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某院2015年门诊麻醉药品使用情况分析
目的 调查桌医院门诊麻醉药品的使用情况,为麻醉药品的合理应用提供参考.方法 对某院2015年门诊使用3078张麻醉药品处方中的品种、金额、日均费用(DDC)、用药频度(DDDs)和药品利用指数(DUI)等情况进行分析.结果 DDDs列前3位的药品有盐酸羟考酮缓释片(20mg),硫酸吗啡缓释片,盐酸羟考酮缓释片(10mg).所用药品的DUI均小于等于1.结论 该院门诊麻醉药品的使用基本合理,仍需加强管理,做到个体化合理用药.
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加巴喷丁治疗躯体形式疼痛的疗效观察
目的 观察加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍的疗效、副反应.方法 选取我院2016年住院和门诊患者36例,诊断符合躯体形式障碍疼痛障碍,随机分为两组,治疗组给予加巴喷丁口服,对照组给予度洛西汀口服治疗.治疗2周末、4周末及8周末应用汉密尔顿焦虑量表评定治疗效果,mospm量表评定疼痛改善情况,应用TESS量表评定药物不良反应.结果 mospm在治疗2周末两组评分有显著性差异,在治疗4周末、8周末两组评分无显著性差异.结论 加巴喷丁在改善躯体形式疼痛方面有良好的疗效,起效快,副反应小.
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舒肝颗粒对“医学难以解释的症状”(MUS)综合治疗的增效性研究
目的 探讨“医学难以解释的症状”(MUS)的综合治疗方式,舒肝颗粒对新型抗焦虑抑郁药物治疗的增效作用,减轻药物的不良反应,以提高临床疗效.方法 将100例MUS患者按随机的方法分成研究组(50例)和对照组(50例),研究组服用舍曲林联合舒肝颗粒,对照组单服舍曲林.采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)观察6周.比较两组总体疗效(HAMA和PHQ-15总分的变化、显效率)和不良反应发生率.结果 研究组在治疗2周、4周、6周的HAMA和PHQ-15的总分均低于对照组(P<0.01).治疗6周后,研究组临床显效率显著高于对照组.研究组在服药初期的副反应率明显低于对照组.结论 舒肝颗粒在MUS的综合治疗中有增效作用,较羊服舍曲林具有起效快、疗效好、副反应少的优点.
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654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值分析
目的 分析湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中的应用价值.方法 选取2014年3月~2015年9月在我院儿科住院输液的患儿70例,随机分为两组各35例.对照组采用常规穿刺法,观察组在穿刺前使用654之加利多卡因湿热敷穿刺部位后再进行穿刺.分析比较两组患儿穿刺情况、平均穿刺次数及输液时间、疼痛程度、穿刺前后心率变化、护理满意度.结果 观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,观察组血污染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患几平均穿刺次数及注射时间均低于对照组(P<0.05).观察组疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).穿刺后,观察组患儿心率小于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 654-2加利多卡因湿热敷在婴幼儿头皮静脉留置针操作中应用效果显著,有效提高静脉一次穿刺成功率,减少患儿的痛苦,同时提高了医护人员的工作效率.
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艾司西酞普兰与舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症对照观察
目的 探讨艾司西酞普兰与舒肝解郁治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将114例脑卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰组(联合治疗组),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 舒肝解郁胶囊组、艾司西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2%,86.5%和97.4%.舒肝解郁胶囊组和艾司西酞普兰组疗效差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组优于单药治疗组(P<0.05).单用舒肝解郁胶囊组未见不良反应,单用艾司西酞普兰组不良反应发生率为27.1%,联合治疗组的不良反应发生率为15.9%,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小.
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氨茶碱对原发性呼吸暂停早产儿的疗效分析
目的 分析氨茶碱对原发性呼吸暂停早产几的疗效.方法 选取2014年6月至2016年8月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿78例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予纳洛酮联合枸橼酸咖啡因治疗,观察组给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,记录两组住院时间、氧疗持续时间及治疗前后PaO2/Fi02,观察其呼吸暂停有效、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过情况,评价疗效,同时记录两组不良反应发生率.结果 观察组住院时间(42.48±1.25)d、氧疗持续时间(18.75±1.11)d、治疗前Pa02/Fi02(18.75±1.11) mmHg与对照组比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组Pa02/Fi02均明显升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);观察组呼吸暂停、死亡、支气管肺发育不良、脑损伤、耳声发射检测未通过率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率20.51%较对照组5.13%高(P<0.05).结论 氨茶碱对原发性呼吸暂停早产儿的疗效与枸橼酸咖啡因相似,但其不良反应发生率较高,临床需根据实际情况用药.
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化疗药物静脉渗漏的原因分析及护理措施
恶性肿瘤患者晚期或者在发生转移后化疗是一种重要的治疗手段,定期静脉给予化疗药物是目前化疗的主要方式,而其主要给药途径则是静脉注射或者滴注.临床上实践表明静脉输注会发生外渗、外漏等不良事件,如果预防或者治疗不及时,可能导致局部肿胀剧痛、严重者死亡等严重后果,我们应该了解化疗药物静脉渗漏的原因并及时采取相应的护理对策.本研究通过合理的原因分析及护理,发生渗漏的患者均无不良后果发生.
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我院ICU麻醉药品使用情况分析
目的 了解我院ICU麻醉药品的使用情况.方法 调查研究2015年1~12月ICU住院患者使用麻醉药品的病历865例,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及限定日费用(DDDc)进行统计、分析.结果 用药频度(DDDs)较高的是枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液,各种麻醉药品的DUI值均小于1.00.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但临床用药应根据相应指南做好镇痛镇静评分,使麻醉药品用药更规范、合理.
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阿奇霉素联合左旋氧氟沙星在慢性支气管炎急性发作期的应用
目的 探讨阿奇霉素联合左旋氧氟沙星在慢性支气管炎急性发作期的应用效果.方法 选取我院收治的160例慢性支气管炎患者,将2013年12月之前收治的80例患者作为对照组,给予阿奇霉素治疗,将2013年12月之后收治的80例患者作为研究组,给予阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能变化以及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,治疗后两组患者的FEV1、FVC以及PEF显著优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应比较差异不显著(P>0.05).结论 阿奇霉素联合左旋氧氟沙星能有效的改善慢性支气管炎急性发作期的肺功能,疗效显著,具有一定的临床应用价值.
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1例NSAIDs相关性溃疡出血患者伴痛风急性发作止痛药物的选择
目的 探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡出血患者伴痛风急性发作止痛药物的选择.方法 针对痛风患者具体情况,查阅指南,不断调整痛风止痛药种类剂量给药方法.结果 患者在治疗溃疡同时选择合适止痛药缓解疼痛.结论 痛风伴溃疡、高血压患者面对用药冲突,选择甲泼尼龙联合曲马多缓释片止痛,碱化尿液,改善患者病情,提高生活质量.
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自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻在外科中小手术的应用探讨
目的 探讨在外科小手术中应用自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻的效果.方法 选取90例行全麻择期行外科小手术的患者,随机分为气管插管全麻组(Q组,n =45)、喉罩全麻组(H组,n=45),观察两组不同时点的血流动力学及并发症.结果 两组麻醉过程中MAP、PETC02、Sp02、HR均比较平稳,但Q组在拔管时HR、MAP升高明显,与H组同一时点、麻醉前比较有明显差异(P<0.05);两组均未发生呼吸道梗阻、反流误吸等,而在呛咳、咽喉不适发生率上,H组显著低于Q组(P<0.05).结论 在外科小手术中应用自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚全麻,安全性较高,是一种较理想的麻醉方法.
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玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的全方位护理效果分析
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性的全方位护理效果.方法 选取本院2015年12月至2016年12月诊治的年龄相关性黄斑变性患者124例,均行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,采用随机数字表法分为两组,对照组患者62例实施常规护理,观察组患者62例实施全方位护理,比较两组患者的护理效果及视力恢复情况.结果 治疗后,两组患者视力增加.两组患者眼压、黄斑中心凹厚度降低.观察组患者视力(0.58±0.12)高于对照组(0.47±0.13).观察组患者眼压、黄斑中心凹厚度、大量出血发生率、医源性裂孔发生率、填充硅油发生率低于对照组.观察组患者手术时间少于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性时,全方位护理可提高疗效和安全性.
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生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的效果观察
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 对我院2014年5月至2015年5月期间100例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,将入组的患者随机分为对照组51例和研究组49例,对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用生长抑素治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为93.88% (46/49),显著高于对照组的76.47%(39/51),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组不良反应发生率为12.24%,显著低于对照组的33.33%,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 生长抑素与泮托拉唑钠联合应用能有效改善患者的临床症状,临床疗效显著,且不良反应少,具有重要的临床应用价值.
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不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动影响研究
目的 观察不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动发生率影响.方法 选择本院于2014年1月~ 2016年7月收治的60例需于气管内插管全身麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例入选本研究,根据入院编号随机分为三组,每组均20例.60例患者均肌注戊乙奎醚0.01mg·kg-1、静脉注射丙泊酚2mg·kg-,舒芬太尼0.5μg·kg-1,罗库溴铵1mg·kg-1,行气管插管后泵注(4 ~6) mg/(kg·h)丙泊酚、瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)及间断静注罗库溴铵维持麻醉深度.手术结束即刻停止丙泊酚泵入,低剂量组静注50μg· kg-1地佐辛,中剂量组静注100μg·kg-1地佐辛,高剂量组静注120μg· kg-1地佐辛,比较三组患者拔管期间血流动力学相关指标及躁动发生率,并进行统计学分析.结果 中剂量组与高剂量组拔管即刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)均低于低剂量组,血流动力学更为平稳(P<0.05).中剂量组及高剂量组躁动情况均优于低剂量组(P<0.05).中剂量组呼吸抑制剂嗜睡发生率低于高剂量组,而中剂量组及高剂量组躁动发生率低于低剂量组(P<0.05).结论 手术结束时静注100μg· kg-1地佐辛有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且血流动力学平稳,不良反应发生率低,临床应用安全.
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特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),对照组治疗总有效率为77.50% (31/40),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(<0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
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门诊处方超说明书用药合理性分析
目的 为制定超说明书用药政策提供实践证据.方法 对2016年门诊处方进行归类分析,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书.结果 超说明书使用的几种常见处方都能达到满意的治疗效果.结论 结果表明大多数超说明书用药符合循证医学理论,有证据支持和文献报道.为保障患者和医师的合法权益,国家应建立相应的超说明书用药法律法规.
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美托洛尔与比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床疗效对比
目的 对比分析美托洛尔与比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选择2013年2月~ 2015年12月在我院进行诊治的慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用比索洛尔治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05).结论 比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床治疗效果明显优于美托洛尔.
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七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响
目的 观察七氟醚全程吸入麻醉对瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选取我院2013年5月至2016年5月收治的48例二尖瓣置换术的风温性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予七氟醚全程吸入麻醉,对照组给予丙泊酚全程靶控输注麻醉.记录患者手术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)和手术结束(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(Cvp).检测患者麻醉诱导前、主动脉开放2、4h后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 两组患者术中血流动力学稳定(P>0.05).主动脉开放后,观察组cTnI、SOD水平与对照组相比差异显著(P<0.01).主动脉开放4h后,观察组CK-MB活性明显低于对照组(P<0.01).术后观察组心脏自动复跳率高,导管拔除时间、心肌收缩力评分、1CU留驻时间与心血管不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 七氟醚全程吸入麻醉明显减轻瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,具有良好的心肌保护作用.
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片仔癀的药理及临床研究进展
片仔癀是我国传统名贵中成药,具有抗肿瘤、抗肝炎、解热抗炎等作用.现系统查阅并收集国内外的相关的研究文献,从药理及临床应用两方面对片仔癀的研究现状进行了综述,为片仔癀的进一步研究提供了文献基础.
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复方甘草酸苷联合围手术护理在肝肿瘤射频消融术治疗效果分析
目的 对在对肝肿瘤射频消融术联合复方甘草酸苷治疗过程中,围手术护理效果进行分析.方法 选取我院在2016年4月到2016年11月期间所接收的60例肝肿瘤患者作为研究对象,所有的研究对象在治疗过程中均采用射频消融术联合复方甘草酸苷的治疗方法.采用回归行分析的方法对60例患者的围手术护理效果进行收纳与分析.结果 60例患者中对于护理过程非常满意的患者人数有30例,是总研究人数的50%,对护理过程满意的患者人数有20例,是总研究人数的33.3%,对整个护理过程不满意的患者人数有10例,是总研究人数的17.7%.结论 射频消融术联合复方甘草酸苷在肝肿瘤患者的治疗过程中效果明显,为了大程度的保证肝肿瘤治疗的有效性,在对进行治疗过程中必须加强围手术护理,这对于治疗的推进有着极为重要的意义.
