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临床眼科

临床眼科杂志

Journal of Clinical Ophthalmology 림상안과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 安徽医科大学;安徽眼科研究所
  • 主办单位: 安徽医科大学,安徽眼科研究所
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-8422
  • 国内刊号: 34-1149/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 26-110
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床眼科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 陈逖
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 自体角膜缘上皮移植术与单纯切除治疗翼状胬肉的对比分析

    作者:荣瑜;童翀;王刘英;汤代文;罗建勋

    目的对比观察自体角膜缘上皮移植术与传统的单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将41例(51只眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组21例(26只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜上皮移植术;B组20例(25只眼)行传统的单纯翼状胬肉切除术.以角膜创面上皮覆盖恢复光滑透明、无新生血管和胬肉组织生长为治愈,否则视为复发.术后随访3~24个月,平均13.5个月.结果 A组2例(9.5%)失访,1例(1只眼)翼状胬肉复发,复发率为3.84%;B组1例(5%)失访,9例(11只眼)翼状胬肉复发,复发率为45%,两组比较,差异有非常显著意义(P<0.001)结论自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切且能有效防止复发.

  • 爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损的临床观察

    作者:胡美君

    目的观察评价0.1%爱丽滴眼液治疗各种角膜上皮缺损的临床疗效及不良反应.方法观察角膜上皮缺损病例60只眼,随机分成爱丽滴眼液组28只眼,生理盐水组32只眼.均滴眼4次/天,定期观察角膜缺损修复、角膜染色等指标,以2周为疗效判断时点进行统计分析.结果爱丽滴眼液对角膜上皮缺损的痊愈有显著促进作用(P<0.01).爱丽滴眼液组治疗角膜上皮缺损的痊愈率为78.57%,总有效率为92.88%,较生理盐水组(9.38%和25.0%)高(P<0.01).观察过程中未出现明显的局部刺激性及不良反应.结论爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损安全有效,能促进角膜上皮的愈合.

  • 心包膜移植治疗难治性眼表疾病的临床应用观察

    作者:刘德成;候习武

    目的探讨心胞膜移植眼表重建术治疗陈旧性外伤性瘢痕性眼表疾病的临床效果.方法外伤性睑球粘连及假性胬肉50例(50只眼)施行同种异体心包膜移植眼表重建术,术后随访观察6~18月,平均11.3月.结果术眼睑球粘连均得到明显改善,38只眼恢复正常的眼球运动,假性胬肉复发率降低50%,角膜新生血管较术前明显减少,角膜透明度改善.结论心包膜移植术治疗外伤性瘢痕性眼表疾病效果良好、操作简便.

  • 氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

    作者:杨玲

    目的观察糖尿病性视网膜病变的光凝治疗效果.方法对136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变患者,根据病变的程度行氩激光视网膜光凝治疗,并随访1年,观察光凝治疗变后患者的视力、眼底及荧光血管造影的变化,并进行分析和比较.结果在136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变中,有效226只眼,总有效率86.5%,其中增生前期糖尿病视网膜病变64只眼,有效60只眼,有效率93.7%;增生期糖尿病视网膜病变197只眼,有效眼166,有效率84.2%%.经统计学检验P<0.01,两者有显著差异.讨论对早期糖尿病性视网膜病变患者,如有光凝指征,应尽早行氩激光视网膜光凝治疗,这对于控制或延缓糖尿病性视网膜病变的进展,稳定患者视力有重要意义.

  • 干眼对白内障手术的影响及其治疗方法

    作者:李群;黄丽娜;杜冰;冯其高;欧阳玲

    目的探讨环胞霉素A在白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡及上皮缺损治疗中的临床效果.方法 1999年2月至2005年11月收治的8例(8只眼)白内障摘除人工晶状体植入术患者(超声乳化5例,白内障囊外摘除人工晶状体植入术3例),手术后5~14天,角膜出现浅溃疡或上皮缺损,对于局部抗生素、人工泪液、角膜营养剂及包眼等治疗无反应.结合病史及干眼检查确诊为干眼.应用1%环胞霉素A点患眼每日4次,辅助应用人工泪液及角膜营养剂治疗.结果 8例患眼对环胞霉素A开始反应,溃疡及上皮缺损开始愈合,治疗5~10天后,浅层溃疡及上皮缺损愈合,眼充血消退.结论局部应用环胞霉素A能有效地治愈干眼病患者在施行白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡或上皮缺损;手术的刺激可能诱发并加重干眼局部的免疫炎症反应,因而导致眼表功能障碍;干眼患者应慎重选择手术,如须手术可考虑在术前及术后预防性应用免疫抑制剂,以阻止眼表上皮缺损或溃疡的发生,维护眼表的正常功能.

