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临床药师参与1例高血压伴痛风肾功能不全患者的治疗
目的 通过对一例高血压伴痛风肾功能不全的患者的用药分析,为临床药师开展药学服务提供参考.方法 临床药师参与一例高血压伴痛风肾功能不全患者的治疗,通过对药物治疗方案的分析,结合患者个体情况,提供药学建议.结果 临床药师为临床医师对该患者的治疗方案调整提供了合理的建议并对其实施药学监护.结论 临床药师参与临床用药方案的制定,使临床用药更加规范、合理.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗中老年晚期结肠癌患者的效果观察
目的 对中老年晚期结肠癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗的效果进行观察.方法 以我院中老年晚期结肠癌患者308例为研究对象,选取时间为2015年9月到2017年9月之间.采用数字随机抽取法将患者分为两组,每组154例.使用奥沙利铂治疗对照组患者,采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗观察组患者,将两组的治疗效果进行比较.结果 观察组的总有效率为92.86％.显著高于对照组的77.92％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中老年晚期结肠癌患者,采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗效果优异,且安全性高,适合在临床上推广使用.
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卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常的临床疗效探讨
目的 探讨卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常的效果及对患者临床症状和心功能的影响.方法 选择2015年10月至2017年10月期间本院收治的快速性心律失常患者84例进行研究,随机分组各42例.对照组为常规治疗方案,观察组增加卡维地洛联合阿司匹林治疗,评价两组治疗效果、症状改善情况及心功能变化.结果 治疗后观察组心功能明显改善,且改善程度显著优于对照组,P<0.05;治疗前两组患者LVEF、LVESV、HR、SBP等比较无明显差异,P>0.05;治疗后,观察组LVEF、LVESV、HR、SBP明显改善,且显著优于对照组,P<0.05.结论 在快速性心律失常治疗中选择卡维地洛联合阿司匹林治疗方式可有效改善患者临床症状,稳定生命体征,且增强心功能水平,临床治疗价值较高.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床效果及预后分析
目的 探究瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效及预后情况,为临床提供指导.方法 以2015年4月11日至2017年4月20日我院90例老年2型糖尿病患者作为观察对象,随机将90例患者分为联合组(45例,应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗)、单一组(45例,应用甘精胰岛素治疗).研究对比联合组和单一组患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平、C肽水平、生活质量评分及低血糖发生率.结果 联合组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白相比单一组明显更低,P<0.05;联合组患者治疗后空腹C肽、餐后1 hC肽、生活质量评分相比单一组明显更高,P<0.05;联合组患者低血糖发生率相比单一组明显更低,P<0.05.结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效较佳,有助于改善患者预后.
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前列素氨丁三醇与米索前列醇及缩宫素联用治疗产后出血临床研究
目的 探讨前列素氨丁三醇联合米索前列醇及缩宫素治疗产后出血的临床疗效.方法 选取2017年6月 ～2018年3月在我医院妇产科发生的产后出血产妇96例,根据治疗手段的差异随机分为两组,各48例,对照组仅使用缩宫素进行治疗,观察组在此基础上采用前列素氨丁三醇和米索前列醇进行治疗.对两组患者产后出血有效率进行统计分析,观察产妇术后止血时间及不同时间段的出血量并分析两组不良反应的发生情况.结果 观察组联合用药治疗后产妇的总有效率高达93.75％,对照组产妇有效率近79.17％,两组差异具有可比性(P<0.05).观察组能在短时间内止血,对照组平均止血时间超过30min,且观察组产后出血量明显较对照组少,差异具有可比性(P<0.05).两组产妇用药后都出现了相似的不良反应包括:感染、恶心呕吐等,观察组发生率18.75％,对照组20.83％,两组差异无可比性(P>0.05).结论 三者联合用药能够提高治疗有效率,减少产后出血量,用药安全,有助于产妇的产后恢复.
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分析鹿瓜多肽与骨肽注射液治疗四肢骨干骨折的临床效果
目的 探讨研究治疗四肢骨干骨折采用鹿瓜多肽与骨肽注射液的临床效果.方法 择取医院2016年1月至2018年4月期间收治的四肢骨干骨折患者110例,采用双盲法分为A组55例和B组55例,A组患者接受鹿瓜多肽治疗,B组患者接受骨肽注射液治疗,对两组治疗后骨折愈合时间及骨痂出现时间进行比较分析.结果 A组患者股骨干、胫骨干及桡骨干骨折愈合时间均显著低于B组(P<0.05);A组治疗2周及3周出现骨痂的比例明显高于B组(P<0.05),而在4周、5周及6周上出现骨痂的比例比B组显著更低(P<0.05).结论 鹿瓜多肽治疗四肢骨干骨折的临床效果优于骨肽注射液,鹿瓜多肽有助于缩短四肢骨干骨折患者骨折愈合时间,加快骨痂形成,值得推广.
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乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果及对肝纤维化和机体炎性因子的影响评价
目的 对乙肝肝硬化应用乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗的效果及对肝纤维化和机体炎性因子的影响进行探讨.方法 选取78例乙肝肝硬化患者作为研究样本,将其随机分组比较,每组39例患者,给予乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗者设定为观察组,给予恩替卡韦治疗者设定为对照组,比较两种治疗方法的应用效果.结果 观察组的治疗总有效率明显较高于对照组(P<0.05).炎性因子方面,治疗后,观察组IL-6和IL-8水平较对照组低(P<0.05).观察组的INF-γ和IL-10较对照组高(P<0.05).结论 临床对乙肝肝硬化患者应用乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗,可有效缓解肝纤维化,纠正机体炎性因子紊乱现象,从而提升治疗效果.
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利福喷丁与利福平在肺结核患者中的疗效对比观察及对降钙素原的影响研究
目的 对比利福喷丁、利福平两种药物在肺结核上的治疗效果以及给患者降钙素原水平带来的影响.方法 选取2011年1月至2015年12月期间收治的120例肺结核患者,以信封法随机分入对照组与研究组,各60例患者.对照组选择的药物为利福平,研究组选择的药物为利福喷丁.对比两组的治疗效果与治疗后的降钙素原水平.结果 研究组治疗总有效率90％(54/60),对照组治疗总有效率75％(45/60),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于利福平,利福喷丁对肺结核治疗效果更强,可以更有效地降低患者的降钙素原水平.
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重症肌无力患者院内感染预后影响因素与治疗方案分析
目的 探讨重症肌无力患者感染持续时间的相关因素,统计致病菌种类,分析评价经验性治疗感染的有效方案.方法 回顾性分析2006年1月～2012年12月出院的40例重症肌无力合并感染患者,统计分析各因素对感染持续时间的影响,病原菌种类及构成比、抗感染治疗方案等.结果 院内感染以肺部感染为主,激素的使用总剂量和疗程影响感染的持续时间.分离获得的致病菌以革兰氏阴性菌为主.大多数治疗方案参照药敏结果选择抗菌药物.结论 激素的剂量和疗程影响院内感染的预后.经验性治疗方案可选择覆盖阴性菌的敏感药物.
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超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效观察
目的 观察超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效.方法 2017年4月～2018年4月收治的64例老年绝经期子宫内膜异位症患者为本次研究对象,在征得患者同意的情况下随机分为实验组(32例)与对照组(32例),对照组患者给予超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合米非司酮治疗治疗.结果 实验组患者治疗后总有效率为93.8％,高于对照组,P<0.05.实验组患者不良反应发生率与对照组相比差异不明显,P>0.O5.结论 对于老年绝经期子宫内膜异位症患者实施超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗疗效好,安全性较高.
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消炎利胆片联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效观察
目的 研讨急性胆囊炎患者使用消炎利胆片与腹腔镜手术治疗的临床价值.方法 对我院收治于2016年7月～2018年7月的68例急性胆囊炎患者进行随机分配入组,Ⅰ组(n=34)仅接受腹腔镜手术治疗,Ⅱ组(n=34)在Ⅰ组基础上配合消炎利胆片口服,分析评估两组的治疗效果.结果 对比Ⅰ组与Ⅱ组的疗效,Ⅱ组总有效率提高相对显著,有统计学意义(P<0.05).对比Ⅰ组与Ⅱ组的术后体温恢复时间、首次肛门排气时间与平均住院日,Ⅱ组在平均时间上相对Ⅰ组缩短,有统计学意义(P<0.05).结论 在急性胆囊炎患者行腹腔镜手术前给予消炎利胆片口服,能够提升治疗效果,加速患者的术后恢复,值得推荐.
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枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停42例临床分析
目的 分析枸橼酸咖啡因〔1〕治疗早产儿呼吸暂停的安全性及有效性.方法 以2016年1月至2017年10月在我科新生儿病房住院的42例胎龄30～35周呼吸暂停早产儿,按治疗方式不同分别纳入枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各21例.两组患者都在常规治疗(按摩脊背、弹足底、保持正确的体位、托背加唤醒等,若仍不能缓解并出现发绀时予以复苏囊正压给氧)的基础上,加用药物治疗,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组则加用枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床资料.结果 治疗组的临床效果明显优于对照组.即两组患儿显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停具有较为理想的临床用药有效性和安全性,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物.
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布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性
目的 观察对于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采取布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药的疗效及安全性分析.方法 将在我院呼吸科(2017年04月～2018年04月)收治老年COPD患者总计62例,随机数字法分成对照组与实验组每组各31例,其中对照组采取布地奈德、特布他林治疗,实验组在对照组基础上联合氨茶碱.将两组患者临床治疗效果及不良反应对照.结果 经治实验组患者总有效率为87.10％,并发症发生率为2.23％,对照组总有效率为61.29％,并发症发生率为22.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年COPD患者而言,采取布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药,可获得较高的临床治疗效果及安全性.
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2017年第四季度我院住院病人常见细菌分布及耐药情况分析
目的 分析2017年第四季度我院临床常见细菌分布及耐药情况.方法 收集2017年第四季度我院住院病人送检的标本,分离、培养、鉴定菌株,进行药敏试验.结果 1994份标本检出病原菌282株,阳性率14.14％,检出量排在前4位的分别为大肠埃希氏菌(25.18％)、铜绿假单胞菌(14.18％)、肺炎克雷伯氏菌(13.83％)和金黄色葡萄球菌(10.99％).大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯氏菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素等较为敏感.结论 2017年第四季度我院住院病人病原菌以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和金黄色葡萄球菌为主.临床工作中应加强对病原菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.
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喜辽妥在水肿患儿静脉留置针穿刺中应用
目的 探究水肿患儿在行静脉留置针穿刺时局部使用喜辽妥对临床疗效的相关影响.方法 选择2017年5月至12月时间段内至我院就诊的214例水肿患儿为研究对象,按照就诊顺序随机均分为观察组与对照组,前者穿刺前在局部皮肤位置给予喜辽妥软膏外敷,后者则常规消毒后进行穿刺,比较两组研究对象静脉穿刺的成功率,穿刺后局部皮肤的红肿热痛炎症变化及其他相关并发症的发生情况.结果 对照组与观察组静脉穿刺的成功率分别为60.7％与85.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);对于水肿患儿静脉留置针穿刺相关的并发症主要为局部的炎症反应、血肿及静脉炎形成,组间比较显示对照组患者的相关总并发症发生几率显著高于观察组,分别为16.8％与2.8％,差异具有统计学意义.结论 本研究结果初步证实对水肿患儿在进行静脉留置针穿刺时穿刺部位使用喜辽妥软膏,一方面有利于提高穿刺的成功率,另一方面可降低穿刺部位的渗出及炎症反应,降低静脉炎的发生风险,有利于患者的临床疗效,值得实践中应用与推广.
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人血白蛋白临床应用分析
目的 调查人血白蛋白的临床使用情况,为该药物的合理使用提供依据.方法 选取我院2017上半年度应用人血白蛋白住院患者71例的临床资料进行回顾性分析.结果 我院人血白蛋白应用涉及9个科室,主要以ICU病房患者为主(占68.10％).其中大多数为老年患者和危重患者,肿瘤患者使用人数多(占36.21％).结论 我院人血白蛋白的应用基本合理,但仍存在一些误区,应当严格规范临床人血白蛋白的使用,提高临床医疗资源的合理利用率.
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美托洛尔结合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果分析
目的 研究美托洛尔与通心络胶囊共同治疗冠心病心绞痛的效果.方法 以2017年3月至2018年5月来我院进行治疗的116例冠心病心绞痛病患为研究对象,随机分为观察组(58例)和对照组(58例).其中对照组仅使用常规的方法进行治疗,而观察组在此基础上给予病患应用美托洛尔与通心络胶囊共同治疗.经过治疗,以每组病患治疗前后的心绞痛情况,血脂调节情况以及心电图变化情况为评定指标.结果 治疗后,观察组病患的血清高密度脂蛋白(HDL)的含量较对照组高,且血清总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白(LDL)都较对照组低,差异显著,有统计学意义(P<0.05).此外,观察组心电图以及心绞痛的改善情况都较对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论 应用美托洛尔和通心络胶囊共同治疗冠心病心绞痛能够明显提高病患的治疗效果,促进各项血脂指标的调节,加快病患的康复,有应用推广价值.
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伊曲康唑胶囊与两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜炎效果及对患者症状改善时间影响评价
目的 对真菌性角膜炎应用伊曲康唑胶囊联合两性霉素B滴眼液治疗的效果及对患者症状改善时间的影响进行探讨.方法 选取2016年7月至2017年7月间收治的96例真菌性角膜炎患者进行分析,将其随机分组,给予伊曲康唑胶囊联合两性霉素B滴眼液治疗者设定为观察组,给予伊曲康唑胶囊治疗者设定为对照组,每组48例患者.结果 治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为95.83％、77.09％,(P<0.05).且与对照组相比,观察组的角膜溃疡缓解时间、异物感缓解时间、前房积脓缓解时间、畏光流泪缓解时间均短于对照组,(P<0.05).结论 临床上,应用伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液治疗真菌性角膜炎,可加快患者症状的改善,且总有效率显著,故方案推广意义大.
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西妥昔单抗联合化疗治疗晚期食管癌的疗效观察
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗食管癌的疗效.方法 将2013年1月～2014年12月住院的56例EGFR阳性食管癌患者根据病情分期分为常规组(22例)和联合组(34例),常规组患者予以常规化疗,联合组患者予以常规化疗联合西妥昔单抗治疗,并比较两组患者3年生存率、转移率以及复发率.结果 联合组患者治疗后其3年生存率、转移率以及复发率均显著优于常规组(P<0.05).结论 靶抗原表皮生长因子受体(EGFR)是治疗食管癌的有效靶点,对食管癌患者采取西妥昔单抗结合化疗有助于提高食管癌的临床效果.
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小儿豉翘清热颗粒改善急性上呼吸道感染(外感风热挟滞证)患儿临床症状及炎症因子的观察
目的 研究分析急性上呼吸道感染外感风热挟滞证患儿应用小儿豉翘清热颗粒的临床效果及对炎症因子的影响.方法 对我院门诊患儿320例病例资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,对照组采用利巴韦林颗粒治疗,观察组采用小儿豉翘清热颗粒治疗,对两组患儿症状改善情况及炎症因子水平进行比较.结果 观察组患儿临床症状改善总70.0％有效率高于对照组患儿50.0％,有统计学意义(P<0.05),在治疗后观察组患儿血清hs-CRP、TNF-a、IL-4水平明显低于对照组患儿,有统计学意义(P<0.05).结论 小儿豉翘清热颗粒可有效改善急性上呼吸道感染患儿临床症状,降低患儿血清中炎症因子水平,可在临床中推广.
