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医师在线
国家级期刊
  • 主管单位: 国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所
  • 主办单位: 国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-7165
  • 国内刊号: 44-1700/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-137
  • 曾用名:
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医师在线》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 邱科
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 角膜和眼表疾病激素使用的红与黑

    作者:周广德

    由于在角膜和眼表炎症反应疾病中,合理应用各类激素制剂能够快速、有效地控制症状和病情,因此,许多眼科医生和基层的全科医生在不知不觉中就产生了对激素制剂的过度信任,甚至养成依赖性,故逐渐造成了眼部激素制剂的滥用现象,出现疗效差、病情迁延、角膜感染加重等不良后果.

    关键词:
  • 让规培学员写病历是浪费时间吗?

    作者:陈昱葶

    近日,有规培学员向记者爆料称,近5成的学员每天在写病历等事务上花费时间超4小时,根本学不到东西.针对这一现象,记者采访了汕头大学医学院第一附属医院全科医学分院综合办公室主任、主管护师陈秋弟.

    关键词:
  • 长期服用阿司匹林,随访监测很重要

    作者:宋协国

    研究表明,阿司匹林在心脑血管疾病的一、二级预防中均显示出卓越的作用,它能降低心肌梗死、卒中的发病及死亡的风险,是防治心脑血管疾病的基石.在心脑血管病猝发时服用,亦可减低缺血性卒中和急性心肌梗死的死亡率.但药物都是"双刃剑",阿司匹林也不例外.

    关键词:
  • 消炎与抗感染,用药大不同

    作者:王树平

    成因不同"消炎"是相对于机体炎症而言的,抗感染是指用抗感染药物治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物引起的感染性炎症.但是,除感染性因素以外,炎症还可由许多非感染性因素造成,如物理性因素,如高或低温度、放射线及紫外线等;化学因素,外源性如强性酸碱及松节油、芥子气等,内源性即坏死组织的分解产物或病理条件下体内堆积的代谢物,如肾功能不全时,尿毒素不能排除体外,将形成严重的致炎物质;机械因素,如挤压、冲击、切割伤等;过敏反应:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的变态反应,以及其他自身免疫反应,均是炎症过程;临床上组织增生、缺血与再灌注也可引起炎症.

    关键词:
  • 莫轻视,抑酸治疗八大误区埋隐患

    作者:苏道圣

    抑酸药物的使用正常情况下,胃肠黏膜对胃酸和消化酶有充分的防御作用,因而胃肠黏膜在食物消化过程中不会受到损害.药物治疗反流性食管炎主要是通过抑制胃酸分泌来实现的.在食管、胃肠黏膜防御体系受损的情况下,用抑酸药物来降低胃内酸度,同时降低消化酶的活性,减缓对食管、胃黏膜的侵蚀,可使受损的黏膜逐渐修复.

    关键词:
  • 乡镇卫生院,你知道如何配置医疗设备、掌握哪些临床技能吗?

    作者:田颖

    乡镇卫生院必备硬件设备治疗仪器多参数的监护仪,能检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数,实现对各参数的监督报警,医生可根据监测报警作出相应的处理.特别是危重患者,如果没有进行监测,容易带来医疗纠纷.曾经就有医院碰到过这样的情况,患者心脏停止跳动了,本来是院前死亡,但医生没有监测他,也没有做心电图,患者家属不承认,认为是医院耽误了抢救患者的佳时间.

    关键词:
  • 乡镇卫生院如何做好危险化学品管理

    作者:徐毓才

    医院常见危险化学品有哪些?医院常见的危险化学品有酒精、甲醛、乙醚、氧气钢瓶、氮气钢瓶、医学仪器检测用的氩气,还有双氧水、硝酸、硫酸、氢氧化钠、放射性物质等.

    关键词:
  • 参与管理与监督管理的区别

    作者:马恩祥

    什么是参与式的管理与监督式的管理?举个例子说明.一家医院为了提升信息系统管理水平,决定增开医生工作站模块,为的是方便中老年医生的电脑操作.于是,从收费处、药房、病区护理站和医技科四个部门各抽调了1名电脑操作骨干,与1名门诊管理人员,组成一个5人工作小组.工作小组的第一个任务,就是在系统管理人员及软件工程师的指导下,对基础数据库进行数据录入和优化整理,以达到培训各模块电脑操作骨干的目的,从而为医生们准备好操作的"远程"和"即时"助手.

    关键词:
  • 事发突然,卫生院能否行丙类手术?

    作者:李晓东

    案情回放2014年8月27日,黄某被家人送至A卫生院生产,入院诊断:宫内孕约40周,第2胎,左枕前胎位,临产.入院后,黄某委托家属全权处理其住院事宜.8月29日,A卫生院诊断黄某"宫内孕约40周,第2胎,左枕前胎位活跃期停滞巨大儿",决定让院内助理医师小王为其实施子宫下段剖宫产术,患者家属在术前谈话记录上签名并表示同意手术.14时30分,A卫生院为黄某实施子宫下段剖宫产术,小郭担任器械护士,黄某产一男婴.

