中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西格列汀与阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效比较
目的 观察DPP-4抑制剂西格列汀对新诊断T2DM患者的疗效.方法 40例新诊断的T2DM患者被随机分成两组,分别给予西格列汀和阿卡波糖单药治疗.结果 12周治疗后两组HbA1c、FPG、2 HPG及体重均明显减低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).西格列汀组治疗后胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显升高(P＜0.01),阿卡波糖组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血脂谱明显改善(P＜0.05).结论 西格列汀是一种安全有效的新型降糖药物.
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清华大学第一附属医院2008至2010年胰岛素应用情况的分析
目的 分析近3年胰岛素在我院的应用及动态,为提高临床治疗依从性、合理性提供参考.方法 依据WHO推荐标准并结合临床用药经验,确定胰岛素的限定日剂量(DDD),针对用药频度(DDDs)、金额、日均费用(DDDc)并结合HbA1c等指标进行分析.结果 3年来我院胰岛素DDDs、销售金额逐年递增,胰岛素占降糖西药比例逐年加大,而HbA1c水平逐年递降.短效、预混、中效胰岛素DDDs居前3位,日均费用低于8.5元.超短效、长效胰岛素类似物逐年递增.结论 2008至2010年我院胰岛素的使用渐趋广泛,体现了临床治疗的安全性、有效性、经济性.
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茶多酚对实验性肥胖大鼠脂肪组织 PPAR-γ 表达影响的研究
目的 观察茶多酚(TP)对实验性肥胖大鼠脂肪组织PPAR-γ表达的影响.方法 通过高糖高脂饮食诱导建立实验性肥胖SD大鼠模型.给予TP干预10周后测定各组大鼠血糖、血脂、胰岛素、FFA水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分别用荧光定量PCR法、Western blot、免疫组化染色法检测各组大鼠脂肪组织PPAR-γ在基因及蛋白水平的表达.结果 TP组大鼠FPG、TG、TC、LDLC、FFA、HOMA-IR均较肥胖大鼠对照组明显下降(P＜0.05),TP组脂肪组织PPAR-γ在基因及蛋白水平的表达较肥胖大鼠对照组均有增加(P＜0.05).结论 TP可调控大鼠脂肪组织PPAR-γ的表达,并显著改善肥胖大鼠糖脂代谢,有望成为临床治疗肥胖及MS的有效药物.
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白藜芦醇对非酒精性脂肪肝小鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体 γ 表达影响的研究
目的 观察白藜芦醇对非酒精性脂肪肝(NAFL)小鼠肝细胞PPARγ表达的影响.方法 小鼠分为正常对照(NC)组、高脂喂养(HF)组和白藜芦醇干预(HF+ Res)组.检测肝脏脂肪变性程度及PPARγ、脂肪酸结合蛋白(FABP)mRNA的表达.结果 HF+Res组肝细胞脂肪变较HF组减轻,同时PPARγ、FABP表达下降(P＜0.01).结论 白藜芦醇改善NAFL的机制可能与下调肝脏PPARγ、FABP基因表达有关.
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晚期氧化蛋白产物在糖尿病肾病中作用的研究进展
晚期氧化蛋白产物(AOPP)是中性粒细胞髓过氧化物酶来源的氯氧化剂次氯酸作用于蛋白质而形成的蛋白质氧化交联产物.AOPP通过选择性氨基酸残基的修饰、某些特异性氨基酸含量的改变、双酪氨酸、蛋白羰基和戊糖素的形成等,对细胞和组织产生广泛的作用,包括由于蛋白质生化和结构改变导致的生物功能受损或丧失、通过对炎症细胞的活化和与受体相互作用对细胞信号通路的激活而产生促炎症作用等.AOPP与DN关系密切,通过对糖尿病动物还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶的激活,导致氧化应激和炎症因子的释放,引起肾小球肥大和蛋白尿产生.AOPP通过氧化应激对足细胞的促凋亡和对肾小管上皮细胞的促炎症和纤维化反应的作用,可能是其参与DN发生和发展的重要机制.