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急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能分析
目的 探讨急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能.方法 本研究从2015年1月开始,至2016年1月结束,一共90例急性心肌梗死患者参与研究,随机分组,各组45例,对照组给予瑞舒伐他汀,剂量为1日10 mg.观察组介入治疗术前给予40mg瑞舒伐他汀口服,术后服用瑞舒伐他汀,1日口服10mg.比较两组患者治疗前和治疗后心功能指标变化、临床有效率、术前术后的TIMI和TMPG分级.结果 ①与治疗前对比,两组患者左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显降低,P<0.05;与对照组对比,观察组左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数明显更低,P <0.05.②对照组治疗有效率为75%,观察组治疗有效率(96.67%)明显更高,P <0.05.③在TIMI分级对比方面,两组患者术前和术后组内对比无差异,P>0.05.在TMPG分级对比方面,和术前对比,两组患者术后TMPG明显更高,P<0.05;和术后对照组对比,观察组术后TMPG明显更高.结论 急性心肌梗死介入治疗术前早期应用大剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉微血管功能的改善作用显著,值得临床广泛应用.
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奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察
目的 对精神分裂症患者运用奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察,选取治疗效果较好的药物应用与临床.方法 根据随机性原则选取从2014年1月~2016年12月期间在我院住院治疗的精神分裂症患者98例,将98例确诊为精神分裂症患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组49例,观察组49例,对照组精神分裂症患者采取氯氮平进行治疗,观察组精神分裂症患者采取奥氮平进行治疗,治疗后根据两组患者脑电图的变化情况进行分析,总结对精神分裂症患者治疗效果较好的药物.结果 服药后2周和服药后8周奥氮平的患者脑电图正常率高于氯氮平组,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 精神分裂症患者奥氮平与氯氮平对脑电图影响的对照观察发现,奥氮平对精神分裂症患者脑电图影响较小,说明奥氮平安全性很好,因此在临床治疗中选用奥氮平较为合适.
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罗哌卡因联合舒芬太尼在硬膜外麻醉下分娩镇痛中的应用
目的 探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在硬膜外麻醉下分娩镇痛中的应用效果.方法 对三组患者分别注射罗哌卡因联合舒芬太尼药物、罗哌卡因、舒芬太尼,记录并对比镇痛效果.结果 三组孕妇的疼痛情况及分娩方式均存在一定的差异.其中,罗哌卡因组孕妇的整体镇痛有效率为36(36.00%);孕妇的自然分娩例数为51(51.00%)例.舒芬太尼组孕妇的整体镇痛有效率为38(38.00%);孕妇的自然分娩例数为52(52.00%)例.联合用药组孕妇的整体镇痛有效率为94(94.00%);孕妇的自然分娩例数为95(95.00%)例.上述差异具有统计学意义(P<0.05).由此可知,联合用药组采用罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛方式所取得的整体效果要优于单一药物镇痛方式.三组孕妇的第二产程时长和新生儿Apgar评分的差异均无统计学意义.结论 罗哌卡因联合舒芬太尼在硬膜外麻醉下分娩镇痛中的应用效果较好,能够降低孕妇的疼痛感,提高自然分娩率,值得在临床应用上进行推广.
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1200张门诊处方点评分析
目的 检查我院门诊处方质量水平,促进临床合理用药.方法 随机抽取2015年1月~12月门诊处方1200张,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》(试行)的要求对不合理处方进行汇总分析.结果 不合理处方有142张,不合理频数有144处,分别占总抽样处方的11.83%和12%.结论 我院门诊处方存在不合理用药情况,应重视处方点评工作,加强处方管理,提高合理用药水平.
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泌尿外科住院患者多重耐药菌感染情况及相关护理对策分析
目的 对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗.方法 对我院2013年1月~ 2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策.结果 共检出病原菌20株,阳性分离率31.52%,其中革兰氏阳性菌检出率16.74%,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56%,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70%.结论 使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式.
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阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及临床分析
目的 分析阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效.方法 选择我院2013年7月至2015年7月期间收治的急性ST段抬高心肌梗死患者50例,依据治疗方法的差异性进行平均分组,每组患者比例各25例.予以阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为对照组,予以氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗的患者设为研究组,后将两组患者的临床治疗效果进行统计.结果 两组患者经不同方法治疗后,研究组患者治疗总有效率同对照组比对明显较高(P<0.05),复发率和死亡率经对比后未产生统计学意义(P>0.05).结论 急性ST段抬高心肌梗死应用阿司匹林、氯吡格雷联合溶栓治疗,效果理想,具有临床应用价值.
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曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效
目的 观察曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效.方法 收集我院眼科2011年1月~ 2016年1月收治的开角型青光眼的患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组患者给予曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗,对照组给予噻吗洛尔滴眼液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗有效率为96.7%,高于对照组的86.7% (P <0.05);治疗后试验组眼压低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组眼压均降低,且试验组降低的更为显著(P<0.05).结论 曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼疗效显著,可有效降低患者的眼压,缓解患者的不适,安全可靠,值得推广.
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小剂量孕激素对未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效研究
目的 研究小剂量孕激素对未破裂卵泡黄素化综合征的临床治疗效果.方法 选择2011年2月~ 2015年12月在我院进行诊治的未破裂卵泡黄素化综合征患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组采用黄体酮和人绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组的临床治疗效果、妊娠率和排卵率.结果 观察组的有效率为82.50%(33/40),明显高于对照组的65.00%(26/40) (P <0.05);观察组的妊娠率为65.00%(26/40),排卵率为72.50% (29/40),妊娠率和排卵率均明显高于对照组(P<0.05).结论 未破裂卵泡黄素化综合征患者采用小剂量的孕激素进行治疗对于患者的妊娠记排卵具有明显的促进与改善作用,从而提高妊娠率与排卵率,值得在临床进行推广与应用.
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生长抑素、白眉蛇血凝酶和奥美拉唑治疗消化道出血临床观察
目的 观察生长抑素、白眉蛇血凝酶和奥美拉唑治疗消化道出血的临床疗效.方法 选择2015年2月至2016年2月我院收治的消化道出血患者50例,将其随机分为两组,每组各25例.对照组单纯采用奥美拉唑治疗,观察组在奥美拉唑治疗的基础上应用生长抑素与白眉蛇血凝酶治疗.对两组止血时间、治疗效果及不良反应发生情况展开深入分析.结果 观察组平均止血时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗效果明显优于对照组(92.00%> 68.00%),差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(12.00%<36.00%),差异显著(P<0.05).结论 奥美拉唑联合白眉蛇血凝酶与生长抑素治疗消化道出血效果显著,安全性高,在减少止血时间、控制不良反应等方面具有显著优势,值得推广.
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抗生素在普外科术后切口预防中的应用
目的 探讨和分析抗生素在普外科术后切口预防中的应用.方法 此次研究选择我院在2014年6月~ 2016年6月期间收治的199例普外科手术患者作为研究主体,回顾分析患者切口感染情况.结果 本次研究术切口感染发生率为6.03%.阑尾切除术以及胆囊切除术的术后切口感染率比总感染率高,而肠道修补术、肝脾切除术以及乳房癌根治术的术后切口感染率比总感染率低.术前、术后使用半量的头孢菌素类抗生素、青霉素类抗生素以及喹诺酮类抗生素的术后切口感染率均少于术后使用全量抗生素的术后切口感染率.结论 导致普外科术后切口感染的因素有很多,比如手术类型以及使用抗生素方法等,抗生素使用合理对切口感染预防的意义明显.
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硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察
目的 观察硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变的疗效及安全性.方法 采取随机对照的研究方法,将120例糖尿病性视网膜病变患者分为硫辛酸组(40例)、樟柳碱组(40例)和联合治疗组(40例),三组患者均给予常规饮食控制、口服或胰岛素注射控制血糖、调节血压、降脂等综合治疗,以此观察三组患者治疗前后视力提高情况.结果 联合治疗组患者在视力改善方面明显优于其他两组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组的并未出现更多相关并发症.结论 硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切,且安全性尚佳.
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老年慢性心力衰竭患者药学监护要点和方法探讨
目的 探讨老年慢性心力衰竭的药学监护要点和方法.方法 选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者21例,对其进行药学监护,且探讨药学监护要点和方法.结果 本组21例老年慢性心力衰竭患者,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率90.48%.头晕、头痛2例,低血压1例,干咳1例,胃部不适1例,用药不良反应发生率23.81%.结论 完善的药学监护是保证老年慢性心力衰竭患者药效和用药安全性的保障,明晰药物效果,适应证和禁忌征,注意药物相互作用,合理用药可保证患者治疗顺利进行,获得良好的预后.
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我院门诊抗抑郁药应用分析
目的 了解我院门诊抗抑郁药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 以用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)等对我院2013~2015年门诊抗抑郁药的临床使用情况进行分析.结果 我院抗抑郁药总金额及总DDDs均呈逐年上升趋势,SNRIs、SSRIs为我院抗抑郁治疗主流药物,二者占抗抑郁药总DDDs的80%以上.结论 我院门诊抗抑郁药使用情况基本合理.新型抗抑郁药占据了抗抑郁病药销售金额与临床应用的主导地位.
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床观察
目的 研究腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效.方法 选取2014年6月~2015年6月本院妇科60例子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜,术后随机分成观察组(GnRHa)与对照组(未用药),每组30例.观察治疗前后两组患者的治疗效果及术后2年内的妊娠率及复发率.结果 术后观察组和对照组的妊娠率分别为73.33%和43.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的复发率分别为15.15%和26.67%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并不孕与单纯腹腔镜治疗相比,可显著改善患者的疗效,降低术后复发率,提高患者的术后妊娠率,值得临床推广.
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专项整治前后住院患者抗菌药物使用对比分析
目的 为规范临床抗菌药物的使用提供参考文献.方法 采用自身前后对照方法,对整治前(2010年)和整治后(2011 ~2015年)数据进行比较分析.结果 尽管我院住院医疗工作量快速增长,但抗菌药物的使用量、用药频度均基本保持不变,抗菌药物品种数、品规数和使用强度呈现大幅的下降,抗菌药物日均费用略有下降,抗菌药物使用结构发生明显变化.结论 专项整治活动对规范我院抗菌药物临床合理应用起到了积极作用.
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不同剂量二甲双胍对糖尿病前期患者血糖波动的影响研究
目的 探讨不同剂量二甲双胍对糖尿病前期患者血糖波动的影响.方法 选择2015年10月至2016年10月我院收治的糖尿病前期患者90例,将其随机分为三组,各30例.三组患者均给予二甲双胍治疗,但应用不同剂量.其中A组1日1000mg、B组1日1500mg、C组1日2000mg.比较三组治疗后血糖水平、血糖波动情况及不良反应发生情况.结果 C组血糖水平及血糖波动控制情况均明显优于A组、B组,差异显著(P<0.05);与A组相比,C组血糖水平与血糖波动幅度明显降低,差异显著(P<0.05);三组不良反应发生率相比,无明显差异(P>0.05).结论 适量增加二甲双胍治疗糖尿病前期患者可有效降低血糖水平,并保持相对稳定,值得推广.
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探讨护理干预联合喷尔舒对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的影响
目的 探讨护理干预联合喷尔舒对顺产产妇会阴侧切切口愈合情况及疼痛程度的影响.方法 选择我院收治的产妇行会阴侧切成功顺产的产妇338例,按照入院患者治疗和护理选择差异,分为对照组160例,给予常规护理干预;观察组178例,给予常规护理干预的基础上,使用喷尔舒治疗.对比分析两组产妇会阴侧切切口愈合情况及疼痛程度.结果 观察组产妇切口愈合程度和疼痛程度均优于对照组(P>0.05).结论 护理干预联合喷尔舒有效改善顺产产妇会阴切口的愈合,效果显著,值得推广.
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乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗慢性功能性便秘的临床研究
目的 对在慢性功能性便秘的治疗过程中,乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片的治疗效果进行分析.方法 选取在我院自2014年2月到2016年3月期间所收治的患有慢性功能性便秘的患者100例,把在治疗过程中只采用莫沙必利分散片治疗的组别定义为对照组,把在治疗过程中采用乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗的组别定义为研究组,每组各50例.在两组患者治疗2周后,对其治疗效果进行分析.结果 在治疗措施采取之后,研究组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在慢性功能性便秘的治疗过程中,乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗效果明显.
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2016年我院96例药品调配差错主要原因分析
目的 通过对我院2016年1月到11月的96例药品调配差错,在已经使用减少药品差错的防范方法后还继续出现较多差错的原因进行分析,从中找出主要原因.方法 取登记在西药房差错登记本里的96件差错进行差错分类,并询问当事人当时的精神状态,分析引起差错的主要原因和次要原因.结果 差错发生主要原因是超负荷工作使人过度疲劳导致精神状态不佳,发生类型主要为药物通用名相同剂型不同引起的差错,药名相似差错,其次为一品多规,调配数量差错,包装相似差错.结论 规范操作流程,合理安排人员配置并让工作人员尽量保持良好的精神状态,不使人员过度疲劳,能更有效减少差错.
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疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 探讨与观察疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 2013年8月到2016年1月选择在我院住院的不稳定型心绞痛患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏血通注射液治疗,两组均以28d为1个疗程,连续观察1个疗程.结果 观察组与对照组的总有效率分别为97.9%和85.4%,观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后的心绞痛发作频率与心绞痛持续时间分别为2.84±0.44次/周和2.75±0.53min,都明显低于治疗前的4.55±0.61次/周和4.92±0.61min(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛能改善临床症状,提高治疗疗效,有很好的应用价值.