  • 激光瞳孔塑形术临床报告

    作者:李建国;陈广鹏;杨铁嵘

    目的探讨Nd:YAG激光治疗瞳孔异常(包括人工晶状体异位)方法的设计原理、操作步骤、并发症及可行性.方法采用Nd:YAG激光,低度能量2~8mJ、中等光斑2~5μm,对瞳孔缘、虹膜根部及影响瞳孔形态的牵引条索进行切割性爆破.结果四种情况中的成功率,瞳孔扩大100%,瞳孔缩小83.33%,纯瞳孔塑形50%,瞳孔再造50%.结论 Nd:YAG激光瞳孔塑形术安全、有效,可作为治疗瞳孔异常或轻度人工晶状体异位的微侵入性的方法之一.

  • 个体化切削对矫正视力达不到正常的近视眼患者的治疗探讨

    作者:郑秀华;郑秀云;刘素美;孟小丽;张颖

    目的探讨个体化切削对矫正视力达不到正常的近视眼的治疗探讨.方法对佳矫正视力≤0.8者30例(53只眼)近视患者行波前像差引导的个体化切削术,年龄18~35岁,平均23.9岁.结果术后随访6月以上,裸眼视力≥1.0者26只眼(49%).不同像差组中,以三阶像差组效果好,达68.4%.结论个体化切削通过像差的矫正使矫正视力达不到正常的近视眼视力得到提高,部分患者获得正常视力.

  • 儿童眼病筛查的方法及其应用价值研究

    作者:项道满;曾芳玲;陈叶桃;冯光强;黄业贤;王建勋;毛娅妮;周红梅

    目的研究对儿童眼病进行初步筛查的实用、便利的方法和工具.方法利用红光反射试验(Bruckner Test)原理,使用特殊儿童验光仪,对门诊儿童眼科病人分别进行常规观察、眼病筛查检查,结合临床验证眼病筛查方法的使用价值.比较各种方法的效果.结果对于几种常见儿童眼病,通过典型病例观察,总结出可以应用眼病筛查实践的、特异性儿童眼病眼部图像改变.就筛查的有效性分析,PR-2000筛查方法组敏感性为99.8%,特异性为97.9%.就实用性分析,PR-2000筛查方法组的阳性预测价值为94.1%,阴性预测价值为99.9%.结论儿童眼病筛查是一种简单快捷的眼病筛查手段,能够早期发现许多儿童眼部异常.可以用作儿童眼科的常备工具,也可以用于初级儿童眼保健.

  • 切除层间巩膜瓣的小梁切除术疗效观察

    作者:马翔

    目的观察切除层间巩膜瓣的小梁切除术的临床疗效.方法显微镜下做上穹窿为基底结膜瓣,浅层巩膜瓣为5mm×5.5mm大小,1/3巩膜厚度,瓣下做3.5mm×4mm大小尽可能厚的中层巩膜瓣,切除中层巩膜瓣,浅层巩膜瓣下切除2mm×2mm角巩膜组织,虹膜周边切除,固定浅层巩膜瓣,缝合筋膜、球结膜.结果 12例(14只眼),随访12~38月,末次随访平均眼压(12.59±3.76)mmHg.结论切除层间巩膜瓣的小梁切除术式降眼压效果好,术式简单,适用于不同类型青光眼.

  • Ⅲ级视功能训练在儿童弱视治疗中的应用

    作者:周武英;潘冰心;莫萍萍

    目的观察Ⅲ级视功能训练在儿童弱视治疗中的效果.方法 406例弱视儿童中,视功能训练组常规治疗加Ⅲ级视功能训练206例;常规治疗组只做常规弱视训练200例.两组在治疗时间、治疗结果上进行统计对照.结果 1年内基本治愈率视功能训练组为59.2%,常规治疗组为42%,有显著性差异(P<0.01).结论 常规综合疗法加Ⅲ级视功能提高弱视治疗效果.