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盐酸替罗非班在急性冠脉综合征介入术中的应用研究
目的 探讨盐酸替罗非班在急性冠脉综合征介入术中的应用效果.方法 将我院2016年4月～2017年4月接收的90例行PCI治疗的急性冠脉综合征病人随机均分为对照组与试验组,对照组病人采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片联合肝素治疗,试验组病人则在此基础上又静脉注射盐酸替罗非班治疗,比较两组病人的治疗效果.结果 联合盐酸替罗非班治疗后,试验组的各项心功能指标显著优于对照组,P<0.05;试验组病人术后不良事件发生率为11.11％,显著低于对照组的28.89％,P<0.05.结论 急性冠脉综合征介入术治疗时辅助于盐酸替罗非班治疗,能够有效降低术后不良事件发生,改善心功能,值得推荐.
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头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒临床观察
目的 对比分析头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效.方法 回顾性分析2016年4月至2018年3月间我院接治的114例早期梅毒患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组57例,应用头孢曲松治疗;对照组57例,应用普鲁卡因青霉素治疗.治疗后,比较两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为94.74％、91.23％,相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗1个月、治疗3个月、治疗6个月的TRUST滴度均低于对照组,TRUST转阴例数均多于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组的皮损消退例数、消退时间均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效显著,值得临床推广应用.
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痰热清联合头孢呋辛在治疗支气管肺炎患儿中的临床效果观察
目的 研究和探讨痰热清联合头孢呋辛在治疗支气管肺炎患儿中的临床效果观察.方法 本次所研究的支气管肺炎患儿均选自2016年11月至17年10月期间在我院就诊的该类患儿,随机分为(头孢呋辛及常规祛痰等治疗组)对照组和(上述治疗基础上给予痰热清治疗组)观察组.对两组患儿治疗前后的氧分压等血气指标以及CRP指标进行评分比较分析,同时对其治疗后的咳嗽、住院时间等以及治疗效果进行比较分析.结果 治疗前氧分压等血气指标以及CRP指标比较两组无差异(P>0.05);治疗后观察组患儿的血气指标以及CRP指标优于对照组,组间比有差异(P<0.05);且观察组患儿治疗后咳嗽、住院时间等以及治疗效果也优于对照组,组间比有差异(P<0.05).结论 以改善患儿血气指标以及治疗效果为目的,同时缩短患儿的治疗时间,本次研究中,对其采用头孢呋辛及常规祛痰等治疗基础上,给予痰热清联合治疗,效果确切,使患儿尽早得到康复,值得临床上推广应用.
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磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型H1N1流感疗效观察与护理探讨
目的 研讨甲型H1 N1流感患者接受磷酸奥司他韦、板蓝根颗粒联合治疗与护理的临床价值.方法 选择我院2017年1月至2018年1月收治的70例甲型H1N1流感患者参与实验,并按随机数表法划入两组,Ⅰ组(n=35)接受磷酸奥司他韦单药治疗,Ⅱ组(n=35)在上述条件下联合板蓝根颗粒冲服,两组同时接受一系列适当的护理指导,对比评估两组的病情恢复情况.结果 Ⅱ组相比Ⅰ组在临床药效上显著提高,总有效率达97.14％,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组的流感症状(咳嗽/咳痰、发热)缓解时间与平均住院时间均显著缩短,比较有统计学意义(P<0.05).两组实验期间均无严重副反应发生.结论 对甲型H1N1流感患者使用磷酸奥司他韦及板蓝根颗粒治疗与护理有确切的效果,且用药安全、可靠,值得加强推广.
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国产奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒A型的疗效分析
目的 分析国产奥司他韦颗粒在儿童流行性感冒A型治疗中的效果.方法 用双色球分组法将2017年1月～12月在本院接受治疗的180例流行性感冒A型患儿分成对照组90例和观察组90例.前组应用进口磷酸奥司他韦胶囊,后组应用国产磷酸奥司他韦颗粒.比较两组各症状缓解时间和药物总体疗效.结果 观察组咽痛缓解时间(41.58±11.26)h、鼻塞缓解时间(47.51±14.21)h、咳嗽缓解时间(51.5±9.36)h、发热缓解时间(10.21±8.21)h都比对照组短,药物总有效率(97.78％)高于对照组(P值<0.05).结论 国产奥司他韦颗粒用于儿童流行性感冒A型治疗效果令人满意.
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地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的安全性与有效性分析
目的 讨论分析地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性.方法 选取2017年3月～2018年2月本院收治的86例过敏性鼻炎患者作为本次研究对象,将患者随机分成对照组(口服安慰剂治疗)以及实验组(地氯雷他片治疗),平均每组患者43例,对比两组患者的治疗效果以及并发症发生情况.结果 经过对两组患者进行分析和对比,实验组患者的治疗效率95.34％(41/43)显著优于对照组的治疗效率83.72％(36/43),比较差异有统计学意义(P<0.05).经过对两组患者进行观察,患者出现并发症主要有口干、头痛、疲倦以及心悸,对照组患者的并发症发生率13.95％(6/43)显著高于实验组的发生率4.65％(2/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性鼻炎的患者采取地氯雷他定进行治疗能够有效的缓解患者的病情,减少并发症的发生,值得大力的推广和应用于临床治疗上.
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齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及安全性评价
目的 探讨和分析齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 择取我院在2014年10月 ～2016年10月期间收治的286例双相情感障碍躁狂发作患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各143例患者.甲乙两组患者均通过碳酸锂进行治疗,而甲组患者加用齐拉西酮进行治疗,对比甲乙两组患者的治疗有效率、BRMS评分以及不良反应发生率.结果 甲组患者治疗有效率(98.60％)优于乙组患者(93.01％),差别具有统计学意义(χ2=5.567,P=0.018).甲组患者BRMS评分(17.18±6.18)分少于乙组患者(21.35±8.41)分,差别具有统计学意义(t=4.778,P=0.000).甲组患者不良反应发生率(5.59％)少于乙组患者(13.29),差别具有统计学意义(χ2=4.949,P=0.026).结论 齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效确切,患者治疗有效率很高,并降低了不良反应发生的风险,值得推广.
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比伐芦定在急性心肌梗死病人介入治疗中的应用研究
目的 探讨比伐芦定在急性心肌梗死病人介入治疗中的应用效果.方法 研究病例来自我院急诊科2016年4月 ～2018年4月接收的120例急诊心肌梗死病人,根据治疗药物的不同将其分为普通肝素组(采用普通肝素治疗)与比伐芦定组(采用比伐芦定治疗),比较两组治疗效果.结果 比伐芦定治疗后,比伐芦定组的治疗有效率为91.7％,显著高于普通肝素组的73.3％,差异经比较,P<0.05;比伐芦定组的小出血事件、大出血事件及主要心血管事件发生率分别为5.0％、3.3％、10.0％,略低于普通肝素组的8.3％、5.0％、15.0％,但二者间差异比较,P>0.05.结论 急性心肌梗死病人介入治疗时辅助于比伐芦定治疗,其有效性及安全性相对普通肝素来讲更高,值得推荐.
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头孢他啶治疗医院获得性肺炎的临床疗效与护理探讨
目的 研讨医院获得性肺炎患者接受头孢他啶治疗与护理干预的临床价值.方法 对80例医院获得性肺炎患者作随机非盲实验,同时划分患者为两组,Ⅰ组接受常规内科用药,Ⅱ组在上述条件下使用头孢他啶治疗,两组同时配合相关的护理指导,观察评估效果.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在临床药效上有明显提升,在发热、咳嗽诸症的缓解时间上有明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对医院获得性肺炎患者使用头孢他啶治疗同时辅以适当的护理指导是一种可行策略,能够明显提升药效,加速缓解肺炎相关症状,值得推荐.
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地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗混合痔术后并发症124例分析
目的 分析地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法 选取我院收治的混合痔术后并发症患者124例作为研究对象,按照就诊顺序分成实验组(地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗)和对照组(迈之灵片结合马应龙痔疮栓治疗),每组62例,观察两组患者临床效果的区别.结果 术后4天两组患者便血治疗情况差异不大,疼痛等其他症状改善情况差异明显;术后7天,两组患者均得到明显的改善,但实验组效果高于对照组.结论 地奥司明片与马应龙痔疮栓联合作用能够有效治疗混合痔术后并发症,具有较好的临床效果.
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尼可地尔治疗稳定型微血管病性心绞痛的效果及不良反应发生率评价
目的 探究分析尼可地尔治疗稳定型微血管病性心绞痛的效果和不良反应.方法 从2015年9月至2017年12月我院收治的稳定型微血管病性心绞痛患者中抽选120例,采用数字随机分配法分为实验组和对照组,每组60例,对照组采取常规治疗,实验组在常规治疗基础上,加用尼可地尔治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作频率无明显差异(t=1.32,P=0.19),治疗后,实验组患者心绞痛发频率明显低于对照组(t=5.51,P=0.00).实验组不良反应发生率为5.00％,对照组不良反应发生率为6.67％,两组患者不良反应发生率无明显差异(χ2=0.15,P=0.70).结论 在稳定型微血管病性心绞痛患者治疗中采取尼可地尔治疗能够有效提高临床治疗效果,不良反应发生率较低,安全性较高,值得临床推广使用.
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54例慢性乙肝肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗的近期疗效与安全性
目的 研讨慢性乙肝(CHB)肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗的近期疗效与安全性.方法 将108例符合标准的CHB肝硬化失代偿期患者随机分配为两组,Ⅰ组(n=54)接受常规基础治疗,Ⅱ组(n=54)在Ⅰ组基础上接受恩替卡韦治疗,对比评估两组的临床用药情况.结果 两组在治疗前各项肝功能指标(ALT、AST等)上的对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组各项肝功能指标值较Ⅰ组均有显著性改善,比较有统计学意义(P<0.05).两组实验期间的副反应率对比,无统计学意义(P>0.05).结论 对CHB肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗,能够有效改善患者的肝功能,且用药较安全、可靠,值得推荐.
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米格列醇与阿卡波糖降糖疗效及安全性对比的系统评价
目的 比较米格列醇和阿卡波糖治疗2型糖尿病降糖效果及不良反应.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,收集公开发表的米格列醇与阿卡波糖治疗2型糖尿病比较的随机对照试验(randomized controlled trial,RCTs),利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入5篇RCTs,Meta分析结果两种药物在降低空腹血糖和不良反应发生率方面无统计学意义;米格列醇组餐后2h血糖(2hPG)水平低于阿卡波糖组;米格列醇组糖化血红蛋白(HbA1c)低于阿卡波糖组.结论 米格列醇降低餐后2h血糖及糖化血红蛋白疗效优于阿卡波糖,餐后血糖高的2型糖尿病患者可优选米格列醇.
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某医院儿科门诊小儿急性喘息性支气管炎雾化吸入剂的用药情况分析
目的 调查分析某院儿科门诊诊断为急性喘息性支气管炎的患儿雾化吸入剂的应用情况,为临床合理用药和儿科安全用药提供参考依据,确保患儿获得适宜的治疗方案.方法 通过处方点评系统,抽取2016年儿科门诊处方950张,采用自制表的形式对急性喘息性支气管炎患儿使用雾化剂的处方进行回顾性分析,分析内容包括年龄,性别,雾化剂的使用情况,雾化剂的配伍情况等,根据《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》(2014年修订版)及药品说明书分析用药情况.结果 950张处方中使用吸入用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液治疗的多,占68.42％;抽查中的处方,符合及基本符合"专家共识"的处方为802张,占92.1％,"专家共识"不常规推荐使用的处方占148张,占7.9％.结论 患者中0～1岁婴幼儿居多,临床用药大部分是合理的,但是也有小部分超说明书用药情况,可能存在用药风险,应加以重视,规范管理,从而控制风险,保证安全用药.
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察
目的 分析美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的用药效果.方法 选取2015年10月～2017年4月96例冠心病心力衰竭患者,双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用美托洛尔,实验组(n=48)给予美托洛尔加曲美他嗪联合疗法,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组总有效率(93.75％)高于对照组(75.00％),组间对比存在明显差异(P<0.05);实验组治疗后各项心功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪,临床效果明显,不仅能够改善心功能,还能进一步提高临床疗效,对患者具有重要作用.
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探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响
目的 分析用瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死后对炎性反应及心功能的影响.方法 从2017年6月至2018年6月我院治疗的早发冠心病急性心肌梗死患者中抽取66例作为研究对象,分组方法选择随机数字表法,其中按常规措施治疗的33例患者设为对照组,按常规措施+瑞舒伐他汀钙片治疗的33例患者设为观察组,比较不同用药方案对心功能指标和炎性反应的影响.结果 研究表明,用药后观察组患者LVEF(左心室射血分数)、FMD(血管内皮舒张功能)〕和hs-CRP(超敏C反应蛋白三者水平依次为(57.90±3.88)％、(8.71±0.97)％和(4.86±0.44)mg·L-1,而对照组患者LVEF、FMD、hs-CRP三者水平依次为(40.90±3.68)％、(7.37±0.92)％和(10.89±0.94)mg·L-1,组间统计学差异比较有意义(P<0.05).结论 将瑞舒伐他汀钙片用于早发冠心病急性心肌梗死患者在治疗中,对改善心功能和减轻机体炎症反应均有效,提高康复速度,可以在临床推广.
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我国药学会诊的文献分析
目的 研究我国药学会诊现状,为药师从事会诊提供参考.方法 检索1989～2016年中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学数据库、维普数据库,有关药师会诊的相关文献,利用execl表格进行汇总分析.结果 共得到文献160篇,文献数量呈逐年增长趋势,大部分文献发表在2009年以后,2009年～2016年文献数量149篇,占文献总量的93.1％;案例分析类文献数量大,占总文献量的50.6％;自2009年后文献增幅较快;三级医院文献133篇,占文献总量的83.1％,明显高于二级医院;文献第一作者职称以中高级为主,集中在江苏、广东、河南、湖南、广西、上海、北京等地;统计源以上级别期刊占到52.5％;会诊内容主要是抗感染药物.结论 我国药学会诊于1999年已经起步,但前期发展较慢,自2009年后发展迅速;药学会诊发展不均衡,目前仍然没有深入,需要加强制度支撑和技术支撑;文献的研究水平有待提高.
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注射用血栓通联合尼可地尔治疗52例不稳定型心绞痛患者的临床研究
目的 探讨注射用血栓通联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者临床疗效.方法 选取我院甲状腺功能亢进患者104例,依照治疗方案不同分组,各52例.对照组采用尼可地尔治疗,研究组予以注射用血栓通联合尼可地尔治疗.观察对比两组临床治疗效果、心肌梗死发生率、治疗前及治疗14d后心绞痛持续时间、发作频率.结果 研究组治疗总有效率92.31％(48/52)高于对照组78.85％(41/52,P<0.05);治疗14d后研究组心绞痛持续时间、发作频率低于对照组(P<0.05);研究组心肌梗死发生率0％小于对照组11.54％(6/52,P<0.05).结论 注射用血栓通联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛能促进症状改善,降低心肌梗死发生率,疗效显著.
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探索不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价
目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效情况.方法 选取2017年3月31日至2018年3月31日在我院儿科住院的48例支气管哮喘儿童患者作为临床研究对象,并按随机数字表法分成观察组(n=24)和对照组(n=24).对照组采用氧驱动雾化吸入治疗,观察组给予空气压缩泵雾化吸入治疗,观察其临床治疗效果.结果 观察组总有效率95.83％,显著高于对照组70.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘可以有效保证其治疗效果,强化生活质量,在临床上值得推广应用.