    关键词:
  • 免费咨询,免的是什么?

    作者:孟晓冬

    近看冯唐的《活着活着就老了》,这本书是散文集,有许多有意思的话题,看到开心的时候不由自主大笑,笑声竟然吓了看书的自己一跳.忽然想到自己也有很多话题,是当时不舒服,过后可以大笑的那种.就拿咨询来说吧, "咨询"这个词现在可谓满天飞,咨询什么的都有,有的咨询值钱,有的不值钱,值钱的咨询带来收益,麦肯锡就是咨询做出了名的大公司,而医生接受咨询是这样的......

    关键词:
  • 老年患者营养支持的治疗原则

    作者:魏帼

    人体衰老是不可逆转的发展过程,随着年龄的增加,老年人器官功能逐渐衰退,容易发生代谢紊乱,出现营养缺乏病和慢性非传染性疾病的几率也显著增加.营养不良不仅在老年人群(尤其是患病者)中发病率很高,且给老年人群带来很大的危害,如对疾病的抵抗力减弱以及出现骨质疏松、智力迟钝、血管功能障碍等.对患有基础疾病的老年住院患者来说,还可导致其伤口愈合延迟,增加伤口感染的风险,且出现骨折、褥疮的几率也增加.合理的营养支持能改善老年患者的营养状况,增强免疫功能,提高机体对创伤、感染及手术的耐受能力,缩短住院日,节省住院费用.

    关键词:
  • 主观整体营养评估,注重病史与体查

    作者:周子琪

    有文献报道,住院患者营养不良的发病率为25%~40%,其中,有50%的营养不良患者还未被发现.其实,若是患者能在早期即进行营养评估,不仅可提高营养不良的诊断率,使更多患者及时得到有效治疗,还可减少营养不良相关疾病的发病率、死亡率,并缩短患者的住院时间,降低医疗费用.一般而言,对营养筛查阳性患者,应及时进行营养评估,同时制订营养支持计划或进行营养教育;而对营养筛查阴性患者,应在结束1个治疗疗程后,再次进行营养筛查.

    关键词:
  • 分类建设基层医院,让转院不成习惯

    作者:严国进

    其实,这位朋友所遭遇的事件道出了目前相当一部分乡镇卫生院、社区卫生服务中心存在的共性问题:小病怕看、小手术怕做.就拿住院来说,5年前,不少基层医院的床位也曾与大医院一样"一床难求",特别是内科、普通外科、妇产科当时属于热门科室,住院、门诊的患者较多.可近几年来,基层医院的患者频频减少,别说手术室形同虚设,阑尾炎手术做不了,就连普通的妇科检查都开展不了.可事实上,不是没有患者来,而是患者来了以后都被转院了.

    关键词:
  • 春饮芦根水,防治温热病

    作者:祝建材

    民谚有"春饮芦根水,夏用绿豆汤,百病不生更硬朗"的说法.春季,随着气温的升高,各种致病细菌和病毒大量繁殖,流行性感冒、麻疹、上呼吸道感染等疾病容易爆发流行.中医认为,这些疾病属感受春季风热邪气所引起的外感温热病,每日用芦根煎水代茶饮用,能对这些疾病起到有效的预防作用.

    关键词:
  • 乍暖还寒痰多泄泻,半夏降逆止呕

    作者:杨峰

    春季乍暖还寒,痰湿阻肺、脾胃失调,呼吸道和消化道首当其冲.生半夏有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效,现给出几个病例与同道分享.支气管哮喘患者,男,58岁.有支气管哮喘病史10余年,常反复发作.1周前外出受寒后哮喘突发,喘促气急,张口抬肩,喉中痰声漉漉,咳吐清稀痰液,胸闷短气,日夜屈膝跪卧,难以入睡,痛苦不堪,伴有形寒怕冷,四肢倦怠,面色青灰,呈轻度浮肿,口唇紫绀,食少便溏,舌质紫暗,苔白滑,脉滑.

    关键词:
  • 骨质增生部位多,中医辨证综合诊治

    作者:廖晓忠

    分清虚实,对症下药中医在辨证分型上,一般主张分为虚、实两大类,对症下药前须先分清病情虚实.实症外邪痹阻:症见头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头沉、胸闷、纳呆等症状,舌质正常或发黯,舌体或有齿痕,脉沉迟或弦滑.

    关键词:
  • 针对性问诊,寻找胸痛成因

    作者:许俊

    全科门诊病例1患者,中年妇女,主诉"胸背部痛2月余".胸痛位于右侧前胸部及后背部,钝痛为主,没有他处放射痛,无胸闷、气急,无高血压、糖尿病、冠心病等病史.对于这样的胸痛患者,很多医生都会选择先给予心电图、胸部影像学和心肌酶谱检查,以首先排除心血管疾病,如心绞痛、心肌梗死等.除此之外,还需要考虑什么疾病呢?气胸或是主动脉夹层?即使可能性不大,但也应一一进行鉴别.

