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中国糖尿病

中国糖尿病杂志

Chinese Journal of Diabetes 중국당뇨병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国糖尿病杂志;中华糖尿病杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国教育部
  • 影响因子: 1.94
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5449/R
  • 国内刊号: 张婷婷
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: journal@cds.org.cn
  • 曾用名: 中国糖尿病杂志;中华糖尿病杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京大学
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国糖尿病杂志》编辑委员会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 海南省新诊断2型糖尿病人群血清25羟维生素 D水平与各代谢指标的相关性研究

    作者:云川;刘佳林;陈小盼;黄干;彭健;向宇飞

    目的:观察海南省新诊断 T2DM 患者的25羟维生素 D[25(OH)D]水平,并探讨25(OH)D与各代谢指标的相关性。方法收集海南省102例新诊断 T2DM 患者及100名 NGT 人群的资料。测定 FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、钙(Ca)、磷(P)及血清25(OH)D 水平。结果 T2DM 组 BMI、WC、WHR、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、Ca 高于 NGT 组(P <0.05),HDL-C 及25(OH)D 低于 NGT 组(P<0.05或 P<0.01)。相关分析显示,所有受试者25(OH)D 水平与 HDL-C 呈正相关(r=0.149,P <0.05),与 WC、WHR、FPG、TC、TG、Ca 呈负相关(r =-0.170、-0.201、-0.257、-0.266、-0.431、-0.211,P<0.05)。T2DM 组25(OH)D 水平与 TC、TG 呈负相关(r =-0.273、-0.483,P <0.05)。NGT 组25(OH)D 水平与 TG 呈负相关(r=-0.401,P <0.05)。Logistic 回归分析显示,低 VitD 水平(LD)组患糖尿病风险高于高 VitD(HD)组(OR:6.983,P <0.05);中 VitD 水平(MD)组腹型肥胖风险高于 HD 水平组(OR:2.271,P<0.05);LD 及 MD 水平组 TG 增高风险高于 HD 水平组(OR:5.410、2.964, P<0.05);LD 水平组 HDL-C 降低及血压升高的风险高于 HD 水平组(OR:3.441、5.690,P <0.05)。结论海南省新诊断 T2DM 患者 VitD 水平较 NGT 人群低;VitD 缺乏可能是 T2DM 及 MS 发病的危险因素。

  • 2型糖尿病患者血清胰岛素/C 肽比值与胰岛素抗体的相关性研究

    作者:郭蓉;田浩明;陈卫中;周方励

    目的:观察使用外源性胰岛素治疗的 T2DM 患者血清胰岛素/C-P 比值与胰岛素抗体(IA)之间的关系。方法对2009年至2013年283例检测过 IA 并使用外源性胰岛素及胰岛素类似物治疗的 T2DM 患者进行回顾性研究,按照 IA 测定结果将其分为 IA 阳性组及 IA 阴性组,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清胰岛素及 C-P 与 IA 阳性的关系,寻找佳预测切点。结果 IA 阳性组 FIns和2 hIns 与 C-P 比值高于 IA 阴性组(P<0.0001)。FIns、2 hIns、FIns/FC-P 比值、2 hIns/2 hC-P 比值可分别用来预测 IA (P<0.0001),其中 FIns/FC-P 预测效果好,达到0.881。当 FIns/FC-P 为8.6时,预测 IA 的敏感性为80%,特异性为83%。结论 IA 阳性组的血清胰岛素监测值升高,血清胰岛素升高与 C-P 变化不成比例。使用外源性胰岛素的 T2DM 患者,当 FIns/FC-P 比值>8.6或2 hIns/2 hC-P 比值>17.8时,说明体内可能存在 IA,比值越高,可能性越大。

