中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理专业学生心理健康状况的研究进展
在社会竞争更加激烈的今天,护理院校不仅要培养护理专业学生具有丰富的专业知识、熟练的技能和强健的体魄,还要注重培养他们健全的人格,积极乐观的人生态度,能承受各种挫折和适应不同环境的能力.笔者就护理专业学生心理健康状况做一综述.
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胰岛素给药系统及其临床效果比较的研究进展
胰岛素给药系统可分为注射给药和非注射给药,而注射给药占主导地位.注射给药中,胰岛素泵、注射器和胰岛素笔为常见.非注射给药系统中,可通过眼黏膜、鼻黏膜、肺部、口腔和直肠给药.在临床效果比较中,胰岛素泵与每日多次注射相比,具有较好的控制血糖的作用.吸入式胰岛素也有较好的降血糖作用,但对肺功能的影响尚不确定.口服胰岛素的临床效果也较好,但尚未推广.
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全喉切除术的护理进展
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%[1].喉切除术是治疗喉癌使用广、疗效较高、应用早的手术,目前仍不失为治疗喉癌的主要方法.笔者根据近年来国内外护理研究进展和临床护理经验作一综述.
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对44例接受胰岛素治疗的糖尿病患者自我效能干预的效果评价
目的评价综合干预措施对接受胰岛素(INS)治疗糖尿病(DM)患者自我效能的影响.方法用方便抽样对照法,对44例接受胰岛素治疗的住院糖尿病患者实施集中指导、个别辅导及鼓励自学等方式,应用指导、疏导、安慰、鼓励和帮助等方法,以增强患者自我护理的自信心为目标的综合干预措施2 w,每例均于干预前和干预后进行自我效能的问卷评分.结果44例患者干预后总体自我效能得分与干预前比较有显著性提高(P<0.01).结论集中培训、个别辅导和患者自学相结合的培训方式和注重理论、实践与心理支持相结合的方法是提高接受INS治疗的DM患者自我效能有效的综合干预措施.
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心理干预对乳腺切除患者围手术期的应用
目的探讨乳腺切除围手术期患者进行综合性心理干预的必要性和有效性,为围手术期心理护理提供理论依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)对患者手术前后、干预前后焦虑、抑郁和躯体化进行评估;采用马麗莊[3]威胁、控制调查表对患者手术前后进行评估.结果试验组手术后患者抑郁和焦虑得分明显低于手术前.威胁明显下降(t=3.062 7,P<0.004 7).控制明显增高(t=2.047 1,P<0.049 8).手术后试验组抑郁和焦虑低于对照组.干预后患者抑郁、焦虑和躯体化低于干预前.结论综合性心理干预可以提高患者的认知能力和改善心境.
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妇科手术患者性心理问题相关因素分析
目的探讨妇科手术患者性心理问题的相关因素,提出合理的心理疏导方法.方法自行设计问卷,由专人对患者进行必要的解释,然后由患者独立完成.结果患者的性心理问题与年龄成负相关,P<0.05;与文化程度、是否知道女性生殖系统各器官的解剖位置有相关关系,P<0.05;与手术前性生活的满意度、是否知道女性各生殖器官的功能、手术切除部位、对性知识的了解程度有显著相关关系(P<0.01).结论向患者进行有关妇科知识、性知识宣教,使她们认知手术后性生活将会发生的变化,做好心理准备,可减轻不必要的心理负担,促进手术后性功能恢复.
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护士对便秘知识的认知程度调查与分析
目的了解护士对便秘的认知程度,为医生的诊断和治疗提供第一手资料.方法选择本院128名临床护士进行问卷调查,采用百分率及X2检验进行统计学处理.结果临床护士对便秘的认知程度与所在科室无关,与学历、职称、护龄有密切关系.结论重视低学历、低职称临床护士的培养,充分发挥中级职称护士的指导作用,不断提高理论水平,能有效地指导护理工作.
