临床眼科杂志
Journal of Clinical Ophthalmology 림상안과잡지
- 主管单位： 安徽医科大学；安徽眼科研究所
- 主办单位： 安徽医科大学,安徽眼科研究所
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-8422
- 国内刊号： 34-1149/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
青光眼滤过术后异常滤过泡的临床治疗观察
目的 探讨青光眼滤过术后异常滤过泡的特点及处理方法.方法 对我院2006年1月至2007年12月青光眼滤过术后26例(26只眼)异常滤过泡进行回顾性分析.结果 25只眼异常滤过泡经治疗后转化为功能性滤过泡(眼压控制在正常水平).结论 青光眼术后滤过泡功能障碍通过及时正确处理,可使大部分非功能性滤过泡转化为功能性滤过泡,提高手术成功率.
-
江门市17201名学龄前儿童屈光不正性弱视普查
目的 探讨学龄前儿童屈光不正性弱视的患病率以及与屈光不正的关系等.方法 对广东省江门市10所幼儿园17201名学龄前儿童进行了视力普查、医学验光及屈光状态的调查等,分析视力异常儿童的屈光状态.结果 在17201名学龄前儿童中,视力低常率15.44%.弱视患病率为2.96%,以3～4岁组视力低常率和弱视患病率为高,分别为19.28%和4.16%.6岁以上组视力低常率低,为13.35%,5～6岁组弱视患病率低,为2.45%.远视患病率为79.59%,随着年龄增长,远视发病率渐趋降低.近视患病率为2.05%,随着年龄的增长,近视患病率逐渐增加,3岁儿童近视患病率为1.83%,6岁为4.35%.散光患病率为58.00%,各年龄组散光患病率较为稳定.屈光不正性弱视以轻中度居多,引起弱视的小远视度为+1.75 D,近视为-3.25 D,散光为1.0D.屈光参差性弱视的球镜小差值为1.25 D,柱镜小差值为0.75 D.但也有个例近视性届光参差达6.75 D,远视性屈光参差达3.00 D也未形成弱视.结论 视力低常率15.44%.弱视患病率为2.96%,随着年龄增长,远视患病率逐渐降低,近视患病率逐渐增加,散光则较稳定.屈光不正性弱视以轻中度居多,多为远视和散光引起.导致弱视的小远视度为+1.75 D,近视为-3.25 D,散光为1.0 D.屈光参差球镜小差值为1.25 D,柱镜小差值为0.75 D.
-
青光眼合并白内障的手术疗效观察
目的 探讨青光眼合并白内障的术式选择及其疗效.方法 青光眼合并白内障的患者47例(56只眼),其中开角型青光眼合并白内障12只眼,闭角型青光眼合并白内障44只眼.5只眼房角开放>180°者单纯行白内障超声乳化摘除术及可折叠人工晶状体植入;其余患者均行小梁切除联合白内障超声乳化摘除术,除2只眼外均同时植入可折叠人工晶状体.结果 术后眼压控制良好49只眼,其余7只眼用药或再手术后眼压得到控制;术后视力仅3只眼仍为光感,其余患者均有不同程度提高;54只眼前房形成良好,2只眼前房形成迟缓,经治疗后恢复.结论 对于初次发病、房角开放>180.、晶状体混浊加重瞳孔阻滞的闭角型青光眼患者可单纯行白内障超声乳化摘除术及可折叠人工晶状体植入;青光眼合并白内障联合术既能有效控制眼压又能改善视力,避免了二次手术的痛苦,也减少了浅前房的发生.
-
心理干预对青光眼患者生存质量影响的临床研究
目的 探讨心理干预对青光眼患者生存质量的影响,为青光眼的护理干预提供科学依据和对策.方法 采用视功能损害眼病患者生存质量量表、健康促进生活方式量表和自行设计的焦虑相关因素调查问卷对患者分别在人院前、手术前后、出院前进行评估.结果 实验组和对照组比较,心理干预后实验组与对照组焦虑评分、生存质量总评分、精神与心理方面评分、症状与视功能方面评分以及医患顺应性有显著差异(P<0.01).身体机能、社会活动方面评分无显著差异(P>0.05).健康行为与婚姻家庭状况、文化教育程度、心理干预、经济状况、社会支持、青光眼症状发作显著相关(P<0.01).结论 心理干预可以明显缓解青光眼患者住院期间情绪波动所造成的发作性症状,改善焦虑情绪及心理状态,提高住院期间视功能及相关生存质量.