  • 男性高尿酸血症患者成纤维细胞因子21与血尿酸和胰岛素抵抗的关系

    作者:赵江波;杨玲;尹卫;陈霞;王蓓;施良;丁伟

    目的:探讨男性高尿酸血症(HUA)患者中成纤维细胞因子21(FGF21)水平与血尿酸(SUA)和 IR 的关系。方法在体检人群中选择男性高尿酸血症患者(HUA 组)和健康者(NC 组)各85名,HUA 组以 BMI 水平分为 HUA-高 BMI 亚组(n=41)及 HUA-正常 BMI 亚组(n=44),分别检测FGF21、HbA1 c、BP、血脂、HOMA-IR 等参数。结果 HUA 组 FGF21高于 NC 组[(1.99±0.96)vs (1.73±0.50)ng/ml,P<0.05];HUA-高 BMI 亚组 FGF21水平高于 HUA-正常 BMI 亚组[(2.04±3.61) vs(1.84±2.15)ng/ml,P <0.05];FGF21水平与 BMI、WHR、TG、ln(HOMA-IR)、FIns、SUA 呈正相关(r=0.456、0.355、0.231、0.257、0.220、0.222,P <0.05或 P <0.01);多元线性逐步回归分析显示, WHR、SUA、ln(HOMA-IR)、TG 是血清 FGF21独立影响因素(P <0.05)。结论 FGF21在男性HUA 患者中升高,且与 SUA、ln(HOMA-IR)、BMI、WHR 及脂代谢相关,其可能参与男性 HUA 患者的病理生理过程。

  • 老年2型糖尿病患者尿液多肽谱分析与机制

    作者:李小华;华坚;孔祥怡;周静波;宋达琳

    目的:对老年 T2DM 患者及健康人群尿液的多肽谱进行定量和定性分析,探讨老年 T2DM患者与健康人群的标志性蛋白。方法取20例老年 T2DM 患者(老年 T2DM 组)和22名健康人(NC组)尿样,富集尿液中的多肽,并进行在线反相液相色谱分离和串联质谱分析,检测尿液中的多肽谱。获得的原始质谱图导入到 ProteinPilot 软件(v4.5)行数据库检索比对分析,以鉴定蛋白质。结果老年T2DM 组尿液中测得816条多肽,对应100种蛋白;NC 组尿液中测得1048条多肽,对应133种蛋白。两组尿液多肽含量和种类不同,对应的蛋白也不同。老年 T2DM 组尿液较 NC 组增加的多肽对应的蛋白为转甲状腺素蛋白(TTR)、载脂蛋白 A-1(ApoA-1)、ApoA-4、骨桥蛋白(OPN)及补体 C3。结论尿液中的 TTR、ApoA-1、ApoA-4、OPN 及补体 C3可能是区分老年 T2DM 患者和健康人群的标志性蛋白。

  • 微信群管理糖尿病患者的短期观察

    作者:冯小芬;韦玉和;邵雪景;赵志勇;印永;罗春媛

    目的:探索利用微信群管理糖尿病患者的价值。方法选择115例 T2DM 患者随机分成对照组和试验组。两组均予常规教育,试验组在对照组的基础上再加入糖尿病医患微信群。监测两组观察前及观察3个月后血糖、血脂等代谢指标;行糖尿病自我管理量表(SDSCA)、糖尿病知识测评(DKT)及低血糖发生率等问卷调查。结果观察前两组代谢指标、各项问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察后试验组代谢指标、SDSCA、DKT 评分优于对照组(P <0.05或 P <0.01);两组低血糖发生频率均稍上升,但差异无统计学意义(P >0.05)。相关分析显示,SDSCA 总分与 FPG、2 hPG、HbA1 c、TG、TC、LDL-C 呈负相关(P<0.01),与 DKT、HDL-C 呈正相关(P <0.05或 P <0.01),与血压、BMI 无明显相关性(P>0.05)。结论医患微信群能提高健康教育效果,改善患者自我管理水平,是一个可靠的医患互动平台。