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微量注射泵在糖尿病急症抢救中的应用
目的观察微量注射泵在糖尿病急症抢救中的疗效,改进胰岛素静脉注射方法.方法将60例糖尿病急症病人随机分为实验组和对照组各30例.实验组用微量注射泵持续静脉推注胰岛素,对照组持续静脉滴注胰岛素,观察血糖下降速度及尿酮消除的速度,以及出现低血糖的风险及脑水肿发生情况.结果实验组血糖下降平稳,较对照组有显著性差异(P<0.05);尿酮消失快,且不易反复,治疗6 h后,较对照组有显著性差异(P<0.05);1例低血糖反应发生,没有出现脑水肿.对照组30例中出现6例低血糖反应,2例脑水肿.结论微量注射泵持续静脉推注胰岛素降糖效果平稳,胰岛素用量准确,酮症消失快,不易反复,安全性好.
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原发性高血压患者健康教育的实施与评价
目的调查分析原发性高血压患者的心理状态与疾病的关系,研究健康教育对原发性高血压患者的辅助降压作用.方法以60例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用药物治疗与健康教育相结合;对照组单纯采用药物治疗,对药物治疗前后2组患者的血压与健康知识认知度进行评定.结果观察组降压效果和对健康知识认知度均明显优于对照组.结论原发性高血压病不是单纯的器质性疾病,它与心理状态互为因果,健康教育可提高患者的健康认知水平,有利于患者治疗与康复.
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微量注射泵在高危非ST段抬高的急性冠状动脉综合征治疗中的应用
目的针对高危非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)病人病情急、重、变化快,用药要求少、精、快的特点,探讨理想的用药途径.方法对102例高危非ST段抬高的ACS病人采取JMS微量注射泵持续推注肝素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油、胺碘酮等药物代替传统的手工操作调节药液滴入速度的方法.结果JMS微量注射泵泵入法明显优于手工操作调节法.结论微量注射泵操作简单、精确、微量、恒定、连续、安全,在高危非ST段抬高的ACS等危急、重症治疗中能迅速有效地发挥药物效应,调节循环系统稳态,预防、缓解心绞痛,防止心肌再梗死.
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盐酸丁卡因胶浆用于前列腺增生患者导尿术的效果评价
目的探讨盐酸丁卡因胶浆用于前列腺增生患者行导尿术的效果.方法将60例前列腺增生患者分为实验组和对照组,实验组应用盐酸丁卡因胶浆辅助导尿术,对照组采用常规导尿法.结果实验组比对照组更能顺利导出尿液,且在导尿插管过程中实验组患者收缩压、舒张压、心率变化与导尿前20min比较无显著性差异(P>0.05),对照组患者收缩压、舒张压、心率变化与导尿前20min比较有显著性差异(P<0.05).结论盐酸丁卡因胶浆用于前列腺增生患者导尿术可减少尿道损伤和疼痛以及紧张、恐惧等不良刺激引起的应激反应,增加导尿安全性,提高导尿成功率.
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肝移植手术配合中职业暴露的预防
由于大部分因肝硬化行肝移植手术的患者,都患有各型不同程度的病毒性肝炎,其血液、分泌物、排泄物等具有极强的传染性.在手术的配合过程中,手术室的医务人员与患者密切接触,职业暴露问题逐渐显露出来.针对这一问题,采取一系列防范措施,达到既能全面地为患者服务,又有保护好医务人员身体健康的目的.
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人性化服务对护理质量的影响
"以人为本,以质量为核心"是我院的服务宗旨,在医疗市场激烈竞争的严峻形式下,它是立院之本,生存之本,发展之本.关心、理解、照顾病人是护理的核心理念与中心任务,要帮助病人达到身体、心理、心灵更高程度的协调.我院通过加强护患沟通,注重人性化服务等措施改善了护患关系,进一步提高了护理质量和整体护理水平,在服务优势的构建上取得了较好成绩,提升了医院形象.
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2例危重病人跨国转运的护理
随着经济的飞速发展,现代医学的进步,将危重病人在病情允许的情况下,转运至适当的医疗机构已成为危重病救护一项新的课题.本文介绍了从巴基斯坦通过飞机快速转运2例危重病人的工作准备、病情评估、运程救护方案、运送中的护理,总结了由此引发的护理体会:制订应急预案的必要性;在出发前应准备充分的资源,如药品和器械等;评估病人情况以设想可能出现的各种并发症;途中护理包括病人的体位、如何维持呼吸系统功能、密切监测生命体征、建立有效的静脉通路、对症治疗和护理、保证各引流管路的通畅、给与病人必要的心理支持、及时准确的做好护理记录;转运结束后,对全过程要进行认真总结、评价.
