中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肿瘤化疗患者肘正中静脉置入中心静脉导管的管理
目的 研究对肿瘤患者经肘正中静脉置PICC管化疗期间导管如何管理.方法 将64例经肘正中静脉置入中心静脉导管化疗患者随机分为实验组(n=32)和对照组(n=32),实验组穿刺部位换药时自下而上向心方向的方法揭开敷料,采用顺一逆时针双重消毒法,用75%的洒精棉球在穿刺点的外周清洁消毒3次,再用2%碘附以穿刺点为中心,消毒3次.对照组采用自上而下离心方向的方式揭开敷料,用2%碘酊棉球顺时针方向消毒3次,75%酒精棉球脱碘,观察两组导管感染发生率.结果 实验组导管感染率低于对照组,采用自下而上的揭起方式延长了导管留置的时间,保证患者顺利完成化疗.结论 严格无菌技术操作,采用自下而上的方向揭起敷料、双重消毒穿刺部位的方法,可有效的降低感染率和脱管率,延长导管使用时间.
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QQ群健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响
目的 探讨建立糖尿病QQ群健康教育对新诊断2型糖尿病患者遵医行为的影响.方法 对55例初次确诊为2型糖尿病、年龄在29～45岁的、不能参加健康讲座的患者建立一个糖尿病QQ群,在生活聊天时行QQ群糖尿病健康知识教育,并行教育前后自制问卷调查.结果 经过教育后的糖尿病患者在饮食、节酒、体检、戒烟、坚持运动和接受教育方面有了正确的认识,并逐步改变了在家庭生活中的不良生活习惯.结论 健康的QQ群聊能影响群体成员的健康观念,提高群体正确的健康知识水平,提高自我防护意识,促进群体的健康行为,从而提高患者的自我管理能力,值得推广.
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经络操运动对卒中患者康复护理的远期影响
目的 研究早期实施经络操运动对卒中患者康复护理中生活质量的远期影响.方法 将200例卒中患者随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组在病情稳定48 h后在常规治疗护理的基础上选用特定穴位每日行经络操穴位按摩,共进行6个月,比较治疗前后13常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表测试评分.结果 观察组患者在早期运用经络操康复护理的远期生活质量影响中,心理状态、生活自理能力、社会适应能力方面均优于对照组(P<0.05).结论 早期实施经络操运动可提高卒中康复期患者躯体、心理和社会功能,在长期预后上有着明显的改善作用.
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房颤患者两种血压测量方法的比较
目的 探讨使用心脏监护仪和汞柱台式血压计测量房颤患者血压的一致性,为临床上选择正确的血压测量方法提供依据.方法 随机选取住院治疗的房颤患者180例和正常心律患者160例,使用两种方法测量其血压,比较两种方法所测血压值有无差异.结果 180例房颤患者使用监护仪测得的收缩压为(126±22)mm Hg(1 1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压为(75±13)lnnl Hg,使用汞柱台式血压计测得的收缩压为(134±25)mm Hg,舒张压为(69±15)mm Hg,两种方法所测得的血压值差异有统计学意义(收缩压比较:t=3.223 0,P=O.001 4;舒张压比较:t=4.055 5,P=0.000 1).在160例正常心律患者使用这两种方法测得的收缩压分别为心脏监护仪测得(128±24)mm Hg和汞柱方式血压计测得(129±25)mm Hg,舒张压分别为心脏监护仪测得(78±11)mm Hg和汞柱方式血压计测得(76±12)mm Hg,两种方法测得的血压值差异无统计学意义(收缩压比较:t=0.365 0,P=0.715 4;舒张压比较:t=1.554 1,P=0.121 2).结论 房颤可能影响监护仪测量血压的准确性,为房颤患者测量血压时,宜使用汞柱式血压计.
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临床护理路径在血液透析患者静脉留置双腔管护理中的应用研究
目的 探讨临床护理路径在血液透析患者留置深静脉双腔透析导管护理的应用效果.方法 选择80例我院血液透析中心接受颈内静脉留置双腔透析导管行透析治疗患者,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=41),对照组接受常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理.比较两组患者的置管时间、并发症发生率及对治疗满意度等.结果 观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.01);观察组置管时间长,对治疗满意度高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径对血液透析患者留置深静脉双腔透析导管治疗进行护理可提高护理的质效,具有重要的临床推广价值.
