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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效观察
目的 讨论并分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 选择2015年04月~2017年04月期间在我院进行治疗的40例子宫腺肌病患者作为这一次研究的观察组展开研究,给予实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的模式.另选取同期在我院进行治疗的40例子宫腺肌病患者作为这一次研究的对照组,给予实施孕三烯酮治疗模式.对这两种治疗方法的临床效果进行对比.结果 治疗3个月后观察组患者月经来潮时间、痛经程度、月经量情况以及血清激素水平相比较于对照组均显著要优(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效显著,是理想的治疗手段,值得推广实施.
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阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛的效果研究
目的 针对阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛的效果进行研究.方法 选择2015年11月到2016年5月到我院进行治疗的冠心病心绞痛患者118例.对所有患者进行随机分组,观察组和对照组患者各59例.给予所有患者常规治疗,使用拜阿司匹林等常规治疗药物.对照组在常规治疗的基础上,给予阿托伐他汀治疗.观察组在对照组的基础上,给予益气通脉汤治疗.具体给药情况根据患者的病情以及改善情况进行分析.观察并比较两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者的治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).对比两组患者的治疗前后心绞痛发生次数、疼痛程度、持续时间等指标,发现两组患者在治疗前,各项指标无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项指标明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗前后各项指标均有明显的降低,存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合益气通脉汤治疗冠心病心绞痛具有良好的治疗效果,应广泛应用于冠心病心绞痛患者的临床治疗.
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从用药角度分析1例慢乙肝合并肺结核患者的死亡原因
目的 通过对慢乙肝合并肺结核患者慢加亚急性肝衰竭死亡原因的分析,从用药角度探讨引起死亡的原因.方法 回顾性分析1例慢加亚急性肝功能衰竭死亡患者的临床资料,从抗结核药物损害和停用抗病毒药物两方面分析引起肝功能衰竭死亡的原因.结果 患者在服用肝损药物促进肝损伤的同时,停用抗病毒药物也带来了肝损的促发因素.结论 CHB合并肺结核的患者,在服用抗病毒药物的同时应个体化给予抗结核药物,同时避免轻易停服抗病毒用药,定期复查肝功能.
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探析烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效观察
目的 对习惯性流产妇女采用利托君与烯丙雌醇联合治疗,观察临床治疗效果.方法 对2013年11月~2014年11月期间于本院进行诊治的240例烯丙雌醇患者的治疗及康复过程进行回顾性分析,将采用利托君与烯丙雌醇联合治疗的120例患者设为观察组,将烯丙雌醇治疗基础上加用硫酸镁治疗的120例患者设为对照组.比较治疗有效率、相关激素水平变化以及治疗后患者生活质量的改善;结果 观察组治疗有效率为96.00%,显著高于对照组74.00%;观察组黄体酮(P)激素、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)改善情况明显优于对照组,观察组治疗后生活质量评分为(84.34±4.34),显著高于对照组(72.08±6.34),P<0.05,统计学意义存在.结论 对于均使用烯丙雌醇治疗的习惯性流产妇女来说,加用利托君联合治疗相较于常规添加药物硫酸镁对于相关激素水平的改善较为显著,激素水平的改善患者生活质量提升效果更好,值得进行临床推广.
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重症哮喘机械通气治疗中维库溴铵与咪唑安定的应用及护理
目的 研究哮喘重症患者行机械通气治疗中应用维库溴铵与咪唑安定的护理方法 及效果.方法选择2014年1月至2016年12月我院重症医学科收治的84例哮喘重症患者行机械通气治疗时应用维库溴铵与咪唑安定,根据入院先后顺序将84例患者分成两组,先入院的42例患者配合常规护理为对照组,后入院42例患者配合全面护理为观察组,比较两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率对比对照组为92.86%与73.81%,其中观察组疗效更为理想,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 哮喘重症患者行机械通气治疗中应用维库溴铵与咪唑安定配合全面护理干预,可以提高临床治疗效果,对患者临床治疗帮助很大,值得推广应用.
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多索茶碱与氨茶碱对支气管哮喘治疗的临床效果观察
目的 探究对支气管哮喘患者采用多索茶碱以及氨茶碱的治疗效果,讨论其临床应用意义.方法 选择我院中2015年12月至2016年6月收治的支气管哮喘患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组中各包含25例患者;对照组患者在常规治疗基础上应用氨茶碱作为治疗药物,实验组患者在常规治疗的基础上采用多索茶碱作为治疗药物,对两组患者均进行1疗程(7天)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 在治疗完成后,两组患者的病症均有所好转,而实验组患者的治疗有效率为21(84.00%),而对照组患者的治疗有效率为16(64.00%);同时,实验组患者的不良反应发生率为1(4.00%),对照组患者的不良反应率为6(24.00%),各数据差异具有统计学意义.结论 采用多索茶碱作为治疗药物,对于支气管哮喘具有良好得到治疗效果,并且这类药物起效较快,能够保证帮助患者快速缓解症状,降低患者在临床上的不良反应发生率,是一种治疗效果较好的治疗药物,值得在临床上推广应用.
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利培酮与氯氮平对精神分裂症患者糖代谢和生活质量的影响
目的 探讨利培酮与氯氮平对精神分裂症患者糖代谢和生活质量的影响.方法 选取本院2015年1月至2016年3月收治的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=46),治疗组采用利培酮治疗,对照组采用氯氮平治疗,检测并比较两组患者治疗前后血糖指标水平变化,采用阴性和阳性症状评定量表(PANSS)评定两组患者病情改善情况,采用生活质量量表(QOL)评价两组患者生活质量.结果 治疗后治疗组FBG、1h PBG、2h PBG、3h PBG水平与治疗前比较无显著差异(P>0.05),对照组1h PBG、2h PBG较治疗前显著升高(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组阳性症状和一般精神病理评分显著低于治疗前,阴性症状评分显著高于治疗前(P<0.01),两组间无显著差异(P>0.05);治疗后两组QOL各领域评分均较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组心理、社会关系、精神领域评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 利培酮和氯氮平对精神分裂症的治疗均具有良好的临床治疗效果,但相对于氯氮平,利培酮对患者血糖水平的影响较氯氮平小,且更能提高患者生活质量.
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糖皮质激素类药物的用药误区及合理用药分析
目的 分析糖皮质激素类药物的用药误区及合理用药.方法 入选2014年1月至2017年1月使用糖皮质激素类药物的患者120例,分析患者的糖皮质激素类用药情况,使用误区并提出合理用药策略.结果 120例使用糖皮质激素类药物分患者分布在各科室的使用情况为儿科、呼吸科、妇产科和骨科,其中呼吸科三种及以上糖皮质激素类药物联用的使用率为32.4%,明显高于儿科、妇产科和骨科,差异有统计学的意义(P<0.05).用药误区包括与其他药物相互作用发生不良反应,当成退热药使用,当成抗生素使用,在慢性疾病和皮肤疾病中滥用.结论 糖皮质激素类药物使用错误会增加药物治疗中的不良反应的发生,产生药源性疾病,分析使用误区有利于合理用药的提出,可避免糖皮质激素类药物的临床中滥用.
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紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌疗效及对患者生存率的影响
目的 探讨在卵巢癌中应用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗的临床疗效和患者生存率的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月医院收治的40例卵巢癌患者作为研究对象,入选患者随机分成两组,其中20例患者按照传统方法应用紫杉醇联合卡铂治疗,为对照组;另外的20例患者应用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗,为观察组,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组患者的有效率为75.00%相比于对照组的70.00%,组间比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);对照组的不良反应发生率和生存率为25.00%和85.00%相比于观察组的10.00%和95.00%,观察组不良反应明显更低,生存率明显更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体联合卡铂治疗与紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效相差不大,但是前者的安全性更高,毒副作用更少,生存率更高,应用价值更高,值得应用.
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我院静配中心出门输液回退情况分析
目的 了解我院静配中心出门输液回退的情况,分析原因,减少输液回退现象.方法 收集我院静配中心2016年1月~12月出门输液回退的资料,按照输液种类,回退比例,回退原因进行分析.结果 从分析出门输液回退的情况看很大一部分的输液问题是可避免的,人为因素是主要原因.结论 加强静配中心各环节的质量管控,提高每位员工的责任心,有利于提高工作效率,降低药品损耗.
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奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡临床治疗效果观察
目的 集中探讨在奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的患者较单独使用奥美拉唑的临床治疗效果对照研究.方法 选取2013年4月至2015年4月在某院确诊的60例胃炎合并胃溃疡患者,设为对照组(30名)和观察组(30名).用奥美拉唑治疗患者标记为对照组,奥美拉唑联合使用阿莫西林进行治疗的为观察组,将两组患者治疗的临床效果进行对比分析.结果 在显效率方面比较,观察组30.0%,对照组20.0%,相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);在治疗后临床总有效率方面对比,观察组90.0%,对照组73.3%,相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);在Hp根除率方面比较,对照组80.0%,观察组96.7%有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 因联合用药对治疗胃炎并胃溃疡有效率更高,对Hp根治更加明显,值得在临床上推广使用.
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天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕30例临床疗效观察
目的 探讨天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕临床观察.方法 将60例阴虚阳亢型高血压患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规降压药口服,治疗组则在此基础上给予天麻钩藤饮加减口服,观察两组临床疗效.结果 治疗组的总有效率93.3%高于对照组的76.6%(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候评分指标中眩晕、头痛评分均明显低于治疗前,P<0.05,且治疗组的中医证候评分指标中眩晕、头痛评分均明显低于对照组,P<0.05.结论 天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕血压疗效显著.
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喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相抑郁疗效观察
目的 探讨喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相抑郁的有效性和安全性.方法 将72例原来全部为双相躁狂的患者并全部经用奥氮平联合丙戊酸钠口服,辅以(或未辅以)无抽搐电休克(MECT)治疗,躁狂症状完全得到控制后继续予奥氮平及丙戊酸钠维持治疗,经不特定时间后转入抑郁相即双相抑郁的患者,分成前后组,即研究组和对照组.对照组:按原来方案继续予奥氮平+丙戊酸钠口服治疗;研究组:调整治疗方案予喹硫平+丙戊酸钠口服;治疗组和对照组均作4周持续性治疗效果观察,在入组前及入组治疗第1、2、4周末分别用HAMD-17(汉密尔顿抑郁量表)、GQOLI-74(生活质量综合评定问卷)、TESS(副反应量表)进行评定.结果 治疗组和对照组在治疗后第1周末HAMD-17总分及减分率的差异未见有统计学意义,在治疗的第2周末和第4周末的HAMD-17总分及减分率分别出现明显差异并进一步加大,这两次总分及减分率均存在统计学意义,两组间有效率的差异也存在统计学意义;两组GQOLI-74评分在第一周末未见明显差别,第2周末和第4周末即见明显差别,这些患者的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活与治疗前和治疗的第1周末相比,均得到了显著的提高(P<0.05);两组均未见明显的、严重的不良反应.结论 双相抑郁用喹硫平联合丙戊酸钠治疗效果好、社会功能明显恢复、不良反应少,值得推荐.
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探讨药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响
目的 探讨分析药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院接受诊治的冠心病伴抑郁/焦虑患者180例,将其随机均分为治疗组和对照组,两组患者均接受药物治疗,同时给予对照组患者常规护理,治疗组患者给予心理护理.对比两组患者汉米尔段抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的评分结果 .结果治疗组接受治疗2周后HAMD-17和HAMA评分显著降低,而对照组HAMA评分无明显变化,HAMD-17有所降低,且治疗组的评分均显著低于对照组;同时治疗组患者治疗后的GQOLI-74评分也低于对照组,上述差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合心理护理干预能显著降低冠心病伴抑郁/焦虑患者的抑郁和焦虑程度,对心理功能也有改善作用,值得在临床推广使用.
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我院脂溶性维生素注射液临床使用合理性评价
目的 了解我院脂溶性维生素注射液(Ⅱ)的使用情况,评价临床使用的合理性,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2016年6,8,11月使用脂溶性维生素注射液(Ⅱ)的出院病历302份,对住院科室、临床诊断、用药适应证、给药剂量、溶媒选择、疗程等进行调查分析、总结.结果 该药临床使用合理率从6月份的56.2%升至11月份的80.6%,不合理用药现象得到改善.结论 我院脂溶性维生素注射液(Ⅱ)使用情况存在不合理现象,应加强临床用药监控,有效发挥药师的作用,促进临床合理用药.
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老年性高血压病患者159例苯磺酸氨氯地平治疗的效果观察
目的 探讨分析苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗老年性高血压病患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2016年3月在我院接受治疗的老年性高血压病患者318例进行研究,按照治疗方法的不同分为络活喜治疗组与硝苯地平治疗组,每组各159例,硝苯地平治疗组给予硝苯地平治疗,络活喜治疗组给予络活喜治疗,实验结束后,对比分析两组患者治疗前后的内皮功能、血压状况以及不良反应发生率.结果 通过对比发现,络活喜治疗组患者治疗前的内皮功能以及血压状况与硝苯地平治疗组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.治疗后的内皮功能、血压状况以及不良反应发生率与硝苯地平治疗组相比有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 络活喜治疗老年性高血压病患者有显著的治疗效果,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.
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左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究
目的 探讨将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中的疗效.方法 选取2006~2017年该院100例复治涂阳肺结核患者,按治疗方案的不同将其平分为常规、研究组,每组为50例,对常规组单纯采用抗结核化疗方案,研究组在此基础上联合左氧氟沙星进行干预,并分析对比两组临床疗效.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为98.0%、86.0%;不良反应发生率分别为4.0%、28.0%,P<0.05.结论 相较于单一用药,将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中,可对减轻临床症状、促进病灶吸收、提升临床疗效等均产生积极影响,具备临床意义与价值.
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匹多莫德联合硫酸锌糖浆治疗68例小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的 观察匹多莫德联合硫酸锌糖浆治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将我院2015年1月至2016年1月临床诊断为反复呼吸道感染的136例患儿随机分为对照组和观察组.两组在性别、年龄、病因方面比较均无显著性差异,具有可比性.对照组68名患儿急性期给予常规抗感染及对症治疗,缓解期加强护理.治疗组68名患儿在常规治疗的基础上加服匹多莫德和硫酸锌糖浆.比较两组不同治疗方法的疗效.结果 经过对研究数据分析发现,观察组的治疗总有效率为89.7%,对照组治疗总有效率为55.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿反复呼吸道感染在常规药物方案治疗的基础上加用匹多莫德和硫酸锌糖浆治疗,能够明显的提高临床治疗效果,有利于减轻患儿痛苦,有效的缓解患儿症状,疗效显著,值得应用和推广.
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右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效及安全性探析
目的 分析右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效及安全性.方法 以2010年2月~2016年8月,医院收治100例老年失眠症患者作为研究对象,采用随机数字表达法分为对照组、观察组各50例.对照组口服安慰剂,持续8周,常规医嘱,观察组安慰剂替换为右佐匹克隆.对比疗效、PSQI积分变化、不良反应发生情况.结果 观察组治愈率12.0%、愈显率33.0%高于对照组0.0%、2.0%,观察组无效率22.0%低于对照组76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第4周、8周后、停药4周PSQI评分低于对照组,观察组停药4周PSQI评分高于第8周,差异有统计学意义(P<0.05).对照组未见不良反应,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效肯定,且不会增加不良反应发生风险,但停药后,可能存在复发风险.