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静脉药物配置室的管理
目的从若干方面分析传统的静脉药物配置形式的缺陷,从而体现建立静脉配置室的重要性.方法从我科静脉药物配置室建立后对环境特点、工作程序、消毒要求进行探讨.结果确保了药物的稳定性,加强了职业防护,降低了获得性感染的发生率.结论规范了科室的管理,提高了护理质量,增加了护患之间的信任.
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人性化服务在血液透析病人中的应用
随着透析病人的逐年递增,透析单元也在各医院开展起来.由于医学模式的改变,病人对健康需求的提高,病人选择透析单元时,不但注重医疗技术和先进设备,同时也挑选温馨舒适的环境和能够提供优质服务的透析单元进行治疗[1].我中心适应时代要求,对透析病人广泛开展了人性化服务,使病人得到了佳的治疗和优质的服务.提高了病人的生活质量,延长了病人的生存时间.也取得了较好的社会效益和经济效益.
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危重病人护嘱执行单的应用与观察
目的探讨危重病人护嘱执行单的实用性、科学性.方法将普通外科收治的危重病人随机分为实验组和对照组,实验组护士依据危重病人护嘱执行单实施常规护理,对照组则依据传统方法实施常规护理;随后比较2组护理质量检查结果,并进行统计分析.结果实验组中抽查的95例,优秀90例,一般5例,无不合格;对照组中抽查96例,优秀75例,一般19例,不合格2例;经统计学分析有显著性差异(P<0.01).结论危重病人护嘱执行单科学、实用,临床使用可促进护理质量的提高,便于护理质控并且规范护士行为,增强护士质控的自觉性.
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综合性医院手术室护士的专科化训练
目的探讨培养手术室专科护士的方法.方法通过专科护士的设立、责任制手术间的设置与管理,以及分层次、分阶段的培训等,对手术室护士进行专科化训练.结果综合性医院手术室的专科护士手术配合达到了专科医院的配合水平和能力.结论综合性医院手术室护士的专科化训练,可以使综合性医院手术室护士的配合水平提高.
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麻醉恢复期病人心电图改变及护理
目的探讨麻醉恢复期病人心电图改变原因及护理方法.方法全程监测805例病人心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸(RR)、血压(Bp)及体温(T)指标.心电图有异常变化者,立即做标准心电图描记波形.并与术前心电图对比,分析其与麻醉、手术等关系,实行相应的治疗和护理.结果805例病人中,有145例病人发生心电图改变.经过对因对症处理114例转为正常,占总数的78.3%;31例未完全纠正,但有好转,占总数的21.7%.结论麻醉恢复期病人心电图异常改变原因多种多样,主要原因是麻醉用药、手术刺激、电解质及酸碱紊乱、机械性刺激、本身循环功能差及低体温、高热等.监护中结合围术期病人生理、心理、病理变化,随时进行心电监测,发现心电图异常改变及时报告治疗.
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内镜下微血管减压治疗三叉神经痛的术后护理
目的探讨神经内镜辅助下微血管减压术治疗的三叉神经痛病人的术后护理,总结出对此类病人的护理重点方向.方法对35例在神经内镜辅助下行三叉神经微血管减压术病人针对性地进行一般护理、饮食护理、病情观察及护理、常见并发症的观察和护理、健康教育.结果术后35例病人疼痛缓解率达100%.结论通过有重点的护理实践,不但提高了护理质量,而且在一定程度上提高了病人的治愈率.
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跟骨钢板治疗肩胛骨骨折的手术配合
肩胛骨为一扁宽形不规则骨,位于胸廓后上方两侧,前后均有肌肉包绕.一般情况下不易受伤,随着经济的发展,交通运输事业的发达,肩胛骨骨折较以往多见,多发生于肩胛骨体部、颈部.我院骨科自2002年以来共收治肩胛骨骨折26例,大部分采用非手术治疗,其中11例肩胛骨为有明显移位的不稳定骨折,应用跟骨钢板手术复位内固定治疗,疗效满意,现将手术护理体会总结如下.
