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儿科药学

儿科药学杂志

Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
  • 影响因子: 1.03
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-108X
  • 国内刊号: 50-1156/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-133
  • 曾用名: 儿科药学
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《儿科药学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 李廷玉
  • 类 别: 儿科学
期刊荣誉:
  • 奥卡西平单药治疗2岁以下部分性发作癫痫患儿的临床观察

    作者:徐洋;周文智;胡文广;吴惧;赵立力

    目的:探讨奥卡西平口服混悬液单药治疗2岁以下婴幼儿部分性发作癫痫的临床疗效和安全性.方法:收集2岁以下婴幼儿部分性发作癫痫患儿52例,给予奥卡西平口服混悬液单药治疗,起始量为8~ 10 mg/(kg·d),渐加量至20~40 mg/(kg·d),随访6~18个月,进行自身对照开放性研究,观察其疗效及安全性.结果:应用奥卡西平口服混悬液治疗后,有效率及控制率分别为94.2%、84.6%,8例(15.4%)患儿发生腹泻、呕吐、纳差、皮疹等不良反应.结论:奥卡西平口服混悬液治疗婴幼儿部分性发作癫痫疗效显著,临床应用方便,安全性好,不良反应较少,值得临床推广应用.

  • 复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效观察

    作者:郭爱平;蒯文霞

    目的:观察复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的疗效.方法:选取2010年1月至2013年1月我院收治的过敏性紫癜患儿82例,随机分为对照组40例和观察组42例.两组均给予卧床休息、控制饮食及马来酸氯苯那敏、维生素C、10%葡萄糖酸钙注射液、山莨菪碱、西咪替丁、抗生素抗感染等常规治疗,对明显腹痛、关节痛者予以激素治疗;观察组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液0.5 mL/(kg·d)(大剂量20 mL/d)加入5% GS静脉滴注,同时给予孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)每天1次睡前口服(2~6岁4 mg/d,>6岁~14岁5 mg/d),两组均治疗1周,观察两组患儿皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消失时间,并比较疗效.结果:观察组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消失时间均比对照组短,观察组和对照组总有效率分别为95.2%和47.5%,两组比较差异均有统计学意义(p<0.05).结论:在常规治疗基础上加用复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜,可提高疗效,值得临床推广应用.

  • 灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎心率减速力的影响

    作者:顾坚;鲍琼;张仕超;雷尚兵

    目的:探讨灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎(VMC)心率减速力(DC)的影响.方法:将70例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组40例和对照组30例.治疗组给予灯盏花素注射液10 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注;对照组给予辅酶A 100 U、ATP 40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,疗程均为14 d.对所有患儿治疗前后进行24 h动态心电图监测,应用DC处理软件,离线计算DC值.结果:治疗组治疗后DC值明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后DC值及CK-MB值比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:病毒性心肌炎患儿伴有迷走神经功能受损,灯盏花素注射液可改善迷走神经功能,对心肌有保护作用.

  • 低分子量肝素辅助治疗儿童原发性肾病综合征临床研究

    作者:张艳萍

    目的:评价低分子量肝素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及安全性.方法:将46例儿童原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和实验组各23例.对照组患儿给予激素及利尿剂等常规药物治疗,实验组在对照组患儿用药基础上加用低分子量肝素125 U/(kg·d)治疗.治疗4周后,比较两组患儿的临床表现、治疗效果及不良反应,并对两组患儿尿量、尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白及血脂水平进行分析.结果:实验组治疗后总有效率为95.7%,高于对照组的82.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患儿治疗后24 h尿量及血清白蛋白水平升高,24 h尿蛋白总量、血纤维蛋白原水平、血甘油三酯及胆固醇水平下降,且实验组治疗后各指标改善情况均优于对照组.实验组治疗后水肿平均消退时间为(9.1±3.1)d,短于对照组的(13.2±4.0)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童原发性肾病综合征患儿在激素及利尿剂等常规治疗基础上加用低分子量肝素,可有效提高治疗的总有效率,其疗效确切,无明显不良反应,对缩短病程,降低尿蛋白含量具有重要意义,可在临床广泛使用.

