临床眼科杂志
Journal of Clinical Ophthalmology 림상안과잡지
- 主管单位： 安徽医科大学；安徽眼科研究所
- 主办单位： 安徽医科大学,安徽眼科研究所
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8422
- 国内刊号： 34-1149/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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后天麻痹性斜视41例病因分析
目的 探讨后天麻痹性斜视的年龄、性别分布特点及常见病因.方法 对41例(43只眼)复视患者采用角膜映光法、同视机及红玻璃片等方法 检查眼位、眼球运动及复视像,辅以血液生化、甲状腺功能,CT、MRI等影像学检查,分析后天麻痹性斜视常见病因及年龄、性别分布情况.结果 41例(43只眼)中50岁以上占75 6%,50岁以下占24.4%;男:女=32:9;病因中血管性疾病占36.58%,糖尿病占26.83%,眼外伤占9.75%,颅脑外伤、肿瘤分别占7.32%,重症肌无力、Graves眼病分别占4.88%,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)占2.44%;50岁以上病因以血管性疾病和糖尿病居多,50岁以下以眼外伤、颅脑外伤居多.结论 后天麻痹性斜视病因复杂,应对患者进行全面的检查.
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学龄前儿童弱视的屈光学筛查
目的 在学龄前儿童弱视的普查中,寻求一种客观、快捷、简便、经济适用的有效筛查方法.方法 用小瞳检影法进行屈光筛查,对在检影时有逆影动或顺影动＞+3.00 DS及两个子午线影动不对称的儿童,视为屈光不正可疑,给1%阿托品眼膏散瞳,每日2次,连续3 d后进行视网膜检影验光,分析屈光状态.结果 中度以上的屈光不正(含散光)10只眼,该度数的屈光不正可导致弱视的发生,故弱视的发病率为5.10%.结论 小瞳检影法适用于学龄前儿童的弱视普查,普查异常者再进一步散瞳检影验光,由于该方法 客观、快捷、简便、经济适用,基层人员只要经过培训即可开展应用,具有推广价值.
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抗青光眼术后低密度角膜内皮细胞白内障患者行超声乳化并人工晶状体植入术的临床观察
目的 评价超声乳化技术在抗青光眼术后低密度角膜内皮细胞的白内障患者中应用的可行性、手术技巧及临床效果.方法 抗青光眼术后低密度角膜内皮细胞的白内障患者4例(4只眼),术前角膜内皮细胞密度为348.1~1724.6个/mm2,均接受超声乳化联合人工晶状体植入术,观察其术前角膜内皮细胞密度及术前、术后视力的改变.结果 术后3只眼术后视力均有明显的提高.1只眼视力无明显改善.结论 抗青光眼术后低密度角膜内皮细胞的白内障患者在一定程度上可行超声乳化联合人工晶状体植入术.
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准分子激光角膜屈光术后角膜瓣移位皱褶的处理
目的 探讨准分子激光角膜屈光手术后角膜瓣移位皱褶形成原因﹑手术方法 及预防措施.方法 回顾性分析我院2009年8月至2011年8月激光角膜屈光手术后29例(29只眼)角膜瓣移位皱褶患者资料.结果 术后角膜瓣移位皱褶形成早期原因与术者操作经验、角膜瓣厚薄及蒂的位置、屈光度数、挤眼等,晚期多为外伤所致.29例患者经角膜瓣复位术后效果良好,视力无下降.结论 有效预防措施可以减少角膜瓣移位皱褶的发生,及时正确的治疗可以避免严重的并发症并获得良好的视觉效果.
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基于互联网的感视知觉学习治疗弱视的疗效观察
目的 评价"脑力影像"感视知觉学习系统在弱视治疗中的效果.方法 对197例(317只眼)弱视儿童阿托品眼膏散瞳验光配镜,并根据矫正视力情况,给予相应的遮盖,利用"脑力影像"感知觉学习系统进行弱视治疗,对以下指标进行分析:弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与治疗效果.结果 平均接受4个月弱视治疗,总有效率88.96%,其中基本治愈58.67%,有进步30.28%.结论 "脑力影像"感知觉学习系统治疗弱视是一种有效的方法.
