儿科药学杂志
Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-108X
- 国内刊号： 50-1156/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孕早期与孕晚期饮食模式对极低出生体质量儿生长指标的影响
目的:比较孕早期与孕晚期饮食模式对极低出生体质量儿(VLBWI)出生时生长指标的影响.方法:我院收治住院的活产VLBWI的母亲或者了解患儿母亲孕期饮食模式的亲属填写《孕妇饮食模式调查表》,并通过测量VLBWI的出生体质量、身长、头围、胸围来研究饮食模式对患儿生长指标的影响.结果:孕早期各种饮食模式对VLBWI的出生时生长指标影响差异无统计学意义(P＞0.05);孕晚期,动物蛋白型和健康型饮食模式孕妇的VLBWI出生体质量、身长、头围均优于传统型饮食模式,差异有统计学意义(P＜0.05),而动物蛋白型和健康型两种饮食模式孕妇对VLBWI出生生长指标影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论:动物蛋白型和健康型饮食模式孕妇的VLBWI出生体质量、身长、头围均优于传统型饮食模式,孕期应该注重蛋白质的摄入,避免偏食或绝对素食,尤其是孕晚期.
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重组人干扰素α-1b雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效观察
目的:观察重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将180例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各90例,在常规治疗的基础上治疗组给予干扰素α-1b联合布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对照组给予布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入,观察两组患儿临床症状和体征的恢复情况及疗效.结果:治疗组患儿喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音、湿啰音减少或消失时间、住院时间均缩短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组总有效率94.44％,高于对照组的83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎可明显提高治疗效果,缩短病程,值得临床推广应用.
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认知行为治疗拒绝上学的研究
目的:探讨认知行为治疗(CBT)及联合氟西汀治疗拒绝上学的疗效.方法:选择2009年10月至2012年10月符合拒绝上学诊断标准的患者95例,年龄8～18岁.将95例患者随机分为CBT组(n=47)、CBT+氟西汀组(n=48),疗程12周,治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价,记录每组的返校率.结果:CBT组治疗前后SAS和SDS比较差异有统计学意义(P＜0.01),返校率74.5％;CBT+氟西汀组治疗前后SAS和SDS评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),返校率83.3％.两组间返校率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CBT和CBT联合氟西汀均可以有效治疗拒绝上学,氟西汀不能提高CBT治疗拒绝上学的疗效.
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盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察
目的:观察盐酸丙卡特罗口服液辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:选取我院收治的诊断为“喘息性支气管炎”的1～3岁患儿186例,按随机抽样法分为丙卡特罗组65例、沙丁胺醇组61例和对照组60例.对照组给予炎琥宁抗病毒、氨溴索化痰、吸痰等常规对症治疗及孟鲁司特钠咀嚼片每次4 mg,每晚1次口服.丙卡特罗组和沙丁胺醇组分别在对照组治疗基础上加用盐酸丙卡特罗口服液(0.25 mL/kg,每12h1次口服)、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(0.03 mL/kg,每12h1次雾化吸入)辅助治疗.三组疗程均为5d.结果:用药5d后总有效率丙卡特罗组为93.85％,沙丁胺醇组为95.08％,对照组为75.00％,丙卡特罗组和沙丁胺醇组均高于对照组(P＜0.01),丙卡特罗组与沙丁胺醇组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸丙卡特罗口服液佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效肯定,值得无雾化吸入条件的基层医院推广应用.
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小儿慢性迁延性腹泻102例病因分析与治疗对策探讨
目的:分析小儿慢性迁延性腹泻病的病因、临床特点及治疗对策.方法:对2012年8月至2013年8月在我院住院并诊断为迁延性慢性腹泻病的102例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:主要病因包括食物过敏26例(25.5％),感染28例(27.5％)[其中细菌感染21例(20.6％),病毒感染7例(6.9％)],肠道菌群失调24例(23.5％),乳糖不耐受22例(21.6％),食物不耐受6例(5.9％),小肠淋巴管扩张症1例(1.0％),炎症性肠病1例(1.0％),另有5例病因不明.主要并发症包括水电解质平衡紊乱(6.9％)、营养不良(4.9％)、贫血(3.9％)、佝倭病激期(1.0％)、严重低蛋白血症(1.0％).治疗方法主要包括病因治疗、补液及支持、饮食及对症治疗;17例使用了抗菌药物,占16.7％.全部患儿均治愈好转,无死亡病例.结论:小儿慢性迁延性腹泻病因复杂多样化,其中食物过敏因占较大比例,临床表现多样,并发症多,治疗困难;饮食及支持治疗等多途径联合治疗,合理使用抗菌药物,可减少并发症、缩短病程,获得良好疗效.
