儿科药学杂志
Journal of Pediatric Pharmacy 아과약학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-108X
- 国内刊号： 50-1156/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期补充甲状腺素对早产低出生体质量儿临床康复的影响
目的:探讨早产低出生体质量儿早期补充甲状腺素对其临床康复的影响.方法:将喂养困难并确诊为甲状腺功能低下的早产低出生体质量儿37例随机分成治疗组18例和对照组19例.治疗组予口服左旋甲状腺素片10～15 μg/(kg·d)替代治疗,对照组与治疗组均常规治疗早产低出生体质量儿并发症(黄痘、新生儿呼吸窘迫综合征、内环境紊乱、胎粪吸入综合征等).每周复查甲状腺素,两周后观察患儿奶量、体质量、吸吮能力、甲状腺激素等变化.结果:治疗组与对照组相比奶量增加,吸吮能力加强,体质量增加,甲状腺功能恢复明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早产低出生体质量儿早期补充甲状腺素可以早期改善喂养能力,使体质量早日达到正常标准.
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枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停临床疗效观察
目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产几原发性呼吸暂停的临床疗效.方法:将我院新生几NICU病区2013年5月至2014年4月收治的48例存在原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组(给予枸橼酸咖啡因治疗,n=25)和对照组(给予氨茶碱治疗,n=23),药物治疗无效者给予经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗,共10 d,比较两组治疗有效率以及nCPAP治疗时间的差异.结果:治疗组药物治疗早产儿原发性呼吸暂停总有效率、治疗显效率和治疗有效率均显著高于对照组(68.0％vs 30.4％,32.0％ vs 8.7％,24.0％ vs 4.3％,P＜0.05).药物治疗无效者予以nCPAP治疗后,两组治疗有效率和血气指标比较差异无统计学意义,但治疗组nCPAP使用时间显著短于对照组[(2.9±0.2)dvs(3.8±0.3)d,(P＜0.05)].结论:枸橼酸咖啡因是治疗早产儿原发性呼吸暂停的首选用药.
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枸橼酸西地那非片联合多巴胺治疗对新生儿持续肺动脉高压血清炎性因子水平的影响
目的:探讨枸橼酸西地那非片(万艾可)联合多巴胺治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法:选取2012年至2014年我院收治的110例PPHN患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例,两组患儿均给予呼吸支持治疗,对照组在常规治疗基础上给予多巴胺,观察组在对照组治疗基础上加用枸橼酸西地那非,对比分析两组血氧饱和度、肺动脉收缩压、血流动力学、治疗前后C反应蛋白(CRP)及脑钠肽(BNP)水平.结果:两组患儿治疗后心功能等级较治疗前均下降(U=13.562,P＜0.05),而观察组治疗后Ⅲ～Ⅳ级所占比例低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后血氧饱和度为88.92％ ±7.62％、氧分压为(89.63±5.82) mm Hg、左心室射血分数为0.89％ ±0.21％,显著高于对照组的82.24％±6.37％、(84.87±6.23) mm Hg和0.76％±0.36％ (P＜0.05);观察组肺动脉收缩压为(60.23±5.44) mm Hg,低于对照组的(65.07±3.84)mm Hg (P＜0.05).观察组治疗后血清CRP(2.89±0.78) mg/L、BNP(6.12±3.48) μg/L显著低于对照组的(5.98±0.88) mg/L、(18.98±2.69) μg/L(P＜0.05).结论:枸橼酸西地那非片联合多巴胺治疗PPHN能有效改善患儿心功能及肺功能,这可能与其能降低血清炎症因子水平,减轻炎症因子对靶器官损伤作用有关.
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重组人表皮生长因子治疗小儿手足口病口腔溃疡的疗效观察
目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗小儿手足口病口腔溃疡的疗效.方法:将100例手足口病并发口腔溃疡患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组各50例.在全身治疗的基础上,对照组应用维生素B2调配鱼肝油于口腔溃疡处局部涂药,治疗组在溃疡创面喷洒重组人表皮生长因子,每日早、中、晚饭后及睡前各1次,每次2喷.比较两组手足口病及口腔溃疡症状的疗效,观察两组进食改善情况、溃疡愈合时间和药物不良反应发生情况.结果:治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组口腔溃疡总有效率(90.0％)显著高于对照组(58.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿进食改善时间和口腔溃疡愈合时问均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人表皮生长因子喷雾剂治疗儿童手足口病口腔溃疡,能有效加快口腔溃疡愈合,缓解患儿痛苦,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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小儿房性心动过速药物治疗分析
目的:探讨小儿房性心动过速药物治疗效果.方法:总结2008年1月至2014年11月我院收治的小儿房性心动过速患儿46例,分析其药物治疗特点、疗效及随访情况.结果:46例房性心动过速患儿,男30例,女16例,年龄1个月～11岁,平均(36.75±3.50)个月.41例患儿进行了6个月～4年随访,平均随访时间(2.85±1.05)年,有5例失访.所有患儿给予抗心律失常药物治疗,均有效转复心律,其中30例给予胺碘酮转复,10例应用普罗帕酮转复,5例应用胺碘酮+美托洛尔成功转复,1例给予三磷酸腺苷(ATP)转复,治疗成功率100％,无死亡病例.结论:胺碘酮治疗小儿房性心动过速效果明显,特别对于婴幼儿持续性房性心动过速,具有较好疗效,38例患儿随访提示小儿房性心动过速可能为自限性疾病.
