs蛋白α亚基与毒性多结节性甲状腺肿自主功能性的研究
目的:检测TMG(毒性多结节性甲状腺肿:Toxic Multinodular Goiter)患者甲状腺细胞中的Gsα基因突变情况,讨论其与TMG细胞自主功能性的关系.方法:将16例TMG患者手术切除标本中甲状腺结节组织及其作为对照组的结节周围正常的甲状腺组织,分别于光镜电镜下观察细胞行为,提取DNA,对目的基因片段进行扩增聚合酶链反应(PCR)反应及DNA测序分析.结果:于光镜及电镜下可观察到TMG细胞的滤泡大小不等,滤泡上皮呈高柱状,增生明显,粗面内质网高度扩张,高尔基体发达,核糖体丰富,呈高功能状态.16例TMG标本中,5例发现第10外显子点突变,其中:2例为第274位的赖氨酸密码子AAG的第一个碱基A的缺失,使对应赖氨酸表达异常,3例为第279位的天冬酰胺的密码子AAC的第一个碱基A的缺失,对应天冬氨酸表达异常.对照组未发现Gsα基因突变.结论:TMG患者Gsα基因突变可导致Gsα/TSHR/cAMP信号通路异常,使细胞产生自主高功能状态,是导致TMG自主功能性发生的重要因素.
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Exosome介导的细胞通讯在中枢神经系统疾病中的研究进展
Exosome(胞外体)是一种可由多种细胞分泌的纳米级膜性小泡,直径为40～100 nm,其中含有细胞特异性的信号分子、蛋白质、mRNA和miRNA.这些成分因为有脂质膜的保护而具有充分的生物学活性,可以在细胞与细胞之间进行信息传递,从而有效发挥对受体细胞的调节作用.本文综述了近几年关于exosomes的研究成果,从exosome的基本特征、生物学功能、exosomos介导的细胞通讯在中枢神经系统疾病发病机制及治疗潜能四个方面,对exosomes的研究现状作一介绍,旨在探讨exosomes在细胞通讯研究中所面临的问题,为以exosomes作为调节靶点治疗中枢神经系统疾病提供理论参考.
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肿瘤表观基因组学研究进展
多年来遗传学改变一直是肿瘤研究的焦点,近来人们越来越认识到异常表观遗传修饰在肿瘤形成中所起的重要作用.表观遗传修饰包括DNA甲基化、组蛋白修饰等,其变异会导致基因转录异常.表现基因组学是在基因组水平上对表观遗传学改变的研究.文章主要介绍目前已知的肿瘤表现基因组学相关内容,阐述表观遗传修饰与肿瘤的紧密关系及异常表观遗传修饰作为生物标记在肿瘤诊断、预后及治疗方面的新研究进展.
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麻醉蒸发器输出浓度的影响因素与蒸发器校准研究进展
麻醉蒸发器是麻醉呼吸机的核心部件.它能够体现麻醉呼吸机的品质水平,直接影响吸入麻醉的临床效果,并进而关乎接受麻醉的患者的安全.随着现今临床患者周转率提高、手术量增大,应用到全麻手术中的吸入麻醉技术也占了更大比重,蒸发器临床使用频率也因此不断提高,蒸发器本身使用年限也在逐年增大-这些因素皆可能会引起蒸发器实际输出浓度的偏差,继而或对临床麻醉的实施和患者麻醉效果造成影响.本文立足于对麻醉蒸发器结构及相关原理的综述,着眼于不同条件对挥发效率的影响和输出浓度的检测校准的新标准与进展;为指导临床麻醉过程中蒸发器更为科学精准的应用提供科学理论依据.
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转移性结直肠癌抗血管生成靶向治疗的研究进展
近年来,由于各种新的化疗药物及分子靶向药物的使用,转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的个体化治疗逐步取得了重要的成果.研究表明,抗血管生成靶向药物与化疗药物的联合使用作为转移性结直肠癌的一线治疗方案,可明显改善治疗效果,延长患者的生存时间.血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)是肿瘤血管生成过程中主要的因子.贝伐单抗是通过基因工程技术得到的针对血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的单克隆抗体,作为抗血管生成靶向药物用于转移性结直肠癌的临床治疗.本文对近年来转移性结直肠癌的抗血管生成靶向治疗,尤其是贝伐单抗治疗的相关研究进展进行综述并展望未来抗血管生成靶向治疗的发展前景.
