中国糖尿病杂志
Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지
- 主管单位： 中国糖尿病杂志；中华糖尿病杂志
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 1.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5449/R
- 国内刊号： 张婷婷
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖化血清白蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值
目的：探讨妊娠中期正常糖耐量（NGT）孕妇糖化血清白蛋白（GA）的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24～28周孕妇189名，其中，GDM （GDM 组）患者63例，正常对照者（NGT组）126名。测定GA、FPG等相关指标，分析孕中期GA正常参考值水平，同时应用受试者工作特征（ROC）曲线得出筛查GDM佳切点及其敏感性、特异性。结果（1）NGT组孕中期GA的正常参考值范围为11.1％～15.3％；（2）若GA为15.2％、FPG为4.35 mmol／L ，诊断GDM 的敏感性分别为98.4％、82.5％，特异性分别为96.8％、66.7％。（3）孕24～28周FPG≥4.35 mmol／L或GA≥15.2％者需行75 g OGTT ，这将有助于减少43.8％的孕妇行75 g OGTT。结论孕24～28周同时检测FPG及GA ，可提高GDM筛查的准确性及敏感性。若FPG≥4.35 mmol／L或GA≥15.2％的孕妇行75 g OG‐T T ，则建议将11.1％～15.3％作为妊娠中期G A的正常参考值范围。
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血清铁蛋白水平与妊娠期糖尿病的相关性研究
目的：探讨孕中期血清铁蛋白水平（SF）与GDM的相关性及对GDM诊断的临床意义。方法对66例GDM （GDM组）患者和66名正常对照（NGT组）孕妇分析孕中期（15～20周）SF水平与孕中后期（24～28周）餐后血糖及其他一般资料，利用受试者工作特征（ROC）曲线分析SF水平对GDM的诊断价值。结果 GDM组孕中期SF水平、餐后2 h平均血糖（2 hPPBS）水平均高于NGT组（P均＜0.001）。相关分析结果提示，孕中期SF水平与BMI、2 hPPBS水平、新生儿出生体重呈正相关（r＝0.388、0.401、0.455，P＜0.01）。以SF水平判断孕妇发生GDM 的ROC曲线下面积为0.875（95％ CI：0.813～0.934）。以孕中期SF＝151.87μg／L为界值判断GDM 发生的敏感性、特异性和准确性分别为82.3％，93.9％，90.8％ 。结论孕中期高SF水平与GDM发生相关。
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同型半胱氨酸与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病患者并发妊娠期高血压的影响
目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy ）与IR对GDM 患者并发妊娠期高血压（PIH ）的影响。方法选择2011年1月至2012年12月GDM＋ PIH组、单纯GDM 组和正常妊娠者（NGT ）组，每组各46例。分析并比较3组间 Hcy和胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）水平。结果 GDM ＋ PIH、GDM 组Hcy和 HOMA‐IR[（18.6±3.7），（11.5±3.6）vs（7.3±2.9）μmol／L ；（6.51±1.96），（4.06±1.62）vs （2.03±1.04）]均高于NGT组（P均＜0.05）。校正混杂因素后，Hcy（OR＝1.169，95％ CI：1.002～2.946， P＝0.018）和HOMA‐IR（OR＝1.324，95％ CI：1.104～3.645，P＝0.026）是GDM 患者并发 PIH的相关因素。结论 Hcy水平升高和IR可能是GDM患者并发PIH的危险因素。