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某综合医院近几年舒血宁不同输液中稳定性及其安全性使用分析
目的 研究不同输液配伍对舒血宁注射剂稳定性影响及与不良事件的关系,促进舒血宁临床安全性应用.方法 实验室检测舒血宁注射剂不同输液稳定性情况,回顾性分析2009~2016年近7年期间舒血宁注射剂不良事件发生情况及与不同输液配伍的相关性.结果 与5%GS相比超说明书配伍组pH值及微粒变化有差异,舒血宁所致不良事件19例中,存在超说明书配伍使用12例(63.16%).与按5%GS相比,超说明书配伍用药时不良事件发生时间较迟,累及皮肤及附件系统的比例较大.结论 输液配伍选用对舒血宁注射剂稳定性有一定影响且会影响舒血宁注射剂不良事件的发生,临床应用应严格按照说明书要求.
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小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在肠ESD术的临床应用
目的 观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中的(ESD)应用效果.方法 58例接受肠ESD术患者随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊静脉麻醉组(A组)和单纯丙泊酚静脉麻醉组(B组).比较两组病人术前、手术开始时、手术开始后5 min、手术开始后10min、手术开始后30min及手术结束时的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中体动发生率,丙泊酚总用量;意识及定向力复时间,呛咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后的满意度.结果 A组在操作过程中血流动力学的稳定、镇静镇痛效果,不良反应,意识及定向力恢复等方面都明显优于B组.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中(ESD)的应用安全可靠,患者舒适、生命征平稳,大大减少丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应明显减少,意识及定向力恢复时间均明显缩短.
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琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察
目的 为了增加冠心病心律失常的治疗效果,分析和探讨通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗的价值和意义.方法 根据患者住院号先后顺序从2015年5月至2016年5月来我院治疗的冠心病心律失常患者中选取100例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各50例,入组患者均接受胺碘酮治疗,而试验组患者同时接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较不同治疗方案对疗效的影响.结果 研究数据显示,试验组和对照组都能够取得一定的治疗效果,但和对照组相比试验组患者的治疗总有效率更占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心律失常患者选取琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗,能够明显增加治疗效果,预防和减少并发症的发生,效果明显,值得推广和应用.
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左西孟旦与多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ级心力衰竭的临床对比
目的 探讨心功能Ⅲ级心力衰竭的合理药物使用方案.方法 将我院心功能Ⅲ级的心力衰竭患者分为研究组与对照组,研究组接受左西孟旦治疗,对照组接受多巴酚丁胺治疗.对比两组入院时、治疗24 h心脏超声相关指标;两组治疗疗效;两组治疗安全性.结果 两组入院时心脏超声相关指标比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗24h心脏超声相关指标比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗疗效比较有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组不良反应比较有差异(P<0.05).结论 相对于多巴酚丁胺,左西孟旦治疗心功能Ⅲ级心力衰竭疗效肯定,安全性好,有效改善心搏量和射血分数.
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临床药师思维培养与发展
目的 对临床药师的工作进行总结.方法 根据临床药师的工作试点,总结其内容、方法 、体会和经验.结果 经过临床药师的辛苦工作,其工作成效已得到相关科室的认可.结论 临床药师尚需进一步提高自身专业水平,做好联系医患、医护之间的桥梁作用,服务于临床,服务于患者.
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β-受体阻滞剂联合常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效观察
目的 评价β-受体阻滞剂联合常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效.方法 2014年1月~2015年4月,医院门诊筛选慢性心力衰竭无症状患者入组,对象98例,采用奇偶数随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组49例,对照组完成研究45例,观察组完成研究44例.均常规治疗,观察组联合β-受体阻滞剂,持续6个月.结果 治疗后,组内对比观察组与对照组ET-1、BNP、SBP、DBP、HR低于治疗前,组间对比观察组ET-1、BNP、cTnT、HR低于对照组,组内对比观察组与对照组EF、CO、E/A高于治疗前,组间对比观察组CO、E/A高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组1例心动过速,观察组7例心脏不良事件,差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-受体阻滞剂联合常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭患者,可改善心功能.
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依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞的疗效及对神经功能恢复的影响
目的 探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗塞的疗效及对神经功能恢复的影响.方法 采用电脑随机的方式,将我院于2016年04月~2017年04月间收治的大面积脑梗塞患者80例,随机分为研究组与常规组,其中常规组40例患者,予以奥拉西坦进行治疗,研究组40例患者,予以依达拉奉联合奥拉西坦进行治疗.观察并比较两组患者临床疗效.结果 研究组临床疗效明显高于常规组(97.5%VS 85%),组间疗效对比有统计学意义(P<0.05);经过为期2周的治疗后,研究组CSS评分、NIHSS评分比治疗前显著下降,比常规组CSS评分、NIHSS评分更低,存在差异统计学意义(P<0.05).结论 大面积脑梗塞患者应用依达拉奉联合奥拉西坦治疗,疗效肯定,能够帮助患者改善神经功能,减低致残的发生率,这对于保障患者生活质量而言,意义重大.
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利培酮治疗精神分裂症的疗效及人文关怀理念的重要性
目的 探讨利培酮治疗精神分裂症的疗效及人文关怀理念的重要性.方法 选取精神分裂症患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予利培酮治疗并给予常规护理;观察组在对照组的基础上给予人文关怀理念护理.两组均连续治疗2个月.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分评估两组治疗前后的临床疗效;采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者治疗前后评测.结果 治疗后观察组有效率为88.33%,对照组有效率为73.33%,组间差异显著(P<0.05);治疗后PANSS各项评分较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组BPRS、IPROS评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 应用利培酮治疗精神分裂症可有效改善患者的精神症状,同时人文关怀可提高患者社会适应能力,促进社会功能恢复.
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前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病蛋白尿患者中的应用效果
目的 探讨前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病(DN)蛋白尿患者中的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的DN蛋白尿患者104例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组,各52例.两组均采取常规治疗与护理,研究组在此基础上应用综合护理干预.结果 研究组干预后24h尿微量蛋白排泄率与尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05).研究组护理满意率为100%,高于对照组86.54%(P<0.05).结论 前列地尔与贝那普利联合综合护理应用于DN蛋白尿患者中具有显著的效果.
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水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇在经阴道分娩产后出血中的运用疗效
目的 分析水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇在经阴道分娩产后出血中的临床应用效果.方法 将从2015年6月至2016年12月在我院就诊的158例自然分娩产妇按照治疗方法将患者分为对照组和实验组:对照组81例,利用宫腔填纱布联合米索前列醇进行治疗;实验组77例,利用水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇进行治疗.对比分析两组患者用不同促宫缩药物及宫腔压迫止血物,放置、取出时间,2h、24h出血量,止血有效率,再次出血以及术后状况.结果 ①实验组患者宫腔压迫止血物放置和取出时间分别为(4.4±3.8)min和(2.0±1.6)min,均显著的低于对照组患者(P<0.05);实验组患者术后2h出血量为(25.7±9.8)mL,显著的低于对照组(40.8±10.2)mL(P<0.05);两组患者术后24h出血量差异不显著(P>0.05).②实验组患者止血有效、再次出血、术后发热以及子宫切除发生率均显著的低于对照组患者(P<0.05).结论 水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗阴道分娩产后出血临床效果较好,在临床中具有推广和应用价值.
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依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床观察
目的 分析依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取2010年1月~2015年12月在我院就诊的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上,加用吡拉西坦治疗,观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率,日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组,神经功能缺损(NIHSS)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)等指标改善明显,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合吡拉西坦用于治疗急性脑梗死,临床疗效显著,可明显改善血清学相关指标,同时患者NIHSS和ADL评分也得到明显改善,有效地降低患者的病残率,提高其生存质量,值得临床推广使用.
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观察药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效
目的 评价在腰椎盘突出症治疗中采用药物与牵引配合治疗的临床治疗效果.方法 本实验研究样本选自我院收治的88例腰椎盘突出症患者,样本选取时段为2016年1月~2017年1月期间,抽签方法进行分组,其中予以传统牵引治疗的44例患者确定为对照组,而药物与牵引配合治疗的44例患者确定为实验组,将两组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果 相比对照于对照组,实验组患者临床治疗总有效率得以显著提升,同时镇痛缓解程度明显较优,两组以上比较数据经统计学软件分析检验,均得出P<0.05的检验结果,统计学具有意义.结论 在腰椎盘突出症治疗中予以药物与牵引配合治疗获得了满意的临床治疗效果,可促进临床疗效的提升,在临床上值得应用和推广.
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舒利迭对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度影响
目的 探讨舒利迭对支气管哮喘患者呼出气体中一氧化氮浓度(FENO)的影响.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例和身体健康的志愿者80例,分别测定其经口腔呼出气中NO浓度;支气管哮喘急性发作患者给予舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,治疗6周后再次测定其呼出气NO浓度.结果 急性发作组的呼出气NO浓度显著高于缓解组和正常对照组,治疗后呼出气中NO浓度显著降低(P<0.05).结论 呼出气NO浓度可作为支气管哮喘的诊断和治疗的参考指标,吸入舒利迭可以显著降低支气管哮喘患者慢性气道炎症.
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Amsel法和唾液酸酶法在治疗BV时如何使用抗菌药物的讨论
目的 讨论唾液酸酶法联合Amsel法诊断细菌性阴道病在合理使用抗生素方面的意义.方法 将Amsel诊断标准和唾液酸酶法有阳性的标本进行加德纳菌培养及鉴定.结果 培养出的加德纳菌236例全部在Amsel法和唾液酸酶法总阳性238例里,然后将加德纳菌进行药物敏感试验,发现硝基呋喃类抗生素呋喃唑酮,头孢菌素类抗生素头孢曲松,糖肽类抗生素万古霉素,这三种抗生素对加德纳菌敏感性较高,敏感率95%以上.结论 遇到疑似细菌性阴道病的患者,临床医生先检查阴道分泌物常规和酶化学反应法,在两者有阳性的情况下再做阴道分泌物培养鉴定及药物敏感试验.这样既能节约病人的成本,又能合理的使用抗生素治疗细菌性阴道病.
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辛伐他汀治疗良性前列腺增生合并代谢综合征的效果评价
目的 探讨将辛伐他汀应用于良性前列腺增生(BPH)合并代谢综合征老年患者中的临床实际治疗效果,并作出相关评价.方法 纳入研究对象为2015年6月至2017年6月间于我院实施诊疗,明确诊断为BPH且合并代谢综合征的老年患者共计100例.以随机分配的方法均分为观察组与对照组,各组分别纳入50例.只有观察组予以辛伐他汀进行治疗,对照组未进行此项治疗.记录并对比分析应用辛伐他汀治疗前后两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、白细胞介素-6(IL-6)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及前列腺症状评分(IPSS)等指标.结果 两组患者接受不同治疗后测量指标均发生了改变,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6及IPSS等指标较对照组的改变有统计学意义(P<0.05);观察组出现药物不良反应的概率明显低于对照组(8%VS 20%),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中采取辛伐他汀治疗BPH合并代谢综合征的老年患者,不仅能够调理患者血脂水平、改善IPSS评分,发生药物不良反应概率较低,安全性相对较好.治疗取得了值得肯定的效果,临床工作中应当继续推广应用.
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右美托咪定对硬质支气管镜置镜应激反应的影响
目的 观察右美托咪定对硬质支气管镜置镜应激反应的影响.方法 将60例择期硬质支气管镜治疗患者随机为两组:右美托咪定治疗组(B组,n=30)和对照治疗组(A组,n=30).麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定(1μg·kg-1)或等容量等速度注射0.9%氯化钠溶液.比较进入手术室(T0)、诱导前(T1)、诱导后(硬质镜置入前)(T2)、硬质镜置入后即刻(T3)及硬质镜置入后3min(T4)的血流动力学变化.结果 在T2时,B组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(93.57±7.52)和(52.17±8.94)mmHg,心率(HR)为(59.53±4.65)次/min,与T1比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组SBP、DBP在T2、T3、T4均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组HR在T2、T3、T4时则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可安全有效地减少硬质支气管镜置入引起的血流动力学波动,减轻心血管应激反应.
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2560例用药咨询分析及改进措施
目的 通过分析用药咨询案例,提出持续改进意见,重塑药学实践,充分发挥药师作用.方法 回顾性分析2016年1月~2016年12月2560例用药咨询案例,从咨询方式、咨询人群、咨询问题种类等方面进行总结.结果 现场咨询为主要方式,占比98.36%,电话咨询占比1.64%;患者及家属为咨询主体,占比77.89%%,其次是药师占比20.35%,医生咨询占比1.05%,护士咨询占比0.71%;药品基本内容咨询较多,占21.99%;药师对处方适宜性咨询的比较多,占20.35%;中、西药合用问题咨询占比18.55%;药品的用法用量占比为16.60%;特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、效期管理、不良反应、注意事项等占比例较小.结论 用药咨询是患者对现代药学服务的直接体验,是实现药师价值的有效途径,是医疗服务不可分割的一部分,不断改进它具有重要意义.
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肝移植术后免疫抑制药的使用调查
肝移植手术是器官移植手术中护理难度大、复杂的手术之一.作者调查中山大学第一附属医院肝移植病人术后免疫抑制药应用情况,对调查结果进行分析总结,促进术后用药方案制定的合理化.
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他汀类与心血管药物配伍在冠心病治疗中的临床应用体会
目的 观察他汀类药物跟心血管药物配伍治疗冠心病的临床疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为对照组和观察组,均60例,对照组给予辛伐他汀片治疗,观察组则在对照组基础上配伍丹参注射液治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率(96.7%)高于对照组(83.3%),心绞痛发作次数为(4.12±2.31)次、总胆固醇(4.83±0.29)mmol·L-1、甘油三酯(1.69±0.12)mmol·L-1、低密度脂蛋白胆固醇水平(2.71±0.11)mmol·L-1明显低于对照组(6.92±3.42)次、(5.91±0.52)mmol·L-1、(2.21±0.30)mmol·L-1、(3.92±0.34)mmol·L-1,而高密度脂蛋白胆固醇(1.51±0.18)mmol·L-1高于对照组(1.30±1.22)mmol·L-1,且P<0.05.结论 辛伐他汀片、丹参注射液配伍治疗冠心病疗效显著,不良反应少.
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咖啡酸片联合G-CSF治疗化疗后骨髓抑制疗效分析
目的 分析咖啡酸片联合G-CSF治疗化疗后骨髓抑制疗效.方法 选取2014年10月~2016年10月我院58例化疗后骨髓抑制患者,随机数字表法分组,各29例.对照组停化疗7d后予以G-CSF,实验组化疗前予以咖啡酸片+停化疗7d后予以G-CSF.统计对比两组骨髓抑制时间、不良反应发生情况(轻度口干、胃痛、发热、局部反应).结果 实验组骨髓抑制时间低于对照组,差异有统计学意义(t=11.699,P<0.05).实验组不良反应发生率为24.13%(7/29),低于对照组51.72%(15/29),差异有统计学意义(P<0.05).结论 咖啡酸片联合G-CSF治疗骨髓抑制疗效显著,可明显缩短骨髓抑制时间,且安全性较高.
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莱菔子在小儿咳喘治疗中的应用效果分析
目的 探讨莱菔子在小儿咳喘治疗中的应用效果.方法 选择2016年3月至2017年3月我院收治的咳喘患儿50例为研究对象,依据是治疗方法的不同分为观察组和对照组,各25例,对照组采用小儿肺咳颗粒治疗,观察组则采用中药莱菔子方剂治疗,比较两组治疗效果及复发情况.结果 对照组80.00%患儿治疗后有效,观察组患儿均得到有效治疗,有效率明显高于对照组;对照组患儿治疗后复发7例(28.00%),观察组患儿复发2例(8.00%),两组复发率比较P<0.05.结论 莱菔子对于小儿咳喘治疗具有显著效果,且治疗后复发率低,值得中医临床推广.