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盐酸罗哌卡因与舒芬太尼用于无痛分娩的麻醉效果与护理探讨
目的 研究无痛分娩产妇使用盐酸罗哌卡因及舒芬太尼麻醉及护理的临床效果.方法 本实验抽选2016年3月 ～2018年3月在我院分娩的100例产妇作为观察对象,产妇按随机数表法划入两组,Ⅰ组未接受镇痛措施处理,Ⅱ组接受无痛分娩,方案选择盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,两组同时辅以一系列护理指导,观察比较两组的分娩情况.结果 入产房时,两组在MAP、HR的测定值上对比,无统计学意义(P>0.05);产程中,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述指标测定值上均更为平稳,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ组的VAS评分、剖宫产率明显降低,第一、第二产程时间明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛分娩产妇中使用盐酸罗哌卡因与舒芬太尼麻醉并辅以适当的护理指导,能够有效维持产程中血液动力学的平稳,并且对降低剖宫产率、促进产程发展、减轻产妇疼痛也有明显帮助,值得推荐.
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地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床研究
目的 分析地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床效果.方法 将74例复发难治性急性髓系白血病患者随机分组,每组37例,对照组行CAG方案治疗,观察组以地西他滨联合CAG方案治疗,比较两组疗效.结果 观察组治疗总有效率70.27％、死亡率2.70％均明显优于对照组的49.95％、18.92％(P<0.05),且两组患者不良反应发生率差异均不显著(P>0.05).结论 为复发难治性急性髓系白血病患者行地西他滨联合CAG方案治疗,可有效提高治疗效果,降低死亡率,且不会导致不良反应发生风险增加.
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连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗异位妊娠的优劣差异
目的 探讨连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000 mIU·mL-1异位妊娠的优劣差异.方法 选取2015年11月至2017年7月于我院就诊的异位妊娠患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.观察组患者给予连续肌肉注射甲氨蝶呤〔0.4mg/(kg·d),连用5d〕;对照组患者给予甲氨蝶呤单次肌肉注射(1mg·kg-1).两组均联合口服米非司酮(50mg,每间隔1次12h,连用7d).对比两组的临床疗效、血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降率、妊娠包块直径及不良反应情况.结果 观察组治愈35例(92.11％),与对照组治愈34例(89.47％)无明显差异(P>0.05).治疗7d后观察组患者血 β-hCG下降率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d两组血β-hCG下降率比较无差异(P>0.05).两组患者治疗14d后异位妊娠包块直径相较治疗前均有明显变化(P<0.05),两组间对比无明显差异(P<0.05).观察组治疗中手术发生6例(13.16％),明显低于对照组12例(34.21％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续肌肉注射和单次肌肉注射甲氨蝶呤分别联合米非司酮治疗稳定型,血hcg小于2000mIU·mL-1异位妊娠均有明显效果,连续肌肉注射法血β-hCG下降速度更快,手术发生率更低,值得临床推广.
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左乙拉西坦添加疗法治疗青年难治性部分性癫痫疗效观察
目的 探讨青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦治疗的临床价值.方法 选择2015年1月～2018年1月在我院诊疗的64例青年难治性部分性癫痫患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组使用苯巴比妥片、卡马西平片治疗,Ⅱ组同时添加左乙拉西坦口服,观察评估两组的临床药效、认知功能改善情况及药物副反应发生情况.结果 与Ⅰ组药效相比,Ⅱ组在临床总有效率上明显提高,达到71.9％,比较有统计学意义(P<0.05).两组基线期的MoCA评分相比,无统计学意义(P>0.05);施治后12周、24周,Ⅱ组相对Ⅰ组在MoCA评分上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).两组在实验期间均有出现药物副反应,但发生率相比,无统计学意义(P>0.05).结论 对青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦片治疗是一种可行用药方案,能够提升药效、改善患者的认知功能,且安全性较可靠,值得推荐.
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1例甲状腺功能亢进合并肝损害的药学监护
目的 探讨临床药师在甲状腺功能亢进合并肝损害治疗中的作用,对比中外指南和内科学相关书籍制定详细的药学监护.方法 临床药师通过参与1例甲状腺功能亢进合并肝损害的治疗,根据患者病情结合中外指南,对整个治疗过程进行药学监护.结果 甲亢合并肝损害需要监护保肝药的合理使用,监护抗甲状腺药物的起始治疗条件、过敏反应、粒细胞缺乏和肝脏毒性.结论 临床药师的参与治疗可以促进合理用药,确保甲亢合并肝损害治疗的安全有效.
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经肝组织活检观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效分析
目的 比较乙肝肝硬化代偿期患者经核苷类似物恩替卡韦抗病毒治疗后,通过肝组织活检术,观察肝脏炎性活动及纤维化改变,分析恩替卡韦抗病毒治疗的必要性、疗效和安全性.方法 选择临床诊断乙肝肝硬化代偿患者92例,其中疗程18个月36例,疗程36个月56例.定期监测肝功能(ALT、AST)、HBsAg、HBVDNA定量指标,并行肝组织活检术观察经恩替卡韦治疗后肝脏炎性活动及纤维化程度的改变.结果 恩替卡韦治疗18个月或36个月HBsAg治疗前后下降无明显统计学意义;恩替卡悉治疗18个月共36例患者:其中33例好转,1例治疗前后轻度炎性活动、纤维化无改变,2例出现恩替卡韦未转阴;而恩替卡韦治疗36个月组共56例:其中29例肝脏组织学改变由活动性肝硬化,降为轻-中度肝炎炎症及纤维化改变;25例为炎性活动为中重度,22例无论炎性活动或纤维化程度较治疗前好转;1例为依从性差,不规则服用恩替卡韦,病情进展为失代偿期肝硬化,1例经恩替卡韦治疗2年1月后出现耐药.结论 长期服用核苷类似物恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者,且与治疗时间密切相关,抗病毒治疗对于肝炎肝硬化代偿期非常必要且安全.
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舒肝解郁胶囊和巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症的临床对照研究
目的 为了提高抑郁症的治疗效果,分析采用舒肝解郁胶囊和巴戟天寡糖胶囊治疗的价值和意义.方法 从本院2017年4月至2018年4月期间收治的抑郁症患者中抽取120例作为研究对象并通过随机数表法将其随机分为解郁组、天寡组和对照组,每组各包括患者40例,其中住院对照组接受模拟胶囊治疗(1次150mg,早晚各1次),解郁组接受舒肝解郁胶囊治疗(1次720mg,早晚各1次),天寡组接受巴戟天寡糖胶囊治疗(1次150mg～300mg,早上或晚上服或者早晚各服1次,病情严重者1次300mg,早晚各1次),所有患者均连续治疗6周,比较不同用药方案对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量简易测定量表(WHO-QOL)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、个体和社会功能量表(PSPCHN)得分的影响.结果 研究表明,和对照组相比解郁组和天寡组评分在HAMD、HAMA、WHO-QOL、PSQI、PSPCHN5方面的评分均占优势,且以解郁组为突出,组间统计学差异比较有意义(P<0.05).结论 抑郁症患者采取舒肝解郁胶囊治疗,有助于改善患者临床症状,提高其生活质量,效果显著,值得应用.
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高校医院用药规律和合理用药服务
目的 调查某高校医院药品临床使用情况,了解用药规律,促进药品的合理使用.方法 统计分析2016～2017年我院销售额前50位药品的用药金额、用药频度和日治疗费用.结果 2016年和2017年中成药金额构成比分别为54.5％和52.53％,心血管系统药物和中成药祛瘀剂占47.31％.慢性病用药趋势在逐年上升,体现为离退休教师为药品消耗主体人群.结论 关注离退休教师用药情况,参与用药管理,做好药学服务,以促进临床合理用药.
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重组人脑利钠肽对重度心力衰竭患者的治疗观察与护理
目的 研讨重度心力衰竭患者接受重组人脑利钠肽治疗配合护理干预的临床价值.方法 以我院近三年收治的526例重度心力衰竭患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组接受常规抗心衰治疗,Ⅱ组在常规治疗下配合使用重组人脑利钠肽,治疗期间给予两组精心的护理干预,观察评估两组的心衰症状缓解情况.结果 对比Ⅰ组相关数据,Ⅱ组接受治疗后的总有效率显著提高,而BNP、去甲肾上腺素检测值均明显下降,比较差异显著(P<0.05).结论 对重度心力衰竭患者施加重组人脑利钠肽治疗配合精心的指导干预,能够明显优化疗效,促进心室功能恢复,值得推荐.
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复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新治疗肠易激综合征疗效分析
目的 分析复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新治疗对肠易激综合征的临床治疗效果.方法 抽取2014年5月至2018年4月在我院进行诊治的肠易激综合征患者50例作为此次随机分组的研究对象.观察组30例施予复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新治疗,对照组20例施予复方嗜酸乳杆菌片治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的SDS、SAS评分均优于对照组患者的(P<0.05);观察组患者的总体治疗有效率为93.33％明显高于对照组患者的75.00％(χ2=9.94,P<0.05).结论 对肠易激综合征患者施予复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新进行治疗,其临床治疗效果显著,值得在临床应用中进行推广.
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乳痈方结合外治法治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效观察
目的 针对非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方结合外治法进行治疗,并探究分析其方法疗效.方法 选择200例患者作为本次研究对象,均为2016年12月至2017年12月在本院进行治疗的乳腺炎患者,将其按照投掷法随机分成两组,其中仅应用乳痈方治疗的100例患者作为对照组,另外100例观察组患者联合外治法进行治疗,对比分析两组患者治疗后疗效情况及随访期间的复发情况.结果 对照组治疗后总有效66例(66.00％),观察组治疗后总有效97例(97.00％),组间差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访一年期间观察组复发2例(2.00％),对照组复发19例(19.00％),其差异无统计学意义(P>0.05).结论 非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方联合外治法可有效改善患者乳房红肿、疼痛症状,建议广泛应用.
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七叶皂苷钠依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响研究
目的 探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响.方法 选取76例急性脑出血患者作为研究样本,将其随机分组进行探讨,每组38例患者.实施常规治疗者设定为对照组,实施七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗者设定为观察组,比较两种治疗方法对患者血肿及神经功能的影响.结果 连续治疗28天后,观察组的神经功能缺损程度(NIHSS)评分(6.19±1.09)分较对照组(9.85±1.07)更低,t=5.174,差异有统计学意义(P<0.05).连续治疗28天后,观察组的血肿体积为(8.11±2.03)、水肿带体积为(7.11±0.42)、对照组的血肿体积为(13.02±2.01)、水肿带体积为(10.83±0.54),数据比较,观察组的各项指标均比较低,t=7.964、t=5.016,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗急性脑出血,可有效改善患者神经功能缺损程度,加快血肿吸收,疗效比较显著,故方案有进一步推广的意义.
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恩替卡韦对中老年乙型肝炎后肝硬化患者的疗效观察
目的 探讨恩替卡韦治疗中老年乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法 纳入本院2015年7月～2017年9月期间收治的76例中老年乙型肝炎后肝硬化患者作为研究对象,根据不同治疗方案分为研究组、对照组,均为38例.对照组患者常规进行护肝、利尿及免疫调节治疗,研究组在常规护肝治疗基础上给予恩替卡韦进行联合干预,并将两组临床总有效率及治疗期间不良反应发生率进行对比;同时对比两组治疗前、治疗后肝功能及HA、PCIII、CIV等指标变化情况.结果 研究组患者临床总有效率为97.37％,明显高于对照组的86.84％(χ2=7.624、P=0.006);研究组与对照组治疗前TBIL、ALT、AST等肝功能指标无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组TBIL、ALT、AST等肝功能指标均明显优于对照组(t=-19.882、t=-53.226、t=-64.028,P<0.05);研究组与对照组治疗前HA、PCIII、CIV等指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HA、PCIII、CIV对比均具有统计学差异(t=-54.370、t=-43.701、t=-55.873,P<0.05);研究组治疗期间不良反应发生率为2.63％,显著低于对照组的15.79％(χ2=10.356、P=0.001).结论 给予恩替卡韦对中老年乙型肝炎后肝硬化患者进行治疗效果显著,对改善患者肝功能、提升临床疗效等方面均具有积极意义,且无明显毒副反应,用药安全性较高,具备较高临床运用价值.
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鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药对急性脑梗死患者侧支循环的影响
目的 探讨鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药对急性脑梗死患者侧支循环的影响.方法 选择2015年4月至2016年6月之间在河北省迁安市中医医院进行治疗的急性脑梗死患者60名,依据随机数字的方法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30).对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用应用鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药.比较两组患者前后的侧支循环情况.结果 治疗后,两组患者的侧支循环计数均上升(t=-10.256,-15.219,P<0.05),在治疗后的组间比较中,侧支循环计数为治疗组高于对照组(t=-5.783,P<0.05),两组患者经过治疗后,侧支循环的分级均出现提升,两组治疗前后的侧支循环分级数据差异具有统计学意义(F=14.335,P<0.05),治疗组经过治疗后的侧支循环分级上升程度大于对照组(P<0.15).结论 使用鼻腔雾化吸入活血涤痰、醒脑开窍中药治疗急性脑梗死患者,可以改善患者的侧支循环情况.
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依达拉奉联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响
目的 探讨依达拉奉联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2017年5月至2018年5月本院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,根据年龄的大小将106名患者由小到大进行排序,相同年龄的患者按照病情严重程度由小到大进行排序;然后采用随机排列表法,偶数者作为观察组,奇数者作为对照组,各53例.对照组给予阿司匹林治疗,基于此观察组给予依达拉奉治疗.观察两组疗效、神经功能缺损程度及日常生活能力.结果 对照组治疗总有效率81.13％(43/53)比观察组94.34％(50/53)低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组NHISS评分比观察组高,ADL评分比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合阿司匹林可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力,疗效较佳.
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的疗效评价
目的 对替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的治疗效果展开评价.方法 选取2015年1月至2018年4月的泛耐药鲍曼不动杆菌患者329例,其中包含2015年的患者80例,2016年的患者82例,2017年的患者136例,和2018年的患者31例,将其随机分为实验组与对照组,实验组患者共210例,对照组患者共119例,对实验组患者采用替加联合头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦进行治疗.结果 经研究发现,实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用替加联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌能够取得良好的治疗效果,有效清除患者体内的细菌,在医学临床领域值得广泛推广.
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头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎的疗效及安全性观察
目的 探讨头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取2017年2月至2018年1月期间本院收治的96例社区获得性肺炎患儿,根据随机数表法分为两组,各48例.对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组采用头孢西丁钠治疗,对比两组临床症状改善情况、不良反应发生情况及临床疗效.结果 观察组退热时间、肺部啰音消失时间及咳嗽消失时间均较对照组短,治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿社区获得性肺炎患儿采用头孢西丁钠治疗可有效提升临床疗效,改善其临床症状,且用药安全性较高.
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穴位注射药物鼠神经生长因子结合康复训练对脑性瘫痪儿童康复的疗效分析
目的 研讨脑性瘫痪儿童接受穴位注射鼠神经生长因子配合康复训练的临床价值.方法 本实验抽选我院2016年5月至2018年5月收治的54例脑性瘫痪儿童作为观察对象,入选患儿按随机数表法分为两组,Ⅰ组(n=27)单纯接受康复训练治疗,Ⅱ组(n=27)在上述基础配合鼠神经生长因子穴位注射,对比评估两组儿童的康复情况.结果 相比Ⅰ组,Ⅱ组患儿在临床总有效率上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在GMFM-88量表评分、S-S评分上的对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组上述两项评分相比Ⅰ组均显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对脑性瘫痪儿童实施鼠神经生长因子穴位注射配合康复训练是一种可行疗法,能够显著提升疗效,并促进患儿运动功能、语言能力的恢复,值得推荐.