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深圳市三级医院135名护士长健康促进生活方式现状的调查
目的 调查临床护士长健康促进生活方式的现状.方法 采用健康促进生活方式量表和一般资料调查表对深圳4家三级医院135名护士长进行问卷调查.结果 135名护士长生活方式总体水平为(132.63±19.40)分;在6个分量表中,人际关系得分高,为(25.37±4.03)分,其次是自我实现(25.06±4.15)分,运动锻炼(17.08±4.69)分、压力处理(20.05±3.71)分.结论 护士长对健康促进生活方式缺乏足够的重视,护理管理部门应引导并激发护士长执行健康行为的潜能,促使她们采取正向的健康生活方式,使其成为社会群体实际的角色典范.
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个体化护理干预对肠造口患者生活质量的影响
目的 探讨系统化、个体化护理干预对肠造口患者生活质量的影响.方法 将66例住院肠造口患者随机分为干预组(n=34)和对照组(n=32).对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预.在入院时、术后1个月及术后6个月,采用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对两组患者生活质量进行评分并比较.结果 术后6个月干预组患者生活质量各指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 系统化、个体化护理干预可明显提高肠造口患者的生活质量.
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不同文化程度未婚中期妊娠引产者知识需求的调查
目的 探讨不同文化程度未婚先孕中期妊娠引产者住院期间知识需求,以便针对性地给予切实可行的护理对策.方法 采用自设问卷调查的方法,对我院2007年1-12月132例未婚先孕要求引产女性进行问卷调查.结果 不同文化程度未婚引产者均对引产过程中身体不适及应对技巧极其关注.初中及以下学历未婚引产者较关注住院日程安排情况、引产术用药、饮食及活动注意事项等内容.高中学历未婚引产者较关注流产后注意事项及引产术的并发症及危害.大学及大学以上学历未婚引产者极其关注引产术的并发症及危害方面内容,引产者需要避孕相关知、避孕失败原因分析,较关注出院指导知识.结论 准确把握未婚引产者住院期间知识的需求,健康教育要有的放矢,针对不同文化程度未婚引产者需求,采取不同内容和方法,更好地实施针对性的有效护理.
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急诊护士职业安全防护意识的调查
目的 调查急诊护士职业安全防护意识现状,为临床上改进急诊护士的防护行为提供科学依据.方法 采用自设问卷对北京市2所三级甲等医院109名急诊科护士进行问卷调查.结果 急诊护士职业防护意识得分(84.9±7.6)分,84名护士得分>80分;主管护师得分高于护士、护师(P<0.05);不同学历护士防护意识得分差异无统计学意义(P>0.05);急诊护龄长的护士防护意识得分高于急诊护龄短的护士(P
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7例小血管炎肾脏损害行膜式血浆置换术的护理
血浆置换术(plasma exchange,PE)是近年来发展迅速的一种血液净化新技术.血浆置换关键的步骤是分离血浆,血浆分离有膜式血浆分离和离心式血浆分离2种方法,其中膜式血浆分离临床应用多[1].
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家属健康教育对高血压病患者生活质量的影响
目的 探讨加强家属健康教育对高血压病患者生活质量的影响.方法 选择在我院住院的高血压病患者66例,随机分成观察组33例,对照组33例,两组均给予常规治疗及护理,包括健康教育、饮食护理、应用降压药物及血压监测等,观察组在此基础上加强对家属进行健康教育.在患者入院时及住院的第2周末,采用生活质量评分量表对两组患者的生活质量进行评分.结果 观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 加强家属健康教育,可提高高血压病患者的生活质量.
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外宾就诊时不良情绪的调查分析
目的 探讨外宾就诊时不良情绪产生的原因,为提高服务质量提供依据.方法 对特需门诊患者采用现场问卷调查、电话回访或电子邮件的方式对其进行调查,分析其就诊时不良情绪产生的原因.对特需门诊外宾组和内宾组患者进行对比分析.结果 外宾就诊时产生的不良情绪与内宾有显著性差异,主要包括:担心语言交流障碍、就医环境陌生、就医程序复杂.结论 外宾产生不良情绪的原因主要由于语言沟通困难、国外医疗制度与国内相差较大引起.