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妊娠期糖尿病患者血清内脂素与瘦素水平的变化及其与孕前体质指数的相关性研究
目的：探讨GDM患者血清内脂素、瘦素（Leptin）水平变化的意义，并探讨两者与孕前BM I的相关性。方法采用ELISA检测内脂素和Leptin的水平，并记录患者孕前体重、身高，计算BMI。结果血清内脂素与FIns、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）呈正相关（r＝0.471、0.624，P＜0.05），Leptin与孕前BMI、HOMA‐IR呈正相关（r＝0.492、0.605，P＜0.05）。结论 GDM 患者存在 IR ，孕前BMI升高与妊娠期Leptin升高相关，内脂素、Leptin可影响GDM患者IR的程度。
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国际糖尿病妊娠研究组新诊断标准调查妊娠期糖尿病患病率及其危险因素分析
目的：观察国际糖尿病妊娠研究组（IADPSG）新的诊断标准调查GDM 的患病情况，并分析危险因素。方法采用调查问卷方法收集患者的一般资料，于24～28周行75 g OGTT ，测定0 h、1 h、2 hPG ，并检测 TC、TG 等指标。采用 Pearson相关分析和 Logistic回归分析 GDM 的危险因素。结果终完成者690例，GDM患病率为33.3％（230／690）。GDM组年龄、孕前体重、孕前BMI、孕期体重增加（孕前体重－初次建卡时体重）、新生儿体重、TG均高于NGT组（P＜0.05）。随年龄、孕前BMI增加，GDM患病率增加，＞35岁者的患病率是＜25岁者的2.06倍。BM I＞28 kg／m2者GDM 患病率达71.43％（10／14）。GDM组多次妊娠和既往不良妊娠比例增高。Logistic回归分析显示，糖尿病家族史、剖宫产史、巨大儿生育史是 GDM 独立危险因素。结论新诊断标准使 GDM 患病率增加，宜针对GDM的危险因素实施防治，以降低GDM发病率。
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抵抗素299 G／A 和过氧化物酶体激增物激活受体γPro12A1a 基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究
目的：探讨抵抗素299G／A、PPARγPro12Ala基因多态性与GDM 的相关性。方法选取156例GDM孕妇为GDM组和180名正常对照（NC）孕妇为NC组，采用聚合酶链反应‐限制性内切酶技术（PCR‐RFLP）对基因多态性进行检测。结果 GDM、NC组抵抗素299G／A基因型频率GG∶GA∶AA分别为41.3％∶46.3％∶11.6％、35.2％∶51.7％∶13.8％，PPARγPro12Ala基因型频率 PP∶PA∶A A分别为92.3％∶7.7％∶0.0％、85.0％∶13.3％∶1.7％，两组间基因型和等位基因频率比较差异均无统计学意义。GDM组抵抗素基因 GA、AA基因型孕妇 FIns、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）高于GG基因型[（12.99±9.98）vs（8.06±2.25）mU／L ，（18.35±6.32）vs（8.06±2.25）mU／L ；（2.45±0.96） vs（1.31±0.36），（3.45±1.89）vs（1.31±0.36），P＜0.05]。PPARγ基因 PP基因型孕妇BMI高于 PA基因型[（29.47±1.68）vs（23.89±2.88）kg／m2，P＜0.01]。结论抵抗素299G／A、PPARγPro12Ala基因多态性与GDM发病无相关性，可能与GDM患者肥胖、IR有关。
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妊娠期糖尿病并发症相关因素的分析
