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我院开展临床药学的工作体会
本文从临床查房、不良反应监测、患者沟通成效等方面对我院近年来开展临床药学工作做一总结,并从中获得工作心得,累积经验,吸取教训.为临床药师下临床开展药学服务提供一种模式,更好地为患者服务.
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临床不合理用药原因及管理对策研究
利用处方点评系统随机抽取瓯海区第三人民医院2012年3月至2012年11月的门诊处方12000张作为调查样本,对处方来源和临床不合理用药情况进行分析.结果 ①在所抽取的12000张处方中,存在不合理用药处方1168张(9.73%),主要表现在临床选药不合理、药物联用不合理、用法不合理及重复用药.②其中存在不合理用药现象比较严重的科室为内科(15.91%)、急诊科(12.39%)、儿科(8.67%).
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临床药师参与指导护士输注抗菌药物的情况调查
采用调查表的形式,对金华市某三级乙等医院临床护士对抗菌药物的配制及输注情况进行调查,并对调查结果进行统计分析.结果 临床上大部分临床护士使用抗菌药物比较规范,但尚有少部分人员存在不规范使用抗菌药物的情况,需要改进.
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专职人员干预后对麻醉药品流程化的效果管理
目的 探讨专职人员干预后对麻醉药品流程化的效果,促进临床麻醉药品合理管理.方法 将2010年6月至2011年6月期间未施行流程化麻醉药品管理做回顾性调查,作为对照组.将自2011年7月至2012年7月期间由专职人员对麻醉药品施行流程化管理作为干预组.结果 干预组由专职人员对麻醉药品施行流程化管理工作后,显著减少了麻醉前准备时间,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),干预组麻醉医师及手术医师的满意度明显提高(P＜0.05),麻醉药处方检查的合格率显著高于对照组(P＜0.01).结论 由专职人员对麻醉药品进行流程化干预管理后,有效的提高了麻醉科麻醉药品的监管力度,显著提高了工作效率,是一种效的管理方式.
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抗菌药物滥用与医院感染管理分析
目的 分析抗菌药物滥用与医院感染的关系,加强抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的产生,降低医院感染率,促进医院感染管理规范化发展.方法 于2012年10月23日采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法对本院的所有患者进行调查.结果 调查了201例患者,发现医院感染0例,感染率为0,抗菌药物的使用率为11.9%.结论 抗菌药物滥用与医院感染正相关,抗菌药物的合理应用可以加强医院感染管理.
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注射用多烯磷脂酰胆碱在4种输液中的稳定性考察
目的 考察注射用多烯磷脂酰胆碱(PPC)与临床上常用的大输液配伍后的稳定性.方法 在25℃温度条件下将PPC分别与5%葡萄糖注射液(5% GS)、10%葡萄糖注射液(10% GS)、0.9%氯化钠注射液(0.9%NS)、果糖注射液配伍后,于8h内的不同时间点(0h、1h、2h、4h、6h、8h)观察其外观,并测定其pH值、含量的变化.结果 在25℃温度条件下,PPC与5% GS、10% GS、果糖注射液配伍后8 h内外观、pH值、含量均无明显改变.与0.9% NS配伍后,0.5h内出现浑浊,且其含量发生显著变化.结论 用0.9% NS来稀释PPC后,配物液pH值较低,可能使PPC的溶解度降低,药物析出;果糖注射液可替代葡萄糖注射液作为PPC的稀释液,为临床上患有糖尿病型脂肪肝病人合理配伍用药提供依据.
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克拉霉素分散片的制备及处方工艺优化
目的 研究克拉霉素分散片的佳制备处方工艺,以解决原处方中溶出度低、口感太苦的问题.方法 处方1中减少原处方中微晶纤维素及硬脂酸镁的用量,使用低取代羟丙基纤维素替换聚乙稀聚吡咯烷酮,加用适量的微粉硅胶以提高克拉霉素分散片的溶出度;处方2在处方1的基础上用聚丙烯酸树脂Ⅳ将克拉霉素包成微囊并在制备过程中加入矫味剂甜菊素以改善该片剂的苦味.结果 由改进后的处方2制备的3批样品片面光滑细腻、味微苦,经过6个月的加速稳定性试验后,其效价、平均溶出度均在498U·mg-1、96%以上.结论 改进后的处方及工艺切实可行,利于质量提高.