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腰椎间盘突出症患者慢性疼痛的规范护理
目的 探讨腰椎间盘突出症患者慢性疼痛的规范护理.方法 将住院患者疼痛按照美国医疗机构的<疼痛管理新标准>进行护理,观察患者的护理满意率、住院天数及日本骨科学会JOA下腰痛评分值.结果 患者满意率得到提高,住院天数缩短,治疗护理前后患者JOA值下降.结论 对腰椎间盘突出症患者实施慢性疼痛规范护理有利于患者及时得到治疗,有效实施个性化整体护理,减轻患者疼痛,缩短患者住院天数,减少住院费用,提高护理满意率.
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体外膜肺支持下肺移植的护理
目的 探讨应用体外膜肺氧合(ECMO)支持下肺移植的护理方案,提高肺移植的成功率.方法 总结29 例在ECOM支持下进行肺移植患者护理经验.结果 所有患者ECMO撤除2 h后,供氧良好,没有发生与ECMO有关的严重并发症;15例术后即刻撤除ECMO支持.结论 针对性护理方案能及时发现并处理ECMO支持下肺移植术后出现的问题,可以满足ECMO支持下肺移植术的护理需要.
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百级层流病房探视陪伴制度的研究
目的 了解层流病房住院患者及家属在探视陪伴方面的需求,探讨更具人性化的、适宜层流室的无菌环境要求的、切实可行的探视陪伴制度.方法 自制调查问卷对30例层流病房住院患者和38名家属是否满意层流病房现有探视制度及主观的探视意愿进行调查.结果 60%的患者和家属满意现有的探视制度,认为层流病房应该禁止进仓探视及陪护,进仓探视及陪护会增加感染几率;50%的家属和患者希望进仓探视和陪护.结论 在百级层流病房的探视制度上,应秉承以人为本的理念,注重患者和家属的真正需求,实施既不违反医院探视规定,又能保护病房的无菌环境,且一定程度上满足患者和家属的探视陪护需求.
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重症肌无力患者的早期呼吸道护理干预
目的 预防重症肌无力患者呼吸道并发症的发生.方法 对382例重症肌无力患者实施早期呼吸道护理干预措施,如叩背排痰、湿化气道、机械吸痰、鼻饲等促进痰液排出,避免误吸、呛咳,保持呼吸道通畅;同时将健康教育贯穿始终.结果 通过早期实施针对性呼吸道护理及全程健康教育,住院患者无呼吸道并发症的发生.结论 早期开展呼吸道护理,保持呼吸道通畅,促进痰液排出等,可以有效地预防呼吸道并发症的发生,进而预防肌无力危象的出现.
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3例结核病合并重型药疹患者的护理
药疹亦称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应,严重者可累及机体其他系统.重型药疹包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、脱性皮炎型药疹3种[1].
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神经外科俯卧位手术全麻鼻插管患者舌部保护效果观察
目的 探讨俯卧位手术患者全麻鼻插管后舌部的保护措施.方法 对80例神经外科俯卧位手术全麻鼻插管患者随机分成2组,每组40例,实验组舌部采用生理盐水湿纱布加压填塞,对照组不予任何处理,进行效果观察.结果 盐水纱布组舌部并发症的发生率明显低于对照组.结论 俯卧位手术全麻鼻插管患者术中采取舌部保护是减少术后舌部并发症可行的手段.
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孕产妇选择剖宫产的相关因素分析与护理对策
目的 探讨影响剖宫产率的主要因素,为健康教育、优生优育、加强母亲与婴儿的保护制定一套有效途径.方法 采用问卷调查的方式对住院分娩的800例剖宫产产妇进行剖官产因素调查.结果 影响孕产如选择剖官产分娩方式的因素有社会因素(朋友,家属及产科医生),胎儿因素,难产因素.结论 通过采取积极有效的孕妇学校的干预,大限度保护母婴安全,减少不必要的剖宫产术,使剖官产控制在合理的范围内.
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肝硬化并发肝性脑病患者的护理
目的 分析肝硬化并发肝性脑病的临床特点,总结护理对策,以提高临床护理水平.方法 对64例肝硬化并发肝性脑病的l临床特点及护理过程进行回顾性分析.结果 98.44%肝性脑病发生前有明显诱发因素,所有患者肝功能均有明显损害,血氨均有不同程度升高,针对诱发因素及患者病情采取相应的护理,结合积极抗肝性脑病治疗,成功救治54例.结论 熟悉肝硬化并发肝性脑病的临床特点,按患者临床特点不同,尤其是肝性脑病的诱发因素及病情不同,对患者采取相应护理和治疗,是提高治愈力的关键.
