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门诊处方调配差错成因浅析和防范应对策略探讨
汇总分析我院门诊处方调配差错成因,结合实际应对策略探讨相应防范措施。
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中成药注射剂说明书现状分析
目的:了解中成药注射剂说明书内容的完整性和存在问题。方法各随机收集30份中成药注射剂和西药注射剂说明书,对用药安全有重要影响的项目进行对比分析。结果中成药注射剂说明书在对用药安全有重要影响的项目,如特殊人群用药,药理毒理等方面还存在一些问题。结论中成药注射剂说明书不够完善,不能充分发挥知道临床合理用药的作用。
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性期临床观察
目的:探讨沙丁胺醇、布地奈德联合吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法将90例患儿随机分为观察组45例,对照组45例。两组都给予抗炎、平喘及补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,治疗5天后比较疗效。结果 观察组临床总有效率96%;对照组临床总有效率76%,观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论 观察组住院时间少于对照组,比较有统计学意义(P <0.05)。布地奈德联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘疗效佳,症状缓解快,缩短了患儿住院时间。
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普萘洛尔治疗增生期血管瘤的疗效及血清中VEGF、bFGF、MMP-9的变化
目的:探讨普萘洛尔对增生期血管瘤患儿的临床疗效情况,分析普萘洛尔对血清 MMP-9、bFGF及 VEGF的影响。方法选取我院72例增生期血管瘤患儿作为研究对象,按分层法将患者分为对照组(即不做处理)及实验组(应用普萘洛尔),每组各36例。对比两组临床疗效情况及血清MMP-9、bFGF及VEG水平。结果对照组总有效率为30.56%,实验组总有效率为100.00%,实验组总有效率更高( P<0.01)。此外,治疗2个月后,实验组血清MMP-9、bFGF及VEGF均明显下降(P<0.01)。结论普萘洛尔可有效抑制血管瘤增长,减低血清MMP-9、bF-GF及VEGF水平,且安全性佳、副作用少,值得临床推广应用。
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抗菌药物的使用现状及合理使用对策
从医药、家庭、农业等方面对我国抗菌药物现状进行分析,并提出合理使用的对策。
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重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果及护理体会
目的:讨论恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌不良反应及护理措施。方法对33例恶性肿瘤患者,在常规化疗基础上,联合恩度,用法为:7.5mg/(1.2×105U/m2)生理盐水500mL+恩度15mg缓慢静脉滴注3.5h,连续应用14d,间歇休息7d,3周为1疗程。在治疗前、后进行疗效评价及用药观察和护理。结果2例出现轻微的心脏毒性反应;3例出现消化道反应,经过积极处理和精心护理后缓解,并顺利完成本周期的治疗;4例因出现严重的心脏不良反应,经过用药处理症状缓解不明显,拒绝继续进行治疗。结论恩度联合化疗的患者实施针对性的护理干预可以减轻或减少患者的不良反应、提高疗效。
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甲硝唑联合重组人表皮生长因子(rhEGF)预防拔牙术后干槽症的疗效观察
目的:探讨甲硝唑联合重组人表皮生长因子( rhEGF)预防拔牙术后干槽症的疗效。方法下颌阻生智齿拔除病例800例,随机分为治疗组(400例),牙拔除后牙槽窝内植入甲硝唑联合rhEGF制作的明胶海绵,同时局部应用rhEGF;对照组(400例),牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填充物,常规口服抗生素3 d。结果对照组出现31例干槽症,发生率为7.75%。而治疗组仅出现2例干槽症,发生率为0.50%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论甲硝唑联合重组人表皮生长因子( rhEGF)能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生。
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三氧化二砷抗肿瘤作用机理研究及临床运用
对三氧化二砷抗肿瘤作用的机理作了阐述。并介绍该药在临床上对肿瘤的运用情况。有治疗复发耐药性肿瘤的潜力,且无骨髓抑制作用。 As2 O3不失为治疗实体瘤的方法。
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替扎尼定联合卡马西平治疗三叉神经痛的效果观察及护理体会
目的:分析三叉神经痛应用替扎尼定联合卡马西平治疗的护理效果。方法择取我院2012年7月至2013年7月期间应用替扎尼定联合卡马西平治疗的76例三叉神经痛患者的临床资料,回顾性分析其治疗后的护理效果和临床疗效。结果经治疗后进行有效的护理,患者的疼痛发作次数少,疼痛程度轻,治疗总有效率为98.68%,且无明显不良反应。结论替扎尼定联合卡马西平治疗三叉神经痛后进行有效的护理至关重要,有助于缓解疼痛,提高治疗效果,并改善患者的生活质量。
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金线莲的化学成分及临床应用
金线莲是一种名贵中药,其应用也越来越广泛,本文简要介绍金线莲的主要化学成分及临床应用。
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沙格列汀联合大剂量胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效观察
目的探讨观察老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合大剂量胰岛素治疗的临床疗效。方法将我院收治的68例老年2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均给予大剂量门冬胰岛素30治疗3个月以上,现按照随机数字表法将患者分为观察组(加用沙格列汀治疗)和对照组(加用吡咯列酮治疗),对比观察两组患者治疗前后空腹血糖值(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体质量指数(BMI)等情况及低血糖发生次数。结果:两组患者治疗后 FBG、2hPG、HbA1c 等指标较治疗前均有所下降,但观察组患者下降幅度更大(P <0.05)。对照组患者治疗前后胰岛素用量并未发现明显减少,但观察组患者胰岛素用量大大减少(P <0.05),两组比较具有统计学意义(P >0.05)。两组患者治疗后BMI指标未明显增加,组间对比无明显差异(P >0.05);观察组患者治疗期间低血糖发生率(5.9%)明显低于对照组(20.6%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论若老年2型糖尿病患者采用大剂量胰岛素治疗的降糖效果不佳,可配合沙格列汀治疗,可有效控制患者血糖水平,减少胰岛素用量,减少低血糖发生风险,安全性更高,值得进一步推广。
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2000张不合理用药处方分析
收集我院2013年度门诊西药房药师干预的不合理用药处方,对不合理用药类型分别进行统计分析。共收集不合理用药处方2000张,不合理处方类型主要有:未写临床诊断或临床诊断书写不全的264张,占13.2%,医师未按照抗菌药物管理规定开具抗菌药物的430张,占21.5%,适应症不适宜的260张,占13%,药品剂型或给药途径不适宜的144张,占7.2%,用法用量不适宜的742张,占37.1%,联合用药不适宜的126张,占6.3%,重复给药的34张,占1.7%。
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阿立哌唑在精神分裂症伴有抑郁的临床疗效观察
目的:分析阿立哌唑治疗精神分裂症伴有抑郁患者的临床疗效。方法将本院2010年3月~2012年2月60例精神分裂症伴有抑郁患者随机分成两组,对照组和观察组各30例,患者均口服利培酮1日2~6mg,观察组在此基础上加用阿立哌唑,口服,每日1次。第一周起始剂量1日5mg,第二周为1日10mg,第三周为1日15mg,之后根据个体的疗效和耐受情况调整剂量。入组后1年评估治两组症状量表评分表( PAN-SS)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)的评分以及不良事件发生率。结果观察组的临床总有效率为90%(27/30),明显高于对照组73.33%(22/30),两组总有效率比较具有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组。在入组后1年年观察组 PANSS评分显著优于对照组(P<0.05),在SDSS生活自理、家庭职能、关心与责任心、职业劳动等方面也优于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论阿立哌唑能够提高精神分裂症伴有抑郁患者的社会功能及生活质量水平,建议推广运用。
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达克罗宁联合他达拉非治疗早泄伴勃起功能障碍的临床研究
目的:探讨达克罗宁联合他达拉非治疗早泄伴有勃起功能障碍( ED)患者的临床效果和安全性。方法74例诊断为合并ED的早泄患者,按需每次服用他达拉非20 mg,并将盐酸达克罗宁胶浆于性交前均匀涂搽龟头处,共治疗12周。以早泄诊断工具量表( PEDT)及阴道内射精潜伏期评价早泄治疗效果,并评估ED的总体疗效和治疗满意度,比较治疗前后的国际勃起功能指数-5( IIEF-5)评分。结果治疗12周后,52例患者报告早泄有好转,有效率达70.3%,PEDT评分由(14.6±3.1)分下降至(8.2±3.9)分;平均阴道内射精潜伏时间(IEL-T)由治疗前(1.12±0.33)min延长至(5.6±1.8)min,均有显著性差异(P<0.01)。勃起功能改善者共57例,总改善率为77.3%,IIEF一5评分从治疗前的平均12.6(12.6±4.1)分上升到治疗后的平均18.8(18.8±4.9)分,有显著性差异(P<0.01)。不良反应共有7例(9.5%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解。结论对合并ED的早泄病人,达克罗宁联合他达拉非能显著改善其早泄症状,并能安全有效地改善其勃起功能。
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复方樟柳碱在视神经挫伤治疗中的应用研究
目的:探究视神经挫伤患者采用复方樟柳碱治疗的方法和效果。方法选取2012年2月~2018年12月收治的64例视神经挫伤的患者给予治疗,随机分组,实验组40例患者采用常规药物和复方樟柳碱的综合治疗,对照组24例患者仅使用常规药物,探究两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为82.5%,对照组患者治疗的总有效率为50.0%,差异较大,有统计学意义( P<0.05)。实验组不良反应发生率为5%,对照组不良反应发生率为4.2%,差异小,无统计学意义( P >0.05)。结论视神经挫伤患者在治疗中使用复方樟柳碱这种药物,使用方面,效果显著,毒副作用较小,有较高的可靠性,值得更广泛的使用。
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我院静脉配制中心抗肿瘤处方审核中常见问题分析
收集我院2010~2011年的静脉配制中心抗肿瘤处方审核过程出现常见问题的不合理处方,参照相关规定,以药品说明书为基础,对问题处方中的常见问题进行分类统计分析。审核我院静脉配制中心抗肿瘤处方中溶媒的选用情况、药物的剂量或浓度、联合用药的给药顺序、药物的特殊用法等几个方面,结果表明不合理处方、静脉注射抗肿瘤药物不良反应明显减少,保证的临床安全合理地用药,减少了医疗纠纷的发生。
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糖皮质激素类药物在患者治疗中的合理应用体会
糖皮质激素类药物是目前临床上应用较为广泛的一类药物,对人体具有多方面的生理作用。超过生理剂量的糖皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏以及抑制免疫反应的作用,在临床上具有多方面的应用,同时也导致了大量的滥用情况的发生。糖皮质激素类药物的滥用会产生一系列的问题,不但会浪费药物,而且还会引发各种不良反应。因此,加强对糖皮质激素类药物的合理应用的管理就具有重要的意义。
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剖宫产围手术期使用抗生素与新生儿高胆红素血症相关性分析
目的:剖宫产围手术期使用抗生素与新生儿高胆红素血症相关性探讨。方法选取于2011年6月至2014年6月在我院进行治疗的200例剖宫产患者,按照随机分组方式将其分为实验组和对照组。对照组100例患者手术之前没有用药,手术过后给予患者头孢唑林进行治疗,实验组的100例患者术前给予头孢唑林,术后也给予患者头同等剂量的头孢唑林进行治疗,临床观察对比两组新生儿的高胆红素血症发生以及热病率。结果实验组的新生儿高胆红素血症发生率及其热病率分别是5.00%和2.00%;对照组的新生儿高胆红素血症发生率及其热病率分别是15.00%和3.00%;两组结果有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论剖宫产围手术期使用抗生素给予患者必要的治疗,可以有效地降低新生儿高胆红素血症的发生率,改善新生儿的健康状况,值得在临床上推广应用。