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核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的应用与疗效研究
目的 对比研究三种核苷类药物ADV(阿德福韦酯)、LAM(拉米夫定)、ETV(恩替卡韦)在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中的应用与效果.方法 将在我院治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者150例随即分为A、B、C三组,在对患者进行基础内科治疗的同时,A组服用阿德福韦酯(10mg·d-1),B组服用拉米夫定(100mg·d-1),C组服用恩替卡韦(0.5mg·d-1),对患者服药后3、6、9以及12个月时的病毒载量变化情况以及血清生化指标变化情况进行对比.结果 经过上述相应的核苷类药物治疗后,三组患者的HVB DNA载量在监测时间点监测结果均显示明显下降,恩替卡韦组即C组患者的HVB DNA裁量下降比其他两组明显,其HBeAg转阴率也明显高于其他两组.结论 对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗,恩替卡韦相比阿德福韦酯与拉米夫定,临床治疗效果显著.
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复方甘草酸苷对银屑病患者HaCaT细胞增殖和相关因子表达影响的研究
目的 观察和检测复方甘草酸苷对银屑病患者的HaCaT细胞增殖情况以及对相关因子的表达的影响.方法 复苏培养银屑病患者的HaCaT细胞,接种96孔板和6孔板,加入复方甘草酸苷,并且作用1d、2d、3d、5d,使用MTT法检测HaCaT细胞的增殖情况,使用ELISA方法检测TNF-α和IL-2的表达情况.结果 HaCaT细胞在加入复方甘草酸苷之后培养1d、2d、3d、5d后的增殖率呈现明显下降的趋势,与对照组相比较均差异显著(P<0.05),TNF-α和IL-2的表达量均随着培养天数的增加而呈现上升趋势.结论 复方甘草酸苷对银屑病患者的HaCaT细胞增殖具有明显的抑制作用,并且对TNF-α和IL-2的表达具有明显的促进作用.
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巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋临床疗效分析
目的 为了更好地分析巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取了本院2014年5月~2016年5月治疗的突发性耳聋病例80例,将这些患者随机平均分为两组,观察组和对照组,各40例.对照组采用金纳多进行治疗,观察组在金纳多治疗方法的基础上加入巴曲酶注射液的治疗方法,疗程均为10天,对两组之间的治疗结果进行比较.结果 观察组总有效率达到了90.0%;对照组总有效率为77.5%,观察组的总有效率明显要比对照组高(P<0.05),且不良反应少.结论 巴曲酶注射液联合金纳多治疗突发性耳聋非常有效,值得在临床上推广和使用.
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尼莫地平联合辛伐他汀对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床分析
目的 探讨尼莫地平联合辛伐他汀治疗蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效和安全性.方法 80例蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的患者入院后随机分为观察组和对照组.观察组40例,采用尼莫地平联合辛伐他汀治疗,对照组40例,接受尼莫地平治疗.对比分析两组患者疗效及不良事件发生情况.结果 观察组痊愈(42.2%)和总有效(91.1%)比率高于对照组(21.1%,78.9%),无效率低于对照组,观察组发生DCI、再出血和死亡比率均低于对照组,差异均具有统计学意义P<0.05.结论 尼莫地平联合辛伐他汀提高了蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床治疗效果,降低了不良事件的发生率.
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不同阻断剂在人绒毛滋养层细胞中p38MAPK信号传导通路的作用
目的 针对三种不同的阻断剂在人绒毛滋养层细胞中p38MAPK信号传导通路的作用进行比较,探讨人绒毛滋养层细胞受阻断剂对其侵袭性的影响程度.方法 分别对阻断剂影响EMMPRIN表达的程度采用RT-PCR及Western blot方法分别进行观察.人绒毛滋养层细胞在浓度不同佛波酯作用下,对其中p38MAPK活性变化采用ELISA方法进行检测,人绒毛滋养层细胞侵袭作用采用trans well细胞侵入系统进行检测,将浓度不同的p38 MAPK抑制剂加入其中,对阻断剂影响人绒毛滋养层细胞侵袭性的效果进行观察.结果 p38MAPK抑制剂分别由5、10、15及20 μmol·L-1浓度持续24h作用后,对EMMPIRN分别达到7.4%、24.5%、31.7%及39.2%的的抑制率;p38MAPK抑制剂10μmol· L-1浓度进行24h培养后,能够对EMM PRIN基因和蛋白表达具有21.5%的抑制率,培养48h与72h可分别达到45.5%和75.9%的抑制率.分别采用佛波酯0.1、1、10 μmol·L-浓度加入培养细胞中持续30min作用,采用时间剂量依赖方式将p38MAPK激活,p38MAPK抑制剂采用时间剂量依赖方式对佛波酯激活p38MAPK进行抑制.结论 在人绒毛人绒毛滋养层细胞中EMMPRIN表达中体现出p38MAPK信号传导途径,该通路对于侵袭人绒毛滋养层细胞的行为具有重要作用,p38MAPK抑制剂在防治子痫前期-子痫中将发挥重要作用.
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评价纳美芬拮抗阿片类药物术后呼吸抑制的效果
目的 评价纳美芬拮抗阿片类药物术后呼吸抑制的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年5月共120例患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各60例.对照组通过纳洛酮进行治疗,观察组通过纳美芬进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者气管导管拔除时间短于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;两组患者在睁眼时间、恢复指令时间方面无明显差异(P>0.05),不具备统计学意义;观察组患者呼吸恢复率高于对照组患者,差异明显(P<0.05),具备统计学意义.结论 纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好,有利于患者的康复,值得在临床推广应用.
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阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死临床观察
目的 观察阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死临床效果.方法 选取我院自2015年2月~2016年2月期间收治的脑梗死患者从中选取82例,采用抽签法将其均分为治疗组和对照组,对照组患者实施阿司匹林治疗,治疗组患者实行阿司匹林联合他汀类药物疗法,对比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率97.56%,优于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Barthel指标、NIHSS低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将阿司匹林联合他汀类药物应用于脑梗死患者治疗中可以显著提升总有效率,改善患者治疗后生活质量,提高临床治疗效果.
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盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎的护理效果观察
目的 探讨盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎的护理效果.方法 选取在我院口腔科就诊的牙周炎老年患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组给予盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗,观察组在上述药物联合治疗期间应用综合护理干预.对比分析两组的治疗效果及牙周指数附着龈丧失(CAL)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD).结果 对照组治疗总有效率为80.0%,明显低于观察组的94.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PD、CAL、BI指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AL、PD、BI指标均比治疗前改善,但观察组改善显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 于盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗老年牙周炎期间应用综合护理的效果较好,可明显减轻牙周炎症,改善牙周健康,提高患者生活质量.
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舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉对老年患者意识的影响
目的 探讨舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉对老年患者意识的影响.方法 收集我院2015年6月到2016年6月老年胸部手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组给予舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉;对照组给予右旋美托咪啶麻醉,观察两组治疗方案对意识影响.结果 术前意识、认知评分组间差异无统计学意义(P>0.05),术后24h观察组意识、认知评分均高于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05),说明观察组恢复意识和认知的状态效果较好,并且时间短.结论 舒芬太尼复合右旋美托咪啶麻醉明显减少患者苏醒的时间,值得临床上采纳使用.
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二甲双胍联用抗高血压药物对高血压伴糖耐量减低76例治疗分析
目的 探究二甲双胍联合抗高血压药治疗高血压伴糖耐量降低患者的糖代谢以及胰岛素敏感性的影响情况.方法 将152例高血压伴糖耐量降低患者随机分为观察组及对照组,对照组给予尼群地平治疗,观察组在此基础上联合应用二甲双胍,比较两组临床疗效、糖代谢、胰岛素敏感性、脂质代谢以及体重指数(BMI)情况.结果 观察组降压总有效率为97.3%,对照组为80.3%,两组差异显著;观察组糖代谢及胰岛素敏感性均有所改善,改善情况显著优于对照组;两组患者血脂水平及体重指数差异不显著.结论 采用抗高血压药物联合二甲双胍治疗高血压伴糖耐量降低可以显著改善患者的血压胰岛素敏感性,对于患者具有明显的治疗意义.
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甲氨蝶呤、清宫术联合应用对剖宫产术后瘢痕妊娠患者实施治疗过程中的病情观察与护理分析
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠患者实施甲氨蝶呤、清宫术治疗过程中的护理方法及应用效果.方法 对我院2016年2月到2016年7月收治的剖宫产术后出现瘢痕妊娠的32例患者进行甲氨蝶呤、清官术联合治疗并给予相应护理,记录其护理前后心理负面情绪(焦虑、抑郁)变化情况及不良反应发生率.结果 32例瘢痕妊娠患者中仅4例发生相应不良反应(发生率12.50%),无死亡等严重后果出现,护理前后患者心理焦虑、抑郁程度均较之前有所改善,数据对比差异显著(P <0.05,有统计学意义).结论 正确有效的护理配合可显著改善瘢痕妊娠患者经甲氨蝶呤、清官术治疗过程中的负面情绪,有利于提高其接受治疗积极性及依从性,对保障其生活质量及身心健康均具有积极意义.
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的护理干预效果观察
目的 研讨不稳定型心绞痛(UAP)患者接受氯吡格雷治疗与护理干预的临床作用.方法 从我院2013年10月~2016年10月选取116例UAP患者参与研究试验,按随机非盲法实行组别划分,Ⅰ组58例单纯接受氯吡格雷治疗,Ⅱ组58例在上述给药条件下接受护理干预,评估该两种临床方案对患者心绞痛症状改善效果.结果 Ⅱ组患者接受治疗与干预后,取得了93.1%的总有效率,相比Ⅰ组的总有效率(75.9%)显著提高,P<0.05,统计学成立.24h动态心电图显示,Ⅱ组的缺血次数、缺血总时间相比Ⅰ组均显著减少或缩短,P<0.05,统计学成立.结论 对UAP患者实施氯吡格雷治疗与护理干预,对缓解患者的病情更安全、高效,值得推荐.
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康柏西普眼用注射液治疗年龄相关性黄斑病变的临床疗效观察
目的 观察康柏西普眼用注射液治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的安全性和临床疗效.方法 将确诊的湿性AMD患者86例随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用传统的经瞳孔热疗法,观察组患者采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,观察两组患者治疗后第1、3、6个月视力变化、黄斑中心视网膜厚度和眼底荧光造影,记录不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗后视力、眼底荧光造影及眼底出血面积有显著性(P<0.05),两例发生轻度不良反应.结论 康柏西普眼用注射液治疗AMD疗效确切,能有效解决年龄相关性黄斑变性,且安全性好,值得推广.
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心血管内科心绞痛临床药物治疗效果分析
目的 本次研究尝试分析心血管内科患者心绞痛病症的临床药物使用效果.方法 根据本次研究需要在本院2015年1月到2016年1月近一年时间内收集患者资料40例,采取回顾性分析的方式观察药物对患者病症的临床治疗效果.结果通过本次研究发现,本次收集的40例患者资料中生存的几率为100%,其中发生心血管病症情况5例,其中存在心绞痛病症复发患者3例,发生急性的冠脉综合病症患者1例,非致死性的心肌梗死患者1例.患者发生心血管病症的几率为12.5%.结论 通过研究结果证实,针对患者治疗阶段采取的临床药物干预,能够有效的改善患者心绞痛的病症,在患者治疗后具有良好的预防复发效果,选择综合药物干预,对于患者的临床病症具有更好的治疗效果,值得在临床中推广.
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中药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证患者的临床研究
目的 研讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺证患者接受中药治疗的临床价值.方法 从我院2014年5月~2016年5月选取72例AECOPD痰热壅肺证患者参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组36例接受常规基础用药,Ⅱ组36例在上述处理下接受中药通腑泻肺方治疗,评估该两种方案对患者病情的改善效果.结果 Ⅱ组接受中药方案治疗后,总有效率相比Ⅰ组显著提高,发热、咳嗽等证候积分显著下降(P<0.05).结论 对AECOPD痰热壅肺证患者实施中药通腑泻肺方治疗,疗效显著,且在改善症状方面更有利,可做进一步推广.
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阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果分析
目的 分析阿托西班联合盐酸利托君在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的效果.方法 选择本院在2015年5月~ 2016年5月间收治的74例晚期先兆流产或先兆早产患者为研究主体.分成A组和B组,每组37例.A组给予阿托西班联合盐酸利托君治疗,B组给予单纯的盐酸利托君治疗.对比临床效果与不良反应.结果 A组的临床效果优于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应率是8.11%,B组是16.22%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期先兆流产及先兆早产并需长期进行宫缩抑制治疗的患者而言,采用阿托西班联合盐酸利托君治疗可明显减少不良反应,并能减少对利托君的使用量,提高治疗效果.
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品管圈在静配中心减少漏审不合理医嘱中的应用
目的 减少静配中心漏审的不合格医嘱数量.方法 按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行,分析导致不合理医嘱漏审的原因,制定相应对策并实施,评价效果.结果 静配中心在审方过程中漏审的不合理医嘱明显减少,每周由15.4组降至每周7组.结论 通过开展品管圈活动,不仅达到了减少不合理医嘱的情况,同时也提高了团队的凝聚力.