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依托考昔改善急性痛风性关节炎炎症因子以及疼痛程度的临床研究
目的 评价依托考昔对急性痛风性关节炎炎症因子以及疼痛的改善作用.方法 采用随机对照研究法,将来我院就诊的82例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组38例,治疗组44例,对照组给予双氯芬酸钠1日75mg,治疗组给予依托考昔1日120mg,两组患者均给予低嘌呤饮食,多饮水,卧床休息等对症处理;检测两组患者服药前以及服药1周后血清C反应蛋白水平,并记录两组患者疼痛变化程度.结果 与对照组相比,治疗组在缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛程度上效果显著,两组患者服药1周后C反应蛋白均显著下降,但治疗组较对照组更显著(P<0.05).结论 应用依托考昔治疗急性痛风性关节炎临床效果显著,值得在临床广泛应用.
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评价氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的效果
目的 分析应用氨氯地平与替米沙坦联合治疗高血压患者的临床疗效情况.方法 将506例高血压患者作为临床研究对象,入院时间为2016年5月～2018年5月,采用随机数字表法分为观察组(氨氯地平与替米沙坦联合治疗)和对照组(苯磺酸氨氯地平分散片治疗),每组患者253例.对比治疗后患者的临床疗效情况.结果 经治疗后,观察组患者治疗一个月后以及治疗两个月后的舒张压、收缩压水平明显优于对照组患者的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将氨氯地平与替米沙坦联合应用于高血压患者的治疗中,可有效调控患者的血压水平,值得广泛推广应用于临床.
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复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病临床疗效分析
目的 研究复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病的临床效果.方法 选择2015年11月22日～2017年11月11日来我院就医的血瘀型糖尿病周围神经病患者98例,通过就诊顺序单双号分为两组.对照组进行基础西医治疗,观察组给予复方丹参滴丸治疗,对比两组治疗效果、临床症状评分情况、不良反应发生情况.结果 ①观察组治疗总有效例数为48例,对照组数据为39例,差异较为显著(P<0.05);②观察组临床症状评分为(7.25±3.33)分,数据明显优于对照组,P<0.05;③观察组不良反应发生例数为2例,对照组为10例,数据之间进行对比,差异较为显著(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗血瘀型糖尿病周围神经病效果显著,可推广.
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抗菌药物在普外手术中预防切口感染的临床应用分析
目的 分析抗菌药物在普外手术中预防切口感染的临床应用.方法 随机抽取我院2017年5月～2018年5月收治的普外科手术时使用抗菌药物预防切口感染患者300例,进行回顾性分析.结果 Ⅰ类切口手术、头孢菌类抗菌药物、单独用药以及术中使用抗菌药物切口感染率低.结论 在普外手术中使用预防性抗菌药物时,必须合理应用抗菌药物,减少术后感染的发生.
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扶正散结法联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究
目的 对非霍奇金淋巴瘤患者采用扶正散结法联合CHOP方案治疗的效果进行研究.方法 研究对象的选取为非霍奇金淋巴瘤患者86例,在我院的就诊时间为2016年1月至今,采用抽签的方法将患者分为两组治疗,每组43例.采用单纯的CHOP化疗治疗对照组患者,采用CHOP化疗联合扶正散结法治疗观察组患者,将两组患者的治疗结果进行对比.结果 对照组的总有效率为81.39％,显著低于观察组的93.03％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的不良反应现象无显著差异(P>0.05);治疗后观察组生活质量改善显著明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后前两组外周血免疫球蛋白和T细胞亚群无明显差异,P>0.05;治疗后均下降,对照组CD8升高,其余指标对照组下降更显著,与观察组有统计学意义(P<0.05).结论 对于非霍奇金淋巴瘤患者采用CHOP联合扶正散结法治疗效果明显,安全性高,改善患者生活质量,适合在日后的临床有关治疗中作为参考方案.
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胸腔内注射不同药物对肺癌胸腔积液疾病的治疗有效率分析
目的 探讨和分析在肺癌胸腔积液患者中不同药物胸腔注射的效果.方法 此次抽取2015年1月～2018年4月在我院医治的肺癌胸腔积液患者(54例)当分析的对象,以入院顺序分甲组、乙组,每组27例.此次研究乙组是胸腔注射顺铂,研究甲组加用艾迪注射液,观察疗效、不良反应、血管内皮生长因子水平.结果 甲组治疗的总有效率大于乙组,差异显著,P<0.05.甲组不良反应的总发生率小于乙组,差异显著,P<0.05.甲组的血管内皮生长因子低于乙组,差异显著,P<0.05.结论 在肺癌胸腔积液患者中,胸腔注射顺铂+艾迪注射液的效果确切,治疗有效率高、不良反应少且显著降低血管内皮生长因子水平.
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探讨超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗孕囊型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效
目的 对孕囊型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者采用超声引导下局部注射甲氨蝶呤的效果进行探究.方法 选取的研究对象为86例孕囊型CSP患者,在本院的就诊时间均为2014年7月到2018年6月之间.采用抽签的方法将患者分为两组,每组的例数为43例.采用肌内注射甲氨蝶呤的方式治疗对照组患者,采用超声引导下局部注射甲氨蝶呤的方式治疗观察组患者,对治疗后的疗效进行观察.结果 治疗后的各项指标相比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者,采用超声引导下注甲氨蝶冷具有显著的效果,具有微创性、副作用小、操作简便的有点,可提高治疗成功率.
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恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝的疗效对比研究
目的 对比研究恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝的临床治疗效果.方法 选取我院收治的慢性乙型肝炎患者70例作为研究对象,纳入时间为2016年4月～2017年4月,采用随机数字表法将70例乙肝患者分为对照组与观察组各35例,对照组35例患者采用阿德福韦酯治疗,观察组35例患者采用恩替卡韦治疗,对比两组患者的HBV DNA转阴率及ALT复常率.结果 观察组患者应用恩替卡韦治疗后的HBV DNA转阴率、ALT复常率均高于应用阿德福韦酯对照组,组间比较P<0.05,存在统计学意义.结论 相比于阿德福韦酯,恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果显著,具有推广价值.
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胰岛素强化治疗对糖尿病患者腹腔镜阑尾炎术后疗效的影响研究
目的 探究糖尿病患者接受阑尾炎腹腔镜手术后进行胰岛素强化治疗的影响及意义.方法 将2017年2月～2018年4月期间我院收治的接受阑尾炎腹腔镜手术治疗的糖尿病患者88例作为研究对象,其中44例患者接受常规血糖控制治疗作为参照组,另44例选择胰岛素强化治疗作为研究组,评价胰岛素强化治疗的临床效果.结果 研究组患者手术后发热时长、抗生素治疗时长、术后不良反应发生几率、住院患者花费等都与参照组有差异,以上的差异有统计学意义(P<0.05),两组低血糖情况未见.结论 对于本身患有糖尿病且接受阑尾炎腹腔镜手术治疗者,推荐临床应用胰岛素强化治疗,一方面能够将血糖控制在理想水平,同时降低术后不良反应发生情况,另一方面可缩短治疗时长,提高临床治疗效率.
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喜炎平注射液辅助常规治疗急性支气管炎患儿的临床效果研究
目的 研究喜炎平注射液辅助常规治疗对急性支气管炎患儿的临床疗效,以探讨该疗法在临床应用上是否可行.方法 选择2017年1月至5月在我院治疗的72例急性支气管炎患儿为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组各36例,其中对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上使用喜炎平注射液辅助治疗.经过五天治疗后,观察比较两组患儿的临床效果.结果 两组患儿经治疗后咳嗽咳痰、肺部啰音和体温情况都得到改善,且实验组患儿的改善程度明显比对照组好,其临床总有效率为94.45％,明显高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平注射液辅助常规治疗急性支气管炎患儿能有效改善患儿的临床症状,缩短患儿的病程,具有很好的临床效果,值得临床推广使用.
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不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响
目的 研讨老年高血压患者接受不同降压药物联合治疗对血压变异性的改善效果.方法 对70例老年高血压患者作随机非盲分组实验,Ⅰ组接受氢氯噻嗪+缬沙坦治疗,Ⅱ组接受氨氯地平+缬沙坦治疗,观察记录两组的血压变异性,并予以比较.结果 施治前,两组在24 h SBPV、白昼及夜间SBPV指标上的对比,无统计学意义(P>0.05);施治后,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述SBPV指标值上均有明显改善,比较有统计学意义(P<0.05).两组在施治前的24 h DBPV、白昼DBPV及夜间DBPV指标对比上,差异无统计学意义(P>0.05);施治后,Ⅱ组除夜间DBPV指标与Ⅰ组无显著差异(P>0.05)外,其余DBPV指标值与Ⅰ组相比均显著降低,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者使用氨氯地平+缬沙坦治疗是一种可行联合用药方案,较氢氯噻嗪+缬沙坦更利于改善患者的血压变异性,值得推荐.
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分析罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外镇痛用于无痛分娩的效果及对母婴状况的影响
目的 分析罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外镇痛用于无痛分娩的效果及对母婴状况的影响.方法 选取我院2015年2月～2017年12月收治的初产妇160例为研究对象,随机分为对照组与无痛组,各80例,对照组行常规分娩,不采用任何止痛措施,无痛组选用药物罗哌卡因+舒芬太尼行持续硬膜外镇痛分娩,对比两组镇痛效果及母婴安全状况.结果 两组新生儿Apgar评分无差异(P>0.05),无痛组镇痛后各阶段VAS评分及产后出现量低于对照组,且自然分娩率更高(P<0.05).结论 罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外镇痛效果显著,并能减少产妇出血量,保障母婴健康.
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比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的临床效果观察
目的 探讨比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年1月期间本院收治的86例晚期前列腺癌患者,利用随机数表法分为两组,各43例.对照组采用比卡鲁胺+戈舍瑞林连续给药治疗,观察组采用比卡鲁胺+戈舍瑞林间歇性给药治疗,对比两组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺血清游离PSA(f-PSA)及不良反应发生情况.结果 治疗后1个月,两组患者PSA及f-PSA值均降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌可有效降低PSA及f-PSA值,且不良反应少.
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药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析
目的 探讨药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析.方法 将2014年1月至2016年1月未加强药剂科管理时处方500份作为对照组,将2016年2月至2018年1月加强药剂科管理时的处方500份作为观察组,比较药剂科管理前后两组处方的抗菌药物使用率及抗菌药物不合理应用情况.结果 对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为62.40％,问题发生率为33.40％;观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为21.80％,问题发生率为11.00％,均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,处方中主要存在无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理的情况,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理状况均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 加强药剂科管理工作可以大大促进抗菌药物的合理应用,减少抗菌药物使用率和问题发生率,适合在各大医院的药剂科管理中推广应用.
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三黄汤加减结合光照疗法在新生儿黄疸治疗中的临床效果研究
目的 探讨三黄汤加减结合光照疗法在新生儿黄疸治疗中的临床效果.方法 选取我院收治的黄疸患儿66例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各33例,其中对照组给予光照疗法治疗,研究组给予三黄汤加减结合光照疗法治疗.观察对比两组临床疗效、总胆红素水平.结果 治疗后研究组治疗总有效率93.94％显著高于对照组75.76％(P<0.05);治疗后两组总胆红素水平较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组总胆红素水平显著低于对照组(P<0.05).结论 三黄汤加减结合光照疗法治疗新生儿黄疸疗效显著.
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肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎的临床效果观察
目的 研究肺力咳合剂对小儿急性支气管炎的临床效果.方法 将在2016年4月～2017年7月期间在我院进行医治的小儿急性支气管炎患者132例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(常规治疗结合肺力咳合剂治疗)和对照组(常规治疗),每组患者有66例.对比两组患者的住院时间、咳嗽的状态,咳痰情况等的治疗效果.结果 观察组的总有效率为(96.97％)明显高于对照组(71.21％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎可以缩短小儿的住院时间咳嗽时间以及幼儿咽喉堆积的痰液消失时间,使其生活质量得以提高,在临床上应该广泛推广.
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1例PCI术后支气管扩张伴咯血患者治疗的病例报告
本文主要通过临床药师参与一例PCI术后支气管扩张伴咯血患者治疗过程,为此类患者的临床合理用药及药学监护提供参考.
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罂粟碱不同给药途径对肢体损伤血管修复术后皮肤温度的影响
目的 分析罂粟碱不同给药途径对肢体损伤血管修复术后皮肤温度的影响.方法 以本院在2016年2月 ～2018年2月间纳入治疗的99例肢体损伤血管修复术患者为研究主体.分成A组、B组和C组,均是33例.A组于术后即刻行罂粟碱口服治疗,B组于术后即刻行罂粟碱肌注治疗,C组于术后即刻行罂粟碱静脉输注治疗.对比皮肤温度情况.结果 C组的皮温差、皮温升高、升高持续时间均低于A组和B组,对比均有差异(P<0.05).结论 为肢体损伤血管修复术患者行罂粟碱静脉输注治疗的效果佳,其皮温升高幅度小且持续时间短,具有更佳的应用价值.
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我院门诊药房药学服务现状与优质药学服务
目的 调查分析我院药学服务现状,反映就诊患者合理用药需求,探索药师提供药学服务的方向和途径.方法 根据参考文献及我院门诊药房咨询窗口提供的患者普遍关心的问题及内容,设计调查问卷,收回有效问卷进行统计分析.结果 大部分患者自我用药意识增强,目前获得的药学服务还比较缺乏,渴望获得专业的合理用药指导.结论 优质药学服务对患者安全用药有重要的作用,做好门诊药房的药学服务是医院药师工作的重要方向.
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经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效观察
目的 分析对比骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体后凸形成术联合与不联合唑来膦酸治疗的临床效果.方法 2012年07月～2017年12月期间,将45例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(22例)、观察组(23例),所有患者均进行经皮穿刺椎体后凸形成术,对照组术后不给予唑来膦酸治疗,观察组术后给予唑来膦酸治疗.对比两组的相关观察指标.结果 术后1年,观察组的VAS评分(1.43±0.34)分显著低于对照组;观察组的骨密度(-1.81±0.30)g/cm2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果明显,能够有效缓解疼痛,改善骨密度.
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新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察
目的 研讨膝骨关节炎患者使用新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗的临床价值.方法 选择2017年1月～2018年6月在我院确诊为膝骨关节炎的100例门诊患者参与实验观察,根据随机抽签法分配患者入组,Ⅰ组(n=50)使用双氯芬酸钠缓释片治疗,Ⅱ组(n=50)接受新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠片口服,分析评估两组治疗1个疗程后取得的效果.结果 对比Ⅰ组与Ⅱ组的用药疗效,总有效率分别为90.0％和94.0％,无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后的WOMAC评测结果对比,无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组在VAS评测结果上的比较,无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组治疗后在VAS评测结果上降至(2.72±0.58)分,与Ⅰ组的VAS评测结果(3.65±0.87)分对比,有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨关节炎患者使用新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗有确切的药效,可有效促进患者膝关节功能的恢复,且对缓解关节疼痛有明显作用,值得推荐.
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厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病效果分析
目的 观察分析对高血压心脏病患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的治疗效果.方法 随机抽取2015年3月至2017年3月在我院接受诊治的68例患高血压心脏病者,根据随机排序原则将其均分为观察组和对照组两个小组,采用厄贝沙坦为照组患者进行治疗,采用厄贝沙坦联合美托洛尔为观察组患者进行治疗,对比分析两组患者在治疗前后的收缩压、舒张压以及治疗总有效率.结果 经过治疗后,两组患者的收缩压和舒张压都有所下降,但观察组患者的收缩压和舒张压下降幅度明显比对照组高,观察组患者治疗前后收缩压和舒张压的差异具有统计学之上的意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组,两组患者治疗总有效率的差异具有统计学之上的意义(P<0.05).结论 采用厄贝沙坦联合美托洛尔为高血压心脏病患者开展治疗,既可以将收缩压和舒张压显著地降低,又能提高治疗的总有效率,具有被推广应用至临床上的价值.
