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未来,肠道菌或能预防和治疗糖尿病
2004年荷兰瓦赫宁根大学研究人员Muriel Derrien和她的研究团队将一种肠道黏蛋白降解菌命名为Akkermansia muciniphila(简称A. muciniphila).有研究发现,对于健康的哺乳动物肠道来说,A. muciniphila占肠道菌的3%~5%,但在患有肥胖症或2型糖尿病的人类和小鼠中,这种细菌在肠道内的水平要低得多.肠道菌与糖尿病有什么关系?越来越多研究团队关注这个问题并有新的发现.
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临产和分娩时预防性抗生素应用五问
预防性抗生素用不用?昆士兰指南指出,分娩时预防性使用抗生素可以使婴儿早发型B族链球菌感染风险传递大大降低,但是并不能完全预防.有可靠数据表明,自从推广预防性使用抗生素后,全球早发型B型链球菌病发病率逐步下降.因此,昆士兰指南推荐,根据高危因素来确定早发型B族链球菌病是否为分娩时预防性使用抗生素的独立因素.
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我为60床找到合适的"抗过敏药"
"你今天就是请我吃大餐也难以抚平我心灵的创伤!"大清早吃着早餐踏入科室大门的我,迎面就被昨晚值班医生凌厉的眼神剜了一刀.我不由得停止了咀嚼,"我的病历?昨晚写好了.我的鸡蛋?今早自个买的.我昨晚逃班了?我今天才值夜班."
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维生素B12和甲钴胺能否通用?
化学结构维生素B12是指具有钴啉环结构的维生素B族化学物质的总称.通常所说的维生素 B12 一般是指氰钴胺.其实,首先发现的氰钴胺是人体赖以生存的水溶性维生素,因当时维生素的命名排序已经到12个,所以就把氰钴胺称为维生素B12.
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基层卫生能力建设与工匠精神
时代大潮,激荡心扉.身处信息横流、高速迭代变化的"流时代",精英们倡导着成功不需要机会,看得太远是浪费时间;一有新事物出现,就要马上上手;过去的经验已不再实用;变色龙才是生存之道.但是,"把人民健康放在优先发展战略地位,努力全方位全周期保障人民健康"依然是笃定目标.为此,习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上强调,医改已进入深水区,到了啃硬骨头的攻坚期,并把建立分级诊疗制度列在要求努力取得突破的5项基本卫生制度建设之首.
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助力基层卫生能力建设,我们在行动!
《"健康中国2030"规划纲要》中称,坚持以基层为重点,强化早诊断、早治疗、早康复,实现全民健康.基层也秉着 "补短板、提质量、利民生"的原则,努力提升其医疗卫生服务能力.2017年序幕已拉开,我们继续秉承"百万基层医生的成长阶梯"的办刊宗旨,与各位具有"工匠精神"的、一直扎根服务基层医疗,助力基层医疗发展的精英们一道,坚定不移地助力基层医疗的能力建设和大发展,共同铸就2017年辉煌.
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受基层关注的五大医疗热点
医改就是改医保2016年3月,李克强总理在两会上表示,协调推进医疗、医保、医药联动改革.11月,中共中央办公厅、国务院办公厅转发了《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》(以下简称《意见》),《意见》提出建立强有力的领导体制和医疗、医保、医药"三医"联动工作机制,为深化医改提供组织保障.
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终末病历乙级率超标?我有三招
三招解决终末病历乙级率超标一、建立病案质量管理的组织体系,明确各自职责.在医院质量管理委员会的领导下,重新调整病案管理委员会的人员,明确委员会及委员的职责,落实院科两级的组织管理架构.
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诊治无过错,超范围执业赔鉴定费
案情回放2005年8月30日,患者封某以转移性右下腹疼痛半天到A医院就医,门诊以"急性坏疽性阑尾炎"收入住院,经检查于当天上午12时在其母同意下进行阑尾切除术,术后住院治疗8天,于2005年9月6日出院.
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《中医药法》7月1日起实施
本刊讯 国家主席习近平于2016年12月25日签署第五十九号主席令:《中华人民共和国中医药法》已由中华人民共和国第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议于2016年12月25日通过,现予公布,自2017年7月1日起施行.