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某中医院2014~2015年大黄的使用情况分析
目的 通过分析门诊及住院处方,了解中药饮片大黄在我院的使用情况,为临床安全合理用药提供依据.方法 从医院信息系统中,收集2014 ~2015年门诊及住院含有大黄的中药处方数据,利用Excel 2003软件对其年龄、科室、病症、用法用量进行统计分析及排序.结果 我院使用大黄中药饮片的人群主要集中在30 ~70岁.肛肠科、消化内科、皮肤科、肝科、外科是大黄使用的主要科室,用于治疗肛门直肠疾病、胃痞病、脾系病、湿疮、肝著病及急性胰腺炎.3g、5g、10g、15g是其常用剂量,在药典规定范围内.结论 大黄在我院的应用广泛,且使用基本合理.
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替吉奥与不同药物联合治疗老年晚期胃癌的临床效果研究
目的 探讨替吉奥联合不同药物治疗老年晚期胃癌的临床效果.方法 将我院自2014年12月至2016年12月间收治的胃癌晚期老年患者98例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各49例,研究组患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组患者的临床疗效.结果,研究组患者临床总有效率为53.06%,疾病控制率为83.61%,对照组分别为48.98%和81.63%,组间比较差异不大(P>0.05);研究组患者KPS评分提高率、FACT-C提高率均显著高于对照组,FACT C降低率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者主要出现以周围神经炎为主的不良反应,对照组主要以恶心、呕吐和肾功能异常的不良反应.结论 老年晚期胃癌患者可使用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,该方案的毒副反应较小,能够更好的提高老年患者的生活质量.
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鞘内注射芬太尼对蛛网膜下腔麻醉行剖宫产术产妇寒战的影响
目的 研讨接受蛛网膜下腔麻醉的剖宫产术产妇经鞘内注射芬太尼治疗对其寒战的影响.方法 从我院2014年12月~ 2016年8月选取106例剖宫产术产妇参与研究试验,并按随机非盲法标准进行组别划分,Ⅰ组53例接受5%罗哌卡因行蛛网膜下腔麻醉,Ⅱ组53例在使用上述药物的基础上加用芬太尼麻醉,观察该两种方案对产妇寒战的改善情况.结果 Ⅱ组术中、术后的寒战评测结果各为(0.84±0.23)分和(0.42±0.18)分,相比Ⅰ组的(1.92±0.35)分与(1.02±0.25)分均显著下降,数据满足P<0.05,统计学成立.两组在接受研究试验期间均有产生恶心、呕吐等副反应,但总副反应率(15.1% vs 17.0%)相比,P>0.05,统计学不成立.结论 在剖宫产产妇行蛛网膜下腔麻醉期间加用芬太尼进行鞘内注射,可有效减轻寒战反应,同时保障用药的安全,值得推荐.
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桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察
目的 研究桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效.方法 以我院2016年1月1日~2016年7月31日慢性阻塞性肺病患者202例随机分两组.单用组115例单用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,联合组87例用桉柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗.比较两组患者慢性阻塞性肺病治疗总有效率;临床症状消失时间、平均住院时间;施行治疗前和施行治疗后患者肺部功能和莱赛斯特咳嗽生命质量问卷评分的差异.结果 联合组患者慢性阻塞性肺病治疗总有效率高于单用组,P<0.05;联合组临床症状消失时间、平均住院时间短于单用组,P<0.05;施行治疗前两组肺部功能比较无显著差异,P>0.05;施行治疗后联合组肺部功能和莱赛斯特咳嗽生命质量问卷评分改善幅度更大,P<0.05.结论 按柠蒎肠溶软胶囊联合橘红痰咳液治疗慢性阻塞性肺病的疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高其肺部功能和生命质量,缩短住院时间,值得推广.
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应用局麻药对输卵管造影检查的效果评价
目的 探讨局麻药物盐酸利多卡因在输卵管造影检查中的作用.方法 将我院自2014年1月至2016年1月间收治的行输卵管造影检查的不孕患者120例作为研究对象,其中60例作为研究组在造影剂中加入局麻药2%盐酸利多卡因注射液,对照组行常规造影检查,收集患者临床资料进行回顾性分析.结果 研究组患者痉挛、疼痛、异常、无疼痛、假阳性的发生比例分别为0.00%,13.33%,68.33%,86.67%,1.67%;而对照组则依次为33.33%,91.67%,90.00%,8.33%,11.67%;与对照组相比,研究组患者发生痉挛、疼痛、异常、假阳性的情况显著降低,而无疼痛比例显著升高,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管造影检查的过程中使用局麻药盐酸利多卡因可减轻患者的疼痛感,提高检查的阳性率,可推广使用.
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柴胡在我院的使用情况及临床应用分析
目的 分析柴胡在我院的使用情况,探讨不同剂量的柴胡在复方中发挥各功效时的常用剂量,为临床合理使用柴胡提供参考.方法 查阅古今文献,结合我院柴胡使用情况,分析柴胡的用量及炮制品的使用情况.结果与结论 我院柴胡的使用女性比男性多,常用剂量为6~12g,属中等剂量,具有疏肝,调节情志,清泄郁滞的功效,适于粉刺病、月经后期病、睡眠障碍及肝系病等证型.
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前列地尔治疗糖尿病肾病的应用效果初步研究
目的 研究前列地尔治疗糖尿病肾病的应用效果.方法 选择我院收治的76例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字法将76例患者分成两组,其中38例患者应用常规治疗设作对照组,另外38例患者应用前列地尔治疗设作观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率86.84%,与对照组总有效率55.26%相比,观察组更高,两组对比差异显著(P<0.05);观察组DBP、SBP、UBN、FPG及UAER等指标改变情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病疗效较好,而且可以有效改善患者肾功能,值得推广应用.
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2012~2015年我院住院药房麻醉药品应用分析
目的 分析我院2012~2015年麻醉药品使用情况,为医院麻醉药品合理应用及精确管理提供参考.方法 从我院信息管理系统提取麻醉药品2012~ 2015年有关数据,分析药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI).结果 我院麻醉药品使用量在逐年递增,主要集中在芬太尼针、舒芬太尼针、瑞芬太尼针的使用,DUI值均低于1.结论 我院麻醉药品使用情况基本合理.
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益肾坚骨汤对老年生理性肾虚质牙周炎的作用
目的 探讨益肾坚骨汤治疗老年生理性肾虚质牙周炎的临床效果.方法 选取我院自2013年7月~ 2014年7月间收治的70例老年生理性肾虚质牙周炎患者作为研究对象,随机将其分成两组即对照组35例采用盐酸米诺环素缓释剂进行治疗,观察组患者联合使用益肾坚骨汤治疗,采用ELISA法测定两组患者治疗前后的白细胞介素4(IL4)、6(IL-6)水平变化,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者的个炎性因子含量均明显下降,观察组优于对照组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.57% (31),对照组为71.43%(25),两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗老年生理性肾虚质牙周炎时采用益肾坚骨汤能够降低炎性因子水平,效果显著,值得推广使用.
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2016年门、急诊抗菌药物不合理处方分析
目的 对我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况进行分析,为合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院2016年门、急诊使用抗菌药物处方1400张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等,对不合理情况进行统计和分析.结果 发现不合理处方82张,不合理率5.86%,其中无指征使用抗菌药物61张.结论 我院门、急诊抗菌药物的使用存在滥用可能,临床医师需加强对抗菌药物合理应用知识的培训学习,药师应严格审方、及时反馈,促进合理使用抗菌药物.
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稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床疗效观察及护理经验总结
目的 总结稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床疗效观察及护理经验.方法 选取自2013年9月到2016年4月选择在我院进行诊治冠心病室性早搏的患者130例,根据两组患者治疗方法的差异性将其分为各65例的对照组与试验组,对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒,在治疗期间给予积极地护理干预.结果 试验组与对照组的治疗总有效率分别为95.4%和83.1%,试验组的治疗总有效率经过卡方检验明显高于对照组(P<0.05).治疗后试验组与对照组的左心室收缩末内径均变小,且试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病室性早搏能有效改善心功能,提高治疗效果,同时也需要加强护理干预与配合.
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2014~2016年我院药房抗生素使用情况分析
目的 分析我院抗生素类药物使用情况.方法 统计分析我院2014年6月~ 2016年11月药房使用抗生素类药物品种、用药金额及前5位抗生素使用情况.结果 2014年6月~ 2015年7月及2015年8月~2016年11月用药金额多的抗生素为头孢类,所占比例分别为48.93%、46.48%,其次为喹诺酮类及青霉素类;近两年在用药金额前5位药品中左氧氟沙星使用频率高,分别为25132.12、22348.78,其次为头孢米诺钠、依替米星、头孢比肟等.结论 我院抗生素类药物使用基本合理,应继续保持,并加强药房使用抗生素的监督管理工作.
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射干麻黄汤加减在儿科呼吸系统疾病中的临床疗效观察
射干麻黄汤是出自东汉张仲景《金匮要略》治疗寒饮、咳喘的名方,凡属寒饮内伏,水寒上射肺系统所致咳喘者,皆可使用.相当于西医的急慢性支气管炎、支气管哮喘及肺炎等呼吸系统疾病.临床上只要能掌握该方剂的适应症,便可使用.
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门诊皮肤科抗菌药物处方中临床用药合理性分析
目的 分析门诊皮肤科抗菌药物处方中临床用药的合理性.方法 对我院在2014年6月~2015年6月的门诊皮肤科患者中随机抽取750例使用抗菌药物的处方进行回顾性分析.结果 750例患者中有71例存在临床用药不舍理现象,占总例数的9.5%.结论 门诊皮肤科临床应用抗菌药物治疗,应按指导原则及说明书执行,充分考虑药物禁忌症、产生耐药性等.同时,医院应建立健全抗菌药物临床应用的管理体系,设立多重耐药菌监测,以进一步指导临床合理使用抗菌药物.
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我院中药处方调配差错原因分析和防范
目的 研究我院中药处方调配差错的类型、原因分析以及防范措施.方法 针对我院中药处方调配差错进行统计分析,寻找原因.结果 我院2017年中药处方调配差错共计187次,其中以漏配、错配、多配、未按规定的脚注入药、帖数不对为主.差错主要原因为药剂人员责任心不够,中医师处方不规范再加上药师工作不仔细,药剂人员专业水平不足.结论 为减少差错的发生率,应建立一些防范措施.
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小剂量尿激酶对进展性脑卒中的临床疗效研究
目的 研究小剂量尿激酶对进展性脑卒中的临床治疗效果.方法 选择2013年6月~ 2015年12月在我院进行诊治的进展性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,观察组联合采用小剂量尿激酶治疗,比较两组的临床治疗效果,NIHSS评分和Barthel指数.结果 观察组的有效率为92.00%,明显高于对照组的81.00% (P <0.05);治疗后两组的NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高(P<0 05),且观察组更为明显(P<0.05).结论 小剂量尿激酶对进展性脑卒中具有较好的临床治疗效果,可以有效改善患者的神经功能和个人生活能力情况.
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丹参多酚酸盐的超说明书用药调查
目的 了解我院住院患者的丹参多酚酸盐使用情况,总结丹参多酚酸盐的超说明书用药现象,促进临床安全、合理用药.方法 抽取2015年应用丹参多酚酸盐的住院患者病历,对丹参多酚酸盐临床应用的适应症、用法用量、疗程、禁忌症等进行系统的回顾性分析.结果 丹参多酚酸盐主要应用于冠心病型稳定性心绞痛,中医辨证心血瘀阻者.丹参多酚酸盐的超说明书用药率为41.16%,其中超适应症76.26%、超用法用量10.96%、超疗程9.13%、禁忌症用药3.65%.结论 目前丹参多酚酸盐在临床的超说明书用药现象普遍存在,应及时出台相关管理规定,加强医务人员的培训,促进安全、合理用药,降低超说明书用药的风险.
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心脏瓣膜置换患者术后华法林的应用与护理方式研究
目的 研究心脏瓣膜置换患者术后华法林的应用与护理.方法 随机选择于2014年11月至2015年10月间我科收治的心脏瓣膜置换患者122例,作为本次研究对象,全部患者均予以华法林抗凝治疗.而后将其随机分为两组,各组61例,其中常规组予以基础性护理,研究组予以护理干预,对比两组患者护理成效.结果 研究组护理满意度为96.72%,比常规组73.77%的护理满意度较高,数据对比差异意义显著(P<0.05),且研究组用药不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 华法林的治疗窗比较窄,因此具有较高的不良反应,治疗期间,予以护理干预,可有效降低用药不良反应,值得临床推广.
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急性胰腺炎采用奥美拉唑联合生长抑素的临床疗效
目的 分析讨论奥美拉唑联合生长抑素应用在急性胰腺炎患者中的临床效果.方法 本组选择2013年9月~ 2016年9月我院收治治疗的112例急性胰腺炎患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组以及治疗组,每组56倒,其中对照组采用常规方法治疗,治疗组采用奥美拉唑联合生长抑素治疗.结果 患者经过临床治疗后,对两组急性胰腺炎患者的临床疗效进行评估,对照组的临床总有效率为78.57%,治疗组患者的临床总有效率为94.64%,治疗组患者的临床疗效明显的比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥美拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低并发症发生率,提高患者生活质量以及临床疗效,在临床中值得广泛的推广与应用.
