儿科药学杂志
Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-108X
- 国内刊号： 50-1156/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三种中药注射剂与常用输液及药物的配伍稳定性
研究药物配伍时的相互作用是临床药学的一个重要方面.随着儿科中药制剂应用的逐渐增多,合理配伍也就显的更为重要.本文意在对三种常见中药注射剂与其它输液及药物的配伍稳定性作一综述.
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大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病进展
急性白血病是造血系统的恶性肿瘤.特点为造血细胞的某一系列在骨髓中恶性增生,并进入血流浸润各组织器官,引起一系列临床表现.小儿白血病是小儿发病率高的恶性肿瘤,常见的类型为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL),占所有小儿急性白血病的80%.目前治疗小儿ALL的主要方法是化学药物治疗和造血干细胞移植.
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新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害50例临床分析
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害临床特征,指导进一步的治疗.方法:对72例HIE患儿进行心脏功能检测及临床观察与评价.结果:72例HIE患儿中合并心肌酶谱异常50例(69.4%),而且伴有心音低钝、心率改变.结论:HIE患儿临床观察中,若出现心音或心率的异常,应检测心肌酶谱尤其是CK-MB,如果心肌酶谱异常,应高度警惕合并心肌损害的可能.
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氨溴索雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
目的:观察氨溴索雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组38例,治疗组34例,两组均给予抗感染、解痉、止咳等常规治疗,治疗组加用氨溴索15 mg加入生理盐水20mL中雾化吸入20 min,1次/d,疗程5～7 d.结果:治疗组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间及平均治疗天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),未见明显不良反应.结论:应用氨溴索雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
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缺氧缺血性肾损害致肉眼血尿1例报道
新生儿窒息可引起肾脏、中枢神经系统、心血管系统、胃肠道等多脏器形态和功能的改变,其中以肾脏损害发生率高[1].但肾脏损害表现为肉眼血尿者未见报道,现将我科诊治的1例报道如下.
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胺碘酮治疗小儿快速性心律失常8例
自上世纪90年代初,CAST结果公布之后,Ⅰ类抗心律失常药不良反应明显,在静脉推注过程中易发生心跳停搏,复律后易反复.三磷酸腺苷曾一度在儿科室上性心动过速应用较多,但其易引起较长的心脏停跳,复律后反复率更多,近年临床不推荐使用,因此,人们将注意力转向Ⅲ类抗心律失常药物.我们采用Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮治疗小儿快速心率失常,取得较好疗效,报道如下.
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398例儿童药物不良反应报告分析
目的:为临床安全、有效用药,避免或减少药物不良反应提供参考.方法:对我院2000年1月至2004年12月收集的398例药物不良反应报告表,建立数据库并进行统计分析.结果:学龄前儿童发生不良反应较多,药物中以抗感染药物所致的不良反应较多,其次为中药制剂;严重不良反应多在静脉给药后发生.结论:应重视儿科临床药物不良反应的监测.
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我院住院患儿抗生素使用现状和耐药性调查
目的:探讨我院近年来住院患儿抗生素使用现状和细茵耐药的发生率.方法:利用我院信息中心、院感染科和中心实验室提供的数据和药敏情况,对2001年1月～2006年5月儿科、新生儿科9 264例住院患儿进行回顾性调查,分析抗生素的使用现状和细菌的耐药性.结果:我院小儿抗生素的使用率平均为88.25%.使用率前4位分别为:头孢噻肟钠、头孢唑啉钠、氨苄西林和阿奇霉素.病原学送检率为38.89%,主要致病菌对常用抗生素多重耐药,小儿肠道感染以福氏志贺氏茵感染为主,对第三代头孢茵素的耐药率较高,葡萄球菌对青霉素一直耐药,对万古霉素敏感.结论:目前儿科医生对抗生素种类的选择比较慎重,抗生素的使用率和使用级别高,病原学送检率低,细茵耐药性高.监控和规范小儿抗生素的合理应用非常重要.