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单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效分析
目的 本研究探讨单磷酸阿糖腺苷与康复新液联合治疗对小儿疱疹性口腔炎的安全性和临床疗效.方法 将我院儿科在一段时间内收治的60例疱疹性口腔炎患病儿童作为研究对象,随机性地分成对照组和观察组,各30例,在常规治疗基础上,对照组服用利巴韦林进行治疗,观察组则肌肉注射单磷酸阿糖腺苷并服用康复新液,5 d后比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组通过两种药物联合治疗5 d后在体温变化、口腔疱疹消退时间、口腔疼痛消退时间等方面症状减轻,各指标与对照组相比,均有较好的效果,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的总体有效率为100.0%,对照组的有效率为76.7%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P
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益生菌在减轻极低体重早产儿和低体重早产儿喂养不耐受中的作用
目的 探讨益生菌在减轻极低体重早产儿(VLBW)和低体重早产儿(LBW-PI)喂养不耐受中的作用.方法 资料选取我院院2016年1月~2017年3月收治的41例早产儿.利用随机数表法随机分为试验组和对照组.其中试验组21例,对照组20例,两组均进行常规护理,试验组加用口服益生菌.比较两组早产儿喂养不耐受发生率、体重增长情况;恢复出生体重、可全胃肠喂养以及住院时间;不良反应和坏死性小肠结肠炎情况.结果 试验组早产儿喂养耐受率明显大于对照组(P<0.05),不耐受持续时间明显低于对照组(P<0.05).试验组的恢复出生体重时间、可全胃肠喂养时间、平均住院时间都明显少于对照组(P<0.01).试验组体重增加速度与对照组差异不明显(P>0.05).除对照组一名早产儿发生坏死性小肠结肠炎外,其余均未发生不良反应.结论 益生菌在减轻VLBW和LBW-PI中可以增加胃肠道喂养耐受率,改善临床一般情况,值得推广.
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我院医院制剂销售情况统计及分析
目的 探索医院制剂今后的发展方向.方法 对我院2015~2016自然年度医院制剂销售使用情况进行回顾性分析.结果 我院医院制剂从2015年的862万元提高到2016年的1723万元,实现较强的增长,所占药品销售比例也实现翻倍增长.结论 医院制剂的发展离不开销售的影响,应该着眼长远提高认识,主动调整药学发展思路.
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氢氯吡格雷和阿司匹林联合治疗不稳定心绞痛患者的临床效果观察
目的 观察氢氯吡格雷和阿司匹林联合治疗不稳定心绞痛患者的临床效果.方法 入选2015年1月至2017年1月的不稳定心绞痛患者230例,随机分成对照组与观察组,各115例.对照组给予阿司匹林治疗,观察组应用氢氯吡格雷和阿司匹林联合治疗.比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总的有效率为94.8%,明显高于对照组治疗总的有效率73.9%,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组的发作频率和发作时间均显著性少于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组与对照组的不良反应发生率分别为2.6%与3.5%,两组比较差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 氢氯吡格雷和阿司匹林联合治疗不稳定心绞痛的临床效果较好,能明显减少发作频率和时间,联合用药后的不良反应无明显增加,值得在临床中推广应用.
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我院2016年7月~12月门诊不合理处方分析
目的 了解我院门诊不合理用药的处方现状,提高药师参与临床合理用药的能力,为安全有效的使用药品提供服务.方法 对2016年7月~2016年12月本院门诊抽取的7200张处方进行汇总、分析和点评.结果 2016年7月~2016年12月门诊随机抽取处方共计7200张,收集不合理用药处方468张,占抽取处方总数的6.5%.其中用法用量不当、用药与诊断不符、给药途径不合理等是我院临床常见的不合理用药类型.结论 我院存在一定的不合理用药现象,只有把握好用药指征、选择正确的药物及给药方法等,才能保证临床合理用药,减少问题处方.
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新生儿期不同静脉途径输注高渗及刺激性药物临床研究
目的 研讨新生儿期经不同静脉途径输注高渗性药物、刺激性药物的临床效果.方法 从我院2014年12月~2016年8月选取96例需要输注高渗性及刺激性药物的新生儿参与研究试验,并随机分为两组,Ⅰ组48例经四肢浅静脉留置针,Ⅱ组48例经颈外静脉留置套管针,评估该两种静脉输注方案的应用情况.结果 Ⅱ组患儿的留置针使用时间为(71.8±12.5)h,相比Ⅰ组的(50.2±10.8)h显著延长(P<0.05).两组患儿在试验期间有产生静脉炎,Ⅱ组发生率为6.25%,显著比Ⅰ组的发生率(18.75%)显著降低(P<0.05).结论 对新生儿输注高渗性或刺激性药物时,经颈外静脉途径给药可显著延长留置针使用时间,且尽量避免引发静脉炎,总体效果较经四肢浅静脉途径给药理想,值得推荐.
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氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的临床观察
目的 研讨小儿肺炎运用氧气驱动雾化器行布地奈德雾化吸入治疗的可行性.方法 从我院儿科2016年1月~12月选取86例小儿肺炎进行试验分析,按随机非盲法归组(43例/组),Ⅰ组接受常规对症治疗,Ⅱ组经氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗,评估该两种方案的临床疗效、住院时间及相关肺炎症状缓解时间等指标.结果 两组接受临床用药后,Ⅱ组患儿在总有效率上相比Ⅰ组显著提高,在咳嗽/咳痰、发热及肺啰音诸症缓解上显著增快,在住院时间上显著缩短,比较差异显著(P<0.05).结论 经氧气驱动雾化器对小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗,疗效显著,利于促进肺炎相关症状的恢复,值得加强推广.
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贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 探讨贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 抽取2013年10月~2016年12月我院94例DN患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组给予单纯贝那普利治疗,观察组在此基础上联合羟苯磺酸钙治疗.统计两组临床疗效及不良反应发生率,并对比两组治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白排泄量(UAER)〕水平.结果 观察组治疗总有效率93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前Scr、BUN及UAER水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组Scr、BUN、UAER均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率17.02%(8/47)与对照组12.77%(6/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予DN贝那普利与羟苯磺酸钙联合治疗,临床效果显著,可有效改善患者肾功能,且具有一定安全性.
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我院中心药房患者退药原因分析及对策
目的 调查分析我院住院患者退药原因并提出相应的解决方案与对策,以减少退药事件的发生.方法 随机抽取我院中心药房2014年3月临床退药单共285份进行统计分析.结果 退药原因主要是更改医嘱(48.07%)、患者出院(21.05%)、录入错误(18.25%)和患者拒用(8.07%),退药科室主要是重症医学科(ICU)、神经外科、康复医学科及儿科.结论 应制订相应完善的退药制度,加强中心药房退药情况的管理,保证患者用药安全有效.
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改善营养性贫血含片改善营养性贫血的临床观察
目的 观察改善营养性贫血含片改善营养性贫血的作用.方法 采用双盲对照法,将110例营养性贫血者按血红蛋白(HB)、血清铁蛋白(SF)、红细胞内游离原卟啉(FEP)、血清运铁蛋白饱和度等,并尽可能考虑影响结果 的主要因素如年龄、病程等,随机分为试验组(55例)和对照组(55例),分别服用改善营养性贫血含片和安慰剂(淀粉含片)30d,测试受试者血红蛋白(HB)、血清铁蛋白(SF)、红细胞内游离原卟啉(FEP)、血清运铁蛋白饱和度,观察食欲不振、乏力、头晕眼花、心慌气短等主要临床症状改善情况.结果改善营养性贫血含片对营养性贫血主要临床症状食欲不振、乏力、头晕眼花、心慌气短等有改善作用,能升高血红蛋白,且平均升高幅度≥10g·L-1,升高血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、红细胞平均体积和平均血红蛋白量,增加血清铁蛋白、血清运铁蛋白饱和度,降低红细胞内游离原卟啉,其有效率为78.18%.结论 改善营养性贫血含片具有改善营养性贫血的作用.
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普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察与护理体会
目的 探讨普米克令舒联合万托林雾化吸入应用于小儿支气管哮喘治疗中的效果及护理要点,为临床应用提供参考价值.方法 选取我院2015年1月~2017年1月所收治小儿支气管哮喘患儿86例,随机分为研究组和对照组.对照组43例,给予普米克令舒雾化治疗及常规护理;研究组43例,联合使用普米克令舒与万托林雾化吸入治疗,并实施相关护理干预手段.比较两组患儿临床表现,并记录两组不良反应情况及护理满意度.结果 研究组患儿中,胸闷平均消退时间为(3.12±1.45)d、咳喘消退时间为(3.29±0.81)d、肺部啰音消退时间为(2.91±1.75)d及住院时间为(6.36±1.22)d,均显著低于对照组,(P<0.01).研究组不良反应发生率为16.28%,与对照组11.63%相比较,不具有显著差异(P>0.05).研究组加用护理干预后,非常满意26例、一般满意15例,其护理满意度为95.35%,显著优于对照组的17例、16例及76.74%,差异显著(P<0.05).结论 普米克令舒联合万托林应用于小儿支气管哮喘临床治疗中,并实施相关护理干预,有利于改善临床表现,提升护理工作质量,拉近护患关系,值得临床推广应用.
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探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性
目的 分析醋酸亮丙瑞林与莉芙敏联合作用于子宫内膜异位症治疗中的效果和安全性.方法 将2014年9月~2016年8月期间在我院接受诊治的73例子宫内膜异位症患者进行分组研究,借助双盲分组法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=36);两组患者均给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组则加入莉芙敏.结果 治疗后,观察组雌二醇、FSH、LH均低于对照组;治疗后各个时间段KMI评分也明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果确切、安全系数高,可在临床实践中给予借鉴和推广.
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不同头孢类药物抗菌方案治疗小儿下呼吸道感染的药效经济学评价
目的 考察3种头孢类药物抗菌方案对小儿下呼吸道感染的临床疗效及药物经济学评价.方法 择选2015年1月~2016年12月我院收治的小儿下呼吸道感染患者240例,按照数字表法随机分为三组,各80例,即A组(单独头孢呋辛钠静滴)、B组(单独头孢孟多酯钠静滴)、C组(头孢呋辛钠静滴+头孢克洛口服),观察三组的临床疗效和药物经济学评价.结果 三组患者的总有效率和不良反应发生率均无显著差异(P>0.05);C组的C/E值小,B组的C/E值大,A、C组C/E值无显著差异,(P>0.05),B组与A、C组均有显著差异,(P<0.05).结论 序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效、安全性、经济性均较满意,有利于提高患儿依从性,可作用下呼吸道感染治疗的优先选择方案,具有临床推广价值.
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华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗中晚期结直肠癌临床疗效观察
目的 探讨华蟾素胶囊联合XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案治疗中晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取自2014年1月至2015年12月就诊于我医院的76例中晚期结直肠癌作为研究对象,将其随机的分为观察组(38例)和对照组(38例).观察组采用XELOX方案化疗的同时口服华蟾素胶囊治疗,对照组仅采用化疗方案治疗.评价两组的近期疗效、生活质量及不良反应.结果 观察组与对照组近期有效率分别为47.4%和39.5%,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组的生活质量改善率与癌痛缓解率均明显优于对照组(P<0.05);不良反应方面,观察组的白细胞减少及胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05),其余毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 华蟾素胶囊联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌能够明显改善患者的生活质量,减少化疗毒副反应,值得在临床中推广应用.
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浅析药品说明书孕妇及哺乳期妇女用药标注情况
目的 了解药品说明书中关于孕妇及哺乳期妇女用药标注情况,为孕妇及哺乳期妇女用药安全提供参考.方法 随机收集我院门急诊病区药房药品说明书701份,对药品说明书中"孕妇及哺乳期妇女用药"项目下的标注情况进行统计分析.结果 共收集药品说明书701份,统计结果,标注具体用药情况在妊娠期妇女中,27.53%标注禁用,18.40%标注慎用,5.71%有FDA妊娠分级,8.13%有妊娠孕期分级,7.99%在妊娠期需权衡利弊,5.42%在妊娠期可安全使用;标注具体用药情况在哺乳期妇女中,16.12%标注禁用,12.84%标注慎用,6.28%在哺乳期需权衡利弊,6.99%在妊娠期可安全使用;在妊娠期及哺乳期妇女中,有11.27%均显示尚不明确;有7.42%均未进行该项实验且无参考文献;有10.13%在说明书中无孕妇及哺乳期妇女标注项.结论 作为药师应当及时掌握和熟悉孕妇及哺乳期妇女用药的禁忌和注意事项,应当避免孕妇及哺乳期妇女使用对其有害的药品;部分药品说明书有待完善,以期指导临床用药安全,有效.
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自制中药封包降低下肢骨折患者术后尿潴留发生的临床疗效观察
目的 观察自制中药封包降低下肢骨折患者术后尿潴留发生的临床疗效.方法 选取于2015年3月至2016年3月在我院行下肢骨折术后发生尿潴留的128例患者,以数字法随机分成观察组(64例)和对照组(64例)进行治疗.对照组按照热毛巾局部热敷和听流水声、按摩等常规方法治疗,观察组采用自制中药封包热敷的方法进行治疗,治疗30 min后,对比两组患者的排尿情况及治疗满意度.结果 两组患者临床疗效对比,观察组显效43例,对照组显效的26例,观察组总有效率92.19%明显高于对照组总有效率71.88%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗满意度对比,观察组满意47例,对照组满意29例,观察组满意度90.63%明显高于对照组68.75%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 本院使用自制中药封包能有效降低下肢骨折患者尿潴留发生率,操作简便,不良反应较少,患者接受度高,值得临床推广.
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盐酸罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛对产程及母婴的影响
目的 研究盐酸罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外联合麻醉在分娩镇痛过程中对产程的影响以及对母婴的影响.方法 以2013年5月至2016年4月抽取的58例阴道分娩产妇作为研究对象,将58例产妇分为两组,一组为对照组29例,另一组为镇痛麻醉组29例.镇痛麻醉组行PCEA镇痛麻醉,并与同期相似条件自然分娩的初产妇(对照组)进行比对,同时观察两组产妇及新生儿Apgar评分.结果 总产程:镇痛麻醉组产程较对照组产程缩短;新生儿Apgar评分:镇痛麻醉组新生儿Apgar评分为优;产妇产后恢复良好;产后出血、剖宫产、新生儿窒息率两组比较没有明显差异,镇痛率高达96.55%.结论 对于产科分娩镇痛,硬膜外联合麻醉可达到分娩镇痛、加速产程、促进产妇产后恢复的作用效果,并且对胎儿无不良影响,可在今后的临床工作中推广应用.
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欣母沛和米索前列醇片预防产后出血的效果对比
目的 通过观察剖宫产产妇应用欣母沛治疗和应用米索前列醇片治疗的不同临床表现,对比两者对于预防产后出血的效果,从而为产后出血的预防用药的选择提供理论依据.方法 选取2016年1月至2016年2月在我院接受治疗的剖宫产产妇86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组产妇应用欣母沛进行治疗,对照组应用米索前列醇片进行治疗,记录观察组和对照组产妇的各项临床指标包括术中、术后2h、24h的出血情况、产前、产后24h血红蛋白情况及不良反应发生情况进行对比分析.结果 对比两组产妇术中、术后2h、24h出血量,观察组均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇产前血红蛋白,差异无统计学意义(P<0.05);观察组和对照组产妇产后血红蛋白均有显著下降,产前产后差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的下降程度较对照组更大,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇不良反应发生情况,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对于产后出血的预防上,欣母沛的效果优于米索前列醇片,可以在临床上推广应用.