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病1例
一男性患者诊断为T2DM、肥胖症、高血压、混合型高脂血症,给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗3个月,治疗前后体重、糖脂代谢指标进行比较,提示联合使用二甲双胍和利拉鲁肽可有效降糖,减轻体重,减少低血糖,改善血脂、血压等心血管危险因素.
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DPP-4抑制剂保护 β 细胞功能的作用
胰岛β细胞受损是T2DM发病的关键因素.β细胞受损包括分泌功能受损和数量减少.新诊断T2DM后及早使用DPP-4抑制剂可有效保护β细胞,甚至逆转β细胞分泌功能的丧失,延缓糖尿病病程进展.
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江苏20岁以上人群两种标准下代谢综合征的患病率调查
目的 调查江苏代谢综合征(MS)的流行情况.方法 整群随机抽样问卷调查体检行OGTT 血脂检查等.结果(1)江苏省MS患病率按国际糖尿病联想(IDF)标准经2000年全国人口标化后为19.94％,男14.69％,女20.78％；按中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准标化后总患病率为15.41％,男19.56％,女12.21％(2)IDF标准农村MS患病率23.08％,城市23.24％；CDS标准农村18.85％,城市17.88％；(3)两种标准下MS者BMI、空腹及OGTT 2 hPG、血压、TG均高于非MS者.结论 江苏省MS患病率较高已成为影响人民健康的公共卫生问题,应加强防治力度.
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血尿酸与代谢综合征关系的研究
目的 分析代谢综合征(MS)的临床及生化特征,并探讨血尿酸(SUA)与MS之间的关系.方法 2009年4～10月,在宁夏医科大学附属医院进行的宁夏职业人群MS流行病学基线调查人群中,采用病例对照的研究方法,将研究对象分为两组,MS病例组687例,对照组1357例.对两组SUA水平及异常率,以及MS相关指标水平进行比较,并分析SUA与相关指标水平的相关性,同时比较不同MS组分组SUA的水平,观察分析SUA与MS及各种组分之间的关系.结果 MS病例组SUA均值及高尿酸血症(HUA)患病率均明显高于对照组(t=10.817,x2=88.324,P＜0.01)；SUA水平与年龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG呈正相关(r分别为0.083,0.345,0.417,0.213,0.227,0.146,0.339,P＜0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.249,P＜0.01)；不同MS组分间SUA水平差异有统计学意义(F=58.108,P＜0.01).随着MS病例组分增多及SUA水平增高,性别、超重、肥胖、高血压、血脂紊乱为HUA的独立危险因素.以HUA为因变量,以代谢异常的个数为自变量进行logistic回归分析的结果显示,与对照组相比,代谢异常各亚组发生HUA风险逐步增加.结论 MS与SUA、向心性肥胖及脂代谢紊乱明显相关.因此,SUA水平升高是MS的一个重要危险因素,在MS的演变与进展中发挥着重要作用.
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甘精胰岛素对2型糖尿病患者血浆胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-1和血管内皮细胞生长因子的影响
目的 探讨甘精胰岛素对T2DM患者血浆游离胰岛素样生长因子-1(FIGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响.方法 将患者随机分为甘精胰岛素治疗组和中性胰岛素(NPH)治疗组,比较两组在治疗0,3,6,12个月时血浆HbA1c、FIGF-1、IGFBP-1、VEGF浓度及治疗期间发生低血糖次数.结果 甘精胰岛素治疗组HbA1c、VEGF在治疗后6、12个月与NPH治疗组差异均有统计学意义(P均＜0.05)；IGFBP-1在治疗后3、6、12个月明显低于NPH治疗组(P＜0.05)；两组FIGF-1差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组低血糖发生次数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与NPH比较,甘精胰岛素能更好地控制血糖,增加患者血浆VEGF,降低IGFBP-1,对FIGF-1无影响.
