中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冥想训练在心力衰竭患者护理干预中的应用效果
目的 探讨将冥想训练应用于心力衰竭患者护理干预中的临床效果,为改善心力衰竭寻求新的途径.方法 将120例采用无创呼吸机进行治疗的慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为冥想训练组与对照组,每组60例.对照组采用常规护理方法进行护理,冥想训练组在对照组基础上实施冥想训练,比较两组患者干预前后的心率、血压、睡眠质量、焦虑、抑郁状况、护理满意度.结果 冥想训练组干预前后的心率的下降程度为(19.3±4.8)次/min,高于对照组的(12.6±4.5)次/min,差异有统计学意义(t=5.036,P<0.01);冥想训练组干预前后的收缩压的下降程度为(22.9±5.1)mmHg,高于对照组的(15.2±4.7)mmHg,差异均有统计学意义(t=5.824,P<0.01).干预后,冥想训练组干预后睡眠质量各因素及总分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组心力衰竭患者干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05).冥想训练组护理满意度为98.3%,优于对照组的88.3%,差异有统计学意义(χ2=4.821,P<0.05).结论 冥想训练可以显著改善心力衰竭患者的心率、血压、睡眠质量、焦虑、抑郁状况,提高患者护理满意度.
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全程疼痛护理对膝关节置换术患者焦虑及睡眠质量的影响
目的 探讨全程疼痛护理对行膝关节置换术的患者焦虑和睡眠质量产生的影响.方法 将2015年1月—2016年12月在江苏省中医院行全膝关节置换术的86例患者作为研究对象,按照入院先后顺序,将2015年1-12月手术的患者作为对照组,2016年1-12月手术的患者作为观察组,各43例.对照组患者给予常规的健康护理,观察组患者在对照组基础上进行全程疼痛护理,分别以VAS、SAS量表和匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表评价两组患者焦虑和睡眠质量改善情况.结果 术后随着时间的延长两组患者疼痛评分逐渐降低,其中观察组术后24、48h VAS评分为(1.86±1.21)、(1.01±0.89)分,对照组为(5.23±1.53)、(4.24±1.48)分,观察组患者疼痛改善情况优于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24、48h SAS评分为(46.85±1.61)、(46.02±2.17)分,小于对照组的(51.33±1.53)、(49.52±2.19)分;观察组患者术后24、48h PSQI评分分别为(4.65±1.11)、(2.25±0.96)分,对照组为(6.13±1.16)、(4.63±1.11)分,观察组患者术后焦虑、睡眠质量评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全程疼痛护理能够缓解膝关节置换术患者的焦虑情绪,减轻疼痛,提高睡眠质量,促进康复.
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脑外伤患者认知功能障碍与日常生活活动能力及生活质量的相关性研究
目的 调查脑外伤后患者认知功能障碍、日常生活活动能力(ADL)和生活质量现状,并探讨脑外伤后患者认知功能障碍与日常生活活动能力及生活质量之间的关系.方法 选择2016年1-12月昆明医科大学第二附属医院神经康复科和神经外科收治的脑外伤患者148例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数量表(MBI)和WHO生存质量量表(WHO-QOL)于患者入院时进行测评.结果 148例脑外伤患者中有78例患者存在认知功能障碍,发生率为52.98%;脑外伤患者认知功能障碍与ADL呈正相关(r=0.968,P<0.01),视空间与执行功能、注意、抽象、延迟回忆、定向对ADL具有预测作用;患者认知功能障碍与生活质量也呈正相关(r=0.973,P<0.01),除命名外,其他认知亚项均对生活质量有预测作用.结论 脑外伤后患者认知障碍发生率高,且影响患者的ADL和生活质量,临床上应引起重视并采取有效措施早期进行认知功能的康复训练.
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希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果
目的 探讨运用希望理论实施心理护理对抑郁症患者抑郁情绪的干预效果以及心理资本对于干预效果的中介作用.方法 选取2016年7-9月,在江西省南昌三三四医院精神科住院治疗的100例抑郁症患者,分为观察组(50例)和对照组(50例),两组均给予舍曲林抗精神病药物系统治疗和精神科常规护理,对照组给予常规性健康教育;观察组在此基础上,依据希望理论模型的三个方面(目标、路径思维、动力思维),结合希望理论与认知心理治疗整合的理论框架,遵循抑郁症的治疗疗程,设计护理干预方案.两组干预时间均为8周.干预前后,采用心理资本问卷(PCQ),Herth希望量表(HHI)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的康复疗效进行测评比较.结果 干预前,两组患者PCQ、HHI和HAMD总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PCQ、HHI总分均高于干预前,HAMD总分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组患者PCQ、HHI总分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),HAMD总分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01).干预后观察组患者PCQ、HHI和HAMD总分及其变化差值均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).Bootstrap检验显示,心理资本在希望心理护理改善抑郁效果中起中介作用,中介效应为0.246,中介效应与总效应比值为0.338,希望心理护理至抑郁的中介效应的95%CI为0.189~0.305.结论 运用希望理论对抑郁症患者实施心理护理,能有效改善抑郁症患者抑郁情绪,心理资本是希望心理护理改善抑郁情绪效果的中介变量.
