中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
改良清洁灌肠在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用
目的 为妇科病人寻找一种减轻痛苦,手术医生满意,操作可行的改良清洁灌肠法.方法 将200例需行妇科腹腔镜术前清洁灌肠的妇科病人随机分为改良组和传统组各100例.改良组采用头低臀高左侧卧位,臀部抬高10～20 cm,灌肠液首次用开塞露160 ml保留灌肠,保留30 min,排尽后,用500～1000 ml生理盐水再进行一次清洁灌肠;灌肠液面距肛门60～80 cm;肛管插入深度20～25cm;传统组按<护理学基础>的清洁灌肠方法进行.结果 与传统组比较,改良组的清洁灌后不适感例数明显减少,术中肠道清洁有效果例数明显增多,而术后24 h肠功能恢复明显多于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良清洁灌肠方法可提高清洁灌肠的效果,安全可靠.
-
主动免疫治疗复发性流产的疗效观察与护理
目的 总结主动免疫疗法治疗复发性流产的护理体会,提高妊娠成功率.方法 对296例复发性流产患者进行主动免疫治疗,抽取丈夫(或其他人)的外周血50 ml,用淋巴细胞分离液以及洗涤液进行分离和洗涤,稀释淋巴细胞至0.6～1ml在患者前臂作放射状(或并排)皮内注射,使之其产生主动免疫,随访妊娠结局.结果 296例患者中,除21例保胎失败外,其余275例均足月分娩.结论 主动免疫治疗复发性流产给与护理干预的疗效肯定,治疗后妊娠成功率高,缩短了住院天数,降低了治疗费用,大大提高了免疫治疗的成功率.
-
肝移植病人术后自我管理的调查分析
目的 探讨肝移植病人术后自我管理的能力及其影响因素.方法 对70例肝移植术后复查病人的自我管理水平进行问卷调查并分析其影响因素.结果 病人的收入、文化程度、移植年限等因素明显影响自我管理能力.结论 在肝移植病人中广泛开展健康教育,可让病人充分认识、掌握自身疾病的相关知识,使其好的利用信息资料提高病人的自我管理能力,保持高质量的长期存活.
-
米饭调配栀子粉外治闭合性软组织损伤的观察
四肢和躯干部位的软组织损伤在中医统称为"筋伤",俗称"伤筋".它可以分为扭伤和挫伤两类,常见的部位是足踝部和膝部,其主要症状是局部肿胀、皮下淤血、肿痛、活动受限、不能行走,影响工作、学习和生活.本院骨科2006年8月-2008年7月应用米饭调配栀子粉外敷治疗闭合性软组织损伤210例,取得了满意的效果,现报道如下.
-
ICU医护人员对放弃治疗看法的质性研究
目的 了解ICU医护人员对放弃治疗的真实看法.方法 采用质性研究中现象学研究法,以深度访谈方式收集5例个案的资料,并运用Colaizzi分析程序进行分析.结果 3个方面7个主题被提取.医务人员:(1)对诊断与治疗的认知冲突;(2)道德观念的冲突;(3)现实与合法化的冲突.患者家属:(1)经济导致无奈放弃;(2)生命价值观念的改变.患者本人:(1)躯体的痛苦;(2)心理层面的痛苦.结论 放弃治疗逐渐得到了越来越多人的理解和认可,相关部门应尽快使其合法化和规范化.
-
38例自杀患者心理特征分析与护理干预
目的 了解自杀患者的心理特征,有针对性地提出护理干预的对策.方法 应用症状自评量表(SCL-90)对急诊科收治的38例自杀患者进行测评,并与常模对照.结果 自杀患者SCL-90总分和各因子得分均高于常模(均P<0.01),以抑郁、焦虑、精神病性、人际关系敏感等为突出.结论 自杀患者的心理特征以抑郁、焦虑、精神病性和人际关系敏感为突出,应有针对性地对其进行心理评估,采取有效的护理干预措施,不仅使患者积极配合抢救工作,也降低了自杀的再次发生率,促进患者生理和心理健康的转归.
