中国抗生素杂志
Chinese Journal of Antibiotics 중국항생소잡지
- 主管单位： 中国医药集团总公司
- 主办单位： 中国医药集团总公司四川抗菌素工业研究所,中国医学科学院医药生物技术研究所
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-8689
- 国内刊号： 51-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重危患者抗生素相关性腹泻流行病学及临床分析
目的 探讨重危住院患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、临床特点及防治措施.方法 对某院2007年1月-2010年12月间的住院患者进行回顾性调查分析.结果 使用抗生素的4431例患者有174例发生AAD,发病率为3.93%,AAD的发生与患者高龄、基础疾病严重情况、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等因素相关.所有AAD患者经停用或换用抗生素、服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转.结论AAD是一种常见的抗生素治疗的并发症,在重危患者中发病率较高,合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制AAD的关键.
关键词： 抗生素相关性腹泻:重危病人 临床特征 -
铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析
目的 了解产ESBLs铜绿假单胞菌(PA)和鲍曼不动杆菌(BA)的检出率并观察其耐药特性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用上海复星长征生物公司佰璐鉴定系统对临床分离株进行鉴定,药敏试验和ESBLs检测分别采用CLSI推荐的K-B纸片扩散法和表型确证试验进行,资料统计分析应用whonet5.3软件和SPSS-10.0软件.结果 产ESBLsPA检出率为19.25%,产ESBLsBA检出率为23.75%,产ESBLsPA的耐药率为对哌拉两林100%、阿莫两林100%、头孢他啶100%、阿米卡星35.48%、多黏菌素9.67%、亚胺培南12.90%,产ESBLsBA的耐药率为对哌拉西林100%、氨曲南100%、阿米卡星42.10%、多黏菌素0、亚胺培南15.78%,两组耐药率对比产ESBLs组高于非产酶组(P＜0.05),但对阿米卡星、多黏菌素、亚胺培南均较敏感且无统计学差异P＞0.05.结论 产ESBLsPA和AB在我院检出率较高,且具有多重耐药特点,阿米卡星、亚胺培南可以作为对抗产ESBLs检测阳性菌株的首选用药.
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肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药性与对多种抗菌药物使用量间的相关性分析
目的 了解严格执行抗菌药使用分级管理,控制抗菌药使用的情况下,肺炎克雷伯菌(Kp)和大肠埃希菌(E.coli)耐药的变化,探讨抗菌药使用与耐药之间的关系,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 按季度对药敏试验结果和抗菌药使用频度(DDDS)进行统计,以Spearman相关分析法进行分析.结果 只有头孢哌酮/舒巴坦(CSL)对Kp始终保持高度敏感性,哌拉西林舒巴坦(TZP),美罗培南(IMP)和亚胺培南(MEM)耐药增长较大.对于大肠埃希菌,只有头孢他啶(CAZ),头孢吡肟(FEP)耐药呈上升趋势.头孢美唑(CMZ),头霉素类(Cephamycin),MEM以及氨基糖苷类都可影响两种细菌对其他抗菌药物的耐药率.对于Kp,CMZ DDDS与MEM,IMP,头孢噻肟(CTX),TZP高度相关(r=0.816、0.847、0.806和0.782).头霉素类DDDS与CTX、MEM和IMP中度到高度相关(r=0.585、0.673和0.815).MEM DDDS与CMZ和IMP中度相关(r＝-0.599和0.595),氨基糖苷类DDDS与MEM和CMZ的耐药率中度相关(r=0.617和0.711).对于大肠埃希菌,头霉素类、CMZ、MEM和氨基糖苷类DDDS与哌拉西林(PIP)耐药相关(r=0.722、0.721、0.634和0.606),CMZ和氨基糖苷类DDDS与CTX耐药相关(r=0.77,0.594).Kp抗菌药耐药率间相关分析发现只有环丙沙星(CIP)、SXT、CSL和FEP耐药不与其它抗菌药耐药相关,对于大肠埃希菌,只有PIP、CTX、CAZ、FEP、头孢克洛(CEC)和头孢呋辛(CXM)耐药率相互问存在相关.结论 头霉素类对其它抗菌药耐药的影响,抗菌药耐药率间相关分析可能有助于多重耐药的Kp和大肠埃希菌经验用药的选择.要控制耐药率增长,除了合理使用抗菌药,还必须控制医院感染,实行严格的隔离消毒制度.
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侵袭性肺曲霉病66例临床分析
目的 总结侵袭性肺曲霉病的临床特点,重视对侵袭性肺曲霉病的分级诊断,制定合理治疗方案.方法 对我院2010年1月—2010年3月66例临床诊断为侵袋性肺曲霉病患者的临床资料进行同顾性分析.结果 66例临床诊断为侵袭性肺曲霉病患者,在痰培养之前疑诊为侵袭性肺曲霉病者仅28例(42.4%).其中,64例(97.0%)患者有基础疾病,长期使用抗生素22例(33.3%),机械通气6例(9.1%).所有患者均出现不同程度的发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,反复痰培养均提示曲霉生长.抗真菌方案有两性霉素B去氧胆酸盐(8例),伏立康唑(12例),卡泊芬净+伏立康唑(5例),卡泊芬净(7例),伊曲康唑(8例),米卡芬净(2例).其中,死亡12例(18.2%),自动出院27例(40.9%),治愈或好转27例(40.9%).结论 侵袭性肺曲霉病患者多数都有多种感染危险因素,诊断主要依据宿主危险因素、临床特征、影像学及微生物学特征,确诊有赖于组织学病理学检查及真菌培养.但按此要求,临床上势必造成多数患者失去治疗机会.因此,应当建立侵袭性肺曲霉病的分级诊断,据具体情况选择不同药物进行治疗.