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入治疗高度近视的临床观察
目的 探讨有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL/TICL)植入术矫正高度近视的有效性和安全性.方法 选择高度近视8例(15只眼),平均年龄(25.56±3.2)岁,经术前检查后符合入选标准,屈光状态稳定1年以上.14只眼矫正视力≥0.8,1只眼0.6.11只眼行ICL植入,4只眼行TICL植入.结果 15只眼中14只眼术后裸眼远视力等于或大于术前佳矫正视力(93.33%),术后1 d裸眼远视力≥1.0者10只眼(66.7%),0.5～0.8者4只眼(26.7%),0.4者1只眼(6.67%); 随访6个月时矫正视力,12只眼≥1.0,2只眼为0.8,1只眼为0.6.4只眼TICL经随访6个月,散光轴偏差均＜10°.本组病例未发现前囊下晶状体局限性混浊.术后角膜内皮细胞计数及前房深度未见明显变化.结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入预测性好,视力恢复迅速,无回退,无严重并发症,适用屈光度范围广,特别适用于不适合准分子激光手术的高度近视患者.
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玻璃体切割联合白内障手术治疗糖尿病视网膜病变对角膜内皮细胞的影响
目的 探讨玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除及囊袋内植入折叠人工晶状体手术治疗增生期糖尿病性视网膜病变(DR)对角膜内皮细胞的影响.方法 合适的选择增生期DR合并白内障的患者23例(23只眼),行玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除囊袋内植入折叠型人工晶状体手术,分别于术前、术后1周、术后3个月以上不同时期采集术眼角膜内皮细胞的各项分析指标,从中分析手术对角膜内皮细胞的影响及相关因素.并同时比较单纯玻璃体切割术29例(29只眼)及单纯超声乳化白内障手术25例(25只眼)术后角膜内皮细胞的改变,从中评价糖尿病患者角膜内皮细胞的功能及手术安全性.结果 组内比较单纯玻璃体切割手术组手术前后各期角膜内皮细胞密度差异不明显,超声乳化组及联合手术组手术前后有显著性差异;各组间比较超声乳化组及联合手术组无显著差异,而两者与单纯玻璃体切割组比较差异明显.结论 选择性的采用玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入治疗增生期DR伴有白内障的手术是有效的,对于角膜内皮细胞有一定的影响,但是联合手术与单纯超声乳化白内障手术比较并无显著性差异,这种手术方式是安全的.
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曲安奈德前房注射在青光眼联合白内障手术中的临床疗效观察
目的 观察曲安奈德 (TA) 前房注射对急性闭角型青光眼患者青光眼联合白内障手术后眼内反应的影响,探讨TA在青光眼联合白内障摘出手术中的应用价值.方法 36例(36只眼)急性闭角型青光眼患者由同一医师完成青光眼联合白内障手术.对照组18例(18只眼) 行青光眼联合白内障手术,实验组18例 (18只眼)行青光眼联合白内障手术,术毕前房内注射1 mg TA.观察术后第1、3、7天视力、前房炎症反应情况和术后1、3、7天、2周、1个月眼压以及术前、术后1周、2周、1个月角膜内皮计数.结果 术后第1、3、7天前房反应实验组明显低于对照组,差异均有统计学意义.术后第1、3、7天、2周、1个2组相应时间点眼压比较差异均无统计意义.术前及术后1周、2周、1个月实验组及对照组角膜内皮计数差异无统计意义.术后早期2组均有轻度角膜水肿,7 d左右恢复正常.结论 TA可以抑制急性闭角型青光眼患者青光眼联合白内障手术后早期眼内炎症反应,缩短术后恢复时间,无明显不良反应.