-
睡眠呼吸暂停低通气综合征术前应用持续气道正压通气治疗的护理
目的 探讨应用持续气道正压通气(continuos positive airway pressure,CPAP)在治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS)术前的护理.方法 对87例OSAHS患者术前给予CPAP治疗,通过治疗前和治疗中护理,消除患者恐惧心理,使患者接受CPAP治疗.结果 72例患者术前顺利接受CPAP治疗,15例患者因不能耐受CPAP于手术前拒绝CPAP治疗.结论 睡眠呼吸暂停低通气患者术前应用CPAP治疗,为手术安全性提供保障,一定程度上可预防术后的呼吸意外.
-
侧俯卧位新方法对急性脑出血并肺部感染疗效的影响
目的 探讨侧俯卧位新方法对治疗急性脑出血并肺部感染的影响.方法 选择急性脑出血并肺部感染的患者78例,在常规治疗及护理的基础上,实验组采取侧俯卧位新方法与仰卧位交替,对照组采用常规侧卧位与仰卧位交替.结果 实验组在病程、热退、肺部体征消失时间方面明显早于对照组,治愈率显著高于对照组,病死率显著低于对照组.结论 侧俯卧位新方法对促进急性脑出血并肺部感染的康复有明显的帮助.
-
胃肠道护理干预对前列腺术后病人早期康复的影响
前列腺增生是老年常见疾病,手术治疗是目前效果满意的方法之一,但术后病人易发生便秘、膀胱痉挛、继发膀胱出血、切口延期愈合等并发症,严重影响病人早期康复质量.目前前列腺术后胃肠道护理多以肠道排气后开始进食饮水,以进食蔬菜、水果等为预防便秘的措施,以口服肠道缓泻剂和必要时给予灌肠等处理便秘的发生[1-3].其干预效果被动,方法缺乏可操作性,干预后缺乏效果评价.针对这些问题我们对51例经膀胱前列腺摘除术后病人进行胃肠道护理干预,现报道如下.
-
23例地震中受伤小学生的心理援助
报告了23例在四川汶川地震中受伤小学生的心理援助.我院心理救援队在四川灾区对收治在成都六院的23例地震中受伤的小学生实施了灾难后的心理援助.心理援助重点为寻找切入点迅速建立心理连接,鼓励受伤小学生讲述地震发生时的感受,应用心理援助技术摆脱灾难梦魇,减轻痛苦寄托哀思,重塑自信心理,疏导家长负性情绪的宣泄.
-
玻璃体腔注射曲胺奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的护理
目的 研究玻璃体腔注射曲胺奈德(TA)治疗糖尿病性视网膜病变(DR)黄斑水肿的临床疗效及护理.方法 对31例(34眼)DR黄斑水肿患者进行玻璃体腔注射曲胺奈德(4 mg/0.1 ml)治疗,同时进行心理护理及病情观察.比较治疗前后佳矫正视力、OCT检测黄斑中心凹厚度、眼压恢复情况.结果 31例患者(34眼)OCT检测黄斑中心凹厚度治疗后平均(220±89)μm;佳矫正视力范围治疗后平均(4.3±0.15);所有患者眼压平均升高3.5 mm Hg,但都在正常眼压范围之内.没有其他并发症发生.结论 玻璃体腔注射曲胺奈德配合精心的护理是治疗DR黄斑水肿的有效方法,但患者的视力没有明显的提高.
-
60例高血压性脑基底节出血手术患者的健康教育
健康教育是整体护理的重要内容之一,把健康教育上升为治疗手段,充分落实到实处[1],要通过护士有计划、有目的的教育过程,向患者及家属传授必要的医学知识及护理技术.高血压性脑出血病情危重,康复期病程长,卧床时间久,易发生并发症;手术治疗带给患者心身等方面的问题对预后有直接影响,因此需要对患者进行有效的功能恢复及预防并发症的健康教育.
