临床眼科杂志
Journal of Clinical Ophthalmology 림상안과잡지
- 主管单位： 安徽医科大学；安徽眼科研究所
- 主办单位： 安徽医科大学,安徽眼科研究所
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8422
- 国内刊号： 34-1149/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冻干人羊膜治疗角膜无菌性溃疡的临床观察
目的 观察冻干人羊膜治疗角膜无菌性溃疡的临床效果.方法 对18例无菌性角膜溃疡患者实施冻干生物羊膜覆盖术.结果 羊膜植片2～3周溶解,14例患者角膜溃疡愈合,4例溃疡范围不同程度缩小,其中3例在羊膜溶解后第3天再次行羊膜覆盖术,羊膜溶解后角膜溃疡面上皮覆盖.另1例单纯疱疹病毒感染患者因原发病复发,溃疡未愈合,总体有效率94%.结论 冻干人羊膜是治疗无菌性角膜溃疡安全有效的新方法.
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LASIK术前、术后角膜厚度与眼压的关系及其意义
目的 评价LASIK术前、术后角膜厚度与眼压间变化的关系及其意义.方法 123例(245只眼)分别于LASIK术前、术后测量角膜厚度、眼压,并比较角膜中央厚度改变与眼压计读数差异间的关系.对所有数据进行t检验和相关分析.结果 LASIK术前角膜中央厚度为(530.93±29.40)μm, 术后为(454.77±32.52)μm,减少了(76.16±29.04)μm, 差异有统计学意义(t＝41.052;P＜0.001).LASIK术前眼压为(13.76±2.62)mmHg(1mmHg=0.133kPa), 术后为(10.66±2.50)mmHg, 其差值为(3.10±2.70)mmHg,有统计学意义(t=18.005;P＜0.001).LASIK术前、术后角膜中央厚度与眼压测量值均呈高度正相关(r=0.337, P＜0.01;r=0.267, P＜0.01),即角膜厚度变薄,眼压测量值降低.结论 LASIK术后眼压测量值随角膜中央厚度的减少而降低.角膜中央厚度的改变是眼压值下降的主要因素.接受LASIK手术者中部份可能存在有青光眼因素,故应关注此类术后眼压"正常"者,以避免对青光眼的漏诊.
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A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛疗效观察
目的 通过对36例眼睑痉挛患者的治疗,了解A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的有效性.方法 采用浓度为 2.5u/0.1mlA型肉毒毒素,每眼上下眼睑以及外眦部颞侧轮匝肌共5点,有残存的痉挛可以在2周后重复注射.结果 A型36例患者均有效, 完全缓解10例,明显缓解23例,部分缓解3例.结论 肉毒毒素对于一些首次发作的,痉挛级别在Ⅱ级到Ⅲ级的患者,具有损伤小、效果明显、副作用轻微、患者易于接受等优点.但是复发率高是它的不足之处.
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玻璃体切除术治疗合并视网膜脱离的重症眼外伤疗效分析
目的 评价玻璃体手术救治合并视网膜脱离的重症眼外伤的疗效.方法 对近3年来我院收治的39例(39只眼)合并有玻璃体出血、外伤性视网膜脱离的重症机械性眼外伤患者的病史资料和随访情况作回顾性研究分析报告.结果 39只眼中后随访时36只眼(36/39,92.3%)视网膜成功复位,其中32只眼(32/39,82.1%)首次手术后痊愈.15只眼巨大裂孔中14只眼(14/15,93.3%)视网膜成功复位.后随访时34只眼(34/39,87.2%)视力有明显提高,手术前后视力比较,差异显著(χ2 = 29.632,P＜0.01).结论 玻璃体视网膜手术救治合并视网膜脱离的重症眼外伤有良好的疗效,各期良好的手术处理均对后视功能的恢复有重要作用.
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内源性眼内炎的临床分析
目的 观察内源性眼内炎的临床特点,评价治疗效果,分析预后相关因素.方法 对2000年6月至2006年3月在我院临床诊断为内源性眼内炎17例(17只眼)患者的病案资料进行回顾性分析,对预后相关因素进行统计学分析.结果 眼内炎的预后与疾病的类型相关,与年龄和手术方式无相关.结论 早期诊断,及时治疗,全身和局部的广谱抗生素联合激素治疗,适当采用各种手术方式,能使部分眼内炎向良性转归.