关键词： 青光眼联合白内障手术 曲安奈德 -
超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼术后合并白内障
目的 观察超声乳化白内障吸出后房型人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼患者小梁切除术后合并白内障患者的临床疗效.方法 前瞻性研究方法.纳入符合条件的手术患者35例(38只眼),行透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术并房角分离术,随访6个月至1年,比较观察手术前后视力、眼压情况、中央前房变化情况和房角开放情况.结果 所有患者术后视力均有提高.患者术前平均眼压(16.91±3.44) mm Hg,术后平均(11.82±2.52) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);术前中央前房深度平均(2.10±0.19)mm,术后平均(3.31±0.28)mm,差异有统计学意义(P<0.05).术前周边前房深度<1/2CT者29只眼,术后28只眼周边前房深度≥l CT.术后房角关闭所在象限均有不同程度的开放,周边虹膜粘连范围明显缩小.2只眼前房出血,3只眼前房渗出,1只眼发生后囊膜破裂,无恶性青光眼、角膜失代偿等并发症.结论 超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术治疗青光眼合并白内障患者可有效的降低眼压.
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飞秒激光LASIK手术前后角膜后表面高度变化的研究
目的 应用Pentacam探讨VisuMax飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正高度近视术后角膜后表面高阶像差的变化规律.方法 前瞻性连续病例研究.选择行LASIK矫正近视(球镜度数从-0.45 D到-8.25 D,柱镜度数从0.00 D到-3.50 D )患者30例(36只眼),使用VisuMax飞秒激光制瓣,采用Pentacam-HR三维眼前节分析诊断系统(Oculus,Wetzlar,Germany),分别在术前、术后1 d、1周、1个月及3个月对术眼进行眼前节三维图像采集,分别测量角膜中央及2、4、6 mm直径范围内45°~225°及135°~315°两条子午线上不同点角膜后表面高度值.采用方差分析进行统计分析.结果 从统计结果 可以看出,在角膜的不同取值部位,术前与术后1 d、1周、1个月、3个月相比均无明显统计学差异(P＞0.05).术后45°~225°子午线上各点角膜后表面高度在1 d到1周之间前凸趋势较明显,1个月时已经开始恢复,术后135°~315°子午线上各点以中央及315°半子午线上2 mm区域点为分界点分别表现相反的变化趋势,角膜后表面高度在1 d到1个月之间变化趋势较小,从术后1个月到术后3个月表现了明显的变化趋势,虽然变化方向相同,但变化的幅度较大.结论 飞秒激光LASIK术后角膜后表面高度并未发生明显的变化,提高了手术的安全性,并且随时间区域不同的角膜后表面形态变化规律也揭示了更为复杂的角膜愈合机制,有待进一步的探索.
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视
目的 评估有晶状体眼后房型人工晶状体(PPCIOL)植入术矫正高度近视的安全性、有效性及稳定性.方法 对21例(35只眼)高度近视患者行PPCIOL植入术.术前及术后分别检查裸眼视力、佳矫正视力、屈光度、眼内压、角膜内皮细胞计数、前房深度以及满意度调查,分析其影响因素.结果 PPCIOL植入术后裸眼视力在术后各个时间点均提高,与术前比较差异有显著意义(P<0.01);术后各个时间点的残余屈光度差异无显著性(P>0.05);在术后1年,15只眼的裸眼视力达到或超过5.0(42.86%),30只眼达到或超过4.7(85.71%),术后佳矫正视力均到达或超过术前佳矫正视力;满意度调查:术后1年时,不满意、满意、非常满意三项比例分别为2.86%、22.86%、74.29%.结论 PPCIOL植入术矫正高度近视安全、有效.
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老年性下睑外翻手术治疗的探讨
目的 探讨老年性下睑外翻的手术治疗方法,并评价其临床效果.方法 对28例(32只眼)老年性下睑外翻患者根据下睑外翻程度和部位不同,分别行下泪点外翻矫正术和Byron Smith术.下泪点外翻6只眼行下泪点外翻矫正术,中重度下睑外翻26只眼行Byron Smith术.术后随访观察6个月至3年.结果 下泪点外翻6只眼全部矫正.中重度下睑外翻中24只眼位置正常,睑缘紧密贴附眼球,睑球结膜炎症消退,溢泪症状消失.2只眼向上注视时轻度睑球分离.结论 下泪点外翻矫正术和Byron Smith术治疗老年性下泪点外翻和中重度下睑外翻疗效可靠,操作简便.