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羟丙甲纤维素在固体制剂应用中的研究进展
羟丙甲纤维素(HPMC)作为一种多功能辅料,在片剂、缓释与控释制剂、胶囊等固体制剂中已被广泛应用.本文从片剂、缓释与控释制剂、胶囊等方面出发,举例介绍了羟丙甲纤维在固体制剂中的具体应用情况.
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复方对乙酰氨基酚中空栓的溶出度及生物利用度研究
目的 研究医院制剂复方对乙酰氨基酚中空栓的体外溶出度和生物利用度,并与市售单方对乙酰氨基酚栓进行比较.方法 转篮法测定复方对乙酰氨基酚中空栓和市售对乙酰氨基酚栓的溶出度;HPLC法测定两种栓剂经兔直肠给药后的血药浓度,经CRFB软件处理,计算其药动学参数和相对生物利用度,评价两制剂的生物等效性.结果 复方对乙酰氨基酚中空栓和市售对乙酰氨基酚栓的t1/2分别为(3.94±1.54)和(3.81±1.24)h;Tmax分别为(1.34±0.54)和(1.78±0.33)h;AUC0～24分别为(9.53±2.44)和(8.40±2.27)μg/(h·mL);MRT分别为(4.53±0.85)和(4.74±0.83)h;Cmax分别为(21.56±4.31)和(20.84±3.69)μg·mL-1;复方对乙酰氨基酚中空栓与对乙酰氨基酚栓的相对生物利用度为(109.07±27.92)%,经统计学处理,复方对乙酰氨基酚中空栓AUC0～24的90%置信区间为97.20%～115.85%,Cmax的90%置信区间为98.64%～116.97%.结论 复方对乙酰氨基酚中空栓和市售对乙酰氨基酚栓生物等效.
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注射用潘托拉唑钠与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌
目的 探讨注射用潘托拉唑钠与奥硝唑氯化钠注射液之间的配伍禁忌,提高临床用药的安全性.方法 与结果将潘托拉唑钠与奥硝唑氯化钠注射液两种药物混合,立即出现茶色,放置2h后颜色未发生变化.结论 实践证明这两种药物存在配伍禁忌,不能序贯输入.两种药物需要联合使用时,可在两药之间输注等渗盐水10～20mL,以免发生配伍反应,影响药效,甚至给患者造成不良的影响.
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合欢皮有效部位胶囊制剂处方筛选及稳定性研究
目的 筛选合欢皮有效部位胶囊制剂佳处方及制剂的初步稳定性研究.方法 运用湿法制粒,通过对胶囊内容物成型效果、粒度不合格率、水分含量、溶化性和流动性的检测筛选出合欢皮有效部位胶囊制剂的制剂工艺.并在不同条件下进行稳定性研究.结果 经筛选所得处方制备的胶囊胶囊内容物颜色均一,溶化性好,所填充得到的胶囊能迅速崩解,稳定性好.结论 此胶囊崩解迅速,制备工艺简单,稳定性好.
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鬼针草中矢车菊黄素的分离提取及体外抗肿瘤活性研究
目的 从鬼针草中提取抗肿瘤活性成分并确定其结构,测试其对肿瘤细胞株的增殖抑制作用.方法 以HeLa细胞为活性成分体外筛选模型,通过HPLC等方法分离提取抗肿瘤活性成分;通过波谱分析技术确定其化学结构;MTT法测试活性成分对多个肿瘤细胞株的增殖抑制作用.结果 提取到的鬼针草抗肿瘤活性成分为矢车菊黄素,其对HeLa、U2-OS、A549、MCF-7、HepG-2细胞株的半数抑制浓度(IC50)分别为0.18,1.52,0.67,0.85,0.43μM.结论 首次从鬼针草中提取到矢车菊黄素,该化合物具有较强的抗肿瘤细胞增殖作用.
