儿科药学杂志
Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
- 影响因子: 1.03
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-108X
- 国内刊号: 50-1156/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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灯盏花素注射液治疗小儿缺氧缺血性脑病临床观察
目的:观察灯盏花素注射液对小儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将64例HIE患儿随机分为两组,对照组给予丹参、脑活素及按摩抚触治疗,治疗组用灯盏花素注射液代替复方丹参注射液,观察两组患儿治疗前后脑血流动力学改变及临床症状改善情况.结果:治疗组治疗后大脑前、中动脉及基底动脉收缩期血流速度分别从(34.8±13.6)、(43.7±11.3)、(35.6±14.6)cm/s增加到(49.2±12.5)、(58.6±12.9)、(52.8±19.4)cm/s,对照组分别从(35.2±11.2)、(42.9±13.6)、(34.8±14.2)cm/s增加到(41.6±10.3)、(50.8±12.8)、(42.9±13.9)cm/s;两组临床总有效率分别为90.7%、75.0%;治疗组脑血流速度改变及临床症状改善均优于对照组(P<0.05).结论:灯盏花素治疗小儿HIE疗效明显.
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两种不同方法治疗小儿输液渗漏的临床观察
目的:探讨硫酸镁溶液加甲磺酸酚妥拉明治疗外周静脉输液渗漏的临床疗效.方法:将我科2004年10月~2005年10月输液发生渗漏的患儿选取60例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用硫酸镁溶液加甲磺酸酚妥拉明冷敷,对照组单纯用硫酸镁溶液冷敷.结果:观察1~2 d,治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80.0%,经统计学处理,x2=4.04,P<0.05,差异有统计学意义.结论:硫酸镁溶液加甲磺酸酚妥拉明冷敷优于单纯用硫酸镁溶液冷敷.
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布洛芬混悬液与复方氨基比林治疗小儿发热的疗效比较
目的:观察比较布洛芬混悬液与复方氨基比林的退热疗效.方法:选择有发热症状的患儿200例随机分成两组,分别用布洛芬混悬液和复方氨基比林治疗.结果:两组在第1 h内退热效果和退热速度相同,而布洛芬混悬液在第2 h就能使患儿体温降至接近正常体温,并能维持6~8 h;复方氨基比林未能将体温退至正常,用药3 h后体温有回升趋势.结论:与复方氨基比林比较,布洛芬混悬液退热效果好,维持时间长,不良反应轻微.
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静脉使用胺碘酮转复小儿宽QRS心动过速16例
目的:观察胺碘酮对小儿宽QRS心动过速的疗效及安全性.方法:对16例宽QRS心动过速患儿静脉使用胺碘酮2.5~5 mg/kg稀释后10 min内静脉注入,无效者20 min后重复注射1~2次,总量不超过10 mg/kg,若有效继以0.5~1.0 mg/min静脉滴注维持24~48 h.经3次注射给药无效者改用电复律或其它药物.结果:16例患儿有14例转复,8例一次给药后即转复为窦性心律,总有效率87.5%.结论:静脉使用胺碘酮对小儿宽QRS心动过速转复是一种安全、有效的方法.
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黄芪注射液、葡萄糖酸锌联合佐治小儿病毒性心肌炎的临床观察
目的:观察黄芪注射液、葡萄糖酸锌联合佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:102例患者随机分成两组,对照组44例,治疗组58例.两组均予常规休息、抗感染、营养心肌、对症支持等综合治疗;治疗组在此常规综合治疗的基础上加用黄芪注射液与葡萄糖酸锌颗粒冲剂.结果:治疗组总有效率91.38%,对照组72.73%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪注射液、葡萄糖酸锌联合治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著,值得临床应用.
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神调液治疗中学生失眠的临床观察
失眠中医称少寐,现代医学神经衰弱之失眠可参考辨治,是临床常见的睡眠障碍[1-2].随着教育水平不断提高,中高考制度改革,致使中学生压力加重,精神紧张,失眠在中学生也逐渐增多,且明显影响中学生身心健康,现已成为某些中学生考试成绩不满意的重要因素之一.神调液为我院治疗神经症(neurosis)的院内制剂,临床观察证实治疗神经衰弱安全有效[3].我们使用神调液治疗中学生失眠症(Insomnla),同样取得了良好的临床效果,现报道如下.
