儿科药学杂志
Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-108X
- 国内刊号： 50-1156/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微生态制剂联合鼻饲喂养治疗极低出生体重儿疗效分析
目的:探讨微生态制剂联合鼻饲喂养治疗极低出生体重儿的临床疗效.方法:将48例极低出生体重儿随机分为两组.对照组(23例)间断鼻饲注入喂养,起始每次奶量2 mL/kg,每3 h 1次,每天递增2 mL/kg.治疗组(25例)在间断鼻饲喂养基础上给予微生态制剂0.5 g/次,2次/d,鼻饲注入.所有极低出生体重儿均同时进行部分静脉营养,直至达到完全胃肠道喂养时间.结果:治疗组黄疸消退日龄(13.32±1.63)d,对照组(14.96±1.46)d,t=3.64,P<0.01;达到完全肠道喂养时间治疗组为(17.84±1.28)d,对照组为(20.04±1.5)d,t=5.37,P<0.01.发生喂养不耐受治疗组3例,对照组10例,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.01,P<0.05).结论:极低出生体重儿进行胃肠道喂养同时补充微生态制剂,在减少喂养不耐受发生率、促进黄疸消退、早日过渡到全胃肠营养方面有积极作用.
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中药贴片经皮给药辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:观察经皮给药辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法:106例患儿随机分成治疗组56例和对照组50例.对照组常规抗感染及雾化吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药贴片经皮给药治疗,1次/d,连用3～5 d,观察两组临床效果.结果:治疗组治疗后咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音、湿啰音的消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为98.2%,对照组总有效率为86.0%,两组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗期间未见明显不良反应发生.结论:常规治疗加中药贴片经皮给药治疗毛细支气管炎疗效优于常规治疗.
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小剂量红霉素治疗小儿再发性呕吐临床疗效观察
目的:探讨小剂量红霉素治疗小儿再发性呕吐的疗效及安全性.方法:21例再发性呕吐患儿随机分为治疗组11例和对照组10例.对照组常规输液、纠酸、补充电解质、止吐治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量红霉素3～5 mg/(kg·d)口服,疗程至少一年.结果:治疗组总有效率81.8%,对照组20.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.03,P<0.01).结论:小剂量红霉素治疗小儿再发性呕吐安全有效,值得推广.
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54例病毒性脑炎患儿使用抗生素的调查分析
目的:了解小儿病毒性脑炎治疗中抗生素使用情况.方法:抽查出院诊断为病毒性脑炎的病例54份,统计抗生素类药物使用情况.结果:52例给予抗生素治疗,使用率为96.3%(52/54),且起点高、联用多、疗程长.结论:病毒性脑炎患者,无指征预防或无指征治疗应用抗生素类药物现象严重,亟待规范.
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消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样泻125例疗效观察
目的:观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性水样泻的疗效及安全性.方法:对我院2007年10月至2008年5月收治的125例急性水样泻患儿,随机分成观察组和对照组,对照组予蒙脱石散、妈咪爱、补液等综合治疗,观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒1.5 mg/(kg·d)治疗,3次/d,治疗3 d后开始观察疗效.结果:观察组总有效率94.1%(64/68),显著高于对照组77.2%(44/57),差异有统计学意义(χ2=7.56,P<0.01);观察组平均住院时间(3.45±0.68)d,对照组平均住院(4.68±0.98)d,两组比较差异有统计学意义(t=8.25,P<0.01).结论:消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻,可明显缩短病程,疗效显著,且未发现与药物有关的不良反应,安全性好.
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蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的疗效观察
目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:选择门诊176例手足口病患儿随机分成两组,治疗组130例口服蒲地蓝消炎口服液;对照组46例口服利巴韦林颗粒.结果:两组疗效比较,治疗组显效率(57.5%)、总有效率(92.5%)均明显优于对照组(分别为19.4%,69.4%),差异有统计学意义(P<0.01);两组总病程、口腔溃疡好转时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组总热程、用药后热程、皮疹消退时间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效显著,预后良好,能缩短疗程,未见明显不良反应.
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茵栀黄注射液佐治新生儿病理性黄疸42例临床观察
目的:评价茵栀黄注射液佐治新生儿病理性黄疸的疗效.方法:新生儿病理性黄疸80例随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄注射液,观察两组皮肤黄疸及胆红素消退情况.结果:治疗组显效率及总有效率分别为85.7%和100%,对照组分别为57.9%和81.6%,两组比较差异均有统计学意义(χ2分别为7.74、8.47,P均<0.05).治疗后治疗组胆红素下降(146.00±43.98)μmol/L,黄疸消退时间(5.3±1.64)d,对照组下降(96.00±46.13)μmol/L,黄疸消退时间(7.1±2.15)d,两组比较差异均有统计学意义(t分别为12.14、2.95,P均<0.05).治疗组6例出现轻度腹泻,未见其它明显不良反应.结论:茵栀黄注射液佐治新生儿病理性黄疸有一定疗效,相对安全,值得应用.
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依沙吖啶湿敷对肾病综合征患儿阴囊水肿的作用
目的:回顾性分析依沙吖啶湿敷对肾病综合征患儿阴囊水肿的疗效.方法:对1998年～2008年120例肾病综合征阴囊水肿的患儿分为治疗组和对照组各60例,两组患儿均按肾病常规治疗,对照组患儿阴囊水肿未作处理,治疗组用0.1%依沙吖啶湿敷阴囊.结果:治疗组和对照组阴囊水肿消退时间分别为(5.28±0.65)d和(13.88±3.62)d,治愈时间分别为(5.62±0.73)d和(14.30±4.36)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对肾病综合征患儿采用0.1%依沙吖啶湿敷,能防止阴囊水肿的感染,加快阴囊水肿消退,是一种有效的辅助治疗方法和护理手段.
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重庆地区小儿侵袭性肺炎链球菌疾病临床特点及耐药性分析
目的:分析重庆地区小儿侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)临床特点及侵袭性肺炎链球菌耐药特点,为重庆地区儿童侵袭性肺炎链球菌疾病的治疗提供依据.方法:回顾性分析2003～2008年重庆医科大学附属儿童医院27例侵袭性肺炎链球菌疾病患儿的临床特点及其药敏结果.结果:(1)IPD患儿男女比例为1.25∶ 1,以2岁以下婴幼儿居多,且化脓性脑膜炎患儿中50%为2岁以下.27例患儿临床上均有发热、血象升高、血CRP升高;8例(29.63%)伴有肝脾肿大,3例(11.11%)伴皮疹,1例(3.70%)伴黄疸.27例IPD中,12例(44.44%)为败血症,8例(29.63%)为化脓性脑膜炎,4例(14.82%)为败血症合并肺炎,2例(7.41%)为化脓性胸膜炎,1例(3.70%)为化脓性腹膜炎.(2)27株侵袭性肺炎链球菌对青霉素敏感率为48.15%,对其他常用8种抗生素的耐药率依次为:红霉素(92.59%)、阿奇霉素(92.00%)、四环素(88.00%)、复方新诺明(68.00%)、氯霉素(22.22%)、氧氟沙星(4.00%)、万古霉素(0)、利福平(0).侵袭性肺炎链球菌株多重耐药率为96.30%.结论:IPD好发于5岁以内尤其是2岁以内的婴幼儿,临床上主要表现为败血症、化脓性脑膜炎等,加强侵袭性肺炎链球菌的耐药监测对指导临床用药有十分重要的意义.
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60例儿童药物不良反应报告分析
目的:了解药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进合理用药.方法:对某县各医疗单位2007年1月～2008年12月收集到的60例小儿ADR报告进行回顾性汇总分析.结果:60例ADR中男性多于女性;1～6岁患者比例高占60.0%;静脉给药引发ADR占80.0%;中药制剂所致ADR居多,占45.0%.ADR的主要表现以皮肤及附件损害为主,占50.0%.结论:应加强ADR的监测,减少药物不良反应的发生.
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早产极低体重儿药学监护的体会
极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)是出生时体重低于1 500 g的新生儿,组织、器官功能差,易发生多种并发症,死亡率极高.随着新生儿重症监护技术和治疗药物的发展,早产VLBWI成活率逐年提高.
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儿童医院1160例门诊患儿退药原因分析
目的:分析我院门诊药房退药原因并提出相应对策.方法:根据我院2008年7月～9月的1 160例门诊患儿的退药处方,统计分析退药原因.结果:1 160例退药中,家长要求退药的为394例,占退药总数的33.97%;因药品不良反应而要求退药的为203例,占17.50%;因住院治疗而要求退药的为160例,占13.79%;因治疗方案改变而要求退药的为123例,占10.60%;因医生开错药而要求退药的为115例,占9.91%;因家里有药而要求退药的为85例,占7.33%;因依从性差而要求退药的为35例,占3.02%,因其他原因退药的为45例,占3.88%.结论:制定和实施退药干预,协调门诊与住院系统机制,改善医患关系,重视打印纸质处方的必要性,努力提高医疗服务质量.
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不完全川崎病的研究进展
川崎病(kawasaki disease, KD)是一种以全身弥漫性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,80%发生于5岁以下的儿童[1].1967 年日本 Kawasaki Tomisaku 博士首先描述本病.该病目前已取代风湿热成为小儿后天性心脏病的主要原因[2].
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黄芪制剂在儿科的临床应用进展
黄芪是常用中药材，功效为补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌。现代医学研究证明黄芪具有降压、延年益寿、调节免疫功能、抑制血小板聚集、增强记忆能力等作用。
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群体药代动力学在儿科临床药理学研究中的应用
儿童是一特殊人群,他们的各种生理指标与成人有很大的不同.但在临床实践中,人们往往是参照成人剂量来指导儿童的用药,这严重的威胁着儿童的身体健康,个体化给药方案的建立刻不容缓.在这一方面,群体药代动力学是其强有力的工具.
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左乙拉西坦在小儿神经系统疾病治疗中的应用进展
左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)是一种具有全新抗癫痫作用机制的新型抗癫痫药物.美国FDA于1999年12月正式批准用于16岁以上成人癫痫部分性发作的添加治疗,2005年6月又将适应症扩大到4岁以上儿童.
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生胃酮对大鼠颈动脉损伤后新生内膜过度增殖的影响
目的:观察生胃酮对大鼠颈动脉损伤后新生内膜过度增殖的影响.方法:采用组织贴块法培养大鼠主动脉平滑肌细胞,Western blot检测生胃酮对大鼠主动脉平滑肌细胞缝隙连接蛋白43表达的影响.采用球囊损伤建立大鼠颈动脉损伤模型,对照组给予生理盐水2 mL、生胃酮组给予生胃酮3 mg/kg 腹腔注射,1次/d,HE染色观察新生内膜形成情况,免疫荧光染色检测新生内膜中缝隙连接蛋白43的表达,伊文思蓝-DAPI双染色以评价新生内膜形成情况.结果:所培养的细胞抗SM α-actin免疫荧光染色阳性.50 μmol/L生胃酮处理平滑肌细胞24 h后对缝隙连接蛋白43的表达无影响(0.85±0.06 vs 0.83±0.03,n=3,P＞0.05).球囊损伤大鼠颈动脉14 d后可见血管管腔狭窄、新生内膜增生明显.免疫荧光染色显示形成的新生内膜中缝隙连接蛋白43表达丰富.经生胃酮干预后新生内膜增生明显减轻,新生内膜细胞计数显著低于对照组 (89±28.40 vs 236±15.04,n=5,P＜0.01).结论:缝隙连接在血管损伤后新生内膜形成过程中扮演重要角色,而缝隙连接阻断剂生胃酮能抑制新生内膜过度增生.
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口服益生菌对早产儿胃肠动力影响的临床研究
目的:探讨益生菌对早产儿胃肠动力的影响.方法:将80例早产儿随机分为两组,40例于人工喂养后予口服益生菌,另40例作为对照组根据诊疗常规人工喂养,不加用益生菌.观察两组早产儿体重增长及发生呕吐、胃潴留、腹胀等情况,喂养前和喂养后每周作胃泌素和胃动素的测定.结果:研究组早产儿发生呕吐、胃潴留和腹胀例数分别为8、5、6例,发生率明显低于对照组(分别为13、9、11例);研究组早产儿出生及1～3周体重分别是(2 112±101)g、(2 030±152)g、(2 280±141)g、(2 530±209)g,第3周体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组早产儿喂养前和喂养后1～3周的血清胃泌素分别是(49.33±16.64)、(71.47±24.56)、(78.85±20.64)、(95.61±29.25)pg/mL,胃动素是(175.43±41.26)、(272.14±40.18)、(318.92±37.16)、(360.74±37.93)pg/mL,与对照组相比,研究组3周后的血清胃泌素和胃动素水平有明显增高(P<0.05).结论:口服益生菌能减少早产儿喂养过程中呕吐、胃潴留、腹胀的发生,在用药3周后可促进体重增长及促进胃泌素和胃动素的分泌,对早产儿胃肠动力有明显促进作用.