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2型糖尿病患者应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果探讨
目的:对2型糖尿病患者应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的效果进行分析探讨。方法以2012年6月~2014年6月期间来我院治疗的72例2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机的分成观察组和对照组两组。对照组患者使用二甲双胍进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿卡波糖进行治疗。观察、比较两组患者的临床治疗效果。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率为94.4%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05);两组患者治疗后的血糖水平均较治疗前显著下降(P<0.05),并且观察组患者治疗后的血糖水平下降更为明显( P<0.05)。结论阿卡波糖联合二甲双胍用于2型糖尿病患者的治疗,能够获得较为满意的临床效果,使患者得到安全、有效的治疗,值得进行推广使用。
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2011年~2013年我院抗精神病药的应用分析
采用回顾性分析法,对2011~2013年我院抗精神病药销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行统计、分析。新型非典型抗精神病药的用量逐年上升,而典型抗精神病药用量则逐步下降。阿立哌唑、利培酮和奥氮平的销售金额及DDDs排序均居前列。说明我院抗精神病药的使用基本合理,基本符合我国目前抗精神病药的发展趋势。
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我国高血压患者服药依从性现状及干预对策
对高血压患者服药依从性现状及干预对策作了阐述。服药依从性差的原因包括患者对高血压相关知识不够了解,患者需终身服药以及经济原因等。干预对策包括:有效的健康教育,建立健康教育档案;改进治疗方案,避免多次用药以及减轻经济负担,避免使用昂贵药。
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美托洛尔与硝苯地平联合用于社区高血压患者治疗的效果分析
目的对美托洛尔与硝苯地平联合用于社区高血压患者治疗的效果进行分析探讨。方法以本社区2013年1月~2013年12月期间来我院就诊的62例高血压患者作为研究对象,将其随机的分成两组:观察组32例和对照组30例。对照组患者应用硝苯地平缓释片进行治疗,观察组患者在对照组基础上,加用美托洛尔予以治疗。观察、比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率为93.75%,明显高于对照组的73.33%( P <0.05),观察组患者的不良反应发生率为12.50%,低于对照组的20.00%,但两组比较的差异不具有统计学意义( P>0.05)。结论美托洛尔和硝苯地平联合用于社区高血压患者的治疗能够获得较为满意的应用效果,并且具有较少的不良反应情况,值得进行推广使用。
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对老年患者药疗中需要关注的几个问题
目的:通过合理用药,降低药物对老年患者的不良反应。方法分析老年人生理机能特点,建立老年人用药原则。结果坚持合理用药,加强用药监督指导,降低药物不良反应,提高其健康水平和生活质量。结论老年患者用药要结合其生理机能特点和疾病综合状况,严格遵守用药原则,合理把握用药指征、剂量和方法等。
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低剂量氯胺酮超前镇痛应用于剖宫产手术
目的:探讨剖宫产手术中小剂量氯胺酮进行超前镇痛。方法择期剖宫产病人40例,随机分为两组,即治疗组和对照组,每组20例,治疗组在切皮前5min静脉缓推氯胺酮0.4mg· kg-1。两组在术中均不应用其他辅助药,观察术后镇痛效果。结果两组术后疼痛评分各时段均有显著性差异(P<0.05),治疗组VSA评分明显低于对照组,两组术后止痛药使用人次各时段均有显著性差异(P<0.05),治疗组明显少于对照组。结论静脉低剂量氯胺酮进行超前镇痛,能有效减少病人术后疼痛,不失为一种安全有效、经济实惠的麻醉方法,值得推广应用。
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红花黄色素治疗稳定型心绞痛疗效的Meta分析
目的:系统评价红花黄色素治疗稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法通过全面检索与红花黄色素治疗稳定型心绞痛相关的随机对照临床试验研究文献,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入的文献进行质量评价及Meta分析。结果13个随机对照试验纳入系统评价,包含了3024例患者。 Meta分析结果显示:红花黄色素注射液组对心绞痛症状总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义( OR=2.69,95% CI(1.95,3.70),P <0.01);对中医症候疗效(OR =2.73,95% CI(2.20,3.38),P <0.01)及心电图情况的改善方面(OR =1.72,95% CI (1.31,2.25),P<0.01),试验组亦显著优于对照组。结论红花黄色素注射液治疗稳定型心绞痛在临床症状、中医症候、心电图改善方面疗效确切,而不良反应与对照组比较没有明显差别,安全性较好。但受纳入文献的质量限制及可能存在的发表性偏倚,本结论仍需更多多中心、大样本的随机双盲对照实验进一步证实。
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猪脾转移因子的制备及临床应用
本文以健康猪脾为原料,采用pH值调节-超滤法制备脾转移因子。物理性状淡黄色、透明。经紫外光谱检测分析,猪脾转移因子在250±1nm处有峰值,且A260/A280>1.9;采用二羟基甲苯法测定核糖含量,采用双缩脲法测定多肽含量;并进行了毒性试验、体外抑菌试验、T细胞花环试验、安全性试验(无菌试验、过敏试验、抗原检验结果均为阴性)。并系统介绍猪脾转移因子的临床应用,包括治疗扁平疣、小儿支气管哮喘、异位性皮炎、银屑病以及对恶性肿瘤的辅助治疗等。
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我院门诊处方抗菌药物使用点评及典型处方分析
每月随机抽取我院2013年7月至2014年6月门诊含抗菌药物的电子处方共3207张张门诊处方。不合理处方262张,占处方总数的8.19%。抗菌药物使用不合理主要表现为用法与用量不合理、遴选药品不合理、联合用药不合理等。门诊抗菌药物临床应用基本合理,但仍存在一些不合理的地方,需要继续加强管理,使抗菌药物临床应用水平进一步提高。
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盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的疗效
目的:探讨盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2011年5月~2013年7月我院干部特诊二科收治的稳定型心绞痛患者62例为研究对象,将其随机分成两组,对照组31例给予常规(辛伐他汀,长效硝酸脂类,肠溶阿司匹林片,倍他乐克)治疗,观察组31例在对照组的基础上联合盐酸曲美他嗪治疗。观察两组患者的心电图情况,并对两组的疗效与心率,血压等指标变化进行对比分析。结果对照组15例显效,10例有效,6例无效。总有效率为80.6%;观察组20例显效,9例有效,2例无效,总有效率为93.5%,两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的心率,血压等指标变化无明显差异(P>0.05)。两组患者都未出现不良反应。结论在常规治疗的基础上联合盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛,疗效显著。不仅可缓解病情,且不会对患者的心率与血压等造成明显影响,可在临床普及应用。
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益母草注射液联合子宫按摩对预防产后出血的疗效评估
目的:观察益母草注射液联合子宫按摩预防产后出血的治疗效果。方法将湖州市妇幼保健院2014年1月~2014年7月200例足月妊娠经阴道自然分娩产妇随机平均分为研究组和对照组,对照组在胎盘娩出后15 min 给予按摩子宫;研究组在上述基础上联合益母草注射液,比较两组的产后出血并发症、子宫复旧情况。结果研究组产后2h及24h出血量也少于对照组(P<0.05),且产后出血的发生率也明显低于对照组(P<0.05),研究组的子宫复旧程度明显优于对照组(P<0.05)。结论益母草注射液联合按摩子宫对预防产后出血效果好,子宫复旧良好,并发症发生率低,优于单纯子宫按摩。
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我院临床药师参与临床查房实践及部分病例分析
目的:探讨药师在临床药物治疗中的作用和意义。方法通过药师对临床用药的分析和建议,对比前后用药的合理性,即安全、有效、经济。结果药师参与临床药物治疗方案的制定和调整,可减少药物不良反应、提高临床疗效、降低药品费用、提高用药的合理性。结论药师将药学理论知识和临床实践相结合,可提高药物治疗水平。
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处方调配差错的原因分析及防范措施
从我院调配差错处方中选取120张,对120张处方的差错原因进行整理和分析,39张因医生处方书写不规范,24张因药品未按照规定摆放,57张因调配人员把关不严。
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比阿培南治疗中重症细菌性感染疗效分析
目的:评价比阿培南经验性治疗中重症细菌性感染的安全性和有效性。方法选择我院重症医学科病房2014年1月~2014年8月期间中重症细菌性感染患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组用美罗培南治疗,治疗者用比阿培南治疗,两组疗程7~14d,比较两组疗效及安全性。结果比阿培南组治疗总有效率86.1%,痊愈率44.4%,不良反应发生率16.7%;美罗培南治疗组总有效率90%,痊愈率46.7%,不良反应发生率10%。两组疗效差异及不良反应在统计学上无显著性( P>0.05)。结论应用比阿培南经验性治疗中重度细菌感染效果好,不良反应少,与美罗培南相似。
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心血管疾病治疗中的中药注射剂处方点评与案例分析
目的:研究分析心血管疾病治疗中的中药注射剂处方点评及案例,为临床合理用药提供科学依据。方法依据《中药注射剂临床使用基本原则》和药品说明书要求,分析并点评5例典型的心血管疾病治疗中的中药注射剂处方。结果在心血管疾病的治疗过程中,中药注射剂的不合理使用问题主要表现为溶媒不适宜、适应症不适宜以及配伍禁忌等方面。结论药师应在患者用药前对使用的中药注射剂加以审核点评,采取积极有效的干预措施,保障患者的生命安全。
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小剂量利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮合并血小板减少症临床报道
目的:评价小剂量利妥昔单抗(Rituximab,RTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少症的疗效及安全性。方法9例继发于SLE的血小板减少症患者,给予静脉滴注利妥昔单抗100mg,每周1次,连用2~4次,同时根据病情联合使用激素等免疫抑制剂。观察患者临床表现和不良反应,比较患者治疗前后各项临床指标的变化。结果第一次使用利妥昔单抗后,6例(66.7%)患者在2~4周内血小板计数上升至正常,随访6~12个月后,其中3例患者维持完全缓解,3例患者复发,但在加用环孢 A和/或达那唑后,血小板又上升至正常且维持良好。1例达部分缓解,2例无效(其中1例死亡)。在随访期间,患者的激素用量均逐步减少。研究期间1例患者发生隐球菌脑膜炎。结论小剂量利妥昔单抗对部分SLE合并血小板减少症有效,安全性较好,但需谨慎除外感染。该生物试剂可能成为免疫相关的血小板减少症的诱导缓解手段之一。
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盐酸羟考酮缓释片与盐酸美沙酮片治疗肺癌重度癌痛疗效与不良反应临床比较观察
目的:比较盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与盐酸美沙酮片治疗肺癌重度癌痛的疗效和不良反应。方法将60例伴有重度癌性疼痛的癌症患者随机分为A组(奥施康定组)30例和B组(美沙酮组)30例。结果 A组患者的总体疼痛缓解率为96.7%,而B组患者的总体疼痛缓解率为93.3%,两组无明显差异(P>0.05);两组患者在用药前后的生后质量评分分别都有显著差异(P<0.003);比较 A、B两组的不良反应如便秘、恶心呕吐、头痛头晕、排尿困难、腹胀等的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与盐酸美沙酮片治疗肺癌重度癌痛均具有良好的镇痛效果,疗效和不良反应相近,耐受性好,服用方便,能显著改善患者的生活质量,是目前控制癌痛较好的方法。