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多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶研究进展
氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用.而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主要包括产氨基糖苷修饰酶,外膜孔蛋白表达缺失,药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等.质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年在多重耐药鲍曼不动杆菌中发现的一种新的耐药机制,可导致对氨基糖苷类抗生素的高水平耐药.本文就细菌rRNA的修饰作用、16S rRNA甲基化酶的发现、耐药与传播机制、耐药菌的流行、多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶基[因的研究进展等方面作一综述.
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小分子Bcr-Abl激酶抑制剂在Ph+白血病中的研究进展
Bcr-Abl(breakpoint cluster region-Abelson)是一种异常的融合蛋白,与费城染色体(Philadelphia chromosome,Ph)阳性白血病紧密相关.作为全球十大恶性肿瘤之一,白血病严重危害着人们的健康.因此,Bcr-Abl是治疗Ph+白血病比较理想的靶点.本文简单介绍了Bcr-Abl的结构、致病机制,并归纳了小分子Bcr-Abl激酶抑制剂的研发现状.
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真菌对临床抗真菌药物的耐药机制
真菌感染,尤其是深部真菌感染的发病率近年来呈上升趋势,抗真菌药物的大量使用引起了真菌耐药曰益严重,严重影响了抗真菌药物治疗的效果,也增加了危重患者的病死率,因此对真菌耐药机制的研究十分必要.本文依据常用抗真菌药物的药物种类,分别总结论述了近年来真菌耐药机制研究的新进展.
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HPLC-ELSD测定硫酸庆大霉素有关物质及其C组分质量标准改进
目的 建立HPLC-ELSD测定硫酸庆大霉素有关物质及改进C组分的测量方法.方法色谱柱采用耐酸的C18柱(pH适应范围0.8～8.0),流动相为0.2mol/L的三氟醋酸-甲醇(92:8);流速为0.6mL/min;用蒸发光散射检测器检测,漂移管温度110℃,载气为2.8L/min.结果 硫酸庆大霉素各组分与有关物质分离完全,可用外标法测定硫酸小诺霉素和西索米星的含量及庆大霉素C组分的含量.结论所用方法准确,灵敏度高,重现性好,可有效地控制药品的质量.
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毛细管区带电泳检测磷霉素的杂质谱
目的 采用毛细管区带电泳(CZE)-间接紫外检测技术检测磷霉素的杂质谱.方法在CZE系统中采用同时含阳离子探针和阴离子探针的背景电解质,分别为无光吸收特征的阳离子组分和阴离子组分提供背景吸收并同时检测和筛查,以便得到磷霉素较为完整的杂质谱;为证实分离系统的专属性和有效性,分别采用杂质对照品、半制备HPLC和梯度洗脱HPLC-电喷雾离子阱质谱对杂质谱中的主要杂质进行了确认.结果 采用该方法可将国外药典的HPLC系统难以分离的杂质与磷霉素分离,可从磷霉素的粗品中可分离出7个已知杂质和至少19个未知杂质,可检测在HPLC系统中难以检测的磷霉素的强保留杂质.结论该方法可应用于磷霉素的杂质谱检测.
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HPLC-ELSD法测定阿卡波糖发酵液中麦芽糖、葡萄糖和阿卡波糖的含量
目的 建立HPLC-ELSD法测定阿卡波糖发酵液中麦芽糖,葡萄糖和阿卡波糖的含量.方法 采用Inertsil氨基柱(4.6mm×250mm,5μm),柱温:30℃:乙腈-水(75:25)为流动相,流速:1.3mL/min; ELSD气化室温度95℃；气体流速:3L/min;气体压力:1.5×1 05Pa.结果 麦芽糖在8～400μg范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9991),葡萄糖在4～200μg范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9994),阿卡波糖在1.6～80μg范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9985),葡萄糖峰,麦芽糖峰和阿卡波糖峰完全分离.结论方法可靠,简便,准确,可用于同时检测阿卡波糖发酵液中底物和产物.
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硫酸头孢噻利与不同输液配伍的不溶性微粒及稳定性考察
目的 考察硫酸头孢噻利在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、转化糖电解质注射液、果糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液中的不溶性微粒和稳定性.方法 采用不溶性微粒分析仪测定各输液配伍前后的不溶性微粒数,运用紫外分光光度法测定配伍液在不同时间的头孢噻利含量,并观测pH值、外观的变化.结果 在lh内6种配伍液含量稳定,8h内含量呈下降趋势,pH值和外观无显著性变化,但配伍后的25μm、10μm不溶性微粒均有明显增加.结论 在临床使用中,应注意硫酸头孢噻利配伍后稳定性及不溶性微粒增加可能导致的不良反应.