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PASCAL动态轮廓眼压计与Goldmann压平眼压计在非青光眼人群中眼压测量值的比较及一致性分析
目的 探讨在不同的中央角膜厚度(CCT)下PASCAL动态轮廓眼压计(DCT)与Goldmann压平眼压计(GAT)眼压(IOP)测量值的相关性,评价两者测量值的一致性及临床上两种眼压计测量值相互替换的可能性.方法 非青光眼病例87例(168只眼)分别用DCT和GAT进行眼压测量,两种仪器的测量顺序随机.同时,用NIDEK UP-1000型角膜测厚仪测量CCT.DCT与GAT眼压测量值的相关性采用Spearson双变量相关分析,Bland-Altman分析法评价两种仪器IOP测量值的一致性.结果 (1)在不同的角膜厚度下DCT与GAT测得的IOP值均显著相关(CCT≤520 μm,n=24,r=0.67,P<0.001;520 μm
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多焦点人工晶状体与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的临床研究
目的 客观与主观检测结合评价非球面设计的多焦点与单焦点人工晶状体植入术后的视觉质量.方法 132例(207只眼)白内障患者分别植入非球面的多焦点人工晶状体AcrySof IQ ReSTOR IOL 和单焦点人工晶状体AcrySof IQ IOL.记录患者手术后的裸眼远、近视力,矫正远、近视力.术后3个月检测患者明视、暗视和暗视眩光状态的对比敏感度.采用VF-14(Visual function -14)视功能和生存质量调查问卷评价患者主观的视觉质量.结果 术后两组裸眼远视力(t=0.61,P﹥0.05)佳矫正近视力(t=1.877,P﹥0.05)差异无统计学意义.非矫正近视力多焦点组优于单焦点组(t=11.38,P﹤0.001),单焦点组在明光、暗光、暗光眩光条件下各空间频率对比敏感度均高于多焦点组,明光条件下3cpd和6cpd空间频率差异有统计学意义(P﹤0.05),暗光眩光条件下中高频率差异有统计学意义(P﹤0.05),两组无患者存在严重的视觉干扰现象.两组术后视远时脱镜率均大于98%,视近时脱镜率多焦点组为78.9%,单焦点组为10.9%.结论 与单焦点人工晶状体相比,除了对比敏感度下降,多焦点人工晶状体能提供令人满意的术后视功能和生活质量,患者能获得较高的视觉质量.
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屈光参差性弱视视放射及胼胝体的扩散张量成像研究
目的 利用磁共振扩散张量成像技术(DTI)检测屈光参差性弱视儿童视觉通路中视放射及胼胝体的发育情况,从而探讨其发病机制.方法 采集14例左眼屈光参差性弱视儿童和30例正常对照儿童DTI数据,分别测定弱视组和对照组两侧视放射及胼胝体的各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)值,并进行比较分析.结果 左眼弱视组和正常对照组均表现为左侧视放射的FA值高于右侧(P<0.05),ADC值低于右侧(P<0 05).组间分析,左眼弱视组两侧视放射的FA值均低于正常对照组(P<0.05),ADC值均高于正常对照组(P<0.05),胼胝体压部ADC值高于正常对照组(P<0.05).结论 屈光参差性弱视儿童的视放射及胼胝体压部的FA和ADC值与正常对照组比较差异有统计学意义,提示其神经纤维存在一定程度的发育不良,可能是屈光参差性弱视儿童单眼及双眼视功能低下的机制之一.