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美托洛尔和曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭对患者心功能影响分析
目的 分析冠心病心力衰竭应用美托洛尔和曲美他嗪联合治疗的效果.方法 随机选择2015年1月~2016年12月在本院接受治疗的冠心病心力衰竭患者82例参与研究,随机平均分成两组,对照组仅利用强心、利尿、ACEI或ARB等实施基础治疗,观察组在基础治疗之外利用美托洛尔和曲美他嗪联合治疗,比较两组治疗效果及心功能改善情况.结果 观察组治疗总有效率为95.12%,对照组总有效率73.17%;观察组治疗后心功能指标LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF指标明显高于对照组;观察组治疗后6-MWT距离为(386.5±50.7)m,对照组为(312.5±48.5)m.结论 美托洛尔和曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭能够更有效改善患者心功能,值得推广.
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玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的疗效观察
目的 观察玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效.方法 入选2015年7月至2016年7月的髋关节骨性关节炎患者76例,随机分成对照组与观察组,各38例.对照组应用玻璃酸钠治疗,观察组采用玻璃酸钠联合臭氧治疗.比较两组治疗前后的髋关节功能评分.结果 治疗后,两组的Harris评分均优于治疗前,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组的Harris评分均优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效较好,能明显改善患者的髋关节功能,值得在临床中推广应用.
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右美托咪啶复合舒芬太尼对老年骨关节术后镇痛的效果评价
目的 探讨右美托咪啶复合舒芬太尼对老年骨关节手术术后镇痛的效果.方法 选取2015年8月~2016年8月本院90例骨关节手术的老年患者,随机分成实验组45例和对照组45例,两组均行气管插管全身麻醉,术后给予自控静脉镇痛,对照组使用药物为舒芬太尼,实验组在此基础上联合使用右美托咪啶,分别使用视觉模拟评分法和Ramsay评分评价两组患者术后4h、8h、12h、48h的疼痛程度和镇静情况.结果 两组患者疼痛评分均呈现出逐渐上升的趋势,在术后12 h达到高,而术后48 h则有明显下降,其中实验组患者各评估时间点疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后镇静评分均呈现逐渐下降的趋势,术后12h低,术后48h明显升高,实验组各评估时间点镇静评分均明显比对照组高(P<0.05);实验组与对照组不良反应发生率分别为11.11%和8.89%(P>0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼用于老年骨关节术后具有较好的镇痛效果和镇静效果,且安全性高,适合推广.
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阿托伐他汀在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效分析
目的 分析阿托伐他汀在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效;方法 本研究所选对象为我院2014年3月至2016年3月收治的不稳定型心绞痛患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,40例对照组患者仅给予常规抗心绞痛治疗,40例实验组患者则在常规抗心绞痛治疗的同时,给予阿托伐他汀口服治疗,对两组患者的临床疗效进行观察比较;结果 在临床治疗总有效率方面以及心电图改善有效率方面,实验组均显著高于对照组(P<0.05);两组患者的CRP值和血脂水平在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的CRP值和血脂水平均显著优于治疗前(P<0.05),而且实验组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 在对不稳定型心绞痛患者进行治疗时,阿托伐他汀治疗具有比较显著的临床效果,能对心绞痛症状进行显著改善,具有临床应用和推广价值.
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阿托伐他汀与辛伐他汀用于治疗高脂血症的临床效果比较
目的 分析阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年12月来我院治疗高脂血症的40例患者作为研究对象,并随机分为实验组和比较组,每组各20例.实验组患者采用口服阿托伐他汀进行治疗,而比较组患者则采用口服辛伐他汀进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 实验组患者中有18例(90%)患者治疗有效,显著高于比较组的70%(14例),P<0.05差异有统计学意义.结论 高脂血症患者的治疗中,采用阿托伐他汀比辛伐他汀治疗效果更显著,更少发生不良反应,值得临床推广应用.
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节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤的价值
目的 探讨节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤的价值.方法 将我院诊断为踝关节急性扭伤的患者分为研究组和对照组,两组基础治疗相同,研究组加用节伤汤内服.对比两组踝关节急性扭伤治疗前后中医症状评分及踝足功能评分;两组治疗疗效;两组踝关节症状好转时间.结果 两组踝关节急性扭伤治疗前中医症状评分及踝足功能评分比较无差异(P>0.05);两组踝关节急性扭伤治疗后中医症状评分及踝足功能评分比较有差异(P<0.05);研究组和对照组踝关节急性扭伤治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组踝关节疼痛消失时间及肿胀消失时间比较有差异(P<0.05).结论 节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤可以改善疼痛、肿胀症状疗效肯定.
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养血清脑颗粒联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效观察
目的 观察养血清脑颗粒联合舍曲林治疗卒中后抑郁患者的疗效.方法 将180例卒中后抑郁患者随机分为两组,实验组即养血清脑颗粒联合舍曲林组92例,对照组即单用舍曲林组88例,疗程3个月.分别在治疗前和疗程结束后应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评分来评估抑郁症状的改善情况,应用TESS不良反应量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)评估药物不良反应.结果 实验组汉密尔顿抑郁量表评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P
O.05).结论 养血清脑颗粒联合舍曲林治疗卒中后抑郁安全有效. -
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察
目的 探讨分析白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析2013年9月至2016年11月间我院治疗的56例晚期乳腺癌患者的临床记录资料.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为53.57%、25.00%,相比差异具统计学意义(P<0.05);两组的各项毒副反应发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05),但均不影响继续治疗,采取措施后好转.结论 白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效显著,值得临床推广.
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干扰素雾化吸入联合双黄连口服液对小儿疱疹性咽峡炎的应用效果
目的 探讨干扰素雾化吸入联合双黄连口服液对小儿疱疹性咽峡炎的治疗效果.方法 选取本院收治的疱疹性咽峡炎患儿88例,随机分为对照组和治疗组,各44例.在支持治疗的基础上,对照组给予利巴韦林静脉滴注治疗,治疗组在对照组的基础上给予干扰素雾化吸入联合双黄连口服液治疗,两组均持续治疗7d.治疗后比较两组患者临床症状、体征消失时间及近期临床疗效.结果 治疗后治疗组疱疹消失时间、退热时间、咽痛消失时间、淋巴结肿大消失时间均显著短于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组总有效率为84.1%明显高于对照组的65.9%(P<0.05).结论 干扰素雾化吸入联合双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎能明显改善患者临床症状和体征,提高近期临床疗效.
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大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值研究
目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值.方法 选取我院消化内科2015年1月至2016年8月收治的消化性溃疡并上消化道出血患者120例进行统计分析,根据随机综合序贯法分为对照和观察组各60例,对照组患者予以常规剂量奥美拉唑治疗,观察组患者采用大剂量奥美拉唑治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%,结果具有显著性差异(P<0.05);两组血压、心率等各项临床相关指标对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值高,值得临床推广.
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人工关节置换术围手术期抗菌药物预防性应用分析
目的 观察人工关节置换术围手术期抗菌药物预防性使用情况,探讨不同用药品种及用药维持时间与手术部位感染的相关性,为人工关节置换术围手术期抗菌药规范使用提供参考.方法 选取2016年1月至2017年3月初次行人工关节置换的所有符合入选标准的患者85例,记录上述患者基本资料、抗菌药物品种、用药维持时间及患者住院期间术后感染发生情况.结果 人工关节置换术围手术期预防性抗菌药物使用率为100%,抗菌药物品种以头孢呋辛钠(使用率为65.48%)、头孢孟多酯钠(使用率为27.38%)为主.用药维持时间在24h内(≤24h)者32例(占比38.09%)、介于24h-48h者39例(占比46.43%)、维持时间超过48h者13例(占比15.48%),平均用药时间(2.06±0.15)天,三种不同维持时间在感染率上无显著性差异(P>0.05).出现1例临床诊断术后膝关节感染,经治疗后好转.结论 该院抗菌药物预防性应用给药时机、品种选择及用药维持时间仍有待进一步改进.围手术期预防性应用头孢二代抗菌药物,并将用药维持时间控制在24h内并不增加感染发生率.
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运用PDCA循环结合循证护理降低低分子肝素钙注射后皮下出血的效果评价
目的 探讨运用PDCA循环结合循证护理对于降低低分子肝素钙注射后皮下出血的效果.方法 运用PDCA循环管理,分析低分子肝素钙注射导致皮下出血的原因,查阅文献资料找到循证支持,规范操作流程,并按计划实施整改措施.由科室质量管理小组进行定期检查,针对检查结果 不断完善操作流程.将流程改善后患者的皮下出血率与改善前进行比较,确认有效后将操作流程标准化.结果运用PDCA循环结合循证护理进行流程改善后,患者皮下出血率明显低于改善前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环结合循证护理可以有效降低低分子肝素钙注射后皮下出血率.
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康复新液联合根治Hp三联疗法等治疗反流性食管炎伴Hp感染疗效分析
目的 比较康复新液联合根治Hp三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)等治疗反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染疗效,探讨理想的治疗方案.方法 收集反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染患者162例,根据治疗方案将其分为两组:分别采用康复新液联合枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗2周后继续服用康复新液、枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑6周,以及枸橼酸莫沙必利、根治Hp三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)治疗2周后,继续服用枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑6周治疗,比较两组治疗效果.结果 临床治疗上康复新液联合枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗与枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素疗法在反流性食管炎疗效明显优于后者,差异有统计学意义(P<0.05),在幽门螺杆菌感染清除率上虽然无明显差异(P>0.05),但在幽门螺杆菌根除率上前者明显高于后者.结论 康复新液对反流性食管炎食管粘膜损伤有明显修复作用,幽门螺杆菌感染清除上具有明显辅助治疗作用,对治疗反流性食管炎伴感染患者有良好应用前景.
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辛伐他汀在脑血栓治疗中的临床疗效观察
目的 研究辛伐他汀在脑血栓治疗中的临床疗效观察.方法 择于2014年3月至2015年4月于我院就医的脑血栓病患52例,所有患者均在入院前进行全面检查,进行病情确诊,且签署手术同意书,然后随机均分为两组,即研究组与对照组.每组患者为26例,所有病患均采取传统的溶栓治疗,而研究组则在以上基础上配合辛伐他汀治疗,同时对比各组患者的治疗情况,计算整体治疗有效率.结果 本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组26例患者整体治疗有效率为92.31%;而对照组26例患者整体治疗有效率为53.85%;以上组间数据对比存在显著差异(P<0.05).结论 与传统的溶栓治疗相比较,辛伐他汀治疗能够大大提升对脑血栓治疗的临床疗效,具有临床推广意义.
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桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘的临床疗效
目的 探讨和分析桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法 研究选择2014年1月~2016年12月间在我院进行治疗的50例患者当做研究对象,依据入院顺序分甲组、乙组.乙组患者通过乳果糖口服液进行治疗,甲组患者通过桔梗汤与枳术丸进行联合治疗,评价甲乙两组患者的症状评分、疗效以及复发情况.结果 甲组患者的症状评分、治疗有效率、复发率均优于乙组患者(P<0.05).结论 在慢性功能性便秘治疗中,桔梗汤与枳术丸联合治疗的效果确切,明显改善了患者的症状,提高了疗效.
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复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床研究
目的 研究分析采用复方甲氧那明联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~6月收治的感染后咳嗽患者80例,分为对照组与研究组,其中对照组采用复方甲氧那明进行治疗,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特进行治疗,比较两组治疗后临床效果.结果 治疗后对照组总有效率为75%,研究组为92.5%,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明联合孟鲁司特进行治疗感染后咳嗽临床效果显著,简单便捷,安全性高,值得临床广泛推广应用.
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小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果研究
目的 探讨小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取我院2015年8月~2016年8月就诊的87例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为两组:观察组(常规治疗+小青龙汤)44例,对照组(常规治疗)43例.对比两组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分.结果 观察组总有效率90.91%,与对照组总有效率74.42%比较,明显升高(P<0.05).治疗后观察组症状(哮鸣音、喘息、胸闷和咯痰)积分显著低于对照组(P<0.05).结论 支气管哮喘急性发作期采用小青龙汤治疗效果显著,值得临床推广.
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92例脑卒中患者肠外营养和肠内营养治疗效果观察
目的 探讨脑卒中患者使用肠内营养和肠外营养的治疗区别,为临床合理选择营养支持途径提供依据.方法 选取92例脑卒中患者,随机分为两组分别给予肠内营养和肠外营养支持治疗,观察治疗前和治疗后第14天患者的血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐值(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG).同时,在治疗前1天和治疗第14天分别评价神经功能缺损评分(NIHSS)和临床肺部感染评分(CPIS).结果 治疗第14天测得的所有监测指标、NIHSS评分、CPIS评分均具有统计学差异(P<0.05),且肠内营养组指标优于肠外营养组.结论 肠外营养途径营养效果较肠内营养确切,但肠内营养并发症风险更低.
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我院门诊不合理处方典型案例分析
目的 通过处方审核与处方分析,提高合理用药水平.方法 挑选我院典型不合理处方进行分析,并提出改进方案.结果 临床上联合用药不适宜问题为突出,重复用药的问题也很严峻,药物用法用量不适宜,溶媒选择不适宜等问题也普遍存在.结论 不管是医师还是药师都应接受继续教育,持续学习,通过培训提高开方和审方能力,提高临床合理用药水平.
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曲美他嗪联合生脉散治疗气阴两虚型慢性心衰患者疗效分析
目的 探讨曲美他嗪联合中药生脉散治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者临床应用效果.方法 对照组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,研究组在常规治疗基础上加用曲美他嗪、生脉散.记录两组气阴两虚证型慢性心力衰竭患者治疗前后脑钠肽(BNP)变化情况及临床疗效.结果 两组慢性心力衰竭患者均经不同方案治疗4周,研究组总有效率89.58%、对照组总有效率70.83%(P<0.05);治疗后两组BNP均较治疗前显著改善(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用曲美他嗪、生脉散可显著提高气阴两虚型慢性心力衰竭患者临床疗效,有利于保障患者生活质量、生命安全.
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非洛地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压的疗效观察
目的 研究非洛地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压的疗效.方法 选择2016年3月~2017年3月医院收治的社区老年高血压患者100例,采取随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组中收入患者50例.对照组患者单独使用非洛地平进行治疗,观察组患者采用非洛地平联合缬沙坦进行治疗.对比两组患者治疗前后的血压情况,同时对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的舒张压、收缩压无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的舒张压为(78.29±5.18)mmHg,收缩压为(121.57±4.85)mmHg,均低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者的治疗总有效率为94.00%,高于对照组患者的78.00%(P<0.05).结论 在社区老年高血压的治疗当中,使用非洛地平联合缬沙坦进行治疗,能够取得更好的疗效.
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喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效分析
目的 探讨喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月~2017年2月在我院就诊的88例小儿肺炎患者,随机分为观察组(喜炎平注射液+头孢呋辛钠)和对照组(头孢呋辛钠)各44例.对比两组临床症状(咳嗽、发热和肺部湿啰音)消失时间、住院天数和不良反应发生率.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组临床症状(咳嗽、发热和肺部湿啰音)消失时间、住院天数和不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效显著,可较快改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广.
