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药食两用中药抗癌作用及其与归经的相关性研究
目的:从药食两用中药抗癌的研究与应用角度探讨其与归经的关系,为药食两用中药在抗肿瘤天然药物研究与应用方面提供依据与参考。方法以《中国药典》2010年版收录的、2012年卫生部公布的药食同源品种共有87种药食两用中药作为研究对象,系统地总结了其性味归经、化学成分、药理作用,并从其抗癌的研究与应用角度探讨了其与归经的关系。结果药食两用中药在配合手术及放化疗诊治恶性肿瘤及其并发症的过程中常能发挥意想不到的良效。在中医归经理论的指导下用药,可以把药效部位和治疗病灶相联系,使祛邪扶正趋向于靶点。结论随着中药药理学、免疫学、细胞生物学、分子生物学等多学科研究方法和技术手段的发展,中药及其有效成分的抗肿瘤作用研究已成为世界性的研究热点,而若在使用药食两用中药进行肿瘤辅助治疗时,结合辨证施治的治疗理念,合理用药,会使其选择与应用更具可靠性和针对性,能够更好地发挥治疗作用。
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究概况
恩替卡韦是近年来广泛应用于临床的核苷类药物,不仅有很强的抗乙肝病毒能力,长期应用耐药的发生率较低,还具有剂量小、安全性高,耐受性好等优点,本文对恩替卡韦近年来的临床研究进展进行了总结。
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实用的多功能生产线清洁验证方法实践
讨论分析国内外清洁验证方法,结合生产实践,建立一套行之有效的清洁验证方案。从而达到指导生产的目的。
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临床药师对血液肿瘤科药物治疗的药学监护
目的:探讨临床药师在血液肿瘤科开展药学服务的工作模式和切入点。方法结合血液肿瘤科临床药师在药物治疗、给药环节及患者用药教育等方面的工作体会,总结工作内容和模式。结果我院临床药师在药物治疗方案、药物相互作用、药品不良反应监测、对护士的指导、用药咨询和药患沟通等方面发挥了重要作用,取得了明显效果。结论临床药师只有深入临床,按照适宜的工作流程,才能切实做好临床药学服务。
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2013年门诊药房处方调配内差错分析
对我院门诊药房2013年1~12月份发生的调配内差错进行登记,分类整理和统计分析。1803次调配内差错中,药品错拿457例,数量错拿866例,给药剂量错238例,给药频次错110例,给药时间错98例;差错主要由人、药、环境三方面的原因造成。
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聚维酮碘联合甲硝唑冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床观察
目的:探讨聚维酮碘联合甲硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果。方法40例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组:联合组、对照组,每组各20例;两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同,联合组用聚维酮碘联合甲硝唑冲洗局部冲洗手术切口,对照组单独采用奥硝唑局部冲洗切口,观察两组伤口的愈合情况、体温恢复正常时间。结果联合组感染率小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后体温恢复平均正常时间较对照组短,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论聚维酮碘联合甲硝唑局部冲洗对预防化脓性阑尾炎术后切口感染具有明显的作用,值得临床推广。
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注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察。方法将我科收治的90例脑出血合并脑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,两组各45例。治疗组在常规治疗的基础上,给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,7d为1个疗程,同时联合甘油果糖注射液250mL,1日1次,7d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上,给予20%的甘露醇250mL,静脉滴注,每6~8h 1次,7d为1个疗程,同时给予地塞米松1日20mg,加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,7d为1个疗程。1周为1个疗程观察两组患者神经功能缺损评分、脑水肿体积变化、总有效率、不良反应比较。结果治疗组患者平均神经功能缺损评分为(7.72±2.9)分,对照组患者平均神经功能缺损评分为(13.81±3.5)分,两组相比,有显著性差异(P<0.05);治疗组患者治疗7d后平均脑水肿体积为8.53±3.27mL,明显小于对照组,有显著性差异( P<0.05)。治疗组总有效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,有显著性差异( P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿,疗效显著,不良反应少,是理想的联合用药方案。
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右美托咪定麻醉维持中不同用量的效果比较
目的:分析、比较不同剂量的右美托咪定在麻醉维持中的效果。方法于2013年9月1日~2014年1月30日期间,选取90例我院腹腔镜手术患者,根据右美托咪的使用剂量分为A组(30例)和B组(30例)和C组(30例)。在基础麻醉分量上,分别给予A组、B组、C组3组患者以不同剂量的右美托咪定,记录、统计3组患者的相关麻醉指标。结果 A组、B组、C组3组患者在自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔除气管导管、不良反应发生率上均无统计学意义(P>0.05);B组的拔除气管导管评分(1.8±0.6)分优于A组(3.0±0.4)分(P<0.05),C组的拔除气管导管评分(0.2±0.1)分优于A组(3.0±0.4)分和B组(1.8±0.6)分(P<0.05),均具有统计学差异。结论不同剂量的右美托咪定在麻醉维持中的效果不同,应根据患者情况具体应用。
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注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察。方法将我科收治的60例经临床症状、头部CT和/或MRI、及病理学诊断等确诊为非原发性颅内肿瘤的脑转移瘤患者,随机分为治疗组和对照组,两组各30例。治疗组在常规治疗的基础上,加用给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,10d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上,加用甘油果糖250mL,静脉滴注,1日2次,连用10d。观察两组患者治疗后ICP及总有效率。结果治疗组治疗后ICP显著降低,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率也优于对照组,两组之间有显著差异( P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠作用持久、平稳降低颅内压,安全有效,是治疗脑转移瘤瘤周水肿的理想药物。
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高同型半胱氨酸血症与脑梗死相关性研究
高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)是脑梗死的独立危险因素,与脑梗死正相关,补充叶酸(Folic acid,FA)、维生素 B12(Vitamin B12,Vit B12)能降低同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平。近年来,HHcy与脑梗死相关性的研究不断深入、报道不断增多,总结 HH-cy与脑梗死的相关性,对于高危人群筛选、脑梗死治疗、病情监测、预后判断都有一定的指导意义。有鉴于此,现将 HHcy与脑梗死相关性研究作一综述。
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效观察
目的:对比分析常规治疗方法,双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散在治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取2012年2月~2014年3月因腹泻于我院儿科病房进行治疗的患儿982例,对照组和观察组中各491例,前者采用常规药物保守治疗,后者在对照组基础上配合联合用药对腹泻的患儿进行治疗。结果在两组患者的实验结果观察中,观察组的总有效率明显高于对照组;另外,观察组的排便频率、体温及其便检恢复正常时间方面明显短于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05),在不良反应方面差异不大,且差异无统计学意义(P >0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散在治疗小儿腹泻方面有着积极的临床意义。
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综合性医院2012~2013年门诊西药房麻醉药品应用分析
采用限定日剂量的分析方法,对某院2012~2013年门诊西药房麻醉药品的处方数、用药金额、用药天数、用药频度( DDDs)、药物利用指数( DUI)等进行统计、分析。 DDDs排名前三位的为羟考酮缓释片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴,两年消耗金额高的均为羟考酮缓释片;DUI>1的麻醉药品有羟考酮缓释片、吗啡缓释片。说明该院门诊麻醉药品使用合理。
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注射用七叶皂苷钠预防髋关节置换术后并发症的临床疗效观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠预防髋关节置换术后并发症的临床疗效观察。方法将我科收治的320例髋关节置换患者,随机分为治疗组和对照组,两组各160例。治疗组术前16h左右给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,术后以同样的用法用量,连续使用1周。对照组给予地塞米20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,1周为1个疗程。两组抗感染、抗凝等常规治疗方案完全一致。观察两组患者术后疼痛症状VAS评分、术后伤口24h引流量、深静脉血栓发生率、神经损伤发生率等指标。结果观察1周后,治疗组疼痛症状VAS评分,术后伤口24h引流量,深静脉血栓发生率、神经损伤发生率等指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论髋关节术前术后应用注射用七叶皂苷钠能明显减轻炎症渗出、消除水肿、减轻患者疼痛等症状,预防感染,促进伤口愈合,降低深静脉血栓的发生率,抑制神经细胞凋亡,保护神经细胞,有利于患者康复训练。是髋关节术后预防并发症的临床理想药物。没有糖皮质激素样副作用,安全有效,值得临床推广应用。
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固本理晕汤治疗老年性痴呆伴记忆障碍的疗效分析
目的:观察固本理晕汤治疗老年性痴呆伴记忆障碍的临床疗效及安全性。方法80例老年性痴呆伴记忆障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组40例。治疗组采用固本理晕汤治疗,对照组采用脑蛋白水解物静滴治疗。4周为一个疗程,治疗前后测定并比较两组患者的记忆商评分。结果两组治疗前患者记忆商分值对照组(70±13)分,治疗组(70±14)分,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后对照组为(76±4)分,治疗组为(86±16)分,差异有显著性意义(P<0.05)。且治疗组患者治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论固本理晕汤治疗老年性痴呆伴记忆障碍患者疗效确切,能显著改善患者的记忆功能,提高脑智能。
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羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭80例疗效分析
目的:观察分析羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效。方法80例肾衰竭患者为对象,经患者同意后随机选取40例患者接受常规肾衰竭治疗基础上加用羟苯磺酸钙治疗,记为观察组。另外40例患者接受常规肾衰竭治疗,记为对照组,观察比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后两组患者BUN、Scr、血红蛋白以及24h尿蛋白等指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见严重并发症出现。结论羟苯磺酸钙对肾功能衰竭患者具有良好的肾脏保护作用,临床治疗疗效显著,用药安全。
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序贯疗法与新四联疗法根治Hp感染的效果对比分析
目的:临床对比序贯疗法及新四联疗法根治幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp)感染的效果。方法 Hp 患者平分为序贯组和新四联组,各43例,序贯组采用10d序贯疗法,1~5d、6~10d分别给以奥美拉唑、阿莫西林和奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑治疗;新四联组给以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶秘治疗,疗程均为7d,均1日2次;两组患者Hp根除率由胃镜和13 C尿素呼气试验检测;记录各组患者溃疡愈合、症状缓解情况以及不良反应例数。结果序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合有效率分别达90.70%、88.37%,与标新四联组相比存在显著性差异( P<0.05);序贯组患者疼痛缓解率达93.02%,症状缓解时间等指标较短,明显优于新四联组( P <0.05);序贯组不良反应率仅为11.63%,与新四联组比较有显著性差异( P<0.05)。结论10 d序贯疗法治疗Hp患者可取得更好的治疗效果,并降低不良反应率,达到临床治疗理想疗效。