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Oculyzer和Sirius眼前节分析仪测量中央角膜厚度及形态的比较研究
目的 比较Oculyzer和Sirius测量的中央角膜厚度(CCT)与A超测量CCT的差异,比较两种眼前节分析系统测量角膜前表面Q值的差异,为临床检查提供参考.方法 选取近视屈光不正患者25例(50只眼),依次用Oculyzer和Sirius检查眼前节,再行A超测量CCT,比较Oculyzer和Sirius与A超测量的CCT的差异,比较Oculyzer和Sirius测量的角膜薄点的差异及前表面中央6 mm直径范围Q值差异.每种仪器测量5次取平均值,数据进行统计分析.结果 Oculyzer、Sirius、A超测量CCT均数分别为:(546.70 ± 31.94)μm、(535.96 ± 31.96)μm、(541.00 ± 32.60)μm,Oculyzer测量值较A超厚,而Sirius测量值较A超薄,两两比较差异有统计学意义(P<0.05),高度相关,一致性好;Oculyzer和Sirius测量角膜薄点的厚度均值分别为:(543.96 ± 31.73)μm、(533 00 ± 32.19)μm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),但相关性和一致性好.Oculyzer和Sirius 测量角膜前表面中央6 mm直径范围Q值分别为:-0.1912±0.1134和-0.1202±0.1083,差异有统计学意义(P<0 05),无明显相关性,但一致性较好.结论 Oculyzer和Sirius测量CCT与A超比较虽有统计学差异,但有高度相关性和一致性,可取代A超.Oculyzer测量角膜薄点厚度较Sirius测量值高,但有高度相关性和一致性.Oculyzer测量角膜的厚度均较Sirius厚,Q值较Sirius偏负,临床使用时仍需慎重选择.
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带眼外肌的自体巩膜壳覆盖羟基磷灰石义眼台植入术
目的 观察带眼外肌的自体巩膜壳覆盖羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的临床效果.方法 54例(54只眼)无视功能者行眼内容物剜除后,采用带眼外肌的自体巩膜后肌锥内HA义眼台一期植入,术后观察术眼结膜的愈合、结膜囊深浅、HA义眼台位置及活动度等.结果 术后随访4个月至2年,术后效果优50只眼(92.59%),良4只眼(7.41%),所有术眼结膜愈合好,未出现HA义眼台或巩膜暴露、感染,无义眼台移位,安置薄型义眼片后外观逼真,转动功能良好,眼窝饱满,双眼外形基本对称.结论 肌锥内带眼外肌的自体巩膜壳覆盖HA义眼台植入术保留了完整的巩膜层、眼外肌和邻近的结缔组织,可以避免或大限度的减少HA义眼台暴露的发生,术后义眼台运动度良好.
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3D光学相干断层扫描在特发性黄斑前膜诊治中的应用
目的 应用3D光学相干断层扫描(OCT)观察特发性黄斑前膜(IMEM)的形态特征及其对视力的影响.方法 应用3D-OCT观察42例(46只眼)IMEM患者的OCT图像,分析黄斑中心凹形态、中心凹厚度与视力的关系.结果 在42例(46只眼)IMEM患者的3D-OCT图像中表现为黄斑区视网膜表面厚薄不一的高反光带,绝大多数伴不同程度的黄斑中心凹厚度增加,黄斑中心凹越厚,视力越差.34只眼(73.9%)OCT图像表现为与视网膜内层局灶性粘附的条带状强反光,大部分与视网膜内层分离,另12只眼(26.1%)表现为与视网膜内层完全紧密粘连的增强增宽的反光带.结论 3D-OCT可以精确测量黄斑视网膜厚度,客观而全面地提供视网膜各层之间以及厚度变化的信息,从而初步评价IMEM与视力的关系,为IMEM提供更有参考价值的手术指征并指导手术操作.
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色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩
目的 探讨色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩(PPCRA)患者的临床特点和相关意义.方法 回顾分析2例PPCRA患者的临床资料.结果 1例双眼患病者眼底均见特征性的沿视网膜静脉分布色素沉着和脉络膜萎缩;1例单眼患病者右眼底沿颞侧上下静脉旁有散在色素沉着,有不典型的局限性脉络膜萎缩.FFA显示沿视网膜血管弓有散在的遮蔽荧光和斑驳样荧光改变.结论 PPCRA发病多为双眼,眼底呈特征性改变,也可单眼发病,两侧的眼底表现可以不一致.
关键词： 色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩 临床特征 -
激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察
目的 观察激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效.方法 对50只眼局限性DME和36只眼弥漫性DME分别进行局灶光凝和格栅光凝治疗.结果 局限性DME组光凝后视力提高18只眼(36%),无变化24只眼(48%),视力下降8只眼(16%),弥漫性DME组光凝后视力提高6只眼(17%),无变化25只眼(69%),视力下降5只眼(14%).两组对比P<0.05,有显著性差异.结论 激光光凝治疗DME安全、有效,局限性DME比弥漫性DME效果好.
