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儿科药学

儿科药学杂志

Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
  • 影响因子: 1.03
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-108X
  • 国内刊号: 50-1156/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-133
  • 曾用名: 儿科药学
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《儿科药学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 李廷玉
  • 类 别: 儿科学
期刊荣誉:
  • 糖皮质激素辅助治疗婴儿肝炎综合征疗效研究

    作者:邓文林;翁羽飞;陈俊峰;施欣;李思涛;肖昕

    目的:探讨糖皮质激素辅助治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的临床疗效及不良反应.方法:收集2009-2012年中山大学附属第三医院和中山大学附属第六医院儿科住院的98例IHS患儿,其中治疗组40例,对照组58例.两组均常规给予还原型谷胱甘肽、葡醛内酯片(肝泰乐)、茵栀黄、维生素等药物治疗,治疗组在常规综合治疗基础上,加用地塞米松0.1~0.2 mg/(kg·d)或甲泼尼龙1.0~1.5 mg/(kg·d),平均疗程为4周.观察两组肝功能指标转归情况及不良反应情况,分析比较疗效.结果:(1)两组治疗4周后谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)水平均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组总有效率55.0%,对照组70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应,治疗组感染发生率37.5%(15/40),对照组15.5%(9/58),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗IHS虽能够改善肝功能,但疗效并不优于常规综合治疗方案,且易增加其他系统感染风险和不良反应,临床应用时需权衡利弊.

  • 健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血临床研究

    作者:赖鹏程;沈朝霞

    目的:探讨健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的疗效与安全性及其对相关指标的影响.方法:选取2011年1月至2012年12月来我院门诊治疗的小儿缺铁性贫血患儿92例,采用随机数表法分为观察组和对照组各46例.观察组给予健脾生血颗粒治疗,≤1岁每次2.5g,>1岁~3岁每次5 g,>3岁~5岁每次7.5g,每日3次饭后温开水冲服;对照组给予右旋糖酐铁口服液治疗,体质量≤5 kg 5 mL/d,>5kg~9 kg 10 mL/d,>9 kg 10 ~20 mL/d,每天分3次口服.1个月为1疗程,共治疗2个疗程.观察疗效、相关指标变化及不良反应情况,治疗后6个月随访复发情况.结果:治疗2个月,两组均取得较好疗效,痊愈率及总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC均明显升高(P<0.01),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);SF、SI、TIBC均明显改善(P<0.01),但观察组SF、SI水平高于对照组(P<0.05),TIBC水平低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率(8.7%)低于对照组(23.9%)(P<0.05).结论:健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血疗效满意,能明显改善红细胞、血清铁水平,体现了中西医结合治疗“标本兼治”的优势,且不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.

  • 布拉酵母菌散与双歧杆菌三联活菌胶囊佐治小儿抗生素相关性腹泻疗效比较

    作者:胡艳霞

    目的:比较布拉酵母菌散与双歧杆菌三联活菌胶囊佐治小儿下呼吸道感染抗生素相关性腹泻(AAD)的疗效.方法:将85例下呼吸道感染ADD患儿按随机数字表法分为A组42例和B组43例,均停用原抗菌药物,统一换用头孢唑肟钠.同时给予补液盐(ORS)、维生素、锌制剂以纠正水、电解质紊乱,口服蒙脱石散保护胃肠粘膜.A组加用双歧杆菌三联活菌胶囊每次210~ 420 mg(1~2粒),3次/天;B组加用布拉酵母菌散每次125 ~ 250 mg,1~2次/天.两组均持续治疗7d,观察治疗效果及不良反应.结果:B组总有效率93.02%,高于A组的73.81% (P<0.05);B组腹泻持续时间(3.1±1.0)d,短于A组的(4.3±1.4)d(P<0.01).B组3例出现轻微不良反应,A组未发现明显不良反应.结论:布拉酵母菌散佐治小儿下呼吸道感染AAD,可有效改善患儿肠道微生态环境,缩短腹泻时间,疗效优于双歧杆菌三联活菌胶囊.