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曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果的临床观察
目的 评价曲伏前列腺素眼液(苏为坦)降眼压治疗的有效性和安全性.方法 20例(38只眼)原发性青光眼和高眼压症患者单用或联合点用曲伏前列腺素眼液,每晚一次,随访12周,观察眼压、视野及不良反应.结果 曲伏前列腺素眼液能显著降低眼压(P＜0.01), 12周后降压幅度范围6～14mmHg,视野平均缺损与治疗前比较无显著性差异(P＞0.01).不良反应主要为轻到中度的结膜充血.结论 曲伏前列腺素眼液能显著降低原发性青光眼/高眼压症等患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性.
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翻转核晶状体超声乳化摘除术中后囊膜观察
目的 探讨白内障超声乳化术中翻转核技术防止后囊破裂效果和手术技巧.方法 对67例(72只眼)白内障实行翻转核技术白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,观察术中后囊膜保护情况.结果 67例(72只眼)术中均保持后囊完整,无一例后囊膜破裂.结论 白内障超声乳化术中翻转晶状体核增加了核与后囊的间隙,能有效防止后囊破裂发生,手术技巧是手术成功的关键.
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白内障超声乳化吸除联合房角分离治疗合并有白内障的闭角型青光眼
目的 观察和评价行白内障超声乳化吸除联合房角分离治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效性.方法 对24例(32只眼)合并有白内障的闭角型青光眼患者实施透明角膜切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术.结果 32只眼视力均有不同程度提高,随访3～14个月,术后29只眼眼压控制在21mmHg以内,1只眼眼压偏高需联合降眼压药物治疗,2只眼再次行滤过性手术治疗,眼压得以控制.结论 白内障超声乳化吸除联合房角分离术对于绝大多数合并有白内障的闭角型青光眼患者是相当有效的,与滤过性手术相比,手术并发症少.
关键词： 超声乳化白内障吸除术 原发性闭角型青光眼 -
超声生物显微镜量化观察高度近视眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入术后前房角的改变
目的 利用UBM(ultrasound biomicroscopy)对高度近视眼及其对照组正视眼白内障患者在超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入的术前、术后进行房角形态量化观察并比较分析,旨在探讨高度近视眼合并白内障手术的安全性.方法 选取高度近视眼组和正视眼组做为其对照组,每组白内障的患者各30例(30只眼),采用透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术,于术前、术后1、3个月用UBM测量前房深度(anterior chamber distance ,ACD)、房角开放度(open angle,AA)、房角开放距离(angle opening distance,AOD)、小梁睫状体距离(trabecular-ciliary processes distance,TCPD)和虹膜睫状体距离(iris-ciliary processes distance,ICPD),同时记录眼压的变化并进行分析.结果 对照组术前与术后1、3个月相比,ACD、AA、AOD500、TCPD、ICPD有显著性差异,术后1个月和术后3个月相比无显著性差异.术后眼压与术前相比有显著性差异.高度近视眼组术前与术后1、3个月相比各项测量指标有显著性差异,术后1个月和术后3个月相比无显著性差异.术后眼压与术前相比有显著性差异.高度近视眼与正视眼相比较,术前及术后除外ICPD,其它各项指标均存在显著性差异.结论 高度近视眼合并白内障选择透明角膜切口超声乳化吸除折叠式人工晶状体植入术术后与术前相比前房明显加深,房角明显加宽,眼压也有一定程度的下降;与正视眼相比术前和术后的前房深度、房角宽度均大于后者,进一步证实了高度近视眼独特的前节结构,提示透明角膜切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术安全有效.
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眶内壁骨折整复联合泪囊鼻腔吻合术的体会
目的 探讨眶内壁骨折整复术的同时行泪囊鼻腔吻合术的方法与技巧.方法 采用内眦部切口,解除组织嵌钝,植入硅胶板,重建眶内壁再开骨窗,行常规泪囊鼻腔吻合术.结果 术后随访8～16个月,平均10个月,泪道通畅,复视消失或减轻,眼球内陷矫正.结论 眶内壁骨折整复联合泪囊鼻腔吻合术,即整复了骨折,又治疗了泪道阻塞,免除了再次手术.
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挫伤性近视的临床调查分析
目的 探讨挫伤性近视的临床特点和预后.方法 回顾分析32例(32只眼)挫伤性近视患者的临床资料.结果 伤后7天验光,32例(32只眼)均出现不同程度的近视,主要为轻、中度近视.睫状肌麻痹剂能缓解这种近视.戴镜下电生理检查正厂.多数于数周或数月恢复.结论 挫伤性近视预后良好,但不能忽视这种状态的存在.