  • 血清肌酐及胱抑素 C 水平正常的2型糖尿病患者肾小球滤过率水平的变化

    作者:袁昊;冯烈

    目的:探讨血清肌酐(Scr)、血清胱抑素 C(Cys-C)水平正常的 T2DM 患者 eGFR 水平的变化。方法选取2014年1月至2015年9月于我院住院的 T2DM 患者166例,根据 Scr 及 Cys-C 水平,将研究对象分为 Scr 及 Cys-C 正常组109例,Scr 正常、Cys-C 升高组(Cys-C 升高组)40例,Scr 及Cys-C 均升高组(Scr 及 Cys-C 升高组)17例。Scr 及 Cys-C 正常组根据 eGFR 水平分为 eGFR≥90 ml/(min·1.73 m2)亚组和 eGFR<90 ml/(min·1.73 m2)亚组。记录各组临床基本资料、实验室数据。采用99mTc-DTPA 肾动态显像法测定 eGFR。结果 Scr 及 Cys-C 正常组 eGFR 为(82.68±13.45)ml/(min·1.73 m2),Cys-C 升高组 eGFR 为(67.93±14.01)ml/(min·1.73 m2),Scr 及 Cys-C 升高组 eGFR 为(50.54±15.10)ml/(min·1.73 m2),各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Scr 及 Cys-C正常组26.6%的患者 eGFR≥90 ml/(min·1.73 m2),72.5%的患者 eGFR 60~89 ml/(min·1.73 m2),0.9%的患者 eGFR 30~59 ml/(min·1.73 m2)。经3个月随访观察,Scr 及 Cys-C 正常组中4.6%处于T2DM 合并慢性肾脏病(CKD)1期,34.9%处于 T2DM 合并 CKD 2期,0.9%处于 T2DM 合并 CKD 3期。多因素非条件 Logistic 回归分析结果显示,女性、高龄、高 TC、低左室射血分数(LVEF)是 eGFR 下降的危险因素(P <0.05)。结论本研究中,Scr 及 Cys C 水平均正常的 T2DM 患者,73.4%出现了eGFR 轻到中度下降,40.4%进入 CKD 期,女性、高龄、高 TC、低 LVEF 是 T2DM 患者 eGFR 下降高危因素,应加强对其 eGFR 水平的监测。

  • 糖化低密度脂蛋白对成骨细胞低氧诱导因子1α表达的影响

    作者:张冰雨;曾瑞翔;朱淇;单畅;雷涛

    目的:研究不同糖化程度的低密度脂蛋白(LDL)对成骨细胞增殖及代谢的影响并探讨其可能机制。方法用不同程度(4.97%和8.24%)的糖化 LDL(gly-LDL)处理小鼠成骨细胞(MC3T3-E1)48 h,设普通 LDL(n-LDL)组和空白对照(Blank)组,测定缺氧诱导因子-1α(HIF-1α),VEGF mRNA表达,以及 HIF-1α蛋白表达,同时检测细胞存活率及细胞上清骨钙素(OC)水平。结果 n-LDL 组、4.97% gly-LDL 组和8.24% gly-LDL 组细胞存活率分别为95.6%、57.1%和71.2%。与 Blank 组比较,各实验组 OC 降低,且随着 LDL 的糖化,OC 分泌受到抑制的程度越大。n-LDL 组与 Blank 组比较, VEGF mRNA 表达量下调(P<0.05);8.24% gly-LDL 组与 n-LDL 组比较,VEGF 表达量相对上调。与Blank 组及 n-LDL 组比较,8.24% gly-LDL 上调 HIF-1αmRNA 的表达(P <0.01),同时上调 HIF-1α的蛋白表达。结论高糖化程度的 LDL 可影响小鼠成骨细胞 HIF-1α的基因及蛋白表达影响,这可能是gly-LDL 影响成骨细胞增殖与代谢的机制之一。

  • 有氧运动对糖尿病小鼠心肌保护的作用机制及其与微小核糖核酸222的相关性研究

    作者:林延艳;赵林双;刘意;徐金玲

    目的:探讨微小核糖核酸222(miR-222)在有氧运动干预后的糖尿病小鼠心肌组织中的表达情况及在心肌保护中的作用。方法将36只小鼠随机分为正常运动组(EC,n=8)、正常非运动组(SC,n=8)、糖尿病运动组(ED,n=10)及糖尿病非运动组(SD,n=10)。造模后给予运动干预,超声测量心功能,光镜下观察心肌组织的病理形态学改变,RT-PCR 测定心肌内 ANP、β-MHC mRNA 及 miR-222水平。结果与 SC 组比较,SD 组左室射血分数降低[(74.67±2.05)% vs (66.36±5.08)%,P <0.05],ED 组左室射血分数无明显变化(P>0.05);光镜下可见 SC、EC 组心肌细胞形态规整,排列整齐, SD 组心肌细胞结构紊乱,伴炎症细胞浸润,ED 组心肌病理结构介于 SC 和 SD 之间;SD 组心肌内 ANP、β-MHC mRNA 水平高于其他3组(P<0.05);且运动干预后的 EC 组、ED 组心肌组织内 miR-222表达高于相应对照组[(1.53±0.32)vs(0.94±0.14);(1.31±0.32)vs (0.90±0.28),P <0.05]。结论 miR-222的高表达可能参与了有氧运动介导的糖尿病小鼠的心肌保护过程。