-
屈光参差性弱视眼视网膜厚度的相干光断层扫描检测
目的 了解屈光参差性弱视患儿黄斑中心凹平均厚度与视网膜神经纤维层平均厚度及其与视力的关系.方法 对本院门诊确诊为远视性屈光参差性弱视的17例患儿,应用相干光断层扫描仪(OCT)检测双眼黄斑中心凹平均厚度与视网膜神经纤维层平均厚度.弱视眼为病例组,优势眼为对照组,用SPSS13.0统计软件分析两组黄斑中心凹平均厚度和视网膜神经纤维层平均厚度的差异.结果 弱视眼黄斑中心凹平均厚度平均(153.82±15.10)μm,优势眼黄斑中心凹平均厚度平均(140.65±19.50)μm.弱视眼视网膜神经纤维层平均厚度(114.40±19.94)μm,优势眼视网膜神经纤维层平均厚度(111.16±11.98)μm.优势眼组与弱视眼组黄斑中心凹平均厚度的差异有统计学意义(t=3.02,P=0.008),平均差异(13.18±18.01)μm.优势眼组与弱视眼组视网膜神经纤维层平均厚度差异无统计学意义(t=0.64,P=0.54).结论 屈光参差性患儿弱视眼视力与黄斑中心凹平均厚度有一定关系,随视力提高厚度有否改变及其厚度与中心凹的X通道的关系等有待进一步探索.OCT技术为非侵人性,可靠、安全,可作为儿童弱视的一种辅助检测方法,能否用于客观评估弱视预后及检测弱视治疗效果有待进一步研究.
-
Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼术后浅前房的预防及处理
目的 探讨Ahmed青光眼阀(AGV)置入术治疗难治性青光眼术后浅前房的预防方法及治疗措施.方法 对22例(22只眼)难治性青光眼患者行AGV前房置入术时前房注射粘弹剂及可吸收缝线结扎引流管,观察术后浅前房等并发症的发生率及手术效果.结果 术后Ⅱ级以上浅前房的发生率为9.0%(2/22),平均随访时间(12.29±11.18)个月,后随访眼压平均为(23.45±12.04)mm Hg,不用降眼压药,6 mm Hg≤后随访眼压≤21mm Hg 15只眼,完全成功率为54.84%,予局部应用降眼压药,眼压≤21 mm Hg 6只眼,相对成功率为19.35%,总成功率为74.19%.结论 Ahmed青光眼阀前房置入术术中应用透明质酸钠及可吸收缝线结扎引流管等综合措施,可预防术后浅前房的发生及由浅前房引起的一系列并发症.
-
蝶鞍区肿瘤与眼部表现的相关分析
目的 探讨蝶鞍区肿瘤的眼部临床表现.方法 对24例(48只眼)蝶鞍区肿瘤患者进行视力、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)、视野检查.结果 视力1.0以上者18只眼(37.5%),眼底及FFA检查异常者26只眼(54.2%),32只眼出现视野缺损,其中14只眼(29.2%)出现典型的双颞侧偏盲,眼球运动障碍1只眼(2.1%).结论 蝶鞍区肿瘤可引起视力下降、视野缺损、视神经萎缩和眼球运动障碍等各种眼部的临床表现,对于不明原因的视力下降,应全面进行眼底、视野及CT检查,防止蝶鞍区肿瘤漏诊、误诊.
-
蓝/黄视野与视网膜电图明视负波反应在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用
目的 探讨蓝/黄视野检查(B/YP)和视网膜电图(ERG)明视负波反应(PhNR)在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用价值.方法 选择20例常规白白视野检查(W/WP)正常,眼底视乳头检查C/D≥0.5,眼压>21mm Hg的可疑青光眼(SG)患者,20例正常对照者进行B/YP检查和PhNR检查.采用OCTOPUS101全自动视野计G2程序进行B/YP检查,采用重庆爱达VETS-4000 AD视觉电生理仪进行闪光视网膜电图明视负波反应检测.结果 正常对照组和SG组的明视ERG都有伴随h波的缓慢的负向电位,即PKNR,SG患者的a波和b波的振幅和潜伏期与对照组差异无显著性,而PhNR振幅20例中有15例出现较正常降低;B/YP检查在SG组中,有11例出现异常.PhNR振幅与B/YP异常的视野平均缺损(MD)有明显的相关性(P<0.01)结论 B/YP检查能发现W/WP尚不能检出的视野缺损,PhNR振幅的降低对青光眼有较高的敏感性,两者联合应用对原发性开角型青光眼的早期诊断有较高的敏感性.