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舌下含服卡孕栓联合双氯芬酸钠栓直肠给药在人工流产中的疗效分析
目的 探讨人工流产术前舌下含服卡孕栓联合双氯芬酸钠栓剂直肠给药对宫颈松弛度、镇痛效果、手术时间、术中出血量的影响.方法 选择健康自愿行人工流产术的早孕妇女298例,随机分为对照组和观察组:观察组150例,于术前1h舌下含服卡孕栓0.5mg,同时直肠给予双氯芬酸钠栓剂100mg;对照组148例,术前1h直肠给双氯芬酸钠栓剂100mg,观察两组的临床疗效.结果 宫颈松弛度:观察组的有效率为91.3%,对照组为81.8%,两组相比,差异显著(P<0.01);手术时间:观察组明显短于对照组(P<0.01);术中平均出血量:观察组明显少于对照组(P<0.05);两组镇痛效果及药物副反应无明显统计学差异.结论 人工流产术前舌下含服卡孕栓联合双氯芬酸钠栓直肠给药疗效确切,安全方便.
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维生素E外用配合按摩治疗新生儿硬肿症的护理进展
随着经济文化水平的不断发展,人们对于疾病治疗的要求越来越高,而且近些年来我国大力推行医疗改革,旨在为患者提供更为优质的治疗护理服务;在新生儿硬肿症患者中实施优质护理方案能够起到显著的效果,促进患者的病情的快速发展,改善疾病的预后效果,促进患者身体的正常发育,提高日后的生活质量等.本文主要就目前临床上常见的维生素E配合按摩治疗的方案进行总结,分析实施该种护理方案的优劣之处,针对国内外专家学者的研究结果进行对比,研究关于新生儿硬肿症疾病的护理现状,分析未来该病护理的远景和措施.
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不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果分析
目的 探讨和分析不同剂量布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的护理效果.方法 研究选择2014年3月~2017年3月间在我院进行治疗的60例咳嗽变异性哮喘患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组30例.甲组患者通过低剂量的布地奈德进行治疗,乙组患者通过高剂量的布地奈德进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效和不良反应.结果 甲乙两组患者治疗的总有效率间差异对比不具有统计学意义(P>0.05).乙组患者不良反应的总发生率高于甲组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在咳嗽变异性哮喘治疗中,高低剂量的布地奈德治疗效果相近,但低剂量的布地奈德安全性优于高剂量,所以,在临床中应选用低剂量布地奈德对患者进行治疗.
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药物性肝损害治疗的比较研究
目的 比较异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害的效果.方法 本试验采开放式、随机、对照的方法进行研究.90例Ⅲ~Ⅳ度药物性肝损害的患者随机分成A组、B组、C组(异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱组);各组患者均给予相应的保肝处理,定期评价肝功能.结果 入组病例中A组完成30例、B组完成30例、C组完成29例.A组、B组、C组患者治疗后肝功好转的差异有统计学意义(χ2=21.657,P<0.0001).三种药物保肝效果比较:A组与C组等效,优于B组.三种药物副反应轻微可耐受.结论 与还原型谷胱甘肽相比,异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱均能明显改善药物性肝损害,且两者改善药物性肝损害的作用相当.
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雷珠单抗玻璃体腔注药的术后临床护理分析
目的 探讨雷珠单抗玻璃体腔注药的术后临床护理效果.方法 选取本院2014年12月至2016年12月诊治的老年性黄斑变性患者110例,均行雷珠单抗玻璃体腔注药治疗,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规护理,观察组患者55例实施护理干预,比较两组患者的视力改善情况、心理状况、并发症.结果 治疗后,两组患者视力改善(P<0.05).两组患者SAS评分、SDS评分降低(P<0.05).观察组患者视力分布好于对照组(P<0.05).观察组患者SAS评分、SDS评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 雷珠单抗玻璃体腔注药治疗老年性黄斑变性时,护理干预可改善患者视力状况和心理状况,降低并发症风险.
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雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析
目的 探讨雷替曲塞作为介入治疗药物对中晚期肝癌患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年5月~2017年4月我院收治的经临床诊断且无严重肝肾功能障碍的中晚期肝癌患者108例.试验组(n=26):雷替曲塞(2mg)联合洛铂(50mg)行TACE治疗;对照组(n=82):吡柔比星(50mg)联合洛铂(50mg)行TACE治疗.介入术后3~10d复查血常规及肝肾电并记录不良反应发生情况.4个月内复查,进行疗效评价.结果 试验组和对照组的疾病有效率(RR)分别为77.0%、41.5%(P>0.05),疾病控制率(DCR)分别为99.1%、96.3%(P>0.05).试验组出现右上腹闷痛的概率较小,其他不良反应如发热、恶心、便秘及排尿困难等,差异均无统计学意义(P>0.05).两组的甲胎蛋白(AFP)下降率及总胆红素变化差异有统计学意义.结论 雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效与吡柔比星相当,雷替曲塞安全性更高,可以减少肝功能损伤风险,提高患者的生存质量,但仍有待大样本随机对照研究加以证实.
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阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者炎症因子表达的影响
目的 研究阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者血清炎症因子表达的影响.方法 选取78例同时具有骨质疏松伴有高脂血症的老年患者分成两组,每组39例,即研究组及对照组,对照组予以口服碳酸钙D3片,在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙片;两组疗程均为12周.观察测定各组治疗前后的骨密度(BMD)、TG、TC、LDL-C、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、炎症因子〔白细胞介素-6(IL-6)、c反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)〕的变化.结果 两组治疗12周后,BMD较治疗前有所增加,且研究组更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后12周的TG、TC、LDL-C、碱性磷酸酶(ALP)、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).结论 在碳酸钙D3的基础上加用阿托伐他汀钙片对老年骨质疏松伴高脂血症治疗,在调节血脂代谢的同时可能通过炎症因子的表达影响改善患者的骨质疏松.
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艾条治疗慢性结肠炎的临床疗效观察
目的 观察对于慢性结肠炎患者采用艾条治疗的临床效果解析.方法 将在近期(2014年2月~2017年2月时期)以慢性结肠炎为诊断就诊于本院并接受治疗,共计126例患者,依照治疗方案的区别分为两组,其中63例采用艾条治疗的称之为艾条组,另63例采用口服柳氮磺胺吡啶治疗.对照其临床治疗效果及不良反应情况.结果 疗程结束后艾条组总有效率为高达100%,对照组为92.06%,两组相比具有统计学意义(P<0.05).艾条组治疗过程中,少数患者表示艾条灼痛,经调整艾条高度位置后疼痛能接受.对照组有些患者出现恶心、头晕、食欲下降、关节及肌肉疼痛等不良反应,在治疗过程中依照患者的反应与耐药性,部分患者采用或减小剂量,两组均无脱组现象出现.结论 对于慢性结肠炎的患者,采用无创不经消化道吸收、肝肾代谢的药物治疗,可有效提高临床治疗效果,降低不良反应发生情况,患者更易于接受,值得临床推广.
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临床药师参与冠心病患者全程化药学管理模式探讨
目的 探讨临床药师参与冠心病患者全程化药学管理的规范化工作模式,供同行参考.方法 结合实例,总结临床药师参与冠心病患者药学监护经验,探讨规范化的药学管理模式.结果 制定了临床药师参与患者全程用药监护的标准化工作流程,明确了临床药师参与冠心病患者管理的工作内容,包括医学查房、药学查房、医嘱审核、危险因素评估、参与治疗方案制订、制订并实施用药监护计划及用药教育.结论 临床药师可以利用自己的专业优势,参与冠心病这样的复杂、疑难病例的药物治疗.
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我县基层卫生院门诊处方抗菌药物使用情况调查分析
目的 了解中心卫生院门诊处方抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据.方法 随机抽取2016年1月至2016年6月门诊处方9078张,统计处方中抗菌药物使用率、使用方法及联合用药情况.结果 抗菌药物的使用率为34.64%,联合用药比例为17.97%,应用较多的的抗菌药物为头孢菌素类、青霉素类.结论 应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,把握抗菌药物适应证,提高抗菌药物临床合理应用水平.
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中药熏蒸关元穴联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床观察
目的 评价中药熏蒸关元穴联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 对照组(30例)选用抗生素,治疗组(30例)在此基础上加用中药熏蒸关元穴,同时观察两组患者治疗前后病情积分变化进行评价.结果 临床总有效率治疗组为86.67%,对照组为63.33%,经统计学分析,差异具有显著性意义(P<0.05);经治疗后,两组患者病情积分均明显下降,治疗组的下降幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用中药熏蒸关元穴联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效改善盆腔血液循环,改善局部组织的营养状态,促进机体的新陈代谢,有利于盆腔炎性分泌物的消散和吸收,有利于机体的康复.
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增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察
目的 探讨并分析增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效.方法 选取我院收治的符合诊断标准的老年慢性功能性便秘患者79例,随机分为观察组40例和对照组39例,观察组患者运增液承气汤治疗,对照组患者运用莫沙必利联合乳果糖口服液治疗,比较分析两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率为90%明显高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的疗效,值得临床推广.
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缩宫素联合米索前列醇在产后出血中的应用及护理观察
目的 探讨缩宫素联合米索前列醇在产后出血中的应用效果,并提出了相关护理措施.方法 2016年4月到2017年5月选择在我院进行分娩的产妇120例作为研究对象,对照组给予米索前列醇预防出血,观察组给予缩宫素联合米索前列醇预防出血,并加强护理干预.结果 观察组的产后24h流血量明显少于对照组(P<0.05),两组产后2h流血量对比无明显差异(P>0.05).所有产妇给药前后血常规、肝肾功无明显变化,未见明显不良反应发生.结论 缩宫素联合米索前列醇在产后出血中的应用能减少出血量,安全性佳,不过也需要加强护理管理.
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美沙拉嗪联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效评价
目的 探讨美沙拉嗪联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取我院消化内科2014年1月至2016年1月收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为美沙拉嗪组(对照组)与美沙拉嗪联合微生态制剂治疗组(观察组),每组30例,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者腹泻、腹痛、黏液血便等临床症状评分明显低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组、对照组IBDQ积分均高于治疗前;但仅观察组肠道症状及IBDQ总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有1例患者出现肝功能异常;对照组有2例患者出现头痛、关节痛,2例肝功能异常.对照组不良反应发生率明显低于观察组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=1.296,P>0.05).结论 溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗具有较高的有效性和安全性,可显著改善预后,对提高患者生存质量、保障身心健康有非常重要的作用.
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伏格列波糖联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察
目的 探讨分析伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖年病的临床疗效.方法 选取我院内分泌科住院部2015年6月~2016年6月期间收治的新诊断2型糖尿病患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组给予伏格列波糖联合二甲双胍的治疗,对照组只给予二甲双胍治疗,比较两组患者血糖情况及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后血糖指标(FPG、2hPG、HbAlc)的改善均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 伏格列波糖联合二甲双胍可显著改善2型糖尿病患者的血糖水平,且安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
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人工流产术中异丙酚联合芬太尼静脉麻醉的应用效果及护理对策研究
目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用效果,并总结其针对性护理对策.方法 选取2015年6月至2016年6月我院妇科实施人工流产术的患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者术中单纯使用异丙酚静脉注射,而观察组40例患者则采用静脉推注芬太尼以及异丙酚的方式进行麻醉,比较两组患者麻醉效果以及相关综合护理干预措施.结果 两组患者镇痛效果、宫口松弛效果比较无显著差异,P>0.05,但观察组患者术中、术后MAP、HR指标明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 人工流产术中应用异丙酚联合芬太尼具有镇痛作用强、对呼吸与循环影响香港队较小,而在临床护理中应注意加强患者耐受,并采用措施减少患者痛苦,注意加强呼吸以及循环监护等,进一步提升人工流产术麻醉的安全性.
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微针联合果酸治疗痤疮的临床效果研究
目的 研究微针联合果酸治疗痤疮的临床效果.方法 选择2015年10月~2016年10月在我院进行诊治的痤疮患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组单纯采用果酸治疗,观察组采用微针联合果酸进行治疗,比较两组的临床治疗效果,潮红斑、皮肤刺痛和局部白霜等不良反应发生率.结果 观察组的有效率为82.50%,明显高于对照组的65.00%(P<0.05);对照组发生潮红斑3例、皮肤刺痛2例、局部白霜1例,观察组发生潮红斑1例、皮肤刺痛1例、局部白霜0例,观察组的不良反应发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的15.00%(6/40)(P<0.05).结论 微针联合果酸治疗痤疮的临床效果明显优于单纯采用果酸治疗,且安全性好,具有较高的临床应用价值.
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艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效及不良反应分析
目的 研究分析艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 在本院接收的单相抑郁症患者中,随机选取172例作为研究对象,所有研究对象均于2013年9月至2016年9月期间入院治疗,将患者分为研究组和对照组,每组各为86例,对照组患者应用帕罗西汀进行治疗,研究组患者应用艾司西酞普兰进行治疗,评价、比较两组治疗效果,评价指标包括治疗有效率、不良反应发生率.结果 研究组、对照组患者治疗后抑郁评分均显著低于治疗前,有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后抑郁评分、治疗有效率、不良反应发生率与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗单相抑郁症的临床疗效较好,不良反应发生率较低,值得推广应用.
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分析红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的护理效果
目的 研究讨论产后痔疮患者应用红外线照射联合硫酸镁护理效果及恢复情况.方法 参与本实验的产后痔疮患者共88例,按照随机数字表法将其分成两组,每组44例.将红外线照射联合硫酸镁护理方法和马应龙痔疮膏护理分别应用于观察组和参照组患者.结果 相比于参照组,观察组患者不同时间段痔疮水肿评分指标更低、母乳喂养成功率更高(P<0.05),数据差异显著.结论 产后痔疮患者在临床治疗中应用红外线照射联合硫酸镁护理方法,效果更好,能够第一时间缓解患者病症情况,改善患者痔疮感染情况,提高临床效果.
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右美托咪定不同给药方式麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果观察
目的 探究右美托咪定不同给药方式麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 选取妇科腹腔镜手术患者80例,时间为2015年1月~2016年5月,所有患者在麻醉的过程中均接受右美托咪定给药,其中实验组采用单次静脉推注的方式给药,对照组采用持续静脉滴注的方式给药,对比两组麻醉结果 的差异性.结果实验组的拔管时间、PACU停留时间、定向力恢复时间明显短于对照组(P<0.05);实验组气腹40min后的平均动脉压、心率水平均明显低于对照组(P<0.05);实验组妇科腹腔镜手术患者的不良反应几率明显低于对照组(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者在手术中接受右美托咪定单次静脉推注的方式进行麻醉,可以缩短拔管时间,促进患者定向力的恢复,同时可以降低患者不良反应的发生率,意义重大.
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间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床效果研究
目的 分析间苯三酚联合硫酸镁在晚期先兆流产中的临床效果研究.方法 将86例晚期先兆流产者分为对照组和观察组,每组43例.对照组使用硫酸镁治疗,观察组使用间苯三酚联合硫酸镁治疗.分析临床效果和不良反应.结果 和对照组相比.观察组子宫收缩停止时间以及治疗有效率方面,显著较好,P<0.05.对照组患者治疗期间内不良反应率为11.63%,观察组为9.30%.组间数据无显著差异,P>0.05.结论 对于晚期先兆流产者,应用间苯三酚联合硫酸镁治疗,不良反应少,安全性强,效果显著,可在短时间内缓解腹部疼痛/阴道出血现象,减少宫缩时间,值得进一步推广.
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硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者氧化应激及母婴结局的影响
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者氧化应激及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的妊娠期高血压患者72例作为研究对象,经随机数字表分为观察组36例,对照组36例,对照组采用硫酸镁对患者进行治疗,观察组在上述方法基础上添加硝苯地平进行治疗,治疗前后采集患者静脉血检测血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察母婴结局.结果 治疗前两组氧化应激指标无显著差异(P>0.50),治疗1周后,观察组NO、MDA、SOD改善程度均明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组早产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁可有效减少妊娠期高血压患者氧化应激,改善母婴结局,效果确切,值得临床推广.
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乳果糖口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效探讨
目的 探讨乳果糖口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效.方法 采用抽签法将淇县妇幼保健院儿科2014年1月~2015年2月期间107例小儿功能性便秘患者进行分组,对照组51例给予常规方法治疗,观察组52例在对照组的基础上给予乳果糖口服液联合妈咪爱治疗,观察两组患者的临床疗效及直肠动力学指标的对比.结果 观察组治疗后总有效率98.15%高于对照组83.02%,P<0.05;观察组治疗后直肠大耐受量、低敏感量改善效果均优于对照组,P<0.05.结论 在常规治疗的方法上,采用乳果糖口服液联合妈咪爱通过改正患者的不良生活习惯,调整菌群,酸化肠道,刺激肠蠕动,治疗小儿功能性便秘效果确切,值得临床的推广及应用.
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抗生素耐药性的来源与控制对策
目的 探讨抗生素耐药性的来源与控制对策.方法 选取2016年2月至2017年3月在我院进行治疗的97例肺部感染患者,采集所有患者痰标本,并进行细菌培养及药物敏感试验,分析抗生素来源,制定控制对策.结果 97例痰标本有119株病原菌被分离出,主要病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌;91株革兰阴性菌以头孢唑林、头孢哌酮、头孢他啶耐药为主,而对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素及阿莫西林/克拉维酸具有较低的耐药性;26株革兰阳性菌中环丙沙星、四环素、红霉素及青霉素产生的耐药性比例较高,对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦及阿莫西林/克拉维酸耐药性较低.结论 革兰阴性菌是肺部感染患者主要致病菌,且对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南/西司他丁具有较高的敏感性,故在未获得药物试验结果前可使用上述药物进行治疗.
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头孢地尼联合奥硝唑治疗牙周疾病的疗效观察
目的 分析头孢地尼配合奥硝唑使用在治疗牙周疾病的临床效果观察.方法 收治确定诊断的120例门诊患者,按照患者选择治疗方案的区别随机分为常规组60例与联合组60例.常规组采用常规治疗方式即头孢地尼口服,联合组采用头孢地尼联合奥硝唑片口服.将两组临床治疗效果进行对比分析.结果 疗程结束后联合组总有效率为91.67%,常规为63.34%,联合组临床疗效优于常规组(P<0.05).结论 对于患有牙周疾病的患者,采用奥硝唑配合头孢地尼治疗,可有效减轻牙周疼痛症状,减轻患者痛苦,疗效显著,值得临床推广应用.
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中药封包联合中频脉冲电治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察中药封包联合中频脉冲电治疗对腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 本文研究对象选自我院2014~2017年收治的62例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法将其分为治疗组(中药封包+中频脉冲电)和对照组(西医治疗)各31例,对比两组治疗效果及疼痛缓解程度.结果 治疗组总有效率90.32%,与对照组总有效率70.97%比较,显著升高(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症治疗中应用中药封包联合中频脉冲电治疗疗效显著,能有效缓解患者症状及疼痛,提高生活质量,值得在临床推广和应用.
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双歧杆菌活菌胶囊联合间断蓝光照射对新生儿黄疸患儿血清胆红素水平的影响
目的 探讨双歧杆菌活菌胶囊联合间断蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效及其对患儿血清胆红素水平的影响.方法 选取2015年1月~2016年6月期间我院收治的68例新生儿黄疸患儿作为研究对象,并根据随机数字表法将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组患儿给予双歧杆菌活菌胶囊联合间断蓝光照射治疗,而对照组患儿则仅给予间断蓝光治疗.比较两组患儿的临床疗效和治疗前后血清胆红素水平,观察两组患儿不良反应的发生情况.结果 研究组治疗的总有效率为91.18%,明显高于对照组的70.59%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后的血清胆红素水平为(146.72±23.76)μmol·L-1,明显低于对照组的(196.73±42.24)μmol·L-1,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的不良反应发生率为2.94%,低于对照组的5.88%,但两组间差异并无统计学意义(P>0.05).结论 双歧杆菌活菌胶囊联合间断蓝光照射可有效降低新生儿黄疸患儿血清胆红素水平,且不良反应少,值得应用于临床.
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前列地尔联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察
目的 观察对重症急性胰腺炎患者采用前列地尔联合生长抑制素治疗的疗效解析.方法 选取2014年1月~2017年1月在本院就诊以重症急性胰腺炎为诊断收治入院的180例患者,按照治疗用药方案的区别随机分为两组,其中90例为使用前列地尔联合生长抑制素治疗的称之为联合组,另外90例为单独使用生长抑制素治疗的称之为对照组.将两组的临床治疗疗效及不良反应发生情况解析.结果 疗程结束后联合组总有效率为96.67%,对照组为87.78%,两组相比具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,上述两组未有明显不良反应.结论 对于重症胰腺炎患者采用前列地尔联合生长抑制素治疗,可有效提高临床治疗效果,且用药安全,值得临床使用推广.
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蛤蚧定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察
目的 探讨蛤蚧定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(阴虚痰阻证)的临床疗效.方法 收集65例呼吸科门诊收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期病例,采用随机数字表法将符合纳入标准的随机分为对照组(32例)和观察组(33例).对照组采取吸入噻托溴铵粉剂,观察组在此基础上给予蛤蚧定喘丸,1次1丸(9g),1日2次,两组均为3个月1个疗程.测定并比较两组患者治疗前后中医证候疗效及积分、肺功能变化.结果 观察组患者中医证候疗效总有效率为93.75%,高于对照组81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候总积分均降低,但观察组降低幅度与对照组相比较好(P<0.05).观察组治疗后肺功能与对照组相比FEV1/FVC、FEV1%改善程度的疗效相当(P>0.05).两组患者在接受治疗的过程中均未出现明显的不良反应.结论 蛤蚧定喘丸联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾病稳定期(阴虚痰阻证)患者咳嗽、咯痰、喘息等临床症状方面优于单纯西药常规治疗.
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氯胺酮、异丙酚复合利多卡因小儿麻醉效果观察
目的 探究分析小儿手术中采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的麻醉效果.方法 选取2014年2月至2016年12月期间,在我院儿科接受手术治疗的患儿70例,依据不同的入院时间分为观察组和对照组,每组35例.观察组患儿采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉,对照组患儿采用静脉滴注氯胺酮麻醉,比较两组患儿的麻醉效果及不良反应情况.结果 两组患儿的麻醉时间比较无显著差异(P>0.05);观察组的清醒时间及拔管时间均要优于对照组(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率14.3%明显低于对照组患儿的不良反应发生率54.3%(P<0.05),具有统计学意义.结论 小儿手术中采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的麻醉效果理想,而且不会影响患儿的生命体征,不良反应较少,值得临床推广和应用.
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抗生素临床不合理应用的原因分析及措施探究
目的 分析抗生素临床不合理应用的原因,探讨有效应对措施.方法 于2014年9月~2015年8月在我院的临床处方中随机抽取481张,筛选出抗生素应用不合理的处方,分析应用不合理的原因,制定针对性的干预措施,并于2015年10月~2016年9月进行实施,实施后随机抽取524张临床处方,筛选出抗生素不合理应用的处方.对两次筛选结果 进行比较.结果481张临床处方中抗生素应用不合理52张,不合理应用率为10.81%;不合理应用情况前三位分别为未及时进行细菌培养、给药方式不当、联合用药不当;干预后抗生素应用不合理率为1.91%(10/524),明显低于干预前的10.81%(52/481),差异具有统计学意义(P<0.01).结论 导致抗生素临床不合理应用的原因与诸多因素有关,故需积极完善相关管理制度,并加强合理用药知识的培训,以实现抗生素的合理应用,从而更好的服务患者.
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我院2016年度中药饮片应用与分析
目的 探讨某医院中药饮片使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析,利用限定日剂量(DDD)分析、用药频度(DDDs)分析、趋势分析法、排序比(B/A),对2016年某医院中药饮片的用药情况进行统计、分析.结果 该院中药饮片销售金额占药品销售总金额比例3.90%较低,中药饮片未建立健全相关使用与监督管理体系,日消耗金额或每剂单价过高,黄芪、党参、太子参、麦冬、红景天等补虚药存在过度使用现象,药品"零加成"后药师未能体现服务价值反而遭遇压力和萎缩,中药饮片服务等具有发展空间.结论 进一步发展中药饮片同时加强中药饮片的使用与管理,促进临床合理用药,药师要寻找缺位,努力向临床药学和中医药学服务转型.
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治疗性单克隆抗体药物与临床检验
目的 探究治疗性单克隆抗体药物的临床检验.方法 将我院常用的几种单克隆单体药物作为观察对象,对其进行针对性的临床检验,了解临床常用治疗性单克隆抗体药物的主要适应症、对检验的干扰等等.结果 治疗性单克隆抗体药物逐渐走入人们的世界中,单克隆抗体药物在临床上的应用效果较好,可以用相对不纯的抗原,获得大量高度特异的、均一的抗体.结论 单克隆抗体药物在临床的应用效果较好,但还有一些药物要注意做好使用前和使用期间的检查工作,确保药物的疗效得到体现.
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应用碘仿氢氧化钙抑菌糊剂对乳牙根尖病变进行根管治疗的效果分析
目的 观察碘仿氢氧化钙抑菌糊剂根管治疗乳牙根尖病变的疗效.方法 选择2016年3月~2017年4月期间在我院接受治疗的乳牙根尖病变患儿80例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组40例,对照组40例,分别接受碘仿氢氧化钙抑菌糊剂和碘仿氧化锌糊剂根管治疗,比较两组患儿的VAS评分和治疗总有效率.结果 观察组患儿VAS评分6.1±0.6分,显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%;对照组患儿VAS评分7.4±0.4分,显效19例,有效11例,无效10例,总有效率92.5%;组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 碘仿氢氧化钙抑菌糊剂根管治疗乳牙根尖病变效果显著,值得临床应用和推广.
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泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血48例疗效观察
目的 对泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床治疗效果进行探讨.方法 将2016年5月~2016年12月到我院接受治疗的48例消化性溃疡合并出血患者选取为研究对象,将他们随机分为对照组和研究组,每组均为24例患者.对照组采取静脉输注西咪替丁进行治疗,研究组则采取静脉输注泮托拉唑进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者的治疗总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将泮托拉唑应用于消化性溃疡合并出血患者的治疗之中,可以取得较为理想的治疗效果,而且可以有效的减少患者的不良反应发生情况,值得在临床中推广采用.
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奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床疗效分析
目的 比较奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床疗效.方法 将50例活动期胃溃疡患者随机分为奥美拉唑组(n=24)与兰索拉唑组(n=26),比较两组的症状积分、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率及不良反应.结果 治疗后,两组症状积分、溃疡愈合率和不良反应无明显差异(P>0.05),兰索拉唑组Hp根除率明显高于奥美拉唑组(P<0.05).结论 奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡均安全、有效,但后者Hp根除率更高.
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药师对门诊不合理处方的干预与分析
目的 通过药师审核并干预门诊不合理处方,提高处方质量,保障患者安全用药.方法 选取2014年至2016年期间,药师拦截的不合理处方共3148张,对其进行归纳分析,探究主要的差错原因,提出解决方案.结果 不合理处方主要表现在用法用量不正确、处方不规范、适应症不适宜、给药途径与频率不适宜等.通过逸曜软件的规则设定与用药宣传,减少不合理处方量.结论 药师干预填补了医师在开具处方中的漏洞,提高患者有效安全用药,减少不必要的医疗纠纷.
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中西医结合治疗输尿管结石的临床药效观察
目的 研讨输尿管结石患者运用中西医结合治疗的临床药效.方法 将80例符合标准的输尿管结石患者随机归入两组试验,Ⅰ组单纯接受西医治疗,Ⅱ组同时配合中药排石汤口服,对比评估两组的临床药效.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组的排石总有效率显著提高,平均排石时间显著缩短,比较差异显著(P<0.05).结论 对输尿管结石患者运用中西医结合疗法治疗,方案药效显著,排石率高,值得加强推广.
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探讨枸橼酸咖啡因改善早产儿辅助通气及呼吸暂停中的临床效果
目的 探讨枸橼酸咖啡因在治疗早产儿呼吸暂停及辅助通气中的临床作用.方法 选取2012年1月~2016年12月间本院收治的100例确诊为患有原发性呼吸暂停的早产儿作为临床研究对象,将患儿分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿采用枸橼酸咖啡因进行治疗,对比观察两组患儿临床治疗总有效、辅助通气时间及不良反应发生情况.结果 在治疗呼吸暂停方面,对照组的临床有效率为76%,观察组的临床有效率为86%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿辅助通气撤机胎龄为32.4周,观察组的撤机胎龄为32.2周,差异无显著性(P>0.05);对照组的不良反应总发生率为66%,观察组的不良反应总发生率为26%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因在改善早产儿呼吸暂停发生中具有显著的临床效果,可有效降低患儿呼吸暂停发生次数,且不良反应发生率低,可作为临床早产患儿防治呼吸暂停的有效药物.
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天麻葛根汤治疗颈椎病性眩晕症的临床疗效评价
目的 探讨颈椎病性眩晕症应用天麻葛根汤的临床意义.方法 以某院2015年10月3日至2016年9月21日颈椎病性眩晕症患者80例作为研究对象,遵循平均、完全随机原则,分为两组.对照组采取常规西药治疗,观察组予以天麻葛根汤治疗.观察两组治疗前后症状积分、血流速度以及不良事件发生情况.结果 两组治疗前症状积分、血流速度不具高度对比性,P值大于0.05;治疗后,观察组症状积分(18.28±2.09)分、LVA(47.11±2.80)cm/s、BA(48.98±2.55)cm/s、RVA(46.93±1.28)cm/s,较对照组而言均更优,P值小于0.05;在不良事件发生情况方面,两组数据没有明显差异,P值大于0.05.结论 天麻葛根汤应用于颈椎病性眩晕症中,可有效改善血流状况及症状积分.
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恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效的研究
目的 评价恩替卡韦胶囊和恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 30例核苷(酸)类药物初治的HBeAg阳性患者,分为恩替卡韦胶囊组(恩甘定)和恩替卡韦片组(博路定),分别接受两种恩替卡韦1日0.5 mg治疗48周.观察HBV DNA阴转、ALT复常和HBeAg阴转的情况.结果 经48周治疗两组HBV DNA应答率、ALT复常率和HBeAg阴转率差异均无统计学意义.结论 恩替卡韦胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙肝初治患者具有强效抑制病毒复制的作用及良好的安全性.