  • 人工晶状体眼钝挫伤临床分析

    作者:陈吉婷;李学喜

    目的探讨外伤致白内障人工晶状体植入术后眼部损害的临床表现、处理方法及其对视力的影响.方法对白内障人工晶状体植入术后因外伤致人工晶状体眼钝挫伤16例(16只眼)进行分析.结果 16例均有虹膜睫状体炎,经药物治疗后其中有2例虹膜与人工晶状体粘连;人工晶状体夹持2例,经手术后复位;5例有不同程度的前房出血,经双眼包扎及药物治疗后,前房出血消失;13例因伤口裂开进行手术修复,瞳孔有不同程度的上移,其中1例人工晶状体半脱位,予行缝线固定术.16例治疗后期有10例发生后发性白内障;视力保持不变3例,视力下降13例.结论人工晶状体眼钝挫伤具有以下几个特点:(1)术后护理不当早期揉眼或轻度挫伤即会造成较明显的眼部损害;(2)伤后均会发生不同程度的虹膜睫状体炎,伴有瞳孔区纤维膜形成的较多;(3)伤后造成伤口裂开伴有玻璃体脱出时应尽早手术,先行玻璃体切除后再行伤口缝合;(4)伤后后期发生后发障的比例明显增高,大部份视力有不同程度下降;(5)人工晶状体植入术后要特别注意术眼的保护,如术眼受到钝挫伤应早期发现、及时治疗.

  • 高度近视合并老年性白内障的超声乳化术治疗分析

    作者:于燕;方严;李梅;谢驰

    目的观察白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术治疗高度近视合并老年性白内障的临床效果.方法对46例(46只眼)白内障合并高度近视患者进行超声乳化摘除及人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力.术后随访3月~1年.结果术后视力≤0.1者6只眼,0.12~0.4者15只眼,0.5~1.0者25只眼.术中和术后并发症有后囊破裂4只眼,角膜水肿7只眼,后囊混浊4只眼,视网膜脱离1只眼.结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障可获得良好的手术效果,是一种较理想和安全的手术方法,但要求较高的手术操作技巧.

  • 改良睑板-Müller肌切除术治疗轻度上睑下垂疗效观察

    作者:李旭红

    目的探讨改良睑板-Muller肌切除术治疗轻度上睑下垂的疗效.方法轻度上睑下垂16例(16只眼),行改良睑板Müller肌切除术治疗,术后随访至少3个月.结果 16例中13例完全矫正,3例基本矫正,眼睑外形满意.结论改良睑板-Müller肌切除术操作简便,术后并发症少,矫治轻度上睑下垂疗效可靠.

  • 甾体和非甾体类消炎药对LASIK术后泪膜及角膜知觉的影响

    作者:王必灵;雷澄;胡庆华;姜艳碧;罗晓亮;侯杰

    目的探讨甾体类和非甾体类消炎药对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪膜及角膜知觉的影响.方法将54例(100只眼)接受LASIK治疗的近视患者随机分为2组,术后分别给予0.3%妥布霉素+0.1%地塞米松滴眼液及0.3%妥布霉素+0.1%普拉洛芬滴眼液.术后1、2、4周对随访患者进行Schirmer试验、泪膜破裂时间(BUT)、中央角膜知觉检查和主观干眼症状调查.结果术后各时间段两组患者的Schirmer值、主观干眼症状评分差异无显著性意义.术后1、2周两组BUT值和中央角膜知觉的差异有统计学意义,而术后4周差异无显著性.结论 LASIK术后早期,应用NSAIDs的患者泪膜更不稳定,角膜知觉的恢复较甾体类消炎药组缓慢.NSAIDs对泪膜稳定性及中央角膜知觉的影响大于甾体类消炎药.

  • 首诊眼科的外伤性动静脉海绵窦瘘分析

    作者:张倩;夏振建;王军

    目的探讨外伤性动静脉海绵窦瘘(TCCF)患者的眼科临床特点、影像学检查特点及其诊断与治疗.方法回顾性分析5例首诊眼科的TCCF患者的临床资料.结果 5例TCCF经血管内介入治疗后,症状体征均消退,瘘口消失.结论 DSA检查及血管内栓塞技术是较理想的诊断及治疗方法,超声、CT、MRI等影像学检查对TCCF的诊断各有所长,可作为辅助手段.