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氨甲环酸结合中药治疗黄褐斑的临床分析
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病,多见于产后妇女及中年妇女,发病多数与内分泌失调有关,其短期内难以治愈,笔者运用氨甲环酸结合中药的方法治疗黄褐斑患者30例,总有效率达80.00%,疗效显然,值得推广。
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达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价
目的:评价达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选择2008年10月~2013年10月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者50例,A组30例,口服达因-35联合二甲双胍治疗。 B组20例,单独服用达因-35治疗。两组用药时间均为6个月。观察患者临床表现,测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、测量腰/臀(腰围/臀位)比值(WHR),体重指数,测定空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平,并进行治疗前后的比较。结果 A组治疗后较治疗前LH、LH/FSH、T及WHR、FINS明显降低(P<0.01或P<0.05),体重指数下降比例显著(P<0.05),FBS无显著改变(P>0.05);B组LH、LH/FSH、T明显降低(P <0.01),体重指数下降比例不明显(P>0.05), WHR无明显变化(P>0.05),FBS、FINS无明显变化(P>0.05)。结论达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于单用达因-35。
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我院2013年门诊药房血脂调节药应用分析
对我院2013年调节血脂药的销售金额、用药频度( DDDs)等使用情况进行统计分析,利用排序比对药物的同步相关性进行比较。我院调节血脂药中他汀类药的DDDs 和销售金额据第一,并且同步性良好。
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垂体后叶素应用于子宫肌瘤剔除术止血效果的临床观察
目的:探讨子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素及缩宫素止血的效果。方法2011年1月至2013年12月在我院妇科住院的子宫肌瘤患者60例,随机分为垂体后叶素组和缩宫素组,每组30例,比较两组手术时间、术中出血量及用药前后平均动脉压和心率的变化。结果垂体后叶素组手术时间显著短于缩宫素组;术中出血量垂体后叶素组少于缩宫素组,二者差异有显著性;注射后15min 垂体后叶素组平均动脉压和心率上升明显,与缩宫素组相比有显著性差异(P<0.05),但在30min和45min时,两组平均动脉压和心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论垂体后叶素局部注射止血效果肯定,在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果优于缩宫素。
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酚妥拉明与硫酸镁治疗妊高症的疗效及对妊娠结局的影响对比
目的:探讨和研究酚妥拉明与硫酸镁治疗妊娠高血压综合症患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法研究对象选取为2013年1月~2014年1月之间我院收治的200例妊娠高血压综合症患者,采用随机分组的方式将以上患者分为两组,对照组100例采用硝苯地平联合酚妥拉明方案治疗,观察组100例则采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,对两组患者的疗效及妊娠结局进行统计对比。结果从两组患者的疗效对比来看,观察组总有效率96.0%,显著高于对照组的82.0%,差异具有统计学意义( P<0.05);从妊娠结局对比来看,观察组的不良妊娠结局发生率为6.0%,显著低于对照组的32.0%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁用于妊高症的治疗效果显著,能够有效控制血压水平,改善妊娠结局,值得在临床上推广和应用。
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孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽疗效观察
目的:观察孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽疗效。方法将随机抽取的我院门诊收治88例急性气管炎患者分成两组进行比较,对照组给予急支糖浆进行治疗,观察组给予急支糖浆联合孟鲁司特进行治疗,对两组治疗效果做相关比较及评价。结果通过对患者临床症状的观察可以发现,观察组患者症状消失时间快,病情得到良好控制并缓解,与对照组比较有显著性差异( P<0.05)。结果在急性气管炎治疗中加入孟鲁司特辅助治疗,效果确切,产生的不良反应比较少,临床应用价值高,值得推广。
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
目的:观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将83例慢性乙型肝炎患者随机分组,对照组实施常规综合治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予口服恩替卡韦治疗,1个月后观察并记录患者的症状、体征、血液生化指标和HBV-DNA 定量,对比两组患者的治疗前后情况。结果经过1个月治疗,观察组相对对照组而言,治疗后显效率和总有效率较高( P <0.05);观察组乙肝病毒阴转率为62.2%,对照组为7.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组未出现明显不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果良好且安全。
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糖尿病肾病肾小管间质损伤及治疗研究进展
糖尿病肾病(DN)是终末期肾病(ESRD)的一个重要原因,既往一直认为在DN中只存在肾小球的损伤,但事实上很多糖尿病肾病患者往往存在肾小管酸中毒( RTA)的临床表现,故很多研究者认为,肾小管间质损伤是糖尿病肾脏病变的一个重要方面,在高血糖诱导状态下,其过程包括肾小管上皮细胞形态及功能学改变,肾小管间质纤维化等,在其发生发展过程中,多种细胞因子、代谢产物及蛋白调控分子等参与上述病理变化,本文概括了近年来DN小管及间质病变的新研究进展,并简要阐述针对各种发病机制的治疗措施,拟为临床治疗糖尿病肾病提供一定参考依据。
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麻杏甘石汤中石膏不同剂量对慢性支气管炎急性发作期疗效的影响
目的:观察石膏不同剂量治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效。方法将120例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为3组,每组40例。对照组采用麻杏甘石汤(石膏75g)口服和头孢曲松钠静滴治疗;治疗组(1)采用麻杏甘石汤(石膏100g)口服和头孢曲松钠静滴治疗;治疗组(2)采用麻杏甘石汤(石膏150g)口服和头孢曲松钠静滴治疗。3组均以1周为1个疗程,治疗后统计治疗效果。结果治疗组(1)总有效率为90%,退热起效时间(31.18±18.52)h;治疗组(2)总有效率为92.5%,退热起效时间(29.53±17.25)h;对照组总有效率为85%,退热起效时间(43.39±24.01)h。治疗组(1)和治疗组(2)总有效率和退热起效时间均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。但治疗过程中均出现不同程度的伤阴症状,其中对照组6例,治疗组(1)8例,治疗组(2)25例,治疗组(2)伤阴症状明显。结论麻杏甘石汤中石膏中剂量治疗慢性支气管炎急性发作期安全有效,值得推广应用。
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鲑鱼降钙素联合骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症的临床观察
目的:探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂联合本院研制的骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症(简称PMOP)的临床疗效。方法选取本院2014年1月~6月收治的80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组:对照组30例给予鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,治疗组50例给予鲑鱼降钙素鼻喷剂与骨宝口服液联合治疗。观察两组的临床治疗效果,比较两组药物在缓解疼痛和提升骨密度(简称 BMD)的差异。结果治疗后两组的疼痛症状均缓解(P<0.01),治疗组的止痛疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组BMD比较有明显差异,治疗组提高 BMD效果明显优于对照组(P<0.01)。结论鲑鱼降钙素鼻喷剂联合骨宝口服液治疗PMOP,缓解患者疼痛症状和提高 BMD作用显著,有效治疗绝经后骨质疏松症。
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麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床研究分析
目的:探讨麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床意义。方法选取2013年6月至2014年6月进入我院治疗的冠心病患者120例作为研究对象,按照入院时间依次编号01-120以奇数患者为对照组(60例),偶数患者为治疗组(60例)。所有患者均予以硝酸甘油、β受体阻滞剂及抗凝药物治疗,治疗组患者另加以服用麝香保心丸治疗,观察两组患者恢复情况并比较其临床疗效。结果加以麝香保心丸治疗的治疗组,临床有效率显著高于对照组,且治疗后随访观察发现不良反应及复发情况少,两组患者差异明显,P值<0.05,具有统计学意义。结论对冠心病患者另加以麝香保心丸治疗,可以促进治疗性血管新生,使临床疗效显著,安全性高,建议在临床上推广使用。
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叶酸片治疗H型高血压临床疗效观察
目的:观察临床应用叶酸治疗H型高血压的临床疗效。方法本研究随机选取我院2012年06月至2014年04月期间收治的40例H型高血压患者为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组各20例,对照组常规抗高血压治疗,治疗组在对照组的基础上加用叶酸片,8周为1疗程,观察两组患者1疗程后血压水平、同型半胱氨酸( Hcy)水平变化,对比分析两组疗效。结果通过给予两组患者相应药物后,结果显示两组患者血压均得以明显控制且无差异,而同型半胱氨酸水平观察组控制情况优于对照组( P<0.05)。结论临床上采用叶酸治疗H型高血压能有效改善患者的Hcy水平,治疗效果确切,安全性高,值得广泛应用于临床治疗H型高血压患者,改善其预后和生活质量。
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131 I治疗甲状腺功能亢进疗效及其相关影响因素分析
目的:观察分析131 I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及其相关影响因素。方法以2010年1月~2013年6月在我院132例进行131 I治疗且随访资料完善的患者为研究对象,回顾性分析患者的治疗经过和结果,探讨131 I治疗甲状腺功能亢进的疗效及其相关影响因素。结果首次治疗后痊愈39例(29.55%),甲状腺功能减退(甲减)36例(27.27%),总治愈率达56.28%,总有效率为94.70%。甲状腺重量≤40g与61~80g组相互比较终疗效有差异(χ2=4.404,P=0.036<0.05)。患者的患病病程及是否合并眼突对疗效有一定影响(P<0.05)。结论131 I治疗甲状腺功能亢进的疗效显著,可作为首先方法。但影响因素较多,特别注意应根据患者实际情况选择131 I治疗剂量。
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大剂量氨溴索联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察
目的:探讨大剂量氨溴索联合鼻塞式持续气道正压通气( NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将135例早产儿呼吸窘迫综合征的患儿随机分为A、B、C 3组,3组均在常规综合治疗下,A组大剂量氨溴索,B 组 NCPAP,C组大剂量氨溴索联合NCPAP,观察患儿治疗后72h的临床症状、体征、经皮血氧饱和度及动脉血氧分压的变化。结果 A组显效9例,有效20例,无效16例;B组显效11例,有效19例,无效15例;C组显效22例,有效17例,无效6例;C 组的临床疗效明显优于 A 组(χ2=6.02,P <0.05),C 组的临床疗效明显优于 B 组(χ2=5.03,P<0.05)。结论大剂量氨溴索联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征显示了良好的临床疗效,经济实用、操作简便、安全可靠,值得在基层医院推广应用。
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七叶皂苷钠联合糖皮质激素治疗急性会厌炎的临床疗效