目的：探讨GDM患者并发症的相关危险因素。方法134例GDM患者分为无并发症组及并发症组。测定两组C‐RP、FPG、FIns及血脂水平；记录母婴并发症发生情况；分析各危险因素与并发症的相关性。结果 GDM ＋并发症组C‐RP、FPG、孕前BM I和孕晚期BM I均高于单纯 GDM 组[（5.46±4.20）vs（2.60±2.76）mg／L、（5.68±1.36）vs（5.25±0.77）mmol／L、（24.79±3.92）vs（23.03±2.51）kg／m2、（29.05±3.79）vs（27.25±2.58）kg／m2]（P＜0.05）。相关分析显示，C‐RP与FPG呈正相关（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，孕晚期BMI、C‐RP、TG和 HDL‐C是母体发生并发症的危险因素；C‐RP是新生儿发生并发症的危险因素。结论 C‐RP、血脂、孕晚期BM I与GDM母婴并发症发生密切相关；积极控制血糖、合理控制体重增加和血脂有助于减轻炎症反应，改善妊娠不良结局。
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2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与海马体积及血清抵抗素的相关性研究
目的：探讨T2DM患者轻度认知功能障碍（MCI）与海马体积及血清抵抗素的关系。方法选择T2DM＋MCI组25例，单纯T2DM组35例，以及正常对照（NC）组25名，采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表（北京版）测评各组认知功能。行磁共振海马成像，测定 HbA1c及血清抵抗素水平。结果 T2DM＋MCI组海马体积[左侧（2.42±0.31）cm3，右侧（2.44±0.35）cm3]低于其他两组（P＜0.05）；抵抗素[（15.36±0.22）ng／ml]高于其他两组（P＜0.05）。相关分析显示，MoCA评分与海马体积呈正相关（左侧 r＝0.858，P＜0.01；右侧 r＝0.537，P＝0.006），抵抗素与海马体积呈负相关（左侧 r＝－0.550， P＝0.004；右侧 r＝－0.519，P＝0.008）；多元回归分析显示，抵抗素（β＝－0.559，P＜0.01）、HbA1c（β＝－0.442，P＝0.003）是MoCA评分的影响因素。结论 T2DM合并MCI与海马体积缩小相关；HbA1 c及抵抗素是T2DM合并MCI的危险因素。
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胰升血糖素样肽-1类似物与甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效及安全性的Meta分析
目的：评价胰升血糖素样肽‐1（GLP‐1）类似物与甘精胰岛素对采用口服降糖药（OADs）治疗但血糖控制不佳的T2DM患者疗效及安全性。方法采用Medline、PubMed、Embase、The National Register、Cochrane、Current Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、VIP、CNKI和万方数据库检索，查找符合标准的随机对照试验（RCTs）进行质量评价。结果终纳入7篇RC T s ，共2653例患者，其中，G L P‐1类似物（包括艾塞那肽、利拉鲁肽）组1347例，甘精胰岛素组1306例。两组均可降低FPG、HbA1c水平，GLP‐1类似物组降低HbA1c水平较甘精胰岛素组高，甘精胰岛素组降低FPG水平较GLP‐1类似物组高（P＜0.01）。GLP‐1类似物组可降低体重，甘精胰岛素组可增加体重，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。GLP‐1类似物组低血糖事件发生率较甘精胰岛素组降低43％。GLP‐1类似物组胃肠道不良反应较甘精胰岛素组常见，多为恶心、呕吐，症状短暂、轻微。结论采用OADs治疗但血糖控制不佳的T2DM 患者，GLP‐1类似物和甘精胰岛素均可降低其 FPG、HbA1 c水平，但GLP‐1类似物可降低体重，低血糖发生风险低，胃肠道不良反应较常见，症状短暂、轻微，是 T2DM 患者新的治疗选择。
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天麦消渴片与二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素30治疗新诊断老年2型糖尿病患者疗效观察
