中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位: 中国糖尿病杂志;中华糖尿病杂志
- 主办单位: 中华人民共和国教育部
- 影响因子: 1.94
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5449/R
- 国内刊号: 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电流感觉阈值在评估1型糖尿病患者早期周围神经受损中的价值
目的 应用Neurometer(R)CPT/C神经测量仪检测临床确诊T1DM患者周围神经的电流感觉阈值(CPT),对比分析大小纤维受损的程度,从而为糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断提供有效证据.方法 测定52例T1DM(T1DM)患者及40名正常对照(NC)者双侧正中神经、腓肠神经2000、250、5 Hz CPT,并检测两组HbA1c、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)等代谢指标.结果 与NC组比较,T1DM组双侧正中神经及腓肠神经2000、250、5 Hz频率下CPT降低(P<0.05);T1DM组正中神经损伤数量与同侧腓肠神经损伤数量比较,异常率偏低(左侧x2=16.99,P<0.01;右侧x2=10.34,P<0.01);T1DM组CPT正常亚组与CPT异常亚组HbA1c水平比较,差异无统计学意义.二元Logistic回归分析显示,高HbA1c是发生DPN的独立危险因素.结论 CPT可以早期发现T1DM患者周围神经受损,同时DPN下肢神经较上肢神经易损,DPN患者HbA1c较高,且高HbA1c是DPN的独立危险因素.
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胰岛素促泌剂与阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病的疗效及对胰升血糖素样肽-1的调节作用
目的 观察胰岛素促泌剂及阿卡波糖对血浆胰升血糖素样肽-1(GLP-1)、胰升血糖素(GC)的影响.方法 选取新诊断T2DM患者127例,随机分为格列本脲(GG)组34例、瑞格列奈(RG)组32例、阿卡波糖(AG)组31例及西格列汀(SG)组30例.治疗12周,观察各组血糖、HbA1c、GLP-1及GC的变化.结果 各组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c均降低,GG组和RG组△HbA1c高于AG组和SG组(P<0.05);AG组和SG组治疗后FGLP-1、2 hGLP-1升高,FGC、2 hGC降低(P<0.05);GG组和RG组治疗后空腹GLP-1(FGLP-1)、2 hGLP-1、空腹GC(FC-C)及2 hGC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);SG组△FGLP-1、2 hGLP-1及△FGC均高于AG组(P<0.05).结论 格列本脲和瑞格列奈降糖效果优于西格列汀和阿卡波糖.西格列汀与阿卡波糖均能升高血浆GLP-1,降低GC水平.格列本脲和瑞格列奈无调节GLP-1和GC的作用.
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2型糖尿病伴脑梗死患者血清胰岛素样生长因子-1、铁蛋白水平的变化及其临床意义
目的 探讨T2DM伴脑梗死患者IGF-1及铁蛋白(SF)的水平变化及其相关影响因素.方法 选取T2DM伴脑梗死组38例,单纯T2DM组34例,单纯脑梗死组39例和体检健康组(NC) 43名,比较各组SBP、DBP、BMI、FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、血清IGF-1和SF水平的变化.结果 T2DM伴脑梗死组和单纯T2DM组TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、FPG、HbA1c、血清IGF-1、SF水平与NC比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯脑梗死组除FPG、HbA1c外,其他指标与NC比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与T2DM伴脑梗死组比较,单纯T2DM组和单纯脑梗死组IGF-1水平[(87.91±21.37)vs(107.21±20.65)vs(98.66±20.91)μg/L]升高,SF水平[(290.01±37.08) vs (238.10±30.47) vs(205.87±22.10) μg/L]降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,IGF-1水平降低、SF水平升高为T2DM伴脑梗死的危险因素之一.结论 IGF-1和SF是T2DM伴脑梗死的危险因素之一.