目的:探讨七叶皂苷钠治疗急性会厌炎的临床疗效。方法选择80例急性会厌炎的患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予抗感染、糖皮质激素等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用注射用七叶皂苷钠,观察两组急性会厌炎患者咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状的改善、喉镜检查会厌部水肿消退时间比较等指标。结果治疗组对咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状的改善、喉镜检查会厌水肿消退时间等方面均优于对照组,且有显著差异( P<0.05)。结论七叶皂苷钠与地塞米松合用治疗急性会厌炎时可更好改善症状,增加疗效,缩短疗程,病情平稳后可减量及早日停用激素,减小激素的副作用。
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应用RNA恒温扩增实时荧光检测技术观察抗结核药物的疗效
目的:探讨应用RNA恒温扩增实时荧光检测技术检测痰液中结核分枝杆菌作为肺结核患者化疗效果监测指标的可行性和临床价值。方法150例接受正规抗结核药物组合治疗的初治涂阳培阳肺结核患者,按照规定时间间隔同时做集菌涂片法、罗氏培养法、TB-PCR和SAT检测,总结各方法的动态变化规律,考察实时荧光核酸恒温扩增检测技术( SAT)在抗结核治疗药物效果检测方面的应用价值。结果抗结核药物治疗1月时TB-PCR法阳性率高于罗氏培养法,χ2=3.8662,P=0.0493,P<0.05;而SAT法与罗氏培养法相比,χ2=0.1730,P=0.6775,P >0.05,无统计学意义;其它时间段3种方法阳性率均无统计学意义。结论实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)在抗结核治疗药物效果检测方面的应用,虽不能直接作出药物敏感试验,但可以快地直接判断所用药物的疗效,及时调整药物使用,可大大降低医疗成本和耐药产生的机会,大幅度减少医疗时间和费用。
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缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压临床疗效分析
目的:对缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效进行分析探讨。方法回顾性分析我院2011年12月~2013年10月期间收治的148例原发性高血压患者,将其随机分为观察组与对照各74例,对照组采用单一药缬沙坦进行治疗,观察组采用缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组74例患者中,显著有效37例,有效31例,无效6例,治疗总有效率91.89%;对照组74例患者中,显著有效33例,有效27例,无效9例,治疗总有效率81.08%。两组患者临床疗效比较差异显著,存在统计学意义( P<0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压其治疗效果显著优于单独应用缬沙坦治疗的疗效,值得临床医生结合具体患者具体情况加以应用。
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2012~2013年我院治疗消化性溃疡药应用分析
对我院2012~2013年治疗消化性溃疡药的总销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。质子泵抑制剂在我院治疗消化性溃疡中占主导地位,泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑都具有其独特的优势在临床上得到广泛应用。说明我院治疗消化性溃疡药应用总体合理。
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我院门诊糖皮质激素处方应用分析
抽查我院门诊2013年1月~6月处方,对含有糖皮质激素的处方进行统计分析,包括科室分布、患者年龄、药品品种使用频率、合理性等。门诊处方中皮肤科糖皮质激素使用率为45.61%、五官科为50%;大于等于60岁患者使用率高,占34.1%;地塞米松注射液使用率高,占38.2%。
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中药联合TP方案治疗晚期卵巢癌的系统评价
目的:系统评价中药联合TP方案(紫杉醇+顺铂或紫杉醇+卡铂)治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法检索CNKI、VIP、CBM和万方数据库,时限不限,检索策略为中药联合 TP方案治疗晚期卵巢癌的随机对照试验( RCTs),运用RevMan 5.1软件进行 Meta分析。结果纳入的10篇RCTs显示,中药可增强TP方案治疗晚期卵巢癌的有效率〔OR=0.69,95%CI=(0.51,0.94),P=0.02〕,改善患者的生存质量〔OR=0.32,95%CI=(0.14,0.70),P=0.005〕,以及降低化疗药所引起的胃肠道反应〔OR=2.47,95%CI=(1.24,4.90),P=0.01〕。结论中药可增强铂类化疗药常规治疗的有效率,减轻毒副作用。
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HIS结合Excel软件进行电子处方点评
为探索处方点评的有效方法,并通过点评实践提高我院处方质量和用药水平。采取HIS结合Excel软件对我院2014年7月份门诊电子处方、住院一类切口手术医嘱及抗菌药物使用情况等进行点评分析。门诊处方13672张中抗菌药物使用率17.6%,住院医嘱676条中抗菌药物使用率45.9%,住院抗菌药物使用强度22.4DDD,处方用药主要存在临床诊断输入不规范、给药途径、频次、用量不适宜,遴选药品、适应症、联合用药、配伍溶媒不适宜,诊断与药品适应症不符,处方超出规定药量等问题。 HIS结合Excel软件处方点评方法高效、实用,可方便获得各种监测数据,全面评价处方用药状况,促进处方质量改进和合理用药。
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肛周脓肿术后硝矾散熏洗治疗64例
目的:比较中西医结合的方法治疗一次性治疗肛周脓肿的临床治疗效果。方法随机选用肛周脓肿患者64例,分为对照组和治疗组各32例。两组均在骶麻下行肛周脓肿1次根治术,治疗组在术后加中成药硝矾散熏洗,对照组用清水清洗,比较两组患者的术后疗效。结果两组手术成功率均为100%,但治疗组早期预后显著优于对照组,起效时间更早,愈合时间也较短;且治疗组医患满意度显著高于对照组。结论一次性治疗肛周脓肿术后用硝矾散坐浴熏洗,疗效好,起效快,愈合快,术后并发肛缘水肿的概率小,医患满意度高,临床值得广泛推广。
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2009~2012年临床二类精神药品使用情况分析
回顾2009~2012年临床二类精神药品的临床使用品种数、金额数、使用頻数,并进行排序,分析各年度使用趋势。本院2009~2012年二类精神药品使用总体趋势比较稳定,用药频度( DDDs)呈缓慢下降趋势;4年来艾司唑仑片DDDs大,其次是咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液;4年来咪达唑仑DDDs、金额居于前列。新型二类精神药品地佐辛的引进,主要影响金额排名。说明本院苯二氮艹卓类药物的使用占主导地位。药物选择及使用情况基本合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求。
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15例妊娠期高血压疾病患者的用药监护体会
为探讨妊娠期高血压疾病的护理措施,总结护理体会,减少并发症的发生,使其安全分娩,及早治愈。对我院2012年01月~2014年01月收治的15例妊娠期高血压疾病患者进行护理。此15例患者均治愈出院。产前、产时、产后及时的病情观察和有效的处理措施能有效降低其患病周期和并发症的发生,维护母婴的健康。
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观察加味苏叶竹茹汤治疗妊娠呕吐的疗效
目的:观察分析加味苏叶竹茹汤治疗妊娠呕吐的临床疗效。方法100例妊娠呕吐患者按照自愿和随机分配原则将所有入选患者分为试验组和对照组,每组为50例。对于对照组患者单纯使用西药进行治疗,而对于试验组患者在对照组的基础上联合使用加味苏叶竹茹汤进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗天数。结果试验组患者临床总有效率达到了92%(46),而对照组临床有效率仅有70%,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);试验组平均治疗时间显著少于对照组( P<0.05)。结论对于妊娠呕吐患者采用加味苏叶竹茹汤,能够提高临床疗效,缩短治疗时间,安全性高,值得进行推广应用。
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基层医院门诊处方不合理用药分析
以随机抽样法抽取我院2013年7月至2014年6月门诊处方1200张进行逐一点评,对其中不合理用药的情况进行概括、分析和总结。随机抽取的1200张处方中,不合理处方107张,占抽查处方总数的8.92%。主要原因是门诊不合理用药。说明基层医院门诊合理用药还存在一部分问题,应该加强合理用药意识,健全合理用药的制度,完善处方管理制度,同时加强临床医师和药师对药学专业知识的学习,以促进临床合理运药。
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硝呋太尔阴道片治疗混合阴道炎的临床观察
目的:观察硝呋太尔阴道片治疗细菌性阴道病( BV)合并外阴阴道假丝孝母菌阴道病( VVC)混合性阴道病的疗效及复发率。方法随机选用126例门诊就诊的患者126例,随机分为观察组60例使用硝呋太尔阴道片,对照组66例使用双唑泰阴道泡腾片。观察近期疗效,及1月后,2月后、3月后的复发率。结果两组患者接受治疗后,观察组治疗总有效率虽低于对照组治疗总有效率,但对比差异无显著,对比无统计学意义。复发率观察组明显低于观察组,对比有统计学差异。结论硝呋太尔阴道片治疗 BV+VVC 混合阴道病疗效肯定,复发率低,值得临床应用。
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稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果观察
目的:探讨并研究稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果观察。方法选取我院自2012年1月至2013年12月收治的冠心病所致心律失常患者60例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各30例。对照组采用黄芪生脉饮进行治疗,治疗组采用稳心颗粒进行治疗。观察1个月后,检测病人的心电图,对比两组患者症状的改善情况以及对心律失常的治疗效果。结果治疗组患者的症状改善有效率明显优于对照组26.7%,P<0.05,具有统计学意义。结论采用稳心颗粒尔对于治疗冠心病所致心律失常患者,可以有效的改善病人的症状,能够有效的减少患者的心肌功能,患者以及患者家属较为满意,值得我们在临床上大力推广。
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注射用七叶皂苷钠预防膝关节镜术后并发症的临床疗效观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠预防膝关节镜术后并发症的临床疗效观察。方法收集膝关节镜手术患者300例,随机分为治疗组和对照组,两组各150例。治疗组术前16h左右给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,术后以同样的用法用量,连续使用1周。对照组给予地塞米20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,1周为1个疗程。两组抗感染等常规治疗方案一致。观察两组患者膝关节疼痛症状VAS评分、小腿肿胀及膝关节积液程度、膝关节黏连等指标。结果观察1周后,治疗组膝关节疼痛症状 VAS 平均评分为2分,对照组平均评分为4分;治疗组小腿肿胀病例明显较对照组少,治疗组关节腔穿刺抽液量平均为17.5mL,较对照组(26.7mL)明显减少;治疗组膝关节粘连病例较对照组少。四个关键观察指标比较后表明,两组之间有显著性差异( P<0.05)。结论膝关节镜术后应用注射用七叶皂苷钠能明显减轻患者疼痛症状,减轻水肿,减少关节腔积液,减少关系粘连,增加关节活动度,安全无副作用,值得临床推广应用。
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地塞米松和VITAPEX联合应用诱导畸形中央尖并发根尖区病变患者根尖成形的临床疗效分析
目的:观察地塞米松和Vitapex联合应用于根尖诱导成形术的临床疗效。方法11例因畸形中央尖折断诱发根尖区病变患者,根管内封地塞米松和VITAPEX糊剂。结果经3~5次治疗后,11颗患牙全部治愈,患牙症状消失,无叩痛、无松动。结论采用根管内封地塞米松和Vitapex糊剂诱导根尖成形具有疗效好、周期短、操作简单、刺激性少等优点,是理想的根尖诱导组合。
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七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的临床疗效
目的:探讨七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将符合入选标准的突发性耳聋患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用注射用七叶皂苷钠,对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松,观察指标为耳鸣疗效、听力疗效、总有效率。结果七叶皂苷钠组耳鸣改善有效率为95.5%,听力改善有效率为91.2%,总有效率为86.7%,均高于地塞米松对照组,且有显著差异( P<0.05)。结论七叶皂苷钠治疗突发性耳聋临床疗效优于地塞米松,且没有糖皮质激素样副作用,安全有效。
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丁苯酞联合复方丹参注射液对急性脑梗死后认知功能障碍的影响