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公丁香与母丁香的鉴别
通过产地及来源、性状、显微、含量测定、功能主治等.对公丁香和母丁香的比较鉴别,供临床参考.
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HPLC法测定呋喃唑酮片的含量
目的 用高效液相色谱法测定呋喃唑酮片的含量.方法 采用HPLC法,色谱柱为Phenomenex Luna 5μC18(2) 100A(250×4.60mm,5 micron);流动相:0.035mol·L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈(pH=4.6)(59:41);检测波长:366nm;流速:1mL·min-1;进样量:20μL.结果 线性范围为0.024μg～0.710μg(相关系数为0.9999),平均回收率为99.0%(n=6),RSD=0.82%.结论 重现性好,结果准确可靠,可用于呋喃唑酮片的质量控制.
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HPLC法测定生力胶囊中淫羊藿苷的含量
目的 建立高效液相色谱法测定生力胶囊中淫羊藿苷的含量,为该药质量标准研究和完善提供依据.方法 HPLC法测定生力胶囊中淫羊藿苷含量,色谱柱:ZORBAX SB-C18柱(5μm,4.6mm×150mm).流动相:乙腈-水-磷酸(28:72:1),柱温:35℃,检测波长为270nm,流速:1.0mL·min-1.结果 淫羊藿苷浓度在7.024～70.24μg·mL-1范围内具有良好线性关系.回归方程为:Y=52.249X-32.54,r=0.9999,平均回收率为100.08%(RSD=1.14%).结论 结果表明该方法准确可靠,重现性好,结果稳定.
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活血散瘀灌肠液中丹参素的含量测定及原儿茶醛的薄层色谱鉴别
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定活血散瘀灌肠液中丹参素含量的方法及建立活血散瘀灌肠液的定性鉴别方法.方法 采用Extend-C18(4.6mm×250mm,5μm)高效液相色谱柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(7:92.5:0.5),流速1.0mL·min-1,检测波长280nm.采用薄层色谱鉴别方法鉴别处方中的原儿茶醛.结果 丹参素浓度在0.01～0.1mg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系A=14268340C-10057(r=0.9999),平均回收率为99.88%(RSD=1.08%,n=6).在TCL图谱中可检测出白术的特征斑点.结论 本方法简便、快速、准确,可用于活血散瘀灌肠液中丹参素的含量测定及质量控制.
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纳豆激酶的活性测定
建立快速、简单测定纳豆激酶活性的方法.本实验以TAME为底物测定纳豆激酶的效价,根据扫描发现蓝色复合物在574nm处有大吸收,故在574nm处测定吸收度,依照公式,TAME(u·mL-1)=(甲醇微克分子数×样品稀释倍数)/(样品量mL×时间min),计算样品的TAME单位.结果 TAME法灵敏度高,操作简便,适合作为常规的分析检测手段.结论 实验证明,TAME法能准确测定纳豆激酶的活性,且设计简单,操作方便,重现性好,是一个切实可行的测定纳豆激酶的方法.
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不同厂家丹参注射液的质量考察
目的 考察不同厂家,不同批号的丹参注射液的高效液相色谱图的相似性,并对其主要成分:丹参素和原儿茶醛进行含量分析.方法 采用C18色谱柱,1.0%冰醋酸的甲醇溶液-1.0%冰醋酸的水溶液程序梯度洗脱,体积流量为1.0mL·min-1,检测波长281nm.采用夹角余弦法对3个厂家,5个批号的丹参注射液图谱进行相似性比较;建立丹参素和原儿茶醛的标准曲线,分别测出它们的含量.结果 得到分离度较好的丹参注射液的各个样品的色谱图,通过计算求得各个样品图谱的相似度;3个厂家样品中丹参素、原儿茶醛的含量有显著性差异.丹参素和原儿茶醛分别在14.4～180μg·mL-1和2.16～43μg·mL-1内线性关系良好,相关系数达0.99968,0.99906;平均回收率丹参素为100.43%(RSD=1.71%,n=3),原儿茶醛为98.6%(RSD=2.47%,n=3).结论 不同厂家的丹参注射液存在质量差异,应加强和统一丹参注射液的质量控制标准.