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胰升血糖素样肽-1受体激活与人胰腺癌的相关研究
目的 研究胰升血糖素样肽-1受体(GLP-1R)在人胰腺癌组织中的表达,并探讨GLP-1R激动剂利拉鲁肽对人胰腺癌细胞生长的影响.方法 采用免疫组织化学法检测25例人胰腺癌组织中GLP-1R的表达情况,分析GLP-1R表达与肿瘤大小和生存时间的关系.采用利拉鲁肽干预两种人胰腺癌细胞系MIA PaCa-2和PANC-1后,采用RT-PCR和Western blot检测GLP-1R表达的变化,采用CCK-8增殖实验检测细胞的增殖,流式细胞仪检测细胞的凋亡.结果 25例人胰腺癌组织中,GLP-1R表达阳性者13例(52%),与癌旁的胰腺组织比较,阳性表达水平降低.GLP-1R表达阴性的胰腺癌组织更常见于肿瘤大、生存时间短的胰腺癌患者.GLP-1R在MIA PaCa-2和PANC-1两种胰腺癌细胞中均可见表达,且利拉鲁肽可上调其GLP-1R表达水平.利拉鲁肽可抑制人胰腺癌细胞的增殖,促进人胰腺癌细胞的凋亡.结论 GLP-1R表达可能有利于避免胰腺癌的进展,GLP-1R激动剂利拉鲁肽对人胰腺癌细胞具有抑制增殖和促进凋亡的作用.
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内皮细胞选择性黏附分子在糖尿病肾病中的作用机制
目的 观察内皮细胞选择性黏附分子(ESAM)在DN中的表达及作用.方法 健康野生型C57BL/6小鼠分为ESAM+/+组、ESAM-/-组和STZ组[STZ诱导C57BL/6(ESAM+/+)小鼠],各10只,建立糖尿病小鼠模型.通过免疫组织化学法分析ESAM在肾小球内皮细胞的选择性表达;RT-PCR分析ESAM mRNA在STZ诱导的糖尿病小鼠中的表达;Western blot观察ESAM蛋白质在糖尿病小鼠肾脏中的表达;电镜分析小鼠肾小球内皮细胞的结构.结果 ESAM-/-组UAlb/Cr高于ESAM+/+组(P<0.05).STZ组ESAM表达降低(P<0.05),与ESAM+/+组比较,ESAM-/-组肾小球内皮通透性(大和小紧密连接比值)降低[-(1.69±0.12) vs (1.14±0.04),P<0.05],内皮细胞连接变紧密,且不规则.结论 高糖血症降低了ESAM的表达,增加了肾小球内皮的通透性.ESAM能够调控肾小球白蛋白的排泄,在DN中发挥了重要作用.
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分泌型卷曲相关蛋白5与肥胖及相关代谢性疾病的研究进展
分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5)是新发现的脂肪因子,可通过抗炎机制改善IR.对肥胖和T2DM患者进行药物或生活方式干预可提高血循环SFRP5水平,改善IS.SFRP5或可成为肥胖和T2DM新的治疗靶点.
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Irisin与运动减肥的研究进展
Irisin是新发现的一种细胞因子.运动可诱导骨骼肌表达过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子1a(PGC-1a),PGC-1α促进骨骼肌细胞产生Irisin.有研究证实,脂肪细胞也可分泌Irisin.血清Irisin水平与多种能量代谢因素相关,如运动、脂肪性肝病、BMI等.Irisin可能具有使白色脂肪细胞(WAT)棕色化,增加机体能量消耗,从而减轻体重的作用.近年来,Irisin已逐渐成为一个代谢性疾病的标志物和药物治疗的新靶点,不仅影响肥胖的发生发展,也为其治疗提供了新的方法和策略.
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代谢手术的作用机制和临床应用进展
代谢手术已被国内外指南列为T2DM治疗选择之一,临床实践中也证实其可有效缓解糖尿病.但目前其作用机制尚不明确,主要有“胃肠激素假说”“脂肪胰岛轴假说”“炎症介质假说”及“肠道菌群假说”等.另外,该疗法对糖尿病前期、多囊卵巢综合征等疾病也有显著益处.
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糖尿病性心肌病的研究进展
糖尿病性心肌病是糖尿病的重要并发症.伴有血糖升高的心血管疾病在逐年增加,由于其具有高致残率和死亡率,所以该领域也成为了研究重点.以往的研究主要集中在糖尿病对心血管的损伤,而对于高糖高脂毒性对心肌细胞的损伤近年倍受关注.本文就糖尿病引起心肌病的进展做一综述.