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经肱动脉路径行经皮冠状动脉介入诊疗术的护理
目的对经肱动脉路径行经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)患者进行有效的护理.方法对我院住院成功地接受经肱动脉路径行PCI的41例患者的术前、术后护理资料进行回顾性的总结.结果目前对经肱动脉路径行PCI患者进行的护理有效.
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胰肾联合移植术后血尿的护理
目的总结胰肾联合移植术后血尿的护理.方法停止抗凝治疗,应用止血药,留置尿管行膀胱冲洗,碱化尿液,保持尿管通畅、防止感染.结果15例病人血尿消失,痊愈出院.结论血尿是胰肾联合移植外分泌液经膀胱引流术式的并发症,止血、利尿、抗炎,尤其是保持尿管通畅及持续的膀胱冲洗等护理措施是十分重要的.
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急性颈髓损伤并发窦性心动过缓的护理
总结28例急性颈髓损伤并发窦性心动过缓的护理经验,认为在护理该类患者时,护理重点是保持呼吸道通畅,防止低氧血症,避免诱发窦性心动过缓,加强生命体征及血流动力学的监测,及时改善血流动力学状态是防止心博停止的关键,药物的正确使用和副作用的观察是提高疗效的保证.
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老年大肠癌术后生存质量现状评估
目的评估老年大肠癌术后生存质量的现状,提高患者的生存质量.方法根据Chewwun Wu评分表,通过特定设计的调查问卷进行评估.结果大肠癌术后患者的生理、社会和心理上的健康状况受到影响.结论应将QOL评估应用到临床治疗、护理实践中,提高患者生存质量.
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椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的护理
目的探讨腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术的护理措施.方法66例Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱症患者采用后路椎管减压、经椎弓根内固定和侧后方植骨融合术,其中TPRF 10例;Steffee 29例,Tenon 5例,Tenor 17例,IRF 5例,并进行定期随诊和影像学检查观察.结果复位率Tenor 100%,Steffee 69%,IRF 80%,TPRF和Tenon均为0%,其中以Tenor效果佳.52例经平均4.4年随访,疗效按Henderson标准,优73%,良17%,中6%,差4%;融合率按Lenke标准,A级58%,B级30%,C级10%,D级2%,2例采用Steffee固定螺钉断裂,1例采用IRF固定框架明显松动,1例切口感染.7例出现神经损伤,1例未完全恢复.结论对Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱症采用椎弓根内固定系统固定临床效果满意,脊柱融合率高,提高护理质量,促进患者全面恢复.
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1例气管切开并发气管食管瘘的护理
气管食管瘘是由于气管内导管的压迫、摩擦,使气管壁发生坏死,并向后穿透气管壁,形成气管后壁与食管前壁间的异常通道[1].也是气管插管和气管切开的严重并发症之一,发生率低,临床较少见.对于气管切开、需长时间留置气管套管的患者,由于气管壁切开破坏了结构和稳定性,加之套管置入及其球囊压迫损伤管壁薄弱的膜部结构,易导致气管膜部穿孔而产生气管食管瘘[2-3].我科于2004年12月出现1例高龄患者因气管切开留置气管套管796 d后发生气管食管瘘.经过2个月精心的治疗和特殊的护理,患者未再发生吸入性肺炎.现将护理体会报道如下.
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颈髓损伤抗利尿剂激素分泌异常致低钠血症的护理
目的探讨颈髓损伤抗利尿激素分泌异常性低钠血症治疗和护理.方法通过58例颈损伤后抗利尿激素分泌异常综合征低血钠症护理,严格控制液体摄入水量,口服精盐胶囊、静脉补给高渗盐水等治疗.结果58例中46例,经上述治疗症状缓解,血钠、尿钠恢复正常.7例并发肺感染及中枢高热,因病情严重而死亡.5例不能有效控制摄入量,20 d尚恢复.结论及时测定血钠、尿钠,有效地纠正低钠和严密观察病情,严格控制入水量,是治疗颈髓损伤利尿激素分泌异常综合征较有效的方法.