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不同脱水程度轮状病毒肠炎患儿肝、肾、心肌损害临床分析
目的:探讨不同脱水程度轮状病毒(RV)肠炎患儿肝、肾、心肌损害情况及心肌酶谱的变化及意义.方法:将297例RV肠炎患儿分为轻度脱水组175例、中度脱水组87例、重度脱水组35例,分别取静脉血采用Olympus 5400全自动生化分析仪检测肝肾功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)]和心肌酶谱[AST、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]指标,同时对中重度脱水患儿进行心电图检查,心电图检查异常者检查超声心动图,并对结果进行分析.结果:轻度脱水组、中度脱水组、重度脱水组肝损害率分别为4.57％、20.69％、48.57％,肾损害率分别为0.00％、1.15％、8.57％,心肌损害率分别为1.14％、4.59％、25.71％.心肌酶谱检查结果显示,重度脱水组和中度脱水组的CK、LDH、HBDH水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),但均高于轻度脱水组(P均＜0.05).122例中重度脱水RV肠炎患儿中28例(22.95％)心电图异常,主要表现为心动过速、ST-T改变和Ⅱ度房室传导阻滞,其中21例检查超声心动图有5例(23.81％)异常.结论:RV肠炎可引起肝、肾、心肌损害且与脱水严重程度呈正相关.动态观察肝、肾功能和心肌酶谱指标,结合心电图和超声心动图检查,对明确诊断、指导治疗有重要的临床意义.
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蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
目的:探讨蒲地蓝消炎口服液联合康复新液涂抹患处治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:选择我院2013年5月至2014年6月166例疱疹性咽峡炎患儿,采用随机数字表法分为治疗组86例和对照组80例.两组患儿均给予常规综合治疗,包括室内通风、多休息、进食清淡易消化的食物、多饮水,以及相关对症处理,合并细菌感染者给予口服抗生素.治疗组在常规治疗基础上给予口服蒲地蓝消炎口服液并联合康复新液涂抹患处,对照组在常规治疗基础上给予利巴韦林颗粒口服,观察两组退热时间、流涎消失时间、疱疹及溃疡消失时间,比较总病程并评价疗效.结果:治疗组总有效率97.7％,对照组总有效率83.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组退热时间、流涎消失时间、疱疹及溃疡消失时间及总病程明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:蒲地蓝消炎口服液联合局部涂抹康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效明显优于口服利巴韦林颗粒组,值得临床推广应用.
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不同剂量干扰素α1b雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性
目的:观察不同剂量干扰素α1b雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法:随机选择在我院儿科住院治疗的毛细支气管炎患儿共240例,分为不使用重组人干扰素α1b组(对照组)、重组人干扰素α1b低剂量组(低剂量组)、重组人干扰素α1b高剂量组(高剂量组)各80例,比较三组患儿治疗有效率、临床症状改善情况及不良反应.结果:低剂量组总有效率93.75％,高剂量组总有效率95.00％,对照组总有效率81.25％,低剂量组、高剂量组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但低剂量组与高剂量组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组、高剂量组患儿症状、体征消失时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05),但低剂量组与高剂量组症状、体征消失时间及住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有雾化干扰素的患儿均未发现明显不良反应.结论:雾化吸入干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,未发现明显不良反应,说明低剂量干扰素α1b雾化治疗更具有临床推广价值.
