中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对血液病患者进行造血干细胞采集健康教育的效果
目的 分析血液病患者在造血干细胞采集术前后的心理变化,研究健康教育对造血干细胞采集患者的重要性,从而辅助造血干细胞采集的顺利进行.方法 将50例造血干细胞采集的患者随机分为干预组和对照组,每组25例,干预组采用健康教育和药物相结合;对照组采用单纯的药物疗法.结果 干预组造血干细胞采集中患者应对所出现的不适症状的效果和对健康知识认知度均明显优于对照组.结论 造血干细胞采集的顺利进行,与患者的心理状态互为因果,健康教育可以提高患者的健康认知水平,从而辅助患者造血干细胞采集的顺利完成.
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机关工作人员糖尿病前期生活行为干预效果分析
目的 通过生活行为干预转化机关事业单位工作人员糖尿病前期人群的不良生活行为,分析其对糖尿病前期人群的影响.方法 通过健康体检筛选出符合糖尿病前期标准的人群50例,制定健康食谱和运动计划,定期进行专题讲座,印发健康教育宣传手册等针对性干预措施.结果 干预1年后不良生活行为习惯有明显改善,空腹血糖、餐后2 h血糖与干预前相比差异均具有统计学意义.结论 对机关事业单位工作人员糖尿病前期人群进行早期生活行为干预可明显降低糖尿病高危因素指标,有效预防和延缓糖尿病的发生,提高生活质量.
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健康教育对农村地区癫痫患者依从性的影响
目的 探讨健康教育对黑龙江省农村地区癫痫患者依从性的影响.方法 将318名癫痫患者随机分为健康教育组和非健康教育组,对健康教育组的患者及其家属在第1次随访后进行有组织、有计划的癫痫健康教育.6个月后第2次随访比较两组干预效果.结果 第1次随访时两组患者依从性得分差异无统计学意义(P>0.05),第2次随访健康教育组依从性得分较非健康教育组增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能够提高癫痫患者的依从性,降低发作率,减少外伤、感染等并发症的发生.
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精神分裂症患者照顾者感受的质性研究
目的 了解精神分裂症患者照顾者在看护期间内心深处的感受.方法 采用质性描述中的深度访谈法,收集15名照顾者的访谈资料,并用现象学分析法进行分析.结果 采用类属分析法升华出照顾者看护体验的6个的主题概念:心理负担过重;经济负担过重;缺乏看护经验;以患者为中心的无自主权;康复知识缺乏;照顾经历中获得积极愉快的心理感受.结论 护士应深入了照顾者内心深处的感受,给予他们家庭护理的专业指导,提高家庭护理质量,促进患者全面康复更快回归社会.
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中医护理在中医院的应用现状调查
目的 了解中医院护士对中医护理的掌握情况及中医护理的运用现状.方法 自行设计问卷对143名护士和护生进行问卷调查并进行数据分析.结果 只有低于20%的凋查对象认为中医护理在临床的应用情况较多.护士欠缺的是疾病的辨证施护和传统护理操作技术.结论 应加强继续教育,全面提高专业人员整体素质,加强中医护理操作技术的改进及理论的研究,建立健全的相关法律法规.
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应用形象图片对老年患者用药指导的效果评价
目的 探讨指导老年患者服药的健康教育方法.方法 将50例住院老年患者随机分为对照组和实验组,对照组(n=25)采用常规口述服药指导方法,实验组(n=25)采用形象图片指导用药的方法.结果 实施形象图片教育的患者对药物的了解程度高于对照组,差异有统计学(P<0.05).结论 采用形象图片指导老年患者服药的健康教育可增加患者的记忆和认知程度.
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臂丛神经合并血管损伤的显微外科治疗及护理
目的 报道臂丛神经合并血管损伤的显微外科治疗效果及护理方法.方法 15例患者针对不同损伤部位,采取臂丛神经血管探查,进行神经修复、移植及血管修补、自体静脉或人工血管移植,达到同时修复神经及血管损伤.术后施与正确的护理方法,及时辅助进行相应康复治疗.结果 本组患者经1年以上随访,患肢血管循环良好,部分病例恢复神经功能,优良率为67%.结论 对臂神经合并血管损伤,采用显微技术进行神经、血管的修复及重建,不仅可避免肢体缺血坏死,而术后施与正确的护理方法,及时辅助进行相应康复治疗,对上肢功能的恢复非常关键.