-
多因素回归分析对5～12岁儿童屈光不正状态与屈光要素的相关性
目的 分析儿童屈光状态与屈光要素的相关关系,了解屈光要素对儿童近视形成的可能影响,以期根据屈光要素对儿童的屈光状态进行预测.方法 选取2008年暑假于我院眼科门诊顺序就诊的5～12岁儿童共32例(64只眼),经1%阿托品眼膏连续散瞳7 d后验光测得屈光度.用A超及角膜曲率计测得屈光要素生物测量值.分析左右眼屈光要素的差别以及屈光要素间的相互关系,并用多元线性回归分析建立屈光度、相关屈光要素和生长发育因素间关系的回归方程.结果 (1)右眼眼轴长于左眼眼轴、水平径角膜曲率右眼大于左眼,右眼的动态屈光度和静态屈光度均明显低于左眼(P<0.05);(2)在5～11岁时期,左右眼眼压与眼轴的增长基本一致;而12岁时,左右眼眼压与眼轴的增长出现相反的情况;(3)静态屈光度(D)与眼轴长度(AL)、角膜曲率均值(K)、身高(H)、年龄(ACE)间关系的多元线性回归方程为D=102.674-2.586×AL-1.288×K+13.127×H-0.440×AGE(R=0.92s).结论 在同-个体,右眼的近视进展程度要早于或高于左眼,随着年龄的增加,眼压和眼轴的增长中存在"拐点",屈光状态与屈光要素间的匹配密切相关,5～12岁儿童的静态屈光度(D)可以根据眼轴(AL)、角膜曲率(K)、身高(H)和年龄(ACE)进行预测.
-
多层羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的临床观察
目的 观察多层羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 28例(28只眼)真菌性角膜溃疡患者,在手术显微下彻底切除角膜溃疡病灶,采用3～5层羊膜修剪成植床大小,植人溃疡面,上皮面朝上,再取一块稍大的羊膜覆盖于角膜,并以10-0尼龙线缝合固定.结果 28只眼多层羊膜移植术后,24只眼角膜溃疡愈合,4只眼于手术后3～7 d羊膜溶解、脱落,再次手术后,溃疡愈合.结论 多层羊膜移植术是治疗真菌性角膜溃疡的有效方法.
-
二期后房型人工晶状体缝线固定术治疗晶状体玻璃体切除术后无晶状体眼的临床观察
目的 探讨二期后房型人工晶状体缝线固定术治疗晶状体玻璃体切除术后无晶状体眼的手术技巧及疗效.方法 对18例(均为单眼)晶状体、玻璃体切除术后无晶状体眼行二期后房型人工晶状体缝线固定术患者进行回顾性分析,探讨手术疗效、技巧及术后并发症.术后随访时间3～5个月.结果 18只眼中,17只眼一次悬吊成功,1只眼发生人工晶状体偏位.1只眼角巩膜切口漏,1例出现前房、玻璃体出血伴一过性眼压升高.术后视力提高16只眼(88.9%),视力不提高2眼(11.1%),无视力下降者.结论 二期后房型人工晶状体缝线固定术为晶状体玻璃体切除术后无晶状体眼患者的屈光矫正提供了有效可行的方法,熟练的手术技巧和术中稳定的眼内压是手术成功的保证.