-
86例支气管肺癌肺切除术的护理
目的 了解原发性支气管肺癌肺切除术的护理特点并观察其疗效.方法 对86例原发性支气管肺癌行肺切除术的患者进行心理、技术、家庭等全方位的综合护理.结果 86例患者术后无一例发生并发症或死亡,均好转出院.结论 加强肺切除术的术后护理,可以有效减少并发症和降低病死率.
-
糖尿病患者饮食疗法的护理干预
目的 探讨护理干预对糖尿病患者饮食疗法的影响.方法 结合临床资料,将80例2型糖尿病患者随机分为干预组40例和对照组40例,干预组接受饮食治疗的护理干预,对照组只接受常规健康教育,两组均配合同等强度的运动疗法,连续观察3个月.通过监测卒腹和餐后2 h血糖值,进行干预前后比较.结果 经护理干预,干预组空腹和餐后2 h血糖值与对照组比较均明显降低,有统计学意义(P<0.05).结论 接受饮食治疗的护理干预能显著降低糖尿病患者血糖,提高患者的生存质量.
-
地震灾害救援队队员心理健康状况的调查与干预
目的 了解地震灾害紧急救援队队员的心理状况,给予相应的心理干预.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对70名四川省地震灾害紧急救援队队员进行调查并实施心理干预,统计结果与常模进行对比,对心理干预前后的心理状态进行比较.结果 救援队队员的SCL-90量表总分、阳性项目数及各项因子分均比国内常模为高;影响救援队队员的主要心理因素有环境因素、人际关系、思念亲人等;心理干预后,救援队队员的总分、阳性项目数和部分因子得分明显低于干预前.结论 救援队队员属于心理问题高发人群,实施有效的心理干预可明显降低总分和部分因子分.
-
英夫利西治疗克罗恩病的观察与护理
目的 探讨英夫利西(infliximab)的用药方法及其对输液反应的影响.方法 12例克罗恩病患者共输注英夫利西45次,用轻柔配药、低蛋白结合率滤膜、规范的速度递增、时间控制法、正确的输注时机、单独静脉滴注等用药方法,并观察输液反应发生情况.结果 12例患者共输注英夫利西45次,发生输液反应1例.结论 规范的用药方法能有效地减少输液反应的发生,保证疗效,确保用药安全.
-
309名医护人员标准预防的实施现状与管理对策
目的 了解医护人员标准预防的实施现状,提出管理对策.方法 采用自行设计的标准预防知识、信念和现状调查问卷,对309名医护人员进行调查.结果 医护人员标准预防知识平均知晓率78%;标准预防实施现状总分(16.40±3.40)分.结论 医护人员标准预防知识欠缺;标准预防能力有待提高,管理者应高度关注标准预防的实施,提高医护人员的防护能力,降低医院感染率的发生.
-
电子血压计与汞柱血压计测量结果的比较
目的 研究广州产博士医生KP-66型电子血压计与临床常用传统汞柱式血压计测得的血压数值是否一致.方法 随机抽取受试者33例,分别用两种血压计测量血压,根据血压波动范围分为3组进行统计,分析测量结果差异.结果 两种血压计测量血压结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 博士医生电子血压计可取代汞柱血压计,值得进一步推广应用.
-
初诊肝硬化患者负性情绪干预效果评价
目的 探讨初诊肝硬化患者的焦虑、抑郁情绪及综合性心理干预效果.方法 收集本院门诊初确诊为肝硬化患者65例,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行精神心理状态评估,根据评估结果进行有针对性的综合心理干预.结果 肝硬化患者初诊时评分为SAS(60.50±5.71)分,SDS(58.01±4.95)分,干预后评分为SAS(37.05±9.73)分,SDS(38.50±7.59)分,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 初诊肝硬化患者的心理健康较差,焦虑、抑郁情况明显,对其实施综合性心理干预,可以减轻患者负性心理状态,提高机体功能,有利于患者的康复和预后.