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保护吸氧管鼻塞的小方法
氧疗在内科慢性病和各种急症抢救中起着重要的作用,越来越受到各级医护人员的重视.我科以老年病人为主,他们大多数同时存在心脑、心肺的慢性病变,具有心脑肺等重要器官的慢性缺氧症状,所以医生通常把吸氧作为和药物同样重要的常规治疗,有超过60%的病人使用氧疗.
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巧用透明敷贴固定新生儿胃管
新生儿新陈代谢旺盛,面部油脂分泌旺盛,出汗多,容易使固定胃管的胶布潮湿、松脱,导致胃管脱出,传统的新生儿胃管固定方法有:(1)将纸胶布两端贴在鼻唇沟及面颊.
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夫西地酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌
夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末.适应证:主要用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎,反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染,外伤及刨伤性感染等.
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误剪气管导管气囊连接管的补救方法
气管插管是ICU建立人工气道,保持呼吸道通畅,有效进行氧疗或机械通气的主要方式,在护理操作中若不慎将气管导管气囊连接管剪断,会立即导致气囊漏气;病人口、鼻以及气管导管气囊以上的分泌物进入气管内发生呛咳,严重者导致误吸;整个通气环路漏气,呼吸机不能正常工作.
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清洗气管套管内痰痂的小窍门
气管切开的病人痰液较多,易在气管套管内壁形成难以清洗的痰痂.气管套管外观为弧形,内径均<1 cm.形成痰痂后,常规的气管套管刷很难将其清洗干净,加大了护士每天的工作量.
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静脉输液瓶(袋)排列排序法的设计与应用
由于医院医疗工作量的逐年加大,对急诊科、任院患者较多的科室,大部分患者都需要输液,而在护理人员严重缺编工作量大的情况下,在忙乱中易导致输液时输错、少输、多输等差错的发生,从而导致一些不必要的医疗纠纷或医疗事故.
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彩色3 M胶带在引流管标示中的应用
住院患者身上常同时安置多种不同管道,如胃管、伤口引流管、尿管等.为了更好地进行管道管理,尤其是在工作繁忙时提高护士快速识别不同管道的目的,防止差错的发生,我院应用不同颜色的3 M塑料胶带制作标识牌粘贴在各种引流管上,起得很好的效果,现介绍如下.
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感染性休克患者的临床观察与护理研究进展
感染性休克是较常见的危重急症,是严重的全身性病态综合征,是在原发病的基础上发生的急性微循环障碍,有效循环血量不足及组织血液灌注减少,继而造成组织缺血、缺氧、代谢紊乱及全身脏器功能受损,病势凶猛,死亡率高[1].因此严密细致的临床观察及有效的护理显得尤为重要.
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压疮预防护理中存在的问题分析及对策研究进展
对国内外压疮预防护理中存在的问题进行了分析,主要包括临床护士对压疮预防知识的缺乏和护理措施不一致,过低评估了压疮,特殊床垫使用不及时、不恰当,随机对照研究(RCT)的方法学有待于完善等.提出应加强对护士压疮预防知识的培训,制定一致性预防护理规范,帮助护士掌握压疮危险评估计分表,规范化培训使用减压床垫,并进行多中心、非药物干预压疮的成本效益研究.
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国内外护士工作价值观的研究现状
价值观是影响个体行为的内在动力之一,而工作价值观是了解员工工作态度和动机的基础,在个体的职业生涯中起着影响其择业行为、工作动机、责任心、忠诚度、诚实度等方面的作用,对研究组织行为是很重要的.
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医护人员手卫生与院内感染的研究进展
随着医学科学的发展,医院感染已成为当今世界公共卫生关注的重点.医院感染大部分为接触性传染,医护人员的手为病原菌重要传播媒介,由医护人员的手而造成的医院感染约占30%[1].