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三问医者:你的人生该如何选择?
抉择不同,命运也会不同.作为医者,你的人生该如何选择?第一问:专家还是专业?"专家"是指有专长的人,"专业"是在这个领域里掌握既系统又全面知识的人.所以,"专业"比"专家"好.但"专家"又不如"大家","大家"才是美称.现在每个医生都可以问问自己:还成不了"大家",但你是"专家"吗?你精通医学语言吗?你够专业吗?
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老年骨质疏松患者的膳食要点
骨骼是人体钙质的储存库,40岁以上的人群,尤其是处于绝经期的女性,随着骨吸收增加,骨量降低,骨矿盐和骨基质减少,会造成骨钙流失、骨微结构被破坏,终导致骨质疏松.此外,与其他类型的人群相比,更年期妇女的骨钙丢失速度快,且老年人骨密度受峰值骨量和围绝经期骨质丢失速度的影响,峰值骨量越低,骨质丢失越快,越容易发生骨质疏松症.
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中英经验比较,为医养结合寻找新路径
2015 年 3 月, 国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015~2020年)》的通知,其中单列章节强调发展"医养结合",提出"建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制,鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道,协同做好老年人慢性病管理和康复护理","发展社区健康养老服务.提高社区卫生服务机构为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医养生保健等服务的能力,鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭.推动开展远程服务和移动医疗,逐步丰富和完善服务内容及方式,做好上门巡诊等健康延伸服务" 的指导意见.
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茄科枸杞:果实补气,根皮清虚热
茄科植物枸杞,其果实为枸杞子,根皮为地骨皮.两者皆是常用药,虽出于一物但功效千差万别.枸杞子 又名枸杞果、血杞子,性平,味甘,具有滋补肝肾、益精明目的功效.《本草经集注》:"补益精气,强盛阴道."《药性论》:"补益精,诸不足,易颜色,变白,明目……令人长寿."《本草经疏》:"为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药……故服食家为益精明目之上品."《本草纲目》记载:"枸杞,补精气诸不足,明目安神,令人长寿,久服,坚筋骨,轻身不老."
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虎狼之药话斑蝥:减毒方解毒方要记牢
莫看斑蝥是有毒的小昆虫,作为药用却历史悠久.内服或外用,可治疗多种病证,尤其是在对付癌症方面,疗效非凡.《神农本草经》《本草纲目》《日华子本草》《大观本草》等历代医药名著均记载了斑蝥有治疗肿瘤的类似作用,南宋医家杨士瀛在《仁斋直指方论》中明确记载了斑蝥可治疗癌症.我国药典以南方大斑蝥和黄黑小斑蝥入药,由于斑蝥有剧毒,基层医生在临床上应用时,要掌握好适应证、剂量及解救方法,以防范不良反应的发生.
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小儿异食癖的中医诊疗与调护
分型诊疗中医认为,小儿异食癖多为乳食积滞、虫积等损伤脾胃,运化失司所为,当以健脾开胃,消食导滞,杀虫消积为治.中医辨证施治,一般分为以下几型进行辨治.
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尿液微变警惕肾外症状性肾炎
病例摘要患儿,男,12岁,因"间隙性头痛3天,抽搐2次"急诊入院.其母亲代述,患儿5天前早晨起床后双眼皮轻度浮肿,继之面部浮肿,2天后小腿足部也肿了起来,到县中医院就诊, 因两次尿常规报告均正常,医生只开处消肿药.入院前一晚患儿在家述头痛、干呕,上床睡觉时突然发生手脚抽搐,呼之不应,家长持续按"人中"穴位约3分钟后缓解.今日上午患儿仍喊头痛得厉害,在家又发生抽搐,时间约2分钟,神志不清,于是转诊求医于我院.
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风寒感冒头疼身痛,葛根汤颗粒来解忧
该患者因外出旅游活动突遇寒流而患上风寒感冒,出现低热、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状,尤其是头痛、肌肉痛的临床症状明显,自行服用速效伤风感冒胶囊后部分症状缓解,但是头痛、身痛未见明显好转.