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自拟方中药保留灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察
目的:观察中药保留灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法将76例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分组为治疗组38例与对照组38例,分别给予中药保留灌肠和常规西药治疗,观察两组水肿、Scr、BUN 改变及临床疗效。结果针对肾功能改善方面,治疗组总有效率为84.2%,对照组总有效率为52.6%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);针对水肿症状改善方面,治疗组与对照组总有效率分别为32/38例(84.2%)与20/38例(52.6%),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药保留灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效显著,能有效改善、延缓肾功能。
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通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果观察
目的:探讨通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效,为治疗该病提供更多临床参考。方法130例冠心病患者随机分为对照组(n=65)和治疗组(n=65),对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀,治疗组在对照组的基础上给予通心络胶囊,连续治疗3个月后评价临床疗效。结果对照组和治疗组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及hs-CRP水平均较治疗前降低( P<0.05),治疗组降低更为明显(P<0.05);对照组和治疗组患者TC、TG及LDL-C较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组下降更为明显(P<0.05);对照组和治疗组不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.69%VS10.77%,P>0.05)。结论通心络胶囊可通过调节血脂和hs-CRP水平达到改善冠心病症状,降低心绞痛发作频率及持续时间,且安全性较好。
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舒肝解郁胶囊治疗大学生抑郁症的疗效及安全性
目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗大学生抑郁症的疗效及安全性。方法将60例抑郁症的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用疏肝解郁胶囊治疗,对照组采用小剂量帕罗西汀治疗。两组均治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。于治疗前及治疗1、6周后评定1次。结果两组治疗6周后HAMD评分均较治疗前有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间HAMD评分、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组TESS评分有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊治疗大学生抑郁症与帕罗西汀整体疗效相当,不良反应较少,安全性、依从性高。
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硝酸甘油,氨茶碱联合治疗肺心病顽固性心衰在基层医院疗效观察
通过对46例慢性肺原性心脏病顽固性心衰治疗的分析,观察硝酸甘油,氨茶碱联合用药的疗效。明确总有效率91,30%,疗效明显。
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中药多途径防治普胸术后肺不张临床疗效观察
目的:探讨针对普胸术后患者,选择中药多途径的方法在防治患者临床出现肺不张症状的临床疗效。方法选取我院2014年6月~2014年10月普胸术后患者30例。由随机数表法完成所有普胸术后患者的随机分为实验组和对照组各15例。对照组:选择单纯西医疗法;实验组:选择麦门冬汤加减方+痰热清注射液雾化吸入的方法。对比两组患者在体温、呼吸音、血象以及咳嗽力度等方面的差异性。结果两组普胸术后患者在模糊数字评分结果方面,实验组优于对照组患者尤为显著(P<0.05)。结论针对普胸术后患者选择痰热清雾化吸入+麦门冬汤给予临床治疗,在防治患者临床出现肺不张的效果以及降低患者完成手术后出现感染的概率等方面,表现了重要的意义。
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异维A酸胶囊联合中药治疗痤疮154例
目的:探讨异维A酸胶囊联合中药治疗痤疮的临床效果。方法对门诊154例痤疮患者,随机分为治疗组126例,对照组28例。治疗组给予维胺酯维E乳膏外用,口服异维A酸胶囊,并根据中医分型给于相应的中药汤剂口服。对照组给予维胺酯维E乳膏外用,口服异维 A酸胶囊。对比分析两组治疗的临床效果。结果经过8周治疗,痊愈89例,显效22例,好转15例,痊愈和显效占88.09%,有效率100%。对照组28例,痊愈11例,显效9例,好转7例,痊愈和显效占71.42%,有效率96.42%。治疗组治愈和显效率明显高于对照组,具有显著差异性,χ2=6.56,P<0.05。结论:异维A酸胶囊联合中药治疗痤疮,能够取得满意效果,具有提高疗效、缩短疗程、减少毒副作用。
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我院173例药物不良反应报告分析
对我院2009年1月~2013年12月上报的173例药品不良反应进行回顾性分析。60岁以上老人发生 ADR的比例高(24.28%);抗微生物药物引起 ADR 的例数多(49.71%);静脉滴注给药引起的 ADR 例数多(89.60%);累及器官或系统以皮肤及其附件损害多(41.01%)。
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我院门诊药房二类精神药物处方使用情况分析
根据2013年医院门诊部门配发二类精神药品处方,按照性别,年龄,药品使用情况进行统计分析。并采用限定日计量( DDD)与使用频度( DUI)进行合理用药评价。男性多于女性,男性人数占52.8%;年龄≥65岁的老年人使用多,占30.82%,年龄≤19岁的使用少,占1.75%;使用艾司唑仑片的处方数多,使用地西泮片的处方数少;苯巴比妥片剂,酒石酸唑吡坦片剂和氯硝西泮片剂的DUI均大于1,阿普唑仑片剂,地西泮片剂和地西泮针剂的DUI均小于1,艾司唑仑片剂的DUI近似等于1。说明我院门诊部二类精神药品处方使用情况基本正常,用药合理,但还需根据临床需要及时调整应用,确保临床用药及时,安全,合理,有效。
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2011年~2013年我院附子的使用情况分析
为分析附子在我院的使用情况,调取我院2011年1月至2013年12门诊和住院患者含附子的处方,共33630张。利用 Excel程序对其进行一般性描述和回顾性分析。结果发现用附子的女性患者比男性患者多;附子的用量随年龄的增长而增长,且与季节密切相关;附子的使用剂量在药典与临床之间不是完全统一的,因此完善剂量的法定使用范围,是值得深入研究探讨的问题。
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房性早搏患者应用稳心颗粒和美托洛尔联合治疗的临床效果观察
目的:对房性早搏患者应用稳心颗粒和美托洛尔联合治疗的效果进行分析探讨。方法选择2011年4月~2014年4月在我院接受治疗的86例早搏患者作为研究对象,对其进行随机分组,即为观察组和对照组。对照组患者采用美托洛尔进行治疗,观察组患者于此基础上,加用稳心颗粒进行治疗。观察、比较两组患者的治疗效果及其不良反应情况。结果观察组患者获得的总有效率为88.6%,显著优于对照组的69.0%(P<0.05);两组患者的不良反应发生率没有明显的差异(P>0.05)。结论稳心颗粒和美托洛尔联合治疗房性早搏,能够获得显著的临床效果,并且具有较少的不良反应情况,临床应用价值值得肯定。
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单纯中药内服加局部盲袋冲洗治疗智齿冠周炎的临床观察
目的:探讨单纯中药内服加局部盲袋冲洗治疗智齿冠周炎的临床效果。方法方用五味消毒饮合仙方活命饮加减,每日1剂,水煎服。每剂早晚各1次,每次100mL,3天为1疗程,根据症状随症加减。结果36例患者显效30例,有效5例,无效1例。显效疗程平均15d。结论应用本方剂与局部联合治疗,可缩短疗程,改善症状,有一定的效果。
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星蒌承气汤加减治疗重症医学科中卒中患者相关性肺炎的临床观察
目的:观察星蒌承气汤加减治疗ICU卒中相关性肺炎( SAP)的临床疗效。方法纳入100例ICU患者,对照组50例采用西医治疗,治疗组50例采用西医+星蒌承气汤加减治疗,观察治疗后症状体征、实验室指标、APACHEⅡ评分、住 ICU时间和神经功能缺损程度评分。结果治疗组总有效率、APACHEⅡ评分改善、神经功能缺损程度评分改善均优于对照组。结论星蒌承气汤加减治疗ICU卒中相关性肺炎疗效优于单纯西医治疗。
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清金畅肺饮加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察
目的:观察清金.肺饮加减辅助治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)的临床效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月收支的AECOPD患者88例,随机分为观察组和对照组。结果观察组有效率为93.18%,明显高于对照组的79.55%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用清金.肺饮加减辅助治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够取得比较满意的治疗效果。
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临床药师参与1例支气管扩张并咯血的用药监护
目的:探讨临床药师参与支气管扩张并咯血治疗与用药监护的作用。方法针对1例支气管扩张并咯血的治疗,临床药师从临床查房、用药指导、疗程不良反应、建立药历等方面为患者制定个体化治疗方案并提出合理的监护措施。结果减少或避免垂体后叶素不良反应的发生提高了患者的用药依从性和药物治疗效果。
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蛋白酶体抑制剂MG132对人肝癌细胞增殖和凋亡的影响
目的:探讨蛋白酶体抑制剂MG-132对人肝癌BEL-7402细胞增殖、凋亡的作用。方法体外培养人肝癌细胞系 BEL-7402细胞,MTT法测定细胞的生长抑制率。以终浓度为5.0μmol· L-1的MG132作用BEL-7402细胞不同时间后用流式细胞仪检测其细胞凋亡率和细胞周期。结果流式细胞仪检测细胞周期随MG-132作用时间延长,G2/M期阻滞明显,并引起细胞凋亡。结论蛋白酶体抑制剂MG132能有效抑制人肝癌BEL-7402细胞增殖并将细胞阻滞在G2/M期,促进细胞发生凋亡。
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临床药师参与1例吸毒合并肺部感染病人抗感染治疗分析
通过结合1例吸毒合并肺部感染重症患者诊疗过程,认为临床药师必须充分发挥专业优势与医师形成互补的治疗团队,成为疑难重症疾病救治团队中的一员。
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我院注射用抗生素使用说明书之儿童用药的分析
收集我院药房注射用抗生素使用说明书33份,调查儿童用药标注情况,分析儿科抗生素的合理应用。
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卡前列甲酯栓结合缩宫素预防产后出血
目的:探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素预防产后出血的效果。方法选者符合纳入标准的60例阴道分娩者,随机分为实验组和对照组各30例,对照组在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20IU防治产后出血,实验组在对照组基础上加卡前列甲酯栓1mg舌下含服,观察两组第三产程时间、产后2h及24h的出血量、产后出血发生率及不良反应。结果实验组第三产程时间明显短于对照组(P <0.05),差异有统计学意义;产后2h及24h的出血量比较,实验组明显少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;实验组产后出血发生率为3.33%,对照组为6.67%(P >0.05),差异无统计学意义。应用卡前列甲酯栓产妇中,共计3例出现不良反应,均为轻度,未经特殊处理自行缓解。结论卡前列甲酯栓联合缩宫素可有效预防产后出血,缩短第三产程,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