  • α-平滑肌肌动蛋白及转化生长因子-β1在高尿酸血症大鼠肾小管间质纤维化中的表达

    作者:林章梅;张彩香;梁艳玲;王会中;张鋆歆;李丽;赵蕾;曲建昌;祝开思

    目的:观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及转化生长因子-β1(TGF-β1)在高尿酸血症(HUA)大鼠肾小管间质纤维化(RIF)过程中的表达及意义。方法 SD 大鼠36只,随机分为对照组(Con)、模型组及非布司他组,每组12只。氧嗪酸钾(OP)溶于0.5%的羧甲基纤维素钠(CMC)溶液,模型组和非布司他组用 OP 灌胃,1次/d,制备 HUA 模型,非布司他组另予非布司他灌胃,Con 组仅予等量0.5%CMC 灌胃。于0、4、8周后检测血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)及 BUN,收集24 h 尿量,检测24 h 尿蛋白定量。第0、4、8周末每组随机处死4只大鼠,HE 染色及 Masson 染色观察肾组织病理变化,免疫组织化学法检测α-SMA、TGF-β1的表达。结果实验4周后,与 Con 组比较,模型组 SUA、Scr、BUN 升高(P<0.05或 P<0.01),TGF-β1、α-SMA 表达量增多(P <0.01),肾小管间质发生纤维化。实验8周后, RIF 加重;非布司他组 RIF 较模型组减轻(P <0.01)。结论 HUA 诱导肾组织 TGF-β1、α-SMA 表达量增加;α-SMA 及 TGF-β1表达增多促进 RIF 发生。

  • 胰岛α细胞在糖尿病发病及治疗领域中的研究进展

    作者:谷丽;张梅

    葡萄糖在体内的平衡受胰岛α细胞分泌的胰升血糖素(GCG)及胰岛β细胞分泌的胰岛素的精确调节。糖尿病是胰岛素缺陷或 IR 所致,GCG 分泌绝对或相对过多在其中扮演着重要的角色。既往对胰岛β细胞功能的研究较多,对胰岛α细胞的研究较少,多种因素参与调节 GCG 分泌,如营养物质、内分泌激素和神经递质等。糖尿病患者 FPG 和 PPG 水平升高与高 GCG 血症密切相关,GCG 参与糖尿病病理生理过程,胰岛α细胞功能异常导致机体对低血糖的反应能力下降,与糖尿病的发生发展密切相关。故研究胰岛α细胞在糖尿病发生发展中的作用,对治疗糖尿病有指导意义。

  • 二代测序在单基因糖尿病中的应用

    作者:饶翀;肖新华;于淼

    二代测序技术是基因检测方法的一次改革,为以新生儿糖尿病和青少年起病的成年型糖尿病为代表的单基因糖尿病的早期基因学诊断和研究开阔思路,并在探索新基因中展现出巨大优势。

  • 2型糖尿病体重变化与心血管疾病关系

    作者:陈芳;卢岚敏;韩白玉;陆菊明

    体重增加是 T2DM 患者降糖过程中的不良反应。PROactive 研究证实,T2DM 合并心血管危险因素的患者,心血管事件增加的危险因素是体重降低而非体重增加。本文旨在对 T2DM 患者体重变化与心血管疾病及死亡的随机对照研究(RCT)进行综述,共12篇相关研究入选,认为体重增加并非糖尿病患者的绝对危险因素,需个体化综合分析。

  • 影响 F 波在糖尿病周围神经病变中变化的因素分析

    作者:孙丽艳;赵蒙;殷宏宇;王为;孙庆权;王丹

    目的:探讨 F 波在糖尿病周围神经病变(DPN)中的影响因素。方法收集 DPN 患者159例,根据 HbA1 c 水平分为 HbA1 c≤7%组,HbA1 c>7%组,根据是否合并高血压病分为高血压病组和无高血压病组。检测患者的 FPG、HbA1 c,采用肌电图诱发电位仪检测胫神经的 F 波短潜伏期(Fmin),F 波长潜伏期(Fmax),F 波平均潜伏期(Fmean),F 波出现率(Fpresent),并进行比较。结果159例 DPN 患者的 FPG、HbA1 c 与 Fmin、Fmax、Fmean 均呈正相关(P <0.01)。与无高血压病组比较,高血压病组 Fmin 延长[(44.52±7.17)vs (46.90±6.49)ms,P <0.01]。与 HbA1 c≤7%组比较, HbA1 c>7%组 Fmin 延长[(44.10±5.12)vs (46.82±7.15)ms,P <0.05],Fmax 延长[(50.68±5.46) vs (55.09±6.19)ms,P<0.01],Fmean 延长[(46.92±5.33)vs (50.96±5.58)ms,P<0.01]。结论高血糖状态及高血压合并症均可加剧 DPN 患者 F 波的异常改变。