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至亲离世血压告急,心理疏导比药物更重要
昨天凌晨1:46,小区里平时身体很好的阙大哥去世了,享年51岁.他家里有90多岁的高堂老父,有近80岁的岳父岳母,有未成家的儿子,他走了,走得令人猝不及防.一大早,老厂长张叔便等在我的办公室门口,一见到我就语无伦次地说着,小阙死了,还没敢跟他的父亲说,他的岳父母伤心过度,想找我去看看.
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高血压健康教育要医患双管齐下
目前在我国,高血压是临床常见的疾病,平均每5个成人中就有1个是高血压患者.但即便如此,据2014年统计数据显示,人群中高血压的知晓率、治疗率和控制率依然处于低谷,尤其治疗率仅34.1%、控制率仅9.3%.血压是牵一发而动全身,高血压一旦控制不良,10年内约有50%的患者会发生脑卒中等心脑血管并发症,而心脑血管并发症是我国目前致死和致残的首位病因.因此,在全民中加强有关高血压的健康教育是刻不容缓的事情,是全体健康服务工作者(尤其是全科医生)的职责.
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早期轻度糖尿病,切勿等闲视之
鉴别:早期轻度糖尿病与空腹血糖受损根据《中国糖尿病防治指南(2016版)》(以下简称《指南》)的标准,采用空腹血糖≥7.0 mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L作为诊断糖尿病的标准;采用6.1 mmol/L≤空腹血糖≤7.0mmol/L来诊断空腹血糖受损.对照本例患者血糖水平,加上患者在临床上已经出现糖尿病症状,符合糖尿病的诊断,而非不一定需要药物治疗的空腹血糖受损.
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胸痛鉴别诊断,别漏了胃食管反流病
胃食管反流病发生胸痛的机制胃食管反流病(GERD)是指由于胃十二指肠内容物反流至食管引起的烧心、反酸、胸痛等反流症状或组织损害,常引起食管炎.胃食管反流病包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD).
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春节来临,旅途腹泻突袭
一年一度的春节即将来临,很多在外工作和学习的游子已准备或正在踏上回家团圆的路途,这对离家在外的人们来说,是件令人高兴、惬意的事情.但面对人多、拥挤、路远漫长而乏味的旅程,如遭遇旅途腹泻,挤到厕所门口估计还得排上半小时的队,那滋味实在难受,甚至有因拉肚子抢救不及时猝死在旅途中的悲剧发生.那么,怎样才能摆脱旅途腹泻的困扰呢?
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肺炎进展迅猛,当心并发多器官损害
警惕肺炎并发多器官损害近年来,有关肺炎支原体肺炎并发多器官损害的报告越来越多,有的以心肌炎为主,有的以中枢神经系统损害为主,有的以皮肤损害、关节与肌肉疼痛为主,还有的以胃肠道损害与肝功能障碍为主.由此可见,肺炎支原体肺炎并发多器官损害问题值得关注.
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尺桡骨骨折,分类别治疗重锻炼
尺桡骨骨折是临床常见的一种前臂骨折,可由直接暴力、间接暴力及旋转暴力等造成,具有骨折移位明显、复位困难、易损伤血管神经、易形成骨筋膜室综合征的特点.
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眼部常见寄生虫疾病的损害及治疗(上)
原虫原虫为单细胞真核动物,在自然界分布广泛,种类繁多,迄今已发现约6.5万多种,其中约有近万种为寄生性原虫,生活在动物体内或体表.致病原虫主要有疟原虫、阿米巴原虫、杜氏利什曼原虫、弓形虫等.其中,眼部感染以弓形虫为主.
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冬季流感横行,早识别早治疗
先兆症状及检查手段妇女、婴幼儿、老年人和特定慢性病患者是流感的高危人群,因其患流感后可出现严重的并发症,甚至死亡.流感所致儿童死亡多见于存在基础疾病的患儿,包括神经系统疾病(如神经发育异常、神经肌肉疾病)、肺部疾病(如支气管哮喘)、心血管疾病(如先天性心脏病)、染色体病或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