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阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中病人的护理体会
目的 探讨阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的护理情况.方法 抽取2016年1月至2017年3月我院使用阿替普酶治疗的急性缺血性脑卒中病人49例的临床资料,按照护理方式分为对照组和研究组,对照组24例,采用常规护理,研究组25例,在常规护理基础上进行针对性护理干预,比较两组护理效果,总结护理方法.结果 研究组NIHSS评分优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中病人使用阿替普酶治疗时,在常规护理同时进行针对性的护理,能够促进病人的康复,提高病人的生活质量.
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抗菌药物专项整治活动的开展对我院微生物送检率的影响分析
目的 探讨我院开展抗菌药物专项整治活动对我院微生物送检率的影响成效.方法 将我院2011年之前(整治前)与2011年至今(整治后)的微生物送检率指标,通过EXCEL制作综合报表并进行对比分析.结果 整治后我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由2010年的23.33%逐渐上升到2013年的54.44%,上升较为明显,2013年住院患者应用限制使用级抗菌药使用前药敏送检率60.69%和应用特殊使用级抗菌药使用前药敏送检率91.44%均符合卫生部的相关要求.结论 抗菌药物专项整治活动取得了一定的成效.
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中西药联合应用处方中常见问题应对措施
目的 探讨中西药联合应用处方中常见问题及其应对措施.方法 选取2015年6月~ 2016年6月我院的4800张中西药联合应用处方为研究对象,经回顾分析,探讨其中存在的问题,并提出了针对性的解决对策.结果 本组4800张处方,存在问题的占7.50%(360/4800),常见问题表现在联用、配伍及药效学等方面.结论 中西药联合应用处方存在诸多的问题,临床实践中应提高药师及医师素质、完善管理与监督制度,以此保证用药安全性、合理性与高效性.
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多索茶碱注射液治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察
目的 观察多索茶碱注射液治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效.方法 回顾性分析我院收治117例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分成两组,治疗组65例,对照组52例.治疗组患儿给予多索茶碱葡萄糖注射液(0.3g/100mL,吉林康乃尔有限公司,批准文号:国药准字H20031017),按多索茶碱3~5mg/(kg·d),qd×5静滴;同时对症处理;对照组选用氨茶碱注射液(上海信宜金朱药业有限公司,批准文号:国药准字H20033430)2~4mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液50~ 100mL,qd×5静滴,其余方法相同.观察临床症状及体征变化.结果 两组治愈率和总有效率和不良反应发生率有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切,且无明显毒副作用,值得临床推广.
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胸腺肽α1对伴有2型糖尿病的老年重症肺炎细胞免疫功能的影响
目的 本次研究主要分析的是对于伴有2型糖尿病老年重症肺炎患者而言,胸腺肽α1对患者细胞免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年11月所接收的34例伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组例数各17例.对照组患者采用常规治疗,研究组则是接受在常规治疗的基础上再给予胸腺肽α1治疗.观察并对比两种治疗方式对患者的治疗效果.结果 经研究组疗效明显高于对照组P<0.05.此外,在细胞免疫功能的改善情况上来看,研究组患者的发生率也明显要低于对照组,P<0.05.结论 根据上述研究内容可知,对于伴有2型糖尿病的老年重症肺炎患者来说,在常规治疗的基础上再使用胸腺肽α1的治疗效果要更加明显,能够有效提高患者的治疗有效率,改善患者的细胞免疫功能,减少并发症的发生率.
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2016年度我院解热镇痛抗炎药使用分析
目的 促进解热镇痛抗炎药的合理应用;为临床安全、有效使用解热镇痛抗炎药提供分析依据;提高医药人员对合理使用解热镇痛抗炎药的认识.方法 通过分析各类解热镇痛抗炎药的DDD(限定日剂量)、DDDS(用药频度)、DUI(药物利用指数)以及DDC(限定日费用),评价药物临床应用的合理性.结果 所有解热镇痛抗炎药DUI均≤1;门诊所使用的所有解热镇痛抗炎药中,阿司匹林肠溶片DDDS高;DDC高的是艾瑞昔布片.结论 目前我院解热镇痛抗炎药的使用处于基本合理的水平.
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2015年度门诊不合理处方分析
目的 通过对门诊2015年抽查处方的点评以及不合理处方的分析,了解门诊处方的质量.方法 对2015年1月~12月间随机抽查的处方进行统计和分析.结果 全年共抽查处方4800张,其中不合理处方292例,处方不合理率为6.08%.其中突出问题是用法用量不合理.结论 门诊不合理处方存在较多问题,药师在审核处方和合理用药起着重要的作用,加强合理用药的全院培训.
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滋肾育胎丸治疗先兆流产的临床效果观察
目的 研究先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果.方法 以我院2012年11月~2015年11月先兆流产患者60倒根据计算机随机法分两组,地屈孕酮组采用地屈孕酮治疗;滋肾育胎组应用滋肾育胎丸治疗.就两组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平和治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果 滋肾育胎组治疗总有效率明显高于地屈孕酮组,不良反应发生率明显低于地屈孕酮组,P <0.05.滋肾育胎组患者停止出血时间、腹部疼痛缓解时间、HCG水平、孕酮水平均明显优于地屈孕酮组,P<0.05.结论 先兆流产的治疗中应用滋肾育胎丸的临床效果确切,不良反应少,安全性高,可快速缓解临床症状,改善血HCG和激素水平,值得推广.
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卡前列素氨丁三醇对产后出血的临床防治效果研究
目的 研究卡前列素氨丁三醇对产后出血的临床防治效果.方法 选择2013年1月~2015年12月我院的孕产妇150例,随机分为观察组与对照组,每组各75例.对照组给予缩宫素,观察组给予卡前列素氨丁三醇,比较两组的临床治疗效果,止血时间和产妇产后2h出血量.结果 观察组的有效率为93.33% (70/75),明显高于对照组的80.00% (60/75) (P <0.05);观察组的产后2h出血量和止血时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇对产后出血具有良好的临床防治效果.
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长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响
目的 探讨长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响.方法 选择我院于2015年9月~ 2016年10月期间收治的66例脑梗塞患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各33例.对照组采用胞二磷胆碱治疗,观察组采用胞二磷胆碱+长春西汀联合治疗,比较两组治疗的临床效果、神经功能缺损评分与不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为66.67%,显著低于观察组的96.97%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显下降,且与对照组相比,观察组下降趋势更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死患者采用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗疗效确切,对受损神经功能的恢复具有积极的促进作用,且安全性较高,用药过程中不会发生严重的不良反应,值得临床推广应用.
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不同剂量阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效比较
目的 对比分析不同剂量阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床治疗效果.方法 选择2014年1月~2016年6月在我院进行诊治的非酒精性脂肪性肝病患者100例,随机分为两组.低剂量组给予阿托伐他汀1日10mg,高剂量组给予阿托伐弛汀1日20mg,两组均治疗3个月,比较两组的临床治疗效果.结果 高剂量组的有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的86.00% (43/50) (P <0.05).结论 高剂量(20mg)阿托伐他汀对非酒精性脂肪性肝病的临床治疗效果明显优于低剂量(10mg),值得应用推广.
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2013~2015年我院门诊他汀类药物应用分析
目的 了解厦门大学附属第一医院思明分院鹭江分部门诊他汀类药物的应用情况及发展趋势,以促进合理用药.方法 对2013~ 2015年本院门诊他汀类药物的通用名称、商品名、销售金额、DDDs等数据进行统计分析.结果 2013~ 2015本院门诊他汀类药物的年销售额呈逐年上升趋势;总销售金额分别为370126.43、422044.16、456452.99元;其中阿托伐他汀(立普妥)的销售金额和DUDs一直位居第一;瑞舒伐他汀(可定、舒夫坦)的DDDs增长幅度明显.结论 本院门诊他汀类药物临床需求逐年增加,应用基本符合发展趋势.
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冠心病心力衰竭经瑞舒伐他汀不同剂量给药对其临床疗效的影响分析
目的 观察比较不同剂量的瑞舒伐他汀应用于冠心痛心力衰竭症状治疗的效果.方法 选取我院心内科2015年2月~2016年2月间收治的80例冠心痛心力衰竭患者为对象,以常规治疗方案为基础,给予两组患者瑞舒伐他汀,根据瑞舒伐他汀剂量的不同随机分为两组,每组40例.Ⅰ组为低剂量,Ⅱ组为高剂量.比较两组患者疗效.结果 两组总有效率无显著差异,P>0.05.LVEDD、LVESD、LVEF、hs-CRP比较,两组治疗前无显著差异,P>0.05;两组治疗后有显著差异,P<0.05;两组治疗后分别与本组治疗前对应,有显著差异,P<0.05.结论 不同剂量的瑞舒伐他汀用于冠心病心力衰竭的治疗,均有显著疗效与较高的安全性,但高剂量的用药方案在改善心室功能方面更具优势.
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缺血修饰白蛋白对急性冠脉综合征的早期诊断价值
目的 分析缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征的早期诊断价值.方法 选取我院2015年06月~2016年10月收治的82例急性冠脉综合征患者为研究对象,根据急性冠脉综合征不同类型,将其分为两组,即41例不稳定心绞痛患者(UA组),41例急性心肌梗死(AMI组),并选择同期进行健康检查且检查结果为健康的41例患者(对照组).对比三组患者的缺血修饰白蛋白水平.同时给予上述急性冠脉综合征患者心电图、肌钙蛋白Ⅰ联合检测以及缺血修饰白蛋白检测,对比两种检测方法早期诊断的敏感性.结果 不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组、对照组的IMA水平相比,差异具有统计学意义(P <0.05);IMA检测的敏感性与联合检测相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缺血修饰白蛋白(IMA)诊断急性冠脉综合征的敏感性较高,在临床上具有重要的早期诊断价值.
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5-氟尿嘧啶在泪囊鼻腔吻合术中应用的疗效
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)在泪囊鼻腔吻合术中应用的疗效.方法 将我院2015年4月至2016年12月诊治的85例慢性泪囊炎患者随机分为两组,其中对照组42例、研究组43例.两组均给予泪囊鼻腔吻合术治疗,研究组术中湿敷5-Fu,对照组未湿敷任何药物.比较两组临床疗效及造瘘口面积.结果 研究组临床疗效较对照组明显增加,术后3个月、6个月造瘘口面积明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泪囊鼻腔吻合术中局部湿敷5-Fu疗效确切,有助于抑制造瘘口周围瘢痕形成、肉芽增长,避免阻塞,值得应用.
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阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压临床效果研究
目的 观察高血压的患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平片与氨氯地平单品药物治疗的临床疗效解析.方法 将在本院近期(2012年6月~2015年6月时期)收治以高血压为诊断的105例患者依照服药的区别,随机分成阿托伐他汀联合氨氯地平片治疗的53例患者称之为联合组,氨氯地平片单用药物治疗的52例称之为单药组.将两组降压药物使用后的血压检测进行对照解析.结果 对患者血压进行全面监测,联合组血压控制情况明显优于单药组,两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压患者,采用阿托伐他汀联合氨氯地平片方式比单一使用氨氯地平片,血压水平被控制的更好,且未增加不良反应发生率,值得临床使用.
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医院儿科门诊用药的药学服务探讨
药学服务是医院药学工作的重要组成部分,儿童由于体重或体表面积的差异以及代谢和排泄药物的能力不同,因此可能经历比成人更严重的药物不良反应.因此,药师应提高自身药学专业素质,增强药学服务在儿科用药中的保健作用,提高儿童用药合理性.
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依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效对比
目的 研究依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效.方法 以我院2015年3月~ 2016年9月急性脑梗死患者116例随机分两组.所有患者行常规治疗,与此同时,单一用药组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,联合用药组给予依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用治疗.比较两组患者急性脑梗死治疗总有效率;施行治疗前和施行治疗后患者BI指数评分、神经功能缺损评分的差异.结果 联合用药组患者急性脑梗死治疗总有效率高于单一用药组,P <0.05;施行治疗前两组BI指数评分、神经功能缺损评分比较无显著差异,P>0.05;施行治疗后联合用药组BI指数评分、神经功能缺损评分改善幅度更大,P<0.05.结论 依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用对急性脑梗死的疗效确切,可有效改善患者神经功能和日常生活能力,值得推广应用.
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中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征70例探析
目的 探讨脑梗死后肩手综合征患者经中药泡洗结合针灸推拿康复治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的脑梗死后肩手综合征患者70例,将患者随机分为两组,每组各有35例.对照组采用针灸推拿治疗,观察组采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率为97.14%高于对照组77.14%,治疗前两组VAS评分无显著性差异,治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,组间对比差异明显(P<0.05).结论 脑梗死后肩手综合征患者采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗,效果确切,有助于缓解疼痛症状,值得临床推广应用.
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临床检验科分离主要病原菌分布特点及耐药性分析
研究主要对本院临床主要病原菌进行分析,阐述主要病原菌分布特点,针对主要病原菌逐渐产生的耐药性问题提出自己的观点.以期通过本文对主要病原菌分布特点及耐药性分析,为医疗同行提供相关参考.