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ICU内紧急床边高容量血液滤过抢救重度高钾血症的护理
目的 观察高容量血液滤过(HVHF)抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症的疗效.方法 选择收住ICU内24例慢性肾衰竭合并高钾血症患者随机分组,A组13例予HVHF治疗,B组11例行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.开始均使用无钾置换液,待血钾下降至正常后,再逐渐增加置换液中的钾离子浓度至平衡状态.对比治疗前及治疗后2,4,6,8 h血清钾、肌酐结果变化及治疗过程中平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)的变化.结果 两组患者均无出现死亡病例,治疗后2,4 h血钾及肌酐结果下降A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程血流动力学稳定,治疗后MAP升高、CVP下降,并稳定在正常范围.结论 HVHF和CVVH均适用于抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症,且有稳定的(不影响)血流动力学;HVHF降血钾及肌酐的效率明显优于CVVH,治疗时间明显缩短,能缓解治疗时间长带给患者的不适,减轻护理压力.
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特发性视神经炎的治疗及护理
目的 观察对67例特发性视神经炎患者进行大剂量激素冲击治疗,并实施有效护理措施的效果.方法 对67例特发性视神经炎患者进行药物综合治疗,实施有目的 、有计划地心理护理,从中总结更多的护理工作经验.结果 通过我们精心的治疗、观察和护理,大部分患者视力均有所提高.结论 早期药物治疗是挽救视功能的根本措施,治疗过程中要注意观察病情及激素药物的副作用,有计划地进行心理护理和健康教育指导,提高病人的自我保健意识.
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护士心理健康状况与生活事件的相关性研究
目的 了解护士心理状况,探讨护士心理状况与生活事件的关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和生活事件量表(LES)对179名护士进行测试.结果 179名护士SCL-90总分、阳性症状数、各因子分与全国常模相比,差异均有统计学意义(P<0.01);心理问题总检出率为32.4%,检出率居前3位的项目依次为强迫、抑郁、人际关系.LES总分≥20分者占42.5%,其中总分≥32分者占34.1%,居于较高水平.SCL-90总分、阳性症状数、各因子分与负性生活事件和生活事件总分呈正相关(P<0.05).结论 护士心理问题不容乐观,且与负性生活事件密切相关,应引起医院及相关部门的重视,着力改善护士身心健康状况.
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双眼阶梯激进衍射型多焦点人工晶体植入术的围手术期护理
目的 总结25例双眼阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体(AcrySof ReSTOR MIOL)植入术患者的围手术期护理措施.方法 对25例(50只眼)行超生乳化白内障吸除联合ReSTOR MIOL植入(多焦点)术患者临床资料进行分析、回顾总结,实施佳护理干预措施.结果 25例患者(50只眼)术后视觉质量明显提高,患者满意.结论 AcrySof ReSTOR MIOL(阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体)是一种新型的人工晶体,双眼植入术后实施适时的护理干预对疾病康复起到积极促进作用,围手术期观察与护理是患者顺利康复的重要保证.
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神经内科老年住院患者意外跌倒的原因及护理
目的 分析神经内科住院老年患者发生意外跌倒的原因,完善住院患者跌倒危险因素的评估和护理措施,降低住院患者意外跌倒的发生率.方法 回顾性分析神经内科住院老年患者中发生意外跌倒的原因,不断完善跌倒评估,制定科学的护理管理对策.结果 1402例老年患者中发生意外跌倒的236例,意外跌倒主要与患者的年龄、原发疾病、服用药物、患者对跌倒的认识程度、病区环境及护理人力等相关.结论 完善对患者的跌倒危险因素评估,科学的护理管理对策能有效的降低神经内科患者意外跌倒的发生率.
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30例先天性动静脉瘘腔内治疗患者围手术期的护理
目的 探讨外周先天性动静脉瘘患者腔内治疗围手术期的护理.方法 对30例先天性动静脉瘘腔内治疗的患者围手术期护理进行总结,所有病例均经过术前准备及心理护理、术后护理预防并发症发生、护理随访3个阶段.结果 本组患者平均随访时间6个月,其中25例术后症状改善,无并发症和围手术期死亡;5例患者因术中无法配合、血管过细微导管无法通过等原因未行治疗;随访期内5例症状复发,但症状较腔内治疗前轻.结论 腔内治疗疗效确切,并发症少,微创、安全.
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胰岛素笔存放盒的制作与应用
糖尿病人大多需用胰岛素治疗,现在,随着注射技术的提高,用胰岛素笔(优伴笔、诺和笔、万邦笔等)注射胰岛素已非常普遍.我科以前大多把贴好床号的笔横放在方盘中,但在许多笔中把需要用的寻找出来既费时又费力,从2008年10月开始我们设计了一种胰岛素笔存放盘.临床应用后效果好,现介绍如下.
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巧用真空采血器测血糖
临床急诊患者常需要立即进行指血糖测定并同时给予静脉采血进行各项化验检查.传统的操作常是静脉采血与血糖测量分别进行,这样会给患者带来两次针刺痛苦.针对这一问题我们采用真空采血器进行静脉采血的同时进行血糖测定,将两项操作合二为一.经临床使用后很受护士和患者欢迎,现介绍如下.
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干燥试管的妙用
在临床科常备有一定毒麻药基数,安定片是常备精神类药品之一.护士必需每班查对,散装安定片放置于药袋内容易受潮变质.因此我们利用干燥试管作为安定片药瓶使用,取得了较满意的效果.现介绍如下.
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一种双耳挂式胃管固定的新方法
留置胃管是临床常用护理操作,若不能妥善固定则容易造成胃管移位、滑脱,甚至可能因胃液反流造成窒息.以往胃管固定多采用胶布,但对胶布过敏者或在患者鼻部皮脂腺分泌旺盛、面颊部出汗、下床走动时,固定的胶布因黏度下降、固定处松动很容易脱落,进而导致胃管脱出,患者烦躁不安时也可能自行拔管,由此增加了患者再次插管的痛苦,无形中也增加了护理人员工作量.现介绍一种双耳挂式胃管固定法,可弥补以上不足,并使胃管固定更为牢固、舒适、美观.
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简易滴眼液装置的设计
滴眼液可预防、治疗眼部疾病,很多眼疾患者选择在家自行滴眼药,正确滴眼药的方法是持眼药水瓶将药液点入下穹隆的结膜囊内.但是由于眼疾患者和家属没有经过专业培训,常常将眼药水滴在眼睑外,浪费了药液,或距离眼部过近滴眼液触碰眼睫毛而污染眼液,为此我们设计了滴眼液装置.现报道如下.
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主动脉球囊反搏术术后并发症的护理研究进展
主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pumping,IABP)是一种机械性循环支持的方法,1967年,Kantrowitz首次在临床上应用并获得了成功[1].现今该技术被广泛应用于临床,但IABP带来的各种术后并发症也是不可忽视的.因此,在临床使用IABP治疗时,护理工作占有非常重要的地位.现在将主动脉球囊反搏术的术后并发症及其护理研究进展综述如下.
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压疮发生的危险因素及其作用机制的研究进展
介绍了近年来国内外关于压疮的危险因素及其作用机制的研究进展.危险因素主要包括内源性因素和外源性因素,还有特殊人群的危险因素.详细介绍了压疮形成的病理过程、压力分布和减压作用、压力与时间的关系、组织耐受性、营养不良在压疮形成中的作用等.
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马斯洛层次需要论在新生儿重症监护中的应用研究进展
马斯洛的层次需要论将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序来排列,从低到高依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要及自我实现的需要,以满足人们各层次的需求为出发点,体现了"以人为本"的理念.在新生儿重症监护室(Neonatal intensive care unit,NICU)的护理工作中,运用此理论,分析患儿在各阶层的需要,有目的、有针对性地采取相应的措施,能促进患儿恢复健康,使其身心得到更好的发展.
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经口气管插管机械通气患者口腔护理的研究进展
经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,口腔黏膜无法正常湿化、清洁,造成口腔内的抗菌物质生成减少,大量牙菌斑积聚[1],有研究表明口咽部的致病菌定植直接导致了呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生[2],做好气管插管患者的口腔护理具有特别重要的意义[3].
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临床护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗中的应用
目的 探讨临床护理路径应用于急性ST段抬高型心肌梗死急诊再灌注治疗中的应用效果.方法 选取因急性ST段抬高型心肌梗死在我院行急诊再灌注治疗(急诊PCI)的病人60例,随机分为两组,每组各30例,实验组按设计好的急性ST段抬高型心肌梗死急诊再灌注治疗护理路径表进行治疗与护理,对照组采取传统急诊治疗及护理.结果 实验组急诊PCI的时间少于对照组(P<0.05),治疗成功率较对照组高,住院总费用、西药费、住院天数低于对照组,健康教育有效性及满意度高于对照组(P<0.05).结论 在急性ST段抬高型心肌梗死再灌注中应用临床护理路径,可为病人赢得宝贵治疗时机,减少医疗费用,提高护理质量,符合我国目前卫生体制改革的需求,值得推广.
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改良森田疗法对住院精神分裂症患者生活质量的影响
目的 探讨改良森田疗法与康复疗法对住院精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将170例住院精神分裂症患者,分为改良森田疗法组(n=85)和康复疗法组(n=85),治疗6周,于治疗前后分别用生活质量量表(SQLS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)进行评定.结果 改良森田疗法组与麋复疗法组治疗前后SQLS、NOSIE、ADL总分及量表分值对照差异均有统计学意义(P<0.05);改良森田疗法组的治疗效果高于康复疗法组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良森田疗法和康复疗法对提高住院精神分裂症患者的生活质量,改善精神症状,提高生活自理能力等均有效,改良森田疗法的效果更好.
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术前护理干预对术后尿管刺激征耐受的影响
目的 观察术前对神经外科手术患者实施导尿护理干预,对患者麻醉苏醒期及术后尿管刺激征耐受程度的影响.方法 将95例手术前患者随机分为干预组(n=47)和对照组(n=48).两组患者均在手术室全麻后留置尿管,干预组患者术前1 d接受护理干预,对照组接受传统的术前导尿健康教育.术后测评两组患者麻醉苏醒期、意识清醒期的尿管刺激征程度,术后患者自测尿管刺激征程度,记录患者意外拔除尿管的例数.结果 两组患者尿管刺激征得分麻醉苏醒期差异无统计学意义,意识清醒期干预组得分低于对照组;患者自测得分及意外拔除尿管例数,两组差异无统计学意义.结论 术前实施导尿护理干预有效帮助患者应对意识清醒期的尿管刺激征,增强患者的耐受能力.
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北京某医院门诊101例成年癫痫患者生存质量的调查
目的 了解成年癫痫患者的生存质量.方法 采用成年癫痫患者填写生存质量量表-31(QOLIE-31)中文版调查在北京某三级医院门诊就诊的101例癫痫患者.结果 101例患者生存质量得分为(54.61±17.13);生存质量各项目得分情况分别为:发作担忧(42.33±26.32)、生活质量自我评价(55.15±16.41)、感情幸福(60.23±19.67)、认知功能(54.31±22.01)、精力和疲劳(58.61±19.31)、药物作用(40.04±26.11)、社会功能(50.31±26.41)分;不同文化程度、发作类型患者生存质量不同(P<0.05).结论 癫痫患者的生存质量不佳;文化程度以及发作类型影响癫痫患者生存质量.
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模糊教学综合评估在临床护理带教老师评价中的应用
高素质的带教老师是临床教学质量的根本保证,涉及人才培养至关重要的问题.但以往护理临床教学质量的评价,大多注重对实习生的考核,而忽视了作为教育者带教老师的评价,该评价属于模糊评判范畴,因为不同的评估者对同一位带教老师的评价,可能会出现不同的评价结果,如果采用传统的一次性定量或加权平均等类似的方法进行质量评估是不恰当的,因此我院在运用"专家对比排序数学计算方法"构建临床带教老师评估体系的基础上,又进一步将模糊数学应用于带教老师专业素质评判中,从而提高了对带教老师评价的科学性与合理性.
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新护士培训考核手册在耳鼻喉科新护士培养中的应用
目的 探讨以培养核心竞争力为目标的<护士培训手册>耳鼻喉科新护士培养中的应用及效果.方法 按照核心竞争力培养理论,结合新护士在工作第1年中能力定位,制订培训计划,制成手册,并组织落实.结果 通过核心能竞争力培训手册的使用,耳鼻喉科新护士的综合素质有明显的提高.结论 核心能竞争力培训手册的应用,有助新护士的人际沟通及社会适应性、专业理论与技能、处理应急事件的能力以及综合素质的提高,为今后的职业生涯打下良好的基础.
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急诊临床实习手册在临床护理教学中的应用
目的 实用效果探讨临床教学规范化,检验根据实习大纲结合急诊实际编写的急诊临床实习手册实用效果.方法 对2008年6月-2009年5月在急诊实习护理大专生141人和临床带教老师14人做实验组,按照实习计划带教同时每人发放急诊临床实习手册,供急诊实习期间使用.2007年5月-2008年5月在急诊实习护理大专生153人作为对照组,按照实习计划带教.结果 2组护生理论出科考试、操作成绩比较差异无统计学意义.实验组成绩较对照组成绩呈上升态势,护生、带教老师对应用手册较为满意.结论 通过使用本手册,提高了带教老师完成教学计划的依从性和规范化程度,激发护生学习主动性和积极性,一定程度缓解了临床带教老师临床工作与教学的矛盾.
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护理学实验室医疗废物的安全管理建议
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1].2009年4月6日国务院正式发布了<共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>医改新方案),其中第十二条提出要加强对医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管,依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为.
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对不同学历护生关于护士职业形象及其影响因素的调查
目的 了解不同学历护生对护士职业形象和其影响因素的看法,为今后的护理教育和护士培训提供一些参考.方法 采用自行设计的问卷对410名在校护生和在三级甲等医院实习的护生进行问卷调查,对所得数据进行分析.结果 不同学历护生认为护士职业形象对护理工作重要性的看法差异无统计学意义(P>0.05);对影响护士职业形象因素如护士性别、收入、学历或培训背景、护士工作的环境或科室以及护士之间的协作关系和大众媒体方面不同学历护生认识差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同学历护生对护士职业形象整体性的看法一致,中专护生对护士职业形象的看法与其自身存在的局限性有关,大专护生更关注护士之间协作关系对护士职业形象的影响,本科护生注重大众媒体、护士收入和学历背景对护士职业形象产生的影响.
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基于层次分析法的ICU专科护士培训评价模型构建
目的 制定科学、实用的建立ICU专科护士培训评价指标体系,促进护理管理工作快速发展,提高护理管珲质量.方法 按层次分析法拟定基础指标体系,采用专家咨询后应用层次分析法得出ICU专科护士培训评价指标体系各级指标的权重.结果 建立了4个一级指标(人员状况、培训条件、培训过程、培训效果),9个二级指标,29个三级指标形成的ICU专科护士培训评价指标体系.结论 新指标体系内容具体、合理,具有科学性、实用性、可操作性强的特点,为培训基地及卫生行政部门合理评价培训质量提供了有效的方法和依据.
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新生儿重症监护室院内感染的监测及控制对策
随着新生儿重症监护的诊断和治疗技术的不断进步,重症新生儿的存活率有了明显提高,然而新生儿重症监护室(NICU)感染发生率的增高,成为困扰新生儿工作者的难题.目前NICU引发的院内感染已成为延长住院时间、增加医疗费用、乃至引起新生儿死亡的重要原因.本文对我院NICU中2004年1月-2008年12月96例医院感染病例进行总结,探讨预防和控制院内感染的对策,报道如下.
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教师标准化病人在护理本科生客观结构化临床考试中的应用
目的 探讨在客观结构化临床考试(OSCE)中应用护理教师标准化病人(TSP)对护生进行问诊考试的效果.方法 通过问诊评分表、护理评估、护理诊断、护理计划、健康教育对学生进行评分,分析考试结果.结果 护生考试成绩成正态分布,评价结果客观,较好评价了学生的知识掌握情况.结论 应用TSP对护生进行考评,有助于学生早期培养以病人为中心的临床思维方式.
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CCU护理分级评分量表的设计及临床应用
目的 探讨自行设计的CCU分级护理评分量表在临床应用中的可行性及效果.方法 选择在CCU住院的患者400例,由责任护士在每位患者入院时按照评分细则进行评分,病情有变化随时评分,根据分值确定所需的护理等级.结果 量表评分结果提示:16分提供预防性护理,17~21分提供支持性护理,22~26分提供补偿、缓解性护理,≥27分提供代偿、救助性护理.结论 CCU护理分级评分量表是以护理问题为依据,以护理干预措施为指导的护理分级的测量工具,评分方法简便,有较强的原则性和操作性,对护理工作可起到一定的指导作用,值得临床推广及应用.
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监控管理在静脉输液安全中的作用
目的 探讨医院内监控管理在静脉输液质量中的作用.方法 组建静脉输液小组,完善质量监控体系,健全医院静脉输液会诊制度,制定落实工作规范,评价安全管理效果.结果 病人静脉输液满意度提高,静脉输液相关性护理缺陷发生率下降.结论 医院内监控管理能够加强静脉输液的安全质量控制,有利于提高医院整体医疗护理质量.
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临床护理三线值班的实践与效果
目的 探讨护理三线值班制对提高夜间护理工作质量的影响.方法 建立护理三线值班制度,并对三线护士进行培训、明确职责与要求,参与夜间临床护理及护理质量监控.结果 有利于及时了解和解决夜间护理工作中的疑难问题,减轻一线值班护士的心理压力、提高护理工作质量和患者的满意度.结论 实施护理三线值班制有利于提高夜间护理工作质量,提高了护理骨干的管理和解决问题的能力及提高医院护理质量的管理,确保护理安全.
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半合成及合成青霉素皮试液的简易配制方法
半合成及合成青霉素有:苯唑西林钠、氯唑西林钠、氟氯西林、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林钠、替卡西林、美洛西林钠、阿洛西林钠、氨苄西林钠-舒巴坦钠、替卡西林钠-克拉维酸钾、阿莫丙林钠-克拉维酸钾、哌拉西林钠-他唑巴坦钠等.
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不同浓度高锰酸钾对产妇会阴冲洗的效果
目的 探讨产妇分娩后选用不同浓度高锰酸钾会阴冲洗的临床效果.方法 选择住院自然分娩、会阴存在伤口产妇60例,分为对照组和实验组,每组各30例.实验组用1:10000高锰酸钾给予会阴冲洗,对照组选用1:5000高锰酸钾会阴冲洗,观察比较两组冲洗后局部疗效.结果 两组病例局部皮肤培养均未检出致病菌,伤口肿胀程度差异无统计学意义(P>0.05),局部会阴干燥、瘙痒、自觉不适上差异有统计学意义(P<0.05).结论 1:10000与1:5 000高锰酸钾液会阴消毒效果相同,但产妇自觉症状上更舒适,建议临床使用1:10 000的高锰酸钾液进行会阴冲洗.
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改良鼻饲法在脑卒中病人中的临床应用
目的 探讨鼻饲时合适的胃管置入长度及固定方法,为临床操作提供依据.方法 选取脑卒中病人139例,随机分为对照组与观察组,对照组按传统法留置胃管,观察组采取改良固定方法,对2组效果进行评价.结果 实验组病人胃内容物反流发生率、肺部感染率、脱管率明显低于对照组.结论 改良鼻饲法优于常规留置胃管法,减轻了对病人的刺激,减少了并发症的发生.
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非语言沟通在外宾患者临床护理中的应用
目的 探讨外宾患者临床护理中应用非语言沟通的技巧和方法,保证护理工作顺利进行,提高对外宾患者护理服务质量.方法 总结我科收治的96例外宾患者的护理体会,护理中运用非语言沟通方式,通过创造舒适的住院环境、友善而亲切的眼神传递、温和的面部表情、肢体语言的应用、熟练的技术操作、与翻译及家属沟通协调、护士提高自我意识等非语言沟通技巧实施护理工作.结果 沟通后降低了患者对医院的惧怕生疏感,增加了安全感、亲切感和对护士的信任感,患者能积极主动配合治疗和护理.结论 非语言沟通与语言沟通一样在外宾护理工作中起着不可忽视的作用,可改善护患关系,提高护士在患者心目中的地位,提高护理工作的质量.
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异位经外周静脉置入中心静脉导管复位方法研究
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管头端异位的复位方法.方法 在X线引导下,根据异位的静脉采取改变体位、手法复位等方法,将异位导管重新置入上腔静脉.结果 本组680例PICC置管病人,56例发生导管异位,其中52例复位成功,复位成功率为92.8%.结论 临床上经外周静脉置入中心静脉导管导管头端异位发生率高,且难以避免,多数异位导管可以通过各种方法复位.
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一次性静脉营养输液袋加液管口的封闭装置
临床护理工作中常为某些病人采用一次性静脉营养输液袋(3 L袋)进行静脉供给营养法,以促进病人康复.在使用过程中,需要从加液管的管口配制添加营养液,加液完成后,一般采用夹子夹紧管的中段,将管口处用无菌纱布方包裹,而无其他保护装置,这就容易在此处染菌,使无菌技术操作质量受到影响.为了解决上述问题,我们设计了一种结构简单、制作容易、使用方便、成本低的加液管口封闭装置(包括固定环、连接绳、封闭帽及保护帽).
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持续加温湿化法在喉癌气管切开术后气道护理中的应用
目的 探讨持续加温湿化法在喉癌患者气管切开术后气道护理中的应用效果.方法 将86例喉癌行气管切开术的患者随机分为实验组(n=44)和对照组(n=42).实验组采用持续加温气道湿化法进行气道湿化护理,对照组采用传统的定时气道湿化法,观察两组的气道护理效果.结果 持续加温气道湿化法在呼吸道刺激征、痰痂形成、痰液黏稠度、气道出血、下呼吸道感染、日吸痰次数均值、日吸痰量均值及血氧饱和度均值等指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续加温气道湿化法湿化效果好,并发症少,方法简单,减轻护理工作量,适用于临床气道湿化护理.
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中药热奄包治疗癌痛疗效观察与护理
目的 观察热奄包技术对癌性患者疼痛的治疗作用.方法 将63例癌性患者疼痛随机分组,常规给予镇痛治疗,治疗组加用热奄包技术,观察其对疼痛评分的影响,并应用QLQ-C30评价标准对患者生存质量进行评价.结果 治疗组应用热奄包技术后疼痛评分明显下降,与对照组比较差异统计学意义(P<001);应用热奄包治疗后患者QLQ-C30评分部分指标有明显改善(P<005).结论 热奄包技术对肿瘤患者癌性疼痛的治疗有明确的协同镇痛作用,并对患者生存质量有一定帮助.
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缠绕排气法在静脉输液中的效果比较
目的 比较两种不同缠绕法排除输液管内空气所需要的时间.方法 将60例患者随机分成手指缠绕组和笔缠绕组,针对3种不同高度的空气液面进行排气.对两组排气所需时间及排气成功率进行比较.结果 两种方法的排气成功率均为100%,在进入空气较少时耗费时间无差异统计学意义;而当进入空气较多时,笔缠绕排气法的用时少于手指缠绕法(P<0.05).结论 笔缠绕法排除输液管内大段空气用时少,具有方便快速成功率高的特点,是临床护理工作中排出莫菲氏滴管下段大量空气的佳方法.
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经鼻胃镜在昏迷患者留置胃管中的应用
经鼻胃镜,亦称超细胃镜,是普通胃镜的四分之一,可从受检者的鼻孔进入消化道,进一步减轻检查引起的不适,达到舒适的胃镜检查.胃管插入是临床上一种护理操作方法,患者的配合是保证胃管成功插入的重要环节,但对于昏迷患者,因其无法配合常导致胃管插入失败.因此,我们将经鼻胃镜与导丝应用于昏迷患者插胃管,效果好,介绍如下.
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1例人类免疫缺陷病毒阳性大面积烧伤患者的护理
患者男,51岁,在工作时不慎被硫酸烧伤面、躯干及四肢,2008年5月在当地医院检查人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)抗体阳性.6 d后转入我科,入院时诊断为:全身化学烧伤36%TBSA(Ⅲ度15%TBSA,深Ⅱ度21%TBSA).人院见创面大部分都被黄色痂壳覆盖,质硬,部分痂壳已经开始液化脱落,基底较苍白,创面边缘稍红肿.
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香港威尔斯亲王医院糖尿病教育模式
笔者作为江苏省糖尿病专科护士培训班第三期的学员,于2009年4月18日-5月2日赴香港威尔斯亲王医院实习.该院先进的糖尿病管理模式和教育理念,使笔者对糖尿病专科护理工作有了全新的认识.现汇报如下.