  • 生物共振治疗系统对儿童变应性鼻炎变应原检测与临床疗效分析

    作者:王凡;马秀丽;陆念英;李秀芳;沈宁

    目的:探讨生物共振治疗系统对儿童变应性鼻炎变应原检测的意义及对儿童变应性鼻炎的治疗效果.方法:选取我院变应性鼻炎患儿105例,随机分为治疗组55例和对照组50例,使用生物共振治疗仪进行变应原检测.治疗组给予生物共振治疗包括淋巴排毒-脱敏治疗-变应性鼻炎治疗-支持治疗-对症治疗-经络调节,对照组使用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂及鼻用糖皮质激素联合治疗.比较两组患儿治疗前、治疗1个疗程及6个月后主要症状评分、临床疗效及不良反应.结果:生物共振仪检测变应原阳性率依次为尘螨、花粉、动物皮毛、细菌、霉菌、杀虫剂、海鲜、水果、化妆品等.治疗组生物共振治疗前与治疗1个疗程及6个月后的症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前后症状改善比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年,治疗组显效43例(78.2%),有效9例(16.4%),无效3例(5.5%),总有效率94.5%,与对照组显效率及总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:生物共振技术对儿童的变应性鼻炎在检测及治疗上的优势为检测范围广,无创伤及痛苦,依从性好,治疗安全有效,虽不能阻止全部病例复发,但可以取得较好的近期临床疗效,并对复发病例可重复治疗,几乎无不良反应,是治疗儿童变应性鼻炎的新选择.

  • 20例院内感染新生儿轮状病毒肠炎临床回顾分析

    作者:沙志芳;孙丽君

    目的:对新生儿院内感染轮状病毒肠炎进行回顾性分析.方法:采用现场流行病学调查的方法,用胶体金法监测待测样本中的A组轮状病毒,并观察轮状病毒肠炎的症状及肠道外并发症.结果:20例患儿中入住三人间病房16例,两人间4例,无住单间病房者;患儿家长中农村及外来务工者15例,陪护家属均为老年妇女.调查结果显示这起新生儿院内感染是由于陪护人员卫生意识较差,随意丢弃腹泻患儿的尿片,造成轮状病毒经粪-口途径传播.结论:A组轮状病毒感染引起的院内感染,以粪-口途径传播为主,患儿家长不良卫生习惯、临床护士对该病的重视不够、病房人员拥挤、消毒隔离措施不完善是造成传播的主要因素,应注意对新生儿轮状病毒肠道外并发症的监控,并加强对住院腹泻患儿轮状病毒的监测,强化病房消毒隔离措施,在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制轮状病毒肠炎院内感染的重点.

  • 舒芬太尼用于小儿氯胺酮基础麻醉骨科手术后镇痛的剂量探析

    作者:屈双权;周星星;刘晶晶;朱诗莉;陈政

    目的:探讨舒芬太尼在使用氯胺酮基础麻醉后行骨科手术的小儿患者达到适宜镇痛效果的佳剂量.方法:将60例择期行骨科手术需术后镇痛的5 ~10岁患儿随机分为4组,每组15例,术前注射氯胺酮1~2 mg/kg,分别于麻醉清醒后采用病人自控镇痛技术使用舒芬太尼0.025 μg/kg(S1组)、0.035μg/kg(S2组)、0.045 μg/kg(S3组)和0.055μg/kg(S4组)术后镇痛.评估4组患儿在静脉镇痛后0.5 h(T1)、1h(T2)、2 h(T3)、6h(T4)及12 h(T5)的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、需要按压镇痛泵次数及各组患儿出现的不良反应等.结果:随着舒芬太尼浓度增加,VAS评分逐渐降低,S2、S3组患儿在T2、T3及T4时间点的VAS评分比较差异无统计学意义,其余各组在相同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).与S1组比较,其余各组按压镇痛泵次数减少,差异有统计学意义(P<0.05),S2、S3及S4组均能获得满意的镇痛效果.随着舒芬太尼浓度增加,Ramsay评分显著增加(P<0.05).与S1、S2组比较,S3及S4组患儿恶心、呕吐发生率较高(P<0.05).结论:舒芬太尼可作为使用氯胺酮基础麻醉后行骨科手术的小儿患者术后镇痛的理想静脉用药,推荐佳剂量为0.035 μg/kg.