目的:观察丁苯酞胶囊+复方丹参注射液治疗急性脑梗死血管性认知功能障碍的疗效。方法将90例急性脑梗死血管性认知功能障碍患者按随机原则分为治疗组46例,对照组44例;对照组采用常规内科治疗,治疗组采用常规内科治疗和丁苯酞胶囊+复方丹参注射液治疗,疗程均为1个月,在治疗1个月后对两组的疗效进行评估。结果治疗组治疗后的( Mini-mental state examination ) MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的(Montreal cognitive assessment)MoCA评分亦显著高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞胶囊与复方丹参注射液能明显改善急性脑梗死伴认知功能障碍患者的认知损害。
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某院吉西他滨使用情况合理性分析
统计某院2013年1月~2014年6月使用吉西他滨的642例住院患者,分析其使用合理情况。在642例病例中,使用吉西他滨在溶媒的选择、药品的配置存放、输注速度等方面比较规范,但在根据血细胞监测调整剂量方面有待提高,超说明书用药现象较严重,有109例超适应症用药。
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缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗社区轻中度高血压病的疗效分析
目的:观察缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗社区轻中度高血压病的疗效及安全性。方法从2013年6月至2014年6月,将80例轻中度高血压病患者患者随机分为两组,观察组40例采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对照组40例仅采用缬沙坦治疗,比较观察两组的临床疗效和不良反应及对血压、心率的影响。结果观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。两组治疗后收缩压、舒张压及脉压均较治疗前发生明显下降,差异有统计学意义( P均<0.05);并且,观察组治疗后收缩压、舒张压及脉压均明显低于同期对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪对轻中度高血压病进行治疗,可以明显提高临床疗效,显著降低患者血压和脉压,并且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
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文拉法辛与帕罗西汀治疗惊恐障碍的疗效研究
目的:比较分析文拉法辛与帕罗西汀治疗惊恐障碍的疗效、不良反应。方法分别采用汉密尔顿焦虑量表及抗抑郁药不良反应评定量表,分析2013年2月~2014年10月就诊我院的77名惊恐障碍,随机分为文拉法辛组、帕罗西汀组,评估患者用药前后焦虑情绪变化及不良反应情况,观察两种药物治疗惊恐障碍的疗效及主要不良反应。结果惊恐障碍患者用药8周前后,两组总有效率(91.8%,91.4%)及无效率(8.1%,8.5%),患者焦虑情绪缓解明显,但两组比较效果无显著差别。两种药物不良反应以胃肠道不适,头晕、乏力为主。两组不良反应发生率无显著差别(21.6%,20.0%)。结论惊恐障碍患者服用文拉法辛、帕罗西汀后焦虑情绪缓解明显,不良反应较轻。
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抗病毒糖浆的临床疗效及不良反应观察
目的:观察抗病毒糖浆对小儿上呼吸道感染的临床疗效及不良反应。方法选择门诊就诊患儿600例,随机分为观察组和对照组,分别应用抗病毒糖浆治疗和常规治疗。结果观察组疗效优于对照组。结论应用抗病毒糖浆治疗小儿上呼吸道感染效果较好。
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氨氯地平联合复方卡托普利治疗原发性高血压的临床效果评价
目的:探讨氨氯地平联合复方卡托普利治疗原发性高血压的临床效果评价。方法我院接受治疗的240例原发性高血压患者进行随机分组,为对照组和治疗组各120例,对照组使用吲达帕胺片加以治疗,治疗组使用氨氯地平联合复方卡托普利加以治疗;观察两组患者在不同治疗后的临床疗效。结果治疗组无效率(16.67%)明显低于对照组(66.67%),统计学上有意义(P<0.05)。治疗组总有效率(83.33%)明显高于对照组总有效率(33.33%),统计学上有意义(P<0.05)。结论经不同的治疗后可以得出,使用氨氯地平联合复方卡托普利治疗的一组收到较佳的疗效,患者身体无明显不适,治疗费用经济,治疗组出现副作用少,应值得在各医院推广应用。
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参麦注射液对不停跳冠脉搭桥患者心功能的影响
目的:探讨参脉注射液对非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥( OPCAB)患者心功能的影响。方法选择76例冠状动脉搭桥患者(均西医常规治疗)随即分成两组,在患者常规非体外循环下冠状动脉搭桥术前、术后均应用参麦注射液者进入A组,常规非体外循环下冠状动脉搭桥进入B组。观察两组患者术前、术毕及术后1周采用超声心动图分别测量左心室每搏量(SV),心输出量(CO),左室射血分数(LVEF),并评价其早期临床效果。结果:两组临床资料无差别。 A组术后与术前比较,SV及EF均增高,且 P<0.05,B组略有下降,但P>0.05。术后A组与B组比较,EF明显增高,且有统计学意义。结论:对需要行冠状动脉搭桥的患者,OPCAB术式基础上应用参麦注射液患者心功能恢复优于单独行OPCABG术患者。
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糖尿病合并肺部感染患者药学监护流程的探讨与实践
目的:探讨糖尿病合并肺部感染患者的临床药学监护流程。方法查阅相关文献,总结实践经验,融合医学与药学知识,对药学监护的内容和过程进行归纳总结。结果将各学科研究成果融入工作实践,逐步建立药师参与糖尿病合并肺部感染患者药学监护的流程。结论流程化的药学监护能促进临床药师融入临床,开展以患者为中心的药学服务。
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中药足浴对糖尿病性周围神经病变(DPN)的效果观察
目的:分析探究中药足浴对糖尿病性周围神经病变( DPN)的效果影响。方法选取2013年5月到2014年5月我院门诊部收治的70例DPN的患者,随机分为治疗组35例和对照组35例。对照组患者进行一般治疗并进行清水足浴,治疗组患者进行一般治疗和中药足浴,比较两组患者治疗后的有效率。结果治疗组患者的总有效率(94.28)明显高于对照组患者的总有效率(68.57%),治疗组患者的无效率(5.72%)明显低于对照组患者的无效率(31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴能够有效的改善糖尿病患者周围神经的病变,加快神经的传导速度,达到较好的临床效果,值得在临床上推广使用。
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我院病区药房退药情况分析
目的:分析我院住院患者退药原因,促进合理用药,提高药房管理水平。方法收集我院2014年8月份住院药房退药处方3540张,对退药科室、退药原因,退药品种等情况进行统计分析。结果退药多的科室为呼吸科(19.15%),其次是重症监护室(9.15%);退药原因较多以医嘱调整(换药)为主,占48.64%,其次是转科或出院退药;退药药品品种涉及广泛,主要以抗微生物药物居多(29.18%),其次是调节水、电解质及酸碱平衡用药与营养药(14.52%)。结论应梳理各个流程,强化临床合理用药意识,从而有效控制退药。
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注射用七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床观察
目的:注射用七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床观察。方法将我科收治的110例脑出血合并脑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,两组各55例。治疗组在常规治疗的基础上,给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,10d为1个疗程,同时联合半量20%甘露醇注射液125mL,静脉滴注,每6~8h 1次,7d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上,给予20%的甘露醇250mL,静脉滴注,每6~8h 1次,7d为1个疗程。观察两组患者神经功能缺损评分、脑水肿体积变化、总有效率、不良反应比较。结果治疗组患者平均神经功能缺损评分为(7.9±3.3)分,对照组患者平均神经功能缺损评分为(14.6±4.5)分,两组相比,有显著性差异(P<0.05);治疗组患者治疗8d后平均脑水肿体积为8.75±3.32mL,明显小于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗脑出血脑水肿,疗效显著,不良反应少,是理想的联合用药方案。
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注射用七叶皂苷钠治疗周围神经损伤的临床疗效观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠治疗周围神经损伤的临床疗效观察。方法将我科收治的70例周围神经损伤患者,随机分为治疗组和对照组,两组各35例。治疗组给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,同时肌肉注射维生素B1100mg,1日1次,肌肉注射B12500μg,1日1次,共15d。对照组给予神经节苷酯20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,同时肌肉注射维生素B1100mg,1日1次,肌肉注射B12500μg,1日1次,共15d。观察两组患者疼痛麻木症状的改善,以及神经电生理变化。结果治疗组患者周围神经疼痛、麻木症状明显改善,与对照组相比,有显著性差异( P<0.05);治疗组患者正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经波幅明显增加,与对照组相比,有显著性差异( P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠治疗周围神经损伤,能促进周围神经损伤后的神经再生及功能恢复,从而减轻患者痛苦,提高患者生活质量,经济实惠,操作简单,安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。
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食管癌三野淋巴清扫术后痰培养病原菌的分布及药敏分析
目的:了解食管癌三野淋巴结清扫手术患者术后呼吸系统感染的病原菌的流行分布及药敏情况,为临床抗菌药物的合理应用提供参考。方法对36例食管癌术后患者痰标本培养及药敏试验结果进行分析。结果36例痰标本共分离出病原菌97株。革兰阴性菌39株,占全部病原菌的40.2%,主要是嗜麦芽单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌30株,占全部病原菌的30.9%,主要是溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌和链球菌属;真菌28株,占全部病原菌的28.9%,主要是白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。主要革兰阴性菌及革兰阳性菌对常用抗菌药物有不同程度耐药性,主要真菌对一般抗真菌药普遍敏感。结论食管癌三野清扫术后呼吸系统感染的病原菌耐药性比较严重,以革兰阴性菌为主。及时获得痰细菌培养及药敏试验结果,选择适当的抗感染药物及治疗方法,对预防与控制食管癌术后呼吸系统感染有重要意义。
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瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效观察
目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的临床疗效及安全性。方法将80例入住我科CCU病房发病12h内符合溶栓治疗条件的STEMI患者分为瑞替普酶(rPA)组40例和尿激酶(UK)组40例,分别应用瑞替普酶(rPA)和尿激酶(UK)进行静脉溶栓治疗,比较两组患者在溶栓治疗后60min、120min的冠脉再通率,出血并发症的发生率,复合终点事件即住院2周内死亡率及30d内心力衰竭、心源性休克和再梗的发生率。结果溶栓后60min、120min rPA组临床判断再通率均明显高于UK组(P<0.05);住院2周内死亡率及30d内心力衰竭、心源性休克和再梗的发生率rPA组明显低于UK组( P<0.05);出血并发症的发生率两组差异无显著性( P >0.05)。结论 rPA 静脉溶栓治疗STEMI临床再通率高,副作用小,值得无PCI条件的基层医院大力推广。
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参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效观察
目的:参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效观察。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的150例室性早搏患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用口服美托洛尔治疗方式,治疗组采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗方式,对比两组患者的临床疗效和心电图诊断有效率。结果治疗组的治疗总有效率为93.33%,对照组的治疗总有效率为73.33%,两组结果对比存在显著性差异( P<0.05),具有统计学意义。结论室性早搏患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔开展治疗,其治疗效果更加明显,治疗过程更加安全,值得在临床中推广应用。