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品管圈活动提高产科纯母乳喂养率的效果分析
目的 探讨品管圈活动在提高产科纯母乳喂养率方面的效果.方法 遵循品管圈实施细则,成立品管圈,确定"提高产科纯母乳喂养率"的活动主题,对影响产科纯母乳喂养的因素进行剖析,制定对策并实施.结果 实施品管圈活动后产科纯母乳喂养率由干预前的35%上升至85%,目标达成率111.11%.结论 品管圈活动有效地提高了产科纯母乳喂养率,为产科纯母乳喂养工作的开展提供临床指导,利于促进爱婴医院的发展.
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老年髋部骨折患者术后日常生活活动能力的影响因素分析
目的 探讨影响老年髋部骨折患者术后日常生活活动能力的危险因素.方法 采用便利抽样方法选取2013年10月—2015年6月住院的老年髋部骨折手术患者150例,终收集资料141例,记录其性别、年龄、基础疾病、手术方式、术后并发症、下地时间、行走时有无辅助器具、家庭照顾者、复查情况,评估患者术后半年的日常生活活动能力.用t检验及χ2检验对以上因素进行单因素分析,采用Logistic回归分析对可能的危险因素进行分析.结果 单因素分析显示术后日常生活活动能力恢复受年龄、手术方式、术后并发症、下地时间、行走辅助器的影响(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.065,95%CI:1.010~1.124,P=0.020)、手术方式(OR=2.900,95%CI:1.200~7.008,P=0.018)、术后并发症(OR=6.366,95%CI:2.592~15.632,P<0.001)、下地时间(OR=2.684,95%CI:1.133~6.359,P=0.025)、行走辅助器(OR=5.796,95%CI:1.542~21.780,P=0.009)是影响老年髋部骨折患者术后日常生活活动能力的危险因素.结论 患者年龄越大、行切开内固定手术、术后发生并发症、下地时间超过3个月、行走时不使用辅助器具都会影响患者术后日常生活活动能力的恢复,从而影响患者生活质量,故护理人员应针对危险因素给予积极预防和干预.
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非药物化集束预防策略对VAP发生率的影响
目的 探讨非药物化集束预防策略对VAP发生率的影响.方法 前瞻性分析2015年1月—2016年12月入住ICU并行机械通气的患者,对其进行每日评估,进行目标监测,根据是否发生VAP,分为感染组和非感染组.分析非药物化集束预防策略中的各项措施与VAP发生率的关系,所有数据应用SPSS 19.0 for windows统计学软件包进行统计学分析.结果 本研究共收集病例1326例,感染例数109例,非感染例数1217例.单因素相关分析显示,导管方式(是否带声门下引流)、患者临床病情严重程度(APACHE Ⅱ评分>18分)、机械通气时间(>7d)、手卫生、床头抬高>30°、口腔护理、气囊压力监测、胃部残留容量监测、冷凝水及时倾倒、声门下引流通畅的操作依从性均影响VAP的发生,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,机械通气时间是影响VAP发生的独立因素(OR=30.536,P<0.01).结论 实行非药物化集束化预防策略行每日评估,尽早脱机拔管,可以降低VAP的发生率.
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开设护理财务管理课程的探讨
为适应社会的发展,本文通过对护理财务管理课程开设的意义进行了探讨,对护理财务管理课程开设的发展现状进行了描述.本研究提出开设护理财务管理课程的一些思考与建议,包括促进护理财务研究,完善教材的编著;加强师资队伍建设,提升教学水平;开展多样化的教学形式,满足不同需求;全面教学评价,改进教学质量.