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布地奈德雾化吸入辅助治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:观察布地奈德氧气驱动雾化吸入对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)呼吸困难症状改善时间及吸氧时间的影响并评价疗效.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院产科出生的NRDS早产儿98例,随机分为观察组和对照组各49例.对照组给予营养支持、限制液体摄入量、氧疗、使用外源性肺表面活性物质(PS)、控制感染等综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用布地奈德混悬液0.5 mg加生理盐水1 mL氧气驱动雾化吸入10 min,每12 h一次,治疗5d后评价疗效.结果:观察组总有效率87.8％,高于对照组的71.4％(P＜0.05);观察组三凹征消失时间、呼吸频率恢复正常时间、吸氧时间均短于对照组(P＜0.05).结论:应用布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗NRDS早产儿能更快缓解呼吸困难,缩短用氧时间,提高临床疗效,值得临床推广应用.
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红霉素与阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察
目的:探讨红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)中的应用效果.方法:我院2012年1月至2014年12月收治的120例肺炎支原体性肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素,观察组给予红霉素和阿奇霉素序贯治疗,比较两组的临床疗效、临床症状改善情况、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及不良反应.结果:观察组治疗总有效率96.67％,高于对照组的83.33％,患儿平均住院时间、退热时间及止咳时间均短于对照组,治疗后血清TNF-α水平改善程度优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组用药期间均未发生肝肾功能损害等严重不良反应,观察组不良反应发生率10.0％,对照组不良反应发生率11.67％,均为胃肠道反应,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小儿肺炎支原体性肺炎治疗中应用红霉素静脉滴注与阿奇霉素口服序贯治疗比阿奇霉素静脉滴注与阿奇霉素口服序贯治疗效果更好,可有效改善患儿症状及血清TNF-α水平,值得临床推广应用.
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306例儿科下呼吸道感染住院患者抗菌药物应用分析
目的:了解我院儿科下呼吸道感染病患者抗菌药物的应用情况.方法:调取我院儿科2013年所有关于下呼吸道感染的电子住院病历,在单数月份病历中用等距抽样法抽取306份电子病历,对其中病原体检测数据和抗菌药物的使用数据进行统计分析.结果:306例下呼吸道感染患儿的细菌、支原体、病毒检出率分别为37.1％ (105/283)、32.1％ (42/131)、17.0％(24/141);抗菌药物使用率为89.5％,使用强度(AUD)为22.9,涉及的药物有β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、大环内酯类、糖肽类和碳青霉烯类药物等,用药频度(DDDs)前2位分别是哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶,且显著高于其他药物.多数患儿为单用一种抗菌药物,有48.0％的患儿联用一种清热解毒类中药注射剂.结论:我院儿科下呼吸道感染患儿抗感染药物的应用管理仍需进一步完善,应合理选用广谱β-内酰胺类抗菌药物,以降低细菌耐药率.
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中药汤剂与配方颗粒剂在我院儿科的服用率对比分析
目的:通过比较中药饮片汤剂与配方颗粒剂在我院儿科的应用情况,为进一步提高中药的服用率提供经验与参考.方法:将60例三组不同年龄段的患儿各20例分两组,每组10例,一组服用中药饮片汤剂,一组服用配方颗粒剂冲溶汤剂或配方颗粒胶囊剂,统计药物服用率.结果:配方颗粒剂的服用率为71.7％,明显高于饮片汤剂的40.0％.结论:配方颗粒剂的应用,提高了中药在儿科患者中的服用率,其中一组患儿的配方颗粒剂服用率为50.0％,有待进一步提高.
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静脉用药调配中心退药流程的建立与优化
目的:建立适合静脉用药调配中心(PIVAS)的退药流程管理,提高工作效率,减少药品资源浪费.方法:制定PIVAS工作标准,绘制统一规范的流程图,促进工作流程的标准建立与执行,并在执行过程中对原流程的薄弱环节进行整合、精简、创新,提高整体绩效.结果:2014年与2009年相比,业务量增长174.20％,住院患者退药率减少61.46％.结论:通过有效的流程管理可以使日常工作更快、更经济、更安全.
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儿童毒鼠强中毒浓度与多脏器功能损害的关系
目的:探讨儿童毒鼠强中毒浓度与多脏器功能损害的关系.方法:根据临床表现将中毒患几分为轻度、中度和重度三组,对各组的毒鼠强浓度、肝肾功能、心肌酶和脑电图等资料进行分析.结果:毒鼠强浓度、丙氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶浓度在轻度组、中度组和重度组比较差异有统计学意义,呈增高趋势(P＜0.01),三组中位数(M)和四分位数(P25,P75)分别为0.8(0.3,2.3)、1.8(1.2,4.0)和6.9(2.5,14.8);15(8.7,16.2)、16.0(14.0,24.0)和23.8(19.6,31.0);261.3(194.4,267.0)、228.1(216.4,245.1)和334.0 (325.0,356.9).肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶浓度三组比较差异无统计学意义,但呈增高趋势(P＜0.05);三组肌酸激酶比较差异无统计学意义,但普遍异常;三组肌酐和尿素氮比较差异无统计学意义.脑电图异常三组分别为1例(25.0％)、5例(62.5％)和7例(70.0％).结论:毒鼠强浓度与肝功能、心肌酶和脑电图的损害程度密切相关,是判断中毒程度的一项重要指标.