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葡萄膜炎的临床分析
目的 探讨葡萄膜炎的临床类型、病因和目前临床治疗方法.方法 收集2008年2月至2011年11月我院眼科治疗门诊及病房收集的各类葡萄膜炎病例166例(236只眼),对其临床资料进行回顾性分析.结果 在166例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎90例,占54.22%;中间葡萄膜炎15例,占9.04%;后葡萄膜炎10例,占6.02%;全葡萄膜炎51例,占30.72%.能够确定病因99例,占59.64%,其余为特发性患者67例,占40.36%.出现并发症及合并症的有105例(63.25%).采用糖皮质激素、散瞳、非甾体类消炎药及免疫抑制剂等综合治疗方案,积极治疗其并发症和合并症,患者治疗后视力明显提高.结论 由于葡萄膜炎病因复杂,病程长,易复发,易致盲,易出现并发症,目前治疗仍较困难,视力康复不容乐观,若诊治及时葡萄膜炎所致的盲和低视力大多可防可治.
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Lenstar LS900与角膜超声测厚仪测量角膜中央厚度的对比观察
目的 比较lenstar LS 900与角膜超声测厚仪测量人中央角膜厚度(CCT)的差异,为临床检查提供参考.方法 选取屈光手术者26例(52只眼),分别用lenstar LS 900和角膜超声测厚仪测量双眼CCT,两种仪器均测量3次或以上,取其平均值,对所得数据进行统计学分析.结果 52只眼CCT测量结果:lenstar LS 900为(538 27±40.38) μm,A超为(534.15±41.12)μm.两种测量方法 结果 差异有统计学意义(t=2.9643,P<0 005).但测量结果 高度相关(r=0.970),前者所测CCT较后者厚(4.11±10.11)μm.结论 lenstar LS 900与角膜超声测厚仪对CCT的测量结果 呈较高的相关性,两种仪器具有较高的测量准确性,lenstar LS 900可以作为角膜厚度的测量工具之一.
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高龄白内障合并糖尿病患者围手术期临床观察
目的 观察高龄(80岁以上)糖尿病患者白内障围手术期的血糖变化规律、并发症及疗效.方法 选取2010年1月至2011年12月期间在我院接受白内障手术的高龄糖尿病患者30例(30只眼),均采用白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术,观察手术前后血糖、视力及并发症.结果 手术当日午餐前、晚餐前、睡前平均血糖均较术前上升,与术前血糖比较差异均有统计学意义;所有患者术后视力较术前均有不同程度提高,差异有统计学意义.结论 高龄糖尿病患者施行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术疗效肯定,手术后当天血糖升高明显.适当干预后,可减少并发症的发生.
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48例Terson综合征临床分析
目的 探讨Terson综合征的诊断、鉴别诊断及治疗.方法 回顾性研究2006至2010年确诊的Terson综合征48例,分析其临床特点、实验室检查、影像学表现、治疗效果及预后.结果 48例患者中45例接受手术,其中25例为发病2个月内治疗,治疗上早期使用玻璃体切除加眼内激光光凝术及气液交换术效果满意,另外20例于发病2个月后手术,结果 术后视力恢复较差.术后3个月视力回复到0.3以上者前组为21例,后组为0例,两组经过t检验P值﹤0.05,有统计学意义.而3例未接受手术患者经复方血栓通、沃丽汀等保守治疗后视力有一定程度提高,但玻璃体混浊无法完全清除.结论 Terson综合征是由于颅内压增高引起玻璃体积血,B超检查有价值,早期使用玻璃体切除术加眼内激光光凝术,必要时加气液交换术及硅油填充术效果满意.
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中国大学生三种近视矫正方式的生存质量调查
目的 调查中国近视大学生3种不同矫正方式(LASIK术、框架眼镜配戴和接触镜配戴)人群的生存质量并进行对比研究.方法 对中国3所高校的部分近视大学生分为三组进行生活质量问卷调查,Ⅰ组为近视准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后人群,Ⅱ组为近视框架眼镜配戴人群,Ⅲ组为近视软性接触镜配戴人群.生存质量调查内容包括干眼不适、夜间眩光、自信心、夜间视力下降、日常运动影响、学习影响、视疲劳、美观和满意度等多个方面.结果 在日常运动影响、学习影响、视疲劳和美观4方面,Ⅰ组明显优于Ⅱ组和Ⅲ组;满意率调查Ⅰ组满意率达98.83%,明显高于Ⅱ组(92.41%)和Ⅲ组(87.01%),生存质量明显提高.结论 在中国近视大学生群体中,LASIK术后人群较配戴眼镜人群拥有更加良好的生存质量.