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依达拉奉、血栓通联合治疗急性进展性脑梗死临床价值观察
目的 对依达拉奉联合血栓通治疗急性进展性脑梗死的临床疗效进行探讨.方法 选取2015年8月 ～2017年12月期间我院收治的急性进展性脑梗死患者作为本次研究对象(共120例),经随机数字表法将其分为观察组、对照组(n=60),对照组行常规治疗观察组提供常规治疗联合依达拉奉、血栓通方案,对两组患者的治疗效果与神经功能进行对比.结果 治疗后观察组的总治疗有效率高于对照组(P<0.05),神经功能改善水平高于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义,治疗期间两组患者均未发生不良反应.结论 对急性进展性脑梗死临床治疗中给予依达拉奉联合血栓通疗效优于常规治疗方式,且具备较高安全性,具备推广价值.
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比较长春瑞滨与多西他赛治疗蒽环类耐药60例乳腺癌患者的疗效及预后情况
目的 分析长春瑞滨与多西他赛治疗蒽环类耐药乳腺癌的临床效果,并对其预后情况进行探究.方法 此次研究抽取的乳腺癌患者60例,入院时间为2015年2月至2017年2月,依据治疗方法差异性将所有乳腺癌患者均分两组.予以多西他赛联合顺铂治疗的30例患者为参照组,予以长春瑞滨联合顺铂治疗的30例患者为研究组,后比对治疗效果.结果 比对两组乳腺癌患者的治疗总有效率,研究组高于参照组,组间数据证实后差异呈P<0.05,统计学意义存在.结论 乳腺癌患者予以长春瑞滨联合顺铂治疗,可以获取显著的治疗效果,患者的生活质量也可以有效改善,具有较高的实践价值.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合酒石酸美托洛尔治疗86例冠心病心绞痛患者的临床研究
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与酒石酸美托洛尔联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 收集2015年1月至2017年11月我院符合选取标准的172例冠心病心绞痛患者,随机数字表法为对照组和研究组,各86例.两组均给予基础治疗,对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,研究组采用酒石酸美托洛尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,观察对比两组治疗效果以及心功能指标改善情况.结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组心搏出量(SV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前明显好转,且研究组SV、EF、CO、CI大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛具有显著效果,能改善患者心功能.
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中西医结合药物治疗异位妊娠的疗效观察及护理探讨
目的 研讨异位妊娠患者接受中西医结合药物治疗与护理的临床价值.方法 本实验选择我院2016年1月 ～2018年4月收治的82例异位妊娠患者作为观察对象,按随机数表法划入两组,Ⅰ组(n=41)仅接受西医治疗,Ⅱ组(n=41)接受中西医结合药物治疗,两组同时配合适当的护理指导,观察对比两组的临床药效、血β-hCG降至正常时间、月经恢复时间、阴道出血时间及住院时间等指标.结果 Ⅱ组相比Ⅰ组在临床药效(95.1％)上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组对比,Ⅱ组的血β-hCG降至正常时间、月经恢复时间及住院时间等指标均显著缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对异位妊娠患者实施中西医结合药物治疗与适当的护理指导,能够显著提升药效,同时促进患者相关症状的恢复,值得推荐.
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依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响分析
目的 研究分析依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响.方法 将78例H型高血压患者按数字法分为参照组39例给予患者依那普利治疗,研究组39例在此基础上联用叶酸治疗.对两组治疗前后的血管内皮功能(TM、ET-1、NO)和Hcy水平的改善情况,及治疗效果进行分析比较.结果 两组治疗前TM、ET-1、NO和Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后研究组TM、ET-1和Hcy水平显著低于参照组,NO水平显著高于参照组;治疗总有效率高达97.44％,明显高于参照组82.05％,差异均明显有统计学意义(P<0.05).结论 采用依那普利联用叶酸治疗H型高血压疾病效果确切,有利于保护患者血管内皮功能,避免严重心脑血管疾病发生,进而提高整体治疗效果.
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赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果及对其心肌酶指标及心肌损害的影响评价
目的 对赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果及对其心肌酶指标及心肌损害的影响进行分析和讨论.方法 将我院2016年1月～2018年1月接收的轮状病毒性肠炎患儿100例纳入到本次研究中,按照随机平均原则将其分为两组,各50例,对照组患儿接受消旋卡多曲治疗,研究组患儿则接受赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲治疗,对两组患儿治疗效果、心肌酶指标以及临床症状消失时间进行比较.结果 在治疗总有效率方面,对照组是82％,研究组是96％,研究组显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);在LDH、CK-MB和CK水平以及临床症状消失时间方面,研究组均显著低于对照组,差异统计学意义均成立(P<0.05).结论 将赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲应用于小儿轮状病毒性肠炎治疗之中,在提升治疗效果的同时,也能够降低LDH、CK-MB和CK水平,缩短临床症状消失时间,值得广泛应用和推广.
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外用重组人碱性成纤维细胞生长因子联合莫匹罗星治疗烧伤患者残余创面并MRSA感染临床研究
目的 探究外用重组人碱性成纤维细胞生长因子联合莫匹罗星治疗烧伤患者残余创面并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染临床疗效.方法 选取2016年2月～2017年5月我院52例烧伤残余创面并MRSA感染患者,依据随机数表法分组,各26例.对照组予以常规方法治疗,实验组予以莫匹罗星+重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗.观察记录两组治疗效果及创面愈合时间.结果 实验组治疗总有效率92.31％(24/26)较对照组61.54％(16/26)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面愈合时间相比,实验组(18.06±3.56)d较对照组(31.18±5.47)d短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对烧伤残余创面并MRSA感染患者联合采用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、莫匹罗星治疗,可有效杀灭MRSA,显著加速创面愈合,进一步提高治疗效果.
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奥扎格雷钠联合疏血通治疗老年急性脑梗死的临床疗效与护理
目的 研讨老年急性脑梗死患者接受奥扎格雷钠与疏血通治疗与护理的临床价值.方法 以我院2015年1月～2017年10月收治的64例老年急性脑梗死患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组按常规标准进行治疗,Ⅱ组施加奥扎格雷钠+疏血通治疗,两组同时配合精心的护理干预,观察评估两组的临床处理情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者在临床总有效率上明显提升,在施治后的NIHSS、ADL评测上显著改善,比较差异显著(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者施以奥扎格雷钠与疏血通治疗配合精心的护理,能够明显提升药效,改善患者的神经缺损症状及生活自理能力,值得推荐.
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参附注射液联合阿托品治疗缓慢性心律失常患者的临床疗效
目的 探讨参附注射液联合阿托品治疗缓慢性心律失常患者的临床疗效.方法 选择我院收治的慢性心律失常患者120例.随机分为对照组与试验组,每组各60例.对照组口服阿托品,试验组在对照组的基础上,静脉滴注参附注射液,两组患者均治疗一周.治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效、平均心率、低心率、高心率.结果 与治疗前相比,两组患者平均心率、低心率、高心率均上升,与对照组相比,试验组患者平均心率、低心率、高心率较高,总有效率较高(P<0.05).结论 参附注射液联合阿托品治疗缓慢性心律失常患者的临床疗效显著,可能与提高了临床总有效率,提升了患者的平均心率、低心率、高心率有关,值得临床推广.
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异丙酚复合瑞芬太尼输注对老年2型糖尿病手术患者血糖的影响
目的 研讨老年2型糖尿病(T2DM)手术患者接受异丙酚复合瑞芬太尼输注麻醉对血糖水平的影响.方法 将42例老年T2DM手术患者进行随机非盲分组实验,每组21例,其中对照组使用异氟烷-瑞芬太尼麻醉,实验组使用异丙酚-瑞芬太尼麻醉,观察两组的血糖变化情况,并予以比较.结果 两组在T1时点的血糖值对比上,无统计学意义(P>0.05);在T2和T3时点,实验组相对对照组在血糖值上明显更低,比较有统计学意义(P<0.05).术后苏醒、拔管时间相比,两组基本无差异,比较无统计学意义(P<0.05).结论 异氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对老年T2DM手术患者的术后苏醒、拔管时间均无明显影响,但异丙酚-瑞芬太尼相对更利于维持血糖的平稳,值得推荐.
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胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液临床比较
目的 比较在胸腔内注射不同药物对肺癌胸腔积液的治疗影响.方法 选取我院收治的肺癌患者96例作为研究对象,依据随机的原则,按照顺序分成A(顺铂治疗)、B(金葡素治疗)、C(白介素-2治疗)、D(顺铂+金葡素治疗)四组,每组24例,对比四组患者胸腔积液的变化.结果 D组治疗效果好、不良反应少,B组稍次于D组,但B组与D组差别不大,而与A、C两组差别较大.结论 顺铂与金葡素联合使用治疗肺癌胸腔积液效果好,金葡素单独使用也能达到一定的效果.
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探讨法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响
目的 观察对于手术治疗脑外伤患者采取法舒地尔注射液辅助治疗对其应激激素及炎症因子的影响分析.方法 我院(2015年01月～2016年12月时期)收治脑外伤需行手术患者172例,随机数字法分成两组每组86例.均采取常规治疗方案,其中86例联合法舒地尔注射液辅助治疗为实验组.将两组患者治疗前、治疗后7d激素水平(ACTH、NE、Cor),炎症反应指标(IL-6、TNF-α、CRP)对照.结果 治疗前两组患者应激激素水平、炎症反应水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.治疗后7d实验组各项指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 脑外伤手术治疗患者,采取法舒地尔辅助治疗,可明显降低患者机体内应激激素水平及炎症因子水平,效果理想.
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碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎患者中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响
目的 探究碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎患者中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响.方法 选取86例慢性根尖周炎患者为本次研究对象,病例选取时间为2016年1月～2018年1月,随机将患者分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予甲醛甲酚治疗,观察组给予碘仿氢氧化钙糊剂治疗,比较两组不同治疗方法的应用效果.结果 两组总有效率比较,观察组(93.00％)明显好于对照组(67.00％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘仿氢氧化钙糊剂在对慢性根尖周炎患者的治疗可取得良好的临床疗效,减轻患者的疼痛感,碘仿可对患者根管进行良好消毒,临床疗效显著.
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右美托咪定对脑出血患者血液流变学及术后谵妄发生情况的影响
目的 探讨右美托咪定对脑出血患者血液流变学及术后谵妄发生情况的影响.方法 选取2015年1月至2017年3月本院急诊ICU收治的86例脑出血患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受咪达唑仑治疗,观察组接受右美托咪定治疗,两组治疗期间均实施护理干预.对比两组血液流变学指标及术后谵妄发生情况.结果 用药时、用药后3h两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后3h两组平均动脉压均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后谵妄发生率(6.98％)较对照组(23.26％)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较咪达唑仑,使用右美托咪定治疗脑出血对患者血流动力学的影响相近,但右美托咪定治疗可减少患者术后谵妄发生,安全性佳.
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芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察
目的 分析芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将2015年11月～2017年11月期间在我院接受治疗的98例冠心病合并心力衰竭患者纳入研究.应用随机数字表法将其分两组,分别49例.对照组予以磷酸肌酸治疗,观察组予以芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗.对比两组临床疗效及血清APN、NT-proBNP水平.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组高,治疗后血清APN、NT-proBNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合用于治疗冠心病合并心力衰竭可有效改善患者血清APN、NT-proBNP水平,提升临床疗效.
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利伐沙班与低分子肝素预防关节置换术后下肢静脉血栓形成的效果分析
目的 分析利伐沙班与低分子肝素预防关节置换术后下肢静脉血栓形成的效果.方法 选取2017年3月至2018年6月在本院行髋关节置换术患者122例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各61例.对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予利伐沙班治疗.观察两组术后凝血指标、血小板计数、引流量及下肢静脉血栓发生率.结果 两组PT、APTT、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后引流量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班与低分子肝素均具有预防关节置换术后发生下肢静脉血栓的作用,但利伐沙班在用药方面更具有优势,并且能够降低术后引流量,更利于促进患者术后康复.
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益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响
目的 分析益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响.方法 选择2016年1月 ～2017年12月我院收治重症感染性肺炎患者88例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用益生菌双歧杆菌四联活菌片治疗.结果 治疗后研究组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组与治疗前(P<0.05),硫化氢(H2S)高于对照组与治疗前(P<0.05),D-乳酸水平低于对照组与治疗前(P<0.05).治疗后,患儿血糖浓度与血浆H2S水平呈负相关性(P<0.05),与D-乳酸水平呈正相关性(P<0.05).研究组治愈率95.45％高于对照组77.27％(P<0.05).结论 益生菌可以有效调节重症感染性肺炎患儿的肠道菌群结构,提高肠道屏障作用,稳定血糖指标.
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红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹的观察与护理研究
目的 研讨婴儿湿疹实施红霉素软膏+地塞米松软膏+生茶油混合涂擦与护理的临床价值.方法 随机将2016年5月～2018年5月我院收治的64例婴儿湿疹划入两组,Ⅰ组接受去炎松尿素乳膏涂擦,Ⅱ组接受红霉素软膏+地塞米松软膏+生茶油混合涂擦,两组同时配合相应的护理指导,对比两组的临床处理效果.结果 相比Ⅰ组,Ⅱ组患儿的临床药效显著提高,湿疹症状改善时间显著缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对婴儿湿疹实施红霉素软膏+地塞米松软膏+生茶油混合涂擦及护理,能够显著提升药效,促进湿疹相关症状的恢复,值得推荐.
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美罗培南静脉滴注3h和30min对新生儿晚发型败血症的效果及安全性
目的 探讨美罗培南静脉滴注3h和30min对新生儿晚发型败血症的效果及安全性.方法 选取我院于2017年1月至2018年8月间收治的56例晚发型败血症新生儿患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组28例予以美罗培南静脉滴注3h,研究组28例予以美罗培南静脉滴注30min.比较两组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比例(N％)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐、尿素氮水平.结果 两组患者干预前WBC、Hb、N％、PCT、CRP、PLT、ST、ALT、肌酐、尿素氮水平比较无显著性差异(P>0.05),两组干预后Hb、PLT、AST、ALT、肌酐、尿素氮水平与干预前比较无显著性差异,且组间比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组WBC、N％、PCT、CRP水平均较干预前有显著性差异,且组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 美罗培南静脉滴注3h治疗新生儿晚发型败血症相较于静脉滴注30min而言疗效更优,且不增加不良反应.
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前列地尔注射液对糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能的影响
目的 探讨前列地尔注射液对糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能的影响.方法 选取2016年5月至2017年11月期间本院收治的112例糖尿病肾病患者,利用随机数表法分为两组,各56例.对照组采用缬沙坦分散片治疗,在此基础上,观察组加用前列地尔注射液治疗,对比两组血液流变学及肾功能.结果 治疗后,两组PV、HCT、FIB、Cr及BUN水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液可有效改善糖尿病肾病患者的血液流变学及肾功能.
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低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效分析
目的 研究低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床效果.方法 选择2016年1月至2018年1月于我院住院分娩的重度子痫前期产妇120例,按入院先后顺序随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予常规降压、硫酸镁解痉、镇静治疗,观察组在对照组治疗基础上给予低分子肝素皮下注射,比较两组产妇干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿量、24h尿蛋白,新生儿胎龄、体重、Apgar评分.结果 两组产妇干预前SBP、DBP、24h尿量、24h尿蛋白均无显著差异(P>0.05),干预后观察组SBP、DBP、24h尿蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组24h尿量、临床效果显效率显著高于对照组(P<0.05);观察组产妇新生儿胎龄、体重、Apgar评分显著高于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对母婴安全,且临床效果好.