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体重与心血管疾病死亡的关系
随着全球超重/肥胖患病率的上升和研究的累积,人们逐渐认识到超重/肥胖在心血管疾病及死亡中发挥的重要作用.本文从超重/肥胖的诊断及分级出发,通过回顾流行病学证据,初步探讨了其导致心血管疾病及死亡的可能机制,并围绕体重与心血管结局之间的关系展开论述.此外,对于体重的管理,除了生活方式及药物干预之外,尤其应关注降糖药物对糖尿病患者体重的不同影响.
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不同时长有氧运动对代谢综合征患者生活质量、体脂参数及代谢水平的影响
目的 分析不同运动强度和不同时间下的有氧运动对MS患者生活质量、体脂参数及代谢水平的影响.方法 选取2012年10月至2013年10月于滨州医学院附属医院门诊查体并诊断为MS的患者99例,以运动强度及运动时间的不同,按随机数字表法将其分为长时运动组、中时运动组和短时运动组,各组均进行12周的运动锻炼.结果 运动后,长时运动及中时运动组简易体脂参数、体脂仪及影像学体脂参数、生活质量评分较运动前改善(P<0.05);各组FPG、FIns、HOMA-IR、体脂参数与运动前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 有氧运动能提高MS患者的生活质量.长时间中度有氧训练能降低患者体脂含量,改善血脂、血糖代谢水平.
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血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究
目的 探讨血尿酸(SUA)水平与MS各组分的相关性.方法 选取于我院健康体检资料完整的研究对象1352名,比较不同SUA水平及不同性别人群MS患者的生化指标.结果 高尿酸血症(HUA)患病率16.2%,其中,男21.2%,女12.1%.BMI、WC、SBP和TG是男性与女性SUA升高共同的危险因素.结论 SUA与MS各组分相关.
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新诊断2型糖尿病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平的变化及其临床意义
目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)在新诊断T2DM患者及NGT人群中的差异及其与血糖、胰岛素及其他代谢指标的关系.方法 选取新诊断T2DM患者200例和NGT者244名,ELISA检测血清PCSK9水平.结果 T2DM组血清PCSK9水平高于NGT组[(90.58±40.48)vs (63.09±33.83)ng/ml](P<0.01).总人群血清PCSK9水平与年龄、SBP、BMI、WC、TC、TG、LDL-C、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);NGT组血清PCSK9水平与年龄、TC、LDL-C、FIns、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);T2DM组血清PCSK9水平与TC、TG、LDL-C、FPG、FIns、HOMA-IR呈正相关(P<0.05).多元逐步回归分析显示,LDL-C是PCSK9的影响因素,总人群及T2DM患者中,FPG是PCSK9的影响因素.结论 T2DM患者血清PCSK9水平高于NGT人群,PCSK9可能参与了糖尿病的发生发展.
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血清Chemerin水平与2型糖尿病合并大血管病变及腰身比的相关性研究
目的 探讨血清Chemerin与T2DM合并大血管病变患者体脂参数、糖脂代谢的关系.方法 (1)新诊断T2DM患者80例按照有无下肢血管病变分为单纯T2DM组及T2DM合并下肢血管病变组,其中,T2DM合并下肢血管病变组再分为轻度亚组、中度亚组和重度亚组;另选取健康体检者(NGT) 20名.ELISA检测各组血清Chemerin浓度、糖脂代谢参数和FIns等指标,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),计算BMI和腰身比(WSR).(2)将研究对象分为WSR≤0.55组和WSR>0.55组,比较两组Chemerin水平.结果 T2DM合并下肢管病变中、重度亚组BMI、WSR、2 hPG、TG、Chemerin水平高于NGT组;重度亚组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG高于中度亚组(P<0.05).WSR>0.55组血清Chemerin水平高于WSR≤0.55组(P<0.05).(3)血清Chemerin水平与BMI、WSR、FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR和TG呈正相关(r=0.386、0.393、0.298、0.388、0.387、0.391、0.175,P<0.05);与HDL-C呈负相关(r=-0.386,P<0.05);Logistic回归分析显示,BMI和下肢血管病变积分是血清Chemerin的独立影响因素(P<0.05),BMI、WSR、TG和Chemerin是下肢血管病变的独立影响因素(P<0.05).结论 T2DM患者血清Chemerin水平升高,与IR、体脂分布、糖脂代谢相关,且随着T2DM大血管病变程度的加重,Chemerin水平逐渐升高.