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盐酸氨溴索雾化吸入对喘息小儿肺功能的影响
目的:研究盐酸氨溴索对喘息小儿肺功能的影响.方法:应用潮气呼吸流速容量环(TBFV环)对喘息性疾病患儿进行盐酸氨溴索雾化吸入前后肺功能各项指标进行测定.结果:反映通气功能的Vi/kg、反映小气道功能中的PTEF、反映大气道功能的ME/MI雾化前后差异均有统计学意义(P<0.05),而反映小气道功能中的%V-PF、25/PF、反映通气功能的RR雾化前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸氨溴索仅有部分的支气管扩张作用,并且很大程度上依赖于其祛痰作用.
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盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病体外循环术后白介素-6、白介素-8及中性粒细胞的影响
目的:探讨盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病体外循环(CPB)术后细胞因子IL-6、IL-8及中性粒细胞的影响.方法:40例经CPB行先天性心脏病手术的患儿随机分为观察组20例,对照组20例.观察组术前1 h静脉给予川芎嗪(5 mg/kg),对照组给予同等剂量生理盐水.分别在气管插管后10 min(T1)、转流后5 min(T2)、手术结束时(T3)、手术后2 h(T4)、手术后24 h(T5)采集动脉血3 mL,离心取血浆,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测致炎细胞因子IL-6、IL-8血浆浓度,同时对每一时点中性粒细胞计数.结果:两组IL-6在手术结束时(T3)、术后2 h(T4),IL-8在手术结束时(T3)升高显著(P<0.05),而对照组升高更显著(P<0.01),在手术后24 h(T5)均下降并接近正常,但IL-6对照组仍比观察组偏高;中性粒细胞CPB术后升高,但两组间差异无统计学意义.结论:术前应用盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病CPB术后致炎细胞因子IL-6、IL-8有抑制作用.
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高度关注儿童用药的安全性
药物是把双刃剑,合理使用可以治病救人,用得不合理则可致病害人.随着生活水平的提高和医学知识的广泛普及,人们对用药安全性开始重视,但对儿童的用药安全性重视得还不够.儿童不是成人的缩影,尤其婴幼儿用药比成人复杂,风险和安全隐患多.因此,儿童合理用药面临重大挑战,关注儿童用药安全是全社会的责任.
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美国儿科临床药理研究机构及研究状况
2008年我作为访问学者赴美国辛辛那提儿童医学中心临床药理部从事为期一年的临床研究,有机会参与了辛辛那提儿科医院儿童临床药理的研究工作,并参加了去年在美国华盛顿召开的"儿科临床药理研究单位协作网(Pediatric Pharmarcology Research Unit Network,PPRU Network)"会议,对美国儿科临床药理研究组织机构和研究工作有了一定程度的认识和了解.
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儿童药物临床试验的重要性与特殊性
儿童临床试验缺乏导致的用药不当或无药可用是全球性的问题,已经引起了很多国家的重视.美国食品和药品管理局(FDA)为了鼓励药厂进行儿童临床试验,1997年11月在<食品药品管理现代化法案>(Food and Drug Administration Modernization Act)中明确了增加6个月专利保护期的优惠政策,所以药厂申请儿童制剂的临床试验明显增多[1].
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雷公藤初提物中萜类化合物分离及鉴别
目的:寻求一种大量、快速、稳定地从雷公藤中分离纯化生物活性物质的方法.方法:探索一系列的溶剂体系,在TBE 300A高速逆流色谱仪上,从雷公藤粗提物中分离纯化二萜化合物,并用1H NMR和13C NMR对化合物进行鉴定.结果:从雷公藤粗提物中分离纯化出五种二萜类化合物,分别为雷公藤内酯酮、异雷酚新内酯、山海棠素、雷酚内酯和雷酚萜甲醚,纯度分别为98.2%、96.6%、98.1%、95.1%、96.5%.结论:采用高速逆流色谱的方法,能从雷公藤提取物中一步分离得到5种二萜类化合物,为雷公藤中二萜类化合物的进一步研究打下了基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