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我院中药注射剂溶媒合理使用的探讨
查阅我院2013年7月至12月的住院病历,统计中药注射剂溶媒应用情况。我院中药注射剂溶媒配伍、溶媒剂量使用不合理率偏高,溶媒量使用不合理前三位的为苦黄注射液、苦碟子注射液、艾迪注射液。说明我院中药注射剂溶媒使用存在不合理现象,临床医师应严格按照药品说明书规范用药、规范操作,才能达到安全用药的目的。
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西格列汀联合诺和灵30 R治疗2型糖尿病的临床观察
目的:探讨二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂捷诺维(西格列汀)联合诺和灵30R治疗2型糖尿病(DM2)的临床观察。方法对80例血糖控制不理想的患者进行随机对照试验,分为单用诺和灵30 R 组和诺和灵30 R 联用西格列汀组,每组各40例。监测治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗水平(HOMA2-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA2-%B)、胰岛素敏感性(HO-MA2-%s)指数及低血糖发生率的变化。结论口服降糖药西格列汀与诺和灵30R联合治疗,能良好控制和稳定老2型糖尿病患者的血糖水平,减少低血糖的发生,提高患者依从性,治疗安全有效。
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七叶皂苷钠治疗糖尿病视网膜病变视乳头水肿的疗效观察
目的:探讨七叶皂苷钠治疗糖尿病视网膜病变视乳头水肿的疗效观察。方法将150例糖尿病视网膜病变视乳头水肿患者随机分成两组,治疗组、对照组各75例。对照组给予常规降糖药控制血糖,同时口服以羟苯磺酸钙。治疗组在对照组的基础上加用注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,10d为1个疗程。观察两组治疗前后视力的提高、视乳头水肿的消除以及总有效率。结果治疗组在治疗后视力的提高、视乳头水肿的消除、总有效率等方面疗效均优于对照组,二者比较差异有显著性意义( P<0.05)。结论七叶皂苷钠治疗糖尿病视网膜病变视乳头水肿疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。
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血痛定巴布贴治疗军事训练急性软组织挫伤60例临床观察
目的:观察血痛定巴布贴治疗军事训练急性软组织挫伤的临床效果。方法将60例患者随机分为两组,对照组给予常规镇痛、理疗、制动等方法治疗;治疗组在对照组基础上,外敷血痛定巴布贴治疗。结果治疗组有效率达100.0%,优于对照组,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论血痛定巴布贴是治疗军事训练急性软组织挫伤的有效方法,值得进一步研究和推广。
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我国已获批准的保健食品现状分析
目的:为了解我国保健食品现状,为保健食品产业发展提供参考。方法以国家食品药品监督管理总局网站数据库为数据源,对获批的保健食品的年度总数、功能、剂型、地区等情况进行了全面、系统的分析。结果截至2014年6月我国共批准国产保健食品13922个,进口保健食品725个。各年度总数上1996年少,2004年多;已获批保健功能主要为增强免疫力、缓解体力疲劳、补充维生素和辅助降血脂;获批地区分布以北京市、广东省为多,地区分布存在较大差异;获批产品剂型主要为硬胶囊,片剂,软胶囊,口服液。结论我国已获批准的产品总数很多,产品功能过于局限,产品剂型分布不均,存在简单抄袭、重复现象,应进一步修订与完善保健食品相关法律法规、加强基础性研究工作,以保证该行业健康可持续的发展。
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门诊处方不合理用药分析
通过随机抽取我院2013年1月至2014年1月的1800例门诊处方,分析其中的用药情况,统计不合理用药的类型。发现在226例不合理门诊处方中,配伍不合理的有108例、溶媒不合理有64例、药物用法不合理27例、给药剂量不合理18例,以及给予途径不合理9例。说明我院门诊医生开具处方用药时仍存在较多的不合理状况,因此需要进一步强化对医师用药以及职业技能的培训力度,减少不合理用药情况。
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奥美拉唑联合抗菌药治疗胃溃疡的临床疗效分析
目的:分析胃溃疡应用奥美拉唑联合抗菌药治疗的临床疗效。方法资料选取本院2013年1月~2014年1月收治的胃溃疡患者共86例,随机分为两组;对照组43例予甲硝唑、西咪替丁联合硫糖铝治疗,研究组43例予奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗,比较两组临床疗效、治疗前后临床症状变化,及Hp清除情况。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组,有统计学意义( P<0.05);且研究组患者临床症状改善情况明显优于对照组,有统计学意义( P<0.05);研究组Hp清除率显著高于对照组,有统计学意义( P<0.05)。结论奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡疗效显著,Hp根除率高,值得临床推广和应用。
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我院2014年第一季度处方点评与分析
随机抽取我院2014年1月到3月的出院带药处方7044张,进行统计分析,并对不合理用药处方进行评价。不合理用药处方96张,不合格率为1.36%。我院出院带药用药基本合理,但仍存在一些不合理用药处方,应该加强处方点评。
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孟鲁司特钠联合麻杏石甘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
目的:探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘( CVA)的临床疗效。方法将医院儿科门诊确诊为咳嗽变异性哮喘的120例患儿,随机分为60例孟鲁司特钠(顺尔宁)联合麻杏石甘汤治疗组和60例顺尔宁联合博利康尼对照组。观察两组患儿治疗1周后对咳嗽症状缓解情况和复发率。结果治疗组治疗1周后总有效率达90.00%,复发率为6.67%,对照组总有效率76.67%,复发率为20.00%。两组比较,χ2=4.126108,P<0.05,有显著差异。结论顺尔宁联合麻杏石甘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘不仅可缩短病程,而且对提高患儿免疫力、增强患儿体质也有裨益。
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2014年上半年我院心病科用药情况分析与评价
统计2014年上半年我院心病科经PASS系统审查提示黑灯、红灯警告医嘱,并对数据进行分析。监测到黑灯警告医嘱33条次,红灯警告医嘱111条次;黑灯警示主要体现在配伍禁忌、给药途径、儿童警告3种类型上;红灯警示主要体现在药物-药物相互作用这一种类型上。说明我院合理用药管理系统对我院心病科合理用药起了积极推动作用,鉴于系统自身尚存一定不完善性,仍需进一步改善。
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人工周期疗法联合少量促性腺素治疗卵巢功能早衰的应用研究
目的:探讨人工周期疗法联合少量促性腺素治疗卵巢功能早衰的临床应用价值。方法将我院收治的82例卵巢功能早衰患者按照单盲、随机、对照法分为两组,对照组给予人工周期疗法,观察组在对照组基础上加用少量促性腺素,观察两组月经周期恢复情况、性激素水平及临床疗效。结果观察组月经转归患者比例及临床症状积分均明显优于对照组,两组差异有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后血清 FSH、LH水平显著低于对照组,而血清E2水平则明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为95.5%(42/44),对照组临床总有效率为78.9%(30/38),两组间差异有统计意义(P<0.05)。结论人工周期疗法联合少量促性腺素能显著改善卵巢功能早衰患者性激素水平,促进患者月经周期转归,在卵巢功能早衰治疗中具有重要意义。
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2010年~2013年我院口服降糖药应用分析
目的:了解我院3年来口服抗糖尿病药的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法对我院2011~2013年口服抗糖尿病药的销售金额、用药频度( DDDs)、限定日费用( DDC)等情况进行统计分析。结果我院2011~2013年口服抗糖尿病药销售金额排序居前3位的是阿卡波糖片、格列吡嗪控释片、瑞格列奈片;DDDs排序居前3位的是格列吡嗪控释片、瑞格列奈片、二甲双胍片;DDC低的是二甲双胍片。结论我院口服抗糖尿病药的使用基本合理,疗效肯定,质优价廉的药物深受临床医生和患者欢迎。
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关于米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的剂量探讨
目的:探讨米非司酮治疗未破裂型异位妊娠时不同剂量的临床效果。方法选择本院2012年1月至2014年6月收治的未破裂型异位妊娠患者100例。根据随机法分为对照组和实验A组、实验B组及实验C组。其中对照组35例,应用1日50mg米非司酮片口服治疗;实验A组21例,应用150mg· d -1治疗;实验B组22例,应用1日300mg治疗;实验C组21例,初期应用1日500mg进行治疗,随后以75mg/3.5d的速度递减至1日300 mg。结果对照组、实验A组及实验B组的治愈率差异并没有明显统计学意义( P>0.05)。实验 C组的治愈率明显高于其他组,具有统计学意义(P<0.05)。对照C组血β-HCG值降至正常的时间、妊娠包块消失的时间、住院时间明显低于其他各组,具有统计学意义( P<0.05)。结论米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的剂量偏大时临床价值较高,有利于提高治愈率,缩短住院时间,改善患者临床症状,值得推广。
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艾司洛尔对冠状动脉旁路移植术后患者血浆NT-proBNP的影响
目的:体外循环冠状动脉旁路移植术后应用艾司洛尔控制心率在理想范围;同时监测术后12h内该药对患者血浆中NT-proBNP浓度及心功能的变化,从而为临床药物应用提供更多的依据。方法106例备冠状动脉旁路移植术患者签署知情同意书,随机分为治疗组与对照组;完善采血术前、心脏彩超等相关检查。结果①对照组术后术后即刻NT-proBNP水平明显高于术前,12h内仍有进一步上升趋势;治疗组患者术后即刻NT-proBNP水平亦高于术前,在监护室内应用艾司洛尔治疗控制心率在理想范围,监测得NT-proBNP水平上升速度明显下降。②冠心病患者术前多伴有高血压,移植术后患者应用艾司洛尔除观察到心率控制外,其收缩压下降较明显,血压控制较理想;而舒张压下降不明显。而冠脉供血主要依靠舒张期及舒张压的维持。所以艾司洛尔对围手术期患者心功能可能具有保护作用。结论心脏术后患者血浆 NT-proBNP (N末端脑钠肽前体)的变化可反映心肌损伤程度,其变化规律对判断术后并发症、生存率及转归具有预测价值。艾司洛尔可降低患者冠状动脉旁路移植术后NT-proBNP水平,明显改善不良事件发生率,具有较好的临床应用前景。
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去氧孕烯炔雌醇及米非司酮分别对功能失调性子宫出血的效果比较
目的:探讨不同性激素治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法按照单盲、随机分组法将我院收治的91例功能失调性子宫出血患者分为观察组和对照组,对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇治疗,观察组患者给予米非司酮周期疗法,观察两组出血控制情况、子宫内膜厚度、月经情况、血清性激素水平及临床疗效。结果观察组出血控制情况、子宫内膜厚度及月经转归情况均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清FSH水平明显低于对照组(P<0.05),但两组的LH及 E2水平无显著差异(P>0.05)。观察组临床总有效率为97.9%(46/47),对照组临床总有效率为84.1%(37/44),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌孕激素联合疗法能快速控制功能失调性子宫出血症状,改善子宫内膜厚度,促进患者月经转归,在临床治疗中具有重要应用价值。
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70例婴幼儿病毒性心肌炎动态心电图诊断及治疗价值探讨