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云南白药联合奥美拉唑治疗新生儿消化道出血疗效观察
目的:探讨云南白药联合奥美拉唑治疗新生儿消化道出血的疗效.方法:将96例消化道出血患儿随机分为观察组和对照组各48例.两组患儿入院时均常规冷盐水洗胃,禁食,静脉滴注维生素K1、酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)等基础治疗,同时予以营养支持等对症处理,对照组单用奥美拉唑0.4 mg/kg静脉滴注治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用云南白药每次125 mg灌胃或口服,比较两组疗效.结果:观察组总有效率93.8％,对照组总有效率72.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:云南白药联合奥美拉唑治疗新生儿消化道出血疗效比单用奥美拉唑更好.
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小儿哮喘体外过敏原测试及脱敏治疗研究
目的:对小儿哮喘的体外过敏原进行分析及评价脱敏治疗的有效性.方法:对我院治疗的146例小儿哮喘患儿进行过敏原测试,采用吸入类和食物类等10种过敏原进行分析,并针对性的进行脱敏治疗.结果:粉尘螨的阳性率高为56.8％,屋尘螨的阳性率为53.4％,霉菌的阳性率为43.8％,动物皮毛的阳性率为41.1％.通过针对性的脱敏治疗,治疗有效率可达89.0％,所有患儿血清总IgE水平在治疗后显著降低(P＜0.01).脱敏治疗未见严重不良反应.结论:螨虫、霉菌和动物皮毛是小儿哮喘的主要过敏原,针对这些过敏原进行脱敏治疗可有效缓解小儿哮喘的过敏症状.
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氯化钾氯化钠注射液对小儿静脉补钾耐受性和依从性的影响
目的:考察氯化钾氯化钠注射液对小儿静脉补钾所致局部疼痛的缓解作用.方法:试验组70例静脉滴注氯化钾氯化钠注射液,对照组30例静脉滴注氯化钾+5％葡萄糖注射液,采用Wong-Banker面部表情评估法评估患儿疼痛程度,补钾前及补钾后2d分别抽血检测血钾浓度,计算两组患儿血钾上升值.结果:与对照组相比,氯化钾氯化钠注射液能明显缓解患儿补钾所致局部疼痛,其补钾效果与对照组相当.结论:氯化钾氯化钠注射液可替代氯化钾+5％葡萄糖注射液应用于小儿静脉补钾.
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我院2013年1-10月门急诊处方点评分析
目的:点评门急诊处方,分析门急诊处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药.方法:从我院2013年1-10月442 513张门急诊处方(不包含麻醉、精神药品处方)中,抽取每月1号的全部处方,共计15 326张(3.46％),根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评分析.结果:15 326张处方中,不合理处方3 394张(22.15％),包括书写不规范处方2 583张(16.85％),用药不适宜处方601张(3.92％),超常处方210张(1.37％).结论:我院门急诊处方中不合理处方比例偏高,需加强相关人员的学习培训,规范处方管理,以提高处方质量,保障用药安全有效.
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3483例儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析
目的:探讨常州地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学流行特点,供临床诊疗参考.方法:选择3 483例于2011-2012年在我院诊断为急性呼吸道感染的患儿,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒.结果:3 483例标本中,检出病毒阳性标本903例(25.93％),其中男584例,女319例.病毒感染在冬春季1岁以内毛细支气管炎患儿中检出率高.单一病毒感染890例(890/3 483,25.55％),以RSV感染为主(616/3 483,17.69％),其次为副流感病毒3型(PIV3)、腺病毒(ADV)、流感病毒A(InfA)、PIV1、PIV2和InfB.RSV感染以3岁以内儿童多见,好发于冬春季,其在毛细支气管炎患儿中检出率高(138/304,45.39％).混合感染以RSV合并其他病毒感染为主.结论:病毒是2011-2012年常州地区儿童急性呼吸道感染的重要病原.RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季.