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补阳还五汤配合阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:对补阳还五汤配合阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效进行分析探讨。方法选择2012年6月~2014年6月在我院接受治疗的66例急性脑梗死患者作为研究对象,对其随机分组,即为对照组和观察组。对照组患者应用阿司匹林进行治疗,观察组患者于对照组基础之上,应用补阳还五汤进行治疗。观察、比较两组患者的治疗效果及其不良反应情况。结果观察组患者的总有效率达到88.2%,显著优于对照组的65.6%( P<0.05)。两组患者都没有发生较为明显的不良反应情况。结论补阳还五汤配合阿司匹林用于急性脑梗死的治疗,能够获得优良的效果,并且不良反应情况较少,值得推广使用。
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环索奈德粉雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效观察
目的:评价不同剂量环索奈德治疗轻-中度支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法多中心、随机、双盲、平行对照临床试验。结果用药12周后两组患者早晨和夜间PEF均有明显的改善,而且高剂量组明显优于低剂量组(P<0.001)。两组日间和夜间症状评分均有显著的下降(P<0.001),两组间无显著差异。肺功能FEV1和FVC高剂量组均有明显的改善(P<0.001),低剂量组治疗前后无明显的改善。两组不良事件发生率分别为21.7%和23.3%,无显著差异(P=0.966)。两组均无严重不良事件。结论两组药物治疗轻、中度支气管哮喘均安全有效。高剂量组在PEF和FEV1改善方面明显优于低剂量组。
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注射用七叶皂苷钠治疗肩周炎的临床疗效观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠治疗肩周炎的临床疗效观察。方法将我科收治的150例肩周炎患者,随机分为治疗组和对照组,两组各75例。治疗组术给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,术后以同样的用法用量,连续使用1周。有局限性压痛点的患者行肩周局部通电注射,给予镇痛液(丙二酸倍他米松磷酸钠3.5mg,2%利多卡因2~4mL,维生素B1100mg,B120.5 mg加生理盐水10~20mL),每点3~4mL,无局限性压痛点的患者给予肩关节腔内镇痛液10mL,每周注射一次,3次为一个疗程。对照组除未使用七叶皂苷钠外,其他方法完全一致。观察两组患者肩周炎VAS评分、患侧肩关节活动度 ROM°、疗效对比等指标。结果疗程结束后评估综合疗效,治疗组疼痛症状VAS评分,患侧肩关节活动度ROM°,疗效对比等指标,治疗组均优于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠联合复方倍他米松局部注射治疗肩周炎,能明显减轻肩关节疼痛症状,提高肩关节活动度,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,经济实惠,操作简单,安全有效,值得临床推广应用。
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低钙透析液联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢影响观察
目的:探讨低钙透析液联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢影响。方法将50例维持性血液透析患者患者随机分为实验组和对照组,两组患者均采用低钙透析液透析,在此基础上,对照组服用碳酸钙和骨化三醇胶囊,而实验组采用服用醋酸钙和骨化三醇胶囊,别于透析前、透析3、6个月时检测血钙、血磷以及iPTH水平的变化。结果实验组患者血钙水平稳定,且于透析6月后低于对照组,但均在正常范围,且两组均可明显降低血磷、而iPTH水平无明显差异。结论低钙透析液联合醋酸钙在透析过程中,能稳定的维持血钙水平,对防止血透患者高磷血症、降低患者心血管并发症具有积极意义,值得临床推广应用。
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盐酸羟考酮在妇科全子宫切除术后静脉自控镇痛中的临床应用
目的:观察盐酸羟考酮注射液在妇科全子宫切除术后患者静脉自控镇痛的疗效。方法择取60例在腰硬联合麻醉下行全子宫切除术的患者随机分为对照组芬太尼组(F组)和实验组羟考酮组(O组),每组各30例,行术后 PCIA,F组:芬太尼0.01 mg? kg-1+阿扎司琼10mg+生理盐水配制到100mL;O组:羟考酮1mg? kg-1+阿扎司琼10mg +生理盐水配制到100mL,观察记录术后2h、4 h、8 h、24h、48h 两组患者的MAP、HR、SpO2、VAS评分、PCIA按压次数;使用其他镇痛药的例数及恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果两组患者在各时间点的MAP、HR、 SpO2、VAS评分无明显差异;PCIA按压次数、使用其他镇痛药的例数及恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应,两组间有明显差异。结论腰硬联合麻醉下全子宫切除术后镇痛应用盐酸羟考酮注射液可以获得良好的镇痛效果,且不良反应少,值得临床推广。
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2012~2013年度药品不良反应监测报告分析
对我院2012~2013年收集上报至国家不良反应监测系统中的301例不良反应分别从患者的年龄、性别、给药途径、ADR涉及药品种类、涉及器官或系统以及具体临床表现等方面进行回顾性统计分析。注射剂导致ADR占首位,有181例(占60.1%),抗微生物药引起的ADR占第一位有86例(占28.6%),中药注射剂、调节水电解质及营养药占第二、三位;ADR临床表现主要以皮肤及附件损害为主,有93例(占30.9%),其次为消化系统症状,有61例(占20.3%)。
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卡波姆凝胶治疗宫颈糜烂的临床效果观察
目的:研究并分析卡波姆凝胶治疗宫颈糜烂的临床效果观察。方法采用随机数字表法将120例宫颈糜烂的患者采用两种不同的方式进行治疗,其中对照组采用常规药物进行治疗,治疗组采用卡波姆凝胶进行治疗。对比两组患者采用不同的方式治疗后的临床效果分析。结果针对两组患者经过不同治疗方式后比较,治疗组治疗的总有效为,93.3%,对照组治疗的总有效为66.7%,治疗组总有效明显高于对照组总有效26.6%。 P<0.05,具有一定的统计学意义。结论对于宫颈糜烂的患者采用卡波姆凝胶进行治疗的效果较好,能够有效的改善患者的临床症状,患者以及患者家属较为满意。故对于宫颈糜烂的患者采用卡波姆进行治疗,这一方式值得临床上大力推广应用。
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七叶皂苷钠治疗鼻内镜鼻窦术后黏膜水肿的疗效观察
目的:观察七叶皂苷钠治疗鼻内镜鼻窦术后黏膜水肿的疗效。方法符合入选标准的功能性鼻内镜鼻窦手术术后患者110例,随机分为治疗组和对照组,各55例,术腔均进行分离粘连、吸破囊泡、鼻动力系统切除息肉等处理,治疗组采用静脉滴注七叶皂苷钠联合医用明胶海绵填塞,对照组采用静脉滴注地塞米松联合医用明胶海绵填塞。两组均根据术区恢复情况制定个性化定期复查,随诊半年。结果治疗组鼻黏膜水肿平均消退时间为3.5d,对照组鼻黏膜水肿平均消退时间为5.6d,两组之间有显著差异(P<0.05);治疗组完全上皮化49例(89.1%),对照组完全上皮化37例(67.2%),两组之间有显著差异(P<0.05);治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为83.5%,两组之间有显著差异( P<0.05)。结论七叶皂苷钠联合医用明胶海绵填塞治疗功能性鼻内镜鼻窦手术术后术腔,可减少鼻腔粘连、出血,减轻黏膜炎性反应和水肿,明显缩短水肿消退时间,促进术腔上皮化,明显缩短治愈慢性鼻窦炎的疗程,没有糖皮质激素样副作用,安全有效。
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硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴大咯血的疗效观察
目的:对硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴大咯血的疗效进行分析与探讨。方法选择2012年5月~2014年5月在我院进行治疗的68例支气管扩张伴大咯血患者作为研究对象,对其进行随机分组,即为观察组和对照组。对照组患者应用垂体后叶素予以治疗,观察组患者应用垂体后叶素和硝酸甘油予以治疗。观察、比较两组患者的治疗效果及其不良反应情况。结果观察组患者的总有效率达到91.2%,对照组的达到70.6%,两者比较的差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的不良反应发生率也低于对照组。结论硝酸甘油和垂体后叶素用于治疗支气管扩张伴大咯血,能够获得良好的应用效果,同时具有较少的不良反应情况,值得加以推广。
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哌拉西林他唑巴坦治疗血液透析患者导管感染的疗效
目的:探讨血液透析留置临时导管感染应用尿激酶+哌拉西林他唑巴坦治疗效果。方法选择2010年7月至2014年7月在我院行血液透析病人60例,其中糖尿病患者12人。其中发生临时性导管相关性感染并菌血症患者共22例,其中糖尿病肾病9例,高血压肾病6例,慢性肾小球肾炎3例,多囊肾1例,梗阻性肾病1例,痛风肾2例。根据血培养药敏试验及结合我院细菌谱选取哌拉西林他唑巴坦全身静脉用药,同时采用与静脉给药和相同抗生素溶液混合尿激酶进行封管,观察患者全身炎症状态及透析导管血流量。恢复常规肝素封管后再连续3个月观察记录每次透析导管血流量。结果22例患者在上述治疗24h~48h明显好转,连续治疗2周,1个月复查血培养及导管血培养均转阴性。
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阿糖腺苷治疗儿童EB病毒感染的疗效分析
目的:观察阿糖腺苷治疗儿童EB病毒感染的临床疗效。方法选择2012年01月至2014年10月福建医科大学附属第二医院被确诊为小儿EB病毒感染的27例患儿采用阿糖腺苷为治疗组,同时与更昔洛韦26例为对照组,观察两组的疗效及毒副作用。结果治疗组总有效率为92.59%,对照组有效率92.31%,两组通过卡方检验疗效无明显差异,但阿糖腺苷组的毒副作用少,且疗程短。结论阿糖腺苷治疗小儿EB病毒感染效果明显,疗程短,毒副作用小。
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二甲双胍-老药新用
二甲双胍是一种常见口服降糖药物,有研究发现其可用来治疗多囊卵巢综合征、脂肪性肝炎以及艾滋病毒感染相关的代谢异常等疾病。新研究表明二甲双胍可降低糖尿病患者癌症的发病率和死亡率,随着人们对二甲双胍的抗肿瘤作用机制的深入研究,二甲双胍有望成为一种新型抗肿瘤药物。
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注射用七叶皂苷钠联合低分子肝素钠预防深静脉血栓形成的临床疗效观察
目的:探讨注射用七叶皂苷钠联合低分子肝素预防深静脉血栓形成的临床疗效观察。方法将140例关节置换患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,同时给予低分子肝素,按患者体重计算,1日1900~3800U,皮下注射,均从关节置换前一天,至出院当天。对照组未用注射用七叶皂苷钠,仅用低分子肝素,用法用量、疗程均同治疗组。观察两组患者深静脉血栓形成的发生率和治疗前后深静脉管腔内径的变化。结果治疗组深静脉血栓的发生率为29.2%,对照组深静脉血栓的发生率为47.4%,两组相比有显著性差异( P<0.05);治疗组患者股静脉、腘静脉、胫后静脉治疗后较治疗前,静脉内径明显缩小,说明治疗组发挥了强劲的提高静脉张力、促进静脉回流的作用,治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠联合低分子肝素能有效预防关节置换患者深静脉血栓形成,与七叶皂苷钠发挥强劲的提高静脉张力,促进静脉回流的独特作用相关。
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儿科门诊抗生素的使用调查分析
目的:了解医院儿科门诊抗生素的应用情况,为临床合理应用提供参考。方法采用回顾性调查方法,随机抽取某医院2013年1月至2013年12月儿科门诊处方共1969份。对抗生素使用情况进行统计和分析。结果在随机抽取的1969份中,使用抗生素的处方1649张,占总处方数的83.74%,各类抗生素使用频率由高到低依次为头孢菌素类815例、大环内酯类204例、青霉素类179例、其他18例。以单联用药为主,占73.38%(1210/1649)、二联用25.38%(426/1649)、三联用药占0.79%(13/1649)。结论儿科门诊抗生素应用基本合理,但还存在不合理情况,主要表现在凭经验用药,用药针对性较差,无指征用药及联合用药不合理等方面,有待进一步改进。以减少抗生素药物的不合理使用。
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膝关节骨质增生患者应用中药联合物理疗法治疗的效果观察
目的:探讨中药联合物理疗法在膝关节骨质增生中的治疗效果。方法446例膝关节骨质增生的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用物理疗法治疗,观察组在对照组的基础上采用中药内服治疗。结果观察组的总有效率为91.9%高于对照组的79.8%,生活能力评分高于对照组,治疗后的临床症状评分低于对照组,有统计学意义( P<0.05)。两组的不良反应无统计学意义( P>0.05)。结论中药联合物理疗法能够提高膝关节骨质增生的治疗效果,显著改善患者的临床症状,且不良反应少,值得推广。
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谷氨酰胺强化肠外营养改善普外科患者术后炎性反应的临床观察
目的:分析谷氨酰胺强化肠外营养对普外科术后炎性反应( SIRS)的积极影响。方法选择我院86例术后SIRS患者行分组对照研究。按随机数字表,将其分为试验组和对照组,每组各43例。对照组接受常规全肠外营养,试验组在此基础加用谷氨酰胺;对比两组 IgG、IgM、IgA、PA及ALB改善情况。结果术后第七天,试验组PA、ALB及IgA水平均显著高于对照组( P<0.01)。结论谷氨酰胺可有效促进蛋白质合成,改善患者营养状况,对控制SIRS病情,促进患者康复具有重要意义。
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心脉通胶囊对脑梗死恢复期患者血脂、血流变的影响
