中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制简易骨科下肢保暖套的应用
骨牵引在下肢骨折中使用率高[1],主要用于骨折的复位和维持复位的固定.在牵引过程中,牵引重量不可随意增减,牵引重量不够,骨折断端重叠;重量过重造成骨折断端分离、骨不连或骨延迟愈合,且牵引绳、牵引弓不能被毛毯、棉被等物所压.但患肢需要保暖,尤其在寒冷的冬季.针对这一情况,我们2000年开始自制了一种简易骨科下肢保暖套,用于下肢骨牵引患者,取得了满意效果.现报道如下.
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脑卒中运动功能障碍的评定与康复技术
根据Horak的运动控制理论:"正常运动控制是指中枢神经系统运用现有及以往的信息将神经能转化为动能并使之完成有效的功能活动,是一种随意、协调、精确、适度的运动"[1].
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毛冬青液外敷防治血透患者血管通路血栓性闭塞的临床研究
目的探讨毛冬青液外敷防治血透患者血管通路(动、静脉及假性动脉瘤炎症)血栓形成闭塞的疗效观察,为临床防治疏通及保护血透通路提供参考.方法随机将105例血透患者血管通路血栓形成闭塞,分为实验组和对照组.实验组55例,采用毛冬青根煎剂浓液+保温方法热湿敷治疗.对照组50例,采用50%硫酸镁治疗.结果结果显示实验组治疗效果优于对照组(P＞0.01).结论采用毛冬青浓液+保温方法的热湿敷防治血透患者血管通路血栓形成闭塞的方法简便、经济、有效,值得临床推广使用.
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两种结膜囊冲洗液在内眼手术前的应用比较
目的探讨既具有清洁结膜囊作用、且刺激性小,也利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液.方法排除局部及全身炎症,需行内眼手术的患者70例70眼,随机分为,A组为实验组(选用生理盐水200ml)、B组为对照组(选用0.02%升汞+生理盐水各100 ml),做为结膜囊冲洗液,每组35例35眼.冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本并在1 h内送检做细菌培养.分别对2组病例在冲洗后30 min结膜充血情况进行了比较观察.结果经分析2组病例术前结膜囊冲洗后细菌阳性率比较无显著性差异.冲洗后30 min结膜充血情况比较观察,故认为A组的刺激性较小,B组的刺激性较大.结论应用生理盐水作为内眼术前结膜囊冲洗液,减轻患者的痛苦,又能达到抑菌抗感染,同时也达到为手术医师提供清晰的手术视野的目的.避免造成环境污染,也是适宜当今"以人为本"的人性化服务的护理理念.
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功能锻炼对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用评价
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者关节功能锻炼对受累关节功能恢复的影响.方法将40例RA患者随机分为实验组和对照组.在药物治疗的基础上,实验组采用受累关节进行功能恢复锻炼.对照组只给予药物常规治疗.2w后对其日常生活能力(ADL)、关节活动范围(ROM)、肌力进行评估.结果实验组评分受累关节功能改善优于对照组.结论受累关节功能锻炼对RA患者关节功能恢复有显著促进作用.
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社区健康促进模式降低老年人高脂血症的研究
目的探讨社区健康促进护理干预模式对老年人高脂血症的降脂效果.方法采用组群干预试验.通过对深圳市600名社区老年人进行问卷调查和体检,了解健康状况和卫生服务需求.经筛选确定40例高脂血症老年患者为研究对象,并对其进行健康教育和健康指导.结果通过2年护理干预后,40例老年人掌握卫生知识、自我保健能力、疾病防治等健康教育效果及甘油三酯体检结果与干预前比较,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论以社区为基础的健康促进护理干预模式可以有效改善老年人高脂血症,降低甘油三酯水平,强化冠心病的初级预防.
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沐舒坦雾化吸入对肺切除术后患者痰液粘弹性的影响
目的探讨超声雾化吸入沭舒坦溶液对肺切除术后患者痰液粘弹性的影响.方法按随机对照原则将68例肺切除术后患者分为2组,对照组给予α-糜蛋白酶超声雾化,实验组给予沐舒坦超声雾化,观察2组患者术后第1～5 d痰液粘弹性的变化.结果实验组患者术后1～5 d痰液粘弹性明显低于对照组.结论超声雾化吸入沐舒坦溶液能明显降低肺切除术后患者痰液的粘弹性,且疗效优于α-糜蛋白酶,值得临床推广应用.