  • 透明晶状体切除联合玻璃体切割治疗眼内巨大异物

    作者:朱忠桥;田芳;王丽丽

    目的探讨透明晶状体切除联合玻璃体切割手术治疗眼内巨大异物(直径≥8mm)的手术方法及疗效.方法 2003年10月至2005年9月共收治16例(16只眼)眼内巨大异物,采取透明晶状体切除、玻璃体切割经前房取出异物,其中10例植入人工晶状体于睫状沟内,4例注入硅油,2例注入长效气体.结果 16例巨大眼内异物均经角膜缘切口取出,视力均有不同程度的提高,佳0.8.结论经角膜缘切口取出眼内巨大异物是一种安全、可靠的手术方法,而植入人工晶状体则有严格的适应证.

  • 非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼临床观察

    作者:林学俊;吴锋锋;何玲

    目的观察非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼的临床疗效.方法 12例外伤性房角后退型青光眼均采用非穿透性小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素,观察疗效.术后1、2、8、15天,1、2、3月,以后每3月进行视力、眼压、裂隙灯显微镜、检眼镜检查.结果术后平均眼压(31.68±12.96)mmHg,术后第1天平均眼压(6.26±2.72)mmHg,经3~26个月随访,眼压13.304.56mmHg,均没有出现术中术后浅前房、炎症、前房积血等并发症.结论非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼安全、有效.

  • 视网膜脱离患者球后血液动力学的研究

    作者:秦力维;燕振国;张晓春;曹虹

    目的观测视网膜脱离(RD)患者的球后血流动力学.方法原发性视网膜脱离(RD)患者60例,按部分性RD25只眼;完全性RD22只眼;完全性RD伴PVR-C级以上15只眼分为三组,共62只眼.对照组38例,共58只眼.彩色多普勒超声指导下,采用脉冲多普勒超声检测眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)收缩期(PSV)、舒张期(ESV)、平均血流速度(AV)及阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果三组RD患者与对照组的OA血流速度无明显差异(P>0.05);CRA、PCA的PSV、EDV、AV血流速度均减低(P<0.01);PI、RI值无显著性差异(P>0.05);且随着RD病情的加重各血流指标减低的更为明显,但组间差异无显著性(P>0.05).结论视网膜脱离患者的血流动力学变化直接影响到视网膜的微循环状态,这为视网膜脱离的病理机制研究及药物辅助治疗提供了有力依据.

  • 振荡电位和图形视网膜电图在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的应用价值

    作者:贾丽丽;王文清;李俊;杨建国;浦玉兰;杨冠

    目的探讨视网膜电图振荡电位(OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)在亚临床期糖尿病视网膜病变中的变化特点,并比较振荡电位和图形视网膜电图检测糖尿病患者视网膜功能异常的敏感性.方法选择确诊为Ⅱ型糖尿病,经检眼镜检查、眼底摄片检查,眼底无糖尿病视网膜病变的60例(120只眼)患者,进行振荡电位(OPs)和图形视网膜电图(P-ERG)检查,观察亚临床期糖尿病视网膜病变的OPs总波幅及各子波波幅、潜伏期和P-ERG的b波波幅、潜伏期的变化,并与正常组对照.结果在亚临床期糖尿病视网膜病变时,OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅均降低,与正常对照组比较,差异均有显著性;但潜伏期在两组间无明显差异.亚临床期糖尿病视网膜病变组OPs总波幅和P-ERG的b波波幅的异常率分别为51.67%和36.67%,两者间差异有显著性.结论 OPs总波幅及各子波波幅和P-ERG的b波波幅在亚临床期糖尿病视网膜病变时即有改变,波幅的改变比潜伏期改变敏感;OPs检测方法较P-ERG敏感,提示OPs能更早、更准确地反映视网膜微循环机能的变化.因此OPs可作为诊断早期糖尿病视网膜病变较敏感的指标.

  • 非复杂型裂孔源性视网膜脱离手术治疗临床观察

    作者:陈跃华;郑红;方雯莉

    目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨.方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式.11只眼不放液.部分加眼内注气.结果在85只眼中,终手术成功率为95.29%.视力提高73只眼,占85.88%.结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率.

  • 新鲜羊膜移植治疗难治性眼表疾病的临床观察

    作者:黄宝玲;郎平;梅立新;吴昌凡;蔡瑞玲

    目的探讨新鲜羊膜移植治疗难治性眼表疾病的疗效.方法选择本院酸碱热烧伤5例、角膜溃疡10例、角膜上皮完全剥脱1例、大面积睑球粘连5例、结膜延迟愈合1例患者,共计22例(22只眼);采用单层或多层羊膜移植,术后随访观察6~12个月,平均9个月.结果 22例术后临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应;同时眼表迅速稳定.严重酸碱热烧伤的5例无角结膜进行性溶解和穿孔,甚至1例铁水烫伤伴角膜穿孔患者术后保全眼球;10例角膜溃疡患者,9例溃病愈合,视力不同程度提高,1例溃病复发(糖尿病患者),放弃再移植;5例睑球粘连患者眼球运动功能恢复.结论新鲜羊膜移植是重建眼表的有效方法,它可以减轻角膜的炎症反应,阻止眼表进行性溶解,加速眼表的稳定,同时减少角膜新生血管的形成.

