儿科药学杂志
Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-108X
- 国内刊号： 50-1156/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎30例疗效观察
目的:观察口服孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:60例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组30例,采用常规治疗加用孟鲁司特钠,年龄1.5 ～6个月孟鲁司特钠2 mg/d,6～20个月孟鲁司特钠4 mg/d,疗程4周；对照组30例,仅采用常规治疗.比较两组患儿疗效及症状、体征改善时间.结果:治疗组总有效率96.6％,高于对照组86.6％,两组比较差异有统计学意义(x2 =7.26,P＜0.05).治疗组气促缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:口服孟鲁司特钠辅助治疗毛细支气管炎疗效确切,且安全方便.
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雷公藤多苷联合激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床观察
目的:探讨雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效及安全性.方法:选择2009年8月～2011年2月在我院儿科就诊并确诊为紫癜性肾炎的104例患儿,采用随机数字表法随机分成治疗组和对照组,所有病例均采用常规综合治疗(泼尼松、双嘧达莫、维生素C、抗过敏药物及钙剂等),其中泼尼松按1.5 ～2 mg/(kg·d),分次口服,2～4周后据尿常规的变化逐渐减量至总疗程2～3个月停药,治疗组在此基础上加用雷公藤多苷1 mg/(kg·d),分3次口服,总疗程3～6个月,观察并记录两组患儿的临床疗效及可能的不良反应.结果:加用雷公藤多苷的治疗组总有效率96.00％,对照组总有效率81.48％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),未见明显不良反应.结论:小剂量雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎临床疗效显著,复发率低,未见明显毒副作用,值得临床应用.
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可乐定治疗共患注意缺陷多动障碍的抽动障碍患儿的临床疗效
目的:探讨可乐定治疗共患注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的抽动障碍(tic disorder,TD)患儿的临床疗效.方法:对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中TD和ADHD标准的儿童予系统的可乐定治疗,逐渐调整至目标剂量,并维持治疗12周.以耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评定抽动症状；根据家长填写的ADHD评定量表(ADHD-RS-Ⅳ)评定注意缺陷多动症状；并观察药物不良反应.结果:本研究完成系统可乐定滴定并维持治疗12周的共患ADHD的TD患儿40例,男36例,女4例；年龄6.50～14.50(9.84±2.90)岁.完成剂量滴定患儿的目标剂量5μg/(kg·d),大剂量不超过0.2 mg/d.治疗后抽动总分(9.78±7.76)分,运动抽动分(7.52±4.85)分,发声抽动分(2.26±3.27)分,功能受损程度评分(8.50±5.70)分；治疗前抽动总分(21.34±8.66)分,运动抽动分(15.41±4.68)分,发声抽动分(5.93±7.10)分,功能受损程度评分(21.16±11.76)分.治疗后运动抽动及发声抽动的数量、频度、强度和复杂性均较治疗前显著减少(P＜0.05).治疗后ADHD总分(12.63±9.07)分,注意缺陷评分(7.43±4.74)分,多动·冲动评分3.0分；治疗前ADHD总分(31.05±8.51)分,注意缺陷评分(17.55±3.08)分,多动-冲动评分13.0分.治疗后家长ADHD症状评定量表总分及分量表分较治疗前均显著下降(P＜0.05).结论:可乐定治疗共患ADHD的TD患儿的运动抽动、发声抽动、注意力缺陷、多动-冲动均有明显疗效,能改善患儿生活质量.
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喜炎平治疗儿童手足口病126例临床疗效分析
目的:了解喜炎平治疗儿童手足口病的临床疗效.方法:231例手足口病患儿随机分为两组,治疗组126例给予喜炎平注射液,对照组105例给予利巴韦林注射液,均为10mg/kg静脉滴注,1次/d,疗程3d.结果:治疗组退热及退疹时间、总病程均短于对照组;总有效率治疗组96.03％,对照组79.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:喜炎平治疗手足口病疗效明显优于利巴韦林,无明显不良反应,值得推广应用.