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舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床观察
目的 观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年患者麻醉中的临床疗效.方法 将2014年1月~ 2015年12月于我院外科行下肢及下腹部手术的81例病例纳入研究并随机分组.对照组40例采用0.5%布比卡因10mg行蛛网膜下腔麻醉,观察组41例则采用0.5%布比卡因7.5mg+舒芬太尼5μg.观察两组运动及感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度情况,比较两组麻醉方案对血流动力学影响及不良反应情况.结果 观察组麻醉方案运动阻滞恢复时间及感觉阻滞起效时间,达T10的时间更短,镇痛维持时间更长,但对血流动力学指标影响小,差异显著,P <0.05;观察组头晕、恶心等不良反应发生率更低,P<0.05.结论 舒芬太尼复合小剂量布比卡因更适合作为老年患者蛛网膜下腔注射麻醉的首选,具有起效快,镇痛效果好,安全可靠的优势,值得推广.
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疏血通注射液对急诊室STEMI患者症状与心电图变化的影响
目的 探讨疏血通注射液对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊入院2h内的疗效.方法 收集64例急诊STEMI患者,随机分为治疗组与对照组,每组各32例.对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液治疗,观察急诊室2h内患者症状与心电图变化情况.结果 临床有效率治疗组为78.1%,对照组为53.1%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液能有效改善再灌注治疗之前的STEMI临床症状,对STEMI的院内急救有积极辅助作用.
关键词: ST段抬高型急性心肌梗死 疏血通注射液 -
依达拉奉联合甲钴胺在治疗老年糖尿病周围神经病的疗效及安全性评价
目的 探究依达拉奉联合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 将218例该病患者按随机数字法分为两组,对照组患者行灯盏花素联合甲钴胺治疗,观察组患者行依达拉奉联合甲钴胺进行治疗,半个月后观察患者的临床治疗效果,并进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效和神经传导功能均明显改善,与对照组差异显著,具有统计学意义.结论 依达拉奉联合甲钴胺明显提高糖尿病合并周围神经病变患者的临床疗效,帮助患者改善神经传导功能,值得医学工作者深入研究并在临床治疗中推广应用.
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中药学药房服务中处方分析的重要性及作用探讨
目的 通过科学的处方分析手段来提高中药学药房服务水平的方法,探讨处方分析在中药学药房服务中的重要性及其作用.方法 以中医药学的基本理论为基础,从诊断、用药意图、疗效等多方面分析中药学药房服务中处方分析的作用和重要性.本文选取我院2016年1月至2016年6月期间中药处方1000份作为调查对象,对1000份处方进行统计分析、总结、探索.结果 在全部中药处方中,用量错误13份(1.30%)、诊断与处方不符7份(0.70%)、重复用药9份(0.90%)及格式书写错误5份(0.50%).结论 处方分析是中药学药房服务中非常重要的环节之一,通过总结、分析、归纳处方分析的方法并完善具体细节,及时发现用药不合理的问题并纠正,有利于患者科学合理地进行中药治疗,保证患者用药的安全性和有效性,进一步提高了中药房药学服务的整体水平,对于中药学药房服务具有重要的意义.
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氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效分析及护理
目的 探讨系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中的临床疗效.方法 选取2015年2月~2017年2月在我院就诊的65例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32),所有患者均给予氯雷他定联合辛芩颗粒治疗,其中观察组给予系统性护理干预,对照组给予常规护理.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻瘁)评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组症状(喷嚏、鼻堵、流涕和鼻痒)评分显著低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在氯雷他定联合辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎中效果显著,值得临床推广.
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以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术在儿童颅内蛛网膜囊肿的诊断价值
目的 对在儿童颅内蛛网膜囊肿诊断过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术的应用效果进行分析.方法 选取我院在2013年10月到2016年10月期间所收治的80例患有颅内蛛网膜囊肿的患儿,采用回顾性分析的方式对80例患者的资料进行收集.在患者入院治疗后均对患儿进行了腰椎穿刺术或者侧脑室穿刺术,穿刺过程中使得被稀释的钆喷酸匍胺注入患儿蛛网腔下腔,在对患者进行造影之前需要对患者进行MRI扫描,扫描时间分别为患者注药后1h和24h,对患儿的囊肿状况进行综合性评定.结果 80例患者造影后出现头痛患者有4例,是总研究例数的5%.通过对患儿造影结果的分析,发现80例患儿中表现为囊肿早期正常显影的有65例,延迟显影的患儿有8例,不显影的患儿有7例,对于延迟显影和不显影的患儿采用手术的治疗方式,其余正常显影的患儿则以保守治疗为主.通过治疗措施的采取,手术患儿囊肿呈现明显缩小趋势,保守治疗患者囊肿也未出现增大的趋势.结论 在对儿童颅内蛛网膜囊肿进行诊断的过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用.
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宫内感染早产儿的菌群分布与耐药情况分析
目的 探讨宫内感染早产儿的菌群分布和耐药情况.方法 收集患儿咽、喉、鼻腔棉拭子、全血、脑脊液等进行细菌分离培养,分析患儿病原菌的分布情况以及分离率高的病原菌耐药情况.结果 68例患儿共分离出76株病原菌,其中大肠埃希菌分离率高为31.58%,其次为葡萄球菌19.74%、肺炎克雷伯菌15.79%和无乳链球菌13.16%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率比较高,对哌拉西林、亚胺培南敏感,葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率比较高,对利福平、万古霉素敏感.结论 临床治疗早产儿感染可根据菌群分离情况和药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗,提高患儿的治愈率.
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社区高血压患者的药学服务体会
目的 探索高校医院药师对高校社区高血压患者开展药学服务的方法,提高高血压患者用药依从性,减少不良反应,提高高血压治疗率及控制率.方法 通过列举药师在窗口发药和随访高血压患者亲身遇到的用药问题,分析其用药合理性,发现不良反应,针对性地提供用药宣传、用药教育等药学服务.结果 纠正了社区高血压患者对自我疾病的片面认识和不合理用药,发现潜在的用药风险.结论 高校社区医院专科医师少,高血压患者服药存在误区,药师应努力学习药学专业知识,熟知各类抗高血压药的合理应用及药学监护,参与到社区卫生健康管理,开展并达到药学服务的效果.
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补阳还五汤药效物质研究
补阳还五汤药效物质基础研究是阐明其复方整体作用的关键问题,通过对近年相关文献的搜集与分析,对其配伍规律、药效组分及药效成分三个方面进行综述,对目前研究成果进行汇总,以期对其进一步的研究开发提供思路.
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地佐辛复合曲马多在剖宫产术后PCIA镇痛中的应用
目的 探讨对剖宫产术后PCIA镇痛中行以地佐辛复和曲马多治疗的临床效果.方法 128例行剖宫产手术患者根据接受入院治疗的病床号码进行分组研究,单号为对照组,双号为实验组,各64例.对照组采用曲马多行PCIA,实验组则采取曲马多联合地佐辛行PCIA,观察并比较两组不良反应发生率以及疼痛(VAS)、镇痛效果(SS)评分的变化情况.结果 实验组不良反应发生率(6 25%)显著低于对照组(25.00%),有统计学上的意义,P<0.05.两组治疗前的SS评分无显著差异(P>0.05),治疗后实验组SS评分优于对照组(P<0.05).而术后VAS评分实验组也优于对照组,差异比较具有统计学意义,P<0.05.结论 对行剖宫产患者采用地佐辛联合曲马多行PCIA,能够有效降低发生不良反应的发生率,镇痛效果十分显著,值得用于临床治疗过程中.
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关于糖皮质激素长期在肾病综合症患者治疗中的不良反应研究
目的 分析糖皮质激素长期在肾病综合症患者治疗中的不良反应.方法 通过笔者对本市某三甲医院2015年5月至2016年5月间医治的120例的肾病综合征患者,将其随机的分成对照组和观察组两组,每组各有60例.对照组使用的是常规药物进行治疗,而观察组则是使用糖皮质激素进行治疗.将两组的治疗效果进行对比.结果 对照组发生不良反应率为16.7%,观察组治疗发生不良反应率为5%,治疗后显示观察组(5%)不良反应率低于对照组(16.7%)不良反应率,组间比较差异大,具备统计学方面的价值(P<0.05).结论 对肾病综合症患者使用糖皮质激素治疗效果佳,在治疗过程中可有效的降低出现不良反应的发生率,帮助患者恢复健康身体,值得推广使用.
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急性心肌梗死患者应用大剂量他汀和替罗非班联合治疗的效果及安全性
目的 研究大剂量他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取我院收治的65例急性心肌梗死患者,给予持续泵入替罗非班48h,联合应用瑞舒伐他汀治疗,根据剂量的大小分为研究组和对照组,大剂量为研究组(20mg口服,1日1次),小剂量为对照组(10mg口服,1日1次).患者PCI治疗前均行为期1周的保守治疗,对比两组患者心肌灌注水平、手术后1周与心肌梗死30d的心脏功能.结果 研究组梗死相关血管内血栓积分显著少于对照组,TIMI血流明显优于对照组(P<0.05),两组手术后1周与梗塞后30天心脏功能无显著差异(P>0.05).结论 大剂量他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果明显,能够改善患者的心脏功能,改善心肌组织灌注,值得应用.
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厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效
目的 研究厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法 300例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为三组.A组采用左旋氨氯地平进行治疗,B组采用厄贝沙坦进行治疗,C组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平进行治疗,比较三组患者治疗前后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白定量、尿β2-微球蛋白等、收缩压及舒张压.结果三组治疗后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白均明显降低(P<0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P<0.05);三组治疗后的收缩压以及舒张压均明显降低(P<0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗效果明显优于厄贝沙坦或左旋氨氯地平单独用药.
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阿托伐他汀对急性心肌梗死白细胞介素-6水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 2014年2月到2016年7月选择在我院诊治的急性心肌梗死患者190例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组给予急诊PCI治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服阿托伐他汀治疗,两组都治疗观察4周.结果 观察组与对照组治疗的有效率分别为98.0%与88.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组与对照组的血清IL-6值分别为12.45±3.95μg·L-1和19.58±3.03μg·L-1,都明显低于治疗前的34.11 ±4.58μg·L-1和34.58±4.09μg·L-1 (P <0.05),且观察组治疗后的血清IL-6值明显低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死能抑制IL-6的表达,提高治疗效果,有很好的应用价值.
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抗抑郁药物对高血压伴焦虑抑郁症状患者的疗效观察
目的 探讨抗抑郁药物对高血压伴焦虑抑郁症状患者降压疗效及心理状态影响.方法 选取2015年3月~ 2016年6月潮州市中心医院收治的86例高血压伴焦虑抑郁症状患者,根据是否服用抗抑郁药物分为两组,各43例.对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上给予度洛西汀+地西泮抗焦虑抑郁治疗.对比两组降压疗效及治疗前后焦虑、抑郁评分.结果 观察组降压有效率为97.67%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组各项评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗抑郁药物可有效改善高血压伴焦虑、抑郁患者心理状态,进而有利于降压效果的提高.
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磷酸肌酸治疗新生儿重度窒息心肌损害的临床研究
目的 对磷酸肌酸治疗新生儿重度窒息心肌损害的临床研究进行研究.方法 选择本院2015年9月至2016年9月的102例新生儿重度窒息心肌损害患者,将其随机分为观察组及对照组,每组患者51例,其中对照组患者采用了常规性的治疗方式,观察组患者在常规治疗的基础上采用了磷酸肌酸的治疗方式.对两组新生儿重度窒息心肌损伤临床效果进行了研究.结果 通过对两组新生儿治疗效果的比较分析,发现观察组新生儿的治疗效果明显高于对照组,两组患者统计无明显差异(P<0.05),具有统计学意义.通过对两组新生儿治疗前后心肌酶变化状况的分析,对两组新生儿治疗前后的心肌酶谱进行了对比分析,发现观察组新生儿患者的HBDH治疗效果明显高于对照组,两组患者的数据统计无明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 在新生儿窒息伴随心肌损害治疗中,通过磷酸肌酸的运用可以明显提高新生儿的治疗效果,降低心肌酶谱的整体水平.
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盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的治疗效果和安全性分析
目的 分析和评价盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的治疗效果和安全性.方法 选择本院在2015年12月~ 2016年12月间收治的100例偏头痛患者为研究主体.给予患者盐酸氟桂利嗪预防性治疗,比较治疗前、治疗1、2、3个月的头痛程度、频率与持续时间.并分析患者的治疗效果与不良反应情况.结果 在治疗1、2、3个月后,患者的头痛程度、频率与持续时间显著低于治疗前,且呈逐渐递减趋势,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).患者的治疗总有效率高达98.00%,不良反应率是7.00%.结论 盐酸氟桂利嗪对偏头痛有较显著的预防治疗作用,且安全性高,可推广.
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溴吡斯的明联合坦索罗辛治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的疗效观察
目的 探讨溴吡斯的明联合坦索罗辛治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的疗效.方法 将不完全性脊髓损伤后逼尿肌无力患者30例,随机分为实验组(15例)和对照组(15例).两组患者均给予常规的膀胱功能训练,实验组在此基础上增加溴吡斯的明和坦索罗辛药物治疗,两组患者于治疗前和治疗8周后,均采用膀胱B超检查膀胱残余尿量、膀胱压力测定、日排尿次数、24h单次排尿量来评价治疗疗效.结果 治疗前两组患者膀胱B超检查膀胱残余尿量、膀胱压力测定、日排尿次数、24h单次排尿量等比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,实验组患者膀胱残余尿量少于对照组,实验组的24h单次排尿量、大膀胱压力、日排尿次数大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 溴吡斯的明联合坦索罗辛可以改善脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱患者的排尿功能.