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187例儿童严重药品不良反应/事件相关因素分析
目的:分析儿童严重药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的相关因素,以减少其发生率及危害程度.方法:以2010年1月至2014年6月广西省百色市药品不良反应监测中心收集的187例儿童严重ADR/ADE报告为对象,采用回顾性研究方法进行统计分析.结果:本组资料中,0～3岁患儿比例高(43.32％);静脉给药是引发严重ADR/ADE的主要给药途径(86.64％);抗菌药物引发的严重ADR/ADE多(41.71％),其次为中药注射剂(23.00％);儿童严重ADR/ADE可能与不合理用药相关;非儿童专用药品可能更易导致严重ADR/ADE的发生.结论:应针对性地加强儿童严重ADR/ADE监测工作,避免或减少严重ADR/ADE给儿童造成的伤害.
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血友病性骨关节病的诊断与治疗进展
血友病是一组隐性遗传性出血性疾病,临床常见血友病甲(Ⅷ因子缺乏)、血友病乙(Ⅸ因子缺乏)两型.根据Ⅷ因子和Ⅸ因子的水平分为:重型(≤1％)、中型(2％～5％)、轻型(6％～40％).初次关节出血常为儿童开始走路后,若未进行有效治疗,关节反复出血可在学龄期后逐步形成血友病性骨关节病,不仅导致患儿肢体功能障碍,还影响患儿日常活动及心理发育[1].国内调查研究发现,骨关节病在重型、中型、轻型血友病的发生率分别为77.8％、53.6％、20.0％[2].因此,血友病性骨关节病的发生与其严重程度密切相关.
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小儿气道异物取出术的麻醉管理
1 研究背景气管、支气管异物为婴幼儿常见的威胁生命的意外伤害之一,3岁以下儿童为气道异物的高发人群,瓜子、花生为常见的气道异物种类.因中国饮食习惯及健康教育相对落后,气道异物发生率较高,近年报道病死率为0％～1.8％[1].气道异物患儿病情危急,及时正确的诊断及气道异物的成功取出能有效减少并发症、降低病死率[2].在气道异物镜检术中,麻醉医师需与手术医师共用可能存在潜在堵塞的呼吸道,并保证充分的氧供、维持一定的麻醉深度,麻醉管理极具挑战性,因此适当的麻醉方式对于减少围术期病死率及严重并发症具有重要意义.
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多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制研究进展
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)是临床常见的革兰阴性杆菌之一.近年来,随着耐药菌株的出现,特别是多重耐药菌株、耐氨基糖苷类菌株及耐亚胺培南铜绿假单胞菌株的相继报道,耐药铜绿假单胞菌感染已经成为临床治疗的难点.由于铜绿假单胞菌具有耐药性,对多种抗生素天然耐药,且存在耐药性的传递等特性,在临床工作中需了解其相应的分子流行病学以指导临床诊疗.多重耐药菌(Multi-drug resistance,MDR)是指一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药.现将铜绿假单胞菌产生多重耐药的分子机制介绍如下.
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地塞米松治疗儿童化脓性脑膜炎研究进展
地塞米松是临床上常用的糖皮质激素,具有抗炎及免疫抑制等作用,并能很好地透过血脑屏障,理论上能够用于中枢神经系统感染性疾病的治疗[1].但近年来研究并不完全支持其在化脓性脑膜炎患儿中的使用,其终疗效亦不确切,故本文结合现有文献及临床指南进行综述.1 地塞米松治疗化脓性脑膜炎的历史在众多的糖皮质激素中,由于地塞米松能够较好地透过血脑屏障,故相关的临床及动物试验研究多.