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托莫西汀与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效和安全性比较
目的:比较托莫西汀与哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效和安全性.方法:选择我院收治的注意缺陷多动障碍患儿共52例,随机分为托莫西汀组与哌甲酯组各26例,治疗结束后观察两组患儿的治疗有效率、ADHDRS-Ⅳ-Parent:Inv评分以及CPRS-R:S评分.结果:托莫西汀组与哌甲酯组的治疗有效率相近.治疗后托莫西汀组与哌甲酯组的ADHDRS-Ⅳ-Parent:Inv各项评分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后托莫西汀组与哌甲酯组CPRS-R:S评分的分数均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义( P＜0.05).托美西汀组的多动分变化值大于哌甲酯组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿在治疗过程中均未发现严重的药物不良反应.结论:托莫西汀的疗效与哌甲酯相近,都具有良好的安全性,值得临床推广.
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布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察
目的:观察布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效.方法:将122例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组62例、对照组60例,两组采用相同的抗感染、止咳、平喘等综合治疗.治疗组加用布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,体重小于10 kg者,予布地奈德1 mL、硫酸特布他林0.5mL、异丙托溴铵气雾剂0.25 mL;体重大于10 kg者予布地奈德1 mL、硫酸特布他林1 mL、异丙托溴铵气雾剂0.5 mL,均加生理盐水2 mL混合后放雾化器中经压力雾化泵吸入,每次至药液雾化完为止,依病情2～3次/d.对照组给予α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入.对治疗后症状、体征持续时间进行比较.结果:治疗组临床症状、肺部啰音消失时间均短于对照组(P＜0.0l).治疗组总有效率为95.6％,对照组总有效率为75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗喘息性支气管炎可以缩短病程,提高治愈率,疗效显著,不良反应少.
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抗病毒口服液治疗手足口病普通病例的疗效观察
目的:观察抗病毒口服液对手足口病普通病例的疗效和安全性.方法:我院2009年1月～2010年12月门诊诊断的285例手足口病普通病例患儿,随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组,每组95例,在常规退热等对症治疗基础上,分别给予利巴韦林气雾剂、抗病毒口服液、利巴韦林气雾剂联合抗病毒口服液治疗,观察三组的疗效和不良反应.结果:单一治疗组退热时间、疱疹消退时间、手足皮疹消退时间及总有效率优于对照组(P＜0.05),联合治疗组退热时间、疱疹和皮疹消退时间、总有效率优于单一治疗组(P＜0.05).三组均未见明显不良反应.结论:抗病毒口服液治疗手足口病普通病例临床疗效明显,与利巴韦林气雾剂联合使用效果更好.
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痰热清联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察
目的:观察痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将58例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组.观察组30例,应用痰热清注射液0.3 ～0.5 mL/(kg·d)联合利巴韦林注射液每次10～ 15 mg/kg静脉滴注,1次/d,疗程3～5d；对照组28例,单独应用利巴韦林注射液静脉滴注.两组对症治疗相同,合并细菌感染者加用抗生素治疗.结果:观察组总有效率93.33％高于对照组78.57％( P＜0.05),两组退热时间、恢复进食时间、疱疹消退时间、病程比较观察组均优与对照组(P＜0.01).结论:痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效满意.
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儿童血液系统疾病抗菌药物使用分析
目的:分析儿童血液系统疾病抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用.方法:利用合理用药监测系统( PASS)随机抽取苏州大学附属儿童医院血液科2011年1～8月住院患儿病历145例,对抗菌药物的使用方案、使用种类、疗效、联用情况、用药合理性等进行统计、分析.结果:使用抗菌药物的有64例(44.14％).头孢菌素类、碳青霉烯类和青霉素类的使用率分别为38.37％、32.56％和8.14％；头孢哌酮/舒巴坦钠、美罗培南和头孢美唑的用药频次居前3位；联用率为21.90％；临床有效率为93.75％.结论:我院儿童血液病并发感染的抗菌药物应用基本合理且效果明显,但儿童血液系统疾病抗菌药物的合理使用仍有待进一步研究.