-
肥厚梗阻型心肌病化学消融术的护理
肥厚梗阻型心肌病(HOCM)是一种遗传性疾病,以左心室和(或)右心室肥厚为特征,一般呈非对称性的室间隔肥厚,可造成左室流出道收缩期压力阶差.临床上表现为呼吸困难、心绞痛、晕厥和猝死.传统药物治疗使用β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,疗效有限,而经皮室间隔化学消融术(PTSMA)是一种治疗HOCM的有前途新技术[1].1994年英国医生Sigwart[2]首次将PTSMA应用于临床,其机制是经皮使用化学方法减轻室间隔肥厚程度,使左室流出道增宽,达到降低收缩期压力阶差,改善病人临床症状,提高生活质量的目的.
-
以俱乐部为平台的糖尿病教育新模式
目的 探讨以俱乐部为平台,培训医务人员,强化预防和控制糖尿病意识,让患者、家属以及社会人员主动参与糖尿病的防治,促进医患之间的交流和沟通,营造和谐、良好的医患关系.方法 成立糖尿病俱乐部,以此为平台,开展多种形式的糖尿病教育;每月1次的医护人员的自我培训;通过互联网,开通俱乐部博客,推广糖尿病防治知识,让病友以及社会人士随时留言提问,专科医生在线答疑.结果 加强了医护人员的自身培训,业务能力明显提高;患者治疗的主动性和依从性明显增加;密切了医患关系,增强了患者的治疗信心;糖尿病教育的覆盖面更广.结论 以俱乐部作为平台的全方位的糖尿病教育新模式,教育效果好,实用,便于推广.
-
严重下肢多发性骨折救治中的观察和护理
创伤造成严重下肢多发性骨折,需及时救治并发症,护士必须准确评估病人全身状况,做出正确分析,迅速协助医生止血,建立静脉通路,补充血容量,保持呼吸道通畅,暂时固定骨折部位,待全身情况好转再行确定性处理,遵循"抢救生命第一,保全器官第二"的原则,积极配合处理危及生命的损伤,救治过程中严密观察病情,早期准确处理纠正并发症,以减少残疾率.2006年1月-2008年6月我科救治51例,获得满意疗效.
-
电脑气压止血带应用于骨科手术的效果观察
目的 探讨电脑气压上血带在骨科手术中能否起到减少出血量、缩短手术时间的作用,为止血带在手术室的应用提供理论支持,达到方便手术进行,减少患者痛苦的目的 .方法 将手术室使用电脑气压止血带的设定为观察组,将同种手术未使用止血带的患者设为对照组,对两组患者出血量进行对照分析.结果 应用止血带与未应用上血带在止血有效率上存在统计学意义(P<0.05).结论 四肢手术使用止血带后,术野清楚,肢体变白,术中未见再出血;术后肢端血运良好,肢体活动及感觉正常,无神经或肌肉损伤情况.缩短手术时间,方便手术进行.
-
一次性三通在抽血中的应用
抽血是护理工作中常见、基本的操作.但对于长期受疾病折磨从而导致静脉血管损伤严重的患者来说,如果给病人扎两针,不仅给病人增加了痛苦,也给护理人员增加了技术难度,所以我们总结了一个简便可行的方法.
-
治疗车量化管理在护理工作的应用
为方便护理临床治疗工作有序进行,我科2007年-2008年9月对治疗车内医疗物品采用定品种及基数的量化管理方式,取得了满意的效果,现介绍如下.
-
中西医结合护理的实践状况与发展趋势
中西医结合护理是指运用现代护理结合中医的理论知识和方法,为人类增进健康和保持健康的护理过程.中西医结合护理从病情观察、情志调理、饮食起居、辩证施护等方面,充分体现生理、心理、社会的整体护理的模式.随着社会经济的发展,健康需求的提高,为中西医结合护理的发展创造了有利的条件.但中西医结合护理仍处在发展的初期,面临人才缺乏、培养机制不全、缺乏系统理论和实践结合的经验等困境,如何使中西医结合护理发展成为一门独立学科,还需要我们共同努力,确立人才培养模式,加大中西医结合护理研究,逐步与国际护理接轨.