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手机在调节静脉输液滴速中的应用
目的利用手机来辅助调节静脉输液滴速.方法设计"滴速计数器"软件.结果扩展了手机功能,帮助护士快速地调节好静脉输液滴速.结论利用手机"输液滴速计数器"能够简单、快速、准确地检测和调节静脉输液滴速,并能随时获得输液时间等相关信息,大大缩短了临床调节静脉输液滴速的时间,具有一定的实用推广价值.
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泡沫塑料盒贮存甘露醇预防结晶的试验观察
目的研究预防20%甘露醇结晶的贮存方法.方法在冬季(2004年1月1日～4月1日),气温2～13℃,平均气温6.1℃的条件下,将20%甘露醇320瓶平均分为4组,每组80瓶分别用以下方式贮存:泡沫塑料全封闭瓶身贮存(试验1组),泡沫塑料封闭瓶身1/2贮存(试验2组),普通纸箱贮存(试验3组),暴露于室温贮存(对照组),肉眼观察温度与甘露醇结晶情况并记录.结果试验1组,结果3瓶,结晶率4%;试验2组,结晶38瓶,结晶率48%;试验3组,结晶61瓶,结晶率76%;对照组,结晶76瓶,结晶率95%.x2=153.391 4,P=0.000,有极显著性差异.结论运用泡沫塑料盒贮存甘露醇可有效预防结晶.
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自制水气囊直肠充盈器行CT检查早期直肠癌的应用与护理
以前CT检查直肠癌需用泛影葡胺配制成1.5%浓度的液体,口服后等待直肠自然充盈后再做CT扫描.患者常因等待时间长而感到疲劳.液体对胃肠道的刺激使患者易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应.另外,直肠和盆腔内器官之间有脂肪间隙,阴道、子宫是肌性管道,肠壁的轻度局限性增厚与正常肠壁不容易区分,而饮水使直肠自然充盈不良,给CT直肠癌的早期诊断带来困难.通过实践,我们应用自制水气囊直肠充盈器行CT检查诊断早期直肠癌63例,效果显著,现报道如下.
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深静脉导管椎管置入治疗蛛网膜下腔出血的应用与护理
目的总结深静脉导管椎管置入治疗蛛网膜下腔出血的应用与护理.方法报道了45例蛛网膜下腔出血患者深静脉导管椎管置入进行脑脊液置换方法,并详述置管前、置管中、置管后及并发症护理.结果治愈26例,总有效率86.67%,护理效果满意.结论深静脉导管椎管置入是治疗蛛网膜下腔出血独特的方法,全程护理是置管顺利进行和提高疗效的保证.
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脑动脉狭窄经皮血管内支架成形术的围手术期监护
脑动脉狭窄导致大脑供血不足是引起脑中风的重要原因.颈内动脉狭窄(≥70%)的年卒中率为13%,椎动脉狭窄(≥50%)的年卒中率为7.8%,大脑中动脉狭窄的年卒中率为8%[1].近年来,经皮血管内支架成形术已成为治疗脑动脉狭窄的第1线方法.我院神经科于2004年12月16日和23日分别为9例脑动脉狭窄患者施行经皮血管内支架成形术,均获成功.现将护理体会介绍如下.
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CT仿真支气管镜在儿童支气管疾病的应用与护理
CT仿真内窥镜成像(CTVE)作为一项新技术目前在欧、美地区已得到快速的开发和应用,特别是在大血管等方面不断取得新的进展[1-3].但CT仿真支气管镜作为其衍生技术在儿童支气管疾病的临床诊断方面的应用尚鲜见报道.我科于1999年2月～2004年2月应用该项技术对42例复杂支气管疾病患儿进行了CT仿真支气管镜检查,并与硬支气管镜术中所见进行分析、对比,探讨CT仿真支气管镜(CTBE)技术在小儿支气管疾病诊断中的应用价值.现报道如下.
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可回收支架治疗食管良性狭窄的护理
目的探讨可回收支架治疗食管良性狭窄的观察与护理.方法对10例可回收支架治疗食管良性狭窄患者术前心理护理、做好术前准备、术后严密观察病情变化、饮食护理、可回收支架及并发症的护理.结果无1例护理并发症,患者恢复良好.结论可回收支架治疗食管良性狭窄成功率高、并发症少、疗效显著,患者生活质量提高.术后护理特别是饮食护理具有重要的作用,能避免并发症的发生.