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保妇康栓联合α-2a干扰素对宫颈高危型乳头瘤病毒持续性感染的临床研究
目的 探讨保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)对持续性高危型乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的治疗效果.方法 回顾我院收入的60例hr-HPV持续性感染患者,随机分为两组.其中30例临床采取保妇康栓联合α-2a干扰素交替治疗,作为研究组,另外30例单独采取重组人干扰素(α-2a)进行治疗,作为对照组.比较两组患者治疗3个月、6个月后的显效率与不良反应发生情况,并比较不同亚型hr-HPV的治疗临床效果.结果 ①研究组在3个月、6个月的显效率均高于对照组,对比具有差异性(P<0.05);②研究组患者的治疗并发率低于对照组,但是两组对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).③研究组的HPV16、HPV18治疗效果均好于对照组,对比具有差异性(P<0.05),其他亚型对比无差异.结论 临床上对于hr-HPV患者的持续性感染,采用保妇康栓联合重组人干扰素(α-2a)的疗效更稳定持久,而且能满足各种亚型HPV的治疗;因此,对于持续性hr-HPV感染患者,临床上应根据患者实际情况推广保妇康栓与重组人干扰素(α-2a)的交替治疗方案.
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康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果对比分析
目的 探讨康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果.方法 选择我院接诊的视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例进行研究,纳入研究对象均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组采取雷珠单抗治疗,研究组则采取康柏西普治疗,观察记录两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后黄斑中心厚度与佳矫正视力,并对比分析.结果 研究组总有效率稍高于对照组,不良反应发生率则稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前黄斑中心厚度与佳矫正视力比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有明显改善(P<0.05),但治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者采取康柏西普治疗,其疗效、不良反应及治疗后黄斑中心厚度和佳矫正视力和雷珠单抗治疗相当,均值得临床借鉴,实际情况则可根据患者病情抉择.
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G20杭州峰会某部保电人员药材保障工作分析及体会
G20杭州峰会于2016年9月4日至5日在杭州顺利召开,我院抽调医疗队圆满完成某部保电人员的卫勤保障工作.本文分析了此次药材保障工作的特点和具体做法,进而对重大事件等药材保障工作提出了建议和意见.
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PDCA在门急诊药房管理中的应用
目的 为门急诊工作建立一个可控的管理系统,以确保其全面的工作质量.方法 应用经典的戴明环(PDCA)管理方法使门急诊药房工作程序化.结果 可通过PDCA循环,制定一个可行性的管理模式,保质保量的完成门急诊工作.结论 运用PDCA循环法管理药房,能促使门急诊药房管理的科学发展,提高药学服务质量,减少医疗纠纷.医院门急诊药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效.我们必须建立一种科学的管理制度,用制度来管理人.但这种管理制度必须建立在公平、公正、公开的原则基础之上,才可能得到大家的认可与参与,持久地保有工作积极性和工作热情,从而积极的开展工作,施展自己的才能,在工作中获得快乐[1].
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基层医疗机构静脉输液存在的问题和对策
目的 研究并探讨我院静脉输液管理中存在的问题并制定相应对策.方法 选取我院2015年1月至6月儿科、内科、门诊的静脉输液情况进行分析,总结我院静脉输液中存在的问题,并制定药学干预措施于2015年7月至12月坚持实施,比较2015年上下半年两者的各科室静脉输液使用时间、溶媒选择、配伍情况、输液指征、患者依从性等数据之间的差异.结果 我院静脉输液规范天数增加、溶媒选择、药物配伍、输液指征合理性提高、患者依从性良好,且结果对比有统计学差异(P<0.05).结论 必要的药师干预可以提升静脉输液管理水平,有效保障患者及医院的利益.
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通过品管圈活动减少配置中心药品损耗率
目的 通过开展品管圈活动,提高员工积极性,提升员工管理能力和参与管理的意识.方法 以圈员自愿参与的方式,运用多种统计方法,按照品管圈实施的步骤进行计划、实施、确认、处置.结果 配置中心的药品损耗率由改善前的4.75件/周降低到改善后1.55件/每周.结论 通过品管圈活动不仅能提高员工的管理意识和主人翁精神,还能实际解决配置中心的一些实质性问题.
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关于配置抗肿瘤治疗药物的职业危害及其防护的研究
因为环境与饮食因素,在我国肿瘤发病率有逐年上升的趋势,化学药物治疗是抗肿瘤治疗的主要手段之一,然而抗肿瘤药物毒性大,医务人员在配置及使用过程中可能会接触并吸收,对健康造成危害.只有做好职业防护,方能保证医务人员的健康.
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“品管圈”应用在降低住院药房药品损耗中的作用
目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ~2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91%,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94%.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.
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浅谈医院新生儿静脉营养液配置的体会
医院静脉药物配置中心(PIVAS)进行新生儿静脉营养液(TNA)配置的方法.为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量.在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生.
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清热感冒颗粒流化床制粒工艺研究
目的 探索研究清热感冒颗粒流化床制粒的佳工艺.方法 采用正交试验法,以制粒收得率和颗粒水分为指标,探索清热感冒颗粒流化床制粒的佳工艺条件.结果 清热感冒颗粒流化床制粒的佳工艺条件为:进风量2000m3/h,进风温度78℃、进液速度20rpm.结论 本试验为清热感冒颗粒的工艺改进提供了依据.
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载阿霉素pH敏感磁性纳米粒的合成及表征
目的 制备具有pH敏感的磁性阿霉素(Doxorubicin,DOX)纳米粒Fe3 O4@nSiO2@mSiO2@PEG-b-PAsp@DOX并进行表征及优化.方法 利用透射电镜、磁滞回线测试仪等对其进行表征,设计正交试验筛选佳载药条件.结果 载体材料的粒径约为200nm,电位值为-36.5mV,纳米粒的磁饱和强度为8.03emu·g-1,确定纳米粒的佳合成条件为载体材料10mg,高分子4mg,阿霉素4mg,反应时间为1h,载药量高达(58.50% ±3.91%),在pH5.2环境下累积释放量较pH7.4高.结论 所制得的Fe3O4@nSiO2@mSiO2@PEG-b-PAsp@DOX载药量高,且具有pH敏感特性及超顺磁性.
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布洛芬膜控型和骨架型缓释微丸的制备和对比
目的 制备布洛芬膜控型和骨架型两种缓释微丸,并对体外释放进行分析,研究两者的释药机理.方法 两种缓释微丸均采用离心制丸机粉末层积法上药,流化床底喷包衣进行制备,采用Eudragit RLPO作为骨架材料和Eudragit RLPO与E100作为膜控缓释材料.结果 微丸光滑圆整,硬度适中,适合包衣,两种微丸均具有明显缓释效果,释药机制为扩散和溶蚀协同作用.结论 膜控型缓释微丸释放优于骨架型缓释微丸,制备工艺稳定可行.
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藏药材车前状垂头菊质量标准研究
目的 研究藏药材车前状垂头菊的质量标准,并建立可行、稳定及有效的质量控制方法.方法 采用显微鉴别法与薄层色谱法对样品进行定性鉴别.结果 采用显微鉴别法表明不同产地的藏药材车前状垂头菊的特征一致;在薄层色谱中,供试品溶液在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点.结论 质量标准方法学的研究结果表明藏药材车前状垂头菊的质量控制方法可行,专属性强,重现性好.
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正交试验法优化复方苍夷胶囊提取工艺研究
目的 应用正交试验法优选复方苍夷胶囊的佳提取工艺.方法 以方中辛夷中木兰脂素和黄芩中黄芩苷含量为考察指标,用正交试验法优选提取乙醇浓度、提取时间、药液比等提取参数.结果 佳提取工艺为:取辛夷粗粉、薄荷、金银花及连翘,加入10倍量水,浸泡12h,回流提取6h,收集挥发油和蒸馏后水溶液;药渣与苍耳子、黄芩等其余8味药用70%乙醇浸泡过夜,以浓度为70%的乙醇作为溶剂,按照药液比1∶12的体积,提取2次,每次2h,合并2次提取液与蒸馏后的水溶液.结论 经优选的提取工艺合理而可行.
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山茱萸与伪品的鉴别
通过山茱萸与伪品的性状鉴别,从显微鉴别与色谱鉴定,进一步完善两种的区别.
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毛花猕猴桃根中总三萜成分纯化工艺研究
目的 优化毛花猕猴桃根总三萜的纯化工艺.方法 采用不同型号的大孔树脂对毛花猕猴桃根的醇提物进行动态吸附和解吸附实验,筛选出佳型号的大孔树脂,通过考察上样浓度、体积、流速和乙醇浓度四个因素优化总三萜的纯化工艺.结果 大孔树脂HPD826对毛花猕猴桃根中的总三萜纯化效果为显著,上样浓度为393.67mg·L-1,体积为3.5BV;上样流速为1BV/h;以及50%乙醇洗脱时,对总三萜纯化效果佳.结论 该方法对毛花猕猴桃根中总三萜成分的纯化效率明显提高.
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金线莲的品种及成分研究进展
金线莲于1990年被福建省人民政府列入“福建省重点保护野生药材物种”,是兰科药用植物,野生金线莲资源正趋于稀少,濒绝;在保护肝脏,预防癌症、糖尿病、心血管疾病等方面功效显著,具有广阔的开发应用前景.本文简述了金线莲的品种、化学成份以及一些种植方法对成份的影响,进而为大量种植与开发利用金线莲药材资源提供依据,同时为解决金线莲野生品种稀缺的问题提供一些理论参考.
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我院抗生素不良反应及临床合理用药分析
目的 分析抗生素不良反应以及临床合理用药方法.方法 选取我院收治的抗生素所致不良反应患者84例,对患者临床资料进行回顾分析.结果 患者服用抗生素发生不良反应61 ~69岁年龄段之间患者不良反应发生率高为35.7%,与其他年龄段相比差异具有统计学意义(P<0.05).各类要素所致不良反应中,头孢菌素类药物发生不良反应患者多,为36.9%,与其他种类抗生素相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素药物所致不良反应种类较多,不良反应发病率高,临床用药需加强用药合理性,减少不良反应的发生.
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冠心宁注射液致较严重不良反应1例
1案例分析患者男,71岁,以“上腹闷痛两天,伴恶心,呕吐”为主诉于2015年11月6日入院.患“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史5年,时有心悸不适,患“高血压”史3年.无药物过敏史.查体,T37.4℃,P90次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神清,急性面容,步行人院.心电图示部分导联T波改变,血常规未见异常.初步诊断:急性胃炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压.入院后给予冠心宁注射液(主要成份为丹参,川芎,山西振东泰盛制药有限公司生产,批号20150716) 20mL加入5%葡萄糖250mL静脉滴注,滴速40次/min,用药10min,患者出现寒战,抽搐,四肢冰冷,呼吸困难.予吸氧,肌肉注射地塞米松与非那根后,症状逐渐改善.后病人转到上级医院治疗.
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奥美拉唑引起不良反应的临床分析
目的 探讨奥美拉唑引起的不良反应,为临床上防治此情况提供依据.方法 回顾性分析2010年6月至2016年5月收集奥美拉唑不良反应报告89例为研究对象,对其进行统计与分析,包括性别、年龄、剂量、不良反应的发生时间和临床表现等.结果 奥美拉唑所致的不良反应多种多样,可累及多个系统和器官.结论 应加强奥美拉唑用药后的监测,应重视其不良反应,以保障患者的用药安全.
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475例药品不良反应报告分析
对我院2015年1 ~12月上报到的475例ADR报告分别从报告来源、性别年龄、给药途径、ADR类型、累及系统及临床表现等方面进行统计分析.ADR住院报告多于门诊报告,比例1.13:1;ADR报告中女性多于男性,比例1.07∶1;给药途径以静脉滴注引发的ADR多,占41.99%,其次为口服给药,占41.33%;ADR累及器官或系统及临床表现以皮肤机其附件损害为常见,有286例,占40.28%;由抗微生物药引起的ADR例数和药品品种数均居首位,有134例,占25.24%;严重的ADR102例,占21.47%,新的严重ADR26例,占5.47%;ADR转归痊愈173例,占36.42%,好转288例,占60.63%,未好转8例,占1.68%.
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保妇康栓引起的不良反应及预防措施
1病例简介患者陈某51岁,以“阴道淡黄色分泌物增加10日”为主诉求诊.经相关辅助检查未发现特殊病菌,诊为萎缩性阴道炎,出具处方保妇康栓阴道上药,每晚1粒.当晚患者睡前将药栓一粒塞入阴道深部后便卧床休息.大约上药后2h患者出现畏寒,无法入睡,自认为是感冒症状就给予喝水、保暖、口服扑感敏处理,但症状无明显改善,持续1h左右才逐渐缓解.
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注射用七叶皂苷钠引起的静脉炎的原因分析与对策
目的 研究注射用七叶皂苷钠引起静脉炎的相关因素,为制定预防静脉炎的护理干预措施提供参考.方法 本组共162例,其中使用注射用七叶皂苷钠干预前组79例,干预后组83例,对两组患者进行观察,记录发生静脉炎的例数,两组进行统计分析.结果 实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义.结论 对使用注射用七叶皂苷钠的患者,根据其相关因素,采取有针对性的护理措施,以降低静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量.