-
准分子激光原位角膜磨镶术后角膜后表面变化及其影响因素
目的 探讨近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜后表面变化规律及影响因素.方法 对72例(141只眼)行LASIK治疗的近视眼患者分别于术前、术后1周、1、3、6个月和12个月进行检查,分别记录视力、屈光度、眼压、角膜厚度、角膜后表面数据,将所得结果进行统计分析.结果 LASIK术前、术后各时期角膜后表面屈光度分别为(-6.60±0.23)、(-7.01±0.30)、(-6.97±0.29)、(-7.08±0.35)、(-7.03±0.29)D及(-7.01±0.31)D;术前与术后各时期比较差异均有统计学意义(F=48.675,P=0.000);术后3个月与术后1周、术后1个月比较差异有统计学意义(均P<0.05);术后角膜后表面屈光力(Y)与术前角膜后表面屈光力(X1)、术后角膜厚度(X2)、术后角膜后表面Diff值(X3)、术前角膜厚度(X4)、术前近视屈光度(X5)建立多元回归方程为Y=-0.915+0.911X1+0.004X2-5.541X3-0.003X4+0.021X5(F=88.041,P=0.000).LASIK术前、术后各时期角膜后表面Diff值分别为(0.032±0.007)、(0.057±0.014)、(0.056±0.015)、(0.060±0.016)、(0.056±0.017)及(0.059±0.048)mm,术前与术后各时期比较差异均有统计学意义(F=28.502,均P=0.000);但术后各时期之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);相关分析显示术后Diff值与术前眼压、近视屈光度和术后角膜后表面屈光力、角膜厚度等因素呈相关性(P均为0.000).结论 LASIK以直接改变角膜前表面屈光力来达到矫正近视目的 ,但也引起了角膜后表面变化,表现为术后角膜后表面前凸负性屈光力降低,这些变化以术后1周明显,3个月后逐渐趋向稳定;其改变与角膜厚度、角膜切削深度和跟内压等因素相关.
-
爆破模式与连续模式超声乳化治疗Ⅳ级硬核白内障的临床比较
目的 观察白内障超声乳化术中爆破模式与连续模式治疗Ⅳ级硬核白内障的疗效,对术中及术后并发症进行比较分析,并探讨其手术技巧.方法 将97例(115只眼)Ⅳ级硬核白内障随机分成两组,A组52例(58只眼)采用白内障超声乳化术采用爆破模式,B组45例(57只眼)采用白内障超声乳化术采用连续模式,均联合人工晶状体植入术.于术后3 d对两组术眼非矫正远视力(UCDVA)、术中及术后并发症进行比较.结果 术后3 d UCDVA≥0.3的B组明显低于A组,差别有统计学意义(X2=14.685,P<0.05);术中后囊膜破裂眼数A组与B组相比,两组差别无统计学意义(X2=0.001,P>0.05);术后角膜水肿眼数A组明显低于B组,两组差别亦有统计学意义(X2=20.679,P<0.05).结论 治疗Ⅳ级硬核白内障超声乳化术爆破模式组的短期视力好于连续模式组,且角膜水肿的发生率爆破模式组亦明显小于连续模式组,治疗硬核白内障超声乳化术爆破模式较连续模式更具有安全性及有效性.
-
ReESTOR多焦点人工晶状体临床应用的初步报告
目的 评价BeSTOR多焦点人工晶状体(MIOL)植入后人工晶状体眼的视功能状态.方法 收集在我院行白内障超声乳化摘除联合ReSTOR MIOL(SN60D3)植入术病例28例(30只眼)作为实验组,随机选择同期26例(30只眼)植入单焦点人工晶状体(SN60AT)作为对照组.观察术后裸眼远、近视力,佳矫正远、近视力,佳远视力矫正时近视力,术后并发症及脱镜率.结果 两组患者术后裸眼远视力、佳矫正远视力和佳矫正近视力差异无显著性(P>0.05);术后第3个月裸眼远视力≥0.05者多焦组和单焦组均达94.65%,多焦组术后裸眼近视力和佳矫正远视力下近视力明显优于单焦点组(P<0.05);术后第3个月裸眼近视力≥0.05者,多焦组为71.28%.单焦组为5.12%,而佳视远矫正时近视力≥0.5.多焦组为>71.28%,单焦为13.98%.结论 Re-STOR多焦点人工晶状体提供良好远、近视力,能有效地提高白内障患者术后的视觉质量.
-
单纯结膜转位术与联合视原胶原植入术治疗翼状胬肉的疗效观察
目的 对翼状胬肉切除行结膜转位与联合视原胶原植入治疗翼状胬肉的临床效果进行观察和评价.方法 对我院就诊的翼状胬肉患者56例(60只眼)随机分为A组和B组,A组采用翼状胬肉切除联合结膜转位术,B组进行翼状胬肉切除联合结膜转位及视原胶原植入术,对术后的炎症反应、并发症、视力、眼压、翼状胬肉复发率等进行了动态观察.结果 术眼均未见排斥反应及并发症,随访观察11个月,B组有3只眼复发,复发率为10%;A组有5只眼复发,复发率为16.7%.两组比较差异无统计学意义,B组复发程度轻于A组.结论 翼状胬肉切除行结膜转位与联合视原胶原植入术均可以有效地降低术后的复发程度,联合视原胶原植入术可减轻术后复发程度,是手术治疗翼状胬肉的一种安全、有效的方法.