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脾氨肽干预对传染性单核细胞增多症患儿T细胞亚群的影响
目的:观察脾氨肽干预对传染性单核细胞增多症(IM)患儿T细胞亚群的影响,探讨其对IM患儿的免疫调节作用.方法:选取2011年6月至2014年5月在我院住院的IM患儿102例,分为常规治疗组52例和脾氨肽干预组50例.两组患儿均给予对症处理,同时给予更昔洛韦每次5 mg/kg,每12 h一次静脉滴注,治疗1周;脾氨肽干预组加用口服脾氨肽冻干粉每次2 mg,每天一次,连服10 d.以我院同期健康体检儿童26例作为正常对照组,观察常规治疗组和脾氨肽干预组患儿外周血T细胞亚群的变化情况.结果:治疗前两组患儿CD4+、CD16+CD56+、CD4+/CD8+均低于正常对照组(P＜0.01),CD3+、CD8+均高于正常对照组(P＜0.01);治疗后两组患儿T细胞亚群异常情况均有所恢复,且脾氨肽干预组CD4+、CD4+/CD8+上升幅度及CD3+、CD8+下降幅度均大于常规治疗组(P＜0.05),而CD16+CD56+与常规治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IM患儿存在T淋巴细胞免疫功能低下,脾氨肽干预可促进IM患儿细胞免疫功能恢复.
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不同检测方法对早产儿胆红素测定的比较
目的:探讨不同检测方法对早产儿胆红素测定的差异,以寻找监测早产儿胆红素动态变化的佳方法.方法:应用全自动生化分析仪(生化法)、微量胆红素测定仪(微量法)、经皮胆红素检测仪(经皮法)3种测定方法对120例早产儿生后第1天、第3天、第7天的胆红素水平进行动态监测并比较其差异.结果:微量法测定胆红素与生化法结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);经皮法与生化法比较,胎龄越大,相关性越好(中期早产儿r=0.850,晚期早产儿r=0.904);经过蓝光照射退黄治疗后,微量法和经皮法、经皮法与生化法监测的早产儿胆红素水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微量法动态监测早产儿胆红素结果准确、操作简便,优于生化法和经皮法.
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血清肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白T在新生儿窒息程度及临床疗效评价中的作用
目的:评价肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白T(cTnT)在新生儿窒息时心肌损害临床诊断中的价值.方法:根据新生儿窒息及严重程度诊断标准纳入符合条件的80例新生儿窒息患儿,分为轻度组和重度组各40例,并纳入健康新生儿40例作为对照组.在出生时以及治疗7d后采集窒息患儿和健康新生儿的血液,分别应用免疫抑制法和电化学发光法测定CK-MB和cTnT的含量.结果:随着患儿窒息程度加重,CK-MB、cTnT水平升高(P＜0.05),轻度组、重度组与对照组CK-MB、cTnT值比较差异有统计学意义(P＜0.05),重度组较轻度组CK-MB、cTnT亦有明显升高且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后轻度组、重度组CK-MB、cTnT均较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后轻度组、重度组CK-MB、cTnT水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:新生儿CK-MB、cTnT水平随着窒息程度加重而升高,经有效治疗后,患儿血清中CK-MB、cTnT水平均可恢复正常水平.血清中CK-MB、cTnT可以作为评价新生儿窒息严重程度的指标,可灵敏、准确地发现窒息新生儿患儿,并可对窒息新生儿治疗后的疗效进行评价.
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布拉酵母菌散联合葡萄糖酸锌颗粒预防毛细支气管炎继发腹泻的疗效观察
毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿常见的呼吸道病毒感染性疾病,患儿住院时间偏长,病程中极易继发腹泻病,发病率高达53％～69％[1].如何降低毛细支气管炎患儿继发腹泻病的发病率,是临床工作中亟待解决的问题.为了客观评价布拉酵母菌散联合葡萄糖酸锌颗粒在预防毛细支气管炎继发腹泻方面的临床疗效,我们对2013年1月至2014年6月在我院儿科住院治疗的124例毛细支气管炎患儿进行临床疗效观察研究,现将结果报道如下.
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小儿用药专业临床药师带教工作模式的探索和体会
目的:总结临床药师带教体会,探讨小儿用药专业临床药师带教的相关问题.方法:结合教学实践,分析讨论小儿用药专业临床药师工作的必要性、带教中临床知识的教学重点和难点以及药学综合知识能力的提高.结果:儿科疾病种类及儿童生理发育与成人有很大差别,指导儿科临床药师学员时,临床教学的重点在于相似疾病的鉴别诊断,难点在于儿童液体疗法、新生儿输液速度的控制和营养的计算;药学知识教学重点在于药物治疗方案的选择.现有的儿童用药专业培训指南尚存在轮转和药历要求病种不完全协调,需要增加新生儿和外科病种要求的补充和改进.结论:通过临床药师培训能提高临床药师的知识和能力,使其发挥重要作用.而目前小儿用药专业临床药师人才缺乏、能力有限,急需扩大培训基地、增加带教药师资源、提高培训质量、促进该项工作开展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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