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再障患者行膝关节置换术的护理
目的探讨合并有再障的患者行膝关节置换术围手术期的护理方法、原理及措施.方法将3例合并有再障行关节置换术的患者整个围手术期的护理过程包括对心理护理、防治并发症、康复治疗3个方面进行总结.结果3例患者围手术期未出现出血、感染等并发症,术后膝关节功能恢复良好,关节活动度达110～130°.结论合并有再障的患者,经术前积极有效的准备,针对不同患者行个体化准备,膝关节置换术是安全有效的.
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外周导入中心静脉置管在肿瘤患者中的应用及并发症的处理
目的探讨肿瘤患者应用外周导入中心静脉置管(PICC)并发症的发生机率和护理措施.方法采用美国Arrow和巴德的PICC导管置管,分别为158例和32例.结果导管留置1 h～215 d,其中主要并发症占置管总数的比例为:机械性静脉炎15%,管道不畅11%,穿刺点感染10%,管道异位3.7%,管道感染1.1%,血栓形成0.5%.结论护士的规范操作及对患者的健康宣教,是长时间留置PICC导管的关键.
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开塞露不保留灌肠治疗妇科术后排便困难的护理
目的探讨应用开塞露不保留灌肠治疗妇科术后排便困难的临床疗效.方法将76例妇科术后排便困难的患者随机分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组采用开塞露4个(80 ml)灌肠法,对照组采用传统的开塞露2个(40 m1)挤入法,然后根据操作后15～30 min粪便排出情况比较不同方法的效果,结果观察组显效37例,有效率达97%,对照组仅有效率47%,经统计学处理x2=40.7,P＜0.01,2组治疗效果有显著性差异.结论开塞露灌肠法用于妇科术后排便困难的患者,能尽快解除患者的痛苦,提高工作效率,无副作用,皮肤床铺无污染,患者乐于接受,值得临床推广.
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改良电休克治疗重性精神病500例疗效观察及护理
目的探讨改良电休克治疗重性精神病的疗效及护理.方法将我院2001年2月～2004年9月,500例接受改良电休克治疗患者的临床疗效及护理进行总结分析.结果该方法治疗的总有效率为90%,经过护理人员的精心护理,确保了改良电休克治疗的顺利进行.结论做好改良电休克治疗术前、术中、术后护理是确保治疗顺利进行的关键环节.
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腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的护理
目的评估腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯全身静脉化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效和不良反应.方法分实验组和对照组.实验组给予顺铂(DDP)60 mg/m2氟尿嘧啶(5-Fu)750 mg/m2加入生理盐水1 500～2 000 ml加热至43℃快速注入腹腔,5-Fu 0.5 g亚叶酸钙(CF)50 mg第2～4 d静脉滴注.对照组DDP 20 mg、5-Fu 500mg、CF 50 mg静脉化疗.结果对2组患者的不良反应以及腹腔转移情况作分析,消化道症状、骨髓抑制以及腹腔转移显著低于对照组,P＜0.05;腹胀、腹痛则实验组较重,P＜0.05.结论胃肠道恶性肿瘤术后腹腔热灌注联合静脉化疗,腹腔转移率低,毒副作用小,能够明显提高患者的生存质量,延长生存期.
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腹部肿胀抽脂术的护理
目的探讨负压抽吸术在腹部脂肪堆积治疗中的作用,以及如何减少并发症,增强手术效果.方法在大剂量灌注肿胀液的基础上,采用负压抽吸术,对腹部脂肪堆积症进行治疗,并对腹部抽脂术可能出现的情况,有针对性的采取相关护理措施.结果受术者手术临床满意率100%,腹围均有明显减少,基本达到预期目标.结论腹部肿胀抽脂术只要运用得当,护理到位,就能在腹部体形雕塑方面取得良好效果.