  • 睫状神经节甘油阻滞术治疗绝对期青光眼临床观察

    作者:袁志兰;陈琴;杨勤;李健;于焱

    目的探讨使用90%医用甘油进行球后注射阻滞睫状神经节,以减轻或缓解绝对期青光眼患者眼痛等临床症状的疗效.方法光感消失伴有药物不能控制临床症状的绝对期青光眼123例(123只眼),其中高眼压伴剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐者102例(102只眼),伴大泡性角膜病变者17例(17只眼).将医用纯甘油高压灭菌消毒后备用.按球后注射法一次注入甘油1.5~2.0ml.伴有大泡性角膜病变者,注射前表面麻醉下将大泡刺破或将内液抽除,随访6~24月.结果随访显示,75.38%~86.76%患者症状缓解,眼压降低.结论球后注射甘油进行睫状神经节阻滞是一种安全、操作简单、取材方便,患者无痛苦、易接受,可作为有症状绝对期青光眼的首选治疗方法.

  • 准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视性屈光参差与立体视觉关系的研究

    作者:林意玲;江海鹰;吕秋荣

    目的探讨LASIK手术治疗近视性屈光参差后远近立体视觉的变化,并研究其相关因素,评价LASIK手术治疗近视性屈光参差的临床应用价值.方法测定102例近视性屈光参差患者的术前裸眼和术后1月的立体视觉,以及裸眼视力、矫正视力和屈光度.采用同视机随机点立体图观察远距离立体视,颜少明随机点立体视觉检查图观察近距离立体视觉.结果近视性屈光参差患者经LASIK术后,裸眼视力均提高,均获得远、近距离立体视觉,立体视觉的增加有显著性统计学意义(P<0.005).结论 LASIK手术能改善和促进立体视功能的形成,有效地矫治屈光参差,其治疗效果肯定.

  • 眼眶肿瘤手术并发症的临床分析

    作者:吴章友

    目的通过对101例原发性眼眶肿瘤手术后并发症的分析,探讨手术后并发症的发生规律,明确影响因素.方法回顾性分析5年内开眶手术治疗的101例眼眶肿瘤.结果术后近期(<6月)40例(39.60%)发生了不同的并发症(63人次).并发症依次为:眼球运动障碍(19.05%),视力损伤(17.46%),皮肤麻木感(17.46%),球后出血(11.11%),瞳孔散大(11.11%),上睑下垂(7.94%).术后远期(>6月)17例(16.83%)仍然遗留有并发症(28人次),其中4例肿瘤术后复发.结论手术并发症的发生与多种因素有关,术中操作技巧为主要因素,还与肿瘤的部位、性质、肿瘤累及的范围以及开眶手术方式有关.术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤.

  • 巩膜隧道直切口人工晶状体植入术疗效观察

    作者:杨卫华;陈健;陈洪;陆斌;郑松泉

    目的观察巩膜隧道直切口人工晶状体植入术的临床疗效.方法对68例(86只眼)白内障患者采用巩膜隧道直切口行白内障囊外摘除术,同时植入后房型人工晶状体.结果术后1个月视力恢复良好,裸眼或矫正视力≥0.5者75只眼(占87.2%),裸眼或矫正视力≥0.8者63只眼(占73.3%).结论巩膜隧道直切口人工晶状体植入术安全可靠操作简单,效果良好.

  • Stargardt病的光学相干断层扫描图像意义探讨

    作者:陈邦禄;刘春;姚宜;韩丽荣;吴乃川

    目的了解Stargardt病黄斑区的组织结构改变及对应视网膜功能变化的关系.方法对11例Stargardt病患者的光学相干断层扫描(OCT)图像分析.结果 OCT反应出黄斑视网膜功能与黄斑组织形态改变关系密切.结论 OCT的应用为Stargardt病患者黄斑组织形态和视网膜功能的评价及随访提供了可靠的检测手段.