目的：观察天麦消渴片与二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素30治疗新诊断老年T2DM患者的疗效。方法将新诊断老年T2DM患者83例分为对照组41例和治疗组42例，对照组予口服二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素30治疗，治疗组在对照组基础上加用天麦消渴片，疗程12周，观察两组治疗前后各项指标。结果治疗组治疗后SBP、FPG、2 hPG、HbA1 c、TG、TC、胰岛素用量和血糖达标时间较对照组低[（138.0±11.0） vs （143.0±9.0）mmHg ；（6.4±0.9） vs （8.0±1.2）mmol／L ；（6.6±1.0） vs （8.3±1.2）mmol／L ；（6.4±0.5）％ vs （7.5±0.6）％；（3.04±1.03） vs （3.10±1.10）mmol／L ；（6.04±1.13） vs （6.15±1.32）mmol／L ；（22.0±2.0） vs （26.0±4.0）U ；（8.5±2.0） vs （10.0±1.8）d ，P＜0.05]。两组均无严重低血糖事件发生。结论天麦消渴片与二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素30治疗可有效降低新诊断老年T2DM患者SBP、FPG、2 hPG、HbA1 c、TG和TC水平，且胰岛素用量少，血糖达标时间短，无严重低血糖事件发生。
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新诊断2型糖尿病患者血清25羟维生素 D与胰岛β细胞第一时相分泌关系的观察
目的：观察新诊断T2DM患者血清中25羟维生素D[25（OH）D]与胰岛β细胞第一时相分泌的关系。方法选取新诊断 T2DM 患者（T2DM 组）188例及正常对照（NGT组）组190名，测定临床资料和生化指标。以葡萄糖刺激后3～5 min急性胰岛素反应（AIR3～5）表示第一时相胰岛素分泌功能指数，并进行比较分析。结果 T2DM 组25（OH）D和 AIR3～5均低于NGT 组[25（OH）D ：（14.70±9.40） vs （36.70±11.30）ng／ml；AIR3～5：（7.58±2.25） vs （57.38±9.34）mU／L ，P＜0.05]；AIR3～5与25（OH）D、HDL‐C呈正相关（P＜0.05），与 TC、TG、LDL‐C、BMI、WHR、FFA、2 hFA、FPG、2 hPG、FIns均呈负相关（P均＜0.05）。25（OH）D、TG 和 BMI是 AIR3～5的独立影响因素（β＝0.351、－0.328、－0.238，P均＜0.05）。结论新诊断 T2DM 患者25（OH）D和 AIR3～5水平均降低，且呈正相关，25（O H ）D可预测胰岛素分泌功能。
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2型糖尿病患者血尿酸水平与经皮氧分压的相关性研究
目的：探讨T2DM患者血尿酸（SUA）水平与经皮氧分压（TcPO2）的相关性。方法选取T2DM住院患者622例，根据SUA水平将研究对象分为高尿酸血症（HUA）组和正常SUA（T2DM）组，比较两组T cPO2初始值、稳定值、稳定值与初始值的差值、抬腿初始值及抬腿大值的差异，分析SUA与TcPO2各参数的相关性。结果 HUA组左、右侧TcPO2初始值及稳定值低于 T2DM组[初始值：左（34.05±13.17） v s （39.26±15.82），右（34.71±14.90） v s （40.15±16.23）；稳定值：左（38.93±12.23）vs（45.19±13.40），右（39.98±12.34）vs（45.90±16.77），P＜0.05]。Pearson相关性分析结果显示，SUA水平与左、右侧TcPO2稳定值呈负相关，SUA水平与左、右侧 TcPO2稳定值和初始值的差值呈负相关。多元线性回归分析结果显示，SUA水平是左侧 TcPO2稳定值的影响因素。结论 T2DM 患者SUA水平与TcPO2相关，提示HUA可能是微循环障碍的影响因素。
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不同界点糖化血红蛋白水平与胰岛β细胞功能的相关性研究