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小儿支气管炎颗粒药效学研究
目的:观察小儿支气管炎颗粒的抑菌、抗炎及止咳、化痰作用.方法:采用体外抑茵试验方法来评价该药对试验中引起呼吸道感染的细菌的抑制或杀灭作用;通过对小鼠致炎、致咳及对气管酚红排泌的作用来观察其抗炎、止咳、化痰的作用.结果:体外抑茵试验显示,该药对引起呼吸道感染的细菌有较好的抑制或杀灭作用,MIC范围均在0.25～64 mg/mL之间,MIC50大多为4～16 mg/mL,其中对金黄色葡萄球茵、表皮葡萄球茵及肺炎克雷伯杆菌的作用较强,对普通变形杆茵及绿脓杆茵也有一定的抑制作用,但作用较弱.对二甲苯所引起的小鼠耳廓肿胀具有明显的抑制作用;对小鼠氨水引咳有明显延长引咳潜伏期并明显减少小鼠咳嗽次数的作用;对小鼠气管酚红排泌有明显的促进作用.结论:小儿支气管炎颗粒具有较明显的抗茵消炎、止咳化痰的作用.
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基因乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播的研究
目的:探索阻断母婴乙肝病毒垂直传播的佳免疫方案.方法:对本研究的所有乙肝病毒标记物阳性的孕妇于妊娠晚期每月肌注乙肝高价免疫球蛋白200IU,共3次,所有新生儿按预先设计方案给予不同的主动加被动免疫.结果:本研究的乙肝病毒母婴垂直传播阻断率显著高于以往文献报道的阻断率.但乙肝疫苗皮内注射组与肌肉注射组之间的HbsAg阳性率、HbsAb阳性率及抗体滴度差异无统计学意义.结论:孕妇妊娠晚期乙肝高价免疫球蛋白被动免疫,继之所生婴儿基因乙肝疫苗5 μg/次(0、1、6方案)加大剂量乙肝高价免疫球蛋白200 IU/次(0、1/2、1方案)联合免疫方案可明显提高乙肝病毒母婴垂直传播阻断率.
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来氟米特治疗难治性儿童特发性关节炎(全身型)初探
目的:探讨来氟米特(LEF)治疗难治性儿童特发性关节炎(JIA)全身型的疗效和安全性.方法:对19例确诊为JIA(全身型)患儿加用来氟米特口服,首剂10～20 mg/d,联用2 d,然后根据体重确定剂量,体重＜20kg予5 mg/d,体重20～40kg予7.5～10mg/d,体重＞40kg予15～20mg/d.观察治疗后4、8、12和26周的疗效和不良反应.并在4周内停用MTX,激素逐渐减量或停用.结果:LEF治疗4周有效率9.13%;8周有效率24.6%;12周有效率33.3%;26周有效率47.2%.26周体温控制的有效率仅为12.5%,关节症状改善的有效率可达68.4%.不良反应为肝功能异常、皮疹及胃肠道反应.结论:对于难治性儿童特发性关节炎全身型,LEF是一种安全有效的药物,对关节症状控制较好,但退热效果不理想.
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的:观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法:将90例支原体肺炎患儿随机分为两组:对照组45例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液静脉点滴治疗,并对临床疗效和安全性指标进行比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和64.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);但两组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的主要临床症状缓解时问及住院时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低(P＜0.05).结论:痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,不良反应少.
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头孢地尼颗粒治疗儿童社区获得性细菌性肺炎临床观察
目的:通过观察头孢地尼颗粒剂治疗轻、中度儿童社区获得性细茵性肺炎,评价头孢地尼的疗效和安全性.方法:74例社区获得性肺炎患儿随机分为两组,治疗组34例口服头孢地尼颗粒每次5 mg/kg,3次/d,连续5～7 d;对照组40例予阿莫西林/克拉维酸30 mg/kg静脉滴注,2次/d.连续应用5～7 d.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率80.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05).结论:头孢地尼颗粒是治疗社区获得性细菌性肺炎安全、有效的药物.