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白血病并发急性阑尾炎围手术期的护理
目的通过对白血病并发急性阑尾炎患者围手术期的护理,提高对白血病并发急性阑尾炎的治疗水平.方法对我院1995~2004年收治的11例该病例进行回顾性分析.结果均于全麻下行阑尾切除术,11例均治愈.结论白血病患者化疗期间较正常人更易患急性阑尾炎,应首选手术治疗.患者免疫及凝血功能低下是增加手术危险性的主要原因.故围手术期应采取相应的护理措施.因术后切口并发症多见,需加强术后切口观察.
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化妆品引起慢性汞中毒的护理
目的本文通过我科近期收治的6名患者使用美白祛斑化妆品不当,引起的慢性汞中毒的护理.告诫同仁们对化妆品使用引起的慢性汞中毒以及其护理过程中的问题引起关注.方法在驱汞过程中,通过患者不同时期的临床表现,进行有针对性的个性化护理,使患者缩短疗程,尽早康复.结果在驱汞过程中,通过对患者的饮食、睡眠、口腔溃疡等多方面的护理,患者均痊愈出院.结论精神异常及性格改变为慢性汞中毒时颇具特色的临床表现,要根据驱汞过程出现的不同临床表现,采取个性化护理,并做好患者的出院指导工作,才能更好的对隐匿性强且慢性病程的中毒做好前期预防.
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表层剥脱性食管炎的护理
目的总结表层剥脱性食管炎的护理经验.方法对23例表层剥脱性食管炎患者密切观察病情,实施心理护理,控制饮食,预防感染等护理措施,并进行记录、分析和总结.结果本组病例4 d内疼痛感完全消失,进食后无不适,疾病顺利恢复;未发生并发症.结论严密观察病情和及时、正确、有效的护理是表层剥脱性食管炎治疗成功的重要环节.
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前列地尔治疗糖尿病足的护理
目的观察静脉注射前列地尔结合综合治疗和护理对糖尿病足的疗效.方法2000年1月~2004年12月我科收治的38例糖尿病足患者,在糖尿病基本治疗和护理的基础上,给予前列地尔10~20μg,加入0.9%生理盐水20 ml缓慢静脉注射治疗,疗程2~4周.结果四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、怕热、双足蚁行感、脚踏海绵感、足背动脉搏动与局部溃疡均明显改善.结论前列地尔治疗后,患者足背动脉搏动明显恢复,各种神经症状均有不同程度的改善,尤其在四肢麻木、疼痛、肢体溃疡愈合方面,疗效显著,而且副作用轻微,解决了以往护理工作的难题.
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1例骨嗜酸性肉芽肿并发吸入性肺炎的护理
骨嗜酸性肉芽肿是一种以组织细胞突发性非肿瘤样增生为特点的溶骨性病变,属于网状内皮细胞增生症,全身骨关节均可波及,以颅骨为好发部位,多见于儿童和青少年.此病病因不明,一般认为与免疫功能调节紊乱有关[1].颅骨嗜酸性肉芽肿有不同程度的间歇性头痛及局部组织肿胀.位于脊椎者早期仅诉腰背部疼痛,易忽视,患者多因病理性骨折并发截瘫或活动受限才发现[2].由于活动受限,长期卧床,患者极易发生吸入性肺炎,现总结我院呼吸内科对1例骨嗜酸性肉芽肿截瘫并发吸入性肺炎患者的护理体会如下.
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1例重症系统性红斑狼疮并发血栓性血小板减少性紫癜的护理
介绍1例重症系统性红斑狼疮并发血栓性血小板减少性紫癜的护理.主要的护理措施包括:应用认知治疗和综合性心理治疗方法进行心理干预;出血的预防与护理;营养支持及饮食护理;血浆置换(PE)并发症的预防和护理;激素并发症的预防和护理;加强出院指导.本例短期内出院,无并发症发生.
