中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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互动式健康宣教对门诊糖尿病患者自我护理行为的影响
目的 探讨互动式健康宣教对门诊糖尿病患者自我护理行为的影响.方法 采用便利抽样法,选取2012年6月—2016年7月丹阳市人民医院90例门诊糖尿病患者为研究对象.将2012年6月—2014年6月就诊的45例患者设为对照组,将2014年7月—2016年7月就诊的45例患者设为观察组.对照组患者采用常规健康宣教,观察组患者采用互动式健康宣教.采用胰岛素使用技巧情况问卷、糖尿病知识量表(ADKnowl)、糖尿病自我护理行为量表(SDSCA)对两组患者进行评估.结果 干预后6个月观察组患者胰岛素注射部位、保存方法、针头重复使用情况、皮肤消毒及胰岛素抽取剂量合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后6个月,观察组患者ADKnowl总分、SDSCA各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 互动式健康宣教有助于提高糖尿病患者胰岛素正确使用率和患者自我护理知识、行为,值得临床推广应用.
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回馈教学在预防中老年全膝关节置换患者术后下肢DVT中的应用
目的 探讨回馈教学在预防中老年全膝关节置换术后患者下肢DVT中的干预效果.方法 采用便利抽样法选取2016年3月—2017年4月入住广州某三级甲等医院骨科的中老年全膝关节置换术后患者96例,按照时间段分组法分为对照组49例和观察组47例.对照组患者接受常规健康教育,观察组患者接受回馈教学教育,比较两组患者功能锻炼依从性、DVT健康知识水平及DVT发生率.结果 术后观察组康复锻炼完全依从率80.9%,对照组为44.9%,差异有统计学意(Z=-3.770,P<0.01).观察组DVT健康知识得分(36.34±3.55)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=11.676,P<0.01).多普勒超声检查显示,观察组中1例患者发生小腿肌间静脉丛血栓;对照组中发生2例髂静脉血流栓塞,2例小腿肌间静脉丛血栓,两组DVT发生率比较差异有统计学意义(Z=-8.477,P<0.01).结论 回馈教学是一种安全有效的健康教育干预方法,有利于提高中老年全膝关节置换患者术后预防DVT的健康知识和遵医行为,对减少下肢DVT具有重要作用.
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脊柱肿瘤后路全脊椎整块切除并脊柱重建术中风险预警分析及护理对策
目的 回顾性总结6例脊柱肿瘤患者行一期后路全脊椎整块切除手术(TES)的术中风险因素,进行相应风险预警,制定护理对策.方法 2014年9月—2016年9月郑州大学第一附属医院骨科共6例脊柱肿瘤患者行一期TES+椎弓根钉系统固定手术.针对术中易出现的脊髓神经损伤、大出血、肿瘤细胞种植转移、感染等高风险因素,采取的护理干预措施包括保护脊髓功能、术中血压控制、严格手术隔离技术、蒸馏水及稀释聚维酮碘溶液浸泡术野等.结果 本组手术均顺利完成,所有患者恢复良好,未发生医源性脊髓神经损伤、重要血管损伤、感染等并发症.术后随访12~36个月,疗效满意,未出现局部肿瘤复发.结论 对术中风险的正确预警和护理干预对TES患者的手术顺利进行有重要作用,能有效地减少并发症的发生.
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膀胱癌术后存活5年以上患者自我感受负担与癌因性疲乏的相关性分析
目的 探讨膀胱癌术后5年以上患者自我感受负担与癌因性疲乏的相关性.方法 采用便利抽样法,选取2014年1月—2016年12月在郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科住院复查的膀胱癌术后5年以上患者62例为研究对象.采用癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)和简明疲乏量表(BFI)对其进行测量.结果 62例膀胱癌患者SPBS-CP总分为(85.89±13.82)分,BFI总分为(62.29±15.46)分.Pearson相关分析显示,SPBS-CP总分与BIF总分呈正相关(r=0.492,P<0.01).结论 浸润性膀胱癌术后5年以上患者自我感受负担与癌因性疲乏均处于较严重水平,两者呈正相关.护理工作中应重点对患者进行心理疏导,减轻患者负担,提高患者生存质量.