-
骨科手术器械包内化学监测的研究进展
对消毒供应室压力蒸汽灭菌包内化学监测是压力蒸汽灭菌效果常规监测的关键技术之一[1].随着病人对医疗服务需求的不断提高和医疗服务专业技术日新月异,消毒供应室逐渐对医院再生医疗器械实施集中式处理模式,使越来越多的医院再生医疗器械进入消毒供应室.其中,骨科手术器械因其涉及植入手术的技术含量不断加大而被列入高风险再生医疗器械的范畴,成为消毒供应室实施集中式处理的高风险再生医疗器械零风险管理中的重点监测对象之一.作为消毒供应室零风险管理的核心监测手段的组成部分,其压力蒸汽灭菌包内化学监测结果也因此成为判定灭菌后的骨科器械是否达到灭菌效果的关键指标.
-
哈尔滨市三级甲等医院护士职业态度调查分析
目的 了解黑龙江省三级甲等医院护士职业态度现状.方法 采取方便抽样的方法,对哈尔滨市4所三级甲等医院的护士550名进行问卷调查.结果 护士职业态度评分2.16～7.47分,平均(5.53±1.12)分,80.6%的护士具有中立偏积极的职业态度.排序在前10位的条目为:并不是任何人都适合做护理工作的,护士需要智慧、力量及爱心的统一等.不同职称、编制、工作年限、婚姻状况、有无子女以及不同志愿选择方式的护士之间职业态度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同宗教信仰、家庭来源、性格特点、学历、职务及不同科室护士间的职业态度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 哈尔滨市三级甲等医院护士群体具有比较积极的职业态度,认为针对不同层次护士采取有针对性的措施,能进一步提高其职业态度水平.
-
胃肠道癌症患者的希望水平与社会支持的相关性研究
目的 探讨胃肠道癌症患者的希望水平与社会支持的关系.方法 采用Herth希望因子量表和社会支持量表,对201例胃肠道癌症患者的希望水平和社会支持进行问卷调查.结果 本组患者的希望水平呈中等至高等水平;所获得的社会支持较正常人为高(P<0.05);社会支持总分与希望水平总分呈正相关(r=0.541,P<0.05).结论 社会支持与胃肠道癌症患者的希望水平密切相关,护士应注重社会支持对于提高胃肠道癌症患者的希望水平的重要作用.
-
临床护士营养知识、态度、行为的调查研究
目的 了解临床护士营养"知识、态度、行为"现况,为下一步完善继续教育内容提供科学依据.方法 采用问卷调查法,对某三级甲等医院护士进行营养知识、态度、行为的现况调查.结果 临床护理人员营养知识(K)、态度(A)、行为(P)之间存在明显的正相关关系(P<0.01).临床护士营养态度较好,但营养知识掌握不足,护理行为也有待进一步改善.结论 应采取相应措施提高临床护士的营养KAP认知水平.
-
职业创伤性事件对急诊科护士创伤后应激障碍水平的影响
目的 了解职业创伤性事件对急诊科护士创伤后应激障碍水平的影响.方法 采用问卷法,调查193名三级综合性医院急诊科护士的创伤后应激障碍水平,分析职业创伤性事件对其影响.结果 三级综合性医院急诊科护士创伤后应激障碍阳性率为19.69%,职业创伤性事件与急诊科护士PTSD水平呈正相关(P<0.01).结论 急诊科护士创伤后应激障碍水平较高,职业创伤性事件是导致创伤后应激障碍的重要原因.
-
医院工作场所暴力与护士工作压力的相关性研究
目的 了解护士遭受医院工作场所暴力的情况,探讨医院工作场所暴力对护士工作压力的影响.方法 使用医院工作场所暴力调查表和护士工作压力源量表,调查三级甲等综合性医院工作至少1年的946名护士,了解医院工作场所暴力发生情况和护士的工作压力水平.结果 医院工作场所暴力总发生率为55.07%.遭受暴力组护士的工作压力及5个维度得分较未遭受暴力组的护士高,差异具有统计学意义(P<0.01);单纯心理暴力组护士工作压力得分明显低于其他组的护士,心理+身体+性暴力组护士的工作压力得分明显高于其他组护士,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护士在医院工作场所遭受暴力的风险较高,对护士的工作压力造成了深刻的影响,有必要采取相关措施减少医院工作场所暴力的发生.