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美国围产期妇女和婴幼儿口腔保健项目介绍及启示
由美国儿童牙科学会(AAPD)与儿童牙科卫生项目(CDHP)合作,美国联邦卫生部的保健资源与服务局(HRSA)资助的5年健康保健项目"改善围产期妇女和婴幼儿口腔健康"(2005-2010年),以改善孕妇、产妇和婴幼儿的口腔健康为目标,在预防婴幼儿早期龋方面取得了良好的效果,对我国的口腔保健工作有一定的启示作用.
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冠心病患者健康促进生活方式的调查与分析
目的 调查冠心病患者的健康生活方式,探讨其背景数据与健康生活方式之间的相关性.方法 对某二级医院心内科住院治疗的282例冠心病患者进行调查.结果 282例患者的健康生活方式得分为(125.09±24.722)分,60.6%的患者生活方式小健康;不同年龄患者生活方式得分差异有统计学意义(t=0.993,P=O.049).结论 冠心病患者的健康责任和身体活动是影响健康生活方式的主要因素,应是健康宣教的重点内容,尤其要加强对年轻患者的健康教育.
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心理契约破裂对护士长工作满意度的影响研究
目的 探讨心理契约破裂对护士长工作满意度的影响.方法 便利抽取福州市3家综合性三级甲等医院131名护上长进行护士长心理契约和工作满意度的问卷调查.结果 护士长心理契约存在一定程度的破裂,其中医院现实责任破裂程度严重;多元逐步回归分析显示心理契约破裂对护士长的工作满意度产生显著影响.结论 通过降低护士长心理契约破裂的程度,可以提高护士长的工作满意度.
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不同营养评价工具在消化道肿瘤患者中应用的比较
目的 比较主观全面营养评价法(Subjective Global Assessment,SGA)和营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)在消化道肿瘤患者中应用的差异性和一致性.方法 采用横断面调查223例消化道肿瘤患者,于入院48 内采用SGA和NRS2002进行营养状态评价.分别采用配对X2和Kappa检验比较两种评价工具之间的差异性和一致性.结果 223 例患者均完成SGA和NRS2002营养状态评价,SGA评价营养不良发生率为32.3%,NRS2002为61%,差异有统计学意义(P<0.01).两种工具对营养状态的评价虽然存在一致性(P<0.01),但一致性差(Kappa=O.368).结论 SGA和NRS2002均可用于消化道肿瘤患者营养状态的评价,但两者的评价结果存在差异性,NRS2002易于发现早期营养不良的患者,有利于营养不良的预防,SGA则侧重于营养不良的治疗.
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阴式全子宫切除术后阴道填塞纱布的研究
目的 探讨阴式全子宫切除患者术后阴道填塞纱布的作用.方法 随机选取我院78例阴式全子宫切除患者,分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组术后阴道填塞1块纱布,48 h后取出,观察组术后阴道不予填塞纱布.结果 观察组与对照组术后阴道渗血量、发热、肛门排气时间、便秘发生率及住院时间比较差异均无统计学意义(P>O.05),对照组患者术后舒适状况量表(GCQ)评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式全子宫切除患者术后阴道不填塞纱布更有利于患者恢复.
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护理干预对ICU患者焦虑情绪的影响
目的 探讨护理干预对ICU患者焦虑情绪的影响效果.方法 采用随机对照研究方法,将100例人住ICU患者分为对照组50例和干预组50例.在入院第1天测量焦虑自评量表(SAS)和医院睡眠问卷(SMH),对照组按常规护理,干预组运用综合干预方法包括增进社会支持、信息支持和促进患者良好的睡眠进行护理,入院第5天再次进行测评.结果 ICU 住院患者入院第1天存在焦虑情绪,采取综合护理干预措施后,两组SAS和SMH评分差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预措施能有效改善ICU患者的睡眠治疗,缓解焦虑水平,值得推广和应用.
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盆腔肌肉训练加电磁波谱治疗预防官颈癌根治术后尿潴留的护理
子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫术是目前治疗宫颈癌常用的手术方法.尿潴留是宫颈癌术后常见的并发症之一.其原因是骨盆内脏神经在处理子宫主韧带和骶韧带时受到不同程度的损伤,以致膀胱逼尿肌功能减弱,排尿困难[1].