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白三烯受体拮抗剂在儿童哮喘中的应用
目的:观察白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘长期治疗中的作用.方法:根据不同的长期治疗方案,将79例轻、中度支气管哮喘患儿分为三组,35例单纯吸入布地奈德气雾剂为治疗A组,33例口服孟鲁司特钠片为治疗B组,11例单纯中医治疗作为对照组,观察各组临床疗效和肺功能指标变化,并进行统计学分析.结果:治疗A组和治疗B组的临床疗效分别与对照组比较,x2=22.62、16.05,差异有统计学意义(P＜0.001),治疗组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两个治疗组治疗前后肺功能比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在轻、中度支气管哮喘的治疗中,白三烯受体拮抗剂与吸入糖皮质激素同样可以取得满意的疗效且无明显不良反应.
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复方丹参注射液联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症临床观察
目的:观察复方丹参注射液与多巴胺、多巴酚丁胺对新生儿硬肿症的临床疗效.方法:新生儿硬肿症患儿102例,治疗组52例,对照组50例.两组均采用常规治疗,治疗组加用复方丹参注射液与小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组症状体征消失时间、住院时间均优于对照组(P均＜0.05).总有效率治疗组94.2%,对照组74.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:复方丹参注射液联合多巴胺和多巴酚丁胺可提高新生儿硬肿症的治疗效果,不良反应小,使用安全.
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还原型谷胱甘肽治疗小儿白血病化疗致肝损害的疗效分析
目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗白血病患儿化疗致肝功能损害的效果.方法:将87例诊断明确且排除病毒性肝炎的白血病患儿随机分为两组:治疗组46例,对照组41例.两组忠儿均口服维生素C、肝泰乐,治疗组给予还原型谷胱甘肽30 mg/(kg·次)静脉滴注,1次/d;对照组给予甘草酸二铵3 mg/(kg·次)静脉滴注,1次/d.7 d后复查肝功能.结果:治疗后两蛆肝功能均有不同程度的改善,治疗组优于对照组;治疗组和对照组有效率分别为84.8%和68.3%,两组比较差异有统计学意义.结论:还原型谷胱甘肽对白血病患儿化疗致肝功能损害有较好的防治作用.
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氨茶碱预防极低出生体重儿呼吸暂停的临床观察
目的:探讨氨茶碱预防极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效.方法:126例极低出生体重儿,随机分为观察组及对照组各63例.观察组于未发生呼吸暂停前即予氨茶碱预防性治疗,并与对照组进行比较.结果:呼吸暂停发生率:出生10天观察组11.11%,对照组49.29%(x2=19.93,P＜0.001);胎龄36周时观察组14.29%,对照组58.73%(x2=24.96,P＜0.001),差异均有统计学意义.在吸氧时间、体重增至2 kg平均日龄、平均住院日方面,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:极低出生体重儿预防性应用氨茶碱,能降低呼吸暂停的发生,减少吸氧时间,有利体重增加及缩短住院天数.
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孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿副鼻窦炎引起的慢性咳嗽
目的:观察孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿副鼻窦炎引起的慢性咳嗽的疗效.方法:采用随机、双盲对照的方法,对副鼻窦炎引起慢性咳嗽的患儿给予阿奇霉素口服,连服3 d,停药7 d为1疗程.治疗组阿奇霉素服用3个疗程,同时口服孟鲁司特,1次/d;对照组阿奇霉素服用至观察疗效终点同时口服安慰剂.比较两组治疗后1周咳嗽评分、8周内咳嗽完全缓解天数、治疗8周副鼻窦CT情况.结果:治疗l周咳嗽评分、8周内咳嗽完全缓解时间、副鼻窦CT完全恢复正常例数三项指标两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿副鼻窦炎引起的慢性咳嗽与单用阿奇霉素比较,咳嗽缓解得更快,观察期间无咳嗽症状的时间更多,副鼻窦积液清除更快,且可以减少阿奇霉素的用量.