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几种视盘前凹陷性疾病的眼部B超表现及临床意义
目的 探讨几种视盘前凹陷的眼部B超检查的影像学表现及临床意义.方法 采用法国光太超声AVISO操作系统,选取2008年1月至2011年10月我院眼科门诊及住院患者的眼部B超检查报告单,提取50例有明显视盘前凹陷患者的影像学资料,分别描述其特点.结果 总结出6种不同眼疾的视盘前凹陷在眼部B超检查时影像学特点.结论 眼部B超检查对不同的视盘前凹陷的眼部疾病的临床诊断意义是非常重要,非常直观的.
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多学科协作模式治疗儿童眼眶横纹肌肉瘤的探讨
目的 探讨儿童眼眶横纹肌肉瘤(RMS)的多学科协作诊断及治疗效果.方法 回顾性分析我院眼肿瘤科和儿科2004年11月至2011年12月收治的25例(男15例,女10例,发病年龄3个月至14.3岁,中位年龄7.2岁)原发于眼眶的RMS患儿临床资料及诊疗效果.结果 (1)25例患儿病理分型:胚胎型占80.0%(20/25),腺泡型占20.0%(5/25).(2)按照国际RMS组织分期标准,25例患儿I期3例,II期6例,III期12例,IV期4例.25例患儿分别行不同方法 (手术、化疗、外放疗、125I放射性粒子组织间植入术及自体外周血造血干细胞移植)进行综合治疗.中位随访时间38个月(6～80个月).2年生存率达到88.0%,≥3年估计生存率为74.37%,5年估计生存率为55.7%,死亡5例.结论 儿童眼眶RMS病理分型以胚胎型为主,包括手术、化疗、125I粒子组织间植入及自体外周血干细胞移植等多学科协作模式综合治疗儿童眼眶RMS可以取得良好的临床诊治疗效.
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头皮注射泼尼松龙致双眼视网膜中央动脉阻塞1例
患者女性,45岁.因头痛于2012年5月17在当地诊所头皮下注射泼尼松龙,注射后双眼看不见,伴头痛、呕吐,立即行双眼穴位针灸治疗,治疗后双眼仍看不见,头痛加剧,右眼睑皮肤淤青.8 h后,患者到当地县医院检查,头部CT:颅内未见异常.未做处理.次日,当地市医院诊断:"双眼视网膜中央动脉阻塞",具体处理不详,病情无好转出院.之后到多家医院均诊断为双眼视网膜中央动脉阻塞,未做特殊治疗.
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脉络膜结核瘤1例
患者女性,53岁.因"反复皮疹17个月、多关节肿痛10个月、加重伴发热4个月"于2011年10月来我院结核科就诊,入院后诊断"血行播散性肺结核、结核性脑膜炎、关节结核、类风湿性关节炎、皮肤血管炎、高血压",给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星联合抗结核治疗,并给予异烟肼腰池内注射,口服强的松片及降血压药物.患者因"右眼视力下降半月"于2011年10月11日来我科会诊.否认既往眼病史.
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剖宫产术后7个月霰粒肿手术发现获得性血友病1例
患者女性,22岁.2012年2月13日因"发现左下睑肿物2 d"于我院眼科门诊就诊.既往史:7个月前行剖宫产手术,无全身病史.眼部检查:左眼下睑中央可触及一约5 mm×5 mm肿物,压痛(-),活动度好,诊断为"左下睑霰粒肿".2月16日于门诊手术室局麻下行左眼下睑霰粒肿切除术,于下睑结膜垂直睑缘纵形切开睑结膜约3 mm,搔扒清除内容物,分离并彻底剪除包囊,手术顺利.术后嘱患者按压伤口止血,40 min后创面仍然不能止血,重新探查伤口,未见明显异常.使用6-0结膜缝线间断缝合伤口4针,血止.观察半小时未见新鲜出血,油膏加压绷带包扎,嘱患者次日门诊复查.第2天复查睑结膜伤口对合好,结膜缝线在位,伤口处未见渗血,常规换药,嘱患者0 3%氧氟沙星滴眼液每天3次,隔日复查,7 d拆线.