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糖代谢异常患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白的变化及其临床意义
目的 观察不同血糖水平血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平,探讨其与IR的相关性.方法 选取NGT组55名、IGT组53例及T2DM组56例,测定各组血清A-FABP、FPG、2 hPG、TC、TG、FIns等指标,计算BMI,WHR及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析A-FABP与IR的相关性.结果 T2DM组血清A-FABP水平高于IGT组和NGT组[(71.14±10.03)vs(36.69士8.01)vs(19.49±2.98)mg/L,P<0.05].相关分析显示,血清A-FABP水平与BMI、WHR、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、2 hPG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、HOMA-IR相关(r=0.739、0.320、0.202、0.213、-0.695、0.248、0.842、0.441、0.354、0.695,P<0.05或P<0.01).多元回归逐步分析显示,BMI、WHR、HbA1c、HOMA-IR是影响血清A-FABP的独立危险因素(t=2.621、4.461、7.362、3.875,P<0.05).结论 A-FABP与IR关系密切,随着IR程度的加重,A-FABP水平逐渐升高.
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1型糖尿病患者血清内脂素水平变化及其临床意义的研究
目的 观察T1DM患者血清内脂素(visfatin)水平的变化,探讨其与T1DM患者糖脂代谢的相关性.方法 采用ELISA测定31例T1DM患者、33例T2DM患者和30名健康者(NC)血清visfatin水平,同时测定FPG、FIns、TG、TC、HDL-C、LDDC及HbA1c,计算WHR、BMI及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 T1DM组血清visfatin水平较NC组和T2DM组减低,且T2DM组高于NC组[(96.4±52.0) vs (138.3±66.9)vs(205.7±82.2) pg/ml,P<0.05].T1DM组血清visfatin水平与BMI、WHR、FIns、HOMA-β呈正相关(r=0.351、0.591、0.528、0.557,P均<0.01).多元逐步回归分析显示,WHR、HOMA-β是T1DM患者visfatin水平的独立相关因素.结论 T1DM患者血清visfatin水平降低可能与WHR和HOMA-β降低有关.
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血清瘦素、25羟维生素D水平与2型糖尿病下肢血管病变关系的研究
目的 探讨血清瘦素、25羟维生素D[25 (OH) D]水平与T2DM患者下肢血管病变(LLPAD)的关系.方法 选取T2DM患者220例,根据下肢血管彩超检查结果分为LLPAD组100例和无下肢血管病变(Non-LLPAD)组120例,另选取健康体检者80名作为对照(NC)组.收集每组临床资料及生化指标,测定血清瘦素和25(OH)D水平.结果 LLPAD组血清25(OH)D水平低于Non-LL-PAD组[(23±13)vs(42±24) nmol/L,P<0.05],LLPAD组瘦素水平高于Non-LLPAD组[(7.24±0.46)vs(5.66±0.84) pg/ml,P<0.05].Pearson相关分析发现,在各种人群中,瘦素与25(OH)D均呈负相关(P<0.01).Logistic回归分析发现,年龄、SBP、HbA1c、LDL-C、瘦素、25(OH)D是糖尿病下肢病变的独立危险因素.结论 高瘦素水平、低25(OH)D水平、高龄、高HbA1c、高SBP、高LDDC与T2DM患者发生LLPAD密切相关.