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经外周静脉置入中心静脉导管应用过程中常见问题的原因分析及护理
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的导管是一种由外周静脉穿刺的中心静脉导管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉,留置时间长可达1年,操作简单,操作危险性低,临床广泛用于中长期(5 d~1年)需要静脉输液的患者[1],尤其是对于需要反复多次进行静脉化疗的肿瘤患者,PICC置管是安全可靠的选择[2].
关键词: 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 护理 -
造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病的护理
目的研究造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病的护理方法.方法总结我院21例病人的临床治疗护理经验,就其临床特点、部位、发生时间及如何处理进行分析总结.结果18例患者生活质量良好,3例合并四肢皮肤GVHD的患者肢体活动受限,生活质量下降.结论移植物抗宿主病的护理,特别是生活护理应给予足够的重视.
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甘油酒精用于集中注射时护士手部消毒的临床观察
目的了解甘油酒精用于集中注射时护士手部消毒的临床效果,并探讨促使达到这一效果的相关因素.方法观察组用甘油酒精消毒手部;对照组用0.1%有效氯消毒湿毛巾消毒手部.结果观察组护士在集中注射时,能自觉在注射前后消毒手部,做到一人一消毒,经检测,手部菌落计数≤10 cfu/cm2,符合卫生部规定的标准.结论甘油酒精无色无味,集杀菌护肤于一体,价廉物美,放入密闭容器中,按压取液,与传统手部消毒方法相比(如流动水、盆装水洗手,消毒湿毛巾、棉球擦手等),使用携带方便,省时省力,护士和病人均能接受,值得推广.
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应用活络油预防压疮的观察与护理
目的为卧床病人寻找一种方便、经济、有效的方法预防压疮.方法使用活络油与传统的50%酒精按摩,将146例卧床病人随机分为观察组(活络油预防压疮)78例,对照组(50%酒精预防压疮)68例,2组均按摩卧床病人受压部位,每日3~6次,按制定标准进行观察.结果活络油和50%酒精预防压疮的效果经x2检验,P<0.01有显著性差异;活络油和50%酒精预防压疮的不良反应经统计学处理,P<0.01,有显著性差异.结论活络油用于预防压疮效果显著,操作简便,成本较低,不良反应少.
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38%酒精纱布外敷防治易善复引起的静脉炎
目的探讨38%酒精纱布外敷对药物刺激所致静脉炎的防治作用.方法用38%酒精纱布块外敷及温热水纱布块外敷,观察对44例由易善复所致静脉炎的治疗结果.结果38%酒精纱布外敷对静脉炎有良好的治疗作用,其中时轻、中、重三型静脉炎的平均治愈时间分别为1.5 h、5.1 h及24.1 h;温热水纱布外敷的平均治愈时间分别为6.2 h、23.3 h及48.3 h,2组有显著性差异(P<0.01).结论38%酒精纱布外敷对药物刺激引起静脉炎有良好的防治作用.
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1例慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的护理
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP),为一组免疫介导的、慢性、复发性周围神经病.近年来随着对本病临床研究的深入,发病有日益增加的趋势[1].我科于2005年3月收治1例此病患者,经免疫球蛋白、免疫抑制剂、营养神经治疗及生理、心理上的整体护理,促进了患者的康复,现将护理体会报道如下.
关键词: 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛 护理 -
1例神经梅毒病人的护理
神经梅毒是由苍白螺旋体感染神经系统所引起的疾病.我国于1964年宣布基本消失梅毒,但随着性病在我国的再度蔓延,梅毒这一严重危害人类健康的性病也死灰复燃,发病率逐年递增,以往罕见的神经梅毒也时有出现[1].我科于2005年2月收治1例此病病人,现将护理体会报道如下.
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脊髓血管畸形围手术期的护理
目的探讨脊髓血管畸形围手术期的护理方法.方法分析1995年1月~2004年12月在我院治疗的32例脊髓血管畸形患者的临床资料.结果32例患者中,29例获得较满意的效果,2例无变化,1例较术前加重.结论合理的护理措施能降低并发症,促进康复.
