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儿科药学

儿科药学杂志

Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
  • 影响因子: 1.03
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-108X
  • 国内刊号: 50-1156/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-133
  • 曾用名: 儿科药学
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《儿科药学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 李廷玉
  • 类 别: 儿科学
期刊荣誉:
  • 儿童难治性肺炎支原体肺炎临床及实验室检查特征分析

    作者:张新星;顾文婧;陈正荣;严永东;王宇清;黄莉;林晓霞;王美娟;邵雪君;季伟

    目的:研究早期判别难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的特征性临床表现及干预措施.方法:收集2013年10月至2014年9月在苏州大学附属儿童医院住院治疗并确诊为RMPP的63例患儿(RMPP组)以及采用抽签法抽取同期住院治疗的32例普通MPP患儿(MPP组)的临床特征及实验室检查资料,进行比较研究.结果:RMPP组患儿平均年龄高于MPP组(P<0.01),热程(16.17±4.60)d长于MPP组的(6.97±1.77) d(P<0.01);RMPP组患儿大叶性肺炎、呼吸音减低及肺部叩诊浊音、胸腔积液、肝脏损伤的发生率均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组MP-DNA拷贝数高于MPP组(P<0.01);RMPP组外周血中WBC、中性粒细胞计数及LDH、IgG、IgA、IgM水平均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组CRP>40 mg/L及ALT升高发生率均高于MPP组(P均<0.05);RMPP组使用支气管镜冲洗治疗的比例高于MPP组,使用大环内酯类抗生素1个疗程后退热时间及住院时间明显长于MPP组(P均<0.01).结论:RMPP易发生于大年龄儿童,更易出现大叶性肺部炎症,MP-DNA拷贝数高,热程长,CRP>40 mg/L的比例高,胸腔积液、肝脏受损发生率高,需要支气管镜冲洗治疗的比例高,住院时间长.

  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

    作者:王永芳;王爱平;王璇;许玉芳

    目的:观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效,探讨不同疗程吸入布地奈德对毛细支气管炎预后的影响.方法:选择2010年9月至2013年8月住院治疗确诊为毛细支气管炎的112例患儿,随机分为三组.在综合治疗基础上,治疗1组给予布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗7d,缓解期继续给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗至3个月;治疗2组给予布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗7d;对照组单用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗7d.观察三组患儿临床症状消失时间、住院时间,比较三组患儿疗效,并随访观察停药后1年喘息性疾病患病例数及患病率.结果:治疗组症状消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且治疗1组较治疗2组更短(P<0.05).治疗1组显效率高于治疗2组及对照组(P<0.01).治疗1组停药1年喘息性疾病患病率(25.0%)低于较治疗2组(48.5%)和对照组(51.4%),差异有统计学意义(P<0.05),而治疗2组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对缓解毛细支气管炎患儿急性期症状疗效肯定,毛细支气管炎缓解期早期给予布地奈德气雾剂吸入3个月,可降低喘息性疾病的发病率.

  • 阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症对发热及住院时间的影响

    作者:周高枫;张锐沐;李迟;陈佳;田树凤;邓继岿

    目的:观察阿昔洛韦抗病毒治疗对传染性单核细胞增多症(IM)患儿发热持续时间、住院时间的影响.方法:采用回顾性研究方法,选择我院2016年收治的IM患儿100例,根据是否使用阿昔洛韦治疗分为观察组和对照组各50例,对两组患儿的发热持续时间及住院时间进行比较分析.结果:100例患儿均有发热(发热峰值38.1 ~41.0℃)、扁桃体肿大、浅表淋巴结肿大表现,血清EB-VCA-IgM均阳性,血浆/血液EBV-DNA均阳性.两组患儿发热持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿住院时间长于对照组(P<0.05).出院时,两组患儿临床症状皆缓解,体温恢复正常,均未发生不良反应,好转或痊愈出院.结论:IM患儿在应用阿昔洛韦抗病毒治疗后,在发热持续时间及住院时间上皆无获益.