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血浆心钠素、脑利钠肽、C型利钠肽在老年2型糖尿病合并血管病变患者中的变化及临床意义
目的 探讨血浆心钠素(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)水平在老年T2DM合并血管病变患者中的变化及意义.方法 选取老年T2DM患者120例,根据是否合并血管病变分为合并血管病变组44例和单纯T2DM组76例,另选取同期健康体检者60名作为对照(NC)组,检测3组血糖、血脂、ANP、BNP、CNP及血小板内皮细胞黏附因子-1(PECAM-1)等指标,并进行分析.结果 血管病变组ANP[(3.59±1.72)vs(2.39±1.04)vs(2.70±1.58) nmol/L]、BNP[(0.39±0.10)vs(0.26±0.08)vs(0.23±0.09) nmol/L]、PECAM-1[(6.98±1.30)vs(3.29±1.04)vs(4.61±1.17) μg/L]高于NC组和单纯T2DM组(P<0.05);CNP[(2.20±1.18) vs (3.37±1.27)vs(4.29±1.09) nmol/L]低于NC组和单纯T2DM组(P<0.05).多元线性回归显示,ANP、BNP与PECAM-1呈正相关,CNP与PECAM-1呈负相关(P<0.05).结论 ANP、BNP、CNP在老年T2DM血管病变患者水平发生变化,其可作为诊断T2DM患者血管病变的指标.
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替米沙坦联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者肝细胞生长因子和过氧化物酶体增殖物激活受体γ的影响
目的 探讨替米沙坦联合瑞舒伐他汀对T2DM合并冠心病患者血清肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-met)和PPAR-γ表达水平的影响.方法 选取95例T2DM合并冠心病患者,将其分为对照组、替米沙坦组和替米沙坦联合瑞舒伐他汀组.检测各组血清HGF、c-met和PPAR-γ水平.结果 与对照组比较,替米沙坦组、替米沙坦联合瑞舒伐他汀组治疗后HGF(338.96±36.51)vs(241.56±29.88)vs(173.23±32.25) pg/ml]、c-met[(0.657±0.162)vs(0.489±0.093)vs(0.247±0.075) ng/ml]和PPARγ[(53.76±11.97)vs(35.12±9.66)vs(23.91±6.87) pg/ml]水平降低(P<0.05),且替米沙坦联合瑞舒伐他汀组上述指标较替米沙坦组下降更明显(P<0.05).结论 替米沙坦与他汀类药物联合应用可能改善T2DM合并冠心病患者血管的内皮损伤,为临床防治糖尿病早期冠状动脉粥样硬化提供了新的思路.
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2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与踝肱指数的相关性研究
目的 研究T2DM患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与踝肱指数(ABI)的关系,分析NLR对T2DM下肢血管病变的临床价值.方法 选取198例T2DM患者,依据ABI结果分为外周血管病变组(PAD,ABI<0.9)66例和无外周血管病变组(Non-PAD,ABI≥0.9)132例,比较两组NLR的差异.结果 PAD组较Non-PAD组NLR升高[(1.78±0.61)vs(2.13±0.80),P=0.002].相关分析显示,NLR与ABI水平呈负相关(r=-0.224,P<0.01);二元Logistic回归分析结果显示,HbA1c、NLR和C-RP是下肢动脉病变的危险因素.结论 NLR是T2DM患者下肢动脉病变的危险因素,对T2DM患者下肢血管病变有提示意义.
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住院2型糖尿病患者合并左心室舒张功能不全的相关因素分析
目的 探讨影响住院T2DM患者左心室舒张功能不全(LVDD)的相关因素.方法 连续收集1013例住院T2DM患者的临床资料,采用超声心动图检测左心室舒张功能.Logistic回归分析LVDD的影响因素.结果 51.3%的患者存在LVDD.LVDD组较非LVDD组年龄[(49.0±12.1) vs(61.3±10.0)岁]、中位糖尿病病程(7.0vs 11.0年)、WC[(93.6±11.0)vs(95.4±10.7) cm]、SBP[(128±16)vs(134±18) mmHg]、Cr [(61.4±15.7)vs(68.0±30.0)μtmol/L]、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)(4.3vs6.2 mg/g)升高(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、WC、SBP、LDL-C、Cr与LVDD独立相关[OR(95%CI):1.110(1.091~1.129)、1.023(1.007~1.039)、1.013(1.004~1.022)、1.264(1.052~1.519)、1.010(1.001~1.020),P<0.05];在无高血压史患者中,随HbA1c增高,LVDD患病风险增高,但差异无统计学意义(P=0.055).结论 住院T2DM患者中,LVDD患病率高,年龄、WC、SBP、LDL-C和Cr增高与LVDD独立相关.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |