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土霉素片含量的快速测定法
土霉素片作为一种广谱抗生素药,在临床上应用广泛,至今仍为基层常用药物之一.其含量测定部颁标准规定为微生物检定法[1],但要求实验条件高,不利于基层单位开展和适应快速测定的要求.本文根据土霉素具有旋光性的特点[2],采用旋光法对土霉素片进行含量测定,并与部颁法进行比较,结果满意.
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用同步荧光光谱法测定脂质过氧化物
脂质过氧化物(LPO)是游离的或结合的不饱和脂质酸受自由基作用而形成的过氧化物,可进一步断裂生成丙二醛.人体内脂质过氧化物水平与某些生理病理过程的关系极为密切,其含量的测定也越来越受到人们的重视.
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HPLC法测定蘑菇粉等中水溶性维生素的含量
本文探讨了应用HPLC法对食物中的水溶性维生素测定的一种方法.样品采用稀盐酸提取,经μ Bondapak C18柱分离,流动相为甲醇-水体系中加入0.1 mol/L NaAc,0.02%三乙胺用HAC调pH为4.18,254 nm处紫外测定.梯度洗脱,样品中7种水溶性维生素完全分离并定量测定.回收率为91.6~104.2%,相对标准偏差小于3.90%,线性相关系数在0.9950以上.
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高效液相法测定斯诺普利原料的含量
本文建立了高效液相色谱法测定斯诺普利的色谱条件.以Shimpack CLC-ODS为固定相,甲醇:0.1%的磷酸溶液(35∶65 v∶v)为流动相,流速1.0 ml/min,柱温40℃,紫外检测波长220nm,内标物苯巴比妥,内标法定量,在所检测的浓度范围内(3.384~1692μg/ml),峰高比与样品浓度之间的线性关系良好(r≥0.9999).日内差<5.41%,日间差<6.39%,原料药中杂质峰与药物峰分离良好,方法的重现性好.由测定结果表明,该方法操作简便,灵敏度高,分析速度快,可以作为斯诺普利的含量测定方法.
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三波长测定新计算法测定氯霉素片含量
中国药典[1]采用除去糖衣后分光光度法测定氯霉素片的含量,除去糖衣操作比较麻烦、费时,易造成片芯损失,导致测定结果误差.有人[2]以一阶导数分光光度法不经剥离糖衣直接测定,可消除糖衣和赋形剂的干扰且不受混浊度的影响.本文采用三波长测定新计算法不经剥离糖衣直接测定氯霉素片含量,方法简单,操作简便,结果准确.
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定量产色基质鲎试剂检查药品注射剂内毒素的研究(之一)
目前国内主要用凝胶试管法鲎试剂检查药品注射剂的内毒素,属于半定量的限量试验,不易判断内毒素稀释浓度的准确量值.我国2000年版药典将扩大增加应用品种,首先需要对该品种进行内毒素限值(L)与干扰试验等.我们应用定量产色基质鲎试剂检查药品注射剂内毒素量值,采用内毒素各个稀释浓度的标准曲线进行定量研究,现将研究结果介绍如下.
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锌B合剂中锌含量测定方法的改进
锌B合剂含硫酸锌(ZnSO4)0.5 g,复合维生素B液(Vit.Bco)33.3 ml,单糖浆20 ml,苯甲酸醇1 ml,加蒸馏水至100 ml.本品为黄色澄明液体.用于维生素B缺乏症、口腔溃疡、幼儿厌食症等.为我院儿科常用制剂,临床疗效确切.含量测定采用铬黑-T为指示剂,EDTA(0.05 mol/L)为滴定液在NH3-NH4Cl缓冲液(pH=10)条件下进行滴定.该制剂中复合维生素B液含有泛酸钙,且单糖浆中Ca2+含量不一,造成含量结果偏高.复合维生素B液中维生素B2黄色产生干扰,使终点颜色变化不明显,结果很难判断.现对其测定方法作了改进,分析如下.
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小剂量叶酸片鉴别方法的改进
叶酸是人体必需的一种B族维生素.妇女怀孕早期适量增补叶酸可以降低神经管畸形发生的危险.中国药典[1]中叶酸片规格为5 mg/片,鉴别时用紫外扫描,计算256 nm和365 nm的吸收度比值.小剂量叶酸片(0.4 mg/片)更适用于怀孕妇女补充叶酸,部标准[2]在鉴别时参照中国药典测定A256 nm和A365 nm的吸收度比值,笔者发现该法小剂量叶酸片中辅料影响较大,难以进行,需进一部完善.现将改进结果报告如下.
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含糖输液5-HMF均匀度考察
常用的含糖输液10%葡萄糖注射液(10%GS)、5%葡萄糖注射液(5%GS)、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)因品种与热压灭菌时位置的不同,5-羟甲基糠醛(5-HMF)含量分布呈不均一性,本文应用正交试验对此进行考察,以期指导工作实践.
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甲硝唑注射液的细菌内毒素检测探讨
甲硝唑注射液<中国药典>1995年版二部收载为热原检查法.我院自1996年以来进行了细菌内毒素检查法的可行性试验,结果满意.现将其研究应用结果报告如下.
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供应室一次性输液器具的质量控制
我院自1996年底起,每批一次性输液器具都经我院药检室进行热原检查,完全合格后才投放于临床,有效地控制了临床因输液器具问题而引发的输液反应,现将细菌内毒素试验方法介绍如下.
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复方黄芩液的稳定性试验研究
采用经典恒温加速试验法,对复方黄芩液中君药药效成分黄芩甙的变化进行考察,测定采用薄层扫描法.结果表明:复方黄芩液中黄芩甙含量的变化符合一级动力学过程;在室温(25℃)条件下,以黄芩甙为指标,该药的有效期为2.05年.
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硫酸阿托品膜剂的研制
沿用多年的眼科传统给药方法是用滴眼液滴眼.由于人的正常泪液容量只有7 ml,而滴眼液每次至少滴入50 μl~70 μl.这样多的液体,受到泪液脉冲式的波动,真正发挥作用的药液是极为有限的,作用的时间也是短暂的.临床上为了获得预期的疗效,必然要反复多次滴眼,这给患者和医院工作人员增加了许多麻烦及工作量.作者鉴于滴眼液存在的缺点,经多次试验,拟制出一种延效,价廉,使用方便,配制简单的眼科用膜剂.现将经反复试验,摸索出了硫酸阿托品膜剂的方法介绍如下.
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中药烧伤软膏的制备及应用
根据祖国医学的有关理论和组方原则,我院在对民间单验方筛选研究的基础上配制了烧伤治疗药"中药烧伤软膏".经临床长期应用,效果较为满意.现介绍如下.
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不锈钢锈蚀脱铁对复方枸橼酸钠注射液的影响
本文对造成复方枸橼酸钠注射液制备过程显色原因进行探讨.经实验证实,造成注射液显色的原因是由于处方中的枸橼酸和枸橼酸钠与不锈钢器材发生电化学反应,引起不锈钢锈蚀脱铁所致.因此,生产复方枸橼酸钠注射液时应避免使用不锈钢器材,宜选用搪瓷、玻璃、瓷质等器材.
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浅谈延效荧光素钠注射液的制备
荧光素钠注射液用于视网膜血管造影以检查眼底疾患,此项造形术60年代国内外早有报道.笔者曾参照资料进行了配制,用于临床,由于荧光素钠在视网膜血管内消失快,观察时间短,拍照来不及,影响了诊断结果.因临床实践要求荧光素钠制剂在眼内长荧光的滞留时间,以获得有充分时间观察眼底疾患和拍照,为临床提供可靠的依据.为达到这一目的作者作了下列多次实验.
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盐酸培他啶引湿性探讨及贮存措施
药用培他啶为甲胺乙吡啶的盐酸盐,临床应用非常广泛.因为其极易潮解,为医院制剂带来诸多不便,同时也造成一定的经济损失.为解决这一问题,笔者进行了理论性与实验性探讨,兹介绍如下.
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阿洛西林钠与4种输液配伍的稳定性考察
阿洛西林钠(Azlocillinum,商品名阿乐欣)是一广谱的半合成青霉素,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及绿脓杆菌均有良好的抗菌作用.与阿米卡星、庆大霉素、奈替米星合用时可产生协同作用.
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天麻真伪品的鉴别
天麻原名赤箭,载于<神农本草经>,被视为药材中的上品,其性平、味甘,其功效为:祛风定惊、平肝熄风等,可用于各种神经性头痛、风湿性关节痛、腰背痛等症及高血压、美尼尔氏综合征、风湿性关节炎等疾病的治疗.
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杜仲几种栽培方法的比较
杜仲为杜仲科杜仲属植物杜仲(Eucommia ulmoides Oliv.)干燥树皮,系落叶乔木,全树除木质部外,各种组织和器官都含有硬橡胶(杜仲胶)亦是制造海底电缆的优良绝橡材料,因此可大力发展种植.主产于四川、陕西、河南、湖南、湖北、贵州、云南等地.现我国大部份地区都有人工栽培,笔者对杜仲的几种人工栽培的方法进行比较研究,现报道如下.
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苏铁贯众的鉴定
80年代中期,我所受中央有关部门的指派,对我省及广东、广西等省的苏铁贯众的原植物来源及其分布和药用情况作过深入调查.上述各地不仅分布广,资源丰富,而且各省、地、县药材部门还广为收购.虽然历代本草未见收载,但各地习用历史已久,调查中还发现苏铁贯众具有清热解毒,活血化瘀的独特功能,且疗效显著.为更好地开发这一植物药资源,我们将有关原植物鉴定、资源分布、药材性状、显微特征及理化鉴别报道如下.
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川杜仲与藤杜仲的鉴别
川杜仲为杜仲科植物杜种(Eucommia ulmoides oliv)的干燥树皮,别名丝棉皮、扯丝皮,是中医常用补肝肾、壮筋骨、安胎、强壮药.近年来由于杜仲需用量较大,供不应求,全国各地出现多种混用品.为去伪存真,现将川杜仲与常见伪品藤杜仲的特征鉴别如下,供同行们参考.
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卷柏和垫状卷柏的鉴别
卷柏为卷柏科植物卷柏[Selaginella tamariscina(Beaur)Spring]和垫状卷柏[Selaginella puluinata(Hook.et Grev.)Maxim]的干燥带根全草,用于多种血症.由于卷柏和垫状卷柏在我省均有分布,因此对其鉴别特征进行了探讨,以供生产和临床应用参考.
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福建省五加科药用植物资源调查
五加科(Araliaceae)植物是药用植物较集中的科,较名贵的滋补强壮中药如人参、三七、西洋参、刺五加等都属于该科.所以,目前国内外对五加科植物较为重视,研究的较多较深入.福建省五加科植物有12属36种和10变种.其中药用植物有10属23种[1,2],为了更有利开发利用我省五加科药用植物资源,本文对此进行了调查与整理,供同行参考.
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北沙参及其混淆品的鉴别
北沙参为伞形科植物珊瑚菜Glehnia littoralis Fr.Schmidt ex.Miq.的干燥根.具有润肺,化痰,养胃生津,用于肺燥干咳,热病伤津,咽干口燥等症,为常用中药.现在市场上时有发现北沙参混用现象,经鉴定发现用伞形科植物迷果芹[Sphallerocarpus gracilis(Bess.)K.-pol.]的干燥根混同为北沙参使用.为了准确区分药材真伪,确保人民用药安全有效,现将北沙参及其混淆品的性状鉴别,显微鉴别,理化鉴别进行比较如下.
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杜仲与伪品"土杜仲"的简易鉴别
杜仲是一种常用的中药,为杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides oliv的干燥树皮.主产于湖北、四川、贵州、云南、陕西等省,性味温、味甘、功效补肝肾、强筋骨、安胎、降血压.临床治疗头晕目眩、腰膝酸痛、筋骨痿弱、妊娠胎漏、胎动不安及高血压病疾病,商品药材杜仲,由于需要量大、供不应求,各地出现了多种混用品.现将简易性状和组织、显微及简易理化鉴别分述如下.
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露水草愈伤组织分化的研究
从露水草(Cyanotis arachnoidea)无菌苗的胚根及叶鞘均能诱导出愈伤组织,叶鞘愈伤组织(LC)的生长比胚根愈伤组织(RC)的快,在同一培养条件下,由LC分化成3种不同生长及生理状态的愈伤组织无性质,正常脱分化的叶鞘愈伤组织(LCD),只分化根的愈伤组织(LCR)及产生红色色素的愈伤组织(LCP).
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黄柏及其混伪品的鉴定
黄柏为小檗碱科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid或黄檗Phellodendron amurense Rupr的干燥树皮[1].笔者在我省闽南地区抽验中发现大量的水黄柏伪充黄柏出售.水黄柏为芸香科植物湖北吴萸Erodia henryi Dode的干燥树皮[2][3]经鉴定水黄柏在性状及显微组织上与正品黄柏极为相似,直观地采用药典方法在性状、显微鉴定上就下结论,很容易被忽略,因而造成鉴定上的失误,本文经反复实验,采用TLC、紫外光谱、荧光、理化进行了一系列实验分析,并对两者进行了比较,结果报道如下.
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降酶灵胶囊对四氯化碳致小鼠肝损伤的保护作用
降酶灵胶囊是我院研制的治疗肝炎的一种新药,选用中药五味子、丹参、淮山、灵芝精粉等经科学方法提炼配制而成.对血清谷丙转氨酶有显著的降低作用,并提高机体免疫功能.本文考察了降酶灵胶囊对四氯化碳致小鼠急性肝损伤[1]的保护作用.
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垂体后叶素在门脉高压性胃病胃粘膜灌注中的作用
部分结扎大鼠门脉主干2周后,采用激光多普勒血流计(LDF)测定大鼠胃粘膜血流量(GMBF),观察了垂体后叶素输注前和输注后30 min,门脉压力(PVP)的变化;测定了输注垂体后叶素30 min后血浆胰高糖素的含量.结果显示输注垂体后叶素10 min PHG大鼠的GMBF开始降低(P<0.05),15min显著降低(P<0.01);输注垂体后叶素30 min后显著降低PHG大鼠PVP(P<0.01),而血浆胰高糖素无明显变化(P>0.05).表明垂体后叶素能有效降低PHG大鼠GMBF,而对血浆胰高糖素无明显影响.
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太平感冒颗粒剂的药效学试验
太平感冒颗粒剂抗菌实验对金黄色葡萄球菌、甲型、乙型溶血性链球菌均有抑菌作用.对小鼠腹腔毛细血管通透性及大鼠对组胺引起皮肤毛细血管通透性增加均有明显的抑制作用,对小鼠致炎剂所致耳壳肿胀有明显抑制作用,具有显著的抗炎作用.用伤寒,副伤寒三联菌苗对家兔引起体温升高有显著的降低解热作用,对小鼠发汗作用有显著的增加汗液分泌,促进退热功能.
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苦参碱对细菌脂多糖体内活的抑制作用
本文研究了苦参碱对细菌脂多糖所致小鼠体内毒性的影响,结果发现:苦参碱可剂量依赖地抑制脂多糖诱导的小鼠腹腔毛细血管通透性升高和外围中性粒细胞下降,并可有效抑制脂多糖所致小鼠致死毒性,口服苦参碱100mg/kg抑制率高达81.2%.以上结果提示苦参碱可用于防治脂多糖诱发的疾病,并进一步证实脂多糖的生物活性可能与蛋白激酶C有关.
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叶绿酸铜钠抗突变作用的实验研究
用小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸染色体畸变试验探讨叶绿酸铜钠的抗突变作用.结果:叶绿酸铜钠能有效地抑制由环磷酰胺诱导的小鼠PCE微核的发生;在睾丸染色体畸变试验中,表现为对环磷酰胺诱导的小鼠精母细胞染色体畸变的抑制作用,由此表明,叶绿酸铜钠是一种有效的抗突变物质.
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威灵仙的药学研究
中药威灵仙能祛风除湿、通络止痛,用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉挛急,屈伸不利等症.根据文献报道,其中有效成分是原白头翁素(Protoanemonin)和白头翁素(Anemonin),二者都具有显著的抗菌作用,白头翁素还具有镇痛和镇静作用.原白头翁素和白头翁素都能随水蒸气蒸馏,但原白头翁素很不稳定,易于发生两分子聚合生成白头翁素.白头翁素分子量小,熔点低,根据民间的外用疗法,推测其可能有一定的透皮吸收特性.目前,已有单位应用威灵仙注射液于临床治疗风湿性关节炎,腰肌劳损、坐骨神经痛、肥大性脊椎炎,急性腰扭伤、坐骨神经痛、肩周炎等症,具有显著疗效.现将其药学研究综述如下,供同道参考.
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南蛇藤属植物化学成分及活性研究进展
南蛇藤属植物在我国分布广泛,近年来从中分得了多种β-二氢沉香呋喃型倍半萜和friedlane等型三萜,其中一些具有昆虫拒食、抗肿瘤和细胞毒活性.本文综述了近10年来从南蛇藤属植物中分得的化学成分及其活性的研究进展.
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富马酸比索洛尔临床前药理研究进展
富马酸比索洛尔(Bisoprolol gemifrumarate,BSP,商品名"康可",concor),1985年德国默克公司投入市场,为苯氧基丙醇衍生物.其结构如下:
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90例绿脓杆菌感染药敏试验结果分析
我室自1995年2月至1998年12月,对2431例标本进行细菌培养,阳性1123例,其中90例为绿脓杆菌,占总样本数3.7%,占阳性例数8%.通过药敏试验指导用药,翼助于临床,现分析如下.
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细菌内毒素检查法检测注射用盐酸大观霉素中细菌内毒素的研究
注射用盐酸大观霉素(Spectinmycin Hydrochliride for injection,SHI)又称淋必治,临床上主要用于淋球菌等感染,其内毒素检测现行标准采用家兔热原法(卫生部药品标准1994年),操作费时,成本高.美国药典[1]采用细菌内毒素检查法(简称内毒素法),国内尚未见报道采用此法.为此笔者考察了采用内毒素检查法的可行性并与家兔法进行了比较,结果满意,现报道如下.
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硫酸庆大霉素C组分测定方法的初步研究
本文通过6个独立周期实验,考察了中国药典1995年版庆大霉素C组分测定方法的重复性.同时,将中国药典方法与英国药典1993年版方法进行了对比研究.实验数据证明:中国药典方法的系统适用性指标不能有效地确保检测的准确度;英国药典方法更为可靠,关键是采用了标准品进行校正计算.作者通过大量实验数据证实了上述结论,并就其原因进行了理论分析,同时提出了相关建议.
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从脓胸的细菌学探讨食管癌术后抗生素的合理应用
通过对食管癌术后并发脓胸的细菌培养和药敏试验,结果表明术后并发脓胸是以G-菌感染为主的混合性感染.丁胺卡那霉素(或氟哌酸)和头孢唑啉钠应作为首选药.
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HPLC分析庆大霉素发酵液C组份条件的探讨
系统考察了HPLC分析庆大霉素发酵液C组份中各种因素的影响,如不同型号的ODS柱,不同的流动相配比,用甲酸代替冰醋酸以及不同的发酵液前处理方法等.在上述研究基础上建立的在Waters-Nova-Pak C18 4 μm 3.9×150 mm柱上,以庚烷磺酸钠浓度(5.0 g/L)甲醇∶水∶甲酸=74∶21∶5为流动相系统,在20 min内即可完成样品分析,且C1峰与相邻杂质峰获得了良好分离.本法首次采用甲酸取代药典规定的流动相中的冰醋酸,使庆大霉素发酵液组份C1峰与相邻杂质峰的分离效果显著,为今后庆大霉素发酵液的质量控制及其质量标准的改进,提供了新的有效途径.
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红色诺卡氏菌对S180的抑瘤效应研究
本文研究红色诺卡氏菌菌体对小鼠S180A的抑瘤活性.皮下注射给药,剂量分别为0.2、2、4、8、16 mg/只,进行抑瘤试验.结果表明红色诺卡氏菌菌体具有明显的抑瘤活性,其抑瘤适宜量为8 mg/只,抑瘤率达90%以上.
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他巴唑抑制甲状腺激素合成的机理
对他巴唑影响甲状腺过氧化物酶(TPO)催化的四甲基联苯胺(TMB)显色反应及酪氨酸碘化反应进行了研究.结果表明,他巴唑不抑制TPO,主要是通过夺去反应中必需的活性氧影响TMB的显色及酪氨酸的碘化.
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铜绿假单胞菌抗生素耐药特性分析
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginous)是医院临床各类标本常见的致病菌之一.探讨其临床药敏试验,并对其耐药特性的分析,可为临床治疗铜绿假单胞菌更合理选用抗生素提供实验室参考.本方法采用对已分纯的临床各类标本进行菌种鉴定和药敏试验.结果显示,124株铜绿假单胞菌对17种抗生素中泰能耐药率低为13.71%,磷霉素耐药率高为84.68%,其它15种抗生素耐药率在20.16%~74.19%之间.结果说明,铜绿假单胞菌对多种抗生素存在较高的耐药性.因此在选用抗生素时应对抗生素敏感度有一定估计,并以药敏试验结果为准.
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医院建立药品卫生检验室的实践
<无菌检查法>和<微生物限度检查法>已载入1995年版<中华人民共和国药典>.无菌检查法系指检查药品与敷料是否无菌的一种方法.微生物限度检查法是指非规定灭菌制剂及其原、辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查.国家卫生部颁(86)卫药字第81号<药品卫生标准>于1987年12月1日起供内部执行,卫药字(89)第50号文<药品卫生标准补充规定和说明>对中药和含中药及化学药的复合制剂的卫生标准作了补充规定.对中药(口服药品、外用药品等)、化学药品及生化药品的卫生标准作出了规定.
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如何保管牛黄、麝香、鹿茸、蛤蚧?
牛黄为牛科动物黄牛Bos taurus domesticus Gmelin或水牛Bubalus bubalis L.的胆囊,胆管或肝管中的结石.味苦、性甘凉、有清心、化痰、利胆、镇惊作用.麝香Moschus moschiferus L.,又名脐香,麝脐香,性辛温无毒,有开窍、辟秽、通络散瘀作用.鹿茸为鹿科动物梅花鹿(Cervus nippon Femminck)或马鹿的未骨化的幼角.性甘咸温,有壮阳、益精髓、强筋骨作用.蛤蚧Gekko Gecko(L.)为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的全体.性咸平,有补肺益肾,定喘止嗽作用.
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我省医药产业发展战略与对策的我见
1 世界制药工业发展新趋势1.1 全球医药市场高增长率发展进入90年代末,世界制药工业发展迅速,医药产业在许多发达国家也是支柱产业之一.Finaclal times在1998年进行的FT500世界500强公司的调查中,列入的31家制药公司其药品市场资本已高达15959亿美元,其中默克公司和辉瑞公司分别位于第5位和第6位,Elan公司、Genentech公司、Synthelabo公司新近列入了世界500强公司.全球医药市场的增长率始终保持2位数.近10年陆续上市的许多新药疗效显著(如抗肿瘤药紫杉醇(Taxol))等对高增长率的医药市场起了很大作用.1988年至1998年世界医药市场约有460种具重要临床意义的新药上市,其中有近百种取得突破的新药研究品种及一批具新作用机制药物.在新药研究与开发的基础上,全球制药工业将以崭新的面貌进入21世纪.
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"医改"后医院药事管理所面临的问题及对策
国家实行"医改"的目的在于合理使用卫生资源,控制医疗费用的迅猛增长,而医院的生存与发展需要的是经济效益逐年得到增长.因此医院的传统管理模式受到很大冲击,而药剂科又是首当其冲的一个部门,医院药事管理面临诸多问题.如何尽快适应环境,采取相应的措施搞好医改,成了医院药事管理关注的一个热点,且具有十分重要的意义.
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影响中药汤剂疗效的几个因素
中药饮片的重量、质量、精粗程度,以及临方配制时的每一道操作工序,直至煎炖、服法,都直接地影响着中药的治疗效果.现略述于下.
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绝经后骨质疏松的药物治疗
绝经后妇女雌激素水平急剧下降,会出现快速骨丢失,又名绝经后骨质疏松症(PMO),骨质疏松症一旦发生,往往难以复原,应强调早期防治.药物治疗可分为二大类,抑制骨吸收、促进骨形成,前者有雌激素、降钙素、钙、维生素D、二磷酸盐,依普拉封,后者有氟化物,雄激素,孕激素,甲状旁腺激素片段,本文就上述药物作逐一介绍.
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中药汤剂的制备及饮用方法
1 中药汤剂的煎煮1.1 煎煮器具煎煮中药时,好选用陶器锅或砂锅.这类煎器化学性质稳定,不易与药材中所含的化学成分发生化学反应,传热性能好,受热均匀,并且具有保暖、价廉、易得的优点.不宜选用铜铁铝等金属器具作煎药锅,因为金属的化学性质不稳定,易与药物中所含的化学成分发生化学反应,使药液颜色加深或生成沉淀,影响汤剂的质量和治疗效果,如地榆、虎杖含丰实的鞣质,易与铁反应生成鞣酸铁,使药液颜色加深.黄芩、槐米、陈皮含有有效成分为黄酮类化合物,与铁铝反应生成有色络合物而影响疗效.
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治疗高血压新药--血管紧张素受体拮抗剂
自从第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利在临床上应用以来,对高血压的治疗取得显著的疗效.此后又有10多种ACEI相继问世,目前成为抗高血压的一线药物.但ACEI都还存在一定的缺点,促使人们继续寻找新型抗高血压药物.血管紧张素受体拮抗剂(ARA)是一个更新换代的抗高血压药物,它的发现与应用给高血压的治疗药物增添了一个新的门类.
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谈谈中药炮制的继承与发展
中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求,以及药物的自身性质所采取的一项制药技术.它是我国的一项传统制药技术,早在南北朝刘宋时代,就已有了我国医学史上早的制药专著<雷公炮炙论>,书中详细记载了药物的各种炮制方法,如:蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等,以后的历代医药学家又有了更为详细的阐述.我们应该在继承传统中药炮制技术和理论的基础上,应用现代科技进行研究,使中药炮制得以继续发展.要使中药炮制得以继承和发展,我们就要探讨中药炮制和药物理化性质之间的关系.
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处方药与非处方药分类简介
处方药与非处方药是现代药品管理分类的一种方法,也是发达国家药品分类管理的一种制度.西方部分资本主义国家从50年代开始就陆续实行了药品按处方药与非处方药管理制度,并制定了相应的管理法规.我国过去长期以来在药品管理上没有将处方药与非处方药分开.随着我国市场经济的逐步完善、成熟,现代科学技术不断提高,人民生活水平不断改善,为尽快与国际惯例接轨,逐步建立适合我国国情,具有中国特色的社会医疗保健制度,尤其是对公费医疗体制的改革和社会医疗制度的推行,国家药品监督管理局今年6月18日以局长令公布了<处方药与非处方药分类管理办法(试行)>,共15条,将在2000年1月1日起施行.
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盐酸曲马多致四肢抽搐1例
盐酸曲马多为非吗啡类强效镇痛药.镇痛机制作用于中枢神经系统与疼痛有关的指导性受体,无致平滑肌痉挛和呼吸抑制作用,镇痛作用可维持4~6 h.近年来已广泛应用于治疗癌症疼痛、骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛,取得较好疗效.主要副作用为恶心、呕吐、纳差、头昏、乏力、嗜睡等.服盐酸曲马多引起四肢抽搐未见文献报道,现将笔者近日遇到1例报告如下.
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急性乌头碱中毒致严重心律失常1例
患者,男性,70岁.因突发呕吐、腹泻、头晕伴晕厥急诊入院.患者入院前2 h服用中药汤剂(含川乌、草乌)后出现上腹部不适,呕吐胃内容物2次伴水样便1次,30 min前突感头晕,继即晕厥,面色苍白,大汗淋漓,大小便失禁.经2 min后神志自行转清.临床诊断为急性乌头碱中毒.
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头孢类抗生素致肾功能衰竭1例报告
患者×××,男,70岁,退休干部,于1998年12月患左下肢血栓性静脉炎,单位医务室给头孢拉定胶囊口服,1日4次,每次0.5 g,连服1周,因病情未见好转,改用头孢唑啉钠1 g静注,1日2次共用1周,以后患者症状仍未见好转,且出现恶心呕吐,头晕乏力,而入院诊治.体检:T36.5℃,P85次/min,BP:16/10kPa,神志清楚,精神欠佳,面部巩膜未见黄染.血常规:白细胞总数6.2×109/L,中性0.79,淋巴0.21,血红蛋白120 g/L,尿常规(-);胸透心电图、肝功均正常.入院后继用头孢唑啉钠,1日4 g加入10%葡萄糖液500 ml静滴,共静滴14 d,用药期间下肢症状好转,但恶心呕吐,头晕乏力加剧,在排除胃肠道疾病后,行肾功能检查,发现尿肌酐1007 μmol/L;尿素氮13.7 mmol/L,并作肾彩超检查:见双肾弥漫性病变,确诊为肾功能衰竭、尿毒症.即给予血液透析治疗.
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谈盐酸普萘洛尔的服用禁忌
盐酸普萘洛尔又名心得安,为临床常用的肾上腺素β受体阻滞药,能竞争性地抑制儿茶酚胺的作用,常用于心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等多种疾病的防治.
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维思通致抑郁反应2例
维思通系新型的抗精神病药,与传统抗精神病药不同,维思通不但对精神分裂症阳性症状有治疗作用,而且又能够治疗分裂症的阴性症状和认知损害.已被列为第一线抗精神病药.我们在治疗护理中发现维思通引起抑郁反应2例,现报道如下.
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穿琥宁注射液引起输液反应1例
患儿男,1(3/12)岁,以发热2 d为主诉入院,既往无药物过敏史,入院时体温37.5℃,诊断为上呼吸道感染.给予穿琥宁注射液(成都天台山制药有限公司,批号970902)5 ml加10%葡萄糖液250 ml静脉滴注,约15 min,患儿突然寒战,面色苍白,口唇及鼻周轻度紫绀,体温达40℃,神志尚清,无呼吸困难,双肺呼吸音清,心率136次/min,律齐,四肢末梢凉,疑为输液反应,更换液体,给予地塞米松,非那根静脉注射,安痛定肌注后,以上症状逐渐消失,2 h后更换另1支穿琥宁注射液5 ml加10%葡萄糖液250 ml静脉滴注,约5 min又出现寒战,面色苍白,立即停药后,症状消失.
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头孢三嗪钠不良反应3例报告
头孢三嗪系头孢菌素类抗生素,作用机理与青霉素相似,主要抑制细菌细胞壁粘肽合成,而呈现杀菌作用.头孢三嗪钠系第三代头孢菌素,具有抗菌谱广,杀菌力强,对革兰氏阴性菌,包括大肠杆菌、绿脓杆菌以及厌氧菌有较强作用,较易通过血脑屏障,对肾脏基本无毒性,对β-内酰胺酶较稳定以及过敏反应少(与青霉素仅有部分交叉过敏现象)等特点.近年来在我院仍发现3例不良反应,现报告如下.
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大剂量安定、氯丙嗪中毒抢救体会
本院急诊科1996年5月抢救1例吞服大剂量定安、氯丙嗪后昏迷、二便失禁、低血压休克病人获得成功,现报告如下.
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对常用给药途径的体会
药物应用后所产生的治疗效果,常与药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用以及病人的心理状态等有一定的关系.同一药物的不同制剂和不同给药途径,会引起不同的药物效应.一般注射药物比口服吸收快,水溶性制剂比油溶液或混悬剂吸收快,在口服制剂中,溶液剂比片剂、胶囊容易吸收.
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静滴抑肽酶致过敏性休克1例
患者,女,住院号120559,因7 d前无明显诱因,出现中上腹持续性钝痛,阵发性加剧绞痛,并向腰背部反射痛,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等.收住院急查白细胞11.0×109/L,中性0.88,淋巴0.12,血淀粉酶1200 U/L,血糖7.5 mmol/L,二氧化碳结合力20.1 mmol/L,尿素氮5.0 mmol/L,电解质报告正常,B超检查胰腺显示不清,诊断为急性胰腺炎(胰源性)入院第一天给予补充能量,支持疗法,抗炎、及5%葡萄糖液500 ml+善得定0.3 mg静滴,1日2次,一切正常,于第2天加用葡萄糖盐水500 ml+抑肽酶20 u静滴,(抑肽酶本院缺货,外院购入),静滴15 min后,病人突然出现头痛,恶心、呕吐,继而意识不清,于昏迷状态,双侧瞳孔等圆大,直径2.5 mm,对光反射敏感,脉搏细弱,血压测不到,呼吸急促,即刻停用抑肽酶,立即肌注非那根25 mg,静脉推注地塞米松10 mg,0.1%肾上腺素1 mg,以及生理盐水40 ml加10%葡萄糖酸钙10 ml静推,15 min测脉搏110次/min,呼吸24次/min,意识转清,脉搏细弱,呼吸较促,心电监护显示窦性心律,节律齐,持续吸氧,并给予生理盐水34 ml加多巴胺160 mg推注泵推5 mg/h,次日病人逐渐恢复,继续心电监护,其它药物继续使用,至第3天完全恢复,说明系抑肽酶引起的过敏性休克.
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静脉滴注硝普钠致低血压休克1例教训
患者,女,58岁.因头晕、胸闷,心悸于1998年12月28日18日30分入院.测血压220/100 mmHg,脉搏180次/min.入院诊断高血压,慢性心力衰竭,即给予硝普钠50 mg+5%葡萄糖液500 ml静脉滴注,每分钟30滴左右,60 min后病人出现大汗淋漓,四肢冰冷,脉搏细速,血压测不到,呈休克状态,给予多巴胺静脉滴注后血压迅速恢复,休克得到纠正.
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利福平致高热1例报告
患者男性,62岁,农民.以咳嗽咳痰,乏力2个多月为主诉就诊.无畏冷、发热,无咳血、胸痛.体检:浅表淋巴结未扪及.双肺叩诊清音,呼吸音清,未闻及干湿罗音.心率78次/min,心律齐,无心脏杂音.腹部平软,全腹无压痛,无揉面感,肝脾未扪及.双下肢无浮肿.神经系统无阳性发现.
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普鲁卡因静脉复合麻醉并发高铁血红蛋白症
本院自1993~1998年应用普鲁卡因静脉复合麻醉,发生6例并发高铁血红蛋白症.在充分供氧情况下,除其它呼吸循环因素外,血氧饱和度(SPO2)SPO2下降至95%以下,甚至出现紫绀.我们考虑系高铁血红蛋白大量形成所致,经静脉注射亚甲兰10~20 mg后,5~10 min SPO2渐恢复至98%以上,停用普鲁卡因后不再下降,表明诊断正确与治疗处理有效.现介绍如下.
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奇诺力致严重过敏1例
奇诺力是消炎止痛药物之一,成份为舒林酸,由默沙东提供.临床用于治疗急慢性类风湿性关节炎、关节周围疾病如冈上肌腱炎、腱鞘炎等及急性痛风性关节炎等.作者在临床工作中遇到1例严重过敏者,特报告如下.
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几种复方制剂的临床配伍禁忌
随着药物日新月异的发展,其复方制剂的临床使用量也不断加大,由于复方制剂的配制合理、疗效确切、副作用小,因而深受临床医师的欢迎.但由于许多复方制剂的成份、含量及配伍等说明并不完整,致使临床医师在使用时不能完全了解其性能,以致屡屡出现配伍禁忌,现将基层医院常用复方制剂的配伍禁忌,举例分析如下.
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甲巯咪唑片致药疹2例
甲巯咪唑(Thiamazol),又名他巴唑(Methimazol),是一种咪唑类抗甲状腺药,主要用于治疗甲状腺功能亢进症,其作用机制是通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸的偶联,从而阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺氨酸(T3)的合成.其主要不良反应为白细胞减少症、恶心、呕吐、口中有苦味等,过敏性反应报道较少见.
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龙牡壮骨冲剂致膀胱结石1例报告
龙牡壮骨冲剂是近年来用于治疗小儿佝偻病为主的营养不良性缺钙和老年人骨质疏松症的治疗.据说明书介绍无任何副作用,但关于其致膀胱结石症应属罕见,现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |
1999 | 02 03 04 |