目的:通过对病毒性心肌炎(VMC)患儿的动态心电图(DCG)与常规心电图(ECG)结果比较,为临床诊断婴幼儿病毒性心肌炎提供重要方法和依据,通过指导心律失常的用药,改善了婴幼儿VMC的治疗效果。方法比较我院70例临床诊断病毒性心肌炎患儿的DCG与ECG结果。结果 DCG心律失常检出率为84.29%,ECG心律失常检出率为31.43%,使用DCG后患儿VMC明确诊断时间及平均住院时间均有明显缩短。结论婴幼儿使用动态心电图对婴幼儿临床诊断病毒性心肌炎和发现心律失常提供了重要的诊断价值,对指导心律失常用药,改善VMC治疗效果有重要意义。
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药学关怀对结核病用药依从性和耐药性发生率的影响
近年来,对于药学关怀对结核病用药依从性和耐药性发生率之间的关系研究成为当今临床医学研究的热点之一。本文旨在对结核病患者的药学关怀进行探讨,并将用药依从性提高和减低耐药性的发生率,对多种形式进行采用,对多种关怀内容和方法加以采用,并提高了患者对结核病的正确认识,将病人战胜疾病的信心增强,总结得出药学关怀可增加结核病患者用药依从性,并降低患者用药耐药性的发生率。
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七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床观察
目的:探讨七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将100例(共125眼)急性视神经乳头炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予甲强龙(1000mg,1日1次,连用3d后逐渐减量)和一般辅助治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,10d为一个疗程。观察两组治疗前后患者的视力、眼底、视野等关键指标的变化。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为88.0%,两组之间的差别有统计学意义( P<0.05)。治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组。结论注射用七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗能够显著改善急性视神经炎患者的临床症状,提高视力,缩小中心视野暗点、扩大周边视野,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收。
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于铁教授使用中成药治疗1例自汗的病例报告
随着人们生活水平的日益提高,由于营养过剩、饮食不慎、盲目进补等不良饮食习惯而引发的疾病和症状在临床上越来越常见。本文报告一例于铁教授使用中成药治疗由于病后错误进补而导致的自汗,对临床治疗中饮食的调养及禁忌有一定的指导意义。
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类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥-小脑血管周围强化征临床特点及影像学分析
目的:类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥-小脑血管周围强化征( CLIPPERS)是新近提出的一种激素治疗有效,以脑干受累为主,具有特征性影像改变的中枢神经系统炎症性病变,目前国内报道甚少,我们报道1例,旨在提高对该病的认识,以利早期诊断和治疗,改善预后。方法回顾性分析1例CLIPPERS患者的临床、影像特点,以及治疗和预后随访情况。结果该例患者临床表现为复视、行走不稳,体征主要表现为小脑体征,影像学提示双侧大脑半球白质、小脑半球、脑干多发病变,增强扫描呈“胡椒粉”样斑点样强化,符合CLIPPERS的特点,激素治疗后临床症状及影像均明显好转。临床诊断CLIPPERS。结论:CLIPPERS临床表现无特异性,特征性影像表现即脑桥、小脑于增强 MRI上呈“胡椒粉”样强化病灶,有助于临床诊断,尽早大剂量激素冲击治疗有助于改善预后。
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多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效观察
目的:分析评价多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌( MBC,Metastatic Breast Cancer)的短期疗效和不良反应。方法对53例经病理证实的转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,静滴第一天;卡培他滨1250mg/m2口服,1日2次,餐后服用,连续服用14d,治疗周期为21d,每治疗2个周期后评估疗效及副反应。结果本组53例患者中完全缓解(CR)7例(13.2%),部分缓解(PR)26例(49.1%),稳定(SD)12例(22.6%),疾病进展(PD)8例(15.1%),总有效率(CR+PR)为62.3%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为84.9%。主要不良反应为胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、手足综合征等,予临床处理后均可耐受。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可以作为蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。
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不同化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效比较
目的:探讨不同用药化疗方案治疗非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效及安全性。方法将我院76例中晚期 NSCLC患者随机分为两组,对照组采用PC化疗方案,观察组在此基础上加用重组人血管内皮抑制素,观察两组近期疗效、生活质量评分、毒副反应发生率及远期生存率。结果观察组临床控制率及临床有效率明显高于对照组(P <0.05),而两组毒副反应发生率无显著差异(P >0.05)。观察组生活质量QLQ-C30量表评分及2年生存率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC一线化疗方案基础上加用重组人血管内皮抑制素能显著提高化疗效果和生活质量,但不会增加化疗毒副反应发生率,在中晚期NSCLC的临床治疗中具有重要应用价值。
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尿激酶溶栓治疗小于50岁的急性心肌梗死患者男女血管再通率的比较
目的:探讨小于50岁的急性心肌梗死患者使用尿激酶溶栓治疗有关血管再通率在男女之间的差异。方法收集北票市中心医院2008年1月至2013年1月的急性心肌梗死患者,年龄小于50岁,发病时间小于12h,拒绝急诊PCI术的,给予尿激酶溶栓治疗,通过间接指标观察血管再通率。结果溶栓血管再通率:男性组为65%,女性组为83.3%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);溶栓血管再通率男20例和女12例两组,在梗死部位及溶栓时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于小于50岁的急性心肌梗死患者,尿激酶溶栓治疗,观察血管再通率,女性高于男性。
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门急诊药房处方点评及分析
抽取2013年7月~2014年6月门急诊处方6000张和1200张,对其中不合理用药处方进行统计分析。分别有352张和125张处方存在用药合理性问题,约占点评处方的5.87%和10.42%。说明我院门急诊处方用药基本合理,但仍存在一些问题,应建立健全处方管理制度并严格遵照执行,提高处方质量,保证患者用药安全。
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砒霜的毒性表现及对心、肝、生殖器等的影响
砒霜自古为剧毒药,主要成分是三氧化二砷,主要表现为急性中毒和慢性中毒。而从中药砒霜中诞生的亚砷酸注射液其治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效显著,但仍伴随不同程度的不良反应。本文结合文献从中毒症状、病理作用、作用机制等方面对砒霜的毒理学研究进展进行综述。
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品管圈在门诊药房药品领用管理中的实践和分析
目的:分析品管圈活动在门诊药房药品领用管理中的实践和体会。方法运用品管圈活动促进门诊药房药品领用的建立和完善,对药品领用管理中出现的问题进行分析,制定相应的整改措施。结果大大减少了药品短缺问题,也节省了人力,解除排长队原因之一,提高窗口的满意度。结论品管圈活动在门诊药房药品领用中应用有利于改善人与人之间的关系,增进团队协作精神;有利于提高员工科学思维能力、组织协调能力、分析与解决问题能力。
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医院局域网药学服务网站的创建与应用
目的:创建医院药学服务信息化平台,推广药学服务,为医务工作人员提供全面准确的药学信息查询与服务。方法利用医院局域网的现有资源,结合网站开发软件,创建局域网药学网站。结果成功建立医院局域网药学服务信息网站,提供药学信息阅览、药事新闻/药政法规浏览、药品信息查询、在线药学教育等多种药学服务。结论建立药学网站开展信息化的药学服务,可显著提高药学服务的质量,拓展药师服务的范围,既可展现医院药剂科的形象,又可进一步完善临床药学服务。
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当前医院档案管理中存在问题和应对要点分析
随着社会的不断进步与发展,社会各方面对医院档案管理工作的要求也随之发生了巨大的变化,医疗部门如何让档案管理工作适应时代的发展,适应医院发展的要求,充分发挥其应有的作用,体现医院管理文化,值得医院管理者们思考。本文分析了目前医院档案管理的现状和存在问题,据此就当前重点解决问题进行了阐述。旨在医院管理者重视医院档案的管理,健全档案管理机制,实现医院档案信息化管理,重视档案的开发与利用,旨在更好地为医院建设和发展服务。
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药品数据处理系统的搭建
运用IIS、Dreamweaver、Access、花生壳等软件以及计算机、路由器等硬件设施,在windows XP系统下创建asp动态网页,搭建以处理药品生产数据、药品检验数据处理系统。该系统具有对药品信息存贮、查询、运算和处理的功能,使原始数据转化为电子数据。搭建方法简便,易行,便于在药品生产企业中推广。
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静脉用抗肿瘤化疗药物贮藏配置信息汇总分析
目的:分析静脉用抗肿瘤化疗药物说明书,为临床提供正确的静脉用抗肿瘤药物使用方法,以期提高疗效,确保安全用药。方法以“抗肿瘤药物,静脉,配置”和“Anticancer drugs,Venous,Preparation”为关键词分别检索中国期刊全文数据库和 PubMed数据库,就检索到的相关文献并收集我院正在使用的静脉用抗肿瘤药物说明书,对药品配置前贮藏温度,稀释液贮藏温度及贮存时间,给药过程中溶媒配伍,浓度要求,输液时间,给药途径及各注意事项进行回顾性分析。结果和结论通过对静脉用抗肿瘤药物说明书中配置信息的汇总,为其在临床的规范合理应用、控制输液质量、保证安全用药提供参考依据,从而也体现药学服务的潜在价值。
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品管圈在提升门诊药房窗口综合满意度的应用
2014年5~7月我院药剂科门诊药房使用QCC的工作方法开展了以提高门诊药房窗口服务质量为主提的品管圈活动,取得满意效果,可推广使用。
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脂肪乳稀释用姜黄素注射液的研究
目的:开发一种脂肪乳稀释用姜黄素注射液。方法以姜黄素注射液的灭菌稳定性以及脂肪乳稀释稳定性为指标,进行处方工艺的研究;采用高效液相色谱法,建立含量测定方法。结果所制备的脂肪乳稀释用姜黄素注射液,高温灭菌时含量未见明显变化,且1mg· mL-1脂肪乳剂分散稳定时间长达20h;姜黄素在0.01~0.2mg· mL -1的浓度测定范围内线性良好,低检测限为6ng· mL -1。结论初步成功开发出了一种脂肪乳稀释用姜黄素注射液。
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草酸钙结晶多态性及其在生药鉴定中的应用
通过对草酸钙结晶近年来的研究文献资料的归纳总结,从草酸钙结晶的多态性及其在生药鉴定中的应用等方面进行了综述,以期其在往后的生药研究领域有所作用。
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3个重要酶的多克隆抗体的制备条件优化
目的:制备优质的抗几丁质酶、α-甘露糖苷酶、谷胱甘肽转硫酶的多克隆抗体。方法利用纯化的不同免疫剂量的3种酶分别免疫不同兔龄的新西兰兔。结果使用0.3mg纯化蛋白、免疫6月龄的新西兰兔所制备出的抗体效价高、特异性好。结论这一结果为今后规模化制备相关多克隆抗体奠定了坚实的实验基础。
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基于Web of knowledge的中药指纹图谱文献计量研究