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角膜新生血管的治疗新进展
角膜本身无血管,毛细血管网围绕角膜缘,如果血管超越角膜缘进入透明区即为病理性.角膜新生血管不是一种独立的角膜病,而是一种病理改变.由于维持角膜无血管的平衡因素被破坏,角膜缘的毛细血管侵入角膜周边部1-2 mm,即可视为角膜新生血管(CNV)形成1.随着它对感染的消除、创伤愈合、抑制免疫介导的角膜溶解有一定作用,但其结构和功能不完善,容易发生血浆渗漏,造成角膜水肿、脂质沉着以及激发的角膜瘢痕化,严重影响视力;也使角膜移植排斥反应的发生率大大增加.CNV的生长有利于病原微生物的清除和组织的修复,但严重影响了角膜的透明性,导致一系列的并发症,破坏眼球的完整性,目前国内外对治疗角膜新生血管的药物进行了大量的研究,希望通过不同的药物、不同的治疗方法解决这个大难题.
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MicroRNA在肿瘤发生发展和诊断中作用的研究进展
mieroRNA是一类由内源基因编码的长度约为18-25个核苷酸的非编码单链RNA分子,可以与靶基因mRNA的3’非编码区结合,通过降解靶mRNA或(和)抑制靶mRNA转录后翻译调节靶蛋白的生成,从而发挥其生物学作用.目前,在人体基因组内发现的microRNA已经超过2500多个,可能调节着人类1/3的基因,在维持正常干细胞功能、调控细胞增殖分化及恶性肿瘤发生过程中均起重要作用.既往的研究表明microRNA与基因之间相互调控的失衡导致肿瘤的发生.从分子水平上研究microRNA与肿瘤发生的关系,检测microRNA与肿瘤相关基因表达情况的改变,分析肿瘤组织和血清中microRNA表达量与肿瘤分型的关系,将有利于肿瘤的病因学研究,早期发现和肿瘤治疗及预后判断.本文主要就microRNA在肿瘤发生发展和诊断中作用的研究进展进行了综述.
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非自然氨基酸在蛋白质中的引入方法及其在化学生物学中的应Q用
蛋白质是生命的物质基础,在生物体中行驶着极为重要的功能,各种细胞活动和生命过程的发生都需要蛋白质的参与.例如,DNA复制转录,RNA翻译,以及信号传导等过程中发挥关键作用的聚合酶、翻译复合物、信号传导受体等都是蛋白质.正常细胞体内的所有蛋白质都由20种天然存在的氨基酸组成,它们通过立体构象变化及翻译后修饰等来控制其功能的发挥.而在实际应用中,学者们为了实现不同的研究目的,发展了很多在蛋白质中引入20种自然氨基酸之外的非自然氨基酸(unnaturalaminoacid,UAA)的方法,如化学修饰合成、体外翻译、遗传密码扩展等,从而将蛋白质的性质根据研究和应用的需要进行拓展.本文综述了各类化学与生物中引入非自然氨基酸的方法,并介绍了非自然氨基酸在化学生物学研究中的新应用.
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HCV感染与IR相关关系的研究进展
丙型肝炎是丙型肝炎病毒(HCV)感染以肝组织损伤为主的全身感染性疾病.HCV感染者中胰岛素抵抗(ⅡR)和高胰岛素血症的高发比率已引起国内外学者广泛重视;对其的研究也日益深入,胰岛素抵抗不仅可以加速肝脏损伤的进程,而且影响抗病毒治疗的疗效;此外,尚可增加2型糖尿病、脂肪肝、动脉粥样硬化等代谢性疾病的患病机会.HCV通过多条途径干预胰岛素的信号传导,包括增加炎性细胞因子如肿瘤坏死因子-a (TNF-a)的分泌、胰岛素受体底物-1的磷酸化和以其糖异生基因如葡萄糖6磷酸酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶2的上调.本文将主要就HCV病毒干扰胰岛素信号传导通路而导致胰岛素抵抗的发生机制,以及期望通过对胰岛素抵抗机制的研究,研制出逆转胰岛素抵抗的靶向药物.