  • 微创小梁切除术临床观察

    作者:徐昕;俞存;唐红燕;戴峥

    目的初步探讨微创小梁切除术的应用价值.方法 24例(30只眼)青光眼患者表麻下,不作上直肌牵引,作上穹隆为基底的结膜小切口,盐水棉棒压迫止血,用巩膜隧道刀制作浅层巩膜瓣,用直径1mm的显微咬切器切除不含小梁网的角膜组织.结果术后随访1~12个月,平均6个月,眼压正常者28只眼占96%.结论 微创小梁切除术减少了手术创伤,术后瘢痕化轻,疗效良好.

  • 白内障手术前后的泪膜破裂时间观察

    作者:李小燕;孙洁;曹永葆;潘松杨

    目的观察现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术(modern extracapsular cataract extraction combined with intraocularlen implantation,MECCE+IOL)前后的泪膜破裂时间(break up time,BUT),了解手术对眼表面泪膜(tearfilm)的稳定性的影响.方法将行MECCE+IOL者39例(39只眼)分别在术前与术后1周、1月进行泪膜破裂时间的观察.一人一卡,定点暗室,定人操作,用微量加样器定量,将2%荧光素7μl滴入下结膜囊内,在裂隙灯显微镜9mm钴兰光束下观察,用电子秒表同步记录出现第一个干燥斑的时间.结果术前在温度为(22.03±2.84)℃、湿度为(60.69±17.03)%条件下,泪膜破裂时间为(4.73±1.47)秒;术后1周在温度为(21.82±2.63)℃、湿度为(60.38±15.16)%条件下,泪膜破裂时间为(2.92±1.14)秒;术后1月在温度为(21.46±1.86)℃、湿度为(60.62±14.60)%条件下,泪膜破裂时间为(3.71±1.29)秒.结论 MECCE+IOL对泪膜稳定性的有暂时影响;影响程度与手术后时间呈负相关性(P<0.01),与性别无关(P>0.5),与年龄正相关(P<0.05).

  • 晶状体溶解性青光眼误诊为前房积脓性角膜溃疡1例

    作者:谢立明

    患者女,80岁,农民.因左眼失明10多年伴突发性眼痛2天,在当地村卫生所"消炎"治疗,诊断与药物具体不祥,治疗10天无明显好转来我院门诊就诊.

  • 双眼疼痛性眼肌麻痹1例

    作者:崔敏政

    患者女,40岁.于2005年4月11日以"双眼疼痛、视物模糊伴头晕3天"为主诉入院.曾在当地医院诊为"脑血管病",给予"扩血管、营养神经药物"治疗无效.平素体健.查体:全身情况良好.眼科查:视力右0.5,左0.7,不能矫正.双上睑下垂,遮盖全部瞳孔,分开睑裂,见球结膜轻度水肿,眼球固定中央,触之明显刺痛,眼球向各方向均不能转动.瞳孔开大,直接、间接对光反射均消失.

  • 枕叶癫痫致视觉症状首诊眼科37例

    作者:周芳丽

    一、临床资料1.37例均来自门诊病人.其中男19例,女18例,年龄10至18岁.眼前闪光感17例,视物变大、变小12例,复视3例,视物变形变色2例,视物跳动3例.

  • LASIK术后5年外伤致角膜瓣移位1例

    作者:唐凤英

    患者男,22岁.右眼被人用拳击伤后眼痛、流泪、视力下降1小时于夜间急诊来我科.既往5年前双眼在外院行准分子激光原位角膜磨镶术,术后双眼视力1.0,本次就诊一般状态好,左眼裸眼视力1.0,右眼裸眼视力光感(+),眼睑肿胀,球结膜下出血,角膜中央5.5mm×5.5mm11~3点位舌形瓣移向上方,角膜瓣出现皱褶,前房积满血液,眼压Tn.诊断.

  • 筛窦囊肿1例

    作者:管丽丽;管学刚;徐洪超;管丽芳

    患者女,61岁.2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗.近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视.于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院.

  • 儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术后迟发真菌性眼内炎1例

    作者:冯俊才;杨丽霞;杨朝霞;靳钦增

    患儿,男,5岁.右眼红疼、畏光、流泪5天,于2004年5月6日就诊.患者于2004年3月16日曾因右眼被剪子刺伤入我院眼科,在全麻下行角膜伤口清创缝合术,3个月后又在我院行全麻下的晶状体摘除及人工晶状体植入术.出院时视力0.4.追踪观察6个月,右眼视力仍0.4.5天前无任何诱因下出现右眼红痛、畏光流泪,检查全身无异常,眼部检查:右视力0.06,混合性充血,角膜陈旧性伤口是线状瓷白色混浊,KP(++),房水混浊(++),瞳孔中等直径4mm,光反应迟钝,人工晶状体位正,B超显示玻璃体混浊,眼底看不清,眼压正常.