  • 早期微量喂养联合双歧杆菌四联活菌片治疗早产低体质量儿的喂养不耐受

    作者:贾立培

    目的:探讨早期微量喂养联合双歧杆菌四联活菌片对早产低体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法:120例早产低体质量儿随机分为实验组57例和对照组63例,均给予常规治疗.实验组在常规治疗基础上实施早期微量喂养,并口服双歧杆菌四联活菌片每次0.25 g,2次/天,用至出院.结果:喂养不耐受发生率实验组24.56%,对照组41.27% (P<0.05);住院时间实验组(12.27±3.08)d,对照组(13.36±2.89)d(P<0.05);达完全肠道喂养时间实验组(10.28±3.13)d,对照组(12.41±3.42)d(P<0.01);恢复出生体质量时间实验组(8.20±2.90)d,对照组(10.10±2.94)d(P<0.01);蓝光照射时间实验组(2.84±1.15)d,对照组(5.80±2.83)d(P<0.01);两组高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期微量喂养联合双歧杆菌四联活菌片可改善早产儿喂养不耐受状况,能帮助患儿尽快建立完全胃肠喂养,促进早产儿体格生长,减少黄疸治疗时间,缩短住院时间.

  • 中药穴位外治法辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

    作者:董朝;陆宏进;时骏英

    目的:探讨中药穴位外治法在治疗小儿毛细支气管炎中的疗效.方法:将临床诊断为毛细支气管炎的患儿80例随机分为两组.对照组40例选择常规治疗,并给予雾化吸入,中药外治组40例除给予常规治疗外另进行中药穴位外治法治疗,每天1次,强度为4,治疗20 min,疗程3~5d,观察两组临床疗效.结果:中药外治组总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);中药外治组临床症状、体征改善时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加中药穴位外治法可较快缓解毛细支气管炎患儿的临床症状和体征,且安全、经济,可缩短治疗时间,减少患儿痛苦.

  • 孟鲁司特对毛细支气管炎患儿血清白三烯D4和尿白三烯E4水平的影响

    作者:张慧君;杨海龙

    目的:探讨孟鲁司特对毛细支气管炎患儿血清白三烯D4和尿白三烯E4水平的影响.方法:选择毛细支气管炎患儿72例,随机分为实验组和对照组各36例.两组患儿均予以止咳化痰、解痉平喘和抗病毒等常规治疗,实验组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片2.5 mg,每天1次,连用7d,比较两组患儿治疗前后血清白三烯D4和尿白三烯E4水平的变化,并进行临床疗效及安全性分析.结果:治疗7d后,两组患儿血清白三烯D4和尿白三烯E4水平均较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01),且实验组下降比对照组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿临床总有效率94.44%,明显高于对照组的75.00%(x2=5.26,P<0.05);对照组和实验组患儿治疗期间分别出现不良反应2例和4例(x2=0.18,P>0.05),症状较轻,未出现严重药物不良反应.结论:孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效确切,安全性较佳,作用机制与降低血清白三烯D4和尿白三烯E4水平,减少白三烯的释放密切相关.

  • 奥卡西平超说明书用药治疗2岁以下婴幼儿部分发作性癫痫临床观察

    作者:郭丽丽;黄志;吴惧

    目的:研究奥卡西平在儿童癫痫患者中超说明书用药的临床应用效果及其安全性,并为临床制定此类新型抗癫痫药物用药指南提供依据和参考.方法:收集2岁以下婴幼儿癫痫患者75例,进行自身对照开放性研究,给予奥卡西平混悬液根据病情调整用药剂量,观察其临床疗效及不良反应.结果:使用奥卡西平治疗2岁以下婴幼儿部分发作性癫痫的有效率和控制率分别为93.3%和84.0%,不良反应发生率10.7%,主要表现为腹泻、呕吐和皮疹等.结论:奥卡西平在2岁以下婴幼儿部分发作性癫痫患者超说明书用药具有良好的疗效,虽然治疗时会出现轻微不良反应,但相对其他抗癫痫药物仍具有较好的安全性和耐受性.