目的：探讨HbA1 c与胰岛β细胞功能的相关性。方法对251例研究对象行75 g OG‐T T ，测定不同时段血糖、血清胰岛素、C‐P水平，并测定 HbA1 c及临床生化指标，对所得数据进行统计分析，绘制受试者工作特征（ROC）曲线寻找佳界值，并分组比较。结果本研究中，HbA1 c诊断T2DM的佳界值为7.05％。与 HbA1c≥7.05％组0.5 hC‐P[（1.93±1.11） vs （1.23±0.78）ng／ml ，P＝0.019]、1 hC‐P [（2.70±1.08） vs （1.65±1.11）ng／ml ，P＝0.001]，0.5 hIns [（292.96±96.56） vs （1154.42±88.06）pmol／L ，P＝0.035]、1 hIns[（372.73±265.78） vs （166.80±131.02）pmol／L ，P＝0.005]、2 hIns[（327.67±232.9） vs （191.27±193.7）pmol／L ，P＝0.015]及胰岛细胞功能指数[HOMA‐β，（1159.12±283.95） vs （994.51±281.21），P＝0.025]均低于 HbA1c＜7.05％组；HbA1c与各时间段C‐P （ r＝－0.250，P＝0.001；r＝－0.502、－0.626、－0.611、－5.070，P＝0.000）、胰岛素（ r＝－0.239、－0.532、－0.682、－0.617、－0.504，P＝0.000）及 H O M A‐β和IS均呈负相关（ r＝－0.665、－0.554，P＝0.000）。结论 HbA1 c可作为新疆地区 T2DM 筛查及诊断的指标，还可用来初步判断胰岛β细胞功能的状态。
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糖化血红蛋白与代谢综合征的相关性研究
目的：探讨HbA1 c与MS及其组分的关系。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取江苏省常州市武进区年龄≥18岁常住居民600名进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果研究对象平均 HbA1c（5.79±1.01）％。随 HbA1c水平升高，中心性肥胖、血压升高、FPG升高、TG升高、HDL‐C降低和MS者比例呈升高趋势[85（24.15％）vs 85（47.75％）vs 46（65.71％）；199（56.53）vs 122（68.54％）vs 60（85.71％）；104（29.55％）vs 96（53.93％）vs 69（98.57％）；90（25.57％）vs 56（31.46％） v s 41（58.57％）；111（31.53％） v s 49（27.53％） v s 38（54.29％）；56（15.91％） v s 63（35.39％） v s 45（64.29％） ，P趋势＜0.05]。Logistic多元回归分析结果显示，校正性别、年龄、文化程度、职业、吸烟和饮酒等因素的同时，校正FPG升高，HbA1c水平升高仍是MS、中心性肥胖、TG升高的独立危险因素，HbA1c≥6.5％组发生MS、中心性肥胖和 TG升高风险分别为 HbA1c＜5.7％组的3.07（OR＝3.07，95％ CI：1.60～5.89）、3.88（OR＝3.88，95％ CI：2.00～7.52）和3.26（OR＝3.26，95％ CI：1.50～5.78）倍。结论 HbA1 c水平与MS及其组分相关，HbA1 c水平可能是MS患病的预测指标。
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肥胖2型糖尿病患者血浆中葡萄糖转运蛋白表达及其与细胞外信号调节激酶关系的临床观察
目的：探讨肥胖T2DM患者血浆中葡萄糖转运蛋白（Glut）的表达及其与细胞外信号调节激酶（ERK）的关系。方法将研究对象分为T2DM合并超重／肥胖（T2DM＋ OB／OW）组、单纯T2DM （T2DM ）组、糖调节正常合并超重／肥胖（OB／OW）组及正常对照（NC）组。采用全自动生化分析仪测定血糖浓度；ELISA检测血胰岛素含量；比色法检测血脂四项及 HbA1 c水平；Western blot检测Glut1、Glut2和Glut4蛋白的表达；RT‐PCR检测 Glut1、Glut2、Glut4和 ERK mRNA 的表达。