  • 眼眶粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

    作者:邱秋;曲超;林伟

    患者女,52岁.因"发现右上睑包块4年,加重伴眼胀痛半年"入院.患者于4年前扪及右眼上睑包块,初较小,曾在四川省人民医院门诊求治,未确诊,建议观察.自行服中药治疗无效.

  • 泪囊低位小切口泪囊鼻腔吻合改良术50例临床观察

    作者:龙北翰

    我院眼科2001~2004年有选择性地对50例(50只眼)慢性泪囊炎患者,采用泪囊低位小切口改良式手术方法,施行泪囊鼻腔粘膜吻合术,经观察疗效比较满意.

  • 葡萄膜炎并发白内障的手术治疗体会

    作者:喻仲华

    一、临床资料我院自2000年5月至2004年10月共收治此类患者31例(32只眼),其中男15只眼,女17只眼.年龄34~72岁,平均52岁.术前检查:视力为光感~0.12,光定位准确,晶状体核硬度Ⅱ~Ⅳ级,葡萄膜炎稳定3~6月以上.其中虹膜部分后粘连13只眼,虹膜完全后粘连12只眼,瞳孔膜闭7只眼.术前瞳孔散大大限度均≤4.5mm.

  • 春季卡他性结膜炎78例临床分析

    作者:石润梅;何素华

    一、临床资料1.一般资料:78例均为双眼发病.大年龄23岁,小年龄6岁,男性50例,女性28例.初发者17例,其余均为反复发作者,病史长者9年.睑结膜型42例,球结膜型10例,混合型26例.所有病例均经结膜刮片检查和泪液成分测定发现嗜酸细胞而确诊.

  • 早期新鲜羊膜移植治疗眼表烧伤的疗效观察

    作者:朱烨

    一、资料与方法1.一般资料:病例选自2002年3月~2004年5月住院患者15例(21只眼),其中男12例(18只眼),女3例(3只眼),年龄5~55岁.化学烧伤11例(17只眼),热烧伤4例(4只眼).烧伤部位均在角膜、结膜,烧伤面积3mm2以下15只眼,3mm2以上6只眼.

  • 上横韧带悬吊术治疗上睑下垂疗效观察

    作者:汪氡伍;闵燕;陈涛

    一、临床资料本组30例(40只眼),年龄15~55岁.双侧上垂下垂10例,单侧下垂20例;先天性21例,外伤性5例,老年性4例.其中20例(28只眼)手术后进行3个月~2年随访.

  • 后发障中晶状体上皮细胞转分化机制研究进展

    作者:贾仁兵;徐庆

    晶状体上皮细胞发生转分化是后发性白内障等囊下白内障的主要病理改变,可引起晶状体囊膜皱缩、混浊,终造成严重的视力下降乃至失明.多种因素在此过程中发挥调控作用,其中转移生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子等生长因子的作用为关键,细胞外基质等其它因素也与之密切相关.本文拟对近年来晶状体上皮细胞转分化机制研究做一综述.

  • 波前像差在白内障手术中的应用

    作者:刘身文;张丰菊

    波前像差作为一种描述视觉质量不完善的基本方法,在眼科各领域的应用日趋广泛,本文就其在白内障早期诊断、人工晶状体术后及人工晶状体设计等方面的应用进行综述.

  • 在校学生(7~18岁)近视状态的流行病学研究

    作者:石一宁;方严

    视觉器官在青春发育期基本完成,24岁趋于稳定,此阶段也是与发育有关的眼屈光疾病的高发期,如近视、远视、弱视、斜视等.特别是近视度数超过4D以上的中高度近视、进行性(恶性)近视的双眼裸眼视力常在0.05~0.3,青春期以后带来的多种失明性眼病(如开角型青光眼、白内障、黄斑病变、视网膜脱离、玻璃体病变),导致大量低视力,而中年后视力丧失者当中高度近视引发的并发症是其重要原因.探讨预防控制方法、早期及时适当的治疗和正确科学的指导是阻止、延缓病情发生发展的方向.本文从在校学生近视的患病率(定义与诊断标准、屈光检测方法、流行病设计、入选人群、主要测定指标、年代、年龄、性别、种族及地区)、平均屈光度、屈光度严重程度、以及发展速度等方面对近十余年的国内外文献进行回顾.