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复用器械信息化追溯系统在卫勤保障中的应用进展
近年来,随着军事任务卫勤保障需求的增加,野战传染病医疗所作为战时执行传染病支援医疗保障任务的主要力量,承担伤员感染控制及疫情控制的重要任务,建立物品质量追溯管理系统追踪并记录手术器械的质量安全,保证伤员救治安全至关重要.而医院消毒供应室作为保障和提供卫勤任务中消毒灭菌医疗救护用品的责任承担者,其重要性不言而喻.复用手术器械质量追溯系统在中国三级甲等医院消毒供应中心已被广泛应用,本研究现对国内外卫勤保障中手术器械的信息化追溯管理进行综述.
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基于决策树模型质子重离子治疗期间肿瘤患者显著体重下降的影响因素分析
目的 分析质子重离子治疗期间肿瘤患者显著体重下降的影响因素,为预防性营养支持的实施提供研究基础.方法 选取2015年6月—2016年6月在上海市质子重离子医院接受治疗的肿瘤患者375例,分析质子重离子治疗期间显著体重下降(体重下降>5%)的影响因素.结果 质子重离子治疗期间肿瘤患者体重平均下降0.5 kg,仅11%的患者出现显著体重下降.单因素分析结果显示:年龄、肿瘤部位、初治或复发、同期化疗、手术史、放疗射线、放疗总剂量、放疗总次数对放疗期间显著体重下降的影响差异有统计学意义(P<0.05).多因素决策树模型显示:放疗总次数为主要预测变量,其次是肿瘤部位和放疗射线,后是手术史.结论 放疗总次数、肿瘤部位、放疗射线、手术史是质子重离子治疗期间肿瘤患者显著体重下降的影响因素.临床医务人员可以根据患者放疗前存在的影响因素早期识别出有显著体重下降风险的患者,给予预防性营养支持.
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脑血管畸形围术期护理质量评价指标的构建
目的 构建脑血管畸形围术期护理质量评价指标,为单病种护理质量评价提供参考.方法 2017年5-9月以Donabedian的"结构-过程-结局"质量理论为依据,采用文献研究、访谈法、文本分析法和Delphi专家咨询法确定脑血管畸形围术期护理质量评价指标.结果 2轮专家咨询专家积极系数均为100.00%,专家权威系数为0.89.终构建了包含3个一级指标、8个二级指标和28个三级指标的脑血管畸形围术期护理质量评价指标体系;≥4分的指标占比94.87%,变异系数均小于0.2,71.79%的指标满分率超过50%.结论 本研究构建的护理质量评价指标具有一定的实用性和权威性,可用于评价脑血管畸形围术期护理质量.
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山西省专科护士能力标准评价体系构建研究
目的 构建适合山西省专科护士能力标准的评价指标体系,为各专科护士能力标准的构建提供参考依据.方法 对山西省三级甲等医院的54名护理部主任进行2轮专家咨询,确定各专科护士能力标准评价指标体系的各级指标及权重.结果 终确立包括一级指标8个,二级指标27个的专科护理能力标准评价指标体系,其中,专家的判断依据系数、熟悉程度、权威系数分别为0.89、0.75、0.82,专科护士能力标准的Kendall W=0.143,χ2=201.314,P<0.001.结论 专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好,形成的专科护士能力标准评价指标体系可为专科护士能力标准的培养、考核和评价提供依据.
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双导师制带教模式在护生思想素质及综合能力培养中的应用
目的 探讨双导师带教模式在护理临床教学中对护生思想素质及综合能力培养的影响.方法 将2015年7月14日—2016年4月24日在温州医科大学附属第二医院临床实习的136名全日制本科护生根据随机数字表法分为试验组(n=68)和对照组(n=68).对照组护生临床教学中采用岗位导师带教模式,试验组护生采用双导师带教模式.两组护生在每一病区实习期间均进行理论、操作考核,并采用统一的实习考核评价表进行综合评价.结果 试验组护生在理论成绩、操作成绩、综合评价、总评成绩的得分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为27.52、14.82、13.89、14.95;P<0.01).结论 双导师制带教模式应用于临床护理实习阶段有助于提高护生理论知识、操作技能,一定程度上巩固了护生的思想素质,提高了护生的观察能力、学习能力、适应能力、表达能力.
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典型个案追踪双向评价模式在临床教学实践中的应用
目的 探讨典型个案追踪双向评价模式在临床护理教学中的应用效果.方法 选取2014年7月—2015年6月的126名护生作为对照组,采用传统带教评价模式;选取2015年7月—2016年6月的126名护生作为观察组,采用典型个案追踪双向评价模式.评价两组护生临床实践行为表现自评得分、综合临床实践能力自评、带教老师综合临床实践能力评价及满意度.结果 观察组护生临床实践行为表现自评中沟通交流、专业和自我发展、管理、教学指导、临床护理5个维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组科研和评判性思维2个维度差异无统计学意义(P>0.05);观察组中的护生和带教老师的综合临床实践能力评价成绩及满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理教学中应用典型个案追踪双向评价模式有助于注重环节管理,及时反馈信息,达成了教与学的真正互动,充分调动评价双方的积极性.