-
经瞳孔温热疗法治疗中心性渗出性脉络膜视网膜炎的疗效观察
目的 探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜炎(CEC)的临床效果.方法 对荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)检查确诊的CEC患者13例(13只眼)进行TTT治疗.采用810nm半导体激光,光斑0.8～2.0mm,照射时间60 s,能量80～260 mW,对FFA和ICGA图像所显示的脉络膜新生血管(CNV)进行照射,照射区未出现颜色变化或呈淡灰色.随访6～40周,对比分析患者治疗前后的视力、眼底、FFA和ICGA检查结果.结果 终所有患者症状均得到改善,FFA和ICGA显示8只眼CNV缩小或闭塞,治疗后视力提高4只眼,稳定8只眼,下降1只眼.结论 TTT对CEC有较好的治疗效果.
-
卵磷脂络合碘治疗玻璃体出血的疗效观察
目的 探讨卵磷脂络合碘(沃丽汀)治疗玻璃体出血的疗效.方法 对2000年5月至2005年5月在本院眼科就诊的110例(140只眼)玻璃体出血患者,予沃丽汀口服,3个月为一疗程,观察治疗前后患者视功能及玻璃体出血的变化.结果 本组病例中显效74只眼(52.86%),有效38只眼(27.14%),无效28只眼(20%),总有效率为80% 结论口服沃丽汀治疗各种原因引起的玻璃体出血疗效可靠,副作用较小.
-
小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床报告
目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床体会,评价其手术效果.方法 2007年1月至2008年6月我院采用手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入进行白内障手术144例(150只眼),对其术后视力和并发症进行临床分析.结果 术后视力均有不同程度的提高,视力<0.3者31只眼,占20.66%.0.3～0.8者110只眼,占73.33%,>0.8者9只眼,占6%.术中术后并发症有:术中后囊膜破裂8只眼(5.33%),术中后弹力层脱离1只眼(0.67%),术后角膜水肿65只眼(43.33%),术后葡萄膜炎5只眼(3.33%),暂时性高眼压4只眼(2.67%),瞳孔轻度变形7只眼(4.67%),人工晶状体夹持1只眼(0.67%),后囊膜混浊6只眼(4%),经处理未见严重并发症.结论 临床显示此手术疗效显著,安全易行,成本低,实用性强,在基层医院开展此手术可达到很好的治盲目的 .
关键词： 白内障 手法小切口白内障囊外摘除 -
小切口白内障摘除及人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术的临床疗效观察
目的 观察改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的效果.方法 对68例(75只眼)白内障合并青光眼患者施行联合手术,术后随访3～9个月,观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况.结果 视力>0.3者51例(56只眼)(74.60%),眼压<20 mm Hg者69例(72只眼)(96.00%);2例(3只眼)术后眼压波动在24 mm Hg左右,用0.5%噻吗酰胺滴眼液后眼压控制在正常范围;功能性滤过泡(包括Ⅰ型、Ⅱ型)60例(65只眼)(86.6%).无严重并发症发生.结论 青光眼合并白内障采用联合手术,不但能良好地控制眼压,迅速恢复视力,并且并发症少,手术适应证广.该手术不需要昂贵的超声乳化设备.简单易行容易掌握.
-
羟基磷灰石义眼座三种植入方法的疗效分析
目的 观察羟基磷灰石(HA)义眼座三种植入手术方法的治疗效果.方法 对56例(56只眼)患者实施手术,分别采用眼外肌连线植入法、自体巩膜包裹植入法、不切断眼外肌植入法三种手术方法.结果 术后患者眼眶饱满,装配义眼后逼真、转动自如,患者的容貌得到极大改善.结论 不切断眼外肌植入法较眼外肌连线植人法、自体巩膜包裹植入法手术更具有手术操作简单、创伤小、术后组织反应轻、早期义眼活动度好的优点.