    关键词:
  • 荨麻疹不同类型诊治差异面面观

    作者:魏开敏

    病例回顾患者,男性,22岁,反复全身瘙痒和红色斑丘疹半年余,通常是在食用鱼虾后发生.首次发作时曾在医院就诊,诊断为荨麻疹,经注射葡萄糖酸钙后症状缓解,以后有过多次复发,服用西替利嗪或注射钙剂有效.

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  • 葛根汤颗粒巧解老年人风寒感冒

    作者:王秋冬

    典型病例患者,男,71岁,退休干部,10年前患者出现头晕、头痛,到医院就诊,诊断为高血压,一直服用硝苯地平缓释片,一次20mg,一天2次,血压控制平稳.3周前,患者因外出旅游路途劳累受凉,出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、低热等症状,便服用了自备的板蓝根冲剂,使用3天后无任何疗效.遂到医院就诊,经辨证,诊断为风寒型感冒.

    关键词:
  • 1例腹型过敏性紫癜的诊治体会

    作者:裴林夕

    过敏性紫癜由于表现多样,临床极易误诊,笔者曾接诊1例腹型过敏性紫癜患者,印象颇深,现将其诊治经过及诊疗体会记录如下,供同行借鉴.

    关键词:
  • 办公族肩颈疾病多发,认准五大对策

    作者:覃正杰

    研究数据表明,当我们低头玩手机或伏案工作,颈椎弯曲45°时,颈椎得担负起22kg的"大任";当头低到60°的时候,颈椎就要承受27kg的重量,这个数字甚至已经超过了7岁小孩的平均体重.

    关键词:
  • 春夏之交,糖尿病患者易患六种皮肤病

    作者:罗学宏

    六大类皮肤病脓性感染糖尿病控制不好时,皮肤组织的含糖量也高,容易滋生细菌性感染,常见的是毛囊炎,容易发生于多毛的部位,如头部、脚部(腿毛多且长)等.起初先出现红色、充实性丘疹,然后迅速发展为丘疹性脓疱,触摸时疼痛,把脓液排出后可愈合,但反复发作,甚至此处还没完全愈合,又波及别处,此起彼伏.

    关键词:
  • 步长脑心通胶囊:中成药中的杰出代表

    作者:欣桐

    步长脑心通胶囊是由我国中西医病结合心脑血管疾病专家赵步长教授,依据"脑心同治"和"供血不足乃万病之源"两大理论,并结合大量临床实践研制而成的纯中药制剂.该药由通过国家GMP认证的企业生产,质量稳定可靠,经临床观察,治疗脑中风总有效率达90%,治疗冠心病总有效率达92%,是心脑血管病患者的优先选择.

    关键词:
  • 与糖共舞,糖尿病患者的检查与监测

    作者:马铼枫

    定期检查与血糖监测是糖尿病治疗的重要一环,如果光用药不监测,就好似盲人骑瞎马,是驾驭不好"糖尿病控制"这辆马车的.定期检查的项目糖尿病不仅仅是血糖高,而且可以影响全身各个器官.所以,定期对糖尿病患者进行体检非常必要.这样既有助于掌握病情,还可以早期发现并发症,及早治疗,改善预后,提高生活质量.

    关键词:
  • 门诊诊治乳房肿块的经验分享

    作者:杨青峰

    肿块特征乳腺增生,常表现为一侧或双侧的乳房肿块,乳房内可有大小不一,质韧的一个或多个结节,一般有触痛,与周围分界不清;也可表现为弥漫性增厚,肿块大小在月经前明显些,月经过后会小一些.大多数患者的肿块伴有胀痛,一般月经前严重些,月经后减轻,严重者整个月经周期都有疼痛.

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  • 皮下乳腺单纯切除手术切口的选择

    作者:李翔

    手术适应证单纯乳腺切除术的手术适应证包括:乳房巨大或者多发性肿瘤;乳房结核经局部手术切除无效或者大部分乳腺组织已破坏者;慢性囊性乳腺病,细胞增生活跃、病变广泛者;乳腺肿瘤虽为良性,但有中度至重度不典型增生或间变者;男性乳腺增生症患者,经非手术治疗无效者;乳房肉瘤;乳腺原位微小癌;晚期乳癌伴局部破溃者,基础情况差不宜行根治术患者.

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  • 变幻莫测,你不知道的颈椎病

    作者:戴伦

    颈椎病也会"伤"心由于颈椎病引起的心血管损害,称为"颈心综合征",经常发生在冠心病多发的中老年人群.因为颈椎错位压迫到交感神经的星状神经节,反射性地引起冠状动脉痉挛收缩,诱发类似心肌缺血的症状,容易被误诊为冠心病.

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  • 女性中年"发福",警惕子宫肌瘤

    作者:宋丽华

    病因不明,诱因多样子宫肌瘤的病因目前还不清楚,但根据临床观察,可诱发子宫肌瘤的因素主要有以下几点:性生活失调 夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行;而长期性生活失调,则容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤.

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