结果 T2DM ＋ OB／OW组及 T2DM 组 FPG、2 hPG、HbA1c水平[FPG ：（8.90±3.70），（9.30±2.80）mmol／L vs（3.90±0.70），（4.10±0.90）mmol／L ；2 hPG ：（20.10±3.50），（18.48±4.59）mmol／L vs（6.70±0.80），（6.60±0.75）mmol／L ；HbA1c：（9.9±3.19）％，（8.68±2.75）％ vs（5.05±0.37）％，（5.47±0.59）％]均高于OB／OW组及NC组（P＜0.01）；T2DM ＋ OB／OW、T2DM 及OB＋ OW组 TC和 TG水平[TC ：（5.06±0.97），（5.13±1.27），（4.67±0.83） vs（3.51±0.89）mmol／L ；TG ：（3.52±2.68），（3.79±3.56），（1.87±0.95） vs（1.41±1.21）mmol／L]均高于NC组（P＜0.01）；OB／OW组FIns水平[（7.98±2.01）vs（5.91±3.02），（5.49±1.36）mmol／L]高于T2DM、NC组（P＜0.05）。 T2DM＋ OB／OW、T2DM 组Glut1，Glut2， Glut4表达均低于OB＋ OW、NC组（P＜0.01）；T2DM ＋ OB／OW组Glut2表达低于 T2DM 组；T2DM ＋OB／OW、T2DM组Glut2和Glut4的mRNA表达低于 OB／OW、NC组；T2DM ＋ OB／OW、T2DM 组 ERK的mRNA表达高于OB／OW、NC组。结论肥胖T2DM患者体内Glut1、Glut2和Glut4的表达均降低，其中，Glut2和Glut4的表达与ERK的表达呈负相关。
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利拉鲁肽与沙格列汀对肥胖2型糖尿病患者疗效及安全性的临床观察
目的：比较利拉鲁肽与沙格列汀对肥胖 T2DM 患者的疗效及安全性。方法将75例BMI＞28.0 kg／m2的T2DM住院患者分为利拉鲁肽组和沙格列汀组，联合二甲双胍治疗24周，检测治疗前后各项指标，记录低血糖发生情况和其他不良反应。结果利拉鲁肽组和沙格列汀组治疗后BM I、SBP、DBP、FPG、2 hPG和HbA1 c较治疗前降低[（25.32±2.68）vs（28.99±3.21）kg／m2，（27.20±4.07） vs（28.01±4.07）kg／m2；（122.42±13.32）vs（129.62±16.54）mmHg ，（124.98±9.08）vs（128.98±15.87）mmHg ；（83.00±7.60）vs（86.00±8.50）mmHg ，（84.00±9.20）vs（87.00±6.50）mmHg ；（6.64±1.47）vs（9.31±1.51）mmol／L ，（6.61±1.82）vs（9.36±1.45）mmol／L ；（8.20±5.40）vs（13.60±5.13） mmol／L ，（7.98±3.42）vs（13.80±4.95）mmol／L ；（6.85±0.98）％ vs（9.07±0.86）％，（7.08±0.43）％ vs （9.11±0.78）％，P＜0.05]。利拉鲁肽组治疗后BMI、SBP和 FPG较沙格列汀组低[（25.32±2.68）vs （27.20±4.07）kg／m2；（122.42±13.32）vs（124.98±9.08）mmHg ；（6.64±1.47）vs（6.61±1.82）mmol／L ， P＜0.05]。两组均无严重低血糖事件发生，胃肠道不良反应发生率比较差异无统计学意义[9（25.7％） v s 9（24.3％） ，P＞0.05]。结论利拉鲁肽与沙格列汀均可改善肥胖 T2DM 患者血糖水平，且安全性较好，但利拉鲁肽更能降低患者体重、血压。
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肥胖2型糖尿病患者血清铁蛋白水平及相关因素分析