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脑出血戒酒综合征的护理
目的为防止脑出血患者戒酒后出现戒酒综合征,探讨护理措施.方法对于震颤、谵妄者采取严密的保护性措施,防止冲动及自伤,对于轻度戒断症状者应加强解释,消除患者极度紧张的心理,树立战胜疾病的信心,同时,配合使用阿片受体拮抗剂抑制饮酒欲和酒后欣快感.结果通过及时有效的治疗、护理方法,本组患者均取得较好疗效,无1例发生再出血,不同程度的使患者减少饮酒量,降低复饮率,其中11例出现"脱瘾效果".结论为防止脑出血戒酒综合征的出现,综合护理是非常必要的.
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临床护理路径在准分子激光角膜原位磨镶术中的应用
目的通过应用临床护理路径于准分子激光角膜原位磨镶术,使临床护理行为系统化,减少由于护理问题引发的手术并发症.方法将100例患者随机分为常规组和路径组,分别对其实施单纯的健康宣教法和集宣教、模拟训练、实地参观为一体的临床护理路径法,从计划、执行、评估(检查和修正)3方面科学实施,终从术前的焦虑指数、术中头位和眼位的变化、术后病人满意率及病人的遵医行为4方面对2组的效果进行评估.结果常规组与路径组2组间有显著差异(P<0.05).结论临床护理路径的实施,规范了护士对准分子激光角膜原位磨镶术的全程护理,取得了较好的临床效果.
关键词: 临床护理路径 准分子激光角膜原位磨镶术 -
10例中耳乳突术后迟发性面瘫患者的临床护理
中耳乳突手术是治疗慢性化脓性中耳炎的有效方法,中耳乳突术后,迟发性面瘫临床报道较少.国外报道为0~39%[1-3],其确切病因尚不清楚.由于中耳乳突术后迟发性面瘫影响面容,引起眼部口腔疾患,给患者造成痛苦,同时也给患者心理带来巨大的影响,本文通过对10例中耳乳突术后迟发性面瘫患者行之有效的护理措施,积极配合医生治疗,使患者顺利康复.
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1例病灶性扁桃体炎伴重症肌无力患儿的围手术期护理
重症肌无力是机体参与自身免疫引起神经肌肉接头处乙酰胆碱受体(AchR)数量减少[1],导致神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病;病灶性扁桃体炎因其感染灶易诱发重症肌无力或使之症状加重[2],表现为乏力,眼睑下垂;说话和吞咽功能受损;呼吸功能受侵犯;咽痛、扁桃体肿大等症状.因此,对重症肌无力的患者如有病灶性扁桃体炎,应及时切除,应特别重视术前、术中及术后护理,以免导致呼吸肌乏力,误咽、呼吸困难、窒息死亡.我科于2004年12月收治1例病灶性扁桃体炎伴重症肌无力患儿,护理效果良好,报道如上.
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环孢霉素A应用于青光眼滤过术的护理
目的观察环孢霉素A(cyclosporinA,CsA)在青光眼滤过术后疗效和并发症,并加强术前、术后的护理,评价其临床应用价值.方法采用随机对照临床试验方法,将52例(64眼)原发开角型青光眼患者随机分为2组,一组患者术中一次性应用2%CsA溶液浸润巩膜瓣下及结膜瓣内表面;另一组行单纯小梁切除术,术后随访6~15个月.结果CsA组术后视力下降与对照组差异有显著性;CsA对眼部毒性作用小.结论通过对实验组、对照组术前、术后护理观察及随访资料得出:CsA应用于青光眼滤过手术有助于促进滤泡形成,提高手术成功率,并发症少,使用更为安全、有效.
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1例舌癌复发、口底下颌颏部皮肤受浸润患者的护理
口腔癌是颌面部恶性肿瘤之一,包括舌癌、口底癌、颊癌、上颌窦癌等.我科于2004年3月收治1例舌癌术后复发,口底下颌颏部皮肤受浸润的恶性肿瘤患者,经精心治疗和护理,患者未出现护理并发症.现将护理体会报道如下.