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我院2016年儿科门急诊糖皮质激素类药物使用情况分析
目的 分析我院2016年度儿科门急诊糖皮质激素类药物的使用情况,为加强我院儿科乃至全院糖皮质激素类药物的管理、促进其合理应用提供一定的参考.方法 采用临床用药决策支持软件抽取我院2016年儿科门急诊的电子处方,对其中含有糖皮质激素类药物的5651张处方中的患儿的性别、年龄、诊断、用药情况等信息进行统计分析.结果 我院儿科门急诊使用糖皮质激素类药物的处方占处方总量的17.37%,共涉及七种药物,给药途径以静脉注射为主.结论 我院儿科门急诊糖皮质激素类药物存在使用率偏高、使用指征不明确、适应症不适宜、诊断书写不规范及用法用量交代不明确等问题,宜采取相应措施,规范其书写、适应症、给药方案等内容,促进安全合理用药.
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沙利度胺的药理机制及临床新应用
沙利度胺,又称反应停,曾因引起婴儿海豹肢畸形而被撤出市场.近年来,研究发现沙利度胺可以抑制NF-κB信号通路和促炎因子的分泌,增强T细胞的增殖和细胞因子的产生,同时促进干扰素(IFN-γ)的分泌,发挥免疫调节作用.它还可以抑制血管内皮生长因子(VEGF)和成纤维细胞因子的分泌(bFGF),降低细胞迁移和黏附,从而抗血管新生.临床实验结果表明沙利度胺对多种疾病具有较好的治疗效果,如麻风结节性红斑、复合性局部疼痛综合征、炎症性肠炎、动脉粥样硬化、强直性脊柱炎、治疗类风湿关节炎、实体瘤、多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征,具有广阔的临床应用前景.
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1例胆汁淤积型药物性肝损伤患者的药学监护
目的 探讨临床药师在药物性肝损伤患者的药物治疗中发挥的作用.方法 临床药师参与1例糖尿病患者急性药物性肝损伤的诊治过程,并对患者进行药学监护,提出用药注意事项和建议.结果 患者肝功能明显改善,临床药师对药物性肝损伤诊断和药物治疗有了进一步的认识.结论 临床药师通过参与临床实践,从药学角度协助医师,参与药物治疗过程,为合理用药提供了帮助,进行个体化的用药监护,使患者得到了更好的药学服务.
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PDCA在我院抗菌药物使用强度管理中的应用
目的 探讨PDCA方法 对我院抗菌药物使用强度的干预效果.方法按照PDCA方法对我院抗菌药物使用强度进行分析、总结和持续改进,不断提高合理用药水平.结果 应用PDCA方法后,抗菌药物使用强度逐渐下降,由2016年2月的62.2DDDs降至2016年10月的38DDDs,并已达到了国家规定.结论 PDCA方法用于我院抗菌药物使用强度管理成效显著,建议在抗菌药物的管理中推广应用.
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戴明循环管理法在降低药品调配差错率中的应用
药品调配差错率是衡量药品调剂部门发药质量的重要指标.为进一步提高药学部工作质量,在管理工作中引入PDCA循环管理法.结果显示PDCA循环管理法使药品调配差错率明显下降.改善了药学部质量管理,保证了患者用药安全.
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结合JCI标准完善我院药学部应急药品管理模式的实践与探讨
目的 结合国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations)国际部的相关标准,建立我院药学部应急药品管理制度体系,完善我院对应急药品的管理,以在突发群体性公共卫生事件发生时,可以及时、准确的保障应急药品供应.方法 结合JCI相关标准,从改进我院药学部内各部门工作流程与工作制度、通过医院HIS信息系统(药学)的药品信息维护、加强各部门对库存应急药品质量控制与合理优化库存预警量、完善药学专业技术人员培训体系、建立健全突发群体性公共卫生事件应急药品相关制度等方面完善我院对应急药品管理的各个环节.结果 对我院药学部内各部门的应急药品管理各个环节进行了改进和完善,建立应急药品质量保证体系,提高了药学部专业技术人员的专业技能.通过演练验证,对突发性群体性公共卫生事件具有很好的应对效果.结论 结合JCI标准,健全我院药学部内各部门应急药品质量管理体系,将应急药品的管理以及储备作为日常工作的重点之一,同时加强科室内专业技术人员专业技能,建立可靠的应急药品管理模式.
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JCI认证对提高我院门急诊药房的药学服务水平的影响
目的 探讨JCI认证对提高我院门急诊药房药学服务的促进作用,方法 比较JCI认证前后我院门急诊药房的药品管理水平,药事管理制度,硬件、软件设施,服务流程,药学人员自身专业水平,病人满意度,处方合格率等方面的变化;结果 JCI认证过程中,我院门急诊药房的药品管理更严格,药事管理制度更加完善,硬件、软件设施更先进,服务流程更合理,病人满意度从2014年(1月~8月)的平均值84.21%上升到2016(1月~8月)的平均值98.25%.处方合格率从2015年1月的88.32%上升到2016年8月的99.02%.结论 JCI认证有利于提高我院门急诊药房的药学服务水平.
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从某医院2013~2015年国家基本药物使用数据分析基层医院贯彻力度
目的 了解某院国家基本药物使用情况,为促进基本药物合理使用、进一步切实做好国家基本药物制度的落实工作提供依据.方法 调取该院2013~2015年信息管理系统中基本药物使用的相关数据,分析基本药物品种数、品种覆盖率、销售金额、使用金额比例等相关信息.结果 该院2013~2015年国家基本药物的品种数分别为248、239、228,覆盖率分别为47.69%、45.96%、43.85%,占药品销售总金额的比例分别为17.20%、16.88%、17.48%.结论 通过该院使用数据分析基层医院在国家基本药物的使用情况,发现基层医院在实施国家基本药物制度仍存在许多问题,仍需进一步加强贯彻落实.
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2016年度我院病区药房药事质量管理与改进分析
目的 根据医院转型,配合科室发展,改进病区药房药事质量管理,提高药事服务质量,提高患者用药安全.方法 将PDCA循环管理法引入我院病区药房,对病区药房每月检查,每季度汇总,分析改进前后药事质量管理效果.结果 与结论 PDCA循环管理法的引入极大的改进了病区药房药事质量管理,提高了患者用药安全,提高患者对于病区药房的满意度,很好的配合了医院转型和科室的发展.
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肾康灵胶囊成型辅料的选择与工艺研究
目的 优选肾康灵胶囊的佳辅料与制剂成型的工艺.方法 采用吸湿率、休止角、临界相对湿度等为评价,筛选佳辅料,并确定囊壳及装量.结果 肾康灵胶囊浸膏粉与乳糖的佳比例为1:1,采用0号空心胶囊,每粒装量0.5g,临界相对湿度为70%.结论 本成型工艺合理可行,为医院制剂生产提供依据.
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多指标综合评分法优化绞股蓝乙醇提取工艺
目的 优选绞股蓝乙醇提取的佳工艺.方法 采用正交试验法,以提取温度、乙醇浓度、料液比与提取时间为考察因素,以绞股蓝醇溶性浸出物、总黄酮含量和总皂苷含量作为综合评价考察指标,进行综合评分.结果 优选出的佳提取工艺为提取温度90℃,乙醇浓度60%,料液比1:50和提取时间60 min.结论 优化的提取工艺结果可靠,评价指标可控,对绞股蓝的质量控制与开发利用具有一定意义.
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果糖注射剂的处方工艺研究及质量控制
目的 对果糖注射液的制备工艺和灭菌工艺及果糖注射液的质量控制方法 进行探讨.方法采用加入和不加抗氧化剂的制备工艺,考察其灭菌前后变化及抗氧化剂的抗氧效果.对制备过程中不同的pH值及灭菌温度对所制果糖注射液的主要质量指标5-羟甲基糠醛的考察.采用旋光法探讨果糖注射液的质量控制方法.结果 在90℃保温,介质的pH值和温度对果糖分解的影响较小,pH值调至4~5,0.7kg·cm-2的灭菌压力条件下,加入亚硫酸氢钠,对果糖的pH值影响较小,吸光度较低.果糖浓度在20.0130~100.0648mg·mL-1范围内旋光度与溶液浓度呈线性关系(r=0.99989,n=5),回收率为99.84%,RSD为0.26%(n=3).结论 该实验得出的处方的制备工艺完全符合药典标准.灭菌工艺的效果可靠,可以保证质量.该制剂稳定,方法稳定,简便易行,快速准确,质量控制方法可行.
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中药乌檀的化学成分研究
目的 对乌檀(Nauclea officinalis Pierre ex Pitard)根的化学成分进行研究.方法 综合运用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱和半制备型高效液相等色谱方法进行系统分离,根据化合物的理化性质及其波谱数据确定化合物的结构.结果 乌檀的根中分离出6个化合物,分别鉴定为:19-O-methyl-3,14-dihydroangustoline(1)、cinnamic acid(2)、异阿魏酸甲酯(3)、vanillin(4)、ethyl4-hudroxycinnamate(5)、vincosamide(6).结论 化合物3~5首次从乌檀属植物中分离得到.
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参麦注射液皂苷类活性成分ASE提取工艺的评价和优化研究
目的 通过对温度、压力和溶剂的考察,优化加速溶剂萃取法(ASE)提取制备参麦注射液中皂苷类活性成分的关键参数.方法 取处方比例混合的红参和麦冬药材粉末,置ASE提取罐中,根据Box-Beckhen中心组合设计(CCD)法,选择出一系列提取温度、提取时间、溶剂(乙醇)比例等参数,根据参数进行提取,所得提取液直接进HPLC分析,对供试品中的人参皂苷Rb1,人参皂苷Rd,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C进行含量测定,已上述四个皂苷类成分的总量为考察指标,对ASE提取关键参数进行优化;同时,将优结果 与市售参麦注射液中上述成分含量进行比较,对比ASE与传统提取工艺的差异.结果提取温度在105℃,提取时间55min,采用70%乙醇为溶剂时,四个皂苷类成分的总产量高,故选为优ASE参数;ASE法相较传统提取方法,人参皂苷Rb1产量提升5.13%,人参皂苷Rd提升11.67%,山麦冬皂苷B和短葶山麦冬皂苷C分别提升9.52%和17.43%.结论 ASE法较传统方法能够更好提高参麦注射液中主要活性成分的产量,同时具有快速、高效、高度自动化的特点.
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不同软化处理方法对黄芩饮片中黄芩苷含量影响
目的 研究不同软化方法 切制的黄芩饮片中黄芩苷含量的差异性,为阐明黄芩炮制机理提供科学依据.方法以黄芩苷作为对照,采用紫外分光光度计法,对黄芩冷浸软化切片及蒸制软化切片中黄芩苷含量进行检测,比较二者黄芩苷含量的差异性.结果 冷浸软化黄芩饮片的黄芩苷含量低于蒸制软化黄芩饮片.结论 蒸制软化有利于黄芩苷的保存.
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中药大黄不同储存时期内的有效成分含量研究
目的 对中药大黄在不同储存时期有效成分含量进行分析.方法 选取大黄素样品,以高效液相色谱法对其有效成分含量做测定分析.结果 不同储存时期中药大黄有效成分含量比较,新鲜药材、半年药材有效成分含量都较低,其中的蒽醌类成分尚未氧化完全,1年、1年半、2年储存时期,有效成分含量达到高,说明中药大黄使用佳时间为1~2年储存时期.2年以上储存时期大黄,受虫蛀影响,药效成分含量急剧下降.结论 不同储存时期中药大黄在有效成分含量上存在一定差异,需以1~2年作为大黄佳使用时间,其有效成分含量高,应用效果明显.
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薄芝糖肽注射液不良反应文献分析
目的 探讨薄芝糖肽不良反应发生原因和种类,为临床安全用药提供参考.方法 检索建库至2016年中国知网数据库、万方数据库、维普数据等收载的国内期刊,进行回顾性分析和统计.结果 检索到有效病例93例,不良反应可发生在用药过程中和用药后的各个时间段,且累及多个系统-器官,以全身性损害(41.5%)居多,其次皮肤及其附件损害(26.2%)、精神神经系统(11.0%)、心血管系统(7.3%)、消化系统损害(6.7%)、呼吸系统(4.3%)、其他(3.0%).结论 临床医务人员应注意询问患者的过敏史;生产企业应及时对说明书进行更新更改;加强用药监测和药品不良反应监测.
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我院103例中成药注射液不良反应报告分析
目的 了解医院中成药注射液所引起的药物不良反应的情况及特点.方法 采用回顾性分析研究方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对我院2010年至2016年收集并上报的103例中成药注射液药品不良反应进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率高的年龄段;男性发生率略高于女性;引起ADR的药物首位为祛瘀剂;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应;中成药注射液常见的新的ADR为皮肤过敏反应;所有ADR中联用6~10种药物的例数多.结论 联合用药可中成药注射液药品不良反应发生率升高,临床需减少非必需的联合用药.
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56例榄香烯注射液不良反应文献分析
目的 通过研究榄香烯注射液不良反应的规律和特点,探讨榄香烯注射液发生不良反应的影响因素,对临床应用提出合理的建议.方法 通过检索收集榄香烯注射液不良反应病例56例,对患者的基本情况、用药情况、不良反应发生时间与累及系统等进行统计分析.结果 检索到25篇有效文献,共计56例患者.其中,男性多于女性(64.30%vs 35.70%).多数不良反应发生在用药30min内(56例,75%).临床表现主要以皮肤及附件损害、呼吸系统损害、全身性损害及循环系统损害为主.有1例因不良反应而死亡.结论 临床应严格掌握榄香烯注射液的适应证,辨证施治、合理用药,对用药过程严密观察,警惕ADR的发生.
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肝移植术后患者应用甲强龙的不良反应的护理分析
目的 研究肝移植术后患者应用甲强龙的不良反应的护理干预措施及临床效果.方法 选择2014年1月~2015年12月在我院进行诊治的肝移植术后患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例.对照组采用常规护理干预,观察组采用对症护理干预,采用健康状态调查问卷对两组患者的生活质量情况进行评估.结果 观察组的生理功能、自觉症状、日常生活、社会活动和心理情绪等生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对肝移植术后患者应用甲强龙所引起的不良反应采用对症护理干预措施,可以有效患者的生活质量,值得应用推广.
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我院63例药物不良反应报告分析
目的 分析本院药品不良反应的情况,为临床合理安全用药提供指导和依据,减少不良反应的发生.方法 对本院2016年上报国家药品不良反应中心的63例不良反应报告进行统计分析.结果 63例不良反应共涉及40种药品,其中由抗菌药物引起的不良反应占比25.34%;引起不良反应的给药途径以静脉滴注为主,共48例,占比76.19%,口服给药14例,占比22.22%,外用给药和静脉注射各1例,各占比1.59%;63例中女性不良反应38例,占比60.32%,男性不良反应25例,占比39.68%,女性比男性发生率高;60岁以上人群发生不良反应占比55.56%.结论 重视药品不良反应的监测,积极开展药学监护,加强合理用药管理,加强与临床医生的沟通,保障患者的用药安全,降低不良反应的发生率.
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低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液致过敏性休克1例
1例43岁女性患者因"下肢开放性损伤(左足底)"急诊行"清创+血管、神经、肌腱探查术"术后出现左足底皮肤软组织坏死,第16日,行"左足清创+VSD引流术",术后当日在输注少许低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液时,患者突发胸闷、心率下降、血压测不出,考虑过敏性休克,立即停止输注,并给予平衡液维持,心电监护,吸氧,及时给予地塞米松、盐酸肾上腺素、多巴胺、葡萄糖酸钙、去甲肾上腺素等药物.经过抢救后,患者情况明显改善,逐步好转.