目的:观察心脉通胶囊对恢复期脑梗死的治疗效果。方法治疗组60例脑梗死恢复期病人,在常规拜阿司匹林片加阿托伐他钙片治疗的基础上口服心脉通胶囊治疗,1次3粒,1日3次,3月为1个疗程。同时设对照组60例脑梗死恢复期病人,采用常规治疗。观察两组患者的症状,体症及血流变学、血脂变化指标。结果治疗组60例,显效29例,有效26例,无效6例,总有效率91.7%,与对照组比较,两组有效率差异有统计学意义( P<0.05)。结论心脉通胶囊对脑梗死恢复期具有很好的临床使用价值,并能有效的降低患者的全血黏度及血脂,保护血管内皮功能。
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社区与院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏分析
目的:了解综合性医院社区与院内获得性尿路感染病原菌构成及其耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法2013年1月~12月对泌尿外科住院患者行中段尿培养,对病原菌进行鉴定及药敏,结果进行统计分析。结果住院患者1312人,院内感染率5.9%;社区感染率28.0%。病原菌检出561株,革兰阴性菌占62.0%;革兰阳性菌占38.0%。院内感染革兰阴性菌占76.0%,革兰阳性菌占24.0%;社区感染革兰阴性菌占59.0%,革兰阳性菌占41.0%。结论社区和院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏情况有所差异,同一种病原菌院内感染的耐药性要高于社区感染,临床医师要全面了解社区和院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏结果的差异,才能做到合理用药减轻患者负担的同时延缓致病菌的耐药性。
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喜辽妥预防化疗性静脉炎的疗效观察
目的:探讨运用喜辽妥有效预防化疗性静脉炎的发生。方法将60例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组在术后给予常规护理,观察组在化疗前后给予喜辽妥外用,比较两组静脉炎的发生率。结果使用喜辽妥后能有效预防静脉炎的发生,减轻患者的痛苦,有利于静脉化疗的顺利进行。结论喜辽妥预防化疗性静脉炎有显著效果,值得临床推广。
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手法复位配合七叶皂苷钠治疗桡骨远端骨折临床观察68例
目的:探讨手法复位配合七叶皂苷钠治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法手法复位与塑形小夹板固定。固定后按骨折三期用药原则内服中药或中成药。静脉滴注七叶皂苷钠,成人按体重1日1~0.4 mg? kg-1,或取本品5~10 mg溶于10%葡萄糖液或0.9%生理盐水注射液250mL静滴,重症患者可多次给药,但1天总量不得超过20mg,疗程7~10d。结果随诊68例,随诊时间3个月~1年,治愈51例,好转17例。结论手法复位配合七叶皂苷治疗接骨骨折效果良好,早期应加强手指及肩、肘等关节的功能锻炼。
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疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死患者临床疗效探讨
目的:探讨疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死患者的临床疗效。方法本次研究所选患者均随机选自2013年2月~2014年2月我院收治的脑梗死患者,共74例,分为研究组与对照组,对照组患者给予疏血通治疗,研究组给予疏血通联合依达拉奉治疗,分析两组患者治疗的疗效。结果治疗后,研究组CSS、ADL评分改善程度及总有效率等,均优于对照组,比较差异显著有统计学意义( P<0.05)。结论给予脑梗死患者疏血通联合依达拉奉治疗的效果较为显著,值得在临床上推广应用。
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呼吸内科临床药师个案分析与体会
通过参加临床查房及审核治疗方案,提出合理用药建议、干预不合理用药、监测药物不良反应等方法,探讨呼吸内科临床药师工作体会。
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痰晕停治疗痰湿壅盛型高血压头晕54例疗效观察
目的:观察痰晕停治疗痰湿壅盛型高血压临床疗效。方法将痰湿壅盛型2~3级高血压头晕患者108例区组随机分成两组,对照组54例采用西药常规治疗,治疗组54例在西药常规治疗基础上加用痰晕停,疗程均为3周,观察血压疗效及临床症状疗效。结果治疗组血压控制及头晕症状控制明显优于对照组( P<0.05)。结论痰晕停可明显降低痰湿壅盛型高血压头晕患者血压及改善症状。
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结核患者保肝防治实施的药学监护
肺结核治疗中病情的复杂性、药物的多样性及其副作用是导致患者依从性差、病情反复及耐药的关键,抗结核药所致肝损害是患者中止治疗的主要原因之一,根据不同的病情给予个体化的保肝药物治疗既可有效地减少肝损害发生率,又可以避免保肝药物的不合理使用,抗痨期间密切观察患者肝损情况,做到早发现、早预防和早治疗将有助于患者顺利完成全程治疗。
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药物剂型与临床药效研究
目的:以不同剂型阿莫西林治疗小儿支气管炎为例,探析药物剂型对临床药效的影响。方法将2013年1月至2014年6月本院收治的120例小儿支气管炎患者为研究对象,根据患者所采用的药物剂型和给药途径分成a、b、c 3组,各40例;其中a组皮下注射阿莫西林注射液, b组静注阿莫西林注射液,c组口服阿莫西林胶囊。观察3组的临床疗效,记录、比较3组患者住院时间,计算并比较总有效率。结果 a、b、c 3组的平均住院时间分别为(6.8±0.6)d、(5.5±0.7)d、(7.6±1.3)d,治疗第五天,a组治愈、显效、有效、无效例数分别为15例、14例、9例、3例, b组治愈、显效、有效、无效例数分别为20例、17例、3例、0例,c组治愈、显效、有效、无效例数分别为10例、11例、12例、7例。 a、b、c 3组总有效率分别为72.5%、92.5%、55%。即静注阿莫西林注射液治疗小儿支气管炎的疗效佳,其次为皮下注射阿莫西林注射液、口服阿莫西林胶囊。3组比较差异显著,P<0.05,比较具有统计学意义。结论不同的药物剂型和给药途径影响着药效的发挥,适宜的剂型和给药途径能提高临床疗效,缩短患者住院时间。
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HPLC手性色谱柱法测定萘普生与萘普生胶囊中异构体含量
目的:探讨萘普生与萘普生胶囊中异构体的含量。方法采用HPLC法,以手性色谱柱为分离柱,测定异构体的含量。结果 L-萘普生峰与D-萘普生峰的分离度良好,溶液在12h内稳定;4批样品的异构体含量为0.5%~0.7%。结论本方法简便、准确性好、灵敏度高,可以有效地测定萘普生与萘普生胶囊中异构体含量。
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HPLC测定相思子叶中滨蓟黄素含量
目的:建立HPLC测定相思子叶中滨蓟黄素含量的方法。方法色谱条件为色谱柱Hypersil BDS C18(4.6mm ×150mm,5μm),流动相为甲醇(A)-0.2%甲酸水溶液(B),二元梯度梯度洗脱,检测波长为330nm,流速为1.0mL? min -1。结果滨蓟黄素在0.062~0.31μg与其峰面积呈良好的线性关系,其线性回归方程为Y=241.91X+19.264,r=0.9993,平均加样回收率为99.37%(RSD=1.37%)。结论该方法简便准确、分离度好、专属性强,可用于相思子叶中滨蓟黄素的质量控制。
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常用第一、二代头孢菌素的体外抗菌活性研究
目的:了解不同生产企业的第一、二代头孢菌素对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床选用抗菌药物提供依据。方法选取临床常用的第一、二代头孢菌素制成药敏纸片,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,按 NCCLS(2002版)标准判读结果。结果不同生产企业的头孢唑啉与头孢唑啉标准药敏纸片对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率无显著性差异( P<0.05);头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的敏感率与头孢唑啉无显著性差异( P<0.05) ,对大肠埃希菌的敏感率与头孢唑啉有显著性差异( P<0.05);头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率与头孢呋辛标准药敏纸片无显著性差异(P<0.05)。结论不同生产企业的头孢唑啉对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当;头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性与头孢唑啉相当,对大肠埃希菌无抗菌活性;头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当。
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HPLC法测定养血注射液中丹参素钠的含量
目的:建立HPLC法测定养血注射液中丹参素钠含量的方法。方法采用Diamonsil C18色谱柱(200mm ×4.6mm,5μm),以甲醇-0.5%冰醋酸=12∶88的水溶液系统为流动相,流速1mL? min -1,进样量20μL,柱温32℃,检测波长280nm。结果丹参素钠在10~200μg? mL -1线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为99.68%,(RSD=3.0%)。结论本法简单易行,精确,可用于丹参素钠的质量控制。
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天然高分子白及溶胶的制备及质量控制
目的:制备高分子白及溶胶,制定质量控制方法。方法用水提醇沉法提取,0.1%活性炭脱色,所得多糖干燥、粉碎、加纯化水制备成溶胶;从性状、鉴别、含量测定方面控制质量。结果所制得白及溶胶为浅棕色半流动状,质地均匀,细腻,具有粘性,鉴别呈正反应,溶胶中含白及多糖为4.0%(±5),含量测定多糖在1.88~33.75μg.mL -1范围内线性关系良好,y=0.034X-0.0069(r=0.9998),回收率为98.6%,RSD=1.12%( n=9)。结论该方法制备的白及溶胶均匀、细腻,质量可控。
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HPLC法研究不同贮藏方法牡丹皮药材中3种药效成分的含量变化
目的:采用 HPLC 测定安徽铜陵牡丹皮不同贮藏期3种药效成分的动态变化,确立贮藏期及贮藏方法,为牡丹皮 GAP生产提供依据。方法采用高效液相色谱法,以甲醇-乙腈(1∶1)-0.5‰甲酸为流动相进行梯度洗脱,在265nm波长处,同时测定不同生长发育期凤丹皮中没食子酸、丹皮酚、芍药苷3种化学成分的含量。结果双层复合包装袋包装并且与泽泻同贮的牡丹皮药材中的丹皮酚、芍药苷和没食子酸含量降低小。结论采用双层复合包装袋与泽泻对抗同贮的牡丹皮药材。
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气相色谱法测定盐酸普拉克索中的残留溶剂
目的:用毛细管柱气相色谱法建立残留溶剂的测定方法。方法采用TG-624(30m ×0.53mm ×3.00μm)毛细管柱(固定相为6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷),以氮气为载气,FID检测器,采用程序升温,顶空进样,外标法计算残留溶剂的含量。结果在考察的浓度范围内呈现良好的线性关系,平均回收率范围为96.2~105.8%,理论塔版数均大于10000,分离度均大于2,精密度、重复性 RSD均小于5%。结论方法简单、结果准确、重现性好,可用于盐酸普拉克索中乙醇、异丙醇、正己烷、乙酸乙酯、甲苯、二氯甲烷6 种残留溶剂的测定。
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HPLC法测定蛇伤Ⅱ号合剂中大黄酚的含量
目的:建立HPLC检测法测定蛇伤Ⅱ号合剂中大黄酚的含量。方法采用 C18柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(72:28),流速为1.0mL? min -1;检测波长254nm。结果大黄酚在8.580~171.600ng的范围内呈良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率为96.71±0.96( RSD为0.99%)。结论该法具有良好的精密度和重现性,结果准确可靠,可用于蛇伤Ⅱ号合剂中大黄酚的含量测定。
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灵通颗粒微生物限度检查方法学验证
目的:建立灵通颗粒的微生物限度检查方法。方法按《中国药典》2010版附录微生物限度检查法的指导原则,采用常规法对灵通颗粒的三个批号进行微生物限度检查。细菌、霉菌及酵母菌采用平皿法计数。控制菌采用比照法检验。结果各试验菌的回收率大于70%,控制菌检查中试验组检出试验菌。结论建立的灵通颗粒微生物限度检查方法准确可靠,可行性强,能有效地对其进行微生物限度的测定。
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3种市售壳聚糖创伤修复类产品的粘均分子量测定
目的:测定市面上出售的3种壳聚糖创伤修复类产品的特性粘数,并计算其粘均分子量。方法根据药典规定的乌氏粘度计图解外推法测定其特性粘数〔η〕,利用经验公式推算出粘均分子量M。结果准确且计算方便。结论可以为壳聚糖及其衍生物的分子量测定提供依据。
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利用QbD理念进行埃索美拉唑钠杂质检测方法的研究
目的:利用质量源于设计(QbD)的理念进行埃索美拉唑钠杂质研究,并论述了基于上述理念进行的杂质检测方法开发的过程。方法色谱柱为安捷伦Zorbax Extend C18(250mm ×4.6mm,5μm),流动相采用乙腈-磷酸盐缓冲液(pH 7.6)-水梯度洗脱,流速1.0mL? min -1,柱温:40℃,检测波长:280nm与265nm。结果本方法能有效检测到利用QbD预测的各个杂质,方法灵敏度高,专属性好,准确度佳。结论利用QbD理念指导埃索美拉唑钠杂质研究,能真实有效的反应产品的杂质水平,避免杂质检测不全。
