中国抗生素杂志
Chinese Journal of Antibiotics 중국항생소잡지
- 主管单位： 中国医药集团总公司
- 主办单位： 中国医药集团总公司四川抗菌素工业研究所,中国医学科学院医药生物技术研究所
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-8689
- 国内刊号： 51-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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长春市金葡菌耐药状况及耐甲氧西林金葡菌基因分型
目的 调查长春地区临床分离金葡菌的耐药状况及Panton-Valentine杀白细胞索(PVL)分布情况;确定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)染色体及葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)基因分型.方法 琼脂稀释法测定苯唑西林等17种抗菌药物对2004年6月～2005年1月长春市3家教学医院临床标本分离的83株金葡菌的低抑菌浓度(MIC);聚合酶链式反应(PCR)进行金葡菌的PVL基因检测;脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MRSA菌株作染色体同源性分析,多重PCR方法检测MRSA的SCCmec基因分型.结果 83株金葡菌中MRSA 12株(占14.5%);金葡菌PVL的基因阳性7株(占8.4%).MRSA对β-内酰胺类、红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、氟喹诺酮类耐药率均超过90%,对氯霉素、利福平耐药率分别为8.3%、58.3%,未发现对糖肽类及复方磺胺甲(口恶)唑耐药的MRSA.甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)对青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉索耐药率分别为95.8%、67.6%、49.3%、45.1%、26.8%,对头孢菌素、氯霉素、利福平、氟喹诺酮类、复方磺胺甲(口恶)唑耐药率均低于20%.MRSA的PFGE显示为A、B两种类型,以A型为主,占92%(11/12),三家医院均有分布.MRSA的SCCmec分型,Ⅲ型为主75%(9/12).结论 长春市MRSA发生率低于国内报道平均水平;MRSA为两种不同类型克隆株,在不同医院间存在克隆传播;未发现社区获得性MRSA菌株.
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β-内酰胺类抗生素对产ESBL肺炎克雷伯菌小鼠肺炎疗效研究
目的 评价几种β-内酰胺类抗生素对不同的产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌动物肺炎模型的疗效.方法 选择临床分离的2株对实验用抗生素敏感的产ESBL肺炎克雷伯菌建立小鼠肺炎模型.根据细菌分为GX6998和Tian 29两组,于感染后6h给药.对照组腹腔注射生理盐水0.5ml;治疗组分别给予头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和哌拉西林/三唑巴坦.连续治疗72h后,根据细菌计数结果评价疗效.结果 体外药敏试验表明Tian 29对4种抗生素的MIC值均大于GX6998,但仍在敏感范围内.4种抗生素治疗后,各组病死率均显著减低.GX6998组中4种抗生素均可显著降低肺组织匀浆的细菌计数(P＜0.01).Tian 29组中头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶可以显著降低肺组织匀浆的细菌计数(P＜0.05);头孢吡肟和哌拉西林/三唑巴坦也可使组织匀浆的细菌计数减少,但与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).比较同一种抗生素对2株细菌的清除作用发现,4种抗生素对GX6998的清除作用均强于Tian 29(P＜0.01).结论 体外敏感的广谱β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗产ESBL肺炎克雷伯菌感染均可显著降低动物模型的死亡率,减少肺组织匀浆细菌计数.但如果细菌对抗生素的MIC升高,将会影响治疗效果.
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2006年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性分析
目的 了解我院2006年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性.方法 使用纸片扩散法(KB)和CLSI/NCCLS(2005版)判断标准进行抗菌药物监测.结果 临床分离574株细菌中革兰阳性菌占27.5%(158株),革兰阴性菌占72.5%(416株);金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分别占63.2%和91.8%,未发现万古霉素耐药株.粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为60%和90%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为44.6%和35.7%,各种肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感,耐药率1.4%～5.9%.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类亚胺培南耐药率＞21%.结论 本院为中国细菌耐药性监测协作组的西部地区代表,本组资料对本院、西部地区乃至全国细菌性感染的治疗和抗菌药物的合理选用都具有重要的参考价值.