  • 100例新生儿尿路感染的菌谱分布及药敏结果分析

    作者:戚锋锋;王玉芳

    目的:探讨本院NICU新生儿尿路感染的菌谱及药敏特点.方法:将100例新生儿尿路感染的细菌按革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌分类,研究菌谱分布情况及各致病菌药敏结果.结果:革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以屎肠球菌为主;药敏结果显示革兰阴性杆菌对氨苄西林普遍耐药,对美罗培南及第四代头孢菌素均较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素均敏感.结论:新生儿尿路感染菌种有变化,革兰阳性球菌有上升趋势,各菌种均出现耐药增加情况.

  • 我院小儿社区获得性肺炎抗菌药物应用情况分析

    作者:王建核

    目的:分析我院小儿社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物应用情况.方法:选取2012年6月至2013年5月我院CAP住院患儿108例,统计分析其抗菌药物的应用情况及费用、临床疗效、不良反应.结果:所使用的抗菌药物共计4类12种,使用频次排在前三位的是阿奇霉素、头孢曲松、头孢噻肟,给药途径为静脉注射和口服给药两种,联合用药以二联用药为主(63.0%),治疗有效率为95.4%,不良反应发生率为5.6%,人均抗菌药物费用为1 171.76元,人均每日抗菌药物费用为137.85元.结论:《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,我院CAP住院患儿抗菌药物应用基本合理,但临床合理用药水平仍需进一步提高.

  • 219例儿童药品不良反应报告分析

    作者:陈华;赵华;李各芳;袁拥华

    目的:分析我院儿童药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,应用Excel软件,对我院2012年10月至2013年2月收集的219例ADR报告,从患儿性别、年龄、引起ADR的药品、给药途径、药物剂型、ADR累及器官和系统及其临床表现、ADR转归等方面进行统计分析.结果:219例ADR中,男142例(64.8%),女77例(35.2%),1~5岁患儿129例(58.9%);涉及药品29种,其中抗感染药物引起的ADR多(137例,62.6%),其次为中药制剂(51例,23.3%);引起ADR的主要给药途径为静脉滴注(213例,97.3%),药物剂型以注射剂为主(215例,98.2%);ADR累及器官或系统主要为皮肤及其附件(182例,83.1%);新的不良反应18例(8.2%).结论:我院ADR的发生主要与患儿性别、年龄、给药途径、药品种类等因素有关,临床应进一步规范抗感染药物及中药注射剂的使用,以减少或避免ADR的发生.

  • 高效液相色谱法同时测定拉莫三嗪、卡马西平、苯巴比妥的血药浓度

    作者:熊友健;涂琼;卢庆红;吴澄清

    目的:建立同时测定拉莫三嗪(LTG)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)血药浓度的高效液相色谱(HPLC)法.方法:色谱柱:SunFireTMC18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:水-乙腈-三乙胺(64.5∶35∶0.5),磷酸调节pH 6.5;流速1.0 mL/min,检测波长237 nm;血浆样品经乙酸乙酯-二氯甲烷(75∶25)提取,以布洛芬为内标.结果:LTG、CBZ在0.625 ~ 40.000 μg/mL、PB在1.562 5 ~ 100.000 0 μg/mL的血药浓度范围内,其相应峰面积和内标峰面积的比值与浓度呈良好线性关系,相对回收率91%~101%,日内和日间RSD均<8%.结论:该方法专属性强、准确灵敏、操作简便,适用于LTG、CBZ、PB血药浓度监测和药动学研究.