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住院精神分裂症病人攻击行为相关因素的分析与护理
目的分析住院精神分裂症病人攻击行为的相关因素.方法对106例病例组和161例对照组的精神分裂症病人的既往攻击行为史、修订版外显攻击行为量表和护士用住院病人观察量表进行评定.结果病例组既往有攻击行为史明显高于对照组(P<0.01),病例组的修订版外显攻击行为量表加权分明显高于对照组(P<0.01),且病例组的加权分≥4分的百分率明显高于对照组(P<0.01),病例组的社会能力、激惹和精神病表现评分显著高于对照组(P<0.01),而病例组的社会兴趣分显著低于对照组(P<0.01).结论既往有攻击行为史、修订版外显攻击行为量表加权分≥4分、社会能力差、缺乏社会兴趣、易激惹、精神病表现多是预报住院精神分裂症病人攻击行为发生重要因素.采取针对性的监测和预防护理,包括确定攻击的高危人群,作为"防黑"的对象;对修订版外显攻击行为量表评定时加权分≥4分的重点病人,观察异常行为并予行为干预;鼓励病人多参加文娱活动;高度警惕激惹病人,观察其攻击行为的先兆症状,减少正面冲突;严密观察精神症状的内容和表现、药物治疗的效果和不良反应.
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精神分裂症病人自知力对护理效果的影响
目的研究精神分裂症病例自知力恢复前后影响护理质量的因素.方法对2004年4月1日~2005年4月1日住我院的86例精神分裂症病例进行自制问卷的调查.结果在住院态度、对治疗护理的依从性、服药依从性、冲动攻击行为等11个项目的调查中,护理对影响其自知力恢复有显著意义.结论为提高住院精神分裂症病例的护理质量,在其自知力恢复前后的护理内容和重点应有所不同.
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英语医学科研论文翻译的常见类型及技巧
翻译是用一种语言文字把另一种语言文字所表达的思想准确而完整地重新表达出来的语言文字实践活动,是语言艺术的再创造.通过概括医学科研论文的特点和翻译标准,总结了医学科研论文翻译中常见的翻译类型以及翻译技巧,以期探讨有效的翻译途径.
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北京某小区居民艾滋病知识、态度、行为的调查分析
目的了解普通居民艾滋病知识、态度、行为的现状;寻求适合居民区艾滋病健康教育的方式.方法采用自编问卷调查北京某小区内151名居民.结果艾滋病知识总体知晓率71.5%,文化程度较高人群的知识知晓率高于文化程度较低人群;艾滋病传播途径普及率80.8%,生活中5种非传播途径普及率为19.2%;80%以上居民希望获得更多艾滋病知识;50%以上居民希望得到专业人士的指导,多数人惧怕艾滋病,并对HIV感染者及AIDS患者持有偏见;89.4%的居民对艾滋病的性传播途径具备主动预防行为;70%以上居民对艾滋病的血液传播途径有正确防御行为.结论北京某小区居民艾滋病知识知晓率较1997年北京地区市民相比有提高,具备一定行为预防能力,但现有知识层面较局限,需继续深化普及教育,结合专业性宣教,引导居民正确对待艾滋病.
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护理人员艾滋病知识、态度、护理意愿及其影响因素
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种危害大、病死率高的慢性传染性疾病,具有潜伏期长和依赖人类行为进行传播的特征,至今尚无可完全治愈的药物和可预防的疫苗.艾滋病自1981年在美国首次报告以来,已迅速在世界各地蔓延,世界卫生组织于2004年5月11日报告全球约有4 000万人为艾滋病患者或艾滋病病毒携带者,累计死亡人数约2 000多万,艾滋病已经成为当今世界15~59岁人员的主要死亡原因之一[1].
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AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理
卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)常见的机会性感染之一.本文介绍了8例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎病人的护理,认为对此类病人的心理支持尤为重要,对其临床表现发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、消瘦、霉菌感染等应及时给予对症处理,同时要加强自我防护,严防职业暴露.
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HIV感染/艾滋病患者的心理问题及护理
艾滋病(AIDS)的流行情况日趋严重,而人们对艾滋病知识的认识程度较低,为了更好防止艾滋病的传播和蔓延,笔者在护理艾滋病病毒感染者(简称:HIV感染)/艾滋病患者时通过密切接触,了解患者存在的心理问题,提出相应的护理对策.