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赖氨酸布洛芬缓释液体栓的制备及体内外释放度研究
目的:对赖氨酸布洛芬缓释液体栓进行处方、卡波姆和氯化钠用量筛选以及液体栓剂的体内外释放度进行研究.方法:根据处方中不同比例的泊洛沙姆及不同含量的卡波姆、氯化钠制备赖氨酸布洛芬缓释液体检,考察不同含量的卡波姆和氯化钠对液体栓凝胶温度、凝胶强度和生物粘附力以及理化性质的影响,并对适宜处方进行体外释放度的测定;测定赖氨酸布洛芬缓释液体栓在犬体内的血药浓度,并进行体内释放度研究.结果:通过筛选终确定卡波姆的含量为0.8％,氯化钠含量为0.8％,液体栓凝胶温度、凝胶强度、生物粘附力具有适合直肠给药的性质;赖氨酸布洛芬液体栓体外释放符合零级模式,R2 ＞0.9,释药时限大于6h;经3p97程序计算药动学参数,体内过程为一室模型,药代动力学参数为:Tmax=4.82 h,Cmax=42.7 μg/mL,T1/2(Ke)=8.26 h,AUC0→∞=715.48 mg/(h·L),MRT=10.68 h,显示了良好的体内相关性.结论:本研究制备的赖氨酸布洛芬液体栓具有良好的缓控释特征.
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清解利感合剂质量标准研究
目的:建立清解利感合剂的质量标准,完善质量控制体系.方法:采用TLC法对清解利感合剂方中金银花、连翘、防风、射干、牛蒡子进行定性分析;HPLC法对其有效成分连翘苷进行含量测定.结果:TLC法可准确地对金银花、连翘、防风、射干、牛蒡子进行定性鉴别;连翘苷在0.1 ～1.0 mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.08％,RSD=2.42％(n=6).结论:本方法简便、快速、重现性好,所建标准可用于清解利感合剂的质量控制.
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我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物调查分析
目的:了解儿童Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用情况,评价其合理性,以促进临床抗菌药物的合理使用.方法:自行设计调查表回顾性调查我院2013年1-10月Ⅰ类切口手术出院病历,并根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》拟定评价标准对预防使用抗菌药物的情况进行评价分析.结果:939例Ⅰ类切口手术患儿预防使用抗菌药物37例,使用率3.94％;37例中合理使用25例(67.57％),不合理使用12例(32.43％),不合理情况主要包括选药不当、用药时机不合理、用药剂量不当、用药时间过长等.结论:我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率符合相关规定,但仍存在不合理使用情况,有待进一步规范.
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人疱疹病毒6型感染的研究进展
人疱疹病毒6型(Human Herpesvirus 6,HHV-6)是一种嗜人T淋巴细胞的双链DNA病毒,属于疱疹病毒β亚科,1986年首次从艾滋病患者和淋巴增生异常患者的末梢血中的单核细胞分离得到.HHV-6有显著的嗜淋巴细胞性和嗜神经性,儿科诸多疾病与其感染有关,如幼儿急疹、器官移植后感染等.HHV-6可侵入神经系统,严重时能危及生命或造成潜在的永久性损伤.因HHV-6感染与多种儿科疾病的发展和预后密切相关,故近年来备受关注.
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静脉用更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒感染中的不良反应
巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)是新生儿感染的重要病原之一,曾有学者对1996-2006年MEDLINE数据库中有关婴幼儿巨细胞病毒感染的流行病学资料进行Meta分析发现,活产婴儿中先天性巨细胞病毒感染的患病率约为0.64％,其中约11％的患儿出现临床症状[1].
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特异性IgG抗体亲和力测定对原发性巨细胞病毒感染诊断意义的研究进展
人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)正式命名为人疱疹病毒5型(Human herpes virus 5,HHV6),主要存在于唾液、尿液、乳汁、精液及血液中,可直接传播[1].HCMV感染根据感染来源分为原发感染(Primary infection)和再发感染(Recurrent infection),此为HCMV 具有潜伏-活化的特性所决定的,两者病毒状态有所不同.根据原发感染时间分为先天性感染(Congenital infection)、围生期感染(Perinatal infection)和生后感染(Postnatal infection).
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防御素与新生儿疾病
1985年,美国加州大学科学家Robert Lehrer首次命名防御素.防御素是富含精氨酸的阳离子多肽,一般由18 ～ 54个氨基酸组成,以富含β片状折叠和6个由二硫键连接的半胱氨酸为特征,属于抗微生物肽的一类,存在于脊椎动物、无脊椎动物及植物体内.人类编码防御素的基因至少有8个位于第8号染色体的短臂上,由它们翻译成无活性的前体蛋白以保持其生物活性[1].