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15例儿童药物过敏性休克的救治探讨
目的:提高对儿童药物过敏性休克的认识,探讨防治方法,以降低发生率,提高抢救成功率.方法:对我院5年来收治的15例儿童药物过敏性休克的药物种类、给药途径、临床表现、抢救治疗进行回顾性分析和总结.结果:本组病例中易发生过敏性休克的药物是中药制剂(46.7%),其次是青霉素类(26.7%)和头孢菌素类(13.3%),其它药物占13.3%.15例患儿全部抢救成功,无1例死亡.结论:药物过敏性休克与药物种类、患者过敏体质及机体状态有关.合理用药、严密观察、及早发现、准确诊断、及时救治对药物过敏性休克至关重要.
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丽珠肠乐预防小儿肺炎继发腹泻的临床效果
目的:探讨应用微生态制剂(丽珠肠乐)预防小儿肺炎继发腹泻的疗效.方法:我院儿科住院治疗的小儿肺炎288例,预防组168例,对照组120例.对照组给予抗生素等对症支持治疗,预防组在使用抗生素治疗的同时加用丽珠肠乐,然后对两组继发腹泻的发病率、疗效、止泻时间及腹泻总病程进行统计分析.结果:预防组继发腹泻30例,发病率为17.86%,对照组继发腹泻46例,发病率38.33%(x2=14.07,P＜0.01).预防组治疗小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总病程亦明显短于对照组(P＜0.05).结论:丽珠肠乐能降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义.
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博利康尼致双手颤抖1例
1 病例介绍患儿,男,12岁,因咳嗽气喘3 d伴双手颤抖2 h,于2005年10月22日来我科就诊.查体:体重36 kg,一般情况尚好,T 36.8℃,双肺布满喘鸣音,心音有力,律齐,心率88次/min,无杂音,腹软,肝脾不大.血常规:WBC 8.7×109/L、N 76%、L 21%、HB 116 g/L、PLT132×109/L.胸片:双肺纹理增粗,双肺门阴影增大;心电图、脑电图均正常.诊断:支气管哮喘.个人史及家族史无特殊.其父叙述曾于6岁、7岁、8岁时每年9月因支气管哮喘发作口服博利康尼片(1.25 mg/次,3次/d)后逐渐好转,一般连续口服4周控制症状.
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更昔洛韦致过敏反应1例
1 临床资料患儿,女,1岁,因解稀水样便2 d,伴发热1 d,在我院门诊留察治疗.查体:T 38.6℃,P 121次/min,R32次/min,体重8.5kg,神清,神萎,急性病容,轻度脱水貌,咽部稍充血,双肺呼吸音清晰,心率121次/min,心音有力,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音活跃,肢端循环尚可,神经系统未引出病理征.患儿无药物及食物过敏史.
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儿童应用抗菌药物时间间隔探讨与实践
目的:探讨抗茵药物给药时间间隔及其在儿科的合理应用.方法:对抗茵药物从药动学/药效学方面分析,同时结合本院实际情况加以探讨.结果:目前临床使用抗茵药物仍存在一些问题.结论:应加强医务人员对抗茵药物合理使用的重视,提高医疗质量,保障儿童健康.
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小儿急性药源性肌张力不全77例分析
目的:分析小儿急性药源性肌张力不全常见原因、临床表现,并提出相应的预防和治疗方法.方法:对1999年～2005年发病较重而入院的小儿急性肌张力不全病因、常见药物、临床表现和治疗方法进行分析,总结其教训和经验.结果:引起小儿急性药源性肌张力不全的常见药物依次为甲氧氯普胺、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多、感冒冲剂等.结论:急性药源性肌张力不全易在小儿中发生,临床医生应提高警惕,同时也要引起家长重视,不可乱服或误服药物.