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六味能消胶囊联合兰索拉唑与莫沙必利治疗反流性食管炎患者的疗效分析
目的 探究六味能消胶囊与兰索拉唑、莫沙必利联合治疗反流性食管炎(RE)的疗效及不良反应情况.方法 选取2014年12月～2017年12月收治的50例RE患者临床资料进行分析,将行兰索拉唑及莫沙必利联合治疗者设作对照组(25例),于此基础上结合六味能消胶囊治疗者设作研究组(25例),比较两组临床症状积分、生活质量及不良反应.结果 研究组胃灼热(0.81±0.21)分、反酸(0.79±0.18)分等临床各症状积分较对照组均低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组心理职能(78.35±1.41)分、躯体疼痛(78.69±1.35)分等生活质量评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率无对比高度差异(P>0.05).结论 RE患者经六味能消胶囊以及兰索拉唑、莫沙必利配合治疗后可有效改善临床症状,且药物安全性高,有助于患者生活质量提升.
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布地奈德雾化治疗小儿急性感染性喉炎的疗效与护理探讨
目的 探讨小儿急性感染性喉炎患者使用布地奈德雾化治疗及护理的临床价值.方法 从2016年1月～2018年3月我院收治的急性感染性喉炎患儿中抽选70例,并随机均等划入Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组接受常规基础用药,Ⅱ组在上述条件下接受布地奈德雾化治疗,两组同时辅以适当的护理指导,并比较治疗情况.结果 Ⅱ组相对Ⅰ组在施治效果上有明显提升,总有效率达到94.3％,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ组患儿在声嘶、咳嗽等各项喉炎症状消失时间及住院时间上均有明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).两组实验过程中均未发生严重副反应.结论 对急性感染性喉炎患儿使用布地奈德雾化治疗及护理干预,能够安全、明显提升施治效果,促进患儿恢复,值得推荐.
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不同剂量万古霉素治疗重症感染性疾病的效果分析
目的 探讨不同剂量万古霉素治疗重症感染性疾病的效果.方法 选取我院2016年7月～2017年8月68例重症感染性疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组各34例.观察组给予高剂量万古霉素治疗,对照组给予低剂量万古霉素治疗,对比分析两组患者不良反应发生率、治疗有效率、血药浓度.结果 观察组平均血药浓度为(16.43±2.17)mg·L-1、治疗总有效率88.24％、达到预计浓度的占比为91.18％,均显著高于对照组(15.66±1.03)mg·L-1、61.76％、70.59％(P<0.05);观察组不良反应发生率5.88％与对照组14.70％比较无显著差异(P>0.05).结论 治疗重症感染性疾病,高剂量万古霉素更为合适.
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我院门诊抗感冒药处方点评与分析
目的 对我院抗感冒药处方进行专项点评,以促进临床合理用药.方法 筛选抽取我院2017年1月至2017年12月诊断为"感冒""上呼吸道感染"及其他感冒相关症状的门诊处方进行专项点评,对其中的不合理处方进行统计分析.结果 点评的12000张处方中,存在不合理处方688张,不合理情况主要包括临床诊断与用药不符、遴选药品不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复用药等.结论 我院抗感冒药用药不合理现象时有发生,通过专项点评工作,使医务人员熟练掌握抗感冒药的有效成分以及合理使用方法,对促进临床合理用药有重要意义.
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复发性念珠菌性阴道炎患者给予口服氟康唑治疗的效果及安全性
目的 观察氟康唑口服联合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效及安全性.方法 选择2017年1月至2018年3月在我院治疗的120例复发性念珠菌性阴道炎患者,按照临床数字表平均分为观察组和对照组(各60例),对照组单纯给予克霉唑栓局部应用治疗,观察组给予氟康唑口服联合克霉唑栓局部应用治疗;比较两组患者临床疗效、症状评分、不良反应及复发情况.结果 观察组临床有效率高于对照组(91.67％VS 78.33％),差异显著(P<0.05);观察组治疗后阴道瘙痒感、疼痛感、阴道分泌物及黏膜充血水肿评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3个月复发率为3.33％,对照组为15.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口服氟康唑联合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效显著,能够明显改善临床症状,降低复发率,值得借鉴.
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丁苯肽注射液在阿替普酶溶栓治疗失败的穿支病变脑梗死中的临床疗效观察
目的 对急性脑梗死应用阿替普酶溶栓治疗失败的穿支病变患者中联合丁苯酞注射液治疗的效果进行探讨.方法 选取2016年5月至2018年5月本院在溶栓时间窗的急性脑梗死阿替普酶溶栓失败的穿支病变的患者共88例,将其随机分组,给予阿替普酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗者设定为观察组,单独给予阿替普酶溶栓治疗,后常规用药者设定为对照组,每组44例患者,对两组治疗效果及治疗前后神经功能缺损评分展开比较,评估方案的应用价值.结果 治疗后,观察组神经功能缺损美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分优于对照组,(P<0.05).且观察组以95.45％的治疗总有效率显著高于对照组的77.27％,(P<0.05).结论 临床上对脑梗死应用阿替普酶溶栓失败病例联合丁苯酞注射液治疗,可缩短患者脊髓休克期,加快患者神经功能的改善,疗效显著,有益于预后,故值得进一步推广.
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探讨红景天注射液对老年肺心病患者心功能及炎性指标的影响
目的 探讨红景天注射液对老年肺心病患者心功能及炎性指标的影响.方法 选取98例老年男性肺心病患者,按照入院先后顺序分为研究组和对照组,每组49例.对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组的基础加用红景天注射液,治疗疗程均为2周,比较两组治疗前后心功能及相关炎性因子含量的变化.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者LVEF、SV较治疗前均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.01);两组患者血清TNF-α、IL-8含量显著下降(P<0.01),且研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 红景天注射液可改善老年肺心病患者心功能,并降低其炎性因子TNF-α、IL-8水平,抑制炎性反应.
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阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清GHRP及Hcy水平的影响
目的 研究阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清GHRP及Hcy水平的影响.方法 从本院收治的原发性高血压患者中选取研究对象,时间段为2017年3月～2018年3月,选取例数为72例,采用掷色子的方式分为观察组与对照组,每组36例.给予对照组单一缬沙坦药物治疗,观察组则采用阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗,对比两组患者的血清GHRP和Hcy水平以及治疗的有效率.结果 治疗后两组患者的血清GHRP和Hcy水平均有所降低,观察组的降低幅度更大,组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗的有效率为94.44％,明显高于对照组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压可有效降低患者血清GHRP及Hcy水平,获取满意的治疗效果,值得在临床推广使用.
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益气活血化痰通络法联合西药治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的临床效果观察
目的 观察益气活血化痰通络法联合西药治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的临床效果.方法 采用随机数字表法分组,将我院2012年10月～2017年10月所撷取脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者150例,均分为观察组和对照组.观察组经益气活血化痰通络法联合西药治疗,对照组经单纯西药治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为:94.67％、77.33％,P<0.05.两组临床相关指标(颈动脉直径CAD、颈动脉中心厚度IMT、斑块面积、甘油三脂TG、总胆固醇TC、低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C)比较,P<0.05.结论 益气活血化痰通络法联合西药,对脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者实行治疗,临床效果较好,同时能很好的改善临床症状.
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化疗药物顺铂联合表阿霉素介入治疗宫颈癌患者48例及护理探讨
目的 研讨宫颈癌患者接受化疗药物顺铂及表阿霉素介入治疗与护理的临床价值.方法 以我院2015年1月 ～2017年10月收治的48例宫颈癌患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组单纯接受表阿霉素治疗,Ⅱ组接受顺铂+表阿霉素方案治疗,两组同时配合精心的护理干预,观察分析两组的临床干预治疗情况.结果 Ⅱ组患者发生白细胞减少、胃肠道不适的概率分别为4.2％和8.3％,与Ⅰ组的25.0％和29.2％相比均显著降低,比较差异显著(P<0.05).Ⅱ组在化疗期间无一例发生血小板减少或过敏反应,而Ⅰ组两者发生概率分别为16.7％和16.7％,比较差异显著(P<0.05).结论 对宫颈癌患者实施顺铂+表阿霉素方案介入治疗配合系统的护理干预,能够加强对不良反应的预防,值得推荐.
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门诊中成药西药房退药情况分析及对策
目的 对中成药西药房退药情况进行分析以及提出相应的对策.方法 采用回顾性分析方法对2016年1～12月共4300张退药单进行分析.结果 4300张退药单中,退药科室以急诊科为主,其次为儿科和妇产科,3个科室退药处方占全部退药处方的52.95％;退药数量及金额排名前10的药品中,抗生素居多;退药主要原因是患者依从性不好,占退药例数的34.33％.结论 医院管理者应该必须不断完善门诊药房的退药制度,提高医务工作者的综合素质,发挥药师的药学服务作用,才能从根本上减少患者退药情况的发生.
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血清FOL和VitB12水平检测对巨幼细胞性贫血的诊断价值研究
目的 研究血清叶酸(FOL)和维生素B12(Vit B12)水平检测对巨幼细胞性贫血(MA)的诊断价值.方法 将2016年11月 ～2017年10月我院治疗的68例MA患者作为研究对象,同时选取同期于我院进行体检的健康人群60例作为对照组.对比观察组治疗前后FOL、Vit B12水平与对照组的差异.结果 治疗前较对照组相比,观察组FOL、Vit B12水平相对较低;较治疗前相比,观察组治疗后FOL、Vit B12水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FOL、Vit B12水平相比对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清FOL和Vit B12可作为MA诊断中的有效指标,通过对FOL和Vit B12水平进行定期监测有利于为MA的诊断及治疗效果进行评估.
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曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌疗效与安全性的Meta分析
目的 系统评价曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBase、web of science、中国生物医学数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库和万方数据在线知识服务平台,收集曲妥珠单抗联合化疗(试验组)对于单纯化疗(对照组)治疗HER-2阳性胃癌疗效与安全性的随机对照试验(RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入10项RCT,合计1131例患者.Meta分析结果显示,试验组患者客观反应率〔RR=1.50,95％CI(1.31,1.72),P<0.001〕和疾病控制率〔RR=1.22,95％CI(1.14,1.31),P<0.001〕均显著高于对照组,总生存期〔HR=0.88,95％CI(0.80,0.96),P=0.005〕和无进展生存期〔HR=0.86,95％CI(0.79,0.94),P<0.001〕均长于对照组,差异有统计学意义.试验组患者腹泻发生率〔RR=1.31,95％CI(1.05,1.63),P=0.02〕、心脏毒性发生率〔RR=2.87,95％CI(1.06,7.827),P=0.04〕和皮疹发生率〔RR=1.83,95％CI(1.01,3.34),P=0.04〕均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 本研究结果表明曲妥珠单抗联合化疗能显著提高HER-2阳性胃癌患者的近期疗效和远期疗效,但在临床使用时应注意其特异性药物毒性,尤其是心脏毒性的发生.
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瘢痕子宫中期妊娠利凡诺尔联合米非司酮引产中的优质护理研究
目的 探讨瘢痕子宫中期妊娠利凡诺尔联合米非司酮引产中的优质护理策略及方法.方法 回顾性分析49例瘢痕子宫中期妊娠引产中实施常规护理和52例实施优质护理患者的临床资料,分别记为常规组和优质组,均采用利凡诺尔联合米非司酮引产.总结归纳优质护理策略,并对比两组引产成功率、产后出血量、总住院时间、阴道恶露干净时间、总医疗费用,并评价负性情绪变化.结果 优质组与常规组引产成功率相近(P>0.05),但前者产后出血量、总医疗费用少于后者,总住院时间、阴道恶露干净时间短于后者,两组间数据经检验可发现差异均有统计学意义(P<0.05);优质组引产前焦虑、抑郁、紧张、恐惧情绪量化评分均低于常规组,组间评分对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫中期妊娠引产中采用利凡诺尔、米非司酮联合优质护理效果良好,可明显减少产后出血量,促进引产后康复,减轻患者的经济负担,还有利于疏导负性情绪.
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临床药师参与疑难病例会诊的分析
目的 总结临床药师参与两例疑难病例治疗的会诊过程.方法 临床药师参与临床药物治疗,分析疑难病例的用药过程,给出合理的用药建议.结果 临床药师参与的疑难病例会诊,需要参照抗菌药物的药代动力学特征、新的临床诊疗指南及其他相关药学知识.结论 临床药师在临床诊疗过程中融入到临床治疗团队,在治疗过程中根据患者的临床情况及时调整药物剂量和治疗方案等,有助于提高药物治疗效果,预防潜在风险.
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少腹逐瘀汤加减对子宫腺肌病痛经的治疗作用探讨
目的 探讨对子宫腺肌病痛经患者采用少腹逐瘀汤加减治疗的作用.方法 将2016年2月～2017年8月医院收治的102例子宫腺肌病痛经患者作为对象展开随机对照试验,借助完全随机化方法分为常规组和结合组,常规组给予常规西医治疗、结合组在此基础上配合给予少腹逐瘀汤加减治疗.对比治疗前后子宫体积,评价临床效果.结果 两组治疗后子宫体积均小于治疗前(P<0.05),且结合组明显小于常规组(P<0.05);结合组总有效率(96.08％)高于常规组(78.43％)(P<0.05).结论 对子宫腺肌病痛经患者采用少腹逐瘀汤加减治疗能够显著减小子宫体积,改善疗效.
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加强门诊西药房管理的相关措施探讨
目的 探讨门诊西药房的有效管理措施,保证药品质量,提高医院用药安全性.方法 2016年1月至12月我院门诊西药房实施精细化管理,作为观察组;2015年1月至12月我院门诊西药房实施传统管理,作为对照组.比较这两年门诊西药房患者取药的等候时间、医患纠纷发生率、处方调剂差错率.结果 观察组患者的取药等候时间明显短于对照组,医患纠纷发生率明显低于对照组,处方调剂差错率明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论 加强门诊西药房精细化管理可提高门诊西药房的工作效率和工作质量.
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浅谈静脉用药调配中心的管理体会
本文探讨本单位静脉用药调配中心在建立、运行过程中,通过优化流程,保障用药安全和提高工作效率的管理经验.
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静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理
目的 分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害.方法 应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设备以及药品,对药物配制的操作方法进行严格的规范,并合理的处理废弃物.结果 我院静脉用药调配中心运行8年来,未发生1起与化疗药物相关的环境污染事件,也无1人发生由于化疗药品造成的职业伤害事件.结论 在静脉用药调配中心,对化疗药物进行集中配制时,应对其进行、科学、严格的管理,为工作人员的人身安全和生态环境的清洁做好保障.
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临床研究协调员岗位能力培训及考核工作体会
目的 总结临床研究协调员岗位能力培训及考核经验,为其他机构提供参考.方法 药物临床试验机构办公室及各专业共同制订CRC岗位能力培训课程,机构办制订CRC培训计划,并设计案例形式的考题对CRC进行考核.结果 除方案违背情况及临床试验资料管理不能达到期望值外,其余均达到预期目标.SAE上报及时性达到100％,受试者访视超窗情况为0,均优于预期目标.结论 机构对CRC进行针对性的培训及考核,极大地提高了CRC岗位能力,进一步提高了临床试验质量.
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品管圈活动在降低门诊药品发放错误率中的应用
采用品管圈提高服务质量,探讨以"降低门诊药品发放错误率"为主题的活动对门诊药学服务质量的影响及效果分析.方法以我院门诊药房的工作人员为主自发组成改善门诊药房质量团体,按拟定计划完成实施.结果 通过品管圈活动,门诊药房调剂内差由改善前的0.024％,下降到改善后0.008％,目标达标率为106.8％,目标进步率为67.6％,同时患者咨询量也明显减少.结论 通过品管圈的开展,有效降低门诊发药差错,保证门诊患者用药安全的同时也调动了圈员们的积极性使其药学服务专业水平有所提高,进一步的增加患者的满意度.