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先天性肠闭锁及肠狭窄的新生儿围手术期的护理
目的探讨广东医学院附属医院儿科ICU对先天性肠闭锁及肠狭窄的新生儿手术前后的护理体会.方法对13例先天性肠闭锁及肠狭窄的新生儿手术前后的护理体会进行分析.术前要注意静脉营养,纠正电解质紊乱,注意保暖;术后要严密监测患儿生命体征,密切观察病情变化,预防感染等并发症发生.结果13例先天性肠闭锁及肠狭窄的新生儿手术后在医务人员的精心护理下,痊愈出院8例,转当地医院治疗2例,死亡3例.结论精心严密、适当有效的护理可有效减少先天性肠闭锁及肠狭窄的新生儿手术前后的死亡率,提高其生存质量.
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成分输血在肝移植手术中的应用和护理
目的探讨肝移植患者术中采用成分输血并进行妥善护理的重要性.找出输血过程的佳护理方法及注意事项.方法对18例肝移植患者术中应用成分输血的情况进行总结分析.结果成分输血应用于肝移植手术中效果良好.结论护理人员熟练掌握成分输血的方法和注意事项,这对于缩短手术时间、提高肝移植手术的成功率具有重要意义.
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CT导向下肺穿刺活检中的配合及护理
目的探讨155例CT导向下肺穿刺活检的护理要点.方法术前进行心理护理,指导患者屏气训练;术中严格执行无菌操作并密切观察有无并发症发生;术后协助医师完成标本的送检及告知患者穿刺伤口的护理.结果本组155例医护患3者配合良好,无护理并发症发生,并有较高的穿刺活检成功率.结论要达到好的预期效果,必须做到良好的护理,可减少并发症的发生,并有助提高穿刺活检的成功率.
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腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的中西医结合护理
目的总结腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的中西医结合护理经验.方法回顾性总结和分析350例腰椎间盘突出症急性期非手术治疗护理方法,包括体位、疼痛、牵引、针灸、理疗、局部腰封、硬膜外封闭、骶骨内注射、情志等中西医结合护理措施.结果350例患者中治愈率为80%.结论对腰椎间盘突出症急性期患者采取中西医结合护理能有效减轻患者痛苦、缩短病程.
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机器人辅助下腹腔镜泌尿外科手术的护理配合
目的介绍持镜机器人辅助下腹腔镜泌尿外科手术的术中配合.方法应用ZEUS(Computer Motion,USA)机器人AESOP操作臂辅助下行泌尿外科腹腔镜手术.结果本组患者手术全程均为机器人持镜,机器人辅助腹腔镜手术42例均顺利完成,无术中中转开腹,患者无手术风险外的附危险.结论ZEUS AESOP机器人具有智能化、人性化的特点,在人机合一,提供高清晰图像、减轻术者疲劳、提高效率的基础上使手术更安全,手术视野更加广泛,具有广阔的应用前景.
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"五常法"在门诊手术室护理质量管理中的应用
目的研究"五常法"在门诊手术室护理质量管理中的应用效果.方法把"五常法"应用于门诊手术室日常管理中,按照"五常法"原理,对手术室人、物、环境进行规范化改进,通过制定"五常法"审核表,对工作现场进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,并定期进行检查评估,持续不断改进.结果门诊手术室护理质量明显提高:手术器械、物品准备完好率,精密、贵重仪器使用保管完好率,急救物品完好率,物品消毒灭菌合格率,手术科室及患者满意率等均明显提高(P值均＜0.05).结论在门诊手术室开展"五常法"活动,能有效提高护理质量和服务质量,确保医疗护理安全,达到护患双赢的目的.
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放疗护理管理与SWOT分析
我院是一所肿瘤专科医院,放疗护理虽然按系统化、规范化、制度化进行了管理,也取得了一定成效,但管理体制及运行机制目前还未完全跟上现代深化医疗改革的步伐.随着医疗体制的改革,社会文化的进步,民众的维权意识、自我保护意识增强,管理方法不更新显然不能适应竞争日益加剧和知识迅速更新的医疗市场.SWOT分析法是战略管理的重要分析法,是一种能够较客观而准确地分析和研究现实情况的方法.现用SWOT分析法就我科护理管理找出对自己有利的、值得发扬的因素;对自己不利的、如何避开的东西;发现存在问题、找出解决办法;分析当前形势、明确发展方向.