  • 重组人生长激素治疗特发性矮小症35例临床疗效分析

    作者:蒋红宇;黄春香

    目的:探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症的临床疗效及安全性.方法:选取2010年6月至2012年12月我院儿科诊治的特发性矮小症患儿70例,采用随机数表法将患儿分成两组各35例,对照组给予营养支持,并补充定量钙及赖氨基醇维生素B12,治疗组在对照组治疗的基础上于每晚临睡前1h给予皮下注射重组人生长激素0.15 U/(kg·d),连续治疗6~18个月,比较两组患儿治疗前后的生长速度(GV)、骨龄(BA)、骨龄对应的身高标准差分值(HtSDSBA)、年龄对应的身高标准差分值(HtSDSCA)、骨龄/实际年龄(BA/CA)、预测成年身高(PAH)变化,并观察不良反应.结果:两组患儿治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月、12个月、18个月治疗组GV、HtSDSBA、HtSDSCA、PAH与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后6个月、12个月、18个月BA、BA/CA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在治疗期间出现注射部位皮肤红肿1例,为一过性,停药后自行消失,肝肾功能、血常规、尿常规、血糖、甲状腺功能未见异常.结论:重组人生长激素治疗特发性矮小症安全、有效,可有效增加患儿生长速度,对骨龄的增长不明显,值得在临床上推广使用.

  • 孟鲁司特对哮喘儿童血清金属蛋白酶-9及其抑制剂-1水平的影响及疗效观察

    作者:胡荣全

    目的:探讨孟鲁司特对哮喘儿童血清金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响及疗效观察.方法:将80例急性发作期哮喘患儿随机分为孟鲁司特组40例和对照组40例.两组患儿均予以相同的抗感染、解痉平喘及止咳化痰等治疗,孟鲁司特组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg睡前口服,每天1次,连用12周.结果:治疗12周后,两组患儿血清MMP-9和MMP-9与TIMP-1比值较治疗前明显下降、TIMP-1水平明显上升(P<0.05),治疗后孟鲁司特组血清MMP-9、MMP-9与TIMP-1比值下降和TIMP-1水平上升程度与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05).孟鲁司特组临床总有效率明显高于对照组(x2 =4.11,P<0.05),两组患儿治疗期间均未发现明显药物不良反应.结论:孟鲁司特治疗儿童哮喘急性发作具有较好的疗效和安全性,其作用与降低血清MMP-9与TIMP-1比值,抑制慢性气道炎症、气道重塑和气道纤维化密切相关.

  • 托莫西汀联合脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效观察

    作者:顾教伟;王勇;赵峰;姜浩;王大斌

    目的:研究托莫西汀联合脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效.方法:对46例ADHD患儿给予托莫西汀与脑电生物反馈治疗4个月,于治疗前后详细记录患儿注意力商数与反应控制商数中视觉、听觉商数以及进行Conners儿童行为量表父母问卷并进行评估.结果:与治疗前比较,观察组注意力商数与反应控制商数中视觉、听觉商数较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Conners量表评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗后注意力商数与反应控制商数中视觉、听觉商数差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后Conners量表评分在多动指数、学习问题、冲动-多动、品行问题等4个方面差异均无统计学意义(P>0.05),而在心身障碍、焦虑两个方面评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:托莫西汀联合脑电生物反馈治疗ADHD可以更好的改善患儿的注意缺陷、多动和冲动等核心症状.