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呼吸训练对鼻腔填塞患者舒适度影响的调查
目的 探讨缩唇腹式呼吸训练对鼻内窥镜术后鼻腔留置填寒物患者舒适度的影响.方法 将60例鼻内窥镜术后留置鼻腔填塞物的患者,随机分为实验组和对照组各30例,对照组常规护理,实验组在常规的基础上给予缩唇腹式呼吸训练,观察两组患者术后24h血压、心率、血氧、疼痛程度、睡眠时间、饮食状况和夜间憋醒的差异.结果 缩唇腹式呼吸训练对患者术后24 h血压、心率、血氧变化有统计学意义(P<0.05),可缓解患者疼痛,对患者进食状况、睡眠时间有明显改善.结论 缩唇腹式呼吸训练能够改善患者术后应激出现的血压、心率、血氧的变化,缓解患者术后疼痛,延长睡眠时间和促进患者食欲,从而增加患者的舒适感觉.
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静脉输液流程再造的应用效果
目的 探讨经过再造后的静脉输液操作服务流程的临床应用效果.方法 对原有流程中查对环节和方法、持针柄的方法、进针角度及拔针的方法进行重组再造,将再造后的静脉输液操作服务流程应用于临床,比较使用传统流程和新流程患者对静脉输液操作的满意度和流程再造前后住院患者静脉输液缺陷发生率.结果 再造后的静脉输液操作服务流程在临床推广应用,使用新流程后住院患者静脉输液缺陷发生率降低(P<0.01),患者对静脉输液操作满意度提高(P<0.05).结论 静脉输液操作服务流程再造后使静脉输液操作更加规范、安全,有利于防止差错的发生,让患者乐于配合治疗,提高患者满意度.
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预真空压力蒸汽灭菌器变换储槽位置的效果
目的 比较在预真空压力蒸汽灭菌器中合理排列储槽,增加灭菌器装载量,提高灭菌器使用效率.方法 灭菌器消毒架上储槽分别采用直立和侧立位排列进行预真空压力蒸汽灭菌,对2种位置每锅饱和装载率和灭菌效果进行比较.结果 储槽侧立位比直立位排每锅饱和装载率增加16.80%,2种位置灭菌效果相同,均达到灭菌标准.结论 储槽侧立位排列进行预真空压力蒸汽灭菌是一种安全、简便节能的装载方法.
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正压接头与肝素帽接头在静脉留置针中的应用研究
目的 探讨正压接头和肝素帽接头在静脉留置针中的应用效果.方法 选择2008年4-10月应用留置针行静脉化疗的患者120例,随机分为观察组、对照组,观察组使用正压接头,对照组使用肝素帽接头,对两组静脉留置针的回血、堵塞、留置时间进行观察.结果 两组患者使用效果有显著差异,观察组使用的正压接头效果优于对照组使用的肝素帽接头.正压接头可减少回血、堵塞等情况,并且留置时间大于肝素帽接头.结论 留置针连接正压接头使用后延长了留置时间的同时也有计划地保护了静脉,特别适合肿瘤化疗患者.
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五银漱口液对预防血液肿瘤化疗后所致口腔炎的疗效观察
目的 观察五银漱口液含漱对血液肿瘤患者化疗所致口腔炎的预防效果.方法 将60例血液肿瘤化疗患者随机分为五银漱口液组30例、口泰漱口液组30例,观察两组患者口腔炎的发生率及口腔炎的构成.结果 五银漱口液组的口腔炎发生率为3.3%,口泰漱口液组为26.6%,两组比较差异有统计学意义(P
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耳穴压豆与温水足浴治疗肾虚不寐的疗效观察
目的 观察耳穴压豆治疗肾虚不寐的临床疗效.方法 将91例肾虚不寐患者随机分为治疗组46例和对照组45例.治疗组采用耳穴压豆进行治疗,左右耳交替,每3天更换1次;对照组采用温水足浴进行治疗,每日1次.两组疗程均为1个月.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01);PSQI除睡眠效率和日间功能因子评分外,其他各因子评分显著低于对照组(均P<0.05);治疗后治疗组SAS评分有明显改善(P<0.01),而对照组则无此效应(P>0.05);治疗组与对照组在不良反应的发生率上无显著差异(P>0.05);焦虑或抑郁症状较对照组明显减少.结论 耳穴压豆能明显改善肾虚不寐患者的睡眠质量和心理健康状况,其不适症状发生率与温水足浴疗法并无差异.