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小儿支原体肺炎炎性指标检查及临床意义
目的:检测不同年龄组肺炎支原体肺炎(MPP)患儿WBC、CRP、PCT水平的变化情况,分析不同年龄组患儿MP的药敏情况,探讨其临床意义.方法:对已确诊为MPP的108例患儿按年龄分为婴幼儿组、学龄前期组和学龄期组,检测血中WBC、CRP和PCT水平,分别比较各项指标在不同年龄的差异,同时分析各组患儿对阿奇霉素、喹诺酮类与红霉素的敏感性.结果:各年龄组患儿WBC、CRP和PCT水平均有升高,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).婴幼儿组与学龄前期组、婴幼儿组与学龄期组、学龄前期组与学龄期组患儿MP对阿奇霉素、喹诺酮类、红霉素药敏情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);阿奇霉素与红霉素、喹诺酮类与红霉素各年龄组药敏情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).各年龄组患儿MP对阿奇霉素和喹诺酮类抗菌药物均较敏感,而对红霉素的敏感性则较低.结论:对于MPP患儿应及时行CRP、PCT和WBC检测,早期使用阿奇霉素治疗小儿MPP,可以有效提高治疗效果.
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新型抗癫痫药物高敏反应综合征2例报告
抗癫痫药高敏反应综合征(Antiepileptic drugs hypersensitivity syndrome,AHS)是一种由抗癫痫药所致的与药物剂量无关的不良反应综合征,临床主要表现为发热、全身皮疹和内脏损害等三联征为特征的严重全身性过敏反应,多见于服用芳香族抗癫痫药(如传统抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平,新型抗癫痫药奥卡西平、拉莫三嗪)的患儿[1].该病的发生率仍不确切,在用药者中为1/1 000 ～1/10 000,发病早期临床表现变化较大,易延误诊断.
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高效液相色谱法测定注射用盐酸头孢甲肟有关物质含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定注射用盐酸头孢甲肟有关物质含量.方法:色谱柱Phenomenex C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:蒸馏水[经过滤(1μm)、除气]、乙腈和醋酸的混合溶液(50∶10∶1),检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10 μL.结果:1-甲基-1H-四唑-5-巯基和盐酸头孢甲肟检测浓度线性范围分别为0.32 ～6.44μg/mL(r=0.9997)、16.00 ～ 320.00 μg/mL(r=1.0000),平均回收率分别为100.42％(RSD=1.30％,n=9)、100.71％(RSD=0.39％,n=9).结论:该方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于注射用盐酸头孢甲肟含量及有关物质检查.
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痰热清注射液联合大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎的系统分析
目的:系统评价痰热清注射液联用大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、Wangfang等数据库,检索时间为2000年至2013年,语种为中文,选择痰热清注射液联用大环内酯类药物为试验组与以单用大环内酯类药物为对照组治疗儿童支原体肺炎的随机对照试验,评价纳入的文献质量和提取有效数据后,采用RevMan5.0统计学软件进行Meta分析.结果:共纳入20项研究,合计2 151例患儿.Meta分析结果显示,试验组的临床有效率[OR=5.31,95％ CI(3.71,7.60),P＜0.01]、退热时间[MD=-1.55,95％ CI(-1.83,-1.27),P＜0.01]、咳嗽消失时间[MD=-2.45,95％ CI(-2.86,-2.05),P＜0.01]、肺部啰音消失时间[MD=-1.96,95％ CI(-2.24,-1.68),P＜0.01]、X线片恢复正常时间[MD=-2.49,95％ CI(-3.31,-1.65),P＜0.01]及平均住院时间[MD=-2.56,95％ CI(-3.24,-1.88),P＜0.01]均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:现有证据表明,痰热清注射液对小儿支原体肺炎有一定辅助治疗作用.
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品管圈活动提升静脉用药调配中心质量管理水平的探索与实践
目的:强化静脉用药调配中心质量管理,深化药学服务,营造团队合作精神,提高青年药师参与质量管理意识和解决问题能力.方法:将品管圈模式引入部门日常质量管理工作中,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动.结果:通过开展品管圈活动,静脉用药调配中心内部差错由30.25件/周降低到16.00件/周,同时青年药师责任心、解决问题能力、工作效率、凝聚力、工作积极性、品管手法方面都得到了提高.结论:开展品管圈活动,提高了静脉用药调配中心药师解决问题的能力,减少了静脉用药调配中心内部差错,保证患儿用药安全有效,提升药学服务质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