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太极拳和瑜伽锻炼在乳腺增生女性患者护理中的应用
目的 调查太极拳和瑜伽锻炼在乳腺增生女性护理中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2015年1月—2016年12月于唐山工人医院门诊接受治疗的乳腺增生患者64例,按照随机数字表,分为对照组和观察组,每组各32例.对照组采取常规健康锻炼,观察组开展11周的太极拳和瑜伽锻炼,每周3次,每次60 min.比较两组患者干预前后体内孕酮、雌二醇激素水平,采用生活质量测定量表比较两组生活质量情况.结果 干预前,两组雌二醇与孕酮水平差异无统计学意义(P>0.05),干预11周后,观察组患者体内雌二醇与孕酮水平较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后观察组SF-36量表8个方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 太极拳和瑜伽锻炼能够通过对身体全面地平衡调节改善患者的激素分泌和生活质量,具有一定的临床推广价值.
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集束化护理在重症颅脑损伤行机械通气患者中的应用效果
目的 探讨实施集束化护理干预对重症颅脑损伤行机械通气患者神经功能及感染的影响,探讨佳护理措施.方法 选择北京同仁医院ICU 2014年7月—2016年7月收治的重症颅脑损伤行机械通气患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.观察组予以集束化护理,对照组给予常规护理.比较两组患者的治疗情况、感染情况,应用临床神经功能缺损评分标准对两组神经功能恢复情况进行评定.结果 观察组患者机械通气时间(3.10±0.56)d,入住ICU时间(6.00±2.35)d,住院费用(2.78±0.25)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.282、4.113、3.267;P<0.01).观察组患者的肺部感染率5.36%,对照组为21.43%,差异有统计学意义(χ2=6.235,P<0.05).干预后观察组患者神经功能评分(11.35±2.00)分,对照组(22.45±2.78)分,差异有统计学意义(t=9.264,P<0.01).结论 实施集束化护理干预措施可降低重症颅脑损伤行机械通气患者的感染情况,促进神经功能恢复.
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血液透析患者发生抑郁症的影响因素研究进展
随着血液净化技术的发展,血液透析患者的心理健康备受关注,尤其是抑郁症日益引起人们的重视.本研究对血液透析患者发生抑郁症的影响因素进行归纳总结,为制订科学、有效的干预措施提供参考,并为预防或改善血液透析患者抑郁症,提高透析患者的生活质量,延长透析患者的生命提供理论依据.
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地中海饮食联合低血糖生成指数饮食对2型糖尿病患者糖脂代谢和氧化应激指标的影响
目的 观察地中海饮食方案联合低血糖生成指数(LGI)饮食对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢和氧化应激指标的影响.方法 采用便利抽样法,选取2015年1月—2016年12月于山东省聊城市人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者180例,采用随机数字表法分为A、B、C组,各60例.A组采用糖尿病常规饮食干预,B组采用地中海饮食方案,C组在B组的基础上联合LGI饮食.干预3个月后,比较干预前后3组间糖脂代谢和氧化应激指标水平.结果 C组患者实施地中海饮食联合LGI饮食干预3个月后,空腹血糖(6.60±1.98)mmol/L、餐后2 h血糖(8.34±2.16)mmol/L、糖化血红蛋白(7.52±1.12)%、高密度脂蛋白胆固醇(1.00±0.20)mmol/L,均低于A组(t值分别为-3.805、-1.996、-5.933、-2.856)和B组(t值分别为-2.229、-2.881、-2.467、-2.479),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,C组超氧化物歧化酶(368.40±66.15)U/ml、维生素C(49.89±5.97)μmol/L、维生素E(28.88±6.55)μmol/L,均高于A组(t值分别为4.405、2.326、6.670)和B组(t值分别为2.070、4.960、2.707);丙二醛(5.15±1.33)mg/L,低于A组(t=-4.403)和B组(t=-2.174);组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地中海饮食联合LGI饮食可以降低T2DM患者的糖脂代谢和氧化应激指标,可能是一种有效的医学营养治疗方案.