  • 槐杞黄颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

    作者:郭妍妍

    目的:探讨槐杞黄颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及其对肺功能、免疫功能的影响.方法:选取我院2012年1月至2013年1月收治的咳嗽变异性哮喘患儿48例,随机分为观察组和对照组各24例,均给予止咳、支气管扩张剂、抗过敏等常规治疗.观察组加用孟鲁司特钠(2~6岁每次4 mg,>6岁~12岁每次5 mg,每晚1次口服)和槐杞黄颗粒(2~3岁每次5 g,>3岁~12岁每次10 g,早晚各1次口服)治疗,对照组仅加用孟鲁司特钠治疗,用法用量同观察组,均连续治疗3个月.治疗3个月后比较两组临床疗效、咳嗽缓解及消退时间、肺功能和免疫功能指标变化.随访6个月,观察复发情况.结果:观察组和对照组总有效率(91.7% vs 79.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组咳嗽症状缓解和消失时间均短于对照组(P<0.05).两组FEV1%、PEF%、IgE、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平及CD4+/CD8+均较治疗前改善,且观察组改善程度更大(P<0.01).两组随访6个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上加用槐杞黄颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘,不仅具有良好的临床疗效,还能缩短咳嗽缓解及消失时间,能更好地改善患儿肺功能及免疫功能,体现了中西医结合治疗“多途径、多靶点”的整体优势.

  • 短程小剂量口服激素在婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案中的作用研究

    作者:嵇若旭;李京阳;鲍一笑;田野;范飞;高苗苗;干欣欣;华丽

    目的:前期研究表明,与目前常用的静脉激素及抗生素治疗方案相比,由泼尼松+阿奇霉素+妥洛特罗贴剂+氯雷他定+孟鲁司特钠组成的联合降阶梯治疗方案对婴幼儿喘息具有更好的疗效.在此基础上,本研究将进一步探讨作为联合降阶梯治疗方案组分之一的泼尼松在其中的作用.方法:选取2011年10-12月来我院哮喘门诊就诊的婴幼儿喘息患儿,共计100例,随机分为泼尼松组和对照组各50例.泼尼松组用药方案:泼尼松0.5 mg/(kg·d)×3 d,每天1次晨顿服;阿奇霉素10 mg/(kg·d)×3d,每天1次口服;妥洛特罗贴剂0.5 mg/d(1贴)×7d;氯雷他定糖浆3 mL/d×14 d,每天1次口服;孟鲁司特钠4 mg/d×14 d,每天1次口服.对照组除无泼尼松外,其他药物用法用量同泼尼松组.结果:(1)两组在治疗第3天和第7天咳嗽、喘息、哮鸣音症状均较治疗前好转.(2)泼尼松组在治疗第3天咳嗽、哮鸣音症状评分以及临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论:短程小剂量口服激素是婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案的有效组分之一.

  • 匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响

    作者:周林妫;阎云芸

    目的:探讨匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:将120例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为匹多莫德组和对照组各60例.两组均予以抗感染、退热、止咳化痰等常规治疗,匹多莫德组加用匹多莫德颗粒每次0.4g,每天2次,连用2周,后改为每天1次,疗程共2个月.观察两组患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平的变化,并比较两组治疗效果及不良反应.结果:(1)治疗2个月后,两组患儿的IgG、IgA、IgM及CD 3+、CD4+、CD8+水平均较治疗前改善(P<0.05或P<0.0l),且匹多莫德组改善幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);(2)匹多莫德组总有效率高于对照组(91.7% vs 78.3%,P<0.05);(3)两组治疗过程中均未出现明显药物不良反应.结论:匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切、安全性佳,能有效改善患儿免疫功能,是一种安全有效的辅助治疗方法.

  • 780株儿童血培养阳性菌株分布及耐药性分析

    作者:张改玲;杨玉霞;梁彩玲

    目的:了解我院儿童血流感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:对2010年1月至2012年12月我院儿科病房送检的血培养阳性菌株及药敏结果进行回顾性分析.结果:780株血培养阳性病原菌主要来自重症监护病房小于1岁的婴幼儿及新生儿,其中革兰阳性菌占67.9%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),对青霉素、红霉素、复方磺胺甲(噁)唑耐药率>80%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、肠球菌耐药严重,未发现万古霉素耐药菌株.革兰阴性茵前4位菌株为肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞茵、大肠埃希菌和铜绿假单胞茵,除铜绿假单胞菌耐药率较低外,其余菌株对常用抗菌药物耐药率均较高.结论:儿童败血症主要见于小婴儿,多数来自重症监护病区,以革兰阳性菌为主,其耐药形势严峻,应引起临床医师高度重视.