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基于微信平台的视频查房在手术室低年资护士培养中的应用
目的 探讨基于微信平台的视频查房在手术室低年资护士培养中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选择2016年1月—2017年1月浙江省台州市中心医院手术室工作5年内的护士50人为研究对象,随机分为观察组和对照组各25人.对照组采用传统理论授课教学法,观察组采用基于微信平台的视频查房教学法,比较两组护士的理论成绩、操作成绩、应急能力考核成绩.结果 观察组护士理论成绩为(84.33±6.21)分,对照组为(82.38±5.76)分,差异无统计意义(t=1.507,P=0.297);观察组护士操作成绩、应急能力考核成绩分别为(92.19±3.16)、(92.33±3.85)分,高于对照组的(87.81±4.13)、(88.86±3.65)分,差异有统计学意义(t值分别是3.862、3.002;P<0.05).结论 基于微信平台的视频查房能提高低年资护士的操作水平和应急处理能力,值得推广应用.
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一次性会阴冲洗装置的设计
尿道口护理是ICU预防尿路感染发生、控制院内感染的重要环节.目前,ICU尿道口护理现状主要是每天两次的会阴冲洗,由护理人员和工人协作完成:操作前由工人打好一定数量的清水,护理人员配制好消毒液;再由护理人员和工人统一给病员擦洗,擦洗时需要抬起患者臀部,臀下垫盆,一人浇水一人使用棉签擦洗;擦洗干净后再用患者家属准备的干纸巾擦干会阴部.该流程复杂,过程繁琐,用物种类杂乱,且用物管理欠规范,耗费人力,清洗消毒效果欠佳,而且棉签反复刷洗使感染的可能性增加.为此笔者设计了一次性会阴冲洗装置,现介绍如下.
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PICC置管尖端定位无菌心电导联线套装的设计与应用
PICC尖端理想位置为上腔静脉的下1/3段靠近上腔静脉右心房的交界处,通过心电导联线连接中心静脉导管和心电监护仪可以判断导管尖端的位置,当导管尖端进入到上腔静脉的下1/3段靠近上腔静脉右心房的交界处,可见高振幅的正向P波,这正是指南推荐的PICC尖端的理想位置.笔者依据P波的特征性原理设计一种检测PICC导管穿刺位置的无菌心电导联线套装,在PICC置管操作中利用P波的特异性来判断PICC尖端位置,从而提高置管定位的成功率.
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糖尿病患者授权能力的研究进展
授权能力以患者为中心,促使患者主动参与决策,促进行为改变,有助于其重建自我、激发潜能,体现自己独特的社会价值和精神价值,从而增进健康.国内关于糖尿病患者授权能力的相关研究起步较晚,发展较慢.本文对相关研究进行梳理,阐述了授权的概念、授权测量工具、糖尿病患者授权能力研究现状以及提高授权能力的方法,为临床制定相关措施提高我国糖尿病患者授权能力提供参考依据.
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个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中的应用
目的 探讨个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在南通大学附属医院心外科住院且符合纳入标准的66例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各33例,对照组患者给予常规护理和随访,观察组在此基础上采用个案管理模式护理及随访,比较干预前后两组患者冠心病特异功能状态及生活质量、自我管理能力及血糖指标.结果 干预前两组患者的冠心病特异功能状态及生活质量评分、自我管理能力得分以及血糖指标差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组冠心病特异功能状态及生活质量评分高于对照组,自我管理能力得分高于对照组,住院期间、出院后2个月的FPG、2hPG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者在治疗及随访期间,运用个案管理模式能够预防不良心脏事件的发生,控制血糖,增强患者自我管理能力,提高患者生活质量.因此,个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中值得推广.