-
氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床分析
目的 探讨氩离子激光对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效.方法 对62例(64只眼)经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊为CSC的患者随机分为激光组32只眼和药物组32只眼,激光组采用氩绿激光治疗,药物组采用活血化瘀药物及多种微量元素静脉滴注,分别在治疗后10 d、20 d复查视力、眼底情况.结果 激光组激光10 d后31只眼治愈,占96.9%;20 d 31只眼治愈,占96.9%;药物组治疗后10 d,16只眼(50%)治愈;20 d时19只眼治愈,占59.4%.经X2检验,两者有显著性差异.随访半年至1年,激光组仅1只眼复发,占3.1%,药物组9只眼复发,占28.1%,经X2检验,两者也有显著性差异.发病在1个月以内的CSC早期采用激光治疗效果好.结论 氩激光治疗CSC是一种有效的治疗方法.
-
单剂量丝裂霉素C局部注射对翼状胬肉组织中血管和成纤维细胞的影响
目的 研究单剂量丝裂霉素C(MMC)局部注射对翼状胬肉组织中血管和成纤维细胞的影响,探讨MMC对翼状胬肉治疗作用的机制.方法 翼状胬肉患者随机分为二组:A组直接切除胬肉组织,留标本作病理检查;B组于翼状胬肉颈部进针,向翼状胬肉组织内局部注射MMC 0.1ml(0.4 mg/ml),注射药物后3～10周手术切除翼状胬肉,留标本.C组为患其它眼病而无翼状胬肉者的球结膜.各标本做HE染色,观察组织中血管和成纤维细胞的变化.结果 光镜下,B组翼状胬肉头、体部可见血管减少,基底膜附近小血管萎缩;成纤维细胞减少,且胞体小,核深染,核形态不规则,胞浆欠清晰.A、B组标本血管数量明显较正常结膜多,呈散在分布.A组头、体部的血管、成纤维细胞数分别与B、C组相比较均有显著差异(P<0.05).患者在注射MMC后1个月内有结膜水肿、充血,但逐渐减轻,部分患者注射MMC后,有眼痛症状.经治疗后减轻.使用MMC的B组未出现因使用MMC而出现的严重并发症.结论 MMC对翼状胬肉组织中的血管和成纤细胞有抑制作用;MMC在低浓度、低剂量下使用未出现眼部严重并发症.
-
老视前期近视患者准分子激光原位角膜磨镶术后AC/A值的变化研究
目的 观察老视前期近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后调节性集合(AC)与调节(A)比值的变化.方法 对接受LASIK手术治疗的老视前期近视患者25例(50只眼),按术前屈光矫正方式分为戴框架眼镜组11例和角膜接触镜组14例,采用Von Grade法测量各组术前戴镜和术后裸眼1个月及3个月远距、近距水平隐斜,根据公式得到计算性AC/A值并进行统计学分析.结果 老视前期近视患者戴框架眼镜组术后1、3个月计算性AC/A值明显低于术前戴镜AC/A值(P<0.05),而术后6个月计算性AC/A值与术前比较无统计学差异(P>0.05).角膜接触镜组术后1个月AC/A值明显低于术前戴镜AC/A值(P<0.05),3个月和6个月AC/A值与术前比较均无统计学差异(P>0.05).结论 老视前期近视患者LASIK术后早期AC/A值较术前先减小,以后逐渐上升,至术后6个月时逐渐恢复至术前水平.LASIK手术对老视前期近视患者计算性AC/A值无明显不良影响.
-
眼挫伤荧光素眼底血管造影临床分析
目的 分析眼挫伤眼底改变及荧光素眼底血管造影(FFA)的表现.方法 对268例(339只眼)眼挫伤经直接检眼镜和三面镜检查及FFA检查.结果 眼挫伤视功能严重受损的主要原因是视网膜、视神经受损,常见的有视网膜震荡、视网膜出血、黄斑裂孔、脉络膜破裂、出血,视网膜脱离和视神经损伤.其中以视网膜震荡多见.结论 对于眼挫伤患者,只要屈光间质清晰,都应检查眼底,行FFA检查,以判断眼底病损伤部位及损害程度.
-
角膜地形图检查在低龄儿童散光检影验光中的应用
目的 通过比较在低龄儿童验光中角膜地形图所测得的角膜散光与检影验光测得的散光的相互关系,探讨角膜地形图检查在儿童散瞳检影验光中的应用价值.方法 采用计算机辅助的角膜地形图和散瞳检影验光两种测量方法,对285例(554只眼)复性远视散光眼进行检查并比较.结果 两种方法在检查散光轴方面差异无统计学意义(P>0.05),而在检查散光度数方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 角膜地形图检查所得的散光度数及轴向可为散瞳检影验光的轴向确定提供重要的参考依据,患眼的总合散光仍以睫状肌麻痹后检影、插片接受的度数和散光作为标准,角膜地形图检查在提高低龄儿童散瞳检影验光速度和散光轴向准确度有一定作用.