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利用mVEP的不对称性分析协助青光眼的早期诊断
目的 正常两眼mVEP波形具有明显的对称性,青光眼患者两眼mVEP波形则呈现明显的不对称性.利用mVEP的不对称分析可以协助疑似青光眼的早期诊断.方法 本组40例,包括13例正常人,13例青光眼,14例疑似青光眼.用德国Roland公司的RETIscan 3.20系统,单通道双极电极,61个测试点,完成多焦模型视诱发电位,按象限计算波形的潜时和振幅的均值.用Oculus Centerfield Type 56950进行阈值视野测定,并与mVEP进行比较.结果 正常人两眼mVEP无显著性差异,青光眼患者和疑似青光眼患者象限mVEP均值两眼有显著差异(P＜0.05),这种差异与阈值视野差异相符.结论 mVEP不对称分析可用于青光眼和疑似青光眼病例,可确诊青光眼视野损害和协助疑似青光眼的早期诊断.
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双撕囊人工晶状体植入术治疗先天性白内障临床观察
目的 探讨先天性白内障术中行双撕囊人工晶状体植入的临床效果.方法 观察组(A组) 46例(48只眼)儿童先天性白内障行前后囊双撕囊联合人工晶状体植入术,对照组( B组) 40例(42只眼)儿童先天性白内障行前囊撕囊、后囊抛光联合人工晶状体植入术, 随访6～24个月比较两组的手术效果.结果 术后矫正视力≥0.5者, A组33只眼(68.75%) , B组10只眼(23.81% );0.2～0.4者, A组13只眼( 27.08% ) , B组22只眼璿52.38 %);≤0.1者, A组2只眼(4.16% ), B组10只眼(23.80%).两组比较差异有显著性(χ2=5.46 , P＜ 0.05).后囊或中央视轴混浊≥3级者, A组10只眼(20.83%) , B组18只眼( 42.85% ) ,两组比较差异有显著性( χ2=7.56, P＜0.05).结论 双撕囊人工晶状体植入术安全易掌握,组织损伤小, 视力恢复好,可有效预防后发性白内障.
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血糖浓度对糖尿病患者白内障超声乳化手术效果的影响
目的 分析术前血糖浓度对糖尿病患者白内障超声乳化(Phaco)吸出联合后房型人工晶状体(IOL)植入手术效果的影响.方法 将63例(63只眼)糖尿病患者白内障术前血糖控制在6.1mmol/L 或以下36例列为正常组,血糖在6.1mmol/L以上27例为非正常组,在表麻下行Phaco+后房型IOL植入手术,对两组术后视力及早期并发症比较分析.结果 术后1周及3个月视力≥0.5者,非正常组与正常组分别为48.15%、63.89%及55.56%、72.22%.早期并发症:IOL表面色素、前房渗出膜形成的发生率非正常组高于正常组;角膜水肿、瞳孔后粘连两组比较具有显著性差异,P＜0.05.结论 Phaco+后房型IOL植入术是糖尿病患者白内障获得视力的重要手段,但血糖浓度的高低对手术效果有一定的影响.
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LASIK术后角膜厚度的变化及分析
目的 观察LASIK术后角膜厚度变化的规律,分析其变化的原因.方法 对106例(207只眼)进行LASIK手术的患者,术后预计角膜厚度与术后1周、1、3、6个月时的实际角膜厚度作回顾性比较、分析,观察其变化规律.结果 屈光度-1.00D～-6.00D的患者术后1周实际角膜厚度小于预计角膜厚度,差异有显著性(P＜0.01),术后1个月实际角膜厚度与预计角膜厚度无显著性差异(P＞0.05),术后3个月实际角膜厚度大于预计角膜厚度,差异有显著性(P＜0.05),术后6个月实际角膜厚度与预计角膜厚度无显著性差异(P＞0.05);屈光度-6.25D～-12.00D的患者术后1周及术后1个月实际角膜厚度与预计角膜厚度无显著性差异(P＞0.05),术后3个月及术后6个月实际角膜厚度大于预计角膜厚度,差异有显著性(P＜0.05).结论 LASIK术后角膜厚度进行性变化是多种因素综合作用的结果,6个月以后逐渐趋于稳定.