以ISI Web of knowledge数据库为数据来源,对1993年-2013年关于中药指纹图谱的研究论文进行计量学统计分析,结果发现:该领域以中国的研究者为主和研究机构以中国科学院、中南大学、清华大学为主,发表的期刊以荷兰的有影响力,尤其是 JOURNAL OF CHROMATOGRA-PHY A、JOURNAL OF PHARMACEUTICAL AND BIOMEDICAL ANALYSIS等值得中药指纹图谱研究者的高度关注。从被引频次角度看,中国有5篇论文位于被引频次前10,中南大学在此领域的成果为显著。
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正品木瓜与习用光皮木瓜的生药学鉴别
目的:比较正品木瓜与习用光皮木瓜,以利临床合理用药。方法通过来源、性状、显微和理化鉴别比较。结果正品木瓜与习用光皮木瓜在来源、性状、显微和理化方面均有显著差异。结论光皮木瓜不能代替木瓜作为药用。
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槐米中芦丁的提取方法研究进展
槐米是一种具有广泛生物活性的传统中药,主要含有芦丁等成分。常用的方法有碱提酸沉法,醇提法,超声波辅助法,微波辅助法等。本文对近年来槐米中芦丁的提取工艺进行了综述和研究,为更好地开发和利用槐米提供了借鉴和理论依据。
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八珍颗粒近红外一致性检验模型建模分析
目的:对八珍颗粒的近红外光谱建立一种快速、简便的鉴别方法。方法采集样品的近红外光谱图,对其进行预处理,分别对浙江 A公司和四川B公司这两个厂家测定的光谱建立一致性检验模型,一致性指数(CI)值为6,两个模型性能均良好。结果用这两个一致性检验模型去验证其他品种的颗粒剂,都得到了准确的识别,预测的准确率为100%。结论该方法快速,准确,可用于对市场上该品牌药进行快速筛查,判断是否为假冒伪劣药品。
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长城感冒片的质量标准研究
目的:提升长城感冒片的质量标准。方法采用薄层色谱法( TLC)对处方中的连翘、牛蒡子、薄荷脑、甘草、黄芩等药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对绿原酸进行含量测定。结果连翘、牛蒡子、薄荷脑、甘草、黄芩的薄层色谱特征斑点明显;以乙腈-水-磷酸(10∶90∶0.4, v/v)为流动相,检测波长327nm;流速1.0mL· min -1进行检测,绿原酸在0.0308~0.3080μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为96.5%,RSD为0.46%。结论所建立的方法可行性较高,重现性较好,切实提高了长城感冒片的质量标准。
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门冬氨酸钾镁注射液无菌检查方法验证
目的:建立门冬氨酸钾镁注射液的无菌检查方法。方法依据《中国药典》2010版二部附录ⅪH无菌检查法的要求进行验证试验。结果门冬氨酸钾镁注射液对5株阳性代表菌株有不同程度的抗菌活性,采用薄膜过滤法可建立针对门冬氨酸钾镁注射液的无菌检查方法。结论此法用于门冬氨酸钾镁注射液的无菌检查,方法准确、可靠。
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HPLC法测定3种兰科植物天麻素含量
目的:建立测定三种兰科植物天麻素含量测定方法。方法色谱柱:Luna C18柱(4.6mm ×250mm,5μm,美国Phenomenex公司);流动相:甲醇-水(12∶88);检测波长:220nm;流速为1.0mL· min -1。结果天麻素在9.92~99.2μg· mL -1范围内具有良好的线性关系(r =0.9999),样品平均回收率为98.23%,RSD为1.86%。结论该方法简便、快速准确、灵敏度高,重现性好,可较好用于兰科植物的质量控制。
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不同溶出介质评价盐酸雷尼替丁胶囊内在质量
目的:测定同一产家生产的不同批号盐酸雷尼替丁胶囊在不同溶出介质中的溶出度,通过溶出曲线来评价药品内在质量。方法在4种溶出介质中,采用转篮法进行溶出度试验,使用不同介质中的溶出曲线对结果进行分析和比较。结论不同批号盐酸雷尼替丁胶囊在不同溶出介质中溶出度差异较小,说明该厂家的质量均一性和稳定性较好。
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儿咳合剂(Ⅰ)的薄层色谱鉴别
目的:建立儿咳合剂(Ⅰ)的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法( TLC)对儿咳合剂(Ⅰ)中甘草、桔梗进行定性鉴别。结果供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的主斑点,阴性样品对检出无干扰。结论该方法简单可行,专属性强,重现性好,可用于儿咳合剂的定性鉴别。
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丹参中酚酸类成分的HPLC和UFLC检测研究
目的:促使丹参酚酸类成分检测和鉴定规范化、系统化。方法先对丹参生药进行鉴定,而后采用高效液相色谱法( HPLC)测定各产地丹参的水溶性丹酚酸类化合物含量,并用UFLC做指纹图谱研究。结果精密度和重复性实验中各共有峰相对峰面积的RSD均小于5%,符合有关规定。结论本方法可作为控制丹参药材内在质量的标准。
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原子吸收光谱法(AAS)测定醋酸钠林格注射液中氯化钙的含量
目的:建立原子吸收光谱法(AAS)测定醋酸钠林格注射液中氯化钙的含量。方法将样品稀释5倍后,加入5%硝酸镧2mL,采用AAS法测定醋酸钠林格注射液中氯化钙的含量,检测波长为422.7nm;燃气类型为空气-乙炔;灯电流:6mA;狭缝宽度:0.5nm。结果 Ca2+在5~15μg· mL -1范围内与对应的吸光度值呈良好线性关系,相关系数为0.9991;定量限为0.5μg· mL -1;氯化钙回收率在97.2%~102.8%之间( n=9),RSD为1.7%。结论本方法简单、快速、准确;可用于醋酸钠林格注射液中氯化钙的质量控制。
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紫外-可见分光光度法测定呋塞米片含量的不确定度评定
目的:建立紫外-可见分光光度法测定呋塞米片含量不确定度的评定方法。方法建立数学模型,分析实验过程中不确定度的影响因素并对其进行评估,由此得出合成不确定度和扩展不确定度。结果扩展不确定度为1.0%(k=2),含量测定结果可表示为(98.5±1.0)%。结论建立的不确定度计算方法可适用于紫外-可见分光光度法测定各种制剂含量的不确定度。
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文后参考文献著录规则
1.应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。好引用近期文献。文献应顺序标注在文章右上角。内部资料、鉴定会议资料、待发表文章、说明书和文件不列为参考文献。注意避免引用文摘(二次文献)作为参考文献。
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UPLC法测定养血清脑颗粒中咖啡酸和阿魏酸的含量
目的:建立同时测定养血清脑颗粒中咖啡酸和阿魏酸含量的方法。方法采用ACQUITY UPLC系统,使用ACQUITY BEH C18(2.1mm ×100mm,1.7μm)色谱柱,流动相为0.1%乙酸水溶液-甲醇,梯度洗脱,流速0.4mL· min -1,检测波长325nm,柱温为40℃。结果咖啡酸质量浓度在0.484~24.20ng· mL -1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率为101.7%(RSD=1.64%,n=6);阿魏酸质量浓度在1.102~55.10ng· mL -1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为100.1%(RSD=1.83%,n=6)。结论建立的方法简便、准确、重复性好,可用于养血清脑颗粒的质量控制,且不同批次养血清脑颗粒中2种酚酸含量基本一致。
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樟芝总多糖提取方法的研究和筛选
目的:考察传统煎煮法、超声提取法、闪式提取法及酶解提取法对樟芝总多糖的提取效果。方法采用 L4(23)正交试验法选取各提取方法的佳提取条件,然后将4种方法的提取效率进行比较。结果酶解提取法对樟芝多糖的提取效果佳,优提取条件为:以20目粒径加10倍量水和2%纤维素酶在温度55℃、pH4.5条件下酶解2h,而后加20倍量水煎煮提取45min,共提取3次。结论酶解提取法对樟芝多糖的提取效率相较于传统煎煮法,提高有限,在工业化大生产中需进一步摸索实验条件和参数。
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堇叶碎米荠水溶性多糖含量测定及醇溶性提取物HPLC分析
目的:建立堇叶碎米荠原料质量标准。方法采用紫外-可见分光光度法和 HPLC 分析法,测定堇叶碎米荠水溶性多糖含量;分析醇溶性提取物HPLC色谱分离条件。结果堇叶碎米荠水溶性多糖含量为28.09±0.53mg· g-1;醇溶性提取物 HPLC 色谱分离条件:Agilent1200, YMC-Pack ODS-A(250×4.6mm,S-5μm.12nm)色谱柱,流动相:乙腈(A)-0.2%磷酸(B),梯度洗脱。结论水溶性多糖和醇溶性提取物 HPLC色谱分离条件可为堇叶碎米荠原料质量标准制定提供参考。
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HPLC法测定新风胶囊中芒柄花黄素的含量
目的:建立测定新风胶囊中芒柄花黄素含量的方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为 welch material Inc C18柱,流动相为乙腈-0.2%磷酸水(40∶60),流速为1.0mL· min -1,检测波长为250nm,柱温为30℃,进样量为10μL。结果芒柄花黄素在0.197μg~1.574μg范围内线性关系良好(r=1.0000,n=6),平均回收率为100.73%(RSD=1.48%)。结论该方法简便、准确、重复性好,适用于新风胶囊中芒柄花黄素的含量测定,可为该制剂全面的质量控制奠定基础。
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十味疏风通窍颗粒的质量标准研究
目的:建立十味疏风通窍颗粒的质量标准。方法采用TLC法对颗粒中黄芪、甘草进行定性鉴别,并用HPLC-ELSD法测定颗粒中黄芪甲苷的含量。结果在TLC色谱中均能检测出黄芪甲苷和甘草,阴性无干扰。黄芪甲苷浓度范围在60.06μg· mL -1~300.30μg· mL -1之间呈良好的线性关系(R=0.9999)。平均加样回收率为99.44%,RSD为1.50%(n=6)。结论该方法专属性强,灵敏度高,重复性好,可用于十味疏风通窍颗粒的质量标准控制。
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高效液相色谱法测定脑脊液中万古霉素的含量
目的:建立脑脊液中万古霉素浓度的高效液相色谱测定法。方法以外标法定量,采用 Aglient Zorbax SB-C18色谱柱(4.6×250mm,5μm),流动相为0.05mol· L -1磷酸二氢钾溶液-乙腈-甲醇(83∶4∶13,pH3.2),流速1.0mL· min -1,检测波长236nm,柱温30℃。结果万古霉素在20.08~502.00μg· mL -1脑脊液浓度范围内线性关系良好(r=0.9996),低定量限为20.08μg· mL-1,提取回收率在59.58~61.61%之间(n=9);日内和日间RSD分别为0.73%~1.98%和1.02%~2.14%(n=6)。结论本方法快速,准确,具有创新性。
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HPLC法测定附子理中丸中乌头碱的含量
目的:建立附子理中丸中乌头碱的含量测定方法。方法采用 HPLC 法进行含量测定,色谱条件:色谱柱 Orbax Extend-C18(4.6×150mm,5μm),流动相40mmol· L -1醋酸铵水溶液(pH 9.0~9.5)∶乙腈=55∶45,流速1.0mL· min -1,柱温35℃,检测波长235nm。结果乌头碱在0.1031~3.092μg范围线性关系良好(r=0.9990),平均加样回收率98.6%,(RSD为1.3%)(n=6)。结论本方法简便、准确、分离效果好、线性范围宽、灵敏度高,可用于本品质控。
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HPLC测定姜黄消痤搽剂中芦丁和姜黄素的含量
目的:建立高效液相色谱法同时测定姜黄消痤搽剂中芦丁和姜黄素的含量。方法色谱柱:Zorbax Extend C18(250mm ×4.6mm,5μm)。流动相:乙腈-0.4%冰醋酸溶液,梯度洗脱;检测波长:360nm。结果芦丁和姜黄素线性范围分别为19.1ng~763.1ng,r=0.9999和20.0ng~801.6ng,r=1。芦丁和姜黄素平均回收率分别为98.1%、97.6%,RSD分别为2.5%(n=9)、2.6%(n=9)。结论本法分离效果好,准确可靠,适用于姜黄消痤搽剂中芦丁和姜黄素含量的测定。
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高效液相色谱法测定参芪十一味颗粒中橙黄决明素和大黄酚的含量