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布地奈德佐治毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒(RSV)所致,副流感病毒、某些腺病毒及肺炎支原体等也可引起.近发现人类偏肺病毒(hMPV)也可引起本病[1].该病好发于冬春季节,以2岁以下小儿,特别是6个月以内多见.主要表现为喘息、发作性喘憋、气促、呼吸困难、肺部喘鸣音,目前尚无特效疗法.
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我院门诊药物咨询分析
随着医院服务体系的完善,药师职能的转变,药学服务的开展已经成为药剂科工作的重要组成部分.作为用药的特殊人群,儿童的合理用药问题更值得关注.为保证儿童用药更加安全、合理、有效,我院自2005年3月以来开展了门诊药物咨询服务.本文对一年以来咨询记录进行回顾分析,了解患儿用药中存在的主要问题,总结经验,为今后提高服务质量指明方向.
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41例药品不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供信息.方法:对我院2005年5月~2006年4月上报的41例ADR分别从报告人、引起ADR的药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析.结果:ADR报告者主要是医生(78.05%)和护士(19.51%).在41例ADR中涉及抗生素17例占41.46%,中药注射剂12例占29.27%.经静脉给药引起的ADR 33例占80.49%.ADR表现以皮肤及附件损伤为主.结论:临床在使用抗生素及中药注射剂时,特别是静脉给药时,要严密监测,有不良反应征兆时及时处理,以免发生更严重的ADR.
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60例新生儿呼吸机相关肺炎病原培养和药敏分析
目的:分析新生儿呼吸机相关肺炎(vAP)的病原和药敏试验结果.方法:对60例VAP患儿在撤机时无菌操作下留取气管导管末端分泌物进行细菌培养并作药敏试验.结果:60例标本检出50株病原菌,阳性率83.3%,病原菌前5位依次是大肠埃希菌、恶臭假单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性杆菌40例(80.0%),革兰阳性球菌6例(12.0%),真菌2例(4.0%).革兰阴性杆菌敏感药物前5位依次是亚胺培南/西司他丁(泰能)、环丙沙星、克林霉素、头孢他啶、头孢哌酮+舒巴坦,表皮葡萄球菌对万古霉素敏感,对其余大部分抗生素均耐药.结论:VAP致病菌主要是耐药性条件致病菌,综合防治至关重要.
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我院2006年药物不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法:对我院2006年收集的100例儿童药物不良反应(ADR)报告表,进行回顾性统计和分析.结果:100例ADR中,以静脉滴注方式给药引发的ADR多,占总例数的98%;抗菌药引起的ADR占总例数的44%;临床表现以皮肤及附件损伤常见,占总例数的50%.结论:应加强ADR监测,促进临床合理用药,避免或减少ADR发生.
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开展全方位儿科药学服务
随着我国社会经济的发展和人们生活水平的提高,以及卫生事业改革的不断深化,人们对卫生保健的要求也随之提高,医院药学工作面临新的挑战,医院药学正逐步由供应保障、质量检验以及普通制剂的配制向多功能、多学科交叉的技术服务转变.儿童作为一个特殊群体,无论从生理和心理方面都与成人存在明显的差异,药物在儿童体内不同的吸收、分布、代谢和排泄过程,使儿童在用药方面需要给予更多的关注和帮助,作为儿童专科医院,开展全方位儿科药学服务是大势所趋,也是现实的需要.
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痫性发作后的神经再生研究进展
传统观点认为,中枢神经系统缺乏再生能力,创伤和癫痫等病理过程引发的神经元丢失等病理改变无法逆转.一些细胞增殖标记物如5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷(5-bronmo-dexyuridine,BrdU)及逆转录病毒的应用,使得人们发现在啮齿类动物的中枢神经系统内至少有两个区域存在神经再生(neurogenesis)能力:齿状回颗粒细胞下区(Subgranular Zone,SGZ)和侧脑室下区(Subventricular Zone,SVZ).
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重症肌无力的发病因素及其诊治现状
重症肌无力(myasthenia granis,MG)是抗乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AchR)抗体介导、细胞免疫依赖性、补体参与的神经肌肉接头(NMJ)处的自身免疫性疾病,其发生的关键在于机体针对AchR的免疫应答异常.国外流行病学调查显示MG的年发病率为7.4/10万[1].本病可见于任何年龄,近年我国文献报道,患者发病年龄同期以儿童期多见,占MG的56.4%,且发病年龄提前,多在1~5岁[2].