  • Ⅲ期手足口病预后的危险因素分析

    作者:唐丽;刘亚军;杨鸣;刘成军;许峰

    目的:探讨影响儿童Ⅲ期手足口病预后的危险因素.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院重症医学科2011年1月至2015年12月收治的90例Ⅲ期手足口病患儿的临床资料.根据临床结局将患儿分为死亡组和存活组,比较两组患儿在临床症状体征、辅助检查结果方面的差异,选择单因素分析有统计学意义的指标,采用非条件Logistic回归分析影响Ⅲ期手足口病患儿预后的独立危险因素.结果:死亡组和存活组性别、发病时间、入院时小儿危重病例评分(PCIS)、白细胞计数、血小板计数、血糖峰值、乳酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、大心率以及肺水肿、呼吸衰竭、循环衰竭、入院时昏迷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,循环衰竭[OR=9.785,95% CI(2.457,38.959)]、乳酸水平[OR=1.310,95% CI(1.022,1.681)]、白细胞计数[OR=1.156,95% CI(1.025,1.303)]、入院时PCIS[OR=0.866,95% CI(0.783,0.957)]是Ⅲ期手足口病患儿预后的独立危险因素.结论:有循环障碍、血乳酸水平、白细胞计数升高及入院时PCIS低提示Ⅲ期手足口病患儿预后不良.

  • 丙泊酚和七氟烷在小儿全身麻醉中对血流动力学及术后苏醒质量影响的比较研究

    作者:陈超;张奉超

    目的:探讨丙泊酚与七氟烷对小儿血流动力学及术后苏醒质量的影响,评价其对患儿的麻醉效果.方法:选择2015年在我院行外科手术的小儿238例,随机分为丙泊酚组和七氟烷组各119例,比较两组患儿麻醉诱导前3 min、手术开始3 min后、手术结束前3 min、拨管后5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和两组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、术后躁动例数、躁动评分及不良反应.结果:丙泊酚组SBP、DBP与HR不同时点比较差异均有统计学意义(P均<0.05),七氟烷组SBP、DBP与HR水平不同时点比较差异均无统计学意义(P均>0.05).丙泊酚组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与定向力恢复时间均长于七氟烷组(P均<0.05),两组患儿麻醉诱导时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿术后躁动率、镇静躁动评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).两组患儿恶心、呕吐、分泌物增多、支气管痉挛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:七氟烷吸入麻醉对患儿的血液动力学影响较小,苏醒质量更高,是小儿外科手术较为理想的麻醉方式.

  • 伴腹痛表现的过敏性紫癜120例临床分析

    作者:汪洋;张未

    目的:探讨具有腹痛表现的过敏性紫癜患儿的临床特点.方法:对120例明确诊断为过敏性紫癜并伴有腹痛的患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:以腹痛为唯一首发症状的过敏性紫癜患儿26例(21.7%),此外,伴呕吐32例(26.7%),便血70例(58.3%),皮肤紫癜108例(90.0%),关节肿胀73例(60.8%),并发肠套叠6例(5.0%),尿蛋白阳性15例(12.5%).行胃镜检查79例,主要病变部位为胃及十二指肠黏膜受累,部分合并幽门螺杆菌感染.结论:过敏性紫癜临床表现多样,包括腹痛、便血及呕吐等消化道症状以及关节肿胀,部分以腹痛为早期唯一表现的患儿易出现误诊,对于具有腹痛症状而常规检查未能明确病因者应积极行胃镜检查,必要时配合诊断性治疗提高诊断的准确性.