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关于在神经外科实习教学中采用Web-CPBL教学模式的探讨
在医学生临床实习带教过程中,神经外科实习教学由于其教学内容具有专业性强、信息量大、知识更新快的特点,与其它专业相比更具难度,教学效果往往难达到预期水平.Web-CPBL教学模式,是将传统的PBL教学理念与网络信息技术有机融合,延伸和发展出的一种新型教学模式.在神经外科实习教学中,巧妙得当的借力于网络资源平台,有助于打破临床师资缺乏、实操场地不足的局限,能更充分的发挥PBL教学的优势.此模式在培养和锻炼医学生临床思维能力的同时,也帮助他们尽早养成主动学习、善于协作、乐于共享的良好学习习惯,提高其医学人文素养.
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神经外科实习带教中案例教学法的应用价值分析
目的:研究神经外科实习带教中案例教学法的应用价值.方法:选取2014年8月到2015年1月我院神经外科实习生240例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组120例.对照组给予传统教学法,研究组在对照组的基础上给予案例教学,实习时间均为1个月.实习结束给予实习生兴趣满意调查表,并进行出科考试.结果:研究组调查问卷得分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组出科成绩比较无统计学意义(P＞0.05).结论:案例教学应用于神经外科实习具有较好的效果,能提高实习生对神经外科的兴趣.
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IMPAX PACS在黑龙江省区域化医疗远程会诊中的初步应用
目的:研究黑龙江省不同医疗机构之间新型协同服务模式,加强垦区各级医疗机构的信息化基础建设,建立基于医学影像存档与通信传输系统(Picture Archiving and Communications System,PACS)的数字化医疗区域.方法:将哈尔滨医科大学附属第四医院现有的影像数据归档,集成到IMPAX PACS数据中心(Internet Data Center,IDC),作为整个区域医疗的影像中心.通过IDC交换平台的延伸覆盖,以及医院信息系统(Hospital Information System,HIS)与XERO集成,可经网络调阅IDC中的影像,实现远程影像会诊.结果:建立基于IMPAX PACS的区域医疗;工程覆盖1家省会大医院和垦区2家综合性医院、5家二级医院、11家农场医院,实现联网医院间的影像学远程会诊.结论:PACS区域远程医疗系统的建立为基层百姓就医提供方便,影像学远程会诊可有效避免影像学重复检查,双向转诊、信息共享给患者带来更多的便利和实惠,具有巨大的社会效益.
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静磁场对小鼠黑色素瘤细胞B16生长和氧化应激的影响
目的:利用小鼠黑色素瘤细胞B16,研究静磁场对肿瘤细胞生长和氧化应激的影响,探讨氧化应激介导静磁场影响肿瘤细胞生长的机制,为磁场在肿瘤疾病的治疗中的应用提供理论依据.方法:采用MTT法测定磁场对B16细胞活力的影响;利用流式细胞仪测定静磁场暴露对B16细胞周期分布的影响;利用生物化学方法测定磁场暴露对细胞氧化防御系统相关蛋白酶活性的影响.结果:24h内50 mT-200 mT静磁场暴露可以抑制B16生长,但超过24h的磁场暴露可以促进B16生长;100 mT和200 mT静磁场暴露对B16的细胞周期分布没有影响;B16暴露于100 mT和200 mT静磁场48 h,GST活性和GSH/GSSG水平表现为先上升后下降,SOD活性和T-AOC水平先下降后上升,CAT活性没有受到影响.结论:50 mT-200 mT静磁场可以抑制小鼠黑色素瘤细胞B16的生长,诱导肿瘤细胞产生氧化应激.
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脑机接口专利情报研究
脑机接口是在无外周神经系统和肌肉组织参与的条件下,通过计算机等电子设备输出控制信号,进而与外界环境进行交流的全新通讯和控制技术.它的发展依赖于神经科学、心理学、工程学、康复医学和计算机等学科专家间的密切合作,具有非常重要的学术价值、科学意义和广阔的应用前景,是当今世界研究的热点.本文利用新一代专利分析平台和工具Innography,结合专利情报分析理论,在对世界范围内脑机接口技术的专利进行申请趋势分析、区域分析、PC分析、专利权人分析、诉讼专利和核心专利分析以及重点技术文本聚类分析的基础上,了解国内该技术发展态势,并尝试为脑机接口领域的发展提供有用的竞争情报参考.