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临床药师参与治疗小儿重症化脓性胸膜炎的实践分析
目的:通过分析临床药师参与小儿重症化脓性胸膜炎的会诊与治疗,探讨其在临床治疗中的作用.方法:针对具体病例,协助医师制定有效的治疗方案,关注患儿治疗期间用药的疗效和安全性.结果:临床药师提供的治疗方案大部分被临床医师支持和采纳,使重症化脓性胸膜炎患儿的病情得到控制,取得了治愈的效果.结论:临床药师必须熟练掌握药学知识和临床相关知识,参与临床药物治疗,可提高疗效,确保患儿用药安全,使患儿受益.
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年龄性别对癫痫患儿奥卡西平活性代谢物血药浓度的影响分析
目的:探讨年龄及性别因素对癫痫患儿奥卡西平代谢产物血药浓度的影响.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对217例服用奥卡西平的儿童癫痫患儿进行奥卡西平活性代谢产物(MHD)血清稳态质量浓度测定,分析其血清浓度与年龄、性别的关系.结果:在推荐剂量8～46 mg/(kg-d)范围内,服用奥卡西平的患儿血清MHD质量浓度随着年龄增长有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)；相同条件下,不同性别组患儿血清MHD质量浓度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在推荐剂量范围内,奥卡西平活性代谢产物的血清质量浓度与性别无相关性,虽随年龄增加而升高,但差异无统计学意义.因此选用奥卡西平治疗癫痫患儿时应定期进行血药浓度监测,及时调整用药剂量,尽量实现个体化用药.
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原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的病因和发病机制研究进展
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(Primary hemophagocytic lymphohistiocytosis,PHLH)为常染色体或X连锁隐性遗传病,是一组由各种致病因素导致机体免疫功能紊乱引起单核/巨噬细胞系统反应性增生、释放大量细胞因子、引起多脏器浸润及全血细胞减少为特征的疾病.
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儿童隐球菌性脑膜炎药物治疗进展
隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis)是隐球菌侵犯中枢神经系统引起的一种深部真菌感染,临床上以亚急性或慢性脑膜炎、脑膜脑炎为主要表现.全球报道多见于AIDS、原发性免疫功能低下、肿瘤及使用免疫抑制剂的患儿.
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结核性脑膜炎免疫学及分子生物学诊断的新进展
结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔的软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管,部分可累及脑实质病变的疾病,其病死率和致残率高,是一种严重的结核病,在发达国家结核性脑膜炎病死率为20％ ～41％,在发展中国家为44％ ～69％[1].
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杜仲水提液对幼鼠睾丸间质细胞睾酮合成和caspase9的影响
目的:探讨杜仲水提液对幼鼠睾丸间质(Leydig)细胞睾酮合成功能和caspase9的影响.方法:原代分离、鉴定幼鼠的Leydig细胞,进行细胞培养.在加入不同剂量杜仲水提液培养24h后,用化学发光法测定睾酮的浓度；分别在加药24h、36h和48 h后,用MTT法检测各组的吸光度；在加药24h后,用流式细胞仪分析细胞凋亡率、存活率和死亡率；用实时定量反转录聚合酶链反应测定caspase9 mRNA的表达.结果:在Leydig细胞中加入杜仲水提液24h后,上清液的睾酮浓度明显增加,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；药物刺激24 h、36 h和48 h后,其吸光度与空白组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；药物刺激24h后,细胞凋亡率和死细胞率明显降低,活细胞率明显提高,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；药物刺激 24h后,caspase9 mRNA的表达量明显降低,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:杜仲水提液能通过下调caspase9的表达,降低Leydig细胞的凋亡,促进其增殖,而提高其合成睾酮的能力.