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血氨浓度测定方法学研究
目的:建立紫外分光光度法检测血液中的氨浓度的方法,为临床肝性昏迷、肝性脑病、重型肝病、尿毒症等代谢障碍疾病的诊断提供参考.方法:血液离体后,立即加入过量定量的钨酸钠及硫酸溶液,使蛋白沉淀的同时,血液中的氨与硫酸形成硫酸铵而存留于血滤液中,再以酚-次氯酸钠显色后于波长630 nm处测定光密度OD值(以空白校正).结果:血氨在20~60 μmol/L范围内浓度与OD之间呈良好的线性.结论:此方法快速、简便,适合临床检测血氨的浓度.
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西咪替丁、更昔洛韦及利巴韦林治疗小儿水痘的疗效比较
目的:比较西咪替丁、更昔洛韦及利巴韦林治疗小儿水痘的疗效及安全性.方法:90例水痘患儿随机分为三组,利巴韦林组30例用利巴韦林注射液10 mg/(kg·d);更昔洛韦组30例用更昔洛韦注射液5 mg/(kg·d);西咪替丁组30例用西咪替丁注射液15 mg/(kg·d),三组均1次/d静脉滴注,疗程5 d,其他治疗相同.结果:西咪替丁组总有效率86.67%,更昔洛韦组总有效率93.33%,利巴韦林组总有效率63.33%;西咪替丁组和更昔洛韦组症状、体征好转时间比较差异无统计学意义(P>0.05),与利巴韦林组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:西咪替丁和更昔洛韦治疗小儿水痘疗效显著,短期使用安全性好.
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儿童血液科抗菌药物应用合理性分析
目的:评价儿童血液病患儿应用抗菌药物的合理性.方法:采用回顾性调查方法查阅2005年1月~2006年1月温州医学院附属育英儿童医院血液科住院病历,分析抗菌药物应用过程中存在的不合理现象.结果:139例血液病住院患儿中,应用抗菌药物存在不合理现象者占10.1%,主要表现为频繁换药、疗程过长、选药不当等.结论:血液病患儿机体抵抗力较低,引起感染的因素复杂,合理应用抗菌药物尤其重要.
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日龄7日以上新生儿败血症的临床特点与病原学分析
目的:了解本院日龄7 d以上新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及药物敏感性状况.方法:对2006年4月~2007年4月住院的48例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析.结果:48例新生儿败血症分离出病原菌48株,其中革兰阳性球菌34株;革兰阴性杆菌14株.葡萄球菌对青霉素、红霉素100%耐药,敏感药物主要有万古霉素、利福平、左氧氟沙星.革兰阴性杆菌对氨苄西林100%耐药,对头孢吡肟、碳青霉烯类(泰能)高度敏感.结论:日龄7 d以上新生儿败血症的致病菌主要为条件致病菌;抗生素一般可选第三代头孢菌素、头孢吡肟,重症选用碳青霉烯类;对怀疑葡萄球菌感染、尤其是严重感染病例应首选万古霉素.
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温州地区180名10周岁儿童细胞色素P450 3A酶活性分布
目的:调查温州地区180名10周岁儿童细胞色素P450 3A酶活性(cytochrome P450 3A activity,CA)的分布情况及正常值范围.方法:采用HPLC梯度洗脱法测定尿液中氢化可的松和6β-羟基氢化可的松浓度,以6β-羟基氢化可的松与氢化可的松的浓度之比来表示CYP3A酶的活性.结果:180名10周岁儿童CA分布不呈正态分布,变异系数为2.96,变异系数的标准误为0.13,偏度系数>l.受检者CYP3A酶的平均活性为4.8±1.9,其中男孩为4.4±1.6,女孩为5.1±1.9.温州地区10周岁儿童CYP3A酶的活性无性别差别,正常范围值是0.85~21.52.结论:通过对180名10周岁儿童CYP3A酶活性的测定,推断出该年龄正常值范围,可为制定儿童个体化给药方案提供科学依据.
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口服加替沙星在大鼠体内的排泄
目的:观察大鼠单剂量口服加替沙星后的体内排泄情况.方法:选取20只Wistar大鼠,随机分为尿液、粪便和胆汁排泄组,分别单剂量(63 mg/kg)灌服加替沙星后,收集72 h内尿液、粪便和胆汁排泄量.采用HPLC法测定尿液、粪便和胆汁中加替沙星浓度.结果:大鼠单剂量灌服加替沙星后尿液中排出量为17%,粪便中排泄量为11.2%,胆汁中排泄量为2%.结论:加替沙星口服后主要由尿液、粪便排泄.