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临床护士心理品质浅析
护理工作是一种脑力与体力结合,与人的健康及生命密切相关的工作.护理工作者经常面临各种危机,突发及多变的情况涉及护士与患者、家属、医生、其他护士等复杂的人际关系.护理工作的这些特点决定了护理是一个具有高强度压力的专业,这就要求每一个护理人员除了具有高尚的职业道德、扎实的专业知识、精湛的护理技术外,还必须具有良好的心理素质,以满足护理工作的各种角色要求.但怎样才能具有良好的心理品质呢?笔者从护理工作中影响护士心理状态的压力及工作中的心理状态来分析如何培养护士的心理品质.
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情感因素与护理临床教学
目的了解情感因素在护理临床带教的作用,探讨培养护生积极的护理学科情感的方法.方法应用护理部自制调查表对105名护生进行问卷调查.结果100%(105/105)的护生认为带教老师对自已的态度影响自己的工作态度;97%(102/105)护生认为自己的言行受到带教老师的影响;97%(102/105)的护生希望带教老师在教学中增加情感;94%(99/105)的护生认为老师的敬业精神影响自己的专业思想.结论护理临床教学中师生情感对护生的学科情感形成具有直接的导向作用.
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以能力为中心的护理创造性教学方法
现代护理教育观念要求改革护理教学,更新护理教育模式和教学方法,以综合能力为中心,培养创造性思维能力和批判性思维能力,应用PBL教学法、PDG教学法、点拨教学法、以能力培养为中心的教学体系--CBN教学法、"以实证为基础的护理"(Evidenced Based Nursing,EBN)五步教学法、研究性学习的教学模式等,提高护理教学质量,以适应护理事业发展的需要.
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护理实践教育理念与要素构建
目的提出护理实践教育的理念,探求适合我国护理实践教学的模式,构建护理实践教学的理论框架.方法突出护理实践教育理念:以学生为主体,传授知识与发展能力并重,加强素质教育,教学以"整体人的健康"为中心,为患者实施整体护理,创新教学模式,拓展教学内容,加强人文学科的教学,强化法律知识的学习,重视能力培养,对不同教育层次的学生实行分层次教学;丰富教学方法,教学突出以学生为中心,培养学生创造性思维和运用护理程序独立解决问题的能力.教师要进行教学方法的创新,在教学中因人、因时、因地而采用不同的教学方法,如案例分析法、教学查房、疑难护理病例讨论会、书写护理病历法、角色体验、多媒体教学等.使岗前教育制度化.加强师资队伍建设,构建科学的教学评价体系.结果建立健全护理教学管理系统,加强临床教学工作的组织领导,建立院校联系、教学检查与教学评价制度.结论护理实践教学不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助学生从丰富的临床实践中进一步学习巩固护理理论,通过临床实践,培养学生良好的职业素质,形成以患者为中心的整体护理观念,熟练掌握基本护理操作技能,学会正确处理护患、护际关系,让学生经历初步的社会化.
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1例吞服过氧乙酸患者的护理
目的探讨服用过氧乙酸患者的围手术期护理工作.方法对1例服用过氧乙酸的患者进行气道护理、肠内外营养支持、造瘘管护理等综合护理操作.结果术后5 d后患者一般情况恢复,由于经济原因,要求自动出院.出院后随访10个月,在此期间无特殊不适,气管切开已封管,目前仍以肠内营养支持维持生命.结论对于吞服过氧乙酸患者而言,保持气道通畅,营养支持,做好术后宣教工作是护理工作的要点.
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静脉点滴氯化钾致过敏反应1例
1病例介绍患者,女性,50岁,因"左肾结石"于2004年6月收入我科,行"左肾切开取石术",术后遵医嘱给予静脉点滴达力新4 g加入0.9%氯化钠1 000 ml,平衡盐1 000 ml,氯化钾20 ml、维生素C 2 g、维生素B6 200mg加入10%G.S.1 000 ml中静脉点滴,患者输入达力新及平衡盐时无不良反应,输入氯化钾10 ml、维生素C 1 g、维生素B6100mg加入10%G.S.500 ml,10 min后,穿刺部位沿静脉走行至肘窝处出现10多个大小不等红色丘疹,患者无不良主诉,观察10 min后,丘疹渐扩大,患者仍无不良主诉.
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1例高龄骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化患者间断输血的护理
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种广义的恶性血液病,近年来发病率呈增多趋势,而目前尚无肯定有效的治疗方法.对于高龄、贫血严重且并发多脏器疾病的患者,应用输血治疗是能够提高患者生命质量、延续生命的有效措施.