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他克莫司高产菌株的理性化选育
目的 理性化选育他克莫司高产菌株.方法应用化学和物理诱变剂对他克莫司产生菌进行菌种诱变,并利用特定的选择剂即莽草酸和哌可酸及其相应的结构类似物作为选择压力筛选突变株.然后对特定的正突变株进行他克莫司生物合成的营养学研究.结果与结论 获得一株高产突变株6H-23-7,它的他克莫司相对发酵效价比出发菌株弗氏链霉菌类群Streptomycessp.FCZ0311提高了约2倍.
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工业羽毛蛋白胨对红霉素基因工程菌ZL1004发酵过程的影响
本文在50L发酵罐上研究了工业羽毛蛋白胨对红霉素基因工程菌ZL 1004发酵过程的影响,结果表明发酵培养基中加入较多的羽毛蛋白胨不利于红霉素的合成,而加入适量的羽毛蛋白胨可有效提升整个发酵过程的摄氧率(OUR)水平、促进菌体对碳氮源的利用和红霉素的合成.进一步对培养基进行优化,采用0.6%羽毛蛋白胨、3.3%黄豆饼粉,发酵结束时红霉素效价达12487U/mL,A组分达9774μg/mL,分别比对照高18.21%和19.94%.利用显微图像及形态分析软件对发酵周期内的菌丝形态进行了跟踪定量研究,分析表明培养基中加入适量羽毛蛋白胨可优化菌丝形态,使其朝有利于红霉素合成的方向进行分化.
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抗生素替加环素合成研究
目的 优化替加环素合成工艺,制备合格替加环素产品.方法以9-氨基米诺环素硫酸盐为原料,与氯乙酸酐反应得中问体9-氯乙酰氨基米诺环素,再与叔丁胺反应生成替加环素.结果 合成的目标化合物经核磁共振氢谱、质谱、红外确认结构.结论本工艺提高了中 间体收率和粗品的纯度.
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高效抗肿瘤抗生素卡里奇霉素的分离纯化与鉴定
目的 研究从一株棘孢小单孢菌高产突变株912-36-2(Micromonospora echinospora 912-36-2)的发酵液中分离纯化抗肿瘤抗生素卡里奇霉素(calicheamicin)的方法,并得到纯品.方法 发酵液通过有机溶剂萃取、硅胶分离、制备HPLC精制等方法分离纯化卡里奇霉素,并用LC-MS方法鉴定卡里奇霉素的各组分.结果从M.echinospora 912-36-2发酵液中分离出一个卡里奇霉素组分,LC-MS检测结果证明其分子量为1367Da,为目标活性组分γ11.结论通过建立卡里奇霉素的分离提取工艺,为该产品的产业化开发提供基础.
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一株产脂肽类抗生素bacillopeptin A深海芽孢杆菌的筛选与鉴定
目的 筛选从中国南海深海3601m的海泥样品中分离得到的细菌,获得一株芽孢杆菌SH-B74,分离其产生抗植物病原真菌脂肽类化合物,并进行菌种鉴定.方法 使用酸沉淀、快速柱色谱、SPE和半制备反高效液相色谱技术分离发酵液中的脂肽类纯化合物,采用形态、生理生化特性和16S rDNA基因序列分析相结合方法鉴定菌株.结果 分离纯化得到一种拮抗植物病原真菌的脂肽类纯化合物bacillopeptin A,分子量为1020.6Da;菌株经鉴定为解淀粉芽孢杆菌(Bacillus amyloliquefaciens).结论 该菌株对玉米纹枯病等多种植物病原真菌具有拮抗作用,代谢产物bacillopeptin A对苹果干腐病菌具有良好的拮抗效果.显示了该菌及其代谢产物在植物病原真菌的生物防治和土壤生物修复方面具有潜在研发价值.
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克林沙星与5种抗生素对鸡致病性大肠埃希菌体外联合抗菌效果
目的 探讨克林沙星与5种抗生素对鸡致病性大肠埃希菌体外联合抗菌效果.方法 采用微量稀释法和棋盘法,测定了克林沙星和甲氧苄啶(TMP)分别与磷霉素钠、头孢拉定、哌拉西林、痢菌净和多黏菌素5种抗菌药物的联合用药对鸡致病性大肠埃希菌和标准质控菌(ATCC25922)的小抑菌浓度(MIC)及分级抑菌浓度(FIC)指数.结果 分别得到7种抗生素对鸡致病性大肠埃希菌的MIC值,显示均有抗菌效能;在鸡致病性大肠埃希菌的体外抗菌效果中,克林沙星与磷霉素钠、多黏菌素和痢菌净联合用药表现为协同作用,与哌拉西林为相加作用,与头孢拉定为无关作用;TMP与多黏菌素和痢菌净为协同作用,与磷霉素钠和头孢拉定为相加作用,与哌拉西林为无关作用.结论该体外研究为临床合理应用克林沙星提供了试验依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