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜厚度 -
翼状胬肉显微手术切除后辅用曲安奈德的疗效观察
目的 探讨翼状胬肉显微手术切除后局部应用曲安奈德的疗效及安全性.方法 我院1999年8月～2004年12月收治翼状胬肉112例(165只眼),均先行显微手术切除翼状胬肉,然后根据随机分组的原则,将之分为三组.治疗A组:45例(73只眼),曲安奈德5mg于术中、术后2周、术后1月局部球结膜下注射.治疗B组:36例(49只眼),丝裂霉素局部湿敷.对照C组:31例(43只眼).结果 术后随访1年,应用曲安奈德A组、丝裂霉素B组和对照C组翼状胬肉复发率分别为4.1%(3/73)、10.2%(5/49)、27.9%(12/43);应用曲安奈德A组、丝裂霉素B组和对照C组治疗翼状胬肉并发症发生率分别为1.3%(1/73)、14.2%(7/49)、2.3%(1/43).治疗结果复发率A组与对照C组比较,χ2检验:χ2AC =11.58, P＜0.01,有显著性差异,说明应用曲安奈德能明显降低其复发率;并发症的发生率比较,曲安奈德与丝裂霉素两组比较,χ2AB=6.01,P＜0.05,有显著性差异,说明应用曲安奈德能明显降低并发症的发生.结论 曲安奈德是一种安全、有效降低翼状胬肉术后复发的药物,可以作为翼状胬肉切除术后的常规用药.
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屈光不正性弱视治愈后立体视觉训练疗效的初步观察
目的 对屈光不正性弱视治愈后立体视觉训练疗效进行观察.方法 应用国家医疗保健器具工程技术研究中心研制的增视能视觉训练系统软件对30 例屈光不正性弱视矫正视力达0.9以上、立体视功能异常患儿行20天立体视功能训练.采用颜少明＜随机立体检查图>、随机点同视机立体图和同视机检测其训练前后近零视差、交叉视差及非交叉视差和远立体视锐度.结果 训练前近零视差达60″2例,占6.67%;交叉视差达100′2例占6.67%;非交叉视差及远立体视锐度均无正常者.训练后近零视差达60″10例,占33.34%;交叉视差达100′10例,占33.34%;非交叉视差达100′5例,占16.67%;远立体视锐度达60″14例,占46.67%.治疗前后立体视功能有不同程度改善,统计学差异显著P＜0.05.结论 (1)屈光不正性弱视治愈后远近立体视功能均有程度不同损害;(2)应用增视能软件进行立体视觉训练显著改善了远、近立体视觉;(3)改善敏感的顺序依次为远立体视锐度、近零视差、交叉视差、非交叉视差.
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隐匿性巩膜破裂伤临床分析
目的 探讨诊治隐匿性巩膜破裂伤的方法.方法 回顾分析26例(26只眼)隐匿性巩膜破裂伤的临床资料.结果 26只眼均行术中探查,其中23只眼行巩膜显微缝合术.术后视力提高8只眼,保持眼球形态23只眼.一期眼球摘除3只眼.结论 隐匿性巩膜破裂伤的诊断无绝对依据,对疑似病例应及时手术探查.视力无光感不应作为眼球摘除的唯一指征.
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玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析
目的 探讨玻璃体视网膜手术后高眼压的发生原因.方法 回顾性分析102 例(102只眼)经玻璃体视网膜手术联合不同眼内填充物、行或不行巩膜环扎、有或无无晶状体对术后高眼压发生情况.结果 102 例(102只眼)经玻璃体视网膜手术后有或无晶状体眼发生高眼压率比较具有统计学意义.结论 经玻璃体视网膜手术尽可能保留患者晶状体,对防止术后高眼压的发生有重要的意义.
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吸氧改善糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床观察
目的 观察吸氧是否可以改善糖尿病性视网膜病变黄斑水肿(DME).方法 对6例(12只眼)糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者给予持续经鼻吸氧, 4L/分,在治疗前、治疗3个月后、停止氧疗后3个月,分别用OCT测量视网膜厚度和检查佳矫正视力.结果 3个月氧疗后,全部病例12只眼黄斑厚度均降低.黄斑中心凹厚度(FTH)平均下降37.5%(范围14%～100%),黄斑中心平均厚度(CEN)平均下降42.1%(范围13%～100%),黄斑容积平均下降56.3%(范围36%～100%), (P＜0.01).7只眼视力提高2行,4只眼无变化,1只眼视力下降1行.终止给氧3个月后,6只眼黄斑厚度较补氧3个月后增加.结论 吸氧可降低DME黄斑厚度,并可作为治疗DME的一种辅助措施.