  • 血清脂氧素 A4水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

    作者:刘云涛;潘敬芳;简磊;吴娇

    目的:探讨血清脂氧素 A4(LXA4)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选择新诊断的单纯 T2DM 患者41例(T2DM 组),DPN 患者42例(DPN 组),另选体检者42名(NGT 组)。采用 ELISA 测定血清 LXA4水平。结果与 NGT 组比较,T2DM 组和 DPN 组血清 LXA4水平降低[(540.23±55.87)vs(511.49±51.23)vs(476.53±47.23)pg/ml,P <0.05或 P <0.01];相关分析显示,血清 LXA4水平与 FPG、HbA1 c、TNF-α、半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase-3)、病程呈负相关(r=-0.501、-0.541、-0.627、-0.638,-0.591,P<0.05或 P<0.01);与血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、正中神经运动神经传导速度(MMCV)、腓总神经运动神经传导速度(PMCV)、正中神经感觉神经传导速度(MSCV)、腓总神经感觉神经传导速度(PSCV)呈正相关(r=0.578、0.510、0.628、0.611、0.549、0.625,P<0.05或 P<0.01);Logistic 回归分析显示,LXA4、TNF-α是 DPN 的独立影响因素。结论DPN 患者血清 LXA4水平下降,在 DPN 的发生中发挥重要作用。

  • 糖尿病神经病变患者单核细胞 TOLL 样受体4的表达及其与血浆肿瘤坏死因子α、白介素6的相关性研究

    作者:孟庆胜;朱涛

    目的:研究 T2DM 伴糖尿病神经病变患者外周血单核细胞 TOLL 样受体4(TLR4)的表达及其与促炎因子 TNF-α、IL-6的相关性。方法将研究对象分为正常组(NC,n=44),T2DM 组(n=44),T2DM 神经病变组(n=44)。分离和提取外周血单核细胞,流式细胞术和 RT-PCR 检测单核细胞表面 TLR4蛋白和 mRNA;ELISA 检测血浆 TNF-α和 IL-6。结果 T2DM 神经病变组 HbA1 c[(9.09±1.62)% vs(8.36±1.10)% vs (5.30±0.89)%]、单核细胞 TLR4蛋白[(42.02±9.69)% vs (31.27±6.87)% vs (11.96±5.54)%]和 TLR4 mRNA[(2.98±1.06)vs (1.74±0.47)vs (1.12±0.52)]、血浆TNF-α[(8.75±3.14)vs (6.27±3.64)vs (3.19±1.17)pg/ml]、IL-6[(3.63±1.81)vs (2.60±1.14)vs (1.54±0.58)pg/ml]水平均高于 T2DM 和 NC 组(P <0.01);T2DM 神经病变组 TLR4蛋白与 TNF-α、IL-6呈正相关(r=0.631,P<0.0001;r=0.447,P =0.0023)。结论糖尿病神经病变患者单核细胞TLR4参与机体炎症反应,与糖尿病神经病变的发生发展密切相关。

  • 血清尿酸水平对新诊断2型糖尿病患者肌电图的影响

    作者:杨丽惠;蒋晓红;王龙;张洁;黄小琳;华飞

    目的:探讨血清尿酸(SUA)水平对新诊断 T2DM 患者肌电图的影响。方法选取新诊断 T2DM 住院患者584例,分为不伴肌电图异常组(N-EMG)285例,伴肌电图异常组(EMG)299例,比较两组一般临床指标、SUA、肝功能、血脂、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1 c 等,进行相关性分析。另将 SUA 水平分为 SUA≤360μmol/L 组(N-SUA)487例,SUA>360μmol/L 组(H-SUA)97例,比较两组的肌电图异常阳性率。结果与 N-EMG 组比较,EMG 组 SUA、TG、FC-P、HOMA-IR 降低,HbA1 c升高(P<0.05)。男性新诊断 T2DM 患者中,H-SUA 组和 N-SUA 组肌电图异常比例分别为32.8%、56.5%(P<0.05);女性新诊断 T2DM 患者中,H-SUA 组和 N-SUA 组肌电图异常的发生比例分别为48.5%、50.0%(P>0.05)。相关性分析显示,肌电图异常与年龄、脂蛋白α、HbA1 c 呈正相关,与 BMI、谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT、AST、FC-P、30 min C-P、TG、HOMA-IR、SUA 呈负相关。二元 Logistic 回归分析结果显示,年龄是新诊断 T2DM 患者肌电图异常的独立危险因素。结论新诊断 T2DM 合并肌电图异常患者的 SUA 水平降低,可能是因为在糖尿病早期,SUA 的抗氧化作用强于氧化应激(OS)作用,其确切机制需要进一步研究。