  • 持续气道正压通气治疗重症毛细支气管炎依从性的影响因素

    作者:梁丹;赵智华;周鑫;张韵;黄英;尹丽娟;彭东红

    目的:探讨持续气道正压通气治疗重症毛细支管炎的依从性,分析相关影响因素.方法:回顾性分析2015年12月至2016年5月我院收治的毛细支气管炎患儿40例,其中符合重症毛细支气管炎诊断标准的34例患儿均行持续气道正压通气治疗,评价34例患儿治疗的依从性,收集相关暴露因素,并进行统计分析.结果:34例患儿治疗依从性为45.8% ~ 98.3%(85.5%±4.3%).单因素Logistic回归分析结果显示,痰液黏稠、照顾者紧张、呼吸机并发症是治疗依从性的不利因素(P<0.05);疾病严重程度轻、12 h及24h治疗效果好、照顾者文化程度高、家庭经济状况好、照顾者对疾病和呼吸机治疗的认知度高是治疗依从性的有利因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,照顾者紧张、痰液黏稠、呼吸机并发症是影响依从性的不利因素(P<0.05);疾病严重程度轻、照顾者对疾病和呼吸机治疗的认知度高、12 h及24 h治疗效果好是依从性的有利因素(P<0.05).结论:重症毛细支气管炎患儿行持续气道正压通气治疗的依从性差,可以通过加强对患儿家属的健康教育、加强呼吸机并发症的护理预防以及和家属的积极沟通、及时吸痰缓解患儿的不适感,让患儿处于相对安静舒适的状态等护理方面的干预措施,提高患儿及家属的治疗依从性.

  • 降钙素原对儿童社区获得性肺炎抗菌药物选择及疗效的影响

    作者:强立;肖奕;陈珍英;周海波

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)对指导儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物选择以及疗效的影响.方法:采用前瞻性研究方法,收集2014年5月至2016年5月我院儿科收治的172例儿童CAP患儿的临床资料,随机分为血清PCT指导抗菌药物选择组(观察组)和临床指导标准选择组(对照组)各86例,比较两组患儿抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间、疗效等指标.结果:观察组患儿抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间以及两种抗菌药物联用率均低于对照组(P均<0.05).两组患儿抗菌药物不良反应发生率、退热时间、住院时间以及复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:应用血清PCT指导CAP患儿抗菌药物的使用能显著降低抗菌药物使用率、缩短使用时间且不影响临床疗效,有助于合理使用抗菌药物.

  • 41例合并深静脉血栓患儿的抗凝治疗分析

    作者:赵一鸣;刘小荣;陈植;王晓玲;尉耘翠

    目的:总结肾内科合并深静脉血栓住院患儿的抗凝治疗情况,为临床药师参与治疗提供参考.方法:收集我院肾内科2010年1月至2016年1月合并发生深静脉血栓的患儿41例,对发生血栓的原因及部位、原发疾病、抗凝治疗用药情况等临床资料进行总结分析.结果:我院肾内科住院患儿合并深静脉血栓比例为0.41% (41/10 043).41例合并深静脉血栓的患儿平均年龄6.9岁,以男孩居多(31例);自发性血栓24例,插管相关性血栓17例.血栓发生部位分布依次为下腔静脉10例,下肢静脉7例,股静脉7例,颅内血栓6例,髂静脉5例,肾静脉4例,上肢静脉4例,颈静脉1例,肝内血栓1例,其中4例患儿合并两处血栓.抗凝治疗疗程69(3 ~ 379)d,41例患儿(100%)全部使用了低分子肝素,37例患儿(90.24%)联用了尿激酶,18例患儿(43.90%)加用了华法林钠.结论:肾内科患儿合并深静脉血栓,我院抗凝治疗倾向于低分子肝素联合尿激酶,效果较好.

  • 临床药师参与儿童X连锁慢性肉芽肿的药学监护

    作者:石雅丽;季兴

    目的:通过参与儿童X连锁慢性肉芽肿(X-CGD)的治疗过程,探讨儿科临床药师深入临床的价值.方法:临床药师参与1例X-CGD患儿的治疗过程,从药物代谢动力学、药物相互作用及药物不良反应等方面优化给药方案,开展药学监护,实施个体化给药.结果:临床药师在X-CGD患儿治疗药物的选择、给药时间调整、不良反应的监测等方面起到了积极的作用.结论:临床药师深入临床,将药学理论知识与临床实践相结合,大限度地发挥了药物的治疗作用,减少药物不良反应的产生,在医疗团队中实现自己的价值.