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Marfan综合征晶状体半脱位一家系手术治疗观察
目的 探讨Marfan综合征晶状体半脱位患者的手术治疗效.方法 对一家系4例(8只眼)Marfan综合征晶状体半脱位患者进行手术治疗,2例(4只眼)行晶状体囊内摘除加前段玻璃体切除术,另2例(4只眼)行晶状体玻璃体切除联合悬吊人工晶状体植入.结果 所有手术均顺利完成,随访2月～6月,术后矫正视力均不同程度提高,未见视网膜脱离等并发症发生.结论 对Marfan综合征晶状体半脱位患者,掌握好手术适应证,根据晶状体半脱位具体情况选择手术方法,可保证手术成功率.
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LASEK与行多区切削的LASIK手术的临床比较
目的 比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)与行多区切削的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK of multizone ablation)的临床治疗效果.方法 把进行近视激光治疗的患者分为LASEK组和LASIK组,术后随访半年,对二组的术后裸眼视力、验光、角膜地形图进行观察比较.结果 LASEK组术后裸眼视力(UCVA)要明显优于行多区切削的LASIK组,将二组进行χ2检验,P＜0.05,二者有差异;术后角膜地形图SAI:LASEK组为0.4±0.2,LASIK组为0.6±0.3,经t检验,P＜0.01,二者有显著差异.结论 临床上可用LASEK取代行多区切削的LASIK手术.
关键词： 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 多区切削 -
渐进多焦点眼镜防治青少年近视120例临床观察
目的 探讨渐进多焦点眼镜防治青少年近视的疗效.方法 对248例近视患者分为研究组110例(213只眼)和对照组138例(272只眼),研究组患者配戴渐进多焦点眼镜,对照组患者配戴普通树脂眼镜.以12个月复查结果为标准进行统计.结果 研究组共有15只眼近视屈光度不同程度的增加,占本组总眼数的7.0%;对照组共有130只眼近视屈光度有不同程度的增加,占本组总眼数的47.8%.结论 渐进多焦点眼镜对控制青少年患者近斡加深发展有一定作用.
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白内障超声乳化术中前房深浅对角膜曲率的影响
目的 观察白内障超声乳化术中改变前房压力、形成不同深度的前房,对术后角膜曲率变化的影响.方法 36例(40只眼)白内障患者,采用上方3mm巩膜隧道切口行超声乳化术,扩大至5.5mm后植入PMMA硬性人工晶状体.然后根据后继处理方式的不同将上述患者随机分为A、B两组.A组19例(20只眼),用虹膜恢复器轻压切口下唇,待房水放出、前房变浅后,再将切口上唇由角膜向巩膜方向按摩,其余处理为:将结膜瓣复位,球下注射庆大霉素、地塞米松,术毕;B组17例(20只眼),使前房维持在正常或略深的状态下,一边注水的同时一边抽出注吸头,其余处理同A组.结果 术后1周A组有13只眼(65%)视力≥0.5,而B组仅有6只眼(30%)视力≥0.5,提示A组患者视力恢复好于B组(P＜0.05,χ2检验).同时,90°轴向角膜曲率改变程度,两组间亦有显著性差异(P＜0.05,配对t检验),其中A组与术前比较无显著性差异(P＞0.05),B组显示角膜曲率半径明显增加(P＜0.05).180°轴向角膜曲率两组间比较、两组分别与术前比较差异均无显著性(P＞0.05).术后1月,90°、180°轴向角膜曲率组间比较、两组分别与术前比较差异均无显著性(P＞0.05). 此时,A组有14只眼 (70%)视力好于0.5,高于B组的11只眼(55%).结论 手术结束前减少灌注使前房变浅、降低眼压并整复切口,有助于使切口两唇恢复到原始位置,由自然生成的房水将前房恢复,从而减少手术引起角膜曲率改变,减少手术后散光,可使手术眼视力获得较快恢复.