  • 阿卡波糖联合其他降糖药物治疗的临床疗效进展

    作者:陆菊明

    阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂,通过抑制碳水化合物在小肠上皮的吸收作用,从而有效降低 PPG 水平,并减小血糖波动幅度。然而随着 T2DM 患者病情的发展,阿卡波糖单独用药不能有效控制血糖水平,需要联合其他口服降糖药,如二甲双胍、胰岛素促泌剂、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)、胰升血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和/或胰岛素制剂来协同控制血糖。本文就阿卡波糖与其他降糖药物联用的临床疗效研究进展作一综述。

  • 晚期氧化蛋白产物对2型糖尿病视网膜病变进展的预测价值

    作者:时倩倩;高彦;孙广莉

    目的:探讨晚期氧化蛋白产物(AOPP)能否预测 DR 进展情况。方法采用前瞻性队列研究方法纳入 T2DM 患者363例,根据基线 AOPP 水平四分位点将受试者分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4),根据5年随访前后免散瞳眼底摄片结果计算 DR 进展率。结果随基线 AOPP 水平升高,5年后 DR 进展率升高(19.51% vs 28.42% vs 37.36% vs 47.37%,P<0.01)。Logistic 回归分析显示,基线 AOPP 水平是影响 DR 进展的独立危险因素(OR=1.833,95%CI:1.573~1.982,P <0.05)。基线 AOPP 水平预测5年后 DR 进展的曲线下面积(AUC)为0.883(95%CI:0.842~0.924),敏感性和特异性分别为86.1%、91.9%。结论 AOPP 可能是预测 DR 进展的生物标记物之一。

  • 血清中期因子联合总胆红素在糖尿病视网膜病变中的诊断价值

    作者:陈家欣;林如海

    目的:探讨血清中期因子(MK)、总胆红素(TB)在糖尿病视网膜病变(DR)中的诊断价值。方法将148例 T2DM 患者按照是否出现 DR 分为糖尿病无 DR 组(NDR)50例、非增殖性 DR 组(NP-DR)52例和增殖性 DR 组(PDR)46例,评价 MK 和 TB 在 DR 中的诊断价值。结果各组年龄、性别、BMI、FPG、HbAl c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP 比较,差异无统计学意义(P >0.05);各组病程、尿白蛋白/肌酐比(UAlb/Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、MK、TB和直接胆红素(DB)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。PDR 组和 NPDR 组病程、UAlb/Cr、MDA、AOPP、MK 高于 NDR 组(P <0.05),SOD、TB、DB 低于 NDR 组(P <0.05)。PDR 组病程、UAlb/Cr、MDA、AOPP、MK 高于 NPDR 组(P<0.05),SOD、TB、DB 低于 NPDR 组(P <0.05)。Logistic回归分析显示,病程、UAlb/Cr、MDA、AOPP、MK 为 DR 的危险因素(OR 值为1.36、1.71、1.27、1.65、2.35,P <0.05),SOD、TB、DB 为 DR 的保护因素(OR 值为0.46、0.31、0.46,P <0.05)。TB+MK 诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率均高于 TB、MK 单独诊断效果[曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.735、0.762,P<0.05]。结论 DR 可能与体内 MK 升高、TB 下降有关,MK 联合 TB 对 DR的诊断效能优于 MK、TB 单一指标。

  • 《中国糖尿病杂志》稿约

    作者:

    《中国糖尿病杂志》为北京大学主办的糖尿病专业学术期刊,以广大糖尿病专业医师为主要读者对象,报道糖尿病学领域领先的科研成果、临床诊断经验以及对糖尿病临床有指导意义且与临床密切结合的基础理论研究。

    关键词:
  • 更正

    作者:本刊编辑部

    刊登在本刊2016年第24卷第10期865-870页的、题为《钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂临床合理应用中国专家建议》一文,作者中李焱教授的名字因执笔者校稿疏忽刊登有误,现特此声明予以更正!就此向李焱教授及广大读者深表歉意!

    关键词:
中国糖尿病分期目录
期数
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