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毛细管气相色谱法测定那格列奈中有机溶剂的残留量
目的 建立测定那格列奈中有机溶剂残留量的方法.方法 采用DB-WAX(聚乙二醇)毛细管柱(30.0m×530μm×1.0μm),程序升温法测定那格列奈中甲醇、丙酮、乙酸乙酯及三氯甲烷的残留量.其中,三氯甲烷采用电子捕获检测器(ECD),其余有机溶剂采用氢火焰离子化检测器(FID).结果 4种残留溶剂完全分离,线性关系和回收率良好,3批样品检测残留溶剂均未超标.结论 所建立的方法准确、灵敏,可用于那格列奈原料药中残留有机溶剂的测定.
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HPLC法同时测定芙朴感冒颗粒中芦丁等3种成分
目的 建立同时测定芙朴感冒颗粒中芦丁、橙皮苷、牛蒡苷3种成分的HPLC方法.方法 采用Agilent C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),柱温35℃,流动相为乙腈-1%冰醋酸,梯度洗脱,检测波长280nm,体积流量1.0mL·min-1.结果 3种成分均达到基线分离,芦丁、橙皮苷、牛蒡苷进样量分别在21.68～216.80,21.08～210.80,1039.00～10390.00ng与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为97.8%、98.3%、99.6%.结论 该方法准确可靠,可用于芙朴感冒颗粒的质量控制.
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手性固定相HPLC法分离测定泮托拉唑钠对映体
目的 建立泮托拉唑钠对映异构体检查的纤维素衍生物手性固定相HPLC法,为本品的质量控制提供有效的分析方法.方法 采用Chiralcel OJ-RH色谱柱,以磷酸盐缓冲液(0.075mol·L-1磷酸二氢钠溶液,三乙胺调节pH至5.5)-乙腈(77:23)为流动相,流速0.9mL·min-1,柱温35℃,检测波长288nm.结果 与结论在建立的色谱条件下,左旋泮托拉唑钠与其对映异构体可完全分离.
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聚酰胺树脂在分离纯化黄酮中的应用研究
对聚酰胺的结构性质和层析分离的机理,以及聚酰胺树脂在分离纯化黄酮类化合物中的应用现状作了综述.聚酰胺是一种应用广泛的吸附剂,在分离纯化黄酮类化合物,蒽醌,多酚类以及金属离子起到了很大的作用;随着研究的深入,相信聚酰胺的层析分离机理研究会有更大的进展,而且也会在更多地领域发挥其作用.
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HPLC法测定中医滋补膏方中甘草酸含量
目的 建立高效液相色谱法测定中医滋补膏方中甘草酸含量的方法.方法 采用Hypersil ODS2色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);甲醇-0.05mol·L-1乙酸铵-冰乙酸(62:37:1)为流动相;流速1.0mL·min-1;检测波长250nm.结果 甘草酸线性范围10.0～100.0μg·mL-1(r=0.9999),平均回收率和RSD分别为98.01%和1.46%.结论 方法简便、可靠,可用于中医滋补膏方中甘草酸含量测定.
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荧光分光光度法测定制剂中的莫西沙星含量
目的 用荧光分光光度法测定片剂和注射液中莫西沙星的含量.方法 研究在不同缓冲体系中莫西沙星的荧光光谱行为,对样品测定条件进行优化,佳条件:pH 4.0的醋酸缓冲液体系,激发波长(λex)和发射波长(λem)分别为370nm和513nm.结果 莫西沙星检测浓度线性范围为0.01μg·mL-1～1.0μg·mL-1(r=0.9980),低检出限为0.001μg·mL-1.结论 该方法简便、快速、灵敏、无干扰,可作为制剂含量的直接分析方法.