  • 1260例儿科住院病例不合理用药分析

    作者:张海霞;何莉梅;龙荣;彭翠英;杨智;何周康

    目的:了解我院儿科住院病例不合理用药情况,促进安全、有效、经济地用药.方法:采用回顾性调查方法,随机抽查我院2009年至2012年儿科住院病历14 880份,对病历医嘱用药进行合理性评价,统计分析不合理用药类型及例数.结果:在14 880份出院病历中,不合理用药例数达1 260例,以围手术期抗菌药物使用的不合理病历所占比例大,达47.0%.术前用药时间不合理和术后用药时间过长是造成围手术期抗茵药物不合理用药的主要原因.2009年至2012年出院病历不合理用药率及围手术期抗菌药物不合理总用药率分别为8.5%、12.3%.结论:我院不合理用药现象主要体现为抗茵药物不合理应用,尤其是围手术期抗菌药物使用不合理现象突出.

  • 我院儿科门诊抗菌药物应用分析

    作者:许慧健

    目的:调查我院儿科门诊抗茵药物的应用情况,为合理使用抗菌药物提供参考.方法:抽查2012年7-12月我院儿科门诊处方5 725张,对其中抗菌药物的应用情况进行统计分析.结果:抗茵药物处方1 702张(29.73%),涉及头孢菌素类、β-内酰胺类复方制剂、林可霉素类、大环内酯类、青霉素类、磺胺类及其他各类抗茵药物32种.头孢菌素类处方比例高(50.24%);抗菌药物口服用药处方比例50.35%,注射用药处方比例49.41%,局部用药处方比例1.82%;抗茵药物单用处方比例66.45%,二联用药处方比例33.55%,无三联及以上用药处方;用药频度(DDDs)前十位的抗菌药物中,头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸、氯唑西林的药物利用指数(DUI) >1.0.结论:我院儿科门诊存在不合理应用抗茵药物现象,规范管理有待加强.

  • 小儿细菌性肺炎2382例病原菌分布及耐药性分析

    作者:郭燕峰

    目的:了解本地区小儿细菌性肺炎病原茵分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供参考.方法:选取2010年1月1日至2012年12月31日我院儿科二病区2 382例确诊为细菌性肺炎患儿的痰培养标本,分析病原菌的分布及耐药情况.结果:小儿细菌性肺炎痰培养标本检出病原菌571株,以革兰阴性菌为主,共477株,占83.54%,其中肺炎克雷伯茵占26.44%,大肠埃希菌占25.22%,鲍曼不动杆菌占10.86%;革兰阳性菌共64株,占11.21%,其中金黄色葡萄球菌7.71%.检出的各种病原菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦均较敏感,除鲍曼不动杆菌对美罗培南耐药外,其他病原茵对其均敏感;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、呋喃妥因、利福平、头孢西丁、利奈唑胺、莫西沙星、万古霉素、喹奴普汀或达福普汀均100%敏感,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞茵对氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲(噁)唑、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因100%耐药,鲍曼不动杆菌对氨苄西林、美罗培南、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因100%耐药.结论:不同地区儿童细菌性肺炎致病菌及其药物敏感性可能不同,临床应根据所在地区的病原菌流行情况及其耐药规律制定佳的治疗方案,合理应用抗菌药物,避免或减少细菌耐药性的产生.

  • 盐酸曲马多与盐酸甲氧氯普胺在静脉镇痛泵中配伍的稳定性考察

    作者:阮嫔;方宝霞;彭林;时晓亚;李鹏

    目的:考察盐酸曲马多注射液与盐酸甲氧氯普胺注射液在静脉镇痛泵中的配伍稳定性.方法:在室温条件下,观察与测定盐酸曲马多注射液与盐酸甲氧氯普胺注射液在静脉镇痛泵中配伍后的外观、不溶性微粒及pH值变化,并用高效液相色谱法测定配伍液中二者的含量变化.结果:室温72 h内,盐酸曲马多与盐酸甲氧氯普胺在静脉镇痛泵(0.9%氯化钠注射液)中混合后的外观、pH、不溶性微粒、含量均无明显变化.结论:在室温条件下,盐酸曲马多注射液与盐酸甲氧氯普胺注射液在静脉镇痛泵中混合后72 h内均保持稳定.