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硝苯地平的生物利用度研究
目的 考察硝苯地平的生物利用度.方法 建立测定大鼠血浆中硝苯地平的HPLC方法测定血药浓度,静脉注射硝苯地平(剂量0.75mg·kg-1)与口服给药硝苯地平(剂量3mg· kg-1)测定血药浓度.结果 经拟舍得出i.v.符合两室模型,i.g.符合一室模型,计算绝对生物利用度为38.02%.结论 结果表明硝苯地平在大鼠体内的绝对生物利用度较低.
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桑黄多糖对小鼠精子和睾丸细胞染色体畸变研究
目的 通过小鼠精子畸变和睾丸细胞染色体畸变试验,探讨桑黄多糖对雄性小鼠的生殖毒性.方法 试验设三个剂量组为2.5g·kg-1、5.0g·kg-、10.0g· kg-1 BW,经口灌胃进行试验,取小鼠睾丸制备标本,分别观察并计算各剂量组小鼠的精子畸变和睾丸细胞染色体畸变率.结果 桑黄多糖各剂量组小鼠的精子和睾丸细胞染色体畸变率与空白对照均无显著性差异(P>0.05),而环磷酰胺与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 桑黄多糖各剂量组对雄性小鼠无生殖毒性作用.
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高剂量布洛芬缓释片体外释放方法的开发
目的 建立高剂量布洛芬凝胶缓释片的体外释放方法,用于评价自制制剂与参比制剂体外释放一致性.方法 采用高效液相色谱法进行释放测定,并考察不同释放条件对药物释放的影响.结果 释放装置、桨转速和释放介质对高剂量布洛芬亲水凝胶缓释片的释放有较大影响,终释放条件确定为桨法-固定篮装置,桨速为150rpm,900mL pH 7.2磷酸缓冲液作为释放介质.结论 该高效液相色谱法科学可靠,桨法-固定篮装置可避免凝胶缓释片漂浮与粘壁现象,并使缓释片处于水流动力学较强的位置,该方法作为区分性释放条件较为合理.
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ICP-MS法测定大黄蛰虫胶囊(丸)中5种有害元素
目的 对大黄蛰虫胶囊(丸)中铅、镉、砷、汞、铜5种有害元素含量进行检测与评价.方法 采用石墨炉及微波消解仪分别对样品进行消解,并用ICP-MS法进行检测分析.结果 所用的方法线性、精密度、准确度良好;石墨消解法与药典标准方法微波消解法具有很高相关性.结论 6批样品中有5批有害元素超标,建议将重金属及其有害元素检测纳入大黄蛰虫胶囊(丸)的质量评价当中.
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HPLC测定万通筋骨片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量
目的 建立测定万通筋骨片中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的分析方法.方法 采用Thermo Syncronis C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH =3.0)(5∶95)为流动相,等度洗脱,体积流量1.0mL· min-1,柱温30℃;检测波长210nm.结果 盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱进样量分别在0.04578~0.9156μg(r=1)和0.02144~0.4288 μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n=6)分别为95.6%,97.6%,RSD分别为0.93%,0.80%.结论 本实验为万通筋骨片质量评价提供了简单、有效的方法.
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超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱仪检测红花中的酸性红73染料
目的 建立同时定量、定性检测红花中的酸性红73染料的方法.方法 采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱仪,对酸性红73进行鉴定,同时联用二极管阵列检测器对其进行定量.结果 建立的检测方法选择性高,分析时间短,干扰少,结果准确可靠,同时适用于定性与定量.
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HPLC测定脑得生固体分散体胶囊中三七皂苷类成分的含量
目的 建立脑得生固体分散体胶囊中三七皂苷类成分(三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1)的含量测定方法.方法 采用高效液相法,Hyspersil ODS-2色谱柱(5μm,250×4.6mm),柱温25℃,流动相乙腈-水系统梯度洗脱,流速0.9mL·min-,检测波长203 nm.结果 三七皂苷R1在0.464~3.480μg(r =0.9999)范围,人参皂苷Rg1在1.968 ~14.760μg(r =0.9999)范围,人参皂苷Rb1在1.848~13.860μg(r=0.9999)范围均呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.60%,99.22%,100.78%;RSD分别为1.86%,2.44%,1.84%.结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
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紫外分光光度法测定苯甲酸利扎曲普坦片的含量
目的 建立紫外分光光度法测定苯甲酸利扎曲普坦片含量.方法 采用紫外分光光度法,以0.1 mol·L-盐酸为溶剂,检测波长281nm.结果 空白辅料无干扰;线性范围为5.726~34.356μg· mL-1,线性关系r=0.99999;回收率为100.2%,RSD =0.4%(n=9);8h内溶液吸光度的RSD为1.0%.结论 该法专属性高,精密度好,线性范围宽,8h内溶液稳定,适合苯甲酸利扎曲普坦的含量测定.
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苯磺贝他斯汀片的含量测定
目的 建立苯磺贝他斯汀片剂含量测定的方法.方法 采用菲罗门Luna C8(250×4.65 mm,5μm)为色谱柱,流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,加水1000mL使溶解,用磷酸调节pH值至3.0)-乙腈(70∶30),每1000mL流动相中含戊烷磺酸钠1.0g.流速为1.0mL·min-,检测波长为260nm.结果 苯磺贝他斯汀在48.1056 ~64.1408μg· mL-1浓度范围内呈良好的线性相关(r=0.9998),平均回收率为99.67%,RSD为0.17%.结论 本法准确可靠,可用于苯磺贝他斯汀片剂的质量控制.
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HPLC测定昆明山海棠片中雷公藤红素的含量
目的 建立昆明山海棠片中雷公藤红素的HPLC测定方法,并对昆明山海棠片中雷公藤红素含量进行比较.方法 HPLC外标法,色谱柱:Welch Ultimate XB-C18 (4.6×250mm,5 μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸(80:20);流速:1.0mL·min-1;选样量:20μL;检测波长:425 nm;柱温:25oC.结果 雷公藤红素在1.51~ 120.80μg·mL-1之间线性关系良好(r=0.9998),平均回收率98.40%,RSD为1.79%(n=6).结论 该HPLC法操作简便,分析快速,重现性好,准确度高,可作为昆明山海棠片中雷公藤红素的定量分析方法.相同企业不同批次或不同企业生产的昆明山海棠片雷公藤红素含量存在差异,因此需要建立昆明山海棠片中雷公藤红素的质量控制标准.
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三七不同药用部位的拉曼光谱分析
目的 应用激光拉曼光谱对三七、三七花的成分进行分析.方法 采集三七、三七花的拉曼光谱图,对不同药用部位的成分进行对比分析.结果 拉曼图谱显示,三七和三七花中皆含有糖类、皂苷类、黄酮类化合物和鸟苷腺苷化合物,但其种类含量存在一定差异.结论 拉曼光谱技术能够快速测定三七不同药用部位中主要化学成分的宏观信息.
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PD-1/PD-L1信号通路抑制剂在肿瘤免疫治疗中的研究进展
近年来,免疫治疗成为了肿瘤治疗的新兴热点.程序性死亡因子-1(PD-I/CD279)是一种主要表达于T细胞表面上的共受体,与其配体PD-L1(B7-H1/CD274)、PD-L2(B7-DC/CD273)结合将会抑制T细胞的增殖和活化.研究表明多数肿瘤细胞都可以产生PD-L1,并且通过激活PD-1/PD-L1信号通路来抑制T细胞的免疫反应,从而达到免疫逃逸的目的,阻断该通路能增强机体内源性抗肿瘤免疫应答.目前已有多个PD-1/PD-L1信号通路抑制剂进入了临床阶段,并表现出很好的疗效和安全性.
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肉苁蓉的临床应用及其疗效机制研究进展
肉苁蓉是补益类中药的研究热点之一,近30年来受到国内外的普遍关注.本文结合相关文献,就近年来关于肉苁蓉的临床应用及其疗效机制作一综述,为肉苁蓉的相关研究作参考.
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巨噬细胞参与肺纤维化的相关研究进展
巨噬细胞是肺组织的主要结构细胞之一,承担多种生理及病理功能.本文通过查阅国内外文献,对巨噬细胞与肺纤维化的相关性进行综述,以期为肺纤维化治疗提供新的靶点.
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磷酸瑞格列汀联用缬沙坦对健康志愿者药代动力学影响
目的 探讨磷酸瑞格列汀联用缬沙坦对健康志愿者药代动力学影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院32例健康志愿者,随机分组,对照组16例,观察组16例,对照组单一口服磷酸瑞格列汀,观察组口服磷酸瑞格列汀+缬沙坦,以液相色谱串联质谱对血浆中瑞格列汀、缬沙坦药物浓度进行测定,并对大血药浓度(Cmax)、达峰值时间(Tmax)、清除半衰期(t1/2 β)及血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-4.AUC0-(∞))等药代动力学参数变化情况进行分析.结果 两组Cmax、t1/2β、AUC0-t、Tmax、AUC0-∞比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸瑞格列汀同缬沙坦联用于健康志愿者,无明显药代动力学相互作用.
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HPLC测定血浆中的游离肉碱
目的 建立血浆中游离肉碱的测定方法.方法 用高效液相色谱(HPLC)测定各患者的血浆游离肉碱,并进行比较.结果 方法线性范围为2 ~ 32μg·mL-1;低检测浓度为2μg·mL-1,总分析时间为9.248 min.肉碱的平均保留时间(8.467±0.042) min.高、中、低3种浓度的平均回收率为98.7%.批内批间RSD分别为4.8%和10.9%(n=5).结论 HPLC法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、可靠、简便,适用于快速检测肉碱缺乏症病人的临床筛选工作.
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HPLC测氨茶碱的血清药物浓度
目的 应用反相高效液相色谱法建立一个准确测定人血清中氨茶碱浓度的方法,为临床开展氨茶碱血清药物浓度的监测提供重要保障.方法 利用日本岛津LC-20AT高效液相色谱仪来测定氨荼碱的血清药物浓度,用ODS-C18柱(150mm×4.6mm×5μm)为色谱柱,并设定流速为0.8mL· min-1,柱温为15℃,同时采用甲醇∶水(22∶78)为流动相,检测时波长为210nm,选样量为20μL.结果 经过实验中的摸索获得血样处理办法,色谱条件选择方案,对所选方法的可行性进行相关性试验,证实该方法可适合用于测定氨茶碱血清药物浓度,且在测定氨茶碱药物浓度时得到了较为良好的线性关系,线性范围在1.62μg·mL-1 ~37.8μg·mL-1(r =0.999)之间,回收率均>95%,日内和日间的精密度<4%(n=5).结论 在实验中探索得到的氨茶碱血清药物浓度测定方法具有可行性,能准确、灵敏的测出血清中氨茶碱的药物浓度,同时具有重复性好,精确度高等特点.
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高效液相色谱法测定甲氨蝶呤血药浓度的分析与研究
目的 探讨甲氨蝶呤血药浓度采用高效液相色谱法测定临床效果.方法 用10%高氯酸对血浆样品的蛋白沉淀后,取上清液分析,应用高效液相色谱法对血药浓度测定.结果 甲氨蝶呤在75 ~ 1500ng·mL-1时,存在较为良好的线性关系,75ng· mL-1为低检测限;不同浓度日内日间平均RSD均<5%.结论 高效液相色谱法测定具快速、灵敏、简单优点,可用于甲氨蝶呤药物动力学研究和血药浓度监测.
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毕赤酵母表达重组人干扰素α2a发酵诱导时机的研究
目的 对研究毕赤酵母表达重组人干扰素α2a发酵诱导时机.方法 在相同培养条件下,在OD600分别为150、250、300的菌体密度下进行诱导.结果与结论 在OD600为250左右时为诱导的佳时机,诱导48h时菌体生物量(OD600)达395、重组人干扰素α2a蛋白表达达700~900mg·L-1.其结果为毕赤酵母表达重组人干扰素α2a的工业化生产奠定了良好的基础.
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猫爪草微波-超声协同辅助提取工艺研究
目的 优选猫爪草多糖提取工艺.方法 采用微波-超声协同辅助提取法,考察加水倍量、超声时间、微波功率和微波时间对猫爪草多糖提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为加14倍量水,85℃超声处理30min,微波功率300W作用6min,提取2次,猫爪苹多糖提取率为10.56%.结论 优选的提取工艺稳定可行,可用于猫爪草多糖的提取.
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基于学情分析的“专升本”《中药鉴定学》教学实践
专升本中药学专业学生的学习背景各异,学习基础不同,为保障《中药鉴定学》课程的有效教学,通过问卷调查了解学生的知识背景、学习目标、对教学方式与考核方式的诉求等,进行学情分析;在此基础上,相应地采用实物教学、课内互动、组织课余兴趣组等措施进行教学实践.
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盐酸米诺环素合成工艺研究
目的 优化抗感染药物和关键中间体盐酸米诺环素的合成工艺.方法 以盐酸去甲基金霉素为原料通过还原、碘代和Stille偶联反应得到目标产物.结果 目标产物经过核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为40%,纯度为98.5%.结论 经过该合成工艺操作简单,产品纯度高,且易于实现工业化.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |
1999 | 02 03 04 |