  • 血液透析与眼压变化

    作者:蒋峰;蔡季平;魏锐利;刘秀明;陈锦昌

    迄今为止血液透析与眼压变化的相互关系尚未明确,对于血透与眼压变化的研究尚少,既往研究观点各异,结论也不一致.本文复习了关于血液透析期间眼压改变的相关文献,发现在有青光眼病史、窄房角或者房水流出障碍的血透患者中,透析后出现眼压升高的几率大大高于眼部正常的血液透析患者,对这部分血液透析患者进行严格的眼科检查是必要的.要明确血液透析与眼压变化的关系,还需更进一步的研究.

  • F6H8对兔眼前节组织结构毒性影响的实验研究

    作者:赵芳

    目的探讨全氟己基正辛烷(perfluorohexyloctane,F6H8)兔眼前房内存留不同时间对兔眼角膜内皮细胞、前房角、虹膜等组织结构的解剖和功能影响,方法 10只比利时有色兔,均以右眼为实验眼,左眼为对照眼.前房穿刺缓放房水后实验眼前房内注入0.2mlF6H8,对照眼注入0.2ml生理盐水.术后定期行裂隙灯、眼压、角膜厚度测量和角膜内皮镜检查,于术后一定时间气栓法处死兔取眼球行组织学检查.结果实验眼的眼压明显高于对照眼;下方角膜内皮细胞计数减少,角膜水肿、增厚.术后4w时小梁网结构失常,虹膜根部新生血管萌芽,角膜内皮细胞肿大,后表面有巨噬细胞附着;8~12w时,下方角膜内皮细胞空泡变性,部分区域变性崩解坏死;前房角大量巨噬细胞浸润,小梁网结构破坏,虹膜表面灶状巨噬细胞浸润并侵犯虹膜基质,虹膜表面新生血管形成.结论 F6H8前房内填充会造成眼前节组织结构和功能的破坏,F6H8作为硅油的清洗剂使用时,术中应尽量将其清除干净,注意避免其进入前房,尤其在无晶状体眼的患者更应谨慎,以免造成角膜内皮损害和继发性青光眼.

  • 曲安奈德对氪激光诱导的兔视网膜组织损伤的疗效观察

    作者:陈松;祃红燕;林锦镛;韩梅;王兰惠;时冀川

    目的探讨曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)对氪激光诱导的青紫兰兔视网膜组织损伤的抑制作用,通过组织病理学检查,评价TA玻璃体腔内注射的安全性.方法选取成年、健康青紫兰兔12只,通过氪激光诱导建立激光损伤模型后,随机抽取6只兔右眼为A组,左眼为B组;另外6只兔右眼为C组,左眼为D组.每组玻璃体腔注射后14d和35d分别取3只兔处死,行组织病理学检查,每组各时间点随机选取光斑区30个CNV视野,选取连续切片的CNV大中央厚度进行测量,用SPSS11.0软件进行统计分析.结果组织病理学检查发现,光斑内CNV厚度和病变内细胞组成比例等方面表现不同,各时间点治疗组CNV中央厚度均较对照组显著减小,差异具有统计学意义(P<0.01);组织损伤修复的情况,A组较C组佳.结论 TA干预兔眼视网膜激光损伤的修复过程,早期进行药物干预,治疗效果佳.组织病理学检查,尚未发现TA的的毒副作用.

  • 8-氯腺苷对抑制人晶状体上皮细胞增生的体外研究

    作者:王智;杨静;张明昌

    目的探讨8-氯腺苷(8-chloroadenonosine)是否对体外培养的晶状体上皮细胞增生有抑制作用.方法取第2、3代传代培养的晶状体上皮细胞做药物抑制试验.加入不同浓度的8-氯腺苷(2,4,8,16μmol/L)作用24、48、72和96小时后,用MTT比色测定法和流氏细胞仪检测法确定药物对兔晶状体上皮细胞增生的抑制作用.结果 8-氯腺苷在4~16μmol/L的浓度下能抑制晶状体上皮细胞的增生.并且其抑制程度呈时间、剂量依赖性.结论该结果可为临床筛选防治后发性白内障的药物提供依据.

临床眼科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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