-
局部封闭结合激光照射及药物外敷治疗化疗药物渗漏的效果
目的 探讨化疗药物表柔比星静脉输注外渗后合适的护理方法,减轻患者的痛苦.方法 将100例表柔比星静脉输注渗漏的患者分为两组,对照组50例采用常规的50%硫酸镁湿敷,6次/d,并外敷喜疗妥药膏4～6次/d;观察组50例采取立即局部封闭,应用半导体激光治疗仪照射渗漏部位2次/d,并在每次照射后相继外敷两组配置的无菌药物.结果 观察组总有效率为98.00%,优于对照组的40.00%(P<0.01).结论 局部封闭结合半导体激光治疗仪照射及药物外敷护理表柔比星渗漏效果良好,值得临床推广应用.
-
家庭情感功能对社区老年人认知障碍的影响
目的 探讨家庭情感功能对社区老年人认知功能障碍的影响,为提高老年人家庭保健提供依据.方法 采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)等对22个省的2 161名老年人进行认知功能评定.结果 本组认知障碍者571人,占26.42%;老年人发生认知功能障碍与是否与家人交流、与家人关系是否融洽、婚姻状态、居住方式等因素相关.结论 家庭情感功能对老年人的认知障碍有影响,应使其家属重视家庭对老年人的重要性,积极倡导家人多与老年人交流.
-
层流手术室工勤员的培训和管理
随着现代医学科学技术的高度发展,新型的现代化层流手术室相继建成,空气洁净手术室成为当今发展趋势[1].在洁净层流手术室的使用中有效的清洁和保养是保持手术室洁净度的关键,而手术室大量的清洁卫生工作由工勤员承担,他们大多为文化程度低、流动性大的进城务工人员担任,因此对手术室工勤员的有效培训和合理管理显得尤为重要.我院自1999年启用层流手术室至2007年迁入现代化全层流手术室,通过几年来层流手术室的运作,积累了对层流手术室工勤员培训和管理的一些经验,现报道如下.
-
客观结构化临床考试在新上岗护士中的应用
目的 探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式的原则和框架应用于新上岗护士的实践经验.方法 参考经典OSCE模式,设计出以一个病例贯穿始终的新型OSCE模式,并应用于2008年新上岗护士考试中.采用自行设计的问卷调查新上岗护士对该模式的态度.结果 75%的新上岗护士认为考试项目设置合理;78.1%的新上岗护士适应这种考试形式;100.0%新上岗护士认为该考核模式可客观评价临床综合能力,同时认为通过该考核找出了自己的薄弱环节,明确了努力方向.结论 OSEC模式能客观评价新上岗护士的临床综合能力,真实地反映新上岗护士中现存问题,为今后的工作提供有益的参考.
-
基层医院应用六西格玛缩短门诊病人检查等待时间的研究
随着人们生活水平的提高、健康观念的更新,病人对医院的服务质量、管理水平、就诊环境的要求也越来越高.数字射线摄像(digital radiography,DR)是医院基础的辅助检查科室,就诊高峰期病人流量大,就诊次序混乱,等待时间较长,引起门诊病人的不满,影响医院的服务质量与声誉.我科通过六西格玛项目,将人的力量与流程的力量有效结合起来,改善工作流程,缩短等待时间,提高工作效率[1],现报道如下.
-
无陪伴老人在门诊输液期间的安全护理
目的 保障无陪伴老人在门诊输液期间的安全.方法 从生理、心理、环境、药物、认知因素等方面分析易出现的安全问题,制定相应的护理对策.结果 自从对无陪伴老人实施各项安全护理措施以来,未发生因安全问题导致的差错事故,患者满意度由90.12%提高至96.77%.结论 无陪伴老人在门诊输液期间容易出现各种安全问题,针对不同的原因提供安全、有效、全面的护理措施可以防止安全问题的发生.