  • 塞来昔布分散片的制备及其体外溶出度研究

    作者:郑江萍;李鹂;黄良永

    目的:制备塞来昔布分散片并考察其体外溶出度.方法:以微晶纤维素(MCC)为填充剂,采用湿法制粒法制备分散片;以MCC、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)的处方用量及羟丙基甲基纤维素(HPMC)的浓度为因素,并采用正交实验设计优化处方;采用《中国药典》溶出度法第二法,以磷酸盐缓冲液为介质进行体外溶出度考察.结果:佳处方为MCC 30%、CMS-Na 5%、HPMC3%;所制片剂呈白色、片面光洁,崩解时限20 s,含量、分散均匀性均符合2010年版《中国药典》相关要求,30 min内溶出度大于90%.结论:该分散片制备方法简单,分散均匀,溶出速度快且完全.

  • 质子泵抑制剂的研究进展

    作者:李菁;李荣东

    质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPIs)即H+-K+-ATP酶抑制剂,多为苯并咪唑类衍生物,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡及抗癌等多重药理作用.目前,已经上市的苯并咪唑类质子泵抑制剂主要有奥美拉唑(Omeprazole)、兰索拉唑(Lansoprazole)、泮托拉唑(Pantopmzole)、雷贝拉唑(Rabeprazole)、埃索美拉唑(Esomeprazole)、艾普拉唑(Ilaprazole)、右兰索拉唑(Dexlansoprazole)等,是胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病、吻合口溃疡和卓-艾综合征等胃酸相关性疾病的首选药物.了解质子泵抑制剂临床应用的新进展对提高胃酸相关性疾病的疗效具有重要意义.现将质子泵抑制剂的临床应用综述如下.

    关键词:
  • 高乳酸血症及凝血功能紊乱与危重症研究进展

    作者:雷嫏嬛

    危重症患者原发病损害易致组织细胞缺氧,由此引起的凝血功能紊乱则可加重组织缺氧.本文对危重症时凝血功能紊乱及高乳酸血症的形成机制、在危重症中的发展、对病情危重程度的预测,以及两者在危重症中的关系作一综述,为临床治疗提供依据.

    关键词:
  • 伴随用药对青霉素类药物皮试结果的影响

    作者:于宝东;李毅;刘琳

    儿科临床应用的抗菌药物基本排除了喹诺酮类、氨基糖苷类和四环素类,可选择的药物主要是青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和磺胺类,其中β-内酰胺类应用广,但面临的主要问题是过敏反应.药物皮肤过敏试验(简称皮试)是判定患者是否对药物过敏的重要方法,然而皮试的结果并不能完全准确反应患者对药物的过敏性,青霉素类药物的皮试符合率也仅>70%[1].应用某些药物后,会干扰皮试反应的生理机制,造成皮试结果的误判.假阳性的结果使患者失去了选择佳抗菌药物的机会;假阴性的结果往往危害患者的用药安全.国内对头孢菌素类药物皮试的必要性尚存争议.

    关键词:
  • 高效液相色谱法测定刺玫果中金丝桃苷的含量

    作者:王正军;吕明

    目的:建立高效液相色谱法测定刺玫果中金丝桃苷的含量,为刺玫果的进一步开发和利用提供科学依据.方法:采用Dionex-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(15:85)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长360 nm.结果:金丝桃苷在0.008 ~0.160 mg/mL浓度范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为97.9%,RSD小于2.0%.结论:本文所建立的方法简便、快速、准确、重复性好,可用于刺玫果中金丝桃苷的含量测定.

  • 阿奇霉素致获得性血管性水肿1例

    作者:程江汉;程文俏;程东芳

    1 病例资料患儿男,8岁.因“发热,身上皮疹瘙痒2h”于2013年9月2日14:00在通山县人民医院就诊后因无阿奇霉素,于14:30左右转入我院.查体:T 39℃,R 32次/分,HR 110次/分,神志清楚,热病容,双眼脸稍水肿,右面颊部稍肿胀,颈后及躯干部皮肤少许散在红丘疹、瘙痒.咽充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓栓,颈软,双肺呼吸音粗,无哕音.心腹部未见其他异常,肌张力可,未引出病理征.通山县人民医院血常规:WBC 14.6×109,N 72.5%,尿常规无异常.患儿有头孢菌素类过敏史.