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眼底照相在糖尿病性视网膜病变早期防治中的临床意义
早期诊断、早期治疗糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR),保存及改善患者的视功能已经成为糖尿病防盲、治盲的重要课题.在发达国家,应用免散瞳眼底照相机早期筛查DR已开展多年,其因图像客观、不需散瞳、患者易于接受成为DR筛查的有效方法.本研究应用免散瞳以黄斑为中心45°单视野眼底照相对278例糖尿病患者进行了DR的筛查,报告如下.
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海南白内障人群的眼轴及角膜曲率测量值分析
海南是白内障高发区.眼轴长度和角膜曲率是眼的重要屈光参数,也是决定白内障患者植入人工晶状体屈光度的重要参数.通过收集大量海南本地白内障病例,对其眼轴长度和角膜曲率进行测量,了解其不同年龄阶段的分布情况,为开展白内障手术提供参考.一、资料与方法1.对象:通过收集2009年6月至2010年6月海南白内障患者,每个患者测量其眼轴和中央角膜曲率,排除角膜溃疡、角膜白斑、圆锥角膜、角膜外伤等角膜疾病患者.将患者按年龄分为5组,A组10～20岁10例, B组20～40岁49 例, C组40～60岁527例,D组60～80岁4709例, E组801517 例,共6812例.
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重睑术中一些眼部合并症的同期处理
对伴有一些眼部合并症的较为复杂的重睑术,如睑皮松弛、上睑下垂、内眦赘皮、泪腺脱垂、黄色瘤等,如何使术后重睑更为自然美观一直是手术医师们探讨的课题.笔者自2008年以来收集这类患者55例进行手术,并通过临床观察效果满意,分析如下.
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外伤性脉络膜破裂的研究现状
本文综述了近年来有关外伤性脉络膜破裂的研究现状,从临床表现(包括眼底检查和影像学检查所见)、并发症(包括脉络膜出血、脉络膜新生血管形成、脉络膜下增生膜、视网膜下出血等)和治疗等方面进行了阐述,对今后的研究提出了建设性的意见.
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葛花总黄酮对糖尿病小鼠视网膜MDA、SOD的影响
目的 探讨葛花总黄酮(TFF)对糖尿病小鼠视网膜抗氧化损伤的作用.方法 40只C57BL/6J小鼠随机分为5组:正常对照组、糖尿病(DM)模型组、TFF小剂量组(TFFⅠ)、中剂量组(TFFⅡ)和大剂量组(TFFⅢ).DM、TFFⅠ、TFFⅡ和TFFⅢ组造模成功后第5周开始给药,给药10周,于第15周测定小鼠血糖和体重,处死小鼠取眼球,测定各组小鼠视网膜过氧化终产物丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与模型组(血糖20.98±5.57 mmol/L,体重21.55±1.67g)比较,给予TFF中剂量组血糖(13.51±6.09 mmol/L)和大剂量组血糖(9.66±2.86 mmol/L)显著下降(P<0.01),大剂量组(体重24.50±1.58g)可明显改善体重的下降(P<0.01).与模型组(MDA含量:12.10±1.06nmol/mgprot,SOD活性:8.45±0.95 U/mgprot)相比,TFF小、中、大剂量组MDA含量均明显降低(MDA含量分别为:7.98±0.40、5.75±0.63、5.24±0.48 nmol/mgprot,P<0.01),SOD活性均明显升高(SOD活性分别为:13.10±0.90、17.28±0.94、17.79±1.21U/mgprot,P<0.01).结论 TFF能增强糖尿病小鼠视网膜抗氧化能力,减轻视网膜的氧化损伤,从而对糖尿病视网膜病变起一定保护作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