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地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年2型糖尿病的有效性和安全性观察
目的 评价地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年T2DM的有效性和安全性.方法 将60例口服降糖药失效的老年T2DM患者,随机分为地特胰岛素联合阿卡波糖组和预混人胰岛素(诺和灵30R)组进行治疗,观察治疗前后的FBG、2 hBG、HbA1c、C-P、BMI、低血糖发生率、胰岛素用量.结果 治疗后,两组患者的FBG、2 hBG、HbA1c均较基线显著降低(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；但地特胰岛素组在胰岛素用量、低血糖发生率、体重增加方面均低于诺和灵30R组(P＜0.05),C-P水平明显升高(P＜0.05).结论 地特胰岛素与阿卡波糖联合治疗方案对于老年T2DM患者安全、有效、方便,低血糖发生率小,地特胰岛素可改善胰岛功能.
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水通道蛋白7基因多态性及单倍型与肥胖的相关性研究
目的 探讨水通道蛋白7(AQP7)基因多态性及单倍型与肥胖的相关性.方法 将1559例流调人群按WC分为肥胖组和非肥胖组(对照组).应用PCR及直接基因测序方法对AQP7基因SNP-1123和SNP-953位点进行基因分型,并构建单倍型.结果 肥胖组和对照组SNP-1123和SNP-953基因型频率差异无统计学意义,而-1123C/T等位基因频率差异有统计学意义(P＜0.05).性别分层后女性-1123CC型与-1123XT(CT+TT)型比较,发生肥胖风险增加(P＜0.01,OR=1.48,95％ CI:1.12～1.97)；两组中女性SNP-1123T-SNP-953A单倍型肥胖风险减少(P＜0.01,OR=0.71,95％CI:0.56～0.92).结论 女性中,AQP7基因SNP-1123CC型可能增加患肥胖风险；女性SNP-1123T-SNP-953A单倍型可能减少患肥胖风险.
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中国汉族人群2型糖尿病与脂联素基因SNP-11377位点相关性的Meta分析
目的 评价脂联素基因SNP-11377位点与T2DM的相关性.方法 采用Meta分析评估SNP-11377位点与T2DM的相关性.异质性检验后采用M-H固定效应模型合并比值比(OR)值,并进行发表偏倚检验.结果 (1)共纳入10篇文献,其中病例组2831例、对照组3035例.(2)异质性检验显示,脂联素基因SNP-11377在各研究间是同质(I2=11.2％,P＞0.05),各研究之间不存在异质性.(3)M-H固定效应模型进行数据合并,结果显示合并OR为1.09(95％CI为1.00～1.18,P=0.05).(4)Begg和Egger偏倚分析均显示无明显发表偏倚.结论 脂联素基因SNP-11377 G等位基因可能与中国汉族人群T2DM的发病风险相关.
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不同肾功能2型糖尿病患者血浆 α2-HS-糖蛋白与下肢动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨不同肾功能状态下T2DM患者血浆α2-HS-糖蛋白(AHSG)水平与下肢动脉粥样硬化(AS)程度的关系及其相关因素分析.方法 T2DM患者226例,按肾小球滤过率估计值(eGFR)分为肾功能正常组(A组),肾功能轻度下降组(B组),肾功能中重度下降组(C组).所有患者采用彩色多普勒超声仪进行双下肢AS检查,并通过ELISA法进行血浆AHSG水平检测,分析不同肾功能状态下二者的关系.结果(1)C组下肢AS发生率和评分高于A、B组,血浆AHSG水平低于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)A、B组血浆AHSG水平与下肢AS评分无相关性(P＞0.05),C组中二者呈正相关(r=0.592,P＜0.01).(3)逐步回归分析显示C组HbA1c、TC、TG、eGFR、AHSG 是下肢动脉硬化程度的影响因素(P＜0.05或P＜0.01).结论 在肾功能中、重度下降时血浆AHSG 水平是衡量T2DM下肢AS严重性的指标之一.
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2型糖尿病早期下肢血管病变与血清基质金属蛋白酶9、血管内皮生长因子水平相关性的研究
目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)与T2DM早期下肢血管病变的关系.方法 应用ELISA对20名正常人(NC),30例T2DM无下肢血管病变(PVD)者(T2DM组),34例T2DM合并PVD者(T2DM+PVD组)血清MMP-9、VEGF水平进行测定.结果 NC组、T2DM组、T2DM+ PVD组血清MMP-9[(201.34±77.09)、(281.46±112.99)、(349.12±123.76)μg/L]水平逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.05)；各组VEGF[(268.90±131.37)、(354.32±130.47)、(458.95±139.96)pg/ml]水平也依次增高,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 T2DM 合并PVD患者血清MMP-9、VEGF水平显著增加,且两者高度正相关,提示其可能协同参与PVD的发生、发展.