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鲍曼不动杆菌氨基糖苷类修饰酶和Ⅰ类整合酶基因研究
目的 了解我院鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)氨基糖苷类修饰酶和Ⅰ类整合酶基因存在情况.方法 根据美国CLSI/NCCLS 2004年版要求进行抗菌药物敏感性试验,应用PCR技术对AB菌进行氨基糖苷类修饰酶和Ⅰ类整合酶基因检测.结果 AB菌对13种抗菌药物耐药严重.27株AB菌中氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅰ阳性23株(85.2%)、aac(6')-Ⅰ阳性18株(66.7%)、ant(3")-Ⅰ阳性22株(81.5%).氨基糖苷类修饰酶基因总检出率为85.2%.Ⅰ类整合酶基因(intI1)阳性23株(85.2%).结论 我院AB菌不仅具有多重耐药性,而且氨基糖苷类修饰酶基因、Ⅰ类整合酶基因携带率高.
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嗜麦芽寡养单胞菌临床分离株对复方磺胺甲(口恶)唑耐药机制探讨
目的 了解临床分离嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺甲(口恶)唑的耐药情况,探讨其耐药机制.方法 采用微量肉汤稀释法测定MIC,PCR法扩增Ⅰ型整合子特异的整合酶基因和sul1基因.结果 30株嗜麦芽寡养单胞菌中,5株(16.7%)表现为对复方磺胺甲(口恶)唑高MIC,5株菌的Ⅰ型整合酶基因(intI1)和sul1基因扩增阳性,其余均为阴性.结论 嗜麦芽寡养单胞菌对复方磺胺甲(口恶)唑的高度耐药性可能与Ⅰ型整合子的存在有关.
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扎那米韦长链酯衍生物1c体内外抗流感病毒活性研究
目的 研究扎那米韦长链酯衍生物1c的体内外抗流感病毒活性.方法 体外实验以流感病毒感染的MDCK细胞为模型,以细胞病变为指标,研究了化合物1c的细胞毒性以及对4种流感病毒A型和3种流感病毒B型的抑制活性.体内实验应用感染了流感病毒甲1(H1N1)亚型FM1株的小鼠动物模型,观察不同给药方案、不同剂量、不同给药途径的多项指标.结果 在细胞培养内,化合物1c抑制流感病毒A型的IC50在0.23～26.86μmol/L之间;抑制流感病毒B型的IC50在21.79～246.80μmol/L之间.体内实验中,应用不同给药方案1c治疗可以明显改善FM1感染小鼠的存活率,平均生活日及肺指数.结论 化合物1c有潜能开发为抗流感病毒药物.
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注射用头孢唑肟钠国产品与进口品随机对照单盲治疗急性细菌性感染临床评价
目的 评价注射用头孢唑肟钠国产品治疗中、重度呼吸道细菌性感染的有效性和安全性.方法 本临床试验选用两组药物,采用随机对照方法.试验药(注射用头孢唑肟钠国产品)和对照药(注射用头孢唑肟钠进口品)的剂量均为每次2g,Bid,疗程均为7～14d.结果 头孢唑肟钠国产品组与进口品组疗效评价例数分别为20例和21例,临床有效率分别为90.0%和90.5%,细菌清除率分别为94.4%和88.9%,药物不良反应发生率分别为0和4.8%,以上结果经统计学处理差异无显著性.结论 注射用头孢唑肟钠国产品与进口品在临床疗效、细菌学疗效、药物不良反应等方面无明显差异,且对敏菌引起的中重度感染疗效确切,药物不良反应少而轻微.
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华西医院重症监护病房连续两年院内感染革兰阴性杆菌的耐药性监测
目的 调查分析我院重症监护病房(ICU)医院感染革兰阴性杆菌的菌群分布和耐药现状及耐药变迁,指导临床合理使用抗生素.方法 采用E-test药敏试验测定我院重症监护病房连续两年分离的200株院内感染革兰阴性杆菌对12种抗生素的低抑菌浓度(MIC).结果 ICU病房分离率高的院内感染革兰阴性杆菌依次为大肠埃希菌(34%),不动杆菌属细菌(18%),铜绿假单胞菌(15.5%),克雷伯菌属细菌(15.5%),肠杆菌属细菌(13%);两年中总耐药率低的是亚胺培南;呼吸道标本中常见的为不动杆菌属细菌(23%),铜绿假单胞菌(18.7%),克雷伯菌属细菌(18.7%),大肠埃希菌(17%);尿标本中主要分离菌为大肠埃希菌(81%);血液标本中主要分离菌为大肠埃希菌(73%).呼吸道标本中,2004年铜绿假单胞菌的分离率25%明显高于2003年1.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率从2003年的47%和35.7%升高到2004年的50%和53%.结论 亚胺培南对大肠埃希菌和肠杆菌属细菌均保持很高的敏感性,铜绿假单胞菌对头孢他啶和阿米卡星的敏感性高,不动杆菌属细菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的敏感性高,但对亚胺培南的耐药率呈上升趋势.因此,进行本医院、本地区的细菌耐药动态监测对指导临床抗感染经验用药是非常必要的.