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1例心室缺损并肺动脉瓣闭锁、主动脉骑跨、冠状动脉瘘的术后监护
先天性心室缺损合并肺动脉瓣闭锁是临床罕见的先天性畸形,合并冠状动脉瘘、主动脉骑跨就更为罕见,本病在心血管外科疾病治疗中因病情复杂,手术难度大,手术时间长,死亡率极高,故加强手术后临床监护,及时进行有效的救治措施是降低死亡率,提高手术效果的重要保证.
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1例异基因造血干细胞移植继发多种并发症患者的护理
我科自开展非亲缘异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)以来,首次遇到1例Allo-HSCT后继发多种并发症的患者,经全体医护人员1年多的共同努力,成功地使患者多次转危为安,终平安出院.现报道如下.
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1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理
支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见,我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿.现将观察与护理体会总结如下.
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1例截瘫孕妇分娩前后的护理
截瘫孕妇妊娠及分娩虽无禁忌症,但截瘫孕妇将面临肺活量和动脉压降低、血栓栓塞、贫血、泌尿道感染、异常的产程及自主性反射亢进的发生等各种严重的并发症[1],同时还面临褥疮、肢体强直、胃肠道功能异常、自产等诸多问题.因此,截瘫孕妇分娩前和分娩期的管理无论对医护人员还是孕妇都是严峻的挑战.
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护理人员循证护理知识及技能的调查
目的探讨护理人员背景因素与循证护理知识和技能的关系.方法采用自制问卷调查法抽样调查146名护理人员对循证护理相关知识的理解和实施应用技能情况.结果经一元方差分析(多重比较)及Kruskal-Wallis H多独立样本非参数统计检验,不同学历、职称背景因素的护理人员对循证护理的理解程度和应用技能有显著性差异:本科与专科显著性水平P=1＞0.05,无显著性差异;本科与中专、专科与中专显著性水平均为P＜0.01,有显著性差异.护士与护师之间无显著性差异(P＞0.05),其余各组之间存在显著性差异(P＜0.01).结论学历是影响循证护理质量的重要因素之一,提高护理质量的根本在于提高护理人员的学历水平;不同职称的护理人员基本体现出其相应具备的理论知识和护理实践能力.
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痔疮患者健康知识获得情况与需求调查
目的为了解痔疮患者健康知识获得情况与需求.方法采用问卷方式对159例患者进行了健康获得情况、教育内容、方式需求的调查.结果66.0%～89.4%的患者知道不良生活饮食习惯易引起痔疮,89.2%的患者渴望了解痔疮预防知识.住院期间医护人员向患者讲解疾病相关知识、出院后电话咨询方式、返院咨询是受欢迎的健康教育方式.结论加强患者疾病知识水平,提高患者的自护能力.
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护理学生应对方式的调查研究
目的调查护理本、专科学生的应对水平、应对方式及其影响因素,以采取有效措施,引导学生正确应对,保持身心健康.方法采用问卷调查方法,对临床实习的60名护理本科生和48名护理专科生的应对方式进行调查.结果护理学生的应对状况得分处于中等水平;本、专科护生应对水平的比较有统计学意义(P＜0.05);护理本、专科学生常见的应对方式有:看到事情积极的一面、跟同学或朋友谈论感受、寻求有关信息、独自解决问题等.结论影响应对水平的因素主要是学生健康状况及对专业志愿的选择.
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护理专升本护理学基础课教学内容需求的研究
本研究采用问卷调查的形式,以2002级护理专升本学生为调查对象,分别在开始学习<护理学基础>课前以及在实习临近结束时,对<护理学基础>课教学内容的需求进行了评估.目的是为了探讨护理专升本需要的<护理学基础>课程内容.
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家庭护理干预改善异基因骨髓移植患者预后的效果评价
目的分析家庭护理干预对异基因骨髓移植患者预后的影响.方法将52例康复期异基因骨髓移植患者随机分为2组,干预组(26例)执行计划周密的家庭护理干预,对照组(26例)未实施干预,比较2组严重感染发生情况、日常生活能力量表(ADL)、白血病复发率、慢性移植物抗宿主病(GVHD)发生率.结果干预组患者较对照组的严重感染发生率低,生活质量提高,白血病复发率,GVHD发生率低,均有显著性差异(P＜0.05).结论家庭护理干预可显著改善异基因骨髓移植患者预后.