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浅析基层医院药师对麻醉、精神药品的管理及体会
目的 分析基层医院药师对于麻醉药品、精神药品的管理措施和体会.方法 将随机抽选自2016年1月至2016年12月本院未开展药师综合管理措施之前的100份麻醉药品处方和100份精神药品处方收入参照组,予以常规麻醉药品、精神药品管理措施,将随机抽选自2017年1月至2017年12月本院开展药师综合管理措施之后的100份麻醉药品处方和100份精神药品处方收入实验组,予以药师对麻醉药品、精神药品综合管理措施,统计和研究两组麻醉药品应用不合理总计率、精神药品应用不合理总计率.结果 实验组麻醉药品应用不合理总计率(1.00％)明显低于参照组麻醉药品应用不合理总计率(7.00％),P<0.05,证明数据间予以分析的统计学意义,实验组精神药品应用不合理总计率(1.00％)明显低于参照组精神药品应用不合理总计率(8.00％),P<0.05,证明数据间予以分析的统计学意义.结论 基层医院药师对麻醉药品、精神药品开展有效管理可获得良好效果,提升麻醉药品、精神药品的应用合理性.
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缩短门诊患者在西药房的候药时间差异的分析和应用
目的 缩短西药房取药高峰期时门诊患者候药时间的差异.方法 在每日的取药高峰期抽取三个时间段的时间,记录三个发药窗口的候药时间,分析得出取药高峰期时同一时间缴费的患者候药时间差异的原因,调整窗口分诊断的科室,根据季节变化调整药品在药架的位置,根据药品的体积放置已调配好处方的位置,评价改善后的效果.结果 发药窗口的同一时间缴费的患者候药时间相近.结论 门诊药房需要不断地优化各项工作,特别是在工作中及时发现问题,解决问题,缩短患者候药时间,提高药师的工作效率和服务质量,提高满意度.
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浅谈我院中药自动配药机
目的 对中药自动配药机的优缺点进行分析,扬长避短,以充分发挥其在配药系统中的作用.方法 将中药自动配药机的优缺点进行比较分析.结果 自动配药机大大节省了配药的时间,保证了调剂质量,也提高工作效率,提升了服务质量;但在使用过程中也发现了很多问题,比如串斗、卡机、信息错误等时有发生.结论 随着社会的发展,人工机械化工作已不能满足人类日益增长的社会需求,人工智能必将替代传统的手工操作;中药自动配药机还应在探索中逐步的推广和使用.
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GM(1,1)模型预测分析2016年～2018年我国综合医院人均医药费用及药占比
目的 使用灰色系统GM(1,1)方法分析我国综合医院2000～2015年人均医药费用的变化趋势,并对2016年 ～2018年我国综合医院人均医药费用进行预测分析,验证医改对人均医药费用的影响.方法 对我国综合医院2000～2015年间人均医疗费用数据进行统计分析,并使用Matlab软件利用2000～2015年度人均医疗费用数据建立灰色系统GM(1,1)模型进行分析预测.结果 2016年～2018年综合医院患者人均医药费和人均药品费将继续升高,而药占比将持续降低.结论 通过医疗改革,我国综合性医院药占比呈下降趋势,但药品费用和医药费用呈持续上升趋势.
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运用PDCA循环干预门诊护理站基数药品管理
目的 采用科学管理方法,加强门诊护理站基数药品管理,保证临床用药安全.方法 制定门诊护理站急救药品、高危药品、普通备用药品和麻醉药品、一类精神药品管理评价指标和标准,采用PDCA循环,干预门诊护理站基数药品管理.结果 干预后门诊护理站基数药品管理各项指标均有明显改善,各门诊护理站均建立了急救药品、高危药品等目录清单,效期管理符合标准,药品分类存放进一步规范,贮存条件有所改善,麻醉药品、一类精神药品管理也达到要求.结论 PDCA循环可有效提高门诊护理站基数药品管理质量,降低医疗风险.
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我院实施智能药房后的实践与体会
目的 综述我院实施智能药房后的应用现状,归纳分析总结,不断改进,从而提高工作效率,保证用药安全.方法 以传统药房的经验为基础,采用多种类型的自动化控制软件和系统、自动呼叫系统、智能药篮、LED灯等技术,确保药品发放的准确性、安全性.结果 智能管理系统的应用,提高了工作效率,降低了发药的差错率.结论 门诊药房智能发药系统的应用,体现了高效、智能、准确、安全的特点.
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药品取消加成后如何提高门诊药学服务质量
目的 提高我院门诊药房服务质量.方法 总结我院门诊药房现存的问题,提出解决相应问题的方法.结果 门诊药房药学服务质量明显得到提高,患者也能感觉到药师带给他们的关怀.结论 加强药师的思想素质与业务水平的教育,改善药房环境,增设便民药房是提高药学服务水平的重要方法.
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他克莫司缓释片的制备及体外释放度考察
目的 他克莫司缓释片的研制并对其体外释放度进行评价.方法 聚乙二醇6000、泊洛沙姆188作为载体材料,制备他克莫司固体分散体,羟丙甲纤维素K4M作为缓释材料,并通过单因素考察法筛选出优的处方.结果 体外释放度试验证明,他克莫司缓释片12h的释放度在80％以上.结论 他克莫司缓释片工艺重现性好,体外释放度考察表明达到了预期的缓释效果.
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复方银杏叶颗粒制备工艺研究
目的 优选复方银杏叶颗粒中银杏叶提取工艺.方法 以总黄酮醇苷的转移率为评价指标,采用正交实验设计优选提取工艺参数.结果 确定银杏叶提取的工艺为80％乙醇回流(80℃)2次,每次3h,银杏叶提取浓缩液用大孔吸附树脂的提纯研究.结论 该提取工艺为复方银杏叶颗粒制备及相关研究提供了一定科学依据.
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丁香油阴道栓的制备与质量评价
目的 对丁香油阴道栓剂的制备参数及质量进行考察,研制出符合《中国药典》要求的丁香油栓剂.方法 结合相关文献,采用单因素筛选法筛选处方,热熔法制备栓剂;并采用UV法进行含量测定;通过抑菌试验抑菌圈的大小判断其抑菌效果.结果 处方比例为单硬脂酸甘油酯:吐温-80:PEG4000:PEG6000:蒸馏水:甘杆菌油=15:1.5:11:11:10.5:1时,制得的栓剂表面光滑,触感良好,成型性良好,融变时限符合要求;经UV法测得其浓度为257.3μg·mL-1;经抑菌试验显示,其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾的抑菌圈分别为为(1.60cm、2.00cm、1.80cm)、(1.50cm、1.40cm、1.40cm)和(1.1cm、1.0cm、1.0cm)cm,具有抑菌效果.结论 本实验所制备的阴道栓剂具有抑菌能力,其成型性,融变时限等基本符合药典要求.
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注射用质子泵抑制剂溶媒的合理选择
目的 探讨影响注射用质子泵抑制剂的安全性的因素,为临床的合理用药提供参考.方法 通过查阅在线资料、CNKI数据库和市售的质子泵抑制剂药品说明书等资料,以溶媒为切入点,对注射用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑的用药安全性进行分析.结果 溶媒的选择、溶媒的体积以及药物的配制方法,均会对质子泵抑制的用药安全产生影响.结论 在临床应用时,不同种类的PPIs和不同厂家的同一种PPIs在药品说明书中均有着不同的规定,应严格执行药品说明书,保证用药安全.
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柴胡地上部分总黄酮提取条件的优化
目的 研究柴胡地上部分总黄酮提取的优条件.方法 采用紫外分光光度计法,以总黄酮提取率和浸膏得率为指标,在已选定的提取方法和提取溶剂的基础上,进行柴胡地上部分总黄酮提取前浸泡时间、料液比和提取时间等提取条件进行单因素考察.结果 以55％乙醇为溶剂,采用加热回流提取法时,柴胡地上部分总黄酮提取的优条件是,提取前药柴粗粉室温浸泡60min,料液比为1:10;提取时间为2h.结论 柴胡地上部分总黄酮提取的优条件是,提取前药柴粗粉室温浸泡60min,料液比为1:10;提取时间为2h.
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四种芦丁提取方法的比较研究
目的 比较槐米中芦丁的提取方法.方法 以总黄酮含量和芦丁含量为指标,对比沸水提取法,碱提酸沉法,醇水提取法和超声提取法的优缺点.结果 四种提取法的总黄酮含量和芦丁含量分别为407.8mg·g-1,422.3mg·g-1,304.9mg·g-1,321.7mg·g-1和684.4mg·g-1,696.3mg·g-1,532.1mg·g-1和589.1mg·g-1.结论 沸水提取法和碱提酸沉法提取率较高.
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宁夏六盘山区引种栽培白芍药材HPLC指纹图谱研究
目的 建立白芍药材HPLC指纹图谱分析研究方法.方法 采用高效液相色谱法对16批白芍样品进行分析.色谱柱为Agilent ZORB-AX SB-C18(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈和0.1％磷酸为流动相系统,梯度洗脱,以变波长方式进行检测,0～12min波长为275nm,12～30min波长为258nm,30～38min波长为230nm,38～60min波长为275nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为10μL,分析时间60min.结果 16批白芍样品的指纹图谱有10个共有峰,共有峰的相对保留时间RSD％<0.2％.结论 通过建立白芍药材指纹图谱为宁夏六盘山区引种栽培白芍的质量控制提供理论依据.
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两面针药材研究概况
本文参考近年来关于两面针药材的相关文献,综述了中药材两面针的化学成分、药理作用、临床应用、质量控制等相关方面的研究进展,以利于两面针的进一步开发使用.
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社区高血压患者的药物不良反应及其影响因素研究
目的 研究社区高血压患者用药之后的不良反应,且分析相关影响因素.方法 参考用药规律性将我中心2017年1月至2017年12月期间纳入的200例社区高血压患者进行分组,将100例用药规律患者作为用药规律组,将100例用药不规律患者作为用药不规律组,分析统计用药规律组与用药不规律组患者的不良反应情况.结果 数据统计研究显示,本次分析的社区高血压患者共200例,其中药物不良反应占据22.00％;用药规律组不良反应占据16.00％,用药不规律组不良反应占据28.00％,统计学具有显著的数据参考差异(P<0.05).文化程度低、高龄、合并并发症、合并临床以及存在高危因素的社区高血压患者药物不良反应发生率显著更高,与不存在以上症状的患者对比,统计学具有显著的数据参考差异(P<0.05).结论 文化程度、年龄、合并症、高危因素、临床症状等是影响社区高血压患者发生用药不良反应的主要因素,需要给予高度重视.
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伏立康唑片致视觉异常和视神经萎缩1例
伏立康唑是广谱抗真菌药,在伏立康唑治疗过程中常引起视觉异常,但视神经萎缩少见.本文分析1例因肺部真菌感染口服伏立康唑患者,第1天服药1h后双眼视物模糊,第2天右眼恢复正常,但直到第5天停药,左眼视力持续性下降,会诊考虑视神经萎缩.患者直至出院,左眼视力未恢复.提示我们,在患者使用伏立康唑时,要做好用药监护,尽可能做好个体化给药,确保患者用药安全.
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药物相关基因多态性与药品不良反应的相关性分析
目的 为临床个体化药物治疗、减少药品不良反应(ADR)发生率提供用药参考.方法 通过分析药物代谢酶、药物转运体、药物受体和白细胞抗原等与ADR的相关性,为患者选择适合的药物种类和佳的用药剂量,大限度地提高药效,减少ADR发生率,实现以基因为导向的个体化药物治疗.结果 和结论目前已发现多种与ADR相关基因,该基因多态性可以预测个体用药后出现ADR的可能性大小,临床可在药物治疗前对患者先行基因检测,以减少或避免不良反应的发生.
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亚胺培南西司他丁钠不良反应的研究分析
通过对中国知网期刊全文数据库(2000～2017)检索,共收集到国内公开发表的医药期刊中有关亚胺培南西司他丁钠的不良反应病案个例报到,共计39例,并进行统计、分析.结果 亚胺培南西司他丁钠常见的不良反应主要表现为括过敏反应、消化系统、神经系统或精神疾病以及血液系统异常等.
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活血化瘀类中药饮片不良反应文献分析
基于文献报道,对常用活血化瘀类中药饮片的不良反应进行分析和总结,并提出预防对策.显示常用活血化瘀中药饮片引起的12种不良反应中,以泌尿系统、呼吸系统和皮肤症状较为多见.根据文献分析,活血化瘀类中药饮片不良反应发生的主要原因是剂量过大、药物存在毒性、禁忌与配伍及个体差异等.引起不良反应的中药以丹参、马钱子、川芎、斑螯及当归为主.
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重组人促红细胞生成素生物学活性细胞学测定方法的建立
目的 建立重组人促红细胞生成素生物学活性细胞学的测定方法.方法 通过MTT比色法考察rhEPO对UT-7/EPO细胞增殖的促进作用,从而反映rhEPO的生物学活性.结果 rhEPO在0.005～100ng·mL-1浓度范围内对细胞的增殖具有促进作用;优化后的试验参数为:rhEPO起始浓度100ng·mL-1,3倍稀释,10个梯度;细胞上板密度5×105个/mL;细胞与rhEPO共培养48h.利用优化后的试验参数建立rhE-PO活性曲线,结果表明rhEPO浓度与吸光值相关性良好;曲线斜率的RSD为2.6％,DC50的RSD为6.5％,表明该方法有很好的重复性.结论 成功建立并优化rhEPO 生物学活性的细胞学测定方法,该方法有很好的重复性,可应用于rhEPO 的生物学活性检测.
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人参皂苷Rg1对H2O2诱导的大鼠海马神经元损伤的影响及其机制
目的 探讨人参皂苷Rg1对过氧化氢(H2 O2)诱导的SD大鼠海马神经元凋亡的抑制作用及其机制.方法 选用人参皂苷Rg1作为干预药物,以原代培养的大鼠海马神经元为靶标建立细胞模型,随机分为阴性对照组、氧化损伤(H2 O2)组、人参皂苷Rg1低、中、高浓度组,采用MTT比色法检测神经元存活率,流式细胞技术及Hoechst染色观查细胞凋亡,DCFH-DA荧光探针检测神经元内ROS变化,分光光度计检测神经元中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 人参皂苷Rg1能明显抑制海马神经元凋亡及神经元内ROS生成,引起MDA含量下降,SOD活力增加.结论 人参皂苷Rg1能够抑制H2 O2诱导的大鼠海马神经元氧化损伤,进而抑制海马神经元凋亡.
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牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒急毒及药效的影响
目的 研究牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒急性毒性和主要药效学的影响.方法 采用大给药剂量法给予小鼠水配制和牛奶配制的小儿感冒舒颗粒,连续观察14d,考察其急性毒性.采用皮下注射干酵母建立大鼠发热模型及氨水引咳模型评价其解热镇咳作用.结果 急毒实验表明,动物未见任何急性毒性反应,测得牛奶配制的小儿感冒舒颗粒的大给药量为20g·kg-1.牛奶配制的小儿感冒舒颗粒能显著抑制由酵母引起的大鼠体温升高(P<0.01),并减少氨水诱导的小鼠咳嗽次数(P<0.01).结论 牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒的急性毒性及主要药效学不会产生明显影响.