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细菌整合子研究进展
整合子是近年来在细菌中发现的一种可移动性基因元件,通过位点特异性重组捕获并表达外源性基因盒,是导致耐药基因在细菌间水平播散的重要原因.本文就整合子的发现、结构、分类;基因盒的结构、来源;整合子对基因盒的捕获、剪切与表达;整合子与细菌耐药性的关系以及整合子的检测等方面进行综述.
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青岛地区医院感染非发酵菌的分布特点及耐药性分析
目的 了解青岛地区非发酵菌在医院感染中的分布特点及耐药现状,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采用Walk-Away-40全自动细菌鉴定仪或Vitek细菌鉴定仪,对临床分离菌株进行菌种鉴定,用KB法对非发酵菌做药物敏感试验.结果 共分离非发酵菌2552株,占临床细菌总分离率的30.7%.其中,铜绿假单胞菌多,占非发酵菌的33.5%,其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,分别占23.5%和8.7%.非发酵菌的感染部位以呼吸道多(57.3%),其次为创面分泌物(16.2%)和引流液(8.9%).病区分布主要为呼吸科病房、烧伤病房、ICU病房和神经内科病房,分别占50.9%、18.8%、17.9%、12.2%.药敏结果显示,非发酵菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦的耐药率较低,对庆大霉素、氨苄西林、喹诺酮类等多种抗菌药物具有较高的耐药率,并且多重耐药现象非常严重.结论 非发酵菌的分离率较高,多重耐药现象严重,应重视非发酵菌感染和耐药性监测.
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头孢哌酮/舒巴坦体外抗菌活性及稳定性研究
目的 调查分析2003～2006年头孢哌酮/舒巴坦对临床分离的5100株革兰阴性杆菌的体外抗菌活性的变化,并与亚胺培南及其他抗菌药物进行比较,以了解头孢哌酮/舒巴坦的抗菌作用和稳定性.方法 收集临床分离的革兰阴性杆菌5100株,检测其对8种抗生素的敏感性.结果 在四年观察中,头孢哌酮/舒巴坦对肠杆菌科细菌的抗菌作用仅次于亚胺培南,对铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽寡养假单胞菌也具有良好的抗菌作用,且稍强于亚胺培南和哌拉西林/三唑巴坦(嗜麦芽寡养假单胞菌对亚胺培南天然耐药).2003～2005年,头孢哌酮/舒巴坦对肠杆菌科细菌、非发酵菌抗菌活性的稳定性较高;2006年,对不动杆菌属、嗜麦芽寡养假单胞菌仍保持较高的稳定性,但对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌的稳定性有下降的趋势.结论 对临床常见的多重耐药的革兰阴性杆菌,头孢哌酮/舒巴坦与喹诺酮类、氨基糖苷类、头孢菌素类等抗生索相比有较强的抗菌活性,稳定性较好,表明头孢哌酮/舒巴坦是一种具有良好的临床应用前景的广谱抗菌药.
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铜绿假单胞菌β-内酰胺类药物耐药相关基因(18种)研究
目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌中β-内酰胺类药物耐药相关基因研究存在状况.方法 自临床分离40株对铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因型(TEM、SHV、CTX-M-1群、CTX-M-9群、OXA-2群、OXA-10群、PER、VEB、GES、CARB、IMP、VIM、SPM、GIM、DHA、MOX、FOX和oprD2).结果 40株中CARB阳性18株(45.0%)、35株oprD2基因缺失(87.5%),其余基因均阴性.结论 临床分离的铜绿假单胞菌CARB基因携带率高.