  • 首发儿童青少年精神分裂症患者临床用药分析与比较

    作者:林红

    目的:探讨首发儿童青少年精神分裂症患者的临床用药及疗效.方法:回顾性调查2015年1月至2016年12月我院96例首发儿童青少年精神分裂症住院患者(儿童组)的临床用药资料、疗效及不良反应,并与98例首发成人精神分裂症患者(成人组)比较.结果:两组患者均以单一用药、第二代抗精神病药为主,抗精神病药物的剂量无显著差异,儿童组的锥体外系反应和催乳素水平升高不良反应显著多于成人组,合并使用苯海索或普萘洛尔的患者也显著多于成人组.结论:首发儿童青少年精神分裂症患者对抗精神病药物不良反应较为敏感,建议单一使用第二代抗精神病药物,无效时可辅以无抽搐电休克治疗.

  • 2014-2015年我院药品短缺情况分析

    作者:张晓昊

    目的:为应对我院药品短缺问题提供参考.方法:对2014年1月至2015年12月我院通过北京市药品集中采购信息平台上报的短缺药品次数、品规数、剂型、短缺原因及价格进行分析.结果:2014年1月至2015年12月我院上报短缺药品350次,共计117个品规,其中注射剂占53.85%,短缺原因为原料药短缺及需求量小、企业不生产占54.7%,单支(小包装单位)小于5元的药品短缺占34.19%.结论:长期短缺的药品会严重影响临床治疗,剂型短缺与我院用药特殊性有关,药品价格与药品短缺有关,国家定点生产可有助于改善药品短缺情况.

    关键词: 药品 短缺 原因
  • 新疆生产建设兵团2014-2016年儿童药品不良反应分析

    作者:范瑞;王峰;孙玉珠

    目的:对新疆生产建设兵团2014-2016年儿童药品不良反应(ADR)的发生特点和规律进行分析,为减少儿童ADR发生、促进临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,对新疆生产建设兵团2014-2016年上报的1 615例ADR进行统计分析.结果:2014-2016年新疆生产建设兵团儿童ADR发生数量呈上升趋势.1 615例ADR病例中,新的ADR占9.16%,严重ADR占3.28%;药师(54.61%)和医师(40.31%)是ADR报告的主要来源;男性(934例,57.83%)与女性(681例,42.17%)患儿比例比较差异无统计学意义(P>0.05);1~5岁学龄前儿童组ADR发生率高(36.66%);引起ADR多的药物种类是抗菌药物(58.64%),而排名前10位的药物中又以头孢呋辛多(8.98%);静脉滴注是引发ADR主要的给药途径,共1 282例(79.38%);ADR常见的临床表现为皮肤及其附件损害(41.10%),主要表现为皮疹、瘙痒、斑丘疹等过敏样反应;大部分ADR经过相关处理后都能痊愈(56.16%)和好转(35.54%).结论:儿童ADR多出现于5岁以下,与静脉滴注给药、抗菌药物使用等多种因素密切相关,临床治疗中应严格掌握药物适应证、给药途径、剂量等,并加强对儿童ADR监测工作的重视,减少ADR的发生.