-
穿透性角膜移植术临床分析
目的 探讨穿透性角膜移植的主要病因、疗效和并发症.方法 对96例(97只眼)穿透性角膜移植进行回顾性研究,随访0.5～5年.结果 (1)病因:角膜白斑41只眼(42.3%),单纯疱疹病毒性角膜炎28只眼(28.9%),角膜溃疡16只眼(16.7%),圆锥角膜4只限(4.1%),大泡性角膜病变8只眼(8.2%).(2)疗效:角膜植片透明81只眼(83.5%),视力0.05以下7只眼(7.2%),0.05～0.2者53只眼(54.6%),0.3～0.5者28只眼(28.9%),0.5以上者9只眼(9.3%).(3)并发症:主要为角膜免疫排斥反应(8只眼)和继发性青光眼(4只眼).结论 穿透性角膜移植术是治疗角膜致盲性眼病的有效方法.
-
人工晶状体眼视网膜脱离的治疗分析
目的 回顾分析人工晶状体植入术后视网膜脱离的临床特点及手术治疗效果.方法 对24例(24只眼)人工晶状体植入术后视网膜脱离的患者,19只眼采用冷凝、环扎外加压及放液术,5只眼联合采用玻璃体切割、眼内光凝及注入硅油术.结果 所有术眼视网膜均解剖复位.术后平均随访12个月,有明显视力提高9只眼,视力0.1～0.15(37.5%);10只眼视力0.08～0.1(41.66%);5只眼视力0.05～0.08(20.83%).结论 尽早合理的选择手术方式,可提高人工晶状体眼视网膜脱离的视网膜复位率.
-
10%荧光素钠致过敏性休克1例
患者女性,58岁.因双眼视力下降半年就诊,既往有糖尿病病史10年.以"双眼糖尿病视网膜病变"而做荧光素眼底血管造影检查,患者无药物过敏史,造影前先做1%荧光素钠静脉缓慢推注,观察10 min无反应后,于3 s内推完10%荧光素钠5 ml,5 min后出现皮肤剧痒,随之出现略高于皮肤表面、形态不一、边缘清楚、大小不等的斑块,给予地塞米松5mg肌注,8min时患者出现烦燥不安,给予平位,10min出现面色苍白,恶心,呕吐,表情淡漠,搏130次/次,血压4/2kPa(1mm Hg=0.133kPa),继之四肢发冷,呼吸微弱,意识呈半昏迷状态,立即给予肾上腺1mg肌注,吸氧,50%葡萄糖加地塞米松5mg静推注,5%碳酸氢钠250ml、生理盐水500ml静滴注,40min后患者神志转清,搏95次/分,血压8/3kPa,继之给予5%林格液500加ATP 20mg 辅梅A 100U、10%氯化钾20ml、维生素C2.5g\维生素B60.2g静滴注,1h后患者全身情况好转,血压12/8kPa转入病房观察治疗.
-
Axenfeld-Rieger综合征误诊2例分析
例1,男性,19岁.因双眼视力下降3年就诊.既往无手术和外伤史.院外曾诊断为"ICE综合征".
-
准分子激光原位角膜磨镶术后继发性后圆锥角膜1例
患者,女性,20岁.2004年因诊断"间歇性外斜视"在我院行双眼外直肌退后7mm、右眼内直肌缩短5mm手术,术后第一眼位双眼正位,眼球运动大致正常出院.2006年2月因双眼近视欲行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileuais,LASIK)再次来我院.
-
共焦显微镜诊断棘阿米巴角膜炎1例
患者女性,27岁.带软性隐形眼镜8年,发现左眼睛红肿、痛、视力下降2d,来我院门诊就诊.
-
逆性进行性视网膜色素变性1例
患者男性,31岁.因双眼视力进行性下降20余年、加重30 d,于2008年9月30日来诊.患者20余年前无明显诱因发现双眼视力下降,伴有中心暗影,左眼较著.此后病情随年龄逐渐加重,但无夜盲史,父母非近亲婚配,家族中亦无类似患者.30 d前视朦加重且伴眼前活动阴影,以"全葡萄膜炎、并发白内障(双眼)"收入院.入院检查:神志清楚,语言流畅,形体无畸形.