  • 683例新生儿感染性肺炎病原菌分布及药敏结果分析

    作者:葛昌玲;李英杰;成少华

    目的:对我院不同年龄新生儿感染性肺炎的病原茵及药敏试验结果进行分析,为临床合理使用抗茵药物提供依据.方法:回顾性分析2009年1月至2013年9月我院儿科住院治疗的683例新生儿肺炎患儿痰培养及药敏试验结果.结果:683例患儿痰培养阳性者188例,占27.5%.早期新生儿组G-菌感染多见,晚期新生儿组G+菌感染多见.常见的细菌为大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌属及流感嗜血杆菌.两种细菌混合感染者共43例,以晚期新生儿组多见.常见病原菌对头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星和氨曲南、亚胺培南较为敏感.结论:大肠埃希茵是四川成都双流地区新生儿肺炎常见病原菌.头孢他啶在四川成都双流地区新生儿肺炎中敏感率高、安全性好,可考虑作为四川成都双流地区新生儿肺炎治疗时首选药物.

  • 奥曲肽在新生儿疾病中的应用进展

    作者:段丛迪

    奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍.奥曲肽具有多种生理活性,如抑制生长激素、促甲状腺素、胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌,对胃酸、胰酶、胰高血糖素和胰岛素的分泌也有抑制作用.

    关键词:
  • 儿童肺炎支原体感染防治进展

    作者:黄海霞;谢晓虹;刘恩梅

    肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)已成为儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)的常见病原菌之一[1].据文献报道,MP占CAP病原的10%~ 40%,且有逐年增加的趋势[2].MP感染为一个自限性过程,但近年来难治性肺炎支原体肺炎(Refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)明显增多,使其治疗难度加大.现就MP感染防治进展作一综述.

    关键词:
  • 铁鳌合剂治疗重型地中海贫血铁过载临床研究现状

    作者:刘海燕

    地中海贫血是一类遗传性珠蛋白合成障碍致异常血红蛋白的溶血性贫血.由于基因缺陷和珠蛋白合成障碍程度不一其临床表现严重程度不同,重型地中海贫血是致死性疾病.重型α地中海贫血即Hb Bart's综合征,常于孕中晚期流产、死胎或生后早期夭折.重型β地中海贫血是β0或β+纯合子或双重杂合子状态,β链生成完全或几乎完全受到抑制,呈慢性进行性溶血性贫血.

    关键词:
  • 乌司他丁辅助治疗脓毒症患儿外周血一氧化氮和诱导型一氧化氮合酶浓度变化的研究

    作者:田先雨;黄卫东;韩再萍;苏苓;洪先欧;张侃;罗勇;刘纯义

    目的:观察乌司他丁辅助治疗脓毒症患儿外周血清中一氧化氮(N0)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)浓度的变化.方法:采用前瞻性、随机对照临床试验,收集我院2010年10月至2012年3月儿科重症监护病房符合脓毒症诊断标准的患儿60例,随机分为观察组和常规治疗组各30例,并选取健康儿童20例作为对照组.观察组在脓毒症常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗,常规治疗组则只按照脓毒症常规疗法治疗.分别检测两组患儿入院时(基线)、药物干预3d后外周血血清NO、iNOS水平,观察其水平变化,分析乌司他丁对脓毒症治疗的作用,并对脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患儿进行分层研究.结果:对照组NO均值为(8.63±2.15) μmol/L,iNOS为(30.96±15.26) U/mL;脓毒症组入院时NO均值为(86.13±28.75)μmol/L,iNOS为(10.76±4.28) U/mL;严重脓毒症组入院时NO均值为(101.89±35.83)μmol/L,iNOS为(8.35±3.40) U/mL;脓毒性休克组入院时NO均值为(126.86±63.72) μmol/L,iNOS为(7.08±2.32) U/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).不同严重程度的脓毒症比较,乌司他丁辅助治疗脓毒症及严重脓毒症患儿血清NO水平降低优于常规治疗组,iNOS上升水平也优于常规治疗组.结论:经乌司他丁干预3d,脓毒症患儿外周NO水平明显下降,而iNOS水平有所上升.乌司他丁辅助治疗脓毒症,特别是一般脓毒症和严重脓毒症,可以抑制机体炎症反应,有助于控制炎症,值得临床早期应用及推广.