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丹灯通脑胶囊抗血栓作用及其作用机制的研究
目的 研究丹灯通脑胶囊抗血栓作用及其作用机制.方法 D大鼠随机分为空白组、模型组、阿司匹林9mg·kg-1组和丹灯通脑胶囊378、126、42mg·kg-1组,灌胃给药1日1次,连续给药6d,空白组和模型组给予等体积蒸馏水.采用肾上腺素加冰浴的方法复制血瘀大鼠模型,观察丹灯通脑胶囊对血瘀大鼠血液流变学、ADP诱导的血小板聚集、纤溶凝血系统功能(PT,TT,APTT和FIB)、血浆血栓烷B2,前列环素水平及纤溶酶原激活物抑制因子的活性影响,来探讨丹灯通脑胶囊的抗血栓作用机理.结果 与模型组比较,丹灯通脑胶囊各剂量组全血低、中、高切黏度均显著降低(P<0.01或P<0.05),378mg·kg-1剂量组红细胞聚集指数显著降低(P<0.01);各剂量组ADP诱导的血小板聚集率显著降低(P<0.01或P<0.05),血浆APTT显著增加(P<0.01或P<0.05);各剂量组TXB2值显著降低(P<0.01),378、126mg·kg-1组6-Keto-PGF1a值和6-Keto-PGF1a/TXB2升高(P<0.05),378mg·kg-1组PAI值降低(P<0.05),各项指标均呈现剂量相关性.结论 丹灯通脑胶囊具有明显的抗血栓作用.其抗血栓作用机制可能与抑制血栓烷A2合成,促进前列环素的合成,降低血浆纤溶酶原激活物抑制因子的活性有关.
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HPLC法测定复方制剂中盐酸赖氨酸的含量
目的 完善复方制剂中盐酸赖氨酸含量的监测体系.方法 本实验采取高效液相色谱法(HPLC),并用异硫氰酸苯酯(PITC)柱前衍生化.过程中选择合适色谱柱与柱温,尝试流动相的组成以及比例.以合适的流速进行梯度洗脱,后根据紫外图谱确定应选用的吸收波长.结果 赖氨酸在0.05mg·mL-1至1mg·mL-1浓度范围内线性关系良好(相关R系数大于0.999),所检测的三种样品的方法精密度RSD分别为0.706％、0.438％、0.343％,平均加样回收率为98.9％、92.5％、102.8％.含量测定结果在93％～107％范围以内.结论 该方法切实可行,弥补了原方法的缺陷,结果精确且重复性良好.因此该方式设计合理可考虑用作检定.
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一测多评法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分
目的 建立以柚皮苷为内标的一测多评方法,用以验证该方法在小儿消积止咳口服液质量评价中的准确性及可行性.方法 以柚皮苷为内标,分别建立柚皮苷与橙皮苷、新橙皮苷的相对较正因子,计算小儿消积止咳口服液中橙皮苷、新橙皮苷的量,实现一测多评.同时采用外标法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分的量,并比较计算值与实测值的差异,以验证一测多评法在测定中的科学性及可行性.结果 各相对校正因子重复性良好,一测多评法测定结果与外标法测定结果无显著性差异.结论 以柚皮苷为内标同时测定橙皮苷、新橙皮苷的一测多评法可用于小儿消积止咳口服液的定量分析.
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顶空气相色谱法测定软胶囊表面的残留溶剂
目的 建立软胶囊表面正己烷和正庚烷残留溶剂的测定方法.方法 用顶空进样毛细管气相色谱法,HP-5(30m×0.32mm×0.25μm)毛细管色谱柱(固定相为5％苯基-甲基聚硅氧烷),以氮气为载气,FID检测器,采用程序升温,进样口温度200℃,检测器温度250℃,顶空进样,顶空瓶平衡温度50℃,顶空瓶平衡时间30min.结果 溶剂完全分离,分离度大于2,在考察的浓度范围内呈现良好的线性关系,精密度RSD小于5％,正己烷和正庚烷平均回收率分别为94.2％和97.4％.结论 该方法简单、结果准确、重现性好,可用于软胶囊表面正己烷和正庚烷残留溶剂的测定.
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顶空气相色谱法测定头孢氨苄颗粒中乙醇的残留量
目的 建立头孢氨苄颗粒中乙醇残留量的测定方法.方法 采用顶空进样毛细管气相色谱法,色谱柱为DB-WAX石英毛细管柱,载气:氮气,FID检测器,等温程序:60℃保持10min,顶空平衡温度为80℃,平衡时间为25min,进样口温度:150℃,检测器250℃.结果 乙醇在43.1～247.8μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999),平均回收率均在100.5％,RSD为2.64％(n=9).结论 该方法专属性强、重复性好、结果可靠,适用于头孢氨苄颗粒中乙醇残留量的检测.
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HPLC法测定小儿镇惊丸中柚皮苷的含量
目的 建立测定小儿镇惊丸中柚皮苷含量的高效液相色谱方法.方法 采用Merk C18色谱柱(5μm,250mm×4.6mm);Kromasil C18柱(5μm,250mm×4.6mm);以乙腈-水(18:82,V/V)为流动相,检测波长:283nm;流速:1.0mL·min-1;柱温30℃,进样量为5μL.结果 柚皮苷回归方程为:Y=92132C-9.2822(r=0.9999),线性范围为16.34～204.28μg·mL-1,平均回收率为104.36％,RSD为1.4％(n=6).结论 该方法操作简单,定量准确,精密度高,重复性好,检测快速,可用于小儿镇惊丸中柚皮苷的含量测定.
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顶空气相色谱法测定西达本胺原料药中有机溶剂残留量
目的 建立西达本胺原料药中4种残留溶剂的气相测定方法.方法 采用顶空毛细管气相色谱法测定,SPB-1毛细管气相色谱柱(30m×0.32mm×0.5μm),进样口温度:180℃,进样量0.1mL,分流比1:1;柱温:40℃,保持4min,12℃/min升温至100℃,再以40℃/min升温至220℃,保持4min;检测器为FID,温度:250℃;载气:N2,恒流:2mL·min-1;溶剂为N,N-二甲基乙酰胺.结果 各残留溶剂均可以达到基线分离.测得甲醇、二氯甲烷和四氢呋喃线性关系良好.甲醇、二氯甲烷和四氢呋喃的平均回收率分别为98.23％(n=6)、97.87％(n=6)、99.15％(n=69).结论 该法操作简便,重现性好,结果准确可靠,可以用于西达本胺中残留溶剂的测定.
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HPLC法测定头孢氨苄颗粒中Δ2异构体和降解杂质
目的 建立HPLC法测定头孢氨苄颗粒中Δ2异构体和降解杂质.方法 色谱柱为Waters C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相A为磷酸盐缓冲液(0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液,磷酸调节pH值至3.0),流动相B为甲醇,进行梯度洗脱.流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为220nm.结果 头孢氨苄与其5个相关杂质分离度均符合要求,各杂质在其范围内线性关系良好,定量限分别为0.03μg·mL-1、0.02μg·mL-1、0.04μg·mL-1、0.03μg·mL-1、0.02μg·mL-1,精密度良好.结论 该方法简便、准确,专属性好,灵敏度高,可用于头孢氨苄颗粒质量控制和质量与疗效一致性评价研究.
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超高效液相色谱(UHPLC)检测血清中万古霉素浓度的方法及意义
目的 研究用超高效液相色谱检测血清中万古霉素浓度的方法和意义.方法 选取2016年3月到2018年1月间来我院接受治疗的患者80例作为此次研究的对象,对80例患者的血清进行检测,此次研究采用超高效液相色谱的方法进行检测,观察其检测结果.结果 结果可知,血清中万古霉素的低、中、高三种浓度的平均回收率分别是99.8％、101.1％、98.9％,日内精密度和日间精密度都低于2.5％;分析方法的低检测浓度是2.0mg·L-1,线性范围是2.0～170mg·L-1.结论 由此我们可以知道,用超高效液相色谱检测血清中万古霉素浓度更加简单方便,而且速度快,准确度高,在临床上应用度广,因此在临床上应大力推广.
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HPLC法同时测定石见穿中迷迭香酸和丹酚酸B的含量
目的 建立HPLC法测定石见穿中迷迭香酸和丹酚酸B的含量.方法 采用ZORBAX SB-C18柱(5μm,4.6×250mm),以乙腈-0.1％甲酸溶液(20:80)为流动相,检测波长为286nm.结果 迷迭香酸在0.0154～1.286μg,丹酚酸B在0.0132～1.103μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率分别为102.7％和101.5％,RSD分别为0.8％和1.7％.结论 本方法简便快捷、重复性好,为石见穿药材质量标准的建立提供研究基础.
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不同厂家山萸肉配方颗粒质量对比分析
目的 比较6个厂家的山萸肉配方颗粒的质量情况.方法 参照2015年版《中国药典》四部通则中颗粒剂要求对不同厂家的样品进行粒度、水分、溶化性、装量、药物引湿性、浸出物和含量测定,考察其质量.结果 6个厂家样品粒度、水分、溶化性、装量均符合规定,但不同厂家样品的浸出物、含量差距较大.结论 不同厂家的山萸肉配方颗粒质量存在较大差距,临床用药需加以注意.
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GC法同时测定复方氨搽剂中樟脑、薄荷脑、苯酚的含量
目的 建立毛细管气相色谱法同时测定复方氨搽剂中樟脑、薄荷脑、苯酚的含量.方法 采用气相色谱法,Agilent 19095N-123 INNO-WAX毛细管色谱柱(30m×0.53mm,1μm),FID检测器,柱温160℃,进样口温度220℃,检测器温度260℃,进样量1μL,分流比20:1,载气为氮气,柱流量6.0mL·min-1,空气流量450mL·min-1,氢气流量40mL·min-1.结果 三组分的分离度和线性关系良好,樟脑、薄荷脑、苯酚质量浓度线性范围分别为0.2016～2.016 mg·mL-1(r=0.99995),0.3920～3.920 mg·mL-1(r=0.99997),0.2016～2.016 mg·mL-1(r=0.99996),平均回收率分别为98.82％(RSD=1.5％)、97.53％(RSD=1.8％)和99.01％(RSD=1.6％).结论 本法操作简便、结果准确、重现性好,可用于复方氨搽剂的质量控制.
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HPLC法测定小儿消食片中槟榔碱的含量
目的 建立高效液相色谱法测定小儿消食片中槟榔碱含量的方法.方法 采用HPLC对槟榔碱进行含量测定,色谱柱为Thermo BioBas-ic SCX(250×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(用氨水调pH值3.80)(65:35),检测波长为215nm,流速为1mL·min-1,柱温为25℃.结果 氢溴酸槟榔碱在2.99～47.84μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为97.03％,RSD为1.16％.结论 该方法操作简便,专属性强,重复性好,可作为小儿消食片中槟榔碱的含量测定方法.
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中药材中常见真菌毒素污染状况及分析方法研究进展
随着我国中医药事业的不断发展,中药疗效在被认可、重视的同时,其安全性也受到广泛关注.真菌毒素污染导致的中药材霉变是影响中药材及其制品质量与使用安全的主要问题之一.目前,真菌毒素污染的研究多在谷类、饲料等食品领域,在中药材中研究较少,本文综述了中药材中常见真菌毒素污染状况及分析方法的研究进展,以期为同类研究提供参考.
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舒伐他汀钙片、阿托伐他汀胶囊及阿托伐他汀钙片治疗冠心病的药效经济学研究
目的 探究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀胶囊及阿托伐他汀钙片在冠心病治疗中的效果及经济适用性.方法 选取近年来来院治疗的冠心病患者作为试验研究样本,梳理分析病例资料,挑选出符合试验要求的135例患者建立试验研究模型,A组45例行阿托伐他汀钙片治疗,B组45例行阿托伐他汀胶囊治疗,C组则施用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察血脂水平、治疗效果及经济性的组间差异性.结果 在治疗总有效率方面组间差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗前后的血脂变化组内差异显著(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗成本、成本-效果比方面B组均低,优势明显.结论 阿托伐他汀胶囊在冠心病患者的血脂控制方面效果显著,且成本低,经济适用性强,临床应用前景好.
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临床药师探讨中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及药物经济学研究
目的 临床药师对中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及药物经济学研究,为指导临床合理用药提供参考.方法 回顾性收集2016年6月～2018年2月我院儿科收治的120例小儿喘息性支气管炎的患儿作为研究对象,随机分为A、B两组,各60例.A组为对照组,给予常规的对症治疗;B组为实验组,在常规治疗的基础上加用中药方剂射干麻黄汤加减治疗,观察比较两组患儿的临床疗效和安全性情况,并运用成本-效果分析方法分析两组患儿的成本-效果比、增量成本-效果比并进行敏感度分析.结果 实验组患儿的总有效率为95.00％,对照组患儿的总有效率为83.33％,实验组患儿总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿不良反应总发生率是15.00％,实验组患儿不良反应总发生率是16.67％;两组差异无统计学意义(P>0.05).实验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组和实验组两组治疗方案的成本-效果比(C/E)分别为56.41和34.16,实验组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).从增量成本-效果比来看,若要多获得一个效果单位,对照组要比实验组花费的成本更多;在敏感度分析中,药品费下调15％,可得出两组成本-效果比依然具有一致性.结论 中药方剂射干麻黄汤加减结合常规西药治疗小儿喘息性支气管炎,临床疗效更好,显效更快,疗程更短,治疗费用更少,具有更好的成本-效果比,值得临床推广应用.
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Seminar教学法在《药物化学》教学中的运用
探讨Seminar教学模式在中职药学专业药物化学教学中的应用和意义.选取药学专业共计40名学生在《药物化学》教学中运用Seminar教学法,期末采用问卷调查的方式评价Seminar教学模式对学生学习能力的影响.研究结果发现,在中职《药物化学》教学中运用Seminar教学模式有助于促进"师-生"以及"生-生"互动,激发学生的学习兴趣,提升参与意识和团队合作精神,同时可以启发思维,扩大知识面,增强对药物化学专业知识的理解和把握,提高教学质量.
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基于"蓝墨云班课"的组合式案例教学法在药理教学中的应用
组合式案例教学法是一种融合了多种教学方法,并以问病荐药为主要内容的新型教学方式.这种教学方式可以增加学生自主学习的主动性,激发其学习兴趣,培养其分析问题解决问题的能力,提高其语言表达沟通能力、思维创新能力、推理演绎能力等.这对培养实用型、应用型、适用基层需求的职业人才至关重要.
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中职学校GSP模拟药房的建设与利用探讨——以东莞卫校模拟药房为例
目的 从场地布局、设施设备、药品陈列、软件配置和管理等五个方面建设GSP模拟药房,充分利用其开展药剂专业实践教学.方法 根据新版GSP要求,并结合药剂专业职业岗位能力的要求及学校实际情况,进行GSP模拟药房的建设和利用.结果 利用建设好的GSP模拟药房,开展《药理学与药物治疗学基础》、《天然药物学基础》和《药事管理学》等多门课程的实践教学,进行"医药商品购销员"、"中药调剂员"等职业技能鉴定,举行"中药调剂"、"中药性状鉴别"、"用药咨询指导"等技能竞赛.结论 GSP模拟药房是能将理论知识与操作有机结合的一种教学平台,利用其进行"教、学、做"一体化教学,能提高药剂专业学生的学习兴趣和效率,是药剂专业的一种可以借鉴的教学模式.
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离子液体在罗格列酮衍生物合成中的应用
目的 采用新的合成方法,以提高罗格列酮衍生物的收率.方法 以罗格列酮和氯乙酸甲酯为原料,离子液体为溶剂,在碱催化条件下合成罗格列酮衍生物(罗格列酮乙酸甲酯).结果 探讨了各主要因素对产品收率的影响,确定了佳反应条件;产物经IR和1 H-NMR得以确证.结论 实验结果表明该合成方法具有易操作、收率高、离子液体易于回收等优点.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
| 1999 | 02 03 04 |