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阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎成本-效果分析
目的:对阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的成本-效果进行探讨.方法:96例支原体肺炎(MP)患者随机分为序贯疗法治疗组(A)和全程静脉注射给药组(B),运用药物经济学的成本-效果分析方法进行比较.结果:两组治愈率分别为81.5%和83.3%(P＞0.05);成本分别为(1354.4±131.8)元、(2536.9±315.1)元;成本-效果比分别为16.2±1.6、30.5±3.9.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗MP,在相同疗效情况下,能明显缩短住院天数,显著降低总医疗费用,值得临床推荐.
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中西医结合治疗疱疹性口炎40例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗疱疹性口炎的疗效.方法:76例疱疹性口炎患儿随机分为西医治疗组(对照组)36例和中西医结合治疗组(治疗组)40例.对照组采用抗病毒、抗感染及常规对症支持治疗;治疗组除常规支持治疗外应用自拟、自制中药汤剂治疗.结果:治疗组主要症状、体征如体温恢复正常、流涎消失、溃疡愈合及局部淋巴结消失时间均短于对照组.显效率及总有效率治疗组分别为80.0%和95.0%,明显优于对照组36.1%和69.4%,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗疱疹性口炎比单纯西医治疗疗效更优越,可快速改善症状并提高治愈率.
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自制肺炎合剂辅治小儿肺炎的疗效观察
目的:验证肺炎合剂中西医结合治疗对小儿肺炎的疗效.方法:将中西医结合治疗与单纯西药治疗对照比较.结果:中西医结合治疗组总有效率明显优于西药对照组(P＜0.05),其各种症状、体征及体温消退的平均天数明显短于对照组(P＜0.05).结论:肺炎合剂结合西药治疗小儿肺炎是临床上有效的治疗方法.
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关于《我院门诊抗生素使用情况分析》一文的商榷
及时了解抗生素的使用情况,正确评价其用药合理性,无疑这种做法有利于指导临床合理应用抗生素.但就<我院门诊抗生素使用情况分析>[1]一文中某些结论性意见提出不同看法,以供商榷.
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药师与医师加强交流之我见
医和药是不可分割的两个专业,在当前以病人为中心的医学工作模式下,为提高医疗质量,满足病人日益增长的医疗需求,药师与医师之间加强交流和沟通显得尤为重要.现结合多年的工作经验,简单阐述几点个人见解.
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161份抗菌药物说明书的调查与分析
目的:对抗茵药物说明书进行统计分析,发现存在的问题.方法:收集目前使用的抗茵药物说明书161份,阅读整理并进行统计.结果:抗茵药物说明书在老年用药、细菌耐药性、儿童用药、药物过量、孕妇及哺乳期用药、药代动力学等方面不规范.结论:由于抗茵药物被广泛使用,其说明书更应规范,必须加强监督管理.
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多种微量元素注射液中铁、锌、锰、铜、硒、铬、钼的测定
目的:建立多种微量元素注射液中铁、锌、锰、铜、硒、铬、钼的含量测定方法.方法:采用火焰原子吸收法测定多种微量元素注射液中铁、锌、锰、铜含量,石墨炉原子吸收法测定其硒、铬和钼含量.结果:铁、锌、锰、铜、硒、铬、钼的线性范围分别为0.053～0.385μg/mL、0.25～2.50μg/mL、0.25～3.50μg/mL、0.5～8.0μg/mL、10.0～100.0ng/mL、10.0～100.0 ng/mL、5.0～50.0 ng/mL,平均回收率分别为99.2%、99.3%、99.0%、99.9%、98.4%、100.5%、99.0%.结论:本法可以准确测定多种微量元素注射液中铁、锌、锰、铜、硒、铬、钼的含量,该法简便、快速、准确可靠.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