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三维亚铁咀嚼片治疗缺铁性贫血致失眠1例
三维亚铁咀嚼片是治疗缺铁性贫血理想的口服铁剂,但关于其临床不良反应,文献报道的较少,我院出现的1例门诊患者服用后出现的失眠现象,比较少见,具有一定意义,现报道如下:1 病例介绍患者,女性,27岁,因怀孕28周多来我院产科产检后,医生诊断为"缺铁性贫血",开予患者口服三维亚铁咀嚼片(福雪国药控股星鲨制药(厦门)有限公司,批号896307-1 ) 2片,1日3次.
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227例临床常用抗生素ADR报告分析
目的 探讨临床常用抗生素ADR(Adverse reactions,ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性收集我院各科室临床药师于2014年1月至2015年12月所上报的使用临床常用抗生素所致ADR报告,对所收集的227份ADR报告中患者的年龄与性别涉及药品种类、给药途径累及器官及主要临床表现等相关因素进行统计分折.结果 共计患者227例,男124例,女103例,年龄2月~92岁.ADR涉及临床常用药品共计34种,发生率较高的是(β-内酰胺类、喹诺酮类).给药途径以静脉滴注为主,ADR主要累及皮肤、神经系统及消化系统等,以过敏反应为主.结论 临床应用临床常用抗生素进行抗感染治疗时,应密切关注该类药品ADR的发生,促使临床合理用药水平不断提高.
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建立多囊卵巢综合征胰岛素抵抗大鼠模型及其生殖内分泌改变的实验研究
目的 建立大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)动物模型,探究其卵巢病理变化及生殖内分泌异常.方法 将120g左右的雌性SD大鼠随机分为空白对照组,来曲唑组,来曲唑+高脂组,每组10只.来曲唑组每日常规饲料喂养并灌服来曲唑0.5%CMC-Na溶液1mg·kg-1,来曲唑+高脂组每日采用高脂饲料喂养并灌服来曲唑0.5%CMC-Na溶液1mg·kg-1,空白对照组每日自由进食饮水.观察动情周期、体重和卵巢组织学变化,测定糖耐量(OGTT)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)浓度,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测血清性激素促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T).结果 来曲唑组和来曲唑+高脂组大鼠均失去规律动情周期,且卵巢呈多囊样改变,卵巢闭锁卵泡增多,闭锁卵泡直径增大,颗粒细胞层数明显减少,黄体数量减少.与对照组比较,来曲唑+高脂组大鼠体重增长幅度增加(P<0.01),FINS升高(P<0.01),HOMA-IR升高(P<0.05).血清性激素LH、T、LH/FSH升高,P、E2降低.结论 来曲唑配合高脂饮食可成功诱导多囊卵巢综合征胰岛素抵抗大鼠模型.
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人参皂苷Rb1对皮肤胶原代谢的影响
目的 将人参皂苷Rb1作用于人成纤维细胞,观察其对皮肤胶原代谢的作用.方法 人成纤维细胞在不同浓度的Rb1中的增殖情况,结果 用MTT法测定.消化法检测羟脯氨酸含量.酶联免疫吸附测定法测定细胞分泌Ⅰ型前胶原、基质金属蛋白酶-1(Matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制酶-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的蛋白表达情况.结果与空白组比较,人参皂苷Rb1能显著提高细胞增殖水平,羟辅氨酸含量、Ⅰ型前胶原及TIMP-1的蛋白质表达量(P<0.05),显著降低MMP-1蛋白质表达量(P<0.05).结论 皮肤胶原代谢受人参皂苷Rb1调节.这表现在能促进HSF增值;通过影响成纤维细胞的蛋白质的表达促进胶原合成并抑制胶原降解,结果提高胶原蛋白总量.
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右美托咪定对CCI大鼠脊髓GFAP表达的影响
目的 观察右美托咪定对神经病理性疼痛大鼠脊髓GFAP蛋白表达的影响;方法 雄性SD大鼠32只,随机分为4组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、右美托咪定50μg·kg-1(D1组)和右美托咪定100μg·kg-1(D2组),各组于手术后即刻至术后7天,每天腹腔注射1次药物,假手术组和模型组给予等体积的生理盐水.于7d,造模前和造模后1、3、5、7d观察各组大鼠的机械痛阈(PWPT)变化,于造模后7d免疫荧光组织化学法观测各组脊髓胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达;结果 大鼠建模1天后,PWPT显示CCI大鼠的机械痛阈均出现明显下降,右美托咪定干预的D1组在7d对CCI大鼠的痛阈有所改善(P<0.05),D2组对大鼠的痛阈有明显改善,在3d及以后提高明显(P<0.01),同时,7d时模型组GFAP的表达明显增强,D1组较模型组表达减弱(P<0.05),D2组较模型组差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 右美托咪定对神经病理性疼痛的抑制作用可能与抑制脊髓GFAP的表达有关.
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滇白珠水提物对慢性阻塞性肺疾病大鼠Nrf-2和HO-1的影响
目的 研究滇白珠水提物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠核因子NF-E2相关因子(Nrf-2)和血红素氧合酶(HO-1)的影响.方法 选择烟熏加气管内滴注内毒素(LPS)法复制慢性阻塞性肺疾病模型,将清洁级雄性SD大鼠36只,随机分为三组:正常对照组、COPD组和滇白珠组,每组12只.造模成功后肺组织HE染色观察病理改变,采用ELISA法测定大鼠肺组织中HO-1的表达水平,采用Western blot方法检测肺组织中Nrf-2的表达.结果 滇白珠组中HO-1表达较模型组明显升高,具有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较,模型组和滇白珠组中HO-1升高(P<0.05).与正常对照组比较,模型组Nrf2蛋白表达明显增加,具有统计学意义(P<0.05),滇白珠组Nrf2表达明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01).光学显微镜下可见滇白珠组大鼠肺部炎症较模型组有所减轻.结论 滇白珠水提物能够诱导Nrf2的表达,升高HO-1,从而使慢性阻塞性肺疾病大鼠氧化应激抑制,对其具有一定的防治作用.
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高效液相色谱法测定龙胆泻肝丸中泽泻的含量
目的 建立测定龙胆泻肝丸中23-乙酰泽泻醇B含量的高效液相色谱方法 .方法采用Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(75:25)为流动相,检测波长208nm,柱温为30℃,流速:1.0mL·min-1.结果 23-乙酰泽泻醇B回归方程为A=7735.38C+1879.22,r=0.9997,线性范围2.022~30.33μg·mL-1.平均回收率为94.36%,RSD为1.91%.结论 该法操作简单,精密度高,重复性好,检测快速,定量准确,可用于龙胆泻肝丸的质量控制.
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红花注射液中糖类成分的分析测定研究
目的 测定红花注射液中的糖类成分含量.方法 用苯酚硫酸法对红花注射液中的总糖、单糖和寡糖含量进行了测定,用PMP衍生化法对单糖进行了鉴别研究.结果 红花注射液中的总糖含量约占总固体量的50%,其中单糖和寡糖在总糖中占比较高,单糖主要是葡萄糖、半乳糖和木糖,多糖在注射液中的含量较少.结论 苯酚硫酸法操作简单,条件易控制,重现性较好,可以用于红花注射液中糖类成分的检测分析.
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HPLC法测定葆真丸中马钱苷的含量
目的 建立测定葆真丸中马钱苷(Loganin)含量的方法 .方法采用高效液相色谱(HPLC)法.色谱柱为岛津Wondasil C18-WR(4.6×250mm,5μm),流动相:C4H8O-C2H3N-CH3OH-0.05%H3PO4(1:8:4:87),流速0.8mL·min-1;柱温40℃;检测波长236nm.结果 马钱苷在10.0~80.0μg·mL-1范围内线性关系良好.回归方程:y=6612.4x+6137.4,r=0.9998(n=6),加样回收率100.19%.结论 本方法操作简便,准确,重现性好.
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ICP-MS法测定植物性保健品中十六种稀土元素
目的 建立微波消解前处理,ICP-MS法测定植物性保健品十六种稀土元素的方法 .方法以HNO3为消解溶剂,微波消解仪进行消解,选择佳ICP-MS仪器方法进行测定.结果 所测稀土元素,在0~20μg·L-1范围内线性关系良好,检出限在0.02~2.2μg·kg-1,回收率为86.5%~104.9%,相对标准偏差<10.0%.结论 微波消解ICP-MS法测定植物性保健品,方法准确性好,灵敏度高.
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表面增强拉曼光谱法对盐酸四环素注射液的定量分析
目的 利用表面增强拉曼光谱(SERS)法对注射用盐酸四环素进行定量分析.方法 利用便携式拉曼光谱仪测量盐酸四环素注射液的拉曼特征峰,并对峰位进行了归属和指认.结果 盐酸四环素的拉曼特征峰主要位于1278、1311、1450、1617cm-1.建立了盐酸四环素SERS特征峰强与浓度的函数关系,通过线性拟合,得到拟合方程:y=191.95x-4842,R2=0.9976,进而为盐酸四环素的定量分析奠定基础.结论 ERS具有快速、简便、准确等优点,有望在注射用盐酸四环素的鉴定和检测中使用.
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近红外光谱在线监测技术在中药制剂分析中的应用
目的 介绍近红外光谱(NIRS)在线监测技术在中药制剂过程分析中的应用.方法 采用文献综述法,分析NIRS技术用于中药制剂过程在线分析的优势和可行性,总结NIRS技术在该领域的应用,包括中药制剂生产的提取、分离纯化、浓缩、混合等过程.结果 NIRS技术具有多组分连续测定、简单快速、无损、实时分析、绿色环保等优点,是一种可靠、准确的在线分析方法.结论 近红外光谱在线监测技术在中药制剂过程分析中有巨大的应用潜力.
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复方巴戟天健骨颗粒的质量标准研究
目的 建立复方巴戟天健骨颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中的三七、枸杞子2味药材进行鉴别;采用高效液相色谱法测定淫羊藿苷的含量:色谱柱为Hypersil BDS C18柱(250mm×4.60mm,5μm,大连依利特);流动相为乙腈-水(30:70);流速1.0mL·min-1;检测波长为270nm;柱温30℃,进样量10μL.结果 三七、枸杞子薄层色谱斑点清晰、分离度好、专属性强.淫羊藿苷在0.05~6.25μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.60%,RSD为1.08%(n=5).结论 所建立的质量标准简便可行、重复性好,可用于复方巴戟天健骨颗粒的质量控制.
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中药干预血管生成机制的研究进展
血管生成不足或过度都会导致疾病的发生.中药可通过影响血管生成的调节因素,调节血而治疗与血管生成异常有关的疾病.基于此,本文对近年血管生成机制及中药的干预作用进行了阐述.
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人血浆中丙泊酚血药浓度的测定
目的 建立人血浆中丙泊酚血药浓度的测定方法 .方法色谱柱为Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇:水(80:20,v/v);柱温:35℃;流速:1.0mL·min-1;激发波长为276nm,发射波长为310nm;进样量:10μL.结果 丙泊酚在0.1~8.0μg·mL-1范围内线性关系良好,低、中、高质量浓度样品(0.1、1.0、10.0μg·mL-1)的回收率在113.20%~116.33%,日内相对标准偏差(RSD)4.47%~5.88%,日间RSD为2.12%~3.19%,稳定性RSD为2.22%~8.38%.结论 本实验建立的高效液相荧光法(HPLC-FLD)测定丙泊酚血药浓度具有良好的专属性、灵敏度、精密度、稳定性,适用于临床患者丙泊酚血药浓度的测定.
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固相萃取RP-HPLC法与AxSYM法测定全血环孢素的相关性分析
目的 分析固相萃取RP-HPLC法与AxSYM法测定环孢素血药浓度结果相关性.方法 分别采用固相萃取RP-HPLC和AxSYM两种方法同时测定100人份环孢素血药浓度,测定值采用t检验进行差异性分析,同时以RP-HPLC法测定值为自变量X,以AxSYM法测定值为因变量Y进行线性回归,评价两者的相关性.结果 采用AxSYM法所测得的血药浓度值较RP-HPLC法的测定值明显偏高,CAxSYM/CRP-HPLC=1.31±0.27(n=100);100人份数据经线性回归得一元线性回归模型:(Y)AxSYM=0.958XRP-HPLC+48.966,(r=0.971,P<0.001).结论 RP-HPLC法的测定值较AxSYM法的测定值明显偏低,但二者具有显著相关性,且呈正相关关系,通过线性回归预测模型,可由RP-HPLC法的测定值估算出AxSYM法的预测值,适用于环孢素的血药浓度测定.
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高效液相色谱法测定人血浆中齐拉西酮浓度
目的 建立测定人血浆中齐拉西酮浓度的高效液相色谱法.方法 以Agilent C18反相柱(150mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为50mmol·L-1醋酸铵(调pH 6.6)-乙腈-甲醇(20:10:70 V/V/V);流速:1.0mL·min-1;柱温:40℃;检测波长:258nm;灵敏度为0.01AUFS.以乙酸乙酯与二氯甲烷(80:20 V/V)为提取剂.结果 齐拉西酮的高、中、低(320.0,40.0,10.0ng·mL-1)3种浓度平均相对回收率分别为98.77%,97.89%,100.3%;提取回收率分别为77.65%,73.68%,71.12%.日内、日间差RSD均低于15%(n=5);分析方法的检测下限为3.0ng·mL-1;线性范围为5.0~480.0ng·mL-1,线性方程为:Y=7.29X-1.21,r=0.9989(n=7).结论 该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于齐拉西酮临床血药浓度监测(TDM)和药动学研究.
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阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的药物经济学评价
目的 评价阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的药物经济学效果.方法 运用成本-效果分析方法,对阿德福韦酯组与恩替卡韦组治疗慢性乙型肝炎的方案进行分析.结果 阿德福韦酯组与恩替卡韦组治疗慢性乙型肝炎的总有效率分别为52.86%和90%(P>0.05);成本效果比分别为43.11%和69.07%(P>0.01).结论 高疗效、低耐药性的恩替卡韦为治疗慢性乙型肝炎的较佳方案.
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PBL教学在天然药物学教学中的应用
目的 为提高教学质量,探索PBL教学法在天然药物学教学中的应用效果.方法 选取我校2016级药学专业80名学生,随机分为两组,对照组40人采用传统授课法,实验组40人采用PBL教学法,对两组教学效果进行评估.结果 实验组成绩为(80.3±8.89)分,显著高于对照组的成绩(75.0±10.17)分,有显著差异(P<0.05).问卷调查显示,在反映教学效果的10项指标方面,实验组对教学效果的满意度明显高于对照组.结论 PBL教学法对于学生学习天然药物学明显优于传统教学法,学生成绩和学习能力得到提升.
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基于环状二芳基碘鎓盐的药物活性母核芴及其衍生物的合成及其应用
目的 利用环状二芳基碘鎓盐的高反应活性,和亲核试剂反应以期合成出在药物中和有机功能材料中广泛存在的芴及其衍生物.方法 将环状二芳基碘鎓盐和能烯醇化成亚甲基的亲核化合物在金属催化剂的催化下,在合适的反应温度和反应条件下,发生双芳香化反应.结果 环状二芳基碘鎓盐和结构多样化的能烯醇化成亚甲基的亲核化合物在钯催化剂的催化下,合成出一系列结构新颖的芴及其衍生物.结论 此研究为现有的技术路线不容易制备的在大量药物中广泛存在的芴的合成提供新的合成策略.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |
1999 | 02 03 04 |