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彩色图形电生理联合检测在开角型青光眼诊断中的应用
目的 探讨联合检测彩色视网膜电流图(PERG)和彩色视诱发电位(PVEP)在原发性开角型青光眼中诊断的作用.方法 对14例(22只眼)原发性开角型青光眼(POAG)和12例(24只眼)正常人进行黑/白、蓝/黑视网膜电流图和视诱发电位联合检测.结果 POAG组P1波和P100波峰值均较正常对照组延长(P＜0.01),波幅降低(P＜0.01).在POAG组蓝/黑PERG和蓝/黑PVEP检测中,当空间频率由O.38cpd调整为0.76cpd时, P1波和P100波的波幅改变有显著性差异,P1波和P100波峰值改变无显著性差异.联合检测阳性率高,差异有显著性.结论 低空间频率对POAG较为敏感,联合检测彩色视网膜电流图和彩色视诱发电位对原发性开角型青光眼诊断更有意义.
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玻璃体切除术治疗眼后段异物的临床报告
目的 观察玻璃体切除术治疗眼后段异物的临床效果.方法 对37例(37只眼)眼后段异物患者进行玻璃体切除术治疗.结果 所有病例的眼后段异物均一次性取出,成功率为100%.出院时视力≥0.1者23只眼,继发性青光眼1只眼,继发性眼内出血1只眼,无角膜失代偿及其他并发症.结论 玻璃体切除术治疗眼后段异物取出成功率高,并能同时处理其它合并症,是治疗眼后段异物的理想方法.
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鼻源性疾病眼科误诊分析
目的 提高眼科及耳鼻咽喉科医生对首先表现为眼科症状的鼻源性疾病的认识.方法 对54例以眼部症状首诊于眼科的鼻源性疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 54例均在眼科分别诊断为视神经炎、青光眼、动眼神经麻痹等,后予以确诊并经内镜鼻窦手术干预或放疗后,眼部症状好转.结论 部分鼻源性疾病首先表现眼科症状或以眼科症状为唯一症状,如眼科医生对此认识不足极易误诊,因此,对眼科治疗无效或同时伴有鼻部症状时需请耳鼻咽喉科会诊,及时进行鼻、鼻窦和鼻咽部影象学检查.
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玻璃体不全后脱离所致视网膜病变的光学相干断层扫描观察
目的 分析玻璃体不全后脱离的光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)图像特征,探讨玻璃体不全后脱离与所引发的玻璃体视网膜病变的关系.方法 对81例(86只眼)玻璃体不全后脱离患者进行眼科常规检查、B型超声检查和OCT检查,并对所获得的OCT图像进行分析,观察玻璃体视网膜界面的异常图像特征.结果 27只眼显示特发性玻璃体黄斑牵引综合征;25只眼显示特发性黄斑前膜;25只眼显示后界膜牵拉导致特发性黄斑板层裂孔及全层黄斑裂孔形成;9只眼显示玻璃体后界膜与黄斑部及视盘周视网膜神经上皮层多处牵拉粘连.结论 OCT能够直观的显示玻璃体不全后脱离与所引发的黄斑部视网膜病变的进展变化,并可进行定量、定性分析与鉴别诊断.
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人工晶状体取出的原因及手术中应注意问题的探讨
目的 分析人工晶状体取出的原因,探讨手术时机、手术方法及观察临床效果.方法 对18例(18只眼)人工晶状体取出的病例(后房型人工晶状体12例;前房型人工晶状体6例)进行回顾性分析.结果 人工晶状体取出原因:视网膜脱离7只眼,人工晶状体脱位5只眼,大泡性角膜病变2只眼,继发性青光眼1只眼,人工晶状体度数错误2只眼,眼内炎1只眼. 15只眼人工晶状顺利取出,2只眼调整晶状体位置,1只眼由于与眼内组织粘边较重,人工晶状体光学部分取出,断襻残留.随访4个月～2年,术后无严重并发症发生.结论 由人工晶状体植入所引起的某些严重并发症是导致人工晶状体取出的直接原因.一旦发现应及早根据不同情况采取相应的手术方法取出人工晶状体,取出人工晶状体可在很大程度上挽救视功能.
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超声乳化术治疗高度近视白内障89例临床分析
目的 探讨超声乳化术治疗高度近视白内障的疗效及并发症原因和处理方法.方法 对89例(106只眼)高度近视白内障患者行超声乳化术,对其并发症进行分析.结果 术中并发症为虹膜撕裂伤2只眼(1.9%),后囊膜破裂8只眼(7.5%).术后并发症主要为角膜水肿24只眼(22.6%),前房积血1只眼(0.9%),人工晶状体前膜1只眼(0.9%),视网膜脱离3只眼(2.8%),术后晶状体移位1只眼(0.9%),屈光过矫2只眼(1.9%),术后眼压升高3只眼(2.8%).结论 高度近视白内障超声乳化摘除术及人工晶状体植入术具有视力恢复快、无严重并发症等特点,但是对手术技巧要求较高;术后视力提高与高度近视眼底病变有关.