    关键词:
  • 东莨菪碱佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

    作者:徐清辉;肖淑丽;林连宗;胡伟滨

    毛细支气管炎是小儿呼吸系统常见病、多发病,好发于1~6个月婴幼儿,患儿可出现不同程度的喘憋、三凹征、气促等症状.我院2011年2月至2012年2月在常规综合治疗基础上加用东莨菪碱辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎,取得了满意效果,现报道如下.

    关键词:
  • 炎琥宁对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效和安全性的系统评价

    作者:朱庆龄;杨声坪;叶新华;陈虹

    目的:探讨炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM),收集所有炎琥宁对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的随机对照试验,由两名评价员独立筛选.筛选符合要求的文献并提取相关信息进行分析.根据Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”进行偏倚风险评估,用Revman 5.0软件进行统计学分析.结果:终纳入15个随机对照试验,共1 747例疱疹性咽峡炎患儿.按照给药方式的不同,将纳入的文献进行亚组分析.炎琥宁组在总有效率、热退时间和疱疹消退时间等方面优于利巴韦林组,差异有统计学意义[RR=1.15,95% CI(1.11,1.19);MD =-0.92,95% CI(-1.03,-0.81);MD=-1.02,95% CI(-1.17,-0.87)].两组发生不良反应均较少,且在停药或对症处理后均可恢复正常.结论:目前研究表明,炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效优于利巴韦林,且安全性高.

  • 含朱砂散剂清心散、益元散对大鼠的毒性研究

    作者:张旭;李廷昱;陶栋

    目的:考察清心散、益元散对大鼠脑功能、肝功能、肾功能的影响.方法:将24只雄性大鼠随机分为空白对照组、清心散组、益元散组、朱砂组,每组6只.按照大连市儿童医院临床使用疗程(5周)和2010版《中国药典》规定的成人大日剂量0.5g设计大鼠给药方案,各组大鼠分别灌胃给药35 d,末次给药后3h取血清检测ALT、AST、BUN、Cr,取脑、肝、肾做组织病理学切片.结果:朱砂组、空白对照组、清心散组、益元散组ALT分别为67.40 IU/L、56.67 IU/L、57.17 IU/L、53.17 IU/L,朱砂组ALT显著升高(P<0.05),AST、Cr无显著变化;病理切片中朱砂组可见有炎性浸润,益元散组、清心散组未见对脑、肝、肾的明显影响.结论:清心散、益元散按成人大日剂量换算给药,临床疗程5周内对大鼠脑、肝、肾的形态与功能未见明显不良影响,大鼠肝肾功能的各项指标未见显著变化.

  • 茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的退黄机制初探

    作者:凌万里;钱建青;周剑峰;陶黎梅;顾梅青

    目的:探讨茵陈颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及退黄机制.方法:将67例新生儿高未结合胆红素血症患儿随机分为治疗组28例和对照组39例,均进行原发病治疗及光疗、口服双歧杆菌四联活菌片,治疗组加服茵陈颗粒(2克/包),每天3次,每次1/3包奶前冲服.在治疗前、治疗第4天、第7天分别检测血清总胆红素水平,收集每日尿液、粪便总量,测定粪便中总胆红素、直接胆红素及尿胆原的浓度,计算出总含量,每日行尿液分析,记录尿胆红素、尿胆原含量,并对比分析.结果:治疗组和对照组血清总胆红素下降值在治疗第4天分别为(107.30±49.35) μmol/L和(87.58±43.43) μmol/L(P<0.05),第7天分别为(178.40±53.26) μmol/L和(144.45±48.75) μmol/L(P<0.05);治疗组每日粪便有形成分总量与对照组比较无明显增多(P>0.05);治疗组每日粪便中总胆红素及直接胆红素的含量显著增多(P<0.05).结论:中药制剂茵陈颗粒通过减少胆红素肠肝循环、增加粪便中胆红素排出,从而加快黄疸消退,可作为治疗新生儿高胆红素血症的辅助用药.

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