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腰椎间盘突出症患者自我管理行为现状及影响因素分析
目的 调查腰椎间盘突出症患者自我管理行为现状,分析其影响因素.方法 选择2016年1月—2017年5月在广东省中医院珠海医院诊治的腰椎间盘突出症患者188例,使用慢性病患者自我管理行为量表、慢性病自我效能量表和社会支持评定量表对患者进行调查,应用多元线性回归分析法探讨其自我管理行为的影响因素.结果 腰椎间盘突出症患者的自我管理行为得分为(23.93±6.79)分,自我效能量表总分(43.76±7.68)分,社会支持评定量表总分(40.86±5.53)分.Pearson相关性分析显示,患者自我效能感及社会支持与自我管理行为得分呈正相关(r值分别为0.450、0.311;P<0.05).多元线性回归分表明,文化程度、人均月收入、住院次数、自我效能感及社会支持为患者自我管理行为的影响因素(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者的自我管理行为有待进一步提升,医护人员应注意提升患者的自我效能感及调动社会支持力量,以提升其自我管理行为,改善疾病预后.
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对护理专业毕业生入职后多点执业认知状况调查
目的 探讨护理专业毕业生入职后对多点执业的认知状况.方法 采用方便抽样的方法,选取2015年6月—2016年6月河南大学第一附属医院的护理专业毕业生213名为研究对象.采用护士多点执业认知状况调查问卷对其进行调查.结果 213名护理专业毕业生多点执业认知状况总分为(87.39±13.17)分,文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入是护理专业毕业生是否接受多点执业的影响因素.结论 高校护理专业毕业生对入职后多点执业认知不足,缺乏相关知识.文化程度高、未婚及家庭人均月收入低的毕业生更愿意接受多点执业.
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基于胜任力的护理学专业本科教育课程模块的构建
目的 构建护理学专业本科教育课程模块,以更好地培养护理学专业本科生胜任力.方法 2014年9—12月,采用方便抽样法,选取北京2所高等医学院校及天津1所高等医学院校的7名专家参加会议.以《护理学专业本科毕业生胜任力综合评价指标体系》为框架,通过现场讨论并发放专家意见调查表构建护理学专业本科教育课程模块.结果 专家积极系数为100%,专家权威系数(Cr)为0.95,专家意见协调系数(W)为0.37,经χ2检验P<0.001;终形成12个知识模块,5个课程模块.结论 本研究构建的5个课程模块为基于胜任力的课程改革提供参考.
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专科护理小组模式下护士岗位核心能力评价指标体系构建
目的 在专科护理小组模式下构建临床专科护士岗位核心能力评价指标体系.方法 基于专科岗位需求、专科护理发展以及护士综合能力提升要求,于2017年3月,通过文献查阅法、半结构式访谈法及Delphi专家咨询法建立临床专科护士核心能力评价指标体系,采用优序图法确定各级指标权重.结果 2轮专家咨询均发放函询问卷30份,问卷回收率均为100%,函询专家的权威系数(Cr)为0.8513.终确立了包括基础实践能力、岗位专科护理能力、解决岗位问题能力、学习教育能力、组织协调能力、评判性思维能力、岗位实践创新能力、护理科研能力在内的8个一级指标和45个二级指标体系.结论 评价指标体系的建立对专科护理小组模式的临床专科护士岗位核心能力以及我国护士专业化培训的途径、方法、培训效果的评价提供了依据和参考.
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能级进阶分层培训模式在骨科护士中的应用
目的 探讨能级进阶分层培训模式在骨科护士中的应用效果.方法 采用目的抽样法,于2016年1月—2017年1月对骨科病房47名护士进行能级进阶分层培训,比较培训前后护士理论、技能考核成绩以及核心能力.结果 培训后护士理论考核成绩为(86.35±8.21)分、技能考核成绩为(81.26±9.55)分,高于培训前的(75.22±9.26)、(70.96±11.57)分,差异有统计学意义(t=6.166、4.707;P<0.01).培训后护士核心能力量表总分为(159.82±16.21)分,高于培训前的(138.82±15.61)分,差异有统计学意义(t=6.397,P<0.01).结论 能级进阶分层培训模式有力于护士整体素质的培养,具有良好的临床应用价值.
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结核病防治服务体系运行状况回顾与展望
从20世纪90年代至今,结核病防治一直是全球及我国重要的公共卫生议题,为遏制结核病的进展,结核病防治方式从疾病预防控制机构负责的专管模式发展为疾控机构及所有医疗卫生机构全面参与的医防合作模式.本文对我国结核病防治管理发展历程进行评述,总结成绩、发现潜在问题、发展趋势,以期为持续改进结核病防治方法提供方向.