-
白血病患者白内障超声乳化术分析
白内障合并白血病患者,因其易发生出血、感染及伤口不易愈合,在过去被认为是白内障摘除术的相对禁忌证.自2000年以来,我们对8例(10只眼)白内障合并白血病患者采用超声乳化手术摘除白内障及折叠式人工晶状体植入,取得良好的临床效果,报告如下.
-
玻璃体切除术后无晶状体眼二期前房型人工晶状体植入术临床观察
一、资料与方法1.一般资料:我院于2006年5月至2007年5月玻璃体切割术后行二期前房型人工晶状体植入术患者15例(15只眼).
-
人工鼻泪管介入术治疗慢性泪囊炎疗效观察
我们从2007年1月至2007年8月采用人工鼻泪管介入的方法治疗慢性泪囊炎共20例(23只眼),随访1年,82.6%获得成功,现报告如下.
-
慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术的改进治疗分析
一、资料和方法1.一般资料:本组32例(32只眼),男16例,女16例,年龄19～65岁,病程3个月至5年,来诊时均有流泪、流脓、门诊反复冲洗泪道病史,确诊慢性泪囊炎.并通过挤压泪囊区或泪道冲洗返流的脓液量估计泪囊的大小,未采用泪囊造影,本组32只眼泪囊大小适宜均采用泪囊鼻腔吻合术.
-
白内障术后急性眼内炎的发病率
眼内炎是指眼内液或眼内组织的炎症反应.感染性眼内炎是眼科手术的一种严重的合并症.常致患眼失明,甚至丢失眼球.术后急性感染性眼内炎是指发生在眼科手术后6周内的眼内炎.白内障手术是眼科中常见的内眼手术,90%的术后眼内炎发生在此种手术后.因此,充分认识其发病的各相关因素,并相应采取各种措施,认真防治,历来都是眼科医师十分重视的突出问题.现就白内障术后急性跟内炎发病率有关问题综述如下.
-
药物性玻璃体后脱离研究进展
玻璃体后脱离(PVD)能缓解甚至治愈部分眼底疾病,用于诱导玻璃体后脱离的方法有多种,但研究多的是玻璃体腔内注射酶类药物.本综述介绍目前用于诱发PVD的酶类研究进展.
-
眼前节成像及分析系统的临床应用进展
近年来,涌现了大量的眼前节生物测量及分析系统,广泛应用于眼视光学、准分子激光手术、白内障摘除及人工晶状体植入手术、青光眼的早期诊断以及眼前节的生物参数的测量等方面.国内外很多仪器都能定量的进行眼前节生物测量.本文中对各种不同生物测量仪器的原理、特点、技术优势和限制,以及在眼科领域中的新应用做一综述.
-
外源性结缔组织生长因子在兔眼小梁切除术后滤过泡瘢痕形成中的作用
目的 以兔为动物模型,比较外源性结缔组织生长因子(CTGF)和生理盐水在兔眼小梁切除术后对滤过泡瘢痕形成的影响,初步探讨CTGF在滤过泡瘢痕形成机制中的作用.方法 健康成年家兔8只(16只眼),双眼行小梁切除术,16只眼随机分成2组,每组8只眼,滤过泡内分别注入外源性CTGF和生理盐水,术后观察滤过泡形态及眼压变化.结果 滤过泡内注入CTGF后,滤过泡失败时间为(12.00±0.82)d,与生理盐水组比较,差别有统计学意义(P<0.01);与术前眼压比较,CTGF组和生理盐水组术后在第1、7天,差别均有统计学意义(P<0.01),术后第14、21天,CTGF组差别均无统计学意义(P>0.05),而生理盐水组术后第14天,差别仍有统计学意义(P<0.05);CTGF组眼压术后第7天与第1天相比,差别有统计学意义(P<0.01),而生理盐水组差别无统计学意义(P>0.05);术后第7天,CTGF组眼压与生理盐水组比较,差别有统计学意义(P<0.01).结论 外源性CTGF注入滤过泡内,可以促进滤过泡瘢痕形成,眼压迅速回升,导致手术提前失败,其在滤过泡瘢痕形成过程中发挥了重要作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