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益生菌在儿科的临床应用
微生态制剂又称微生态调节剂或生态制品,是指根据微生态学原理,利用正常微生物成员或其促进物制备的制剂,它具有直接补充微生物或促进宿主有益微生物生长,维持或调整微生态平衡,达到防治疾病、增进宿主健康的作用.微生态制剂包括益生菌(Probiotics)、益生元(Prebiotics)和合生元(Synbiotics)三大类,根据联合国粮农组织和世界卫生组织(FAO/WHO)制定的《食物中益生菌健康及营养评价指南,2001年》,益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物[1].益生元是指一种不被宿主消化的食物成分,它能选择性地刺激一种或几种肠内有益菌的活性或生长繁殖,起到增进宿主健康的作用.
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儿童感染幽门螺杆菌的诊断、耐药状况及其治疗
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,H.pylori)是全球常见的病原体之一,是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,并与某些胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织(Mu-cosa-Associated Lymphoid Tissue,MALT)淋巴瘤密切相关;对H.pylori的根除能有效地控制消化性溃疡的发生和再发[1],使MALT淋巴瘤自行消退[2].儿童是对H.pylori易感的高危人群,成人期H.pylori的感染大多来源于儿童时期的感染;儿童H.pylori感染不仅导致慢性胃炎和消化性溃疡,而且可导致铁缺乏甚至缺铁性贫血[3]和生长发育迟缓等.
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小儿再发性腹痛诊断与治疗
小儿再发性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)是指病程>3个月、至少发作3次以上的腹痛.RAP是小儿时期常见的临床症状之一,也是目前儿科临床医生所面临的难题.RAP在儿童中的准确发病率目前尚不清楚.国外资料显示10%~20%的学龄期儿童存在RAP.RAP病因繁多,发病机制也因病因不同而不同.根据有无器官损害大致可以将RAP分为器质性与功能性两种,既往认为儿童RAP中90%以上的为功能性,器质性仅占10%.
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壳聚糖用于中药复方制剂健脑益智合剂澄清工艺的实验研究
目的:研究并探讨壳聚糖澄清剂在中药复方制剂健脑益智合剂中的澄清作用.方法:通过絮凝澄清法筛选壳聚糖澄清剂在该澄清工艺中的佳浓度.结果:在室温常压下,浓度为0.6 g/L壳聚糖对健脑益智合剂的澄清效果好,且能较好地控制葛根素的含量在0.4 g/L以上.结论:壳聚糖澄清剂可以用于中药复方制剂健脑益智合剂的澄清工艺.
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鲎试验检测甘氨酰谷氨酰胺中细菌内毒素的方法学研究
目的:确定甘氨酰谷氨酰胺细菌内毒素鲎试验检查法的可行性.方法:供试品干扰试验后,采用凝胶鲎试验对样品中的细菌内毒素进行检测.结果:三批样品稀释至20 mg/mL、10 mg/mL时,对细菌内毒素的检测均无干扰作用,样品中细菌内毒素的含量均小于0.025 EU/mg.结论:所建立方法检查甘氨酰谷氨酰胺的细菌内毒素可行.
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感冒通中毒致儿童"病窦"样心律失常1例
感冒通中毒,国内有引起血尿和肝肾功能损害等报道.本院收治感冒通中毒以昏睡、抽搐为主要表现的病例2例,其中前1例当时无心电图检查条件,无心电图记录,后1例入院时至出院,有完整的心电图记录.现将感冒通中毒确诊引起"病窦"样心律失常的病例报告如下:
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在实践中体会医院制剂的生存与发展
医院制剂是医院药学的重要组成部分,在美国约有40%的医院开展制剂,在日本500张床以上的医院有90%以上开展了医院制剂[1].医院制剂通过长期的发展从无序到有序,积累了丰富的经验,形成了自身的特色,它不仅弥补市场药品不足,在保证人民健康,开发新药等方面起着积极作用,也提高了医院经济收入,特色制剂还为医院带来品牌效应.但是随着卫生改革的深入进行及制药工业的飞速发展,国家药品监管的力度加大,对医院制剂的生产条件、质量要求越来越高,使医院制剂的生存与发展面临着严峻挑战[2].
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门诊电子处方质量问题现状与对策
目的:调查我院门诊电子处方质量,探讨避免问题处方产生的对策.方法:对我院2006年9月~2007年1月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:审核577 628张处方中,问题处方16 350张,占总处方数2.83%,其中录入错误14 078张,占问题处方数86.10%;药物滥用912张,占5.58%;其他不合理用药处方1 360张,占8.32%.结论:可通过完善电子处方审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量.
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2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 |