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2型糖尿病患者血浆网膜素-1水平与颈动脉粥样硬化关系的研究
目的 探讨T2DM患者血浆网膜素-1(Omentin-1)与颈动脉粥样硬化(AS)的关系,探讨其在T2DM颈AS及大血管病变中的作用.方法 将62例T2DM患者根据颈动脉-内膜中层厚度(IMT)分为AS组和非AS组,同期选择我院健康体检者28名作为NC组,采用ELISA测定血浆Omentin-1水平,并分析血浆Omentin-1与BMI、血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等相关代谢指标的关系.结果 AS组与非AS组血浆Omentin-1水平均低于NC组[(14.90±6.27)vs(18.83±7.91)vs(24.80±9.15)ng/ml,P均＜0.01]；AS组血浆Omentin-1水平显著低于非AS组(P＜0.01).T2DM患者血浆Omentin-1与WHR、BMI、肝细胞生长因子(HGF)、hsC-RP、IMT、FPG、HOMA-IR、HbA1c呈负相关,与HDL-C呈正相关.HOMA-IR、BMI和IMT为影响T2DM患者血浆Omentin-1的独立相关因素.HOMA-IR、病程、hsC-RP和Omentin-1是影响T2DM患者IMT的独立相关因素.结论 血浆Omentin-1与T2DM患者早期AS密切相关,可能在T2DM颈AS及大血管病变的发生发展中起着重要作用.
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2型糖尿病患者血清脂联素水平与踝肱指数的相关性研究
目的 研究T2DM患者APN水平与踝肱指数(ABI)的关系,并探讨APN和ABI的相关影响因素.方法 118例T2DM患者根据ABI分为外周血管病变(PAD)组和非PAD组,进行APN及临床指标的测定.结果 (1)PAD组相对于非PAD组,患者年龄大,身高矮,糖尿病病程长,APN水平低(P＜0.05).(2)APN水平与BMI、HbA1c呈负相关,与HDL-C、ABI呈正相关；ABI与年龄、LDL-C、糖尿病病程呈负相关,与APN呈正相关(P＜0.05).(3)BMI、HDL-C、ABI为影响APN的独立相关因素(P＜0.05)；年龄和APN是影响ABI的独立相关因素(P＜0.05).结论 T2DM患者APN水平与ABI呈独立正相关,APN是PAD重要预测因子.
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2型糖尿病患者慢性血糖波动对冠脉病变程度影响的观察
目的 探索T2DM患者慢性血糖波动对冠脉病变发生发展的影响.方法 对35例1周内行过冠脉造影术的T2DM患者根据冠脉造影结果分为合并心血管并发症(13例)与不合并心血管并发症(22例)两组,根据SYNTAX评分系统将合并心血管并发症组的对象进行冠脉病变评分,同时对研究对象行72 h动态血糖监测.结果 (1)两组病程、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SD)、三餐前后血糖漂移(PPGE1、PPGE2、PPGE3)、夜间低血糖曲线下面积(NAUC)、HbA1c、平均血糖(MBG)差异均有统计学意义(P均＜0.05)；(2)病程、HbA1c、MBG、PPGE3与冠脉评分无相关性(P＞0.05),而MAGE、SD、大血糖波动幅度(LAGE)、PPGE1、PPGE2、NAUC与冠脉评分有相关性(P＜0.05)；(3)以冠脉评分为因变量,上述指标为自变量行多重线性回归分析显示,MAGE、SD进入终方程.结论 与慢性高血糖相比,慢性血糖波动对T2DM患者冠脉病变的发生发展可能更具有影响力；早餐及午餐前后血糖漂移可能对冠脉病变的严重程度贡献更大.