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产ESBLs大肠埃希菌的耐药表型及水平传播研究
目的 了解昆明市第一人民医院临床分离的大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamases,ESBLs)的耐药表型和水平传播情况.方法 对2005年1月～12月昆明市第一人民医院临床分离的197株大肠埃希菌用表型确证试验检测ESBLs,用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药物敏感试验;用接合试验了解产ESBLs基因是否定位于质粒,并对接合子进行KB法药敏试验和ESBLs表型确证.结果 197株大肠埃希菌中共检出产ESBLs菌104株,检出率52.79%.在各类标本中产ESBLs菌株在纤维支气管镜(bronchofibroscope,BF)刷片中分离率高(75%),就科别来看内分泌科标本的产ESBLs大肠埃希菌的分离率高(78.57%).除亚胺培南和阿米卡星外,产ESBLs菌株对其他15种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P＜0.01).104株产ESBLs菌株中有91株符合供体菌的标准,64株接合成功,接合子均确证产ESBLs,其接合率为70.33%.64株供体菌及其相应接合子的药敏结果显示除复方磺胺甲(口恶)唑、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢吡肟和头孢西丁外,供体菌及其接合子对其他12种药物耐药率无显著性差异(P＞0.05).结论 昆明市第一人民医院大肠埃希菌产ESBLs和耐药质粒水平传播情况严重,临床应加强对大肠埃希菌耐药性的监测,严格掌握抗生素的使用指征,防止耐药菌株的传播流行.
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生物素与氨基酸对林可霉素生物合成的影响
在合成培养基中利用林可链霉菌发酵生产林可霉素.当向培养基中加入生物素和氨基酸时,林可霉素的产量受到很大影响.本研究中首先采用两水平因子设计法筛选出6个显著影响因子,即生物索、谷氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、亮氨酸和酪氨酸;然后采用中心组合设计法,得到上述6因子的优化含量分别为30μg/L、100.5、83、29、117.5和58.5mg/L;后在摇瓶中进行验证实验,优化条件下发酵液的生物效价为2116μg/ml;对照样品Ⅰ(培养基中无生物素和氨基酸)和Ⅱ(培养基中按原配方加入6个显著影响因子)的生物效价分别为893和1481μg/ml,与样品Ⅰ和Ⅱ比较,生物效价分别提高136.62%和42.88%.
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盐霉素高产菌的推理选育
根据盐霉素生物合成途径对其产生菌进行了推理选育.在常规诱变基础上选用丁酸作为筛选剂检出所需要的突变株,成功获得三株高产菌株3-233#、3-244#和3-250#,其效价比出发菌株F2-1#分别提高了34%、44.9%和39%.
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用庆大霉素抗性筛选法选育西罗莫司高产菌株
用紫外线对吸水链霉菌(Streptomyces hygroscopicus)NP03进行诱变,再采用庆大霉素抗性筛选法进行处理,剂量分别为0、0.01、0.03、0.05和0.08μg/ml,共获得113株抗性突变株,其中西罗莫司产量高于出发菌株的有51株,突变株NP03-74#的生产能力达到出发菌株的134%,且遗传特性稳定.
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比浊法自动测定乙酰螺旋霉素片的效价
目的 建立比浊法测定乙酰螺旋霉素片的方法.方法 金葡菌为实验菌,加菌量约0.5%(V/V),(37士0.5)℃培养3.5～4.5h测定.结果 抗生素线性浓度为3.2～15.6μg/ml,平均回收率为100.7%(n=9),RSD=1.4%.结论 本方法操作方便、快速,灵敏、可信限率低,结果准确,精密度好,可作为乙酰螺旋霉素片效价的测定方法.
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高效液相色谱法测定西司他丁钠的含量及有关物质
目的 建立HPLC测定西司他丁钠的含量和有关物质.方法 采用高效液相法色谱(HPLC法),以C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为分析柱,乙腈:0.1mol/L磷酸铵(用磷酸调pH至6.8)(30:70)为流动相,检测波长210nm,流速0.8ml/min,柱温50℃.结果 西司他丁钠在0.08～0.60mg/ml范围内与峰面积有良好的线性关系,平均回收率为100.2%(n=9).西司他丁钠与相邻杂质峰完全分离,西司他丁钠的检测限为1.8ng,定量限为5.9ng.结论 该方法可靠、简便、准确.可作为西司他丁钠含量和有关物质的测定方法.
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沙门菌分离株药物敏感试验和抗生素耐药性分析
通过对59株沙门菌临床分离株开展的24种药物敏感试验,发现沙门菌耐药性越来越强,其中大多数对四环素、多西环素、氨苄西林、青霉素、红霉素、利福平、麦迪霉素、新生霉素、呋喃唑酮和氯霉素等耐药,有些菌株还对链霉素、庆大霉素、卡那霉素、头孢唑林、头孢拉定和环丙沙星耐药.其中能耐受3～10种抗生素的菌株数分别为2、5、6、13、11、7、3和2,占总数的3.4%、8.5%、10.2%、22.0%、18.6%、11.9%、5.1%和3.4%;
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