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HPLC法测定复方苦参败酱草保留灌肠剂中齐墩果酸含量
目的:建立复方苦参败酱草保留灌肠剂中齐墩果酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为 phenomenex lune (4.6×250mm,5μm),流动相为乙睛-水(90∶10),流速为1.0mL? min -1,检测波长为210nm,柱温25℃。结果齐墩果酸的检测线性范围为20~400μg? mL -1,r=0.9998,RSD为0.46%(n=5),平均回收率为100.34%。结论本法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可作为复方苦参败酱草保留灌肠剂中齐墩果酸的含量测定方法。
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HPLC法测定双唑癣药水中克霉唑与益康唑的含量
目的:建立高效液相色谱法测定双唑癣药水中克霉唑与益康唑的含量。方法 Agilent HC-C18柱(4.6×250mm,5μm),以甲醇-乙腈-1.5%醋酸铵溶液(41∶41∶18)为流动相;检测波长:230nm;流速:1.0mL? min -1;柱温:30℃。结果克霉唑与益康唑在6.6667~250μg? mL -1的范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9997,n=7),平均回收率分别为99.82%与99.39%,RSD 均为0.6%。结论该法简便、可靠、准确,可作为双唑癣药水的含量测定方法。
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HPLC法检查卡莫氟片的有关物质
目的:建立检查卡莫氟片有关物质的高效液相色谱法。方法采用 HPLC 法,以 SHIMADZU VP-ODS(4.6mm ×250mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.25%醋酸溶液(80∶20),流速1.0mL? min -1,检测波长为258nm。结果卡莫氟在0.0326μg? mL -1~5.868μg? mL -1(r=1.000)浓度范围内与其卡莫氟峰面积比呈良好的线性关系。测定样品显示较好的重现性,氟尿嘧啶以及各个杂质与主峰能完全分离。结论本文方法准确、快速,适合于卡莫氟片的质量控制。
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流动注射化学发光法在药物分析中的应用
近年来,流动注射化学发光法作为一种分析速度快、灵敏度高、分析成本低、线性范围宽、仪器设备简单的痕量分析方法,发展迅速,应用广泛。本文对近年来,流动注射化学发光法在药物分析方面的应用进行综述,并对发展趋势做了展望。
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医药中型批发企业与第三方医药物流合作分析
第三方物流的飞速发展,为医药批发企业与之合作提供了有利条件。本文通过运用Swot方法对两者的合作现状进行分析,为双方合作互赢提出有效对策。
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品管圈活动在降低急诊药房调剂内差错率中的应用
目的:降低急诊药房调剂内差错率,提升药房服务质量。方法采用品管圈手法,对急诊药房产生的调剂内差错情况进行现况把握,并及时分析差错原因,根据不同原因制订相应对策并实施。结果急诊药房调剂内差错件数从改善前的12.13件/周降为改善后的5.36/周,目标达成率为109.90%,进步率为55.81%;圈员们的和谐程度、积极性、责任感、沟通配合能力、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管手法等均得到有效提升。结论品管圈是一种有效的质控方法,对提升急诊药房的服务质量起到了积极的作用。
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QR码技术在临床药学软件中的开发研究
目的:实现QR码信息管理,提高临床药学信息管理效率。方法基于临床药学软件和 QR 码生成模块,利用具有扫描功能的终端设备,实现二维码生成和读取工作。结果建立QR码生成模块和图像读取界面;通过临床药学软件,实现了不良反应、药品说明书、用药咨询、持续改进、处方点评和病历点评等临床药学信息的QR码图像转换。结论 QR码技术符合临床药学信息的传播和储存要求,实现临床药学信息图像化和移动化。
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临床药师参与医疗质量持续改进PDCA案例
目的:探讨PDCA循环理论在临床药师工作中的应用及可行性,促进临床药学进一步深入广泛开展,更好的为临床合理用药服务。方法针对剖宫产围手术期预防使用抗菌药物的情况,制定相应培训以及学习措施,通过运用 PDCA循环理论,检验措施的有效性。结果 PD-CA实施前后,临床医生对抗菌药物知识的掌握程度由61.54%上升到100%。对抗菌药物相关规定的知晓率由53.85%上升到100%,品种选择合格率由72.64%上升到100%。联合用药合格率由37.11%上升到97.44%,人均抗菌药物费用由117.63元下降到37.54元。结论 PDCA原理应用于临床药学工作中具有可行性和显著效果,它为临床药学参与无临床药师科室的医疗质量持续改进促进合理用药提供了很好的工具,该工作模式受到临床科室的认可。
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社区卫生服务机构的药品管理工作探讨
药品是一种特殊的商品,具有预防、治疗、诊断疾病的作用,药品的质量直接关系着患者的健康甚至是生命的安全。社区卫生服务机构作为城市医疗服务的主体,为居民提供了方便快捷的医疗服务,在老百姓防病治病的过程中扮演着重要的角色。本文对社区卫生服务机构的药品管理现状进行分析并提出改进措施。
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浅谈中药饮片质量管理
探讨中药质量管理方面存在的问题及解决办法,从计划采购、储存保管、出库发放等方面采取相应的措施确保中药质量,保证临床用药安全、有效。
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药品质量安全风险管理及溯源体系建设研究
结合新版GSP,针对药品质量安全风险管理的实际和需要,注重对公司药品经营环节中的质量安全风险管理的分析和探讨,提高公司药品质量管理水平,并顺利实现公司2014年按时GSP换证的重大任务。
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基层疾控机构微生物检验室质控探讨
为使微生物检测数据更加科学、可靠和准确,须建立完善的质量管理体系,对实验室与检测活动相关的所有因素进行质量控制,以提高检验能力和管理水平,质量控制的要点包括环境条件监测(检测人员管理、仪器设备管理、物资供应验收与检测过程的质量控制等。
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浅析当前形势下的药品监督管理
目的:浅析当前形势下的药品监督管理。方法通过大量的实践经验归纳了建立完善的药品质量管理体系的3个阶段。结果与结论药品监督管理主要是保障公众的用药安全、经济、方便、及时等。加强药品监督管理,保证药品质量,是保证人民安全用药的重要工作,是促进医疗卫生事业发展的需要。在当前新形势下,保证人民身体健康,保证医药事业的健康发展,做好药品监督管理工作,我们医务工作者更应该努力为药品监督管理工作开创新局面而努力奋斗,使药品监督管理落到实处。
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基于苹果App Store与院外药学服务相关的国内手机应用调查和分析
目的:对苹果官方应用商店现有的与药品服务相关的手机应用软件的服务内容、安全性、合理性等进行分析,从药学服务角度为开发者拓宽开发思路提供参考。方法用“药”作为关键词在在苹果官方应用商店搜索相关应用,进行分析。结果面向患者院外药学服务的应用软件刚刚起步还有较大进步空间,部分应用可信度不高,需要甄别。
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如何提高零售药店员工的满意度
通过分析零售药店的发展现状和员工满意对零售药店的意义的基础上,结合药店的经营管理实际提炼出提高员工满意度的策略和方法。
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2010~2012我院571例不良反应报告分析
对我院2010年~2012年收集的571例 ADR 报告进行回顾性分析。571例ADR中,抗感染药物引起ADR占总例数的58.0%(331例),;静脉滴注引起的ADR占总例数的82.14%(469例);ADR类型为皮肤及附件损伤为常见,占总例数54.5%(311例);较严重的ADR有32例(5.6%)。
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参麦注射液致迟发性过敏反应1例
1 临床资料
患者,女,34 岁,2014 年4 月29 日因“两侧乳房肿块”,患者要求手术收住。3 年前曾因乳腺囊性增生于外院行“乳腺囊性增生切除术”;2 年前于我院耳鼻喉科行“扁桃体切除术”,术后恢复好。否认“心、脑、血管、肝、肺、肾及内分泌系统”等疾病史,否认食物、药物过敏史。于2014-5-12 行“两侧乳房肿块切除、活检术”,手术顺利。为了患者术后更好地康复〔1〕,医嘱给予参麦注射液(河北神威药业有限公司,规格为每瓶100mL,批号为13121236)100mL 静滴,12h 1 次,营养支持提高免疫,并予环磷腺苷、脂溶性水溶性维生素等对症支持治疗。术后用药第一、二天,患者无任何不适。第三天下午,患者脸部、全身多处发痒,面部少许皮疹,胸腹部见散在棕红色斑块,表面覆盖灰白色鳞屑(追问病史,患者既往有“牛皮癣”,在口服抗生素时皮疹偶有发作),持续近5h。鉴于患者出现皮肤发痒时,未使用药物,考虑可能为使用“参麦注射液”后出现的迟发性反应,予停用“参麦注射液”,对症予地氯雷他定片抗过敏,醋酸氟轻松乳膏止痒,其余治疗用药续前。瘙痒、皮疹症状逐渐消退,“牛皮癣”红斑减退。 -
我院64例药品不良反应报告回顾性分析
以该院2014年1月~10月收集上报至国家 ADR 监测中心64例ADR报告为研究对象,对患者性别、年龄、药品种类、等进行分类统计与分析。结果;64例 ADR 报告中,女性略多男性;51~60岁发生ADR比例高,占20.31%;静脉滴注引发 ADR多,占73.44%;抗感染药物引发ADR 多,占49.25%;皮肤及其附件损害常见,占41.46%。
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2013年我院药品不良反应报告分析
对我院2013年收集的105例 ADR报告,分别从患者性别、年龄、给药途径、所用药物、引发 ADR的药品种类及发生率、ADR涉及的系统及临床表现等进行统计分析。50岁以上患者 ADR 发生率高于其它年龄段(55例,占52%),静脉滴注较其它给药途径更易发生ADR(93例,占89%),药物分类,营养药物引发 ADR 的比例高(50例,占47.62%),ADR的临床表现,以消化系统、皮肤损害为主。
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86例药物性肝损害不良反应分析
采用回顾性研究方法,对本院2013年8月至2014年8月各临床科室上报的86例药物性肝损害病例进行统计分析。86例药物性肝损害中男59例,女27例;年龄小6岁,大73岁,平均42岁;引起肝损害的药物种类繁多,以抗生素(包括抗结核药物)为多,占50.00%(43/86)。其次为抗肿瘤药,占22.09%(19/86)。
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我院2013年191例药品不良反应回顾性分析
采用Excel电子表格,按患者性别、年龄、药物类别、不良反应临床表现类型分类,对我院2013年药品不良反应监测中心共191份药品不良反应报告进行统计分析。发现不良反应病例发生在50~59岁、60~69岁、70~79岁年龄组人群为多;男性高于女性;引起不良反应发生的以化学药品数量多,抗感染药物和心脑血管药物是两大主要因素;注射给药途径发生药品不良反应的比例远高于其它给药途径。
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酒精所致精神障碍53例临床资料分析
目的:了解酒精所致精神障碍的临床情况及酒精对心身的不良影响。方法分析53例酒精所致精神障碍病人的临床资料。结果符合CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准)的53例酒精所致精神障碍病人主要表现有:幻觉(32.16%)、妄想(33.35%)、人格改变(43.65%)、情绪障碍(46.52%)等精神症状。并且伴有不同严重程度的躯体疾病。结论过度饮酒可导致精神障碍、躯体损害及社会功能损害。
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中药注射剂药品不良反应的现状及防治对策
根据相关文献和报道,对中药注射剂不良反应的现状、诱发因素和防治措施进行归纳分析。中药注射剂不良反应的诱发因素包括药物、临床使用和用药者。改进制剂工艺,提高药品质量控制标准,规范临床使用,重视患者个体差异,加强安全性相关的基础研究和上市后的安全性再评价工作,以降低中药注射剂的用药风险。
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儿童药品不良反应的发生及合理用药
根据儿童各期生理特点等因素,分析儿童合理用药原则,结合临床实际分析了几类儿童常用药品不良反应并提出合理用药建议。
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甘露聚糖肽注射剂严重药品不良反应原因分析
对某院2013年甘露聚糖肽注射剂发生3例严重不良反应病例,从发生ADR的时间、用法用量、溶媒选择、是否过敏体质、是否有基础疾病等方面进行分析。用药后5min内即发生,而且较严重、进展快,如不及时正确处置,预后较差。发生3例患者用药为不同规格或不同批次,不属于群体不良事件。发生的主要原因是甘露聚糖肽注射剂本身是活性肽,进入体内后产生抗原抗体结合物,诱发Ⅰ型变态反应。3例患者均为高敏感体质,容易产生严重ADR。
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聚乙二醇4000-磷酸二氢钠双水相系统萃取头孢羟氨苄的研究
采用聚乙二醇( PEG)-无机盐双水相体系,从药物水溶液中萃取头孢羟氨苄。同时考察PEG4000的浓度、NaH2 PO4的浓度、萃取温度对头孢羟氨苄萃取率的影响,并对佳萃取条件进行预测。结果显示,用PEG4000-NaH2 PO4双水相作为萃取体系的佳条件为:PEG4000质量分数为17%,NaH2 PO4质量分数为26%,温度25℃,萃取率约为93.7%。萃取过程重现性较好,快速、高效且未出现乳化现象。