目的：观察肥胖T2DM患者血清铁蛋白（SF）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化及其相关因素。方法选取新诊断 T2DM 患者62例和体检者38名，根据BMI分为 T2DM 合并肥胖（T2DM ＋Ob）组26例、单纯T2DM组36例、单纯肥胖（Ob）组18例及正常对照（NC）组20名，比较各组血清SF、Hcy、FPG、FIns、TC、TG、FFA及胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）水平，并分析其相关性。结果 SF和Hcy水平在NC组、Ob组、T2DM＋Ob组和Ob组逐渐升高[SF ：（168.70±20.00）vs（202.11±23.48）vs （236.08±32.38）vs（286.19±34.92） ng／ml；Hcy ：（6.99±1.37）vs（8.61±1.98）vs（9.97±1.30）vs（13.64±1.92）μmol／L ，P＜0.05]。多元逐步回归分析显示，T2DM患者SF与BMI、FFA呈正相关（P＜0.05）。结论 T2DM患者SF和Hcy水平高于非糖尿病人群，其中，肥胖者SF和Hcy高于非肥胖者，提示SF和H cy可能与肥胖、糖尿病相关。
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控制血糖对新诊断腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α及β细胞功能的影响
目的：观察新诊断腹型肥胖T2DM患者胰岛α、β细胞的功能及控制血糖对其的影响。方法148例新诊断T2DM患者分为腹型肥胖（AO）组和非腹型肥胖（NAO）组，分别于控制血糖1周前、后行100 g馒头餐试验，检测0、30、60、120、180 min血糖、C‐P和胰升血糖素（Glu）。结果治疗前后，各时点血糖曲线下面积（AUCg ）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；AO组治疗前和治疗后C‐P曲线下面积（AUCC‐P ）均高于 NAO 组（P＜0.01），Glu曲线下面积（AUCGlu ）治疗前高于 NAO 组[（609.34±167.26）vs（555.76±153.86） ng／L]，治疗后低于NAO组[（477.22±108.13）vs（518.12±129.48） ng／L]（P＜0.05）。治疗后，两组AUCC‐P均升高，AUCg及AUCGlu均下降（P均＜0.01），AO组AUCGlu下降幅度大于NAO组。结论新诊断腹型肥胖T2DM患者存在胰岛α、β细胞功能异常，控制血糖能改善胰岛α、β细胞分泌紊乱，在腹型肥胖T2DM患者中尤为明显。
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成年鼠糖尿病自发康复时胰岛β细胞雄激素受体表达的研究
目的：观察成年鼠糖尿病康自发复时胰岛β细胞特异基因的表达。方法建立自发康复糖尿病成年小鼠模型。在糖尿病自发康复过程中，以流式细胞术分选其胰岛β细胞，通过mRNA差异显示法研究胰岛β细胞基因差异表达，以免疫荧光双标显示其蛋白差异表达。结果在糖尿病自发康复过程中，以mRNA差异显示法在胰岛β细胞内共检出12个差异表达基因，其中，雄激素受体（AR）在糖尿病严重时低表达甚至不表达，在糖尿病康复过程中表达增强，在糖尿病完全康复时高表达（P＜0.01）。结论以mRNA差异显示法研究胰岛β细胞特异基因的表达切实可行。糖尿病康复时，胰岛β细胞雄激素受体表达与功能性胰岛β细胞的增多密切相关。
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2型糖尿病对OLETF大鼠不同器官胶原蛋白含量影响的研究
目的：探讨T2DM对OLETF大鼠不同器官组织胶原蛋白含量的影响。方法选取造模成功的T2DM OLETF大鼠（DM组）16只和同系LETO鼠（NC组）12只，分别采集皮肤、肝脏、股骨组织，进行 HE、Masson染色，免疫组织化学法及高效液相色谱法测定胶原蛋白含量。结果与NC组相比，DM组皮肤、股骨组织胶原纤维减少，肝脏胶原纤维增多。DM组每克皮肤中胶原蛋白含量[（149.9±18.4）vs（266.0±54.8） mg／g]和股骨组织胶原含量[（185.60±19.38）vs（243.27±22.19） mg／g]均低于NC组（P＜0.05或 P＜0.01）；而肝脏胶原蛋白含量高于NC组[（134.54±18.78）vs（64.52±21.51） mg／g ， P＜0.01]。结论 T2DM对不同组织胶原蛋白含量影响不同，皮肤、股骨胶原蛋白含量减少，肝脏胶原蛋白含量增加。
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亚麻籽油对高脂诱导肥胖小鼠血糖和胰升血糖素样肽-1分泌影响的研究