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健康教育对糖尿病患者生活方式的干预及效果评价
目的探讨健康教育对糖尿病患者的生活方式干预后的效果,以改变糖尿病患者的不良生活方式,延缓糖尿病并发症的发生和发展,并建立健康的生活方式,提高患者的生活质量.方法收集患者的信息,遵循个体化原则,采用单独指导,分别在饮酒、吸烟、运动、作息、心理状态方面给予有计划的健康教育干预.结果对43例糖尿病患者干预前后的生活方式进行评价,健康教育干预后患者的生活方式有显著改变,P≤0.05,有显著性差异.结论健康教育不仅使患者对自己所患疾病知识有了更深刻的了解,同时也使其充分认识到了良好生活方式对健康的重要性.
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三氟噻吨与氯丙嗪治疗精神分裂症的观察护理
三氟噻吨属硫杂蒽类药物,自1963年应用于精神科临床,20世纪70年代初就被肯定为一种有效的抗精神病药物.目前该药与吩塞嗪类、丁酰苯类药物共同构成治疗精神分裂症的三大类经典药物.近年来,三氟噻吨已在国内陆续应用,但报道者不多.为此笔者将该药与氯丙嗪进行了对照研究,现将观察和护理体会介绍如下.
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氧驱动特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察
目的探讨氧驱动特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效.方法将186例支气管哮喘门诊治疗患儿随机分为2组,对照组93例,给予氨茶碱、激素、抗感染、必要时吸氧等综合治疗.治疗组93例在与对照组相同治疗的基础上,加用氧驱动特布他林雾化吸入治疗.结果治疗组患儿咳嗽、咳痰减轻和哮鸣音、喘息消失时间均短于对照组,2组相比有显著性差异,P＜0.01.结论哮喘急性发作患者在综合治疗的基础上加用氧驱动特布他林雾化吸入,可缩短病情,改善症状,疗效确切.
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同感心在肿瘤患者心理护理中的应用
同感心是早应用于心理辅导与心理治疗领域里的1个概念,后来在护理学领域也得到了推广应用、研究与发展.目前,同感心已经是现代护理专业领域里的核心概念之一,是护士尤其是肿瘤科护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力.[1]
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中成药三联治疗慢性乙肝黄疸的观察及护理
目的观察中成药丹参、菌栀黄、岩黄连注射液联合治疗慢性乙肝黄疸的疗效及毒副作用.方法将90例慢性黄疸型乙肝随机分2组:治疗组50例,对照组40例,对其化验结果进行比较.结果治疗组谷丙转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)复常率显著高于对照组,毒副作用轻.结论中成药三联治疗慢性乙肝患者黄疸有确切疗效和极好安全性.同时做好相应护理亦至关重要.
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中药结合推拿治疗小儿厌食症的临床观察及护理
目的观察中药结合推拿治疗小儿厌食症的临床疗效.方法将168例小儿厌食症患儿按中医辩证法分为脾胃不合、脾胃气虚、脾胃阴虚之型,给予自拟健脾汤和小儿推拿治疗以及良好的护理.结果168例患儿中,经过2个疗程治愈108例,占64.28%,好转54例,占32.14%,无效6例,占3.57%,总有效率达到96.42%.结论中药结合推拿治疗小儿厌食症不仅疗效好,而且能减少患儿打针之痛苦,很受患儿及家长的欢迎.
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中药熏蒸治疗风湿性关节炎的观察及护理
目的观察中药熏蒸法治疗类风湿性关节炎的疗效及护理.方法对2001年8月～2003年8月,在我科住院的类风湿性关节炎患者100例,随机分为观察组70例,对照组30例.2组均用乐松片、抗炎、对症治疗,并配合相应的护理.观察组加用中药熏蒸法.对2组疗效进行比较.结果观察组总有效率87.14%,对照组总有效率73.33%,经x2检验,观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论中药熏蒸法,对治疗类风湿关节炎具有较好的疗效,良好的护理是提高治疗效果,改善预后的重要保证.