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注射用埃索美拉唑钠的冻干工艺研究
目的:通过对埃索美拉唑钠冻干工艺的摸索,制定相应的冻干工艺参数。方法通过预冻温度、升温时间、一次升华温度、二次升华温度的正交试验,目测冻干成型和测定产品水分,确定佳冻干工艺参数。结果优选冻干工艺参数条件水平组合为A3 B3 C2 D1,成品率达99%。确定预冻温度为-40℃,预冻时间为2h,一次升华干燥升温时间为2h,干燥温度为0℃,以压力升测试,以1min内压力升不超过3pa,结束一次升华过程。二次升华干燥升温时间为2h,升华温度为30℃,以压力升测试,以1min内压力升不超过1pa,结束二次升华过程。结论影响冻干工艺的主要因素为预冻温度和时间,一次升华温度。
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多烯磷脂酰胆碱注射液与10种常用注射液的配伍禁忌
目的:观察多烯磷脂酰胆碱与10种临床常用药物配伍稳定性。方法将多烯磷脂酰胆碱葡萄糖注射液与10种药物葡萄糖注射液或等体积混合,观察混合液澄明度。结果多烯磷脂酰胆碱葡萄糖注射液与维生素 B6葡萄糖注射液,氨甲苯酸葡萄糖注射液混合,pH 值低于6.5,并产生浑浊;多烯磷脂酰胆碱直接与维生素C注射液等体积混合后,产生浑浊。结论多烯磷脂酰胆碱与维生素 B6,注射用维生素 C,盐酸氨溴索注射液,硫酸奈替米星注射液,腺苷蛋氨酸,注射用盐酸万古霉素,丹参注射液,氨甲苯酸,消旋山莨菪碱,复方氨基酸注射液存在配伍禁忌。
关键词: 多烯磷脂酰胆碱注射液 配伍禁忌 -
香菇菌棒制备提取及其药用产物的初步研究
目的:通过对香菇菌棒水提物与香菇水提物的部分药用成分进行比较,证明香菇菌棒在拓宽药用菌利用领域的比较优势。方法通过规范化的种植培育,选取菌丝体生长成熟旺盛的香菇菌棒进行水提取、浓缩、喷雾干燥,制得香菇菌棒提取物与香菇子实体提取物进行实验室检测对比其蛋白质、粗脂肪、粗多糖等药用产物的含量。结果通过测试数据比较发现香菇菌棒提取物的部分有效成分含量明显优于香菇提取物,证明香菇菌棒提取物的生物利用具有一定前景。结论通过对香菇菌棒的提取利用拓宽了食药用菌制品在药品或保健食品开发领域的运用范围,其药用产物具有一定生物利用价值。
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泛制法在医院浓缩丸制备中的运用经验
目的:介绍泛制法在医院浓缩丸制备中的运用经验及技巧。方法根据实际工作经验,将处方中大量饮片提取浓缩后以水和适宜浓度的乙醇溶液为黏合剂应用泛制法制备浓缩丸并打光。结果制备的浓缩丸重量只有处方原饮片重量的25%~35%,且损耗小,质量要求符合药典规定。结论用该泛制法制备的浓缩丸,患者单次服用量较少,质量高,值得推广应用。
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柴胡中挥发油的提取工艺研究
目的:采用正交设计方法对柴胡中挥发油的提取工艺和挥发油的包合进行探讨。方法以挥发油量为指标,考察加水量8倍,10倍,12倍;提取时间8h,10h,12h等因素对提取工艺的影响。以挥发油的包合率为指标,用β-环糊精对挥发油进行包合,考察包合温度、挥发油:β-环糊精的比例和β-环糊精:水的比例等因素对包合的影响。结果10倍量的水,提取10h,得到的挥发油量大。挥发油:β-CD=1∶10,β-CD∶水=1∶15,在50℃温度下进行包合,得到挥发油的包合率高。结论不同的条件对柴胡中挥发油的提取影响很大。
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基于基线等比增减法的养心草配伍酸枣仁安神药效的实验研究
目的:优选养心草与酸枣仁配伍安神作用的佳配比。方法采用基线等比增减法拟定养心草与酸枣仁不同比例配伍,观察其对小鼠协同戊巴比妥钠睡眠实验的影响。结果与空白组相比,处方3,4能显著延长小鼠的睡眠时间和增加小鼠入睡率(P<0.01),且以处方3药效佳。结论处方3为养心草配伍酸枣仁安神作用的佳比例。
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流式细胞仪测定小鼠网织红细胞比例方法的研究
目的:分析和考察流式细胞仪测定小鼠网织红细胞比例实验方法的影响因素,通过明确和优化一些实验参数,制定一个快速、准确和稳定的试验方法。方法参考《欧洲药典》第7版网织红细胞法测定rhEPO体内生物学活性。结果动物个体差异、小鼠在不同剂量下的反应时间及仪器间差异对结果均有一定的影响,但通过优化一些参数和采取一些处理措施可以减小误差。结论优化后的方法能够在较短的时间内得出相对准确和稳定的结果。
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新癀片及其中药组分对次黄嘌呤致高尿酸小鼠的影响
目的:探讨新癀片及其中药组分对次黄嘌呤所致的高尿酸小鼠的影响,并初步探讨其机制。方法采用腹腔注射次黄嘌呤引起的高尿酸小鼠动物模型和正常小鼠,分别以新癀片及其中药组分不同剂量组进行灌胃,给药结束后测定血尿酸水平以及肝脏中黄嘌呤氧化酶活性。结果腹腔注射次黄嘌呤1h后,阳性组、新癀片低中高剂量组(23.75、47.5、95mg? kg -1)、新癀片中药组分低中高剂量组(23.75、47.5、95mg?kg-1),能明显对抗次黄嘌呤引起的高尿酸作用(P<0.01),且对肝脏中黄嘌呤氧化酶的活性有一定程度的抑制作用。结论新癀片及其中药组分可能通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来降低血尿酸水平。
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复方岩杖胶囊急性毒性作用研究
目的:观察复方岩杖胶囊对小鼠的急性毒性反应,评价其安全性大小。方法以复方岩杖胶囊水提醇沉浸膏为受试品,用蒸馏水配制成不同剂量的混悬液,给予小鼠灌胃,观察14 d内小鼠的活动情况与毒性反应,记录各时间点的小鼠死亡数量及体重变化等情况,并用Bliss法计算小鼠的半数致死量( LD50)。结果复方岩杖胶囊混悬液灌胃给药后小鼠的急性毒性症状主要有精神萎靡、行动迟缓、呼吸急促、连续性抽搐。小鼠灌胃给药的半数致死量LD50为10.81g/(kg? d),95%的可信限为9.00~12.94g/(kg? d)。结论复方岩杖胶囊LD50属低毒级别,药物有效量与中毒量距离较远,对主要脏器无肉眼可见损伤;高剂量时神经系统毒性显著,可引起小鼠死亡。
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缩泉丸(胶囊)评价性抽验质量分析
目的:通过对11批缩泉丸和39批缩泉胶囊进行标准检验及探索性研究,对该品种的质量及标准状况作出总体分析及评价。方法标准检验丸剂按照《卫生部药品标准中药成方制剂第一册》和《中国药典2010年版一部》检验,缩泉胶囊均按照《新药转正标准第43册》检验。探索性研究进行了原药材的质量考察;缩泉胶囊新增加了山药的显微鉴别;缩泉丸中新增加了尿囊素(山药)的含量测定;缩泉丸及缩泉胶囊中新增加了去甲异波尔定(乌药)的含量测定;开展了塑化剂的筛查、重金属及有害元素、二氧化硫残留的考察。结果按现行质量标准检验和探索性研究检验,50批次样品全部合格。结论缩泉丸(胶囊)的总体质量状况评价为“一般”。现行标准基本设置不够完善,部分检测方法不尽合理。探索性研究增加了标准的专属性、可控性及安全性,为修订缩泉丸(胶囊)药品标准、控制药品质量提供参考。
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五味子抗氧化作用研究
目的:优化五味子抗氧化物的提取条件;分析湖北产和辽宁产五味子提取物的 DPPH清除能力。方法以 DPPH自由基的清除能力为参考指标,采用单因素实验的方法,考察溶剂种类、乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数和提取方法等因素对五味子提取物抗氧化作用的影响。结果五味子抗氧化物的优提取条件为:以60%的乙醇为提取溶剂,超声法提取,料液比为1∶30( g? mL -1),提取次数3次,每次提取20min,室温提取;湖北产和辽宁产五味子提取物清除DPPH自由基的IC50分别为3.79mg? mL -1和7.60mg? mL -1。结论五味子提取物具有较强的抗氧化作用,且湖北产五味子提取物的抗氧化作用比辽宁产五味子的强。
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建泽泻与川泽泻饮片的对比研究
目的:对建泽泻与川泽泻进行对比研究。方法传统方法测量泽泻饮片的直径、败片率、碎屑率;采用现代方法测定其水分、总灰分、浸出物;采用HPLC法检测23-乙酰泽泻醇B含量及特征指纹峰。结果通过外观性状及内在质量可以看出建泽泻与川泽泻区别明显。结论建议建泽泻与川泽泻应分别收录。
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异硫氰酸酯的剂型研究新进展
异硫氰酸酯( ITCs)是来源于芸苔属植物的一类高抗癌活性物质,目前国内外热衷于研究其用于细菌感染的治疗,以及潜在的应用于防癌和抗癌的研究中。但因其有刺激性气味,且在人体内的药代动力学不尽相同,所以目前国内外对其剂型的研究仍缺乏确切资料,然而对人类的临床应用基本的前提条件是了解ITCs在人体内的药代动力学和动态特性(例如确定给药间隔以及活性化合物的水平),以此来设计药物的给药剂型和给药间隔。在文中,我们回顾了一些体内研究有价值的文献,以及一些关于ITCs比较成熟的剂型研究。
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菊粉酶产生菌的筛选、鉴定及发酵条件优化
菊粉酶因其能水解菊粉中β-2,1-D果聚糖果糖苷键而广泛用于高果糖浆、低聚果糖和酒精的生产,在药品和食品工业生产中具有重要的应用价值和良好的应用前景。本文从菊芋根际土壤中筛选分离获得28株菊粉酶产生菌株,经进一步复筛获得一株产菊粉酶能力较高的菌株ni-3,在对其常规形态学及生理生化特性鉴定的基础上,对部分长度的16S rDNA 同源性进行了分析,发现 ni-3菌株与中孢短芽孢杆菌相似度达99.5%,命名为Brevibacillus centrosporus ZF-9。本文还对其发酵产酶培养基进行单因素试验及响应面优化,确定了 ZF-9佳产酶条件为:菊粉45g? L -1,酵母膏11 g? L -1,Na2HPO420 g? L-1,在该培养基下,菊粉酶活可达6.41 U? mL -1。
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莲房原花青素对乙醇诱导的人胚肝细胞株L-02氧化损伤的保护作用
目的:研究莲房原花青素(LSPC)对乙醇诱导的人胚肝细胞株L-02氧化损伤的保护作用。方法观察200mmol? L -1乙醇,5、10、25mg? L -1的LSPC,5、10、25mg? L -1的LSPC与200mmol? L -1乙醇共同作用于肝细胞 L-0224h 后,运用单细胞凝胶电泳( SCGE)实验和微核实验(MNT)观察DNA和染色体损伤情况,用流式细胞术(FCM)分析凋亡率的变化以及活性氧探针(2,7-二氯荧光素)探测细胞内活性氧(ROS)水平的变化。结果 LSPC组与正常对照组比较,差异无显著性意义( P>0.05)。纯乙醇组与正常对照组比较,差异有显著性意义,与乙醇组相比,5mg? L -1和10mg? L -1 LSPC能显著降低olive尾矩(OTM)、微核率(MNF)、凋亡率和ROS的水平(均P<0.05),但高剂量组(25mg? L -1)对乙醇引起的肝细胞损伤保护作用不明显。结论适量浓度的莲房原花青素对乙醇诱导的肝细胞 L-02的氧化损伤有保护作用。其机制可能与LSPC的抗氧化活性有关。
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构建面向职业岗位需求的高职药学专业《药学服务》课程体系
根据高职药学专业人才培养目标定位,突出“以患者为中心、以合理用药为核心”的药学服务宗旨,以药学服务岗位需求为导向,以药学服务工作任务为引领,构建面向职业岗位需求的高职药学专业《药学服务》课程体系,改革课程教学模式,提高药学专业人才培养质量。
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HPLC法监测人血清中茶碱类药物浓度
目的:建立同时测定茶碱类药物血药浓度的高效液相色谱法。方法筛选得到的佳色谱条件为:采用色谱柱Ultimate XB-C18柱(4.6×200mm,5μm),以咖啡因为内标,甲醇-乙腈-水(20∶3∶77)为流动相,流速1.0mL? min -1,检测波长273nm,柱温30℃。采用先沉淀后提取的方法进样测定。结果多索茶碱和茶碱分别在1.5~24 mg? L -1( r=1.0000)和2.5~40 mg? L-1( r=0.9996)范围内线性关系良好。多索茶碱的低、中、高浓度平均回收率为100.07±5.30%,日间精密度和日内精密度RSD均小于6.5%。茶碱的低、中、高浓度回收率为101.72±4.92%,日间精密度和日内精密度RSD均小于5.5%。结论该方法灵敏度高、准确、重复性好,适用于多索茶碱和茶碱血药浓度的测定。
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埃索美拉唑钠合成工艺的改进
目的:优化埃索美拉唑钠大生产制备工艺,使得产品质量和收率符合车间生产需求,解决产品收率低,磺化物高难以处理的问题。方法5-甲氧基-2-(4-甲氧基-3.5二甲基-2-吡啶基)甲基硫代-1H苯并咪唑经过螯合2h在0.5N催化剂的作用下在-10~10℃下,选择1.0~1.1N过氧化氢异丙苯作为氧化剂反应,经过一系列后处理,在10倍乙腈下成盐反应可以得到埃索美拉唑钠。结果本工艺制备得到的埃索美拉唑钠纯度和含量符合质量要求,磺化物小,总摩尔收率达到60%左右。结论该工艺生产的埃索美拉唑钠质量符合产品质量标准,收率大幅提高至总摩尔收率60%,符合车间生产需要。
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埃索美拉唑镁的工艺改进
目的:优化埃索美拉唑镁生产工艺,在埃索美拉唑钠成熟工艺的基础上,使得埃索美拉唑镁生产工艺简单,收率高,产品质量稳定,解决产品含量低,收率不高的问题。方法埃索美拉唑钠在15N的纯化水中溶解,滴加0.5~0.6N的氯化镁水溶液,反应5h经过后处理得到产品埃索美拉唑镁。结果得到白色埃索美拉唑镁,摩尔收率85%,质量符合产品质量标准。结论该工艺操作简单,产品质量和收率符合车间生产要求。
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测定一次性使用无菌注射器溶血率的不确定度分析
按GB15810-2001的要求,测定一次性使用无菌注射器的溶血率,并通过分析不确定度的来源后建立数学模型,从而评价该实验的不确定度。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |
1999 | 02 03 04 |