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糖尿病足病下肢动脉病变三维对比剂增强磁共振血管造影的研究
目的 探讨三维对比剂增强磁共振血管造影(3D CE-MRA)在糖尿病足病(DF)下肢动脉病变检查中的应用价值,分析DF下肢动脉病变特点.方法 对46例DF和39例非糖尿病单纯下肢动脉硬化(NDM)患者行CE-MRA检查,分析各动脉节段狭窄(≥50％)累计频度和狭窄积分,以NDM组为对照分析DF组动脉病变特点；以数字减影血管造影(DSA)为“金标准”分析CE-MRA的准确性.结果 就动脉狭窄累及频度和积分而言,DF组远端动脉有高于近端的趋势,伴足部病变与不伴足部病变下肢之间无统计学差异；在膝以上动脉,DF组与NDM组无统计学差异；在膝以下动脉,DF组明显高于NDM组.CE-MRA诊断动脉狭窄(≥50％)的灵敏度、特异度及准确度分别为97.85％,84.85％,94.44％.结论 3D CE-MRA能较准确显示DF患者下肢动脉病变；与NDM相比,DF更易累及膝以下动脉,且下肢动脉病变与足部病变并不完全一致.
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缺血修饰白蛋白与2型糖尿病合并下肢动脉病变的关系
目的 探讨T2DM合并下肢动脉病变(PAD)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)的变化与意义.方法 测定T2DM患者踝肱指数(ABI)筛查PAD,以ABI＜0.9或≥1.3为界点分为PAD组(n=70)和非PAD组(n=117),分析两组在IMA及代谢参数方面的差异,探讨IMA与代谢参数相关性,并分析PAD的危险因素.结果 PAD组的糖尿病病程、HbA1c、UA1b、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于非PAD组,PAD组IMA水平显著低于非PAD组(P＜0.05)；IMA与HbA1c呈负相关,与其他参数无相关性.Binary logistic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、UA1b及IMA为PAD危险因素或危险标志物.结论 PAD患者血清IMA降低,IMA与HbA1c呈负相关；IMA为PAD的危险标志物.
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老年2型糖尿病下肢深静脉瓣功能不全与周围神经病变的临床分析
目的 探讨老年T2DM下肢深静脉瓣功能不全与下肢周围神经病变的关系.方法 对43例老年T2DM患者,行下肢静脉二维彩色多普勒超声检查及肌电图检查,按静脉瓣功能不全程度分组进行秩和相关分析.结果 右腓运动神经潜伏期与下肢静脉瓣功能不全程度呈正相关(P＜0.05),左腓、双胫运动神经潜伏期与下肢静脉瓣功能不全程度呈显著正相关(P＜0.01)；左腓感觉神经传导速度与下肢静脉瓣功能不全程度呈负相关(P＜0.05),双腓运动神经传导速度、双胫及右腓感觉神经传导速度与下肢静脉瓣功能不全程度呈显著负相关(P＜0.01).结论 下肢深静脉瓣功能不全程度可能与下肢周围神经病变程度相关.
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糖尿病患者颈动脉血管的彩超结果分析
目的 探讨糖尿病与颈动脉血管斑块的相关性.方法 回顾性分析2008年1～12月在我院行颈动脉彩超检查者420例,按有无糖尿病分为糖尿病(DM)组179例及正常(NC)组241例.结果(1)DM组平均年龄、HDL-C较NC组低,TG、UA较NC组高,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；DM组双侧颈动脉内膜-中层厚度(IMT)均较NC组高,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)糖尿病与颈动脉斑块、脂肪肝、高血压病相关,差异有统计学意义(P＜0.05)；与性别、蛋白尿的相关性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病与颈动脉斑块、脂肪肝、高血压病相关.
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回到基础——地特胰岛素的安全性评价
地特胰岛素作为长效胰岛素类似物,在有效降低空腹血糖,促进HbA1c达标的同时,还具有血糖变异性小、低血糖风险低、体重增加少,以及分子安全性好等优势.越来越多的临床研究证实,地特胰岛素在儿童、青少年、妊娠妇女,以及老年人等特殊糖尿病人群中的应用也是有效和安全的.地特胰岛素为糖尿病患者进行起始基础胰岛素治疗时提供了理想的选择.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