  • 手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究

    作者:胡小平;陈杰

    目的:探讨手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系.方法:收集2010年6月至2013年6月我院收治的180例手足口病患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重症组(并发脑炎组)72例和轻症组(无脑炎组)108倒,以120例同期同龄健康体检儿童为对照组.采用流式细胞仪进行T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平的测定,同时采用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平的检测.结果:180倒手足口病患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于轻症组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手足口病患儿特别是合并有脑炎的重症手足口病患儿存在明显的免疫功能低下及免疫调节紊乱,因此在手足口病患儿的治疗过程中,应注意增强免疫支持治疗.

  • 三七总皂苷对小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎诱导型一氧化氮合酶的影响

    作者:荣星;吴慧平;任跃;吴蓉洲;项如莲

    目的:探讨三七总皂苷对小鼠柯萨奇B3病毒所致病毒性心肌炎模型中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,为病毒性心肌炎的治疗寻找新的理论依据.方法:选用近交系4~6周龄雄性BALB/C小鼠84只,随机分为3组:空白对照组(C组)24只,心肌炎组(Ⅴ组)30只,治疗组(T组)30只.于病毒接种后第8天、第15天、第21天分别采血后处死小鼠并留取心脏标本,采用免疫组化法检测心肌iNOS蛋白表达,硝酸还原酶法测定血清NO含量,光镜及透射电镜观察心肌组织病理及细胞超微结构改变.结果:(1)Ⅴ组和T组小鼠心肌细胞iNOS免疫组化染色表达呈阳性,C组iNOS免疫组化染色阴性;(2)T组与Ⅴ组比较,心肌细胞iNOS表达在第15天及第21天明显降低,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);(3)T组在第15天及第21天血清NO含量较Ⅴ组明显降低(P<0.05);(4)光镜下T纽炎症细胞浸润较Ⅴ组轻,炎症积分在第15天及第21天明显低于Ⅴ组(P<0.05、P<0.01);(5)电镜下Ⅴ组及T组可见肌原纤维溶解断裂,线粒体膜消失,含溶酶体丰富的单核巨噬细胞浸润,C组小鼠心肌未见上述变化.结论:三七总皂苷可降低小鼠病毒性心肌炎iNOS的表达,从而减少NO释放,可能对病毒性心肌炎有一定治疗作用.

  • 葛根素渗透泵控释片的制备及处方优化

    作者:周佳敏

    目的:制备葛根素β-环糊精包合物,研究葛根素包合物渗透泵片的制备工艺和体外释药行为.方法:应用饱和水溶液法制备葛根素β-环糊精包合物,利用释药速率与衣膜组分之间的关系预测并设计正交实验优化处方.结果:饱和水溶液法制备包合物包封率为95.35%±1.15%,优化处方聚乙二醇(PEG)和邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的用量分别为醋酸纤维素(CA)用量的5%和20%,膜增重量为片芯的6%.结论:正交实验设计并优化葛根素包合物渗透泵片处方的是一种可行的方法,其释放规律符合控释制剂要求.

  • 武当山产葛花中葛花苷的含量测定

    作者:王正军;吕明

    目的:采用反相高效液相色谱法分析武当山产葛花中葛花苷的含量.方法:采用LUNA-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(18:82),流速为1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长265 nm.结果:葛花苷在0.062 ~1.240 mg/mL范围内与峰面积有良好的线性关系,平均加样回收率为99.1%,RSD为0.86%.结论:本文建立了葛花中葛花苷的反相高效液相色谱测定方法,为更全面评价武当山地区葛花药材质量提供依据,同时也为其他含有葛花苷成分的药材及成药分析提供了借鉴.

儿科药学分期目录
期数
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05
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2010 01 02 03 04 05 06
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