目的：观察补充富含n‐3多不饱和脂肪酸（PU FA ）的亚麻籽油对高脂诱导肥胖小鼠血糖和胰升血糖素样肽‐1（GLP‐1）水平的影响。方法将30只雄性C57BL／6J小鼠分为正常饲料（ND）、高脂喂养（HFD）和亚麻籽油（FOD）组，每组10只，喂养8周后，行腹腔注射葡萄糖耐量实验（IPGTT）、胰岛素耐量实验（ITT）和 GLP‐1分泌实验。结果 FOD 组 FPG、胰岛素水平低于 HFD 组（P＜0.01）。IPGTT结果显示，ND、FOD组120 min血糖曲线下面积（AUC）低于HFD组（P＜0.01）。ITT结果显示， HFD、FOD组120 min胰岛素AUC比较差异无统计学意义。在等剂量亚麻籽油灌喂30 min后，HFD、FOD组血浆GLP‐1水平升高，且FOD组血浆GLP‐1水平较HFD组高（P＜0.01）。结论在高脂饮食的基础上长期补充亚麻籽油可改善小鼠血糖水平及IR ，其机制可能是通过促进肠道分泌GLP‐1实现的。
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二甲双胍分子机制的研究进展
二甲双胍是治疗T2DM的一线用药，其分子机制未明。主要通过轻度抑制线粒体呼吸链复合物Ⅰ，进而激动腺苷酸活化蛋白激酶（AM PK ）来减少肝脏葡萄糖输出。除降糖外，二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征（PCOS）、降低糖尿病微血管及大血管并发症方面均发挥作用，还可用于癌症的辅助治疗。
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自噬和肥胖
自噬是在相关基因的调控下，自噬细胞溶酶体依赖性的降解细胞内受损的细胞器及大分子物质的过程。肥胖个体下丘脑、脂肪组织自噬水平改变，自噬参与了下丘脑控制进食及能量平衡调节，并且与脂肪细胞的分化、脂肪形成有关。自噬与肥胖发生的关系日益受到重视，为肥胖的发病机制研究及治疗提供了新的方向。
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默克雪兰诺糖尿病研究基金项目通知
二甲双胍经过50多年的临床应用，已成为国内外糖尿病治疗的一线首选药物。但目前国内关于二甲双胍的研究尚不丰富，需进一步积累中国人群应用的循证医学证据。
为促进我国糖尿病防治事业的发展，《中国糖尿病杂志》社发起并主办“默克雪兰诺糖尿病研究基金（项目编号：DIA／2015／MC03V1）”，支持国内医生申报糖尿病相关的临床及基础研究课题，积累中国证据，培养高水平研究人才，推动中国糖尿病领域研究水平的提升。该基金得到默克雪兰诺有限公司的大力支持。 -
妊娠合并暴发性1型糖尿病酮症酸中毒昏迷1例报道
暴发性1型糖尿病（F1D ）以起病急骤、代谢异常严重、胰酶升高，并缺乏糖尿病相关抗体为特征，属1B型糖尿病。妊娠期出现的T1DM基本上均为F1D ，一旦发生即可能出现死胎、孕妇死亡等严重后果。本文报道1例妊娠合并F1D患者，讨论其发病情况、机制及诊断要点，旨在提高对该病的认识，改善预后。
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地特胰岛素在妊娠合并糖尿病管理中的应用
孕妇血糖控制不佳与不良妊娠结局密切相关。糖尿病发病率日益增加，妊娠合并糖尿病管理尤为重要。本文介绍了妊娠合并糖尿病管理的新近研究进展，了解妊娠期间血糖控制改善的临床获益、当前以胰岛素为“金标准”的治疗策略及地特胰岛素在妊娠合并糖尿病管理中的潜在优势，解读了地特胰岛素在妊娠中使用的随机对照试验，确证了地特胰岛素在妊娠期间血糖控制方面的疗效和耐受性。
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11β-羟基类固醇脱氢酶1型在代谢综合征中的作用
MS是一组以糖脂代谢异常、中心性肥胖、高血压和高尿酸为特征的系列症候群，与心血管事件和糖尿病发生密切相关。11β‐羟基类固醇脱氢酶1型（11β‐HSD1）作为一个新的MS靶点受到关注。11β‐HSD1参与皮质醇与皮质酮的转化，其基因敲除可改善肥胖、高脂血症和高血糖。11β‐HSD1抑制剂可减轻IR ，但其应用受到相关不良反应限制。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