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左乙拉西坦对青霉素点燃癫痫幼鼠海马钙调素依赖蛋白激酶Ⅱα的影响
目的:比较新型抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)和传统抗癫痫药物苯巴比妥(PB)对青霉素点燃癫痫幼鼠海马CA3区神经元形态及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱα( CaMKⅡα)的影响.方法:选出生后20d健康的SD大鼠(雌雄不限)50只,随机分为青霉素致痫组40只和空白对照组10只,将存活的造模成功大鼠随机分为癫痫对照组(用生理盐水灌胃)、LEV组[300 mg/( kg·d)灌胃]和PB组[30 mg/(kg·d)灌胃].在用药5周后,HE染色观察海马CA3区神经元形态,免疫组化检测CaMKⅡα的表达.结果:空白对照组大鼠海马CA3区神经元排列密集、规则,而致痫组海马神经元排列紊乱、疏松；癫痫对照组、PB组、LEV组与空白对照组比较CaMKⅡα的表达明显减少,差异有统计学意义.PB组与癫痫对照组比较CaMKⅡα的表达稍减少,但差异无统计学意义.LEV组与PB组比较CaMKⅡα的表达增加,差异有统计学意义.结论:发育期反复惊厥可导致大鼠成年后海马神经细胞损伤,造成海马CA3区CaMKⅡα表达下降,故可推测CaMKⅡα的表达下降可能是反复癫痫发作致认知损害的机制之一；长期使用苯巴比妥可使海马CA3区CaMKⅡα表达下降,而长期使用左乙拉西坦对海马CA3区CaMKⅡα表达的影响较小.
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酚妥拉明佐治支气管肺炎的临床观察
支气管肺炎是我国儿童四大常见疾病之一,严重威胁儿童生命健康.我们采用酚妥拉明佐治小儿支气管肺炎,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料我院2008年5月～2011年5月收治的符合支气管肺炎诊断标准[1]的小儿支气管肺炎患儿90例,年龄2个月～4岁,男48例,女42例.
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儿童阿维菌素中毒1例报道
1一般资料患儿,男,8岁.因"自服农药后恶心、呕吐1h"入院.患儿1h前自服超高阿维菌素(avermectins,AVM)乳油约20mL后出现恶心、呕吐,无流涎、出汗、腹泻、抽搐、呼吸困难及唇面青紫症状.
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生物制剂在儿童风湿性疾病中的应用
近年来,随着对儿童风湿性疾病免疫发病机制研究的不断深入,越来越多的生物制剂应用于临床.生物制剂的问世,为靶向治疗风湿病开辟了先河,被称为21世纪以来风湿病治疗的里程碑.下面简要介绍几种常用于儿童风湿性疾病的生物制剂.
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维生素D和风湿病
维生素D( vitamin D,VitD)是骨代谢及钙稳态的关键性调节因子,除参与钙、磷代谢外,近年研究发现,VitD生物活性产物1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]与VitD受体(VDR)结合,通过直接激活或抑制核内含有VitD反应元件的基因,或影响核转录因子NF-κB和NF-AT表达,调控相应DNA转录而发挥生物学作用.
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儿童过敏性紫癜肾脏损伤的发病机制及治疗
过敏性紫癜(HSP)由Heberden在1801年首次提出,1837年Sch(o)nlein首次将紫癜及关节炎联系起来,Henoch 在1874年和1899年认识到了HSP的胃肠道症状及肾脏损害的问题.HSP是全身小血管炎,主要包括关节炎、非血小板减少性紫癜、腹痛及肾脏损伤,是儿童常见的血管炎之一,具有自愈性.
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分光光度法测定复方白及乳膏中尿素的含量
目的:建立紫外分光光度法测定复方白及乳膏中尿素含量的方法,有效控制制剂质量.方法:以乙醇为溶剂,对二甲基苯甲醛试液为染色剂,分光光度法测定,选择测定波长为420 nm.结果:尿素在6.1～ 42.3 μg/mL范围内线性关系良好,A =0.0107C-0.0142(r=0.9991),回收率为100.4％,RSD=1.75％ (n=6).结论:本文所建方法便捷、重现性好,适用于复方白及乳膏中尿素的含量测定.
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紫外分光光度法测定小儿速效感冒口服液中咖啡因的含量
目的:建立小儿速效感冒口服溶液中咖啡因的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法测定咖啡因的含量,以氯仿为溶液,选择测定波长276 mm.结果:咖啡因的线性范围为6～ 18 μg/mL,r=0.9992,平均回收率为99.24％,RSD为0.98％(n=9).结论:该法准确、稳定、快速,可用于小儿速效感冒口服溶液的质量控制.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