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1例复方黄柏液外敷治疗大疱性类天疱疮的护理
患者男,80岁.4个月前无明显诱因躯干、四肢出现大小不等的红斑、斑块、水疱,自觉瘙痒,经治疗后病情好转.入院前1周再次复发,颈部、躯干及四肢多发大小不等的丘疱疹、水疱、红斑,部分水疱破溃后,创面潮红、糜烂、有少量渗液.行病理检查示:类天疱疮.
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1例百岁肺结核患者的用药观察与护理
患者男,100岁,26年前确诊"右肺结核",行抗结核治疗1年治愈.入院2周前受凉后出现咳嗽、咳痰,无发热、胸闷、胸痛,就诊于当地医院,拍胸片示"右肺空洞",行胸部CT检查示"双肺阴影及胸腔积液",行胸腔穿刺抽黄色胸水约100 ml,送检回报:渗出液,抗结核抗体均为阴性.
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护理实践中证据应用所面临的问题及建议
卫生保健事业领域中研究的持续发展为患者得到安全有效的卫生服务打下了科学基础.每年约1万个临床随机对照研究被收入MEDLINE 中[1],约35万个研究在Cochrane协作网中注册[2].然而,怎样把这些研究的证据应用于日常实践正在成为一个日益凸显的问题.
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急诊科搬迁工作的实施与护理管理
在急诊科的筹建、搬迁与启用的过程中,通过强化护理人员的安全意识、建立健全安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患沟通、严格操作规程等方法,有效安全地将73例危重病人、40余台抢救仪器及各类药品等转运至新急诊室.从筹建到启用的过程平稳、顺利、安全,所有工作有条不紊,运转正常,未发生任何意外,确保了护理安全.
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心理干预对新护士护理操作技能考核的影响
目的 探讨心理干预对新护士技能操作时紧张情绪的缓解效果,以提高新护士的技能操作水平,更好地服务于临床.方法 将100名新毕业护士随机分为实验组和对照组,对实验组中的紧张、焦虑、强迫症状及自卑者分别运用认知行为干预法和松弛、支持疗法等进行干预.结果 实验组新护士的护理技能操作成绩明显高于对照组;实验组新护士干预后的护理技能操作成绩明显高于干预前.结论 适当干预能缓解新护士紧张心理,从而有效提高其技能操作水平.
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临床护理实践中知情同意权引发的思考
继1946年<纽伦堡法典>提出之后,"知情同意"逐渐应用于医患关系和临床领域,成为医学伦理的重要原则之一:1964年<赫尔辛基宣言>对知情同意进行了更详细的规定,标志着"知情同意"成为世界医学界的共识[1].
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某医院护士上班时间及行走里程的调查分析
目的 了解护士在直接护理、间接护理、非护理活动和个人活动方面的时间分配情况及有效工时和上班期间的行走里程.方法 通过观察员对某三甲医院消化科和普外科护士一对一跟踪调查,实时记录护士在每项活动上花费的时间和行走里程.结果 直接护理占35.75%,间接护理53.19%,非护理活动0.49%,个人活动10.56%.消化科和普外科白班护士有效工时分别为6.80、6.28,夜班分别为6.10、5.36.两个科室平均每天每位护士行走约4.36 km,其中白班护士平均每人行走约4.64 km,夜班护士平均每人行走约3.67 km.结论 间接护理时间过多,一些重要的直接护理项目时间过少,护士实际的有效工时高于有效工时标准,护士行走里程与护理工作量成正相关.医院在配置护士人力时应将各种配置标准与医院的实际情况相结合,进行阶段性动态配置人力,并建立长效的监控机制,做到既能使病人得到应有的护理,又不浪费人力.
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老年内科病房实施预防跌倒分级管理方案的临床研究
目的 提高住院老年患者预防跌倒的效果,降低跌倒发生率.方法 应用美国约翰霍普金斯大学医院跌倒危险评估表中文版对住院老年患者进行跌倒危险性的评估,将患者分为高度、中度和低度跌倒危险并给予相应的护理措施.结果 经过1年的临床研究和效果观察,某老年病房跌倒发生率由预防跌倒分级管理方案实施前0.045%下降到0.015%.结论 预防跌倒分级管理方案中预防老年患者跌倒的措施针对性和可操作性较强,从而降低了跌倒发生率.