目的:建立测定参芪十一味颗粒中橙黄决明素和大黄酚的高效液相色谱方法。方法选用 Agela venusil MP C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相:A相为乙腈,B相为0.05%磷酸溶液;梯度洗脱:0~15min,60%B~60%B,15~30min,60%B ~90%B,30~40min,90%B~90% B;流速:1mL · min -1,检测波长284nm。结果样品中两种成分得到良好分离,橙黄决明素在0.00245~0.0735mg · mL -1( r =0.9999)、大黄酚在0.00284~0.0851mg· mL -1(r =0.9999)范围内线性关系良好,回收率分别为100.51%、101.38%,RSD 分别为1.11%、1.99%(n=6)。结论该方法简单准确,专属性强,重复性好,可用于参芪十一味颗粒的质量控制。
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ICP-MS测定聚丙烯输液瓶中6种金属元素的含量
目的:建立电感耦合等离子体质谱( ICP-MS)法测定聚丙烯输液瓶中铜、镉、铬、铅、锡、钡6种元素含量的方法。方法采用 ICP-MS法测定聚丙烯输液瓶中6种金属元素的含量。结果线性范围在0~0.3μg· mL -1,r=0.9992~0.9999,方法检出限均优于0.0004μg· mL -1,各元素回收率均在97.7%~100.8%之间,相对标准偏差(n=6)均<2.0%。结论本方法灵敏度高,检出限低,分析速度快,分析精密度高,可用于测定聚丙烯输液瓶中6种金属元素的含量。
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贵州六盘水地产岩陀的质量研究
目的:通过对六盘水地产岩陀薄层色谱及浸出物等项目的研究,建立岩陀的薄层鉴别及浸出物测定方法。方法采用薄层色谱法,对两种岩陀进行定性鉴别,采用冷浸法测定浸出物,其余检查项目参照中国药典方法进行检测。结果对岩陀的水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物、薄层色谱鉴别等质量标准项目进行了研究和归纳。结论建立的方法简便、专属性强、分离度高、重现性好,可作为岩陀的质量控制方法。
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枣仁安神颗粒皂苷类有效组分定量分析方法研究
目的:建立枣仁安神颗粒的定量分析方法。方法采用HPLC-ELSD法测定制剂中酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷A1和酸枣仁皂苷B,使用Kromasil C18(4.6mm ×200mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水为流动相,进行梯度洗脱,流速1.0mL· min -1,柱温:25℃,Alltech 2000ES蒸发光散射检测器(漂移管温度:105℃;载气流量3.0 L· min -1)。结果酸枣仁皂苷 A、酸枣仁皂苷 A1和酸枣仁皂苷 B 的线性范围分别为0.086μg ~2.58μg(r=0.9990)、0.025μg~0.75μg(r=0.9993)和0.046μg~1.38μg(r=0.9993);平均回收率(n =6)分别为95.55%、102.0%和102.1%, RSD分别为0.8%、2.1%和2.1%。结论所建方法简便、准确,重复性好,可作为此制剂的定量方法。
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原子吸收分光光谱法测定醋酸钠林格注射液中钾的含量
目的:建立原子吸收光谱法( AAS)测定醋酸钠林格注射液中钾的含量。方法将样品稀释100倍后,加入2%氯化锶后,采用AAS法测定醋酸钠林格注射液中钾的含量。结果钾在0~3.006μg· mL-1范围内线性关系良好,相关系数为1.000;平均回收率为101.4%(n=9), RSD为2.4%。结论本方法简单、快速、准确;可用于醋酸钠林格注射液中钾的质量控制。
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复方黄芩温敏凝胶的制备与质量标准研究
目的:制备复方黄芩温敏凝胶,并建立了温敏凝胶中黄芩苷含量测定的质量标准。方法以泊洛沙姆作为凝胶材料,考察含有不同泊洛沙姆407(Pluronic F127)和泊洛沙姆188(Pluronic F68)浓度配比的处方对凝胶胶凝温度的影响。采用高效液相色谱法测定凝胶中黄芩苷的含量:色谱柱为Acclaim 120 C18柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相为甲醇-水-磷酸(57∶43∶0.2),流速1.0mL· min -1;检测波长280nm,柱温30℃。结果选择胶凝温度为29.5℃的凝胶基质:22%P407/8%P188。黄芩苷在0.0253~0.1508(mg· mL -1)范围内线性关系良好,平均加样回收率为103.74%,RSD为1.26%。结论泊洛沙姆温敏凝胶的制备工艺简便易行,筛选得到的凝胶处方适于临床皮肤给药。所建立的质量标准结果准确,可靠,重现性好,可用于复方黄芩温敏凝胶的质量控制。
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仙龙解毒饮的质量标准研究
目的:对仙龙解毒饮的薄层鉴别和含量测定进行研究。方法采用TLC对处方中麦冬、甘草进行定性鉴别;采用UV-HPLC测定甘草中甘草苷含量。结果薄层色谱中均检出麦冬、甘草,斑点清晰,阴性均无干扰,专属性强。甘草苷在11.0~109.6μg· mL-1范围内呈现良好的线性关系(r2=0.9996),平均加样回收率为101.2%(RSD=1.55%)。结论本实验建立的方法简便、准确、重现性好,可作为仙龙解毒饮的质量控制。
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反相高效液相色谱法测定退黄合剂中黄芩苷的含量
目的:建立反相高效液相色谱法测定退黄合剂中黄芩苷的含量。方法采用Luna 5μm C18(2)110A(250×4.60mm,5micron)色谱柱;流动相:0.3%磷酸溶液-甲醇(52∶48);流速:1.0mL· min -1;检测波长为277nm;进样量10μL。结果黄芩苷浓度在17.74μg· mL -1~88.68μg· mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999;黄芩苷平均回收率为99.7%,RSD 为0.45%(n =9)。结论本方法简便、准确、专属性强,可用于测定退黄合剂中黄芩苷的含量。
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HPLC法同时测定蚕豆花中槲皮素和山奈酚的含量
目的:建立HPLC法测定蚕豆花中的槲皮素和山奈酚含量的方法。方法测定槲皮素和山奈酚的色谱条件为色谱柱 InertSustain C18(250mm ×4.6mm,5μm);以乙腈(A)∶0.4%磷酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.8mL· min -1;检测波长为365nm;柱温为30℃。结果槲皮素进样量在0.034~0.272μg范围内(r=0.9999),山奈酚进样量在0.040~0.317μg范围内(r=0.9998)线性关系良好,平均回收率槲皮素为99.20%(RSD%=0.81,n=6),山奈酚为98.39%(RSD%=1.49,n=6)。结论本法操作简便快捷、稳定性高、重现性好,为蚕豆花药材的质量评价提供依据。
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维C银翘片中维生素C的体外溶出度比较研究
目的:通过对比研究维C银翘片糖衣片和薄膜衣片中化药成分维生素C体外溶出度曲线,以建立确定产品一致性的方法。方法采用浆法,以0.5%亚硫酸氢钠(用磷酸调节pH=1.5)为溶出介质,温度控制在37℃±0.5℃,转速75r· min -1,以包衣层脱落作为取样时间起点,考察两种规格的产品在90min内各相同取样点的累积溶出度。色谱柱为氨基硅烷键合硅胶柱(250mm ×4mm,5μm);以乙腈-0.01mol· L -1磷酸二氢钾(用磷酸调节pH值至2.4)(70∶30)为流动相;检测波长246nm;柱温为25℃;流速为1mL· min -1;进样量10μL。结果维生素 C在2.10~210.40μg· mL-1范围内呈现良好的线性关系,糖衣片、薄膜衣片加样回收率平均值分别为101.75%、100.46%。通过相似因子进行比较,薄膜衣片和糖衣片中维生素C的体外溶出曲线相似。结论该方法可行性、重现性均良好。且可推断二者溶出时间有所差异的原因是包衣材料的不同,这为后期即将进行的生物等效性试验奠定理论数据基础。
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盐酸克林霉素凝胶微生物限度检查法方法的验证
目的:建立盐酸克林霉素凝胶微生物限度检查方法。方法按《中国药典》2010年版二部要求,接种5种阳性菌株,采用常规法、薄膜过滤法对盐酸克林霉素凝胶进行微生物限度检查方法验证。通过回收率试验测定药物的抑菌性。结果采用常规法检验盐酸克林霉素凝胶,大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌及黑曲霉的回收率均大于70%,金黄色葡萄球菌的回收率小于70%,采用薄膜过滤法检验盐酸克林霉素凝胶,5种菌的回收率均大于70%;控制菌绿脓杆菌采用常规法、金黄色葡萄球菌采用薄膜过滤法。结论对盐酸克林霉素凝胶进行微生物限度检查,细菌数测定采用薄膜过滤法检查,霉菌及酵母菌数测定采用常规法检查,控制菌金黄色葡萄球菌采用薄膜过滤法、绿脓杆菌采用常规法。
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利拉萘酯乳膏中杂质的分析、合成和结构鉴定
目的:研究利拉萘酯乳膏中杂质的结构和产生原因。方法采用LC/MS与定向合成的方式获得杂质粗品,再通过硅胶柱层析法进行分离纯化获得纯品。采用MS、1H-NMR、13C-NMR对杂质进行结构鉴定。结果该杂质为 N-(6-甲氧基-2-吡啶基)-N-甲基氨基甲酸-(5,6,7,8-四氢)-2-萘酯,为利拉萘酯氧化降解产物。结论本研究为利拉萘酯乳膏质量评价提供了依据。
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卡泊芬净治疗重点护理病房危重病人侵袭性真菌感染的临床疗效及其不良反应及护理措施
目的:研究ICU危重患者侵袭性真菌感染使用卡泊芬净治疗的临床效果及护理方法等。方法选取38例我院 ICU 危重病人侵袭性真菌感染患者,所有患者均使用卡泊芬净进行治疗,并给与相应护理措施。结果患者使用卡泊芬净治疗ICU危重病人侵袭性真菌感染的治疗有效率高达83.33%,菌株清除率为66.67%,不良反应发生率为10.53%。结论卡泊芬净治疗的有效率高,菌株清除率高,效果良好,良好的护理也有助于降低不良反应发生率。
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血塞通注射液致过敏性休克3例不良反应案例分析
病例1,患者,男,60岁,65kg,患者因脑梗塞入院治疗,既往无药物过敏史。查体:体温36.0℃,血压110/90mmHg,脉搏80次/min,呼吸20次/min。2009年10月2日给予静滴血塞通注射液4mL+5%葡萄糖注射液250mL,1日1次,用药约5min患者出现胸闷、呼吸困难、烦躁不安症状,自述喉头异物感,立即停药,查体:体温36.8℃,血压75/50mmHg,脉搏80次/min,呼吸24次/min。考虑为过敏性休克给予吸氧,皮下注射肾上腺素1mg,开通静脉通路,静脉注射地塞米松注射液5mg,静脉滴注氯化钠注射液250 mL +盐酸多巴胺注射液20mg。30min 后患者生命休息平稳,症状缓解,血压100/80mmHg。
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孟鲁司特钠的少见不良反应
孟鲁司特钠因其耐受性好,安全范围大,不良反应轻微而被临床广泛应用于儿童和成人哮喘的预防和长期治疗中。其临床试验资料也显示,孟鲁司特钠总的不良反应发生率与安慰剂相似,但随着临床实践的不断应用,相继出现各系统不良反应,包括精神系统紊乱,肝损害,肾功能损害,皮肤组织损害等等。虽然上述报道并不多见,但仍应引起广大医务工作者关注。
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我院122例药品不良反应报告分析
采用回顾性分析方法,对我院2012年上报的122例ADR 报告进行分析。122例不良反应共涉及药品12类71种,其中60岁以上人群ADR占34.43%,静脉给药引起的 ADR占83.61%,抗菌药物引起的ADR占48.36%,皮肤及其附件系统损害的 ADR 占51.64%。应进一步加强ADR的监测工作,尤其加强老年患者的用药监护,降低静脉给药比率,避免和减少ADR的发生。
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腹膜透析患者营养不良的原因分析及防治对策
营养不良是导致腹膜透析患者预后不良的常见并发症,严重影响着患者的生活质量和生存率。导致营养不良的主要原因有:蛋白质摄入不足、蛋白质丢失、透析不充分、代谢性酸中毒、炎症反应、残肾功能减少等。防止腹膜透析患者营养不良的主要对策有:提高蛋白质和热量的摄入、使用复方α-酮酸制剂、充分透析、纠正酸中毒、改善微炎症状态、加强健康教育等。
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多重药物不耐综合征患者的心理学探讨