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"321"健康教育模式对糖尿病视网膜病变患者疾病不确定感的影响
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者接受"321"健康教育模式对其生活质量、生理和心理治疗效果及疾病不确定感的影响.方法 选取2016年1-12月糖尿病视网膜病变患者104例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组接受常规健康教育,观察组接受"321"健康教育模式,两组患者分别在接受教育前后使用疾病不确定感量表(MUIS)进行测试,比较两组患者接受教育前后疾病不确定感,同时使用普适性生活质量量表(SF-36)和糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)对患者的生活质量进行评定.结果 接受教育前对照组和观察组患者疾病不确定感得分分别为(104.9±6.7)、(105.1±6.5)分,差异无统计学意义(t=-0.154,P=0.878);接受教育后对照组和观察组患者疾病不确定感得分分别为(92.6±6.2)、(82.2±6.1)分,差异有统计学意义(t=8.622,P<0.001).接受教育后两组患者心理精神因素和治疗方面得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 "321"健康教育模式能够显著降低糖尿病视网膜病变患者疾病不确定感,对患者心理/精神健康和治疗方面有积极意义.
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组合运动训练对青少年2型糖尿病患者糖脂代谢的影响
目的 探讨组合运动训练对青少年2型糖尿病患者血糖、血脂代谢的影响.方法 采用便利抽样法,选取2015年8月—2016年7月在河北医科大学第二医院内分泌科住院的41例青少年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组21例和观察组20例.对照组采用有氧运动训练方案,观察组采用组合运动训练方案(有氧运动+抗阻训练),比较两组干预前后血糖和血脂水平.结果 干预12周后,对照组和观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 组合运动训练可以更好地改善青少年2型糖尿病患者糖脂代谢能力,进而提高患者的健康水平.
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概念图护理查房在糖尿病患者护理中的应用
目的 评价概念图护理查房在糖尿病患者优质护理服务中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年3-12月在滨州市某三甲医院内分泌科住院的糖尿病患者119例,随机分为对照组(n=59)和观察组(n=58),对照组采用常规护理查房,观察组采用概念图护理查房,采用满意度调查表评价两组患者的护理满意度,采用中文版评判性思维量表(CTDI-CV)评价概念图实施前后护理人员评判性思维的变化.结果 观察组患者护理满意度各维度和满意度总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与概念图查房实施前比较,实施后护士评判性思维在寻求真相、分析能力、开放思想、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲维度得分以及总分提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 概念图在临床应用中为患者提供人性化优质护理服务,能够优化护理质量,提高护理人员评判性思维能力,提升护理人员素质.
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流程化沟通模式结合微信健康教育在2型糖尿病合并肺结核患者自我管理中的应用
目的 探讨流程化沟通模式结合微信健康教育对2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者自我管理能力、病灶吸收及糖代谢指标的影响.方法 采用便利抽样法,选取2016年1月1日—12月31日在新疆维吾尔自治区胸科医院接受治疗的T2DM合并肺结核的患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各40例.对照组患者住院和出院时实施常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上运用流程化沟通模式对患者进行护理,患者出院后利用微信对患者进行健康教育.6个月后比较两组患者自我管理能力、病灶吸收和治疗有效率及糖代谢指标的情况.结果 干预前两组患者自我管理能力和糖代谢指标水平差异均无统计学意义(P>0.05).干预6个月后,观察组自我管理能力得分高于对照组,治疗有效率高于对照组,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用流程化沟通模式结合微信平台的沟通和传播功能,可以提高患者的自我管理水平,改善临床症状,对提高临床治疗效果具有协同作用.
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四川省1796例社区2型糖尿病患者自我管理水平与生活质量的相关性分析
目的 了解四川省城市社区2型糖尿病患者的自我管理水平及生活质量现状,并探讨二者的相关性,为针对性地提高患者的自我管理水平及生活质量提供实证依据.方法 采用横断面调查方法,采用自行编制的自我管理行为量表及中文版简明健康调查量表(SF-36)对四川省12个城市的20家社区卫生服务中心的2型糖尿病患者的自我管理水平、生活质量进行调查,分析二者相关性.结果 共调查1796例2型糖尿病患者,自我管理行为量表总均分为(3.25±0.46)分(满分5分),SF-36量表生理健康和心理健康得分分别为(277.3±77.5)、(282.7±70.8)分.除并发症监测行为维度仅与心理健康呈正相关外(r=0.194,P<0.01),自我管理总均分及饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、危险因素各维度均与生理健康(r值分别为0.304、0.265、0.441、0.467、0.262、0.361;P<0.05)、心理健康呈正相关(r值分别为0.380、0.354、0.364、0.466、0.352、0.406;P<0.05).结论 四川省社区2型糖尿病患者自我管理行为、生活质量均不理想;自我管理行为越好,生活质量越高;社区应加强患者疾病自我管理能力,促进患者生活质量提高.