  • 左向右分流型先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿痰培养病原菌特点及耐药性分析

    作者:彭静;张勇;龙元;王丹丹;王瑞耕

    目的:分析先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿痰培养病原菌分布及耐药性,为临床选用抗菌药物提供依据.方法:选择我院2013年8月至2015年8月住院的先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿336例,对其痰液进行培养和药敏试验.结果:分离出病原菌352株,革兰阴性杆菌占79.8%,前3位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳挂球菌占15.1%,前3位分别为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;真菌占5.1%.药敏结果显示,产超广谱B内酰胺酶(ESBLs)菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌.鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率达73.5%,对头孢哌酮/舒巴坦相对敏感(耐药率30.2%).铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为7.7%.革兰阳性球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为47.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为16.7%,未检测出耐万古霉素菌株.肺炎链球菌对青霉素类及头孢菌素类耐药率达60% ~ 100%,对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺高度敏感.结论:先天性心脏病合并下呼吸道感染优势病原菌为革兰阴性杆菌,且混合感染多见,各类细菌对常用抗菌药物表现为多重耐药,应及早并反复多次行深部痰培养检查以提高阳性率,临床上在痰培养未得到结果前可选用以抗革兰阴性杆菌为主的抗菌药物,联用抗革兰阳性球菌的抗菌药物经验治疗方案.

  • 国内外儿童用药错误研究进展

    作者:朱忱;李晓玲;王晓玲

    用药错误(medication error,ME)是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或者直接的损害.2007年10月,WHO颁布《促进儿童药物安全》报告中指出,具有潜在危害的药物治疗错误在儿童中更为常见,比成人高3倍.2013中国关心下一代工作委员会(关工委)和国家食品药品监督管理总局联合进行“儿童安全用药大调查”显示,我国儿童不合理用药比例高达12%~23%[1].儿科用药有自身的特殊性,如医师需根据患儿年龄、体表面积、体质量计算剂量;大多数药物缺少在儿科使用的药物剂量、安全性及有效性的相关信息;药物缺乏儿科专用剂型,这些均增加了患儿发生ME的风险.此外,患儿在经历ME负性影响时,往往难以与医务人员有效沟通,从而对ME发现与判断造成影响.所以,儿童ME的现状调研与防范措施分析是目前研究的热点.笔者将对国内外儿童ME发生率、风险因素、防范措施等进行综述.

    关键词:
  • 乙型肝炎病毒preS1蛋白研究进展

    作者:何美林

    乙型肝炎病毒(HBV)感染正严重威胁人类健康,目前全球超过3.4亿人感染HBV,我国作为HBV感染的流行地区,超过10%的人是HBV慢性携带者][1],其中25% ~40%的患者会进展成为肝硬化或肝癌,约1/3终死于HBV感染相关疾病.HBV表面可形成多种外膜蛋白,preS1蛋白是其组成成分之一,位于HBV颗粒表面,其上有结合肝细胞膜的主要位点,具有极强的免疫原性,在HBV颗粒的组装和成熟中具有重要作用.

    关键词:
  • 儿童慢性肾脏病疫苗接种研究进展

    作者:余春余

    慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)是指由不同因素所致的慢性持久性肾脏损伤.近年来,CKD在全球范围发病率逐渐升高,在美国、荷兰等发达国家,成人CKD患病率为8%~16%[1],我国成人CKD患病率为9.49%~6.24% [2-4].有文献报道,儿童CKD的患病率相对较低,欧洲国家儿童CKD的发病率为7.7/1 000 000~12.1/1 000 000,患病率为56.0/1 000000~74.7/1 000 000,拉丁美洲0~17岁儿童CKD的发病率为15.7/1 000 000,患病率为42.5/1 000 000[5].CKD逐渐发展至终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD),病死率高,主要死亡原因为感染及心脑血管事件.疫苗接种是预防感染的重要手段,尤其是儿童时期减少感染的有效措施之一.虽然国外有关于CKD患儿疫苗接种的指南,但是覆盖率很低[6],而国内疫苗接种在CKD患儿的覆盖率更低,且缺乏统一的标准.笔者从儿童CKD疫苗接种的必要性及儿童CKD疫苗接种的情况两个方面进行阐述,以期为CKD患儿疫苗接种提供参考.