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精神科护理文件中存在的纠纷隐患及对策
目的为提高精神科的护理记录质量,使之适应新的<医疗事故处理条例>实施的要求,减少护理记录缺陷引起的纠纷,加强护理人员自我保护的意识.方法通过对本院2003年5月～2004年4月出院患者的护理记录书写质量的评审.结果分析护理记录存在的缺陷有5类:1)护理记录与医疗记录不一致;2)未能科学客观地记录病情或护理记录前后不一致;3)护理记录不准确、不及时、不完整、表达不清;4)记录欠连续性和护理效果评价不及时,存在可能引起争议的记录;5)忽视了患者及家属的知情权.结论针对存在问题,提出相应的干预对策:1)护理记录内容要准确,与医疗病历记载及客观实际一致;2)认真观察,准确记录.3)加强对护士的业务培训,提高书写质量;4)强化护理行为中的法律意识,加强自我保护;5)尊重患者及家属的知情同意权;6)实施全程、全员参与质控.
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护患医疗纠纷常见类型案例分析
正确认识和区分不同类型的护患医疗纠纷,正确把握医疗意外与医疗事故的界定,在维护患者权益的同时,也要维护医护人员的合法权益,对于化解护患之间的矛盾,具有现实的教育意义.
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知情同意签字在急诊护理工作中的运用
目的探讨知情同意签字在急诊护理工作中的应用,帮助护理人员提高证据意识,把责任感和自己的切身利害关系有机的结合起来,维护患者和自身的合法权利.方法患者在急诊科就诊期间的各项特殊检查、有创伤性的护理治疗操作等都要向患者或家属解释,不管患者是否选择做都要求签字以示知情同意.结果2003年6月～2004年6月接诊的36 892例急诊就诊患者无1例护理纠纷发生.结论知情同意签字在急诊护理工作中的运用,能有效的维护患者和自身的合法权利,减少医疗护理纠纷的发生,提高社会效益和经济效益.
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循证护理在糖尿病护理中的应用
目的应用循证护理,探索糖尿病有效护理干预.方法通过入院评估,确定患者健康问题,查阅文献,选择当前获得好的研究依据,制定护理干预措施.结果经过治疗及实施护理措施,收到满意的效果,患者对护理工作满意度、掌握基本知识的程度明显提高,患者住院天数缩短.结论有效提高护理人员知识水平,护理质量明显提高.
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循证护理在癌性疲乏护理中的应用
目的探讨循证护理在癌性疲乏患者中的作用.方法对180例住院肿瘤患者应用循证护理的方法及步骤进行护理来缓解癌性疲乏的发生率.结果应用循证护理科学地提出癌性疲乏护理问题、相关因素及护理措施,使癌性疲乏发生率明显降低,循证护理前后比较P＜0.01,有极显著性差异.结论循证护理不仅解决患者的实际问题,提高护理质量,还激发了护士对学习、科研、工作的兴趣.
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癌症患者家庭化疗时的安全隐患与对策
随着社会的进步和人们就医观念的变化,一部分癌症患者愿意选择在家中化疗,这主要源于以下因素:缩短住院时间;减少综合费用;减少与其他重症患者的接触,其接触会使患者对治疗前景忧虑.另外,家庭化疗的益处相对减少了相关的心理病态,由此证明经济、便利的社区护理对广大患者的重要性.护士应与患者共同协作,让患者以积极的心态与医务人员配合,达到治疗目的,减少家庭化疗中的安全隐患[1].
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危机管理理论在护理管理中的应用
管理是克服危机的途径和手段.临床护理工作存在着危机,通过对危机理论的学习和认识,把危机意识与护理工作联系起来,把危机管理引入到护理管理中来,取得了较好的效果.
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新时期护理安全相关性探索
医疗护理安全成为医院发展的重中之重,随着社会的进步,人们生活文化水平提高,病人对保护自己就医权利意识增强,因此护理人员应从学习法律知识,精通护理理论和专业知识,改善服务质量,严格执行医嘱及认真遵守"三查七对"制度等,将差错事故消灭在萌芽状态下,提高自我保护意识,杜绝护理差错事故的发生.
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香港健康教育资料对我们的启发
根据作者在香港学习期间收集到的香港医院的健康教育资料以及在香港学习期间耳闻目睹的香港医院健康教育而总结的.重点对香港的宣传资料编写内容、资料特点等部分进行总结,并与我们在健康教育过程中采用的健康教育资料进行对比研究,提出我们在健康教育资料编写中可以借鉴的方式以及内容.