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酚酞及舍曲林导致中毒性表皮坏死松懈症1例
1例67岁男性患者,因病毒性脑炎、继发性癫痫、吸入性肺炎、呼吸衰竭入院治疗,由于患者两日大便未解,予以酚酞片200mgQN,并予舍曲林片改善情绪,后逐渐出现颈部、胸背部及两手臂出现松弛性水疱,表皮大面积剥落,有大量渗出液,似Ⅱ度烧伤,诊断为中毒性表皮坏死松懈型药疹,停用酚酞片及舍曲林片后,并予以纳米银湿敷及其他抗感染等对症治疗后好转,面部皮肤结痂,糜烂创面愈合,1个月后治愈.
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降血脂药物临床应用的不良反应概述
查阅相关文献,对临床常用降血脂药物不良反应进行分析归纳总结,为临床合理用药提供参考.
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65例注射用更昔洛韦不良反应报告分析
目的 了解注射用更昔洛韦不良反应(ADR)在某区的发生情况,为临床安全合理用药提供科学参考.方法 采用回顾性调查研究方法,对某区五家二级医院及所属社区自2008年至2012年65例注射用更昔洛韦不良反应病例报告进行分类统计和分析评价.结果 本组资料显示,不良反应以儿童居多(占40%),一般较轻,主要表现为发热、寒战、呼吸困难、皮疹等过敏反应.结论 临床应重视注射用更昔洛韦的合理安全用药,以预防和减少ADR的发生.
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含双氯芬酸抗炎药的不良反应回顾
目的 总结含双氯芬酸抗炎药出现的不良反应,给临床用药作参考.方法 以"双氯芬酸"为关键词检索1991～2012年CNKI中国期刊全文数据库，对其所导致的药害不良反应和死亡事件进行回顾分析。结果 含双氯芬酸抗炎药导致不良反应主要涉及全身性损害、消化系统、泌尿系统、心血管系统、血液系统、神经系统等。结论 在选用双氯芬酸抗炎药时要注意安全，以减少其严重不良反应发生。
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荧光法研究大黄素与DNA的相互作用的热力学特点
目的 研究大黄素与小鼠DNA的相互作用的热力学特点.方法 通过测定不同浓度DNA在不同温度下对大黄素荧光的猝灭强度,判断猝灭类型,计算有关热力学参数.结果 9℃时的Kq、KA、ΔG、ΔS、ΔH和n分别为1.3951×1011L/(mol·s)、21L·μmol-1、-7139J·mol-1、26.38J/(mol·K)、307J·mol-1和0.5185;37℃时的Kq、KA、ΔG、ΔS、ΔH和n分别为9.8941×1010L/(mol·s)、74L·mol-1、-10730J·mol-1、36.79J/(mol·K)、307J·mol-1和0.7137.结论 DNA对大黄素的猝灭方式属于静态荧光猝灭,单位点结合,作用力为疏水作用.
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鸡肝散总黄酮对小鼠非特异性免疫和体液免疫的影响
目的 研究鸡肝散总黄酮(TFEEB)对机体非特异免疫作用和体液免疫作用的影响.方法 TFEEB分为高、中、低(200、150、100mg·kg-1)3个剂量组,用碳粒廓清法测定单核巨噬细胞的吞噬功能,从而研究对非特异性免疫功能的影响;用血清溶血素实验研究对体液免疫功能的影响.结果 碳粒廓清试验,TFEEB高剂量组可显著提高小鼠碳粒阔清指数k和吞噬指数α(P＜0.05),增强正常小鼠巨噬细胞的吞噬功能;血清溶血素试验,高、中、低剂量组光密度值均大于模型组,TFEEB能明显促进鸡红细胞致敏小鼠溶血素的生成;同时,高、中剂量组小鼠脾指数和胸腺指数均有显著升高(P＜0.05).结论 TFEEB对正常小鼠的非特异性免疫、体液免疫功能具有增强作用.
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口服蚓激酶及其微乳制剂对大鼠肝纤维化的影响
目的 观察蚓激酶及其口服油包水(W/O)型微乳制剂对大鼠肝纤维化的影响.方法 采用单纯四氯化碳法诱发大鼠肝纤维化模型,46只雄性SD大鼠随机分成正常组、阴性组、模型组、蚓激酶组和蚓激酶微乳组,8周末取血用分光光度法测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)活性,取肝组织作HE染色进行肝纤维化程度分级.结果 与模型组相比,蚓激酶组和蚓激酶微乳组血清转氨酶(ALT、AST)水平明显降低(P＜0.05),HE染色肝纤维化程度明显减轻(P＜0.05),且微乳组效果更为明显(P＜0.05).结论 蚓激酶及其口服微乳对大鼠肝纤维化有抑制作用,且口服微乳能明显提高疗效.
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色谱及其联用技术在药物杂质分析中的应用
杂质控制是药品质量研究中的一项重要内容.药物中的杂质含量低、来源广泛、结构多与主成分类似,必须选择合适的分析技术进行研究.而色谱及其联用技术专属性强、灵敏度高、重现性好,能提供丰富的结构信息,是目前杂质检测中普遍采用的方法.本文对近年来应用色谱法及其联用技术进行杂质分析的新进展进行了综述.
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短葶山麦冬多糖和皂苷成分的研究进展
对近年来研究短葶山麦冬的文献进行了回顾分析,对其主要的多糖、皂苷类成分的化学结构、药理活性、提取分离和含量测定等进行了总结,发现短葶山麦冬有广泛的研究价值和应用前景.
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BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂研究进展
BCR-ABL融合蛋白具有特殊的酪氨酸激酶活性,导致细胞异常.抑制酪氨酸激酶活性成为目前治疗Ph+白血病有效的方法之一.继首个以BCR-ABL融合基因为靶向的抗癌药物伊马替尼出现耐药以来,开发新的酪氨酸激酶抑制剂成为热门.本文就目前BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂的研究状况做一综述.
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万古霉素的血清浓度监测
目的 建立HPLC测定血清及临床中的万古霉素浓度的方法.方法 用HPLC方法测定,用去甲万古霉素做为内标物,色谱柱:symmetry C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:磷酸二氢钾缓冲液∶甲醇∶乙腈(85∶10∶5);流速:1mL·min-1;检测波长:236nm;柱温:35℃.结果 万古霉素的标准曲线方程式:C=29.6057X+0.1238,r=0.9991,(n=5);线性范围:5～250μg·mL-1;万古霉素低、中、高浓度的平均方法回收率:96.58%、101.67%、97.49%;平均绝对回收率:95.57%、97.89%、102.92%;日内万古霉素低、中、高浓度的精密度:3.46%、2.45%、2.29%;日间万古霉素低、中、高浓度的精密度:2.04%、1.23%、4.58%.结论 此方法操作简单,快速,适合用于血清及临床中的万古霉素浓度的测定.
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液-质联用测定大鼠血浆中氯吡格雷羧酸代谢物SR26334浓度及其药动学研究
目的 建立大鼠血浆氯吡格雷羧酸代谢物SR26334的液-质联用检测方法,研究氯吡格雷代谢物SR26334的药代动力学.方法 血浆经乙酸乙酯和正己烷提取,以ZORBAX SB-C18为色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸,流速为0.3mL·min-1;通过电喷雾离子源,以多反应监测方式(MRM)进行离子检测,通道为(m/z)为m/z 308.1→m/z 198.1(SR26334)和m/z 383.2→337.0(氯雷他定).6只雄性大鼠单剂量灌胃给予7.5mg·kg-1氯吡格雷,分别在给药后多点尾静脉采血;用该方法检测血浆中SR26334的浓度.用DAS(数据采集系统)计算药代动力学参数.结果 SR26334浓度在1～5000ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9991);低检测限为1ng·mL-1;方法回收率大于97%,提取回收率大于85%,日内和日间RSD小于8%.结论 本方法准确可靠、简便快速,适用于大鼠血浆SR26334浓度的测定及其药代动力学研究.
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美托洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平影响的临床观察
目的 探讨美托洛尔对充血性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响.方法 选择2009年3月至2012年1月在我院住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者108例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,在常规抗心衰治疗的基础上加用β阻滞剂,并逐步加大剂量,治疗观察6个月,观察治疗前后患者的左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化.结果 患者治疗后心率明显减慢,LVEDD、BNP较治疗前明显降低(P＜0.01),而LVEF较治疗前明显升高(P＜0.01).结论 在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善充血性心力衰竭患者心功能,能显著降低BNP水平.
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不同抗生素在骨科感染预防中的药物效价比较
目的 观察不同抗生素在骨科感染预防中的药物效价情况,为临床用药提供依据.方法 选取我院2011年2月～2012年2月期间收治的骨科手术患者128例为研究对象,将其根据抗生素应用方案不同分为6组,观察术后各组临床效果及成本情况比较.结果 本组分析中,有效率自高到低顺序排列为头孢呋辛组、头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组、依替米星组、头孢噻肟钠组、克林霉素组、氧氟沙星组.有效率分别为96.43%、95.45%、95.45%、88.89%、75%、72.22%.组间成本效果比较,头孢呋辛组显著低于其他组,成本效果比0.96.差异有统计学意义(P＜0.05).其次为克林霉素组、氧氟沙星组.结论 骨科应用头孢呋辛是预防感染的佳药物,且效价比较高,建议临床推广应用.
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鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织中PDCD4的表达及其意义
目的 探讨抑癌基因PDCD4在鼻-鼻窦鳞状细胞癌及癌旁正常组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学sp法检测63例患者鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织及癌旁正常组织(对照组)中PDCD4蛋白表达水平,观察鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织中PDCD4蛋白表达情况与相应的临床病理学参数之间的关系.结果 PDCD4蛋白在癌旁正常组织中呈高表达,在鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织中呈低表达或缺失.PDCD4的蛋白表达水平与肿瘤的病理分级相关,肿瘤分化程度越高,PDCD4蛋白表达越高.与患者的性别、年龄、临床分期及是否有淋巴结的转移之间无明显相关性.结论 PDCD4可能与鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织的发生、发展密切相关,PDCD4有望成为鼻-鼻窦鳞状细胞癌治疗的新靶点.
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类固醇对鼻息肉中核因子-κB活化的影响
目的 研究糖皮质类固醇激素对鼻息肉中核因子-κB(NF-κB)活化的影响.方法 收集2008年2月～2010年9月期间收住本院的准备行鼻息肉切除手术患者的息肉组织标本45例.激素治疗前取鼻腔内的息肉组织作为对照组,布地奈德喷雾剂(BUD)喷鼻,每次2喷,每日2次,治疗7天后行手术切除术,选取切取治疗前钳取组织附近的息肉组织作为治疗组.应用ELISA的方法检测治疗前鼻息肉和使用布地奈德喷鼻剂治疗过后的鼻息肉中的NF-κB的活化情况.结果 使用布地奈德喷鼻剂治疗过后的鼻息肉组织匀浆NF-κB活化与治疗前比较明显降低(P＜0.05).结论 糖皮质类固醇可抑制鼻息肉组织中NF-κB的活化.
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如何提高高职医学院校机能实验教学质量的初步探讨
随着社会的进步,传统的教学管理模式已经无法跟上时代的脚步,医学教育面临着严峻的挑战.学校不仅仅要让学生学会医学的相关知识,更重要的是培养学生的实际操作能力,观察能力,分析问题解决问题的能力.机能实验学作为一门综合的基础实验学科,在培养学生的这些能力方面发挥着重要的作用,因此笔者所在学校机能实验室改变了传统的教学模式,通过组织学生成立实验兴趣小组、实验前分工预习讨论,实验课时动态记录实验操作全过程(即填写"实验记录单"),改变实验报告的书写要求,全新定位机能实验评价体系等改革,取得了良好地教学效果.学生端正了实验的态度,能够自主的学习,自身素质得到更全面的发展.
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泰妥拉唑合成新工艺
以2-巯基-5-甲氧基咪唑-[4,5-b]吡啶为原料,经缩合、氧化和酸化反应合成泰妥拉唑,总收率为70.3%,目标物结构经MS确证,目标物HPLC纯度为99.8%.改进后的方法简化了操作、降低了成本,适合于工业化生产.
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| 2019 | 01 02 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
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