-
护理病历评分加点评在病历质量管理中的应用
目的 探讨护理病历评分加点评在病历质量管理中的应用效果.方法 制定护理病历质量考核标准,组织全院护理人员学习评分标准,制定护理病历书写范本,每份病历附评分表,科室按照评分标准进行评分,护理部每月抽查每个科室在科病历3份,归档病历2份进行评分并在护士长例会上点评,对护理病历评分情况进行通报.结果 护理病历评分加点评后,病历评分及病历等级评定提高,病历书写规范缺陷和书写内容缺陷减少.结论 护理病历评分加点评在病历质量管理中的应用效果好,明显提高了护理病历书写质量.
-
老年高干病房医疗仪器的安全管理
仪器使用安全管理对赢得抢救时间、提高治疗和护理水平、降低病死率,起着举足轻重的作用[1],我病房格局呈三层楼立式结构,每层各有9间独立房间作为病人房间,各层空间结构相同,医疗仪器的摆放相对分散.本病房为老年高干病房,各层的护理人员相对较少,老年人的病情变化较为突然,随时有抢救的需要,同时病人特殊的身份使得大量先进的贵重仪器在此使用,因此仪器使用安全管理在本病房中显得尤为重要.
-
不同上油方法对供应室器械的影响
目的 探讨供应室复用医疗器械的上油方法,评估效果,以便选择较好的上油方法推广应用.方法 对常规清洗后的84包手术器械随机分成观察组和对照组,各42包,分别采用不锈钢盆浸泡器械上油法及传统人工涂擦石蜡油法,并对效果进行分析.结果 采用不锈钢盆浸泡器械上油法明显优于器械表面涂擦石蜡油法.结论 采用不锈钢盆浸泡器械上油法值得不使用超声上油机的基层医院推广和应用.
-
如意金黄散联合磁疗治疗机械性静脉炎的疗效观察
近年来乳癌发病率不断增加,乳癌化疗是一个长期的过程,且患者多为中年女性,只有一侧上肢静脉可供选择,而且皮下脂肪厚,血管条件差.为减少强刺激化疗药物的外渗等不良反应,我们开展深静脉置管(PICC)化疗.机械性静脉炎是PICC置管后常见的并发症,据报道发生率大约为16.7%,我科对导管进行预处理,机械性静脉炎发生率有所下降,但发生率仍有10.7%[1],其主要原因为置管过程中破坏静脉瓣或损伤血管内膜引起的,表现为非炎性红肿热痛,大多发生在置管后2～10 d.
-
改进吸痰手法的效果观察
目的 探讨降低人工气道患者因吸痰带来的呼吸道黏膜损伤的方法.方法 将入住SICU的人工气道患者,在吸痰手法上进行改进,在吸痰过程中,即带部分负压插入吸痰管、且以不到达气管隆突为宜的吸痰方法.结果 通过纤维支气管镜下观察发现改进后吸痰手法使气道黏膜损伤程度减轻,气道出血发生率从6.34%降低1.85%.结论 改进后的吸痰方法是有效、安全的,且降低了因吸痰造成的气管隆突的损伤.
-
1例老年糖尿病患者合并鼻脑型毛霉菌病的护理
患者男,75岁,于2007年8月2日因受凉后自觉左侧头痛,呈持续性,逐渐加重,至左跟失明.在我院住院治疗,经多次会诊,诊断:左上额窦炎,左蝶窦炎并于8月22日行经鼻内窥镜下左上颌窦、蝶窦清除术,病理检查为真菌感染,术后头痛缓解,视力未恢复.5 d前患者停用一直口服止痛药扶他林,自觉头痛症状再次复发,部位、性质、程度与上次发病时相似,于2007年12月3日再次入院,入院时体温35.5℃,脉搏60次/min,血压140/80 mm Hg,左眼无光感,既往患有高血压20年,冠心病10年,糖尿病14年.