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准分子激光角膜磨镶术后角膜外伤致角膜瓣移位3例
例1,男,20岁,学生.右眼被手指戳伤后疼痛、严重畏光流泪2小时.患者于2005年1月在我科行LASIK术治疗近视,术后视力佳.眼科检查:患者因严重畏光流泪拒查视力,裂检见右眼结膜充血,角膜瓣完全掀起折叠成书本状于蒂部,前房(-).
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先天性无虹膜合并白内障一家系2例
例1 (先证者) 女,28岁.自幼双眼视力差,畏光、眼震,无红、痛,无夜盲.育2子,小儿子同样患病.检查:视力右0.1,左指数/10cm,矫正无助,色觉正常,眼压:双眼21.89mmHg.双眼球水平震颤,角膜透明,虹膜残根.
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眼缺血综合征侧枝循环代偿1例
由于颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状,约5%并发眼缺血综合征(ocular ischemia syndrome,以下简称OIS).OIS发展过程缓慢,临床表现各异,易误诊,预后较差.能有幸及时建立侧枝循环的预后较好.
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格子状角膜营养不良一家系
例1(先证者),女,39岁.主因双眼红、疼痛、畏光流泪,视物模糊间断性发作8年,加重2周,于2002年9月就诊我科.患者8年前始无诱因出现上述症状,就诊于多家医院,诊断为病毒性角膜炎,予抗炎抗病毒对症治疗,症状有所缓解,之后此症状反复发作,视力逐渐下降.入院查:视力OD 0.1,OS 0.1 双眼不能矫正.右眼角膜中央区偏鼻侧可见灰白色溃疡区,大小约3 mm×3mm ,左眼角膜点状灰白色浸润,中央小片状溃疡,双角膜基质层大量细条组成的网格样混浊变性,角膜全层水肿.
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上睑畸胎瘤1例
患者,女,29岁.发现左上睑无痛性包块20余年,呈渐进性生长.于2005年11月10日我科就诊前未曾治疗.就诊时查见左侧上睑近眉弓处外眦侧一凸起,表面皮肤光滑色泽同周围,触及约2.0cm×1.5cm×1.2cm大小.术中切开后见含大量黄色囊液,大量短细毛发样组织及少许小片状骨样组织漂浮液间.病理诊断:良性畸胎瘤.术后5个月复查切口愈合良好,未扪及包块.
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药物离子导入治疗眼睑痉挛的疗效观察
眼睑痉挛是一种慢性、进行性、发作性的神经肌肉疾病.表现为不自主的眼睑抽动、跳动、频繁瞬目.发作间隔时间、持续时间各不相同,是一种难治性疾病.我科从2002年开始,对眼睑痉挛患者采用复方丹参注射液离子导入治疗,取得了较好疗效,现总结如下.
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青光眼小粱切除术后浅前房的原因及治疗
一、资料及方法1.一般资料:2000年1月～2004年10月行青光眼小梁切除127例(134只眼),发生浅前房56只眼(41.79%),在浅前房的病例中闭角型青光眼46例(47只眼),开角型青光眼9例(9只眼),继发青光眼1例(1只眼).
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A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的临床观察
眼睑痉挛是一种慢性进行性神经肌肉功能障碍性疾病,多发于中老年人.以眼睑间歇性或持续性不随意紧闭为特征,严重者因功能性盲而丧失自理能力.目前尚无有效的治疗方法.我院自2001年初开始应用A型肉毒毒素局部注射治疗该病43例,效果较为满意,报告如下.
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光损伤和老年性黄斑变性研究进展
老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是引起50岁以上老年人低视力和盲的首要原因,确切发病机制至今未明,因而缺乏可靠的预防和治疗方法.目前已知许多因素语AMD相关,其中长期暴露于可见光如蓝光、紫外线可能是AMD的一个危险因素.本文将就AMD光损伤的流行病学、发病机制以及预防等几个方面进行综述.
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穿透性角膜移植联合体外培养的角膜缘干细胞移植治疗严重角膜病变
对于角膜缘受损或功能不良,同时伴有角膜全混的角膜疾病,单纯的穿透性角膜移植术疗效不理想.近年来,人们开始探讨穿透性角膜移植联合体外培养的角膜缘干细胞移植的可行性,本文将就相关研究作一较为详尽的综述.