    关键词:
  • 呼气末一氧化碳与新生儿疾病

    作者:文秋萍

    一直以来,一氧化碳(carbon monoxide,CO)被认为是代谢废物和毒性气体,导致环境污染及人类死亡.直至1949年,Sjostrand T首次报道,机体降解血红素产生胆红素Ⅸa的同时会产生等当量的CO,内源性CO受到关注,许多学者致力于内源性CO的产生、代谢、生物学效应、检测方法等研究[1-4],内源性CO作为一项检测指标逐渐被应用于临床[5-8].随着检测技术的发展,用于评价内源性CO产生水平的矫正室内一氧化碳的呼气末一氧化碳值(end-tidal carbon monoxide corrected for inhaled carbon monoxide,ETCOc)作为一种无创性检查方法也开始应用于临床[9-11].新生儿作为一个特殊群体,许多常规的检查方法应用于新生儿存在潜在很多弊端,不易被家属接受,存在延误诊疗的风险.

    关键词:
  • 间歇性低氧相关组织因子表达在儿童睡眠呼吸暂停综合征的临床生物学意义

    作者:程玮;张雯;闫堃

    目的:探讨间歇性低氧相关组织因子在儿童睡眠呼吸暂停综合征中表达的相关性及临床生物学意义,为探索儿童睡眠呼吸暂停综合征细胞乏氧代谢损伤机制提供分子病理学基础.方法:以正常儿童群体为对照,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测对氧磷酶2、白三烯等低氧相关组织因子在儿童睡眠呼吸暂停综合征睡眠状态及清醒状态中的差异.结果:对氧磷酶2与白三烯的表达在正常儿童、睡眠呼吸暂停综合征患儿中存在明显差异(P<0.05);在清醒状态与睡眠状态呼吸暂停综合征患儿中比较差异无统计学意义(P>0.05);其表达水平与OSAS分级呈正相关,r分别为0.78和0.66(P<0.05).结论:对氧磷酶2和白三烯与儿童睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停低通气(AHI)分级相关,并可作为独立因子辅助其诊断及分级.

  • 孟鲁司特对不同阶段大鼠气管平滑肌细胞Ⅲ型胶原蛋白功能的影响

    作者:魏兵;尚云晓;孙铭蔚;焦绪勇;张超

    目的:探讨大鼠哮喘气道重塑过程中不同阶段气管平滑肌细胞(ASMC)分泌的Ⅲ型胶原蛋白功能的变化及孟鲁司特对Ⅲ型胶原蛋白的影响.方法:应用卵蛋白致敏激发建立哮喘气道重塑大鼠模型,原代培养ASMC,通过免疫组织化学方法检测ASMC中Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果:哮喘组Ⅲ型胶原蛋白平均灰度值均高于对照组,以卵蛋白激发8周组高,差异有统计学意义(P均<0.01);孟鲁司特干预组Ⅲ型胶原蛋白平均灰度值明显低于哮喘气道重塑组,尤以孟鲁司特干预2周及4周组差异更显著(P<0.01).结论:孟鲁司特通过抑制ASMC分泌的Ⅲ型胶原蛋白合成能力而减轻气道重塑.

  • 自发型双胎贫血-红细胞增多序列征1例

    作者:谢茜;吴艳;钟晓云;龚华

    单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠中,胎-胎输血综合征为严重的并发症,常出现双胎体质量差异大及羊水量异常等情况,故也称为双胎羊水过多-羊水过少序列征(twin oligohydramnios polyhydramnios sequence,TOPS)[1].双胎贫血-红细胞增多序列征(twin anemia-polycythemia sequence,TAPS)由新西兰学者Lopriore E等[2]于2007年首次报道,TAPS易漏诊和被误诊为TOPS,在一些没有TOPS征象的单绒毛膜双羊膜囊双胎,一胎胎死宫内可能就与TAPS有关.TOPS和TAPS在诊断分期、新生儿临床表现及预后方面有很大差别.TAPS可以为自发,也可以继发于激光凝固术治疗后(医源性).现报道2016年重庆市妇幼保健院新生儿科收治的1例自发型TAPS双胎,并结合现今国内外医学文献数据库收录的、涵盖新生儿治疗及随访情况的病例18例,进行文献复习以提高临床医师对TAPS的认识.

    关键词:
儿科药学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
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