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儿童结核性脑膜炎的护理管理研究进展
结核性脑膜炎是肺外结核严重的形式,可致命或致残,是儿童结核病的主要死因.做好结核性脑膜炎的护理管理对疾病治疗和改善患儿预后具有重要意义,但目前尚未对儿童结核性脑膜炎的护理管理标准化,因此,本文综述了儿童结核性脑膜炎的护理管理内容,以期对后续研究及临床工作提供思路.
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我国结核病延续护理相关研究的文献计量学分析
目的 对我国结核病延续护理相关文献进行文献计量学分析,了解近年来结核病延续护理的研究现状及存在问题.方法 计算机检索CNKI和万方数据库建库至2016年12月关于结核病延续护理的文献,利用NoteExpress软件去重,Excel软件建立数据库,对其每年发文量、地区、机构、期刊分布、被引、基金资助情况、研究内容进行统计分析.结果 共纳入81篇期刊文献,国内2008年发表首篇结核病延续护理文献,2011年后逐年增长;第一作者分布于19个省、2个直辖市以及3个自治区;80.2%的文献成果来自于综合性医院;载文量较多的期刊有《齐鲁护理杂志》《国际护理学杂志》《中国保健营养》《中华现代护理杂志》;被引频次<10次的文献75篇,占总文献的92.6%;有基金资助的文献7篇,占8.6%;研究类型以实验性研究为主,类实验研究次之;临床试验的评价指标以依从性指标和功能性指标为主;延续护理干预方式位于前4位的为电话随访、网络信息平台、门诊随访和家庭访视.结论 近年来,结核病延续护理的文献发文量呈上升趋势,地域分布广泛但不均衡,且被引频次较低,基金资助少,研究设计和研究方法学质量等方面有待进一步提高,今后需加强医院与社区卫生服务机构的联系,建立医院-社区-家庭服务模式.
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结核病患者服药依从性与家庭关怀度的相关性研究
目的 探讨结核病患者服药依从性现况及其与家庭关怀度的相关性.方法 采用方便抽样法,对云南省某三甲医院2016年8月—2017年8月收治的101例肺结核患者,采用Morisky服药依从性量表和家庭关怀度量表进行问卷调查,用SPSS 20.0统计软件包进行统计学分析,并了解患者服药依从性现状及其与家庭关怀度的关系.结果 共发放调查问卷101份,回收有效问卷98份,有效回收率97.02%.结核病患者服药依从性平均得分为(7.12±1.39)分,62例患者服药依从性好;结核病患者家庭关怀度平均得分为(7.51±2.08)分;患者服药依从性得分与家庭关怀度各维度及总分均呈正相关关系(P<0.05).结论 结核病患者服药依从性较好,其中家庭关怀度良好的患者服药依从性更好.在对结核病患者的护理中,要注意加强患者的家庭支持,提高家庭支持力量.
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医院-社区-家庭合作型延续护理在慢性结核性脓胸术后带胸管出院患者中的应用效果
目的 探讨医院-社区-家庭合作型延续护理在慢性结核性脓胸术后带胸管出院患者中的应用效果.方法 采用随机抽样法选取2014年6月—2016年12月在杭州市红十字会医院结核病诊疗中心结核外科慢性结核性脓胸术后需带胸管出院的患者50例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组各25例.对照组采用常规护理方法,试验组在对照组基础上实施医院-社区-家庭合作型延续护理模式,1个月后评价并比较两组患者导管相关并发症发生率、患者自我护理能力、满意度及平均拔管时间.结果 试验组发生导管相关并发症1例,对照组8例,试验组导管相关并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.878,P<0.05).自我护理能力得分的比较,试验组在健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能的各项评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t值分别为3.0567、2.4637、3.1503、3.7456;P<0.05).试验组和对照组患者的平均拔管时间分别是(10.24±4.14)d和(15.36±7.12)d,两组比较差异有统计学意义(t=3.1083,P<0.05).结论 医院-社区-家庭合作型延续护理可以减少慢性结核性脓胸术后带胸管出院患者导管相关并发症的发生率,同时提高患者的自我护理能力和患者满意度,缩短患者的拔管时间,促进患者康复,值得临床推广应用.