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HIF1α在大鼠碱烧伤角膜新生血管形成中的表达
目的 探讨碱烧伤后角膜新生血管形成过程中缺氧诱导因子1(HIF1α)的表达及作用.方法 使用碱烧伤诱导大鼠角膜新生血管模型,将25只SD大鼠随机分成5组:每组5只, 右眼作为正常对照组, 左眼作为实验组,每日用裂隙灯显微镜观察角膜新生血管,分别计算角膜新生血管面积,并行免疫组织化学检测和统计学分析.结果 正常大鼠角膜HIF1α、VEGF 没有表达或在上皮基底膜有微弱表达,新生血管组角膜全层HIF1α、VEGF 表达明显增强, 其表达部位主要分布在形成的新生血管区域和上皮全层.结论 本实验HIF1α表达水平与角膜新生血管有明显相关性.
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氨基胍对糖尿病大鼠视网膜Caspase-1和NF-κb表达的影响
目的 研究Caspase-1和NF-κb蛋白在糖尿病大鼠视网膜组织中的表达及氨基胍对其表达的影响,探讨糖尿病视网膜病变的发病机制.方法 60只Wistar大鼠,8只作为正常对照组,其它用链脲佐菌素诱导糖尿病.糖尿病模型建立成功后,随机分组为糖尿病未治疗组(DM)和氨基胍治疗组(AG),其下又各设1月、3月、6月亚组.应用免疫组织化学法检测大鼠视网膜组织中Caspase-1和NF-κb蛋白的表达,及氨基胍对两者表达的影响.结果 正常大鼠和DM 1组视网膜无Caspase-1蛋白的表达, DM 3组主要见于神经节细胞层;DM 6组表达扩展到内核层和外核层.正常大鼠和DM 1月组视网膜内外核层弱表达NF-κb.DM 3表达波及神经节细胞层,DM 6中NF-κb蛋白表达几乎遍及整个视网膜层.氨基胍治疗组中,Caspase-1和NF-κb的表达均有下降,其中AG 3组与DM 3组,AG 6组与DM 6组两者表达差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期糖尿病视网膜上Caspase-1和NF-κb的表达上调了,两者可能均参与了早期糖尿病视网膜病变的发生,其机制可能是导致了神经细胞的凋亡.氨基胍可通过抑制Caspase-1和NF-κb蛋白在视网膜上的表达来治疗糖尿病视网膜病变.
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水通道蛋白-1在培养的牛角膜内皮细胞中的表达研究
目的 研究水通道蛋白-1在培养的牛角膜内皮细胞中的表达情况及意义.方法 用免疫组织化学方法,检测水通道蛋白-1在培养的牛角膜内皮细胞中的表达.结果 培养的牛角膜内皮细胞中有水通道蛋白-1的表达,且主要位于细胞膜上.结论 牛角膜内皮细胞中的水通道蛋白-1在角膜内皮液体转运中起着重要作用,其表达改变可能导致角膜水肿和功能改变.
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视网膜缺血再灌注损伤后Caspases家族的表达及bFGF对其的影响
目的 探讨大鼠视网膜缺血再灌注损伤(retina ischemia/reperfusion injury,RIRI)后半胱天冬氨酸酶(Caspases)家族的表达及碱性成纤维细胞因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)对其表达的影响.方法 采用升高眼内压的方法 ,制作实验性RIRI的大鼠模型.将28只Wistar大鼠随机分为正常组、缺血组和治疗组,其中后两组又分为再灌注后1、6、12、24、48、72h组.应用SP免疫组化法检测大鼠RIRI后视网膜组织中Caspase-2、Caspase-3的表达及玻璃体腔内注射外源性bFGF后对其表达的影响.结果 正常组视网膜组织Caspase-2、Caspase-3不表达.缺血组6h开始出现Caspase-2的表达,24h达高峰,48h和72h下降;Caspase-3在视网膜组织的表达时段与Caspase-2的表达规律相似.bFGF治疗组各观察指标变化趋势基本同缺血组,但各时间段的表达强度明显减弱,两组比较,于再灌注6、12、24h时段差别具有统计学意义.结论 Caspases家族参与了RIRI,导致神经细胞的凋亡;bFGF可以抑制Caspase-2、Caspase-3蛋白的表达,因此,bFGF在RIRI中可能通过抑制细胞凋亡而达到其保护作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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