目的:探讨多重药物不耐综合征( MDIS)患者躯体症状与心理障碍之间的关系。方法采用焦虑自评量表、汉密尔顿( Hamil-ton)抑郁量表、90项症状清单( SCL-90)等量表为10例 MDIS 作心理评估。结果 MDIS以女性多见,10例患者都存在焦虑、抑郁表现,躯体化症状明显。此类患者易产生医患难纠纷。因其并非真真的药物过敏,抗过敏治疗无效,给予抗焦虑抗抑郁及改善认知功能治疗后,可扭转患者多重药物不砖耐的状况,增加患者对药物的容纳性,减少药物的非过敏性不良反应,躯体化症状亦得到改善。结论 MDIS患者的表现常为主观症状和植物神经症状为主,为特殊形式的药物不良反应,与心理障碍有关。
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参麦注射液致过敏反应文献分析
目的:探讨参麦注射液所致过敏反应的规律和特点,以期为临床合理用药提供参考。方法收集2008~2012年国内文献记载应用参麦注射液致过敏反应13例,并进行统计、分析。结果过敏反应发生的年龄多集中在20~30岁,构成比为30.8%;过敏反应在20min内发生者有12例(占92.4%),提示过敏反应以首用即发型和速发型为主。结论临床应用参麦注射液时应根据患者的情况,辨证用药,并采取相应的防治措施。
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扇贝裙边糖胺聚糖对HSV-Ⅰ感染小鼠保护作用的研究
目的:研究扇贝裙边糖胺聚糖(Glycosaminoglycan from Scallop Skirt,SS-GAG)对感染单纯疱疹病毒Ⅰ型(Herpes simplex virus typeⅠ,HSV-Ⅰ)小鼠的保护作用。方法通过在无菌条件下给予小鼠注射 SS-GAG,连续11d,并在给药第三天给小鼠腹腔注射 HSV-Ⅰ病毒悬液建立小鼠感染模型,观察SS-GAG对HSV-Ⅰ感染小鼠存活时间及死亡率及体重的影响,并计算其生命延长率。观察SS-GAG对对HSV-Ⅰ感染小鼠脾脏指数、胸腺指数等免疫指标的影响。结果与病毒对照组相比,SS-GAG(10mg· kg -1、20mg· kg -1、40mg· kg -1)能明显延长 HSV-Ⅰ感染小鼠的平均存活时间,降低小鼠的死亡率(P<0.01),提高小鼠体重(P<0.01),并且能显著提高HSV-Ⅰ感染小鼠的脾脏指数和胸腺指数(P<0.01)。结论扇贝裙边糖胺聚糖对HSV-Ⅰ感染小鼠有一定的保护作用。其作用值得进一步研究。
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丹参酮ⅡA 对高糖透析诱导小鼠腹膜纤维化的影响
目的:研究中药丹参化学成分丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,TⅡA)对小鼠腹膜纤维化模型的影响。方法50只小鼠随机分为空白对照组、模型组、TⅡA 低剂量组、TⅡA 中剂量组与TⅡA 高剂量组,每组10只动物。模型组与TⅡA 组连续腹腔注射腹透液30d,TⅡA 组同时腹腔注射不同剂量丹参酮ⅡA 磺酸钠。取腹壁组织、血清与腹腔透析液,分别检测羟脯氨酸含量、腹透1hr透析液/透析液起始葡萄糖浓度比值( D1/D0 GLU)与透析液/血清尿素浓度比值(D/P BUN),比较各组之间的差异。结果与空白对照组相比,模型组腹壁羟脯氨酸含量增加,D/P BUN值明显升高,D1/D0 GLU值降低,统计学差异显著(P<0.01),说明腹膜纤维化模型制备成功。 TⅡA 中、高剂量组羟脯氨酸含量均低于模型组,统计学差异显著(P<0.01),与空白对照组相比无统计学差异(P>0.05)。 TⅡA 中、高剂量组D1/D0 GLU值均高于模型组,统计学差异显著(P<0.01)。 TⅡA 低、中、高剂量组D/P BUN值虽比模型组有所降低,但无统计学差异(P>0.05)。由此推断丹参酮ⅡA 具有改善腹膜功能以及减少胶原沉积的作用。结论丹参酮ⅡA 为丹参预防腹膜纤维化的有效成分。
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短葶山麦冬总多糖对小鼠免疫功能的影响
目的:观察短葶山麦冬总多糖对小鼠免疫功能的影响。方法短葶山麦冬多糖以0.11、0.33、1.0 g · kg-13个剂量对小鼠连续灌胃30d,检测短葶山麦冬总多糖对小鼠碳廓清能力、巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力及NK 细胞活性等免疫指标。结果短葶山麦冬总多糖对胸腺指数、碳廓清能力、巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性均有显著作用。结论短葶山麦冬总多糖能增强小鼠非特异性免疫功能。
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高血压前期药物干预对卒中易感型自发性高血压大鼠的影响
目的:比较氯沙坦和氨氯地平的高血压前期干预对卒中易感型自发性高血压大鼠( SHRSP)血压和循环及脑组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法 SHRSP组分为氯沙坦组、氨氯地平组。 Wista大鼠( WKY)作为对照组。6周后,测量收缩压、血浆和脑组织中的血管紧张素(AngⅡ)和醛固酮(Aldo)含量、脑组织血管紧张素Ⅰ型受体(AT1R)和Ⅱ型受体(AT2R)蛋白表达。结果10周龄时,SHRSP组比WKY组的收缩压明显降低(P<0.05);氯沙坦提高血浆AngⅡ水平,降低血浆及脑组织Aldo水平(P<0.05)。同时,氯沙坦和氨氯地平可降低大脑皮层AT1R蛋白表达(P<0.05)。结论氯沙坦和氨氯地平干预均可有效延缓血压进展;氯沙坦对 SHRSP循环及脑组织肾素血管紧张素醛固酮系统均有抑制作用。
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海南大驳骨对骨性关节炎模型大鼠膝关节软骨形态学的影响
目的:研究海南大驳骨对骨性关节炎模型大鼠膝关节软骨形态学的影响。方法按随机数字表法将30只大鼠分为3组,每组10只,分别为A组(空白对照组组),B组(模型对照组),C组(大驳骨治疗组)。将B组与 C 组大鼠用木瓜蛋白酶、L-半胱氨酸对大鼠膝关节造模,造模成功后用等量的生理盐水和大驳骨浓煎液分别对B组和C组灌胃4周,在第七周将大鼠处死观察膝关节软骨变化情况。结果观察大鼠膝关节腔及软骨的光滑度、颜色、透明度等变化,B组模型对照组与A组空白对照组大鼠膝关节各指标比较,差异有统计学意义( P<0.05);C组大驳骨治疗组与B组模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组大驳骨治疗组与 A组空白对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论大驳骨能够减轻骨性关节炎模型大鼠膝关节软骨的退变,对骨性关节炎模型大鼠膝关节软骨形态的修复有影响。
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重要提示
为提高本刊论文的水平和质量,防止抄袭、仿制等不当行为,今后本刊将重点对拟采用的论文进行AMLC检查,如文字复制比率高的不予采用;已录用的论文如查出复制比率高的,疑涉及抄袭的,将告知论文作者,应加以注意。
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鼠尾草属植物的化学成分及药理活性研究进展
鼠尾草属植物的化学成分类型主要为二萜类、三萜类、生物碱类和糖苷类等。该属植物具有抗炎、降血糖、抑菌、保肝、抗肿瘤、抗氧化等药理活性,极具药用价值。现就近20年国内外有关该属植物的化学成分及该属主要药用植物的药理活性的研究进展进行综述,为该属植物的进一步研究与开发提供参考。
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吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床研究进展
肺癌是肿瘤死亡的常见原因,其中85%为非小细胞肺癌,且大多数患者有晚期的表现,患者5年的生成率仅为1%~5%,近年研发成功的酪氨酸激酶抑制剂,开启了肿瘤小分子靶向治疗的新时代,尤其是由阿斯利康公司研制并推出的吉非替尼,为晚期 NSCLC患者又提供了一种有效的治疗药物。本文对吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床研究进展进行综述,其中包括全球范围内吉非替尼单药二线、一线和维持治疗,以及联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究进展。
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GLP-1及其衍生物在心血管系统中的生理功能
心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因之一。越来越多的动物实验和临床研究显示胰高血糖素样肽-1( GLP-1)及 GLP-1受体激动剂能通过激活细胞生存信号产生心血管保护效应,大幅度减少心肌缺血和再灌注损伤从而改善心功能障碍,降低心血管事件的发生率。本文总结了GLP-1在心血管事件(如高血压,心衰,餐后脂蛋白分泌)中起到的作用,讨论了其中的分子机理,并阐述了其作为糖尿病或非糖尿病患者一种新的减少心血管事件发生率的治疗方案的可能性。
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甜菊糖苷类化合物降压作用研究进展
甜菊糖作为原产于南美洲植物--甜叶菊的提取物,包含了几种结构母核相同的甜味成分,具有甜度高,热量低的特点。甜菊糖苷等几种甜味物质能够在很大程度上弥补食用蔗糖所带来的弊端。现代药理学研究证明甜菊糖具有广泛的药理作用,本文主要就甜菊糖苷类化合物的降压作用进行综述。
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镇静催眠药物的研究进展
目的:根据近几年催眠药物的发展,总结不同类别药物临床研究进展以及未来催眠药物的发展趋势。方法综述了近年来国内外相关报道,对各靶点催眠药物进行药理药效讨论,并概述其临床研究及开发上市状况。结果镇静催眠药物的研究已由单一的苯二氮艹卓类药物( BZD)和巴比妥类药物逐步发展为高效、高选择性的新作用靶点治疗药物。结论未来新药开发将专注新的靶向分子。
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HPLC-MS/MS法测定白消安的血药浓度
目的:建立测定白消安血药浓度的HPLC-MS/MS分析方法。方法血浆中加入白消安-d8作为内标,以乙腈提取,进行 HPLC-MS/MS的测定。采用Agilent ZORBA SB-C18色谱柱(150mm ×4.6mm,5μm),以10mmol· L -1乙酸铵缓冲液∶甲醇(60∶40)作为流动相,流速:0.5mL· min -1,柱温:35℃,进样量:10μL;质谱条件:采用电喷雾离子源( ESI)四级杆质谱,以选择性离子监测方式( SIM)进行正离子检测。结果白消安的线性范围为0.0206~10.2826μmol· L -1,标准曲线为y=1.148x+5.400×10-2,r=0.9980,低、中、高3个浓度质控样品日内和日间RSD均<15%,平均提取回收率为94.26%。结论该方法准确、灵敏、快速,已成功应用于白消安血药浓度的测定及其体内药动学分析。
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高效液相色谱法测定人血浆中拉莫三嗪浓度
目的:建立高效液相色谱法测定人血浆中拉莫三嗪的浓度。方法以DiamonsilTM C18反相柱(150mm ×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为0.03mol· L -1醋酸铵-甲醇(58∶42);流速:1.0mL· min -1;柱温:30℃;检测波长:310nm。以乙酸乙酯为提取剂。结果拉莫三嗪浓度在0.5~24.0μg· mL -1范围内,峰面积与浓度线性关系良好;拉莫三嗪的低、中、高浓度(1.0,8.0,20.0μg· mL -1)相对平均回收率大于95%;提取回收率大于75%。日内、日间RSD均低于10%(n=5)。分析方法的检测限0.1μg· mL -1;拉莫三嗪曲线回归方程为:Y=0.0899X+0.0215,r=0.9989(n=7);结论该方法灵敏、准确、简单、快速,能够满足体内药物分析的要求。
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用好我省企业培训直补金提高培训效率-以药品零售企业为例
通过研究福建省职业培训资金的管理及运行情况,结合药品零售企业人员需要更多的培训现状。提出用好企业培训直补金,提高培训效率,更好开拓员工技能、更新知识、增强任职能力的建议,供相关管理部门及企业参考。
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浅谈高职院校《食品卫生检验技术》课程建设
《食品卫生检验技术》是食品类专业一门重要的专业基础课,也是一门实践性强的课程。为了让学生在学习本课程后达到更好的学习效果,本文对《食品卫生检验技术》课程建设展开讨论,介绍通过提高师资队伍、更新检测方法、调整课时比例、改革考核方式和多种教学方法等途径,以提高学生学习热情,掌握基础知识和熟练实践操作。
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中医思维培养在中医药高专院校教育中的作用及方法探讨
本文分析了中医思维的特点,提出中医思维培养有助于学生准确地理解掌握中医理论,提高临床诊疗水平,有助于中医的继承和发展,探讨了在中医药高专院校可通过营造中医药文化氛围、加强中国传统文化教育、调整课程设置、开设中医思维方法课程、加强师承教育五个途径来培养中医思维。
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气相色谱仪的维护和保养
以Agilent GC-7890为例,简介了仪器结构组成及应用。从实验室的环境要求、载气系统、进样系统、分离系统、检测系统、温控系统、数据系统等全方位介绍了气相色谱的维护和保养知识,供气相色谱的管理者和使用者参考。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |
1999 | 02 03 04 |