医学临床研究杂志
Journal of Clinical Research 의학림상구
- 主管单位: 湖南省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会湖南分会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-7171
- 国内刊号: 43-1382/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿米福汀配合化疗的临床观察与护理
本院介入中心自2001年7月开始共有32例病人使用了湖南银河生化工程有限公司生产的阿米福汀配合化疗药物的介入治疗和全身化疗,取得了满意的疗效.现将观察结果及护理体会介绍如下.
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提高保护会阴完好率的体会
在没有会阴侧切指征时,如何保护好会阴完整,提高完好率,减少产后疼痛、费用、住院日是产科医务工作者关注的问题.作者等于1999年1月至1999年12月对94例产妇进行改变体位结合保护会阴手法,使会阴完好率明显提高,现介绍如下.
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舒适护理对第一产程的影响
本文回顾性分析本院产科1996年以前的功能护理与1997~2000年实施的舒适护理(康乐待产)对第一产程的影响,结果报道如下.
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Vapor Tome 电极在经尿道治疗前列腺增生症中的应用
经尿道前列腺电汽化切割术是90年代中期问世并开展起来的治疗前列腺增生症(BPH)新技术[1],作者等用Vapor Tome电切术经尿道治疗BPH 180例,取得满意的疗效,现报道如下.
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慢性硬膜下血肿140例治疗体会
慢性硬膜下血肿(CSDH)如治疗及时、得当,预后良好.作者等自1992年以来手术治疗CSDH 140例,获得满意效果.现就手术方式的选择及手术后并发症的预防作一分析.
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首诊眼科的颅内病变20例临床分析
颅内病变时可出现多种临床表现,部分病人以眼部症状,而首诊于眼科.现将首诊眼科并证实为颅内病变20例,进行总结分析.
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高白细胞急性白血病的临床观察
高白细胞急性白血病(HAL)是指外周血白细胞≥100×109/L,是一种高危型难治性白血病,观察了解其临床表现及其早期死亡原因,可以帮助制定合理的治疗方案,以降低其早期病死率.作者对本院1987~1999年收治的62例HAL与307例非高白细胞急性白血病(NHAL)进行对比观察,结果如下.
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个体化腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效
作者1999年1月至2000年12月对25例慢性肾功能衰竭(CRF)患者采用透析方式和剂量个体化的腹膜透析,临床效果较好,总结如下.
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前置胎盘36例期待疗法
本院1996~1999年收治前置胎盘105例,孕周小于36周者75例,对36例采取期待疗法,效果满意,现报道如下.
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非X线下定位放置食管支架20例体会
以往记忆合金食管支架一般在X线下或X线结合胃镜下放置[1,2],作者等改在非X线下定位放置,结果满意,现报道如下.
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中耳结核7例临床分析
中耳结核临床上不多见,但近年来发病有上升趋势.为提高对中耳结核临床特征的认识,对其正确诊断和处理、减少并发症的发生,本文将1993~2000年有完整临床资料的7例患者总结报道如下.
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宫颈妊娠的诊断和非手术治疗
宫颈妊娠是一种较为罕见的异位妊娠.因受精卵种植于子宫组织学内口以下宫颈内膜,故早期诊断困难,病情危重常发生难以控制的大出血.本院1996年1月至2000年12月共收治宫颈妊娠5例.本文就其临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析.
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手术创伤对血浆丙二醛含量及红细胞免疫功能的影响
手术创伤造成免疫抑制,尤其严重创伤后机体T、B细胞免疫功能均呈不同程度的抑制,这种抑制作用一般需要一天至数周恢复正常[1].红细胞除具有携氧功能外,还有识别、浓缩、杀伤抗原及清除免疫复合物的功能,还能促进T细胞活化,调控B细胞及细胞免疫[2].本实验在手术前后检测了血浆脂质过氧化代谢产物血浆丙二醛(MDA)含量和红细胞免疫粘附功能,并就两者相关性进行了分析、讨论.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和催产克雷伯菌的耐药性分析
随着第三代头孢菌素在临床上的大量使用,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株已愈来愈多,给临床感染性疾病的治疗带来一定困难.为了解本地ESBLs菌株的分布和耐药情况,作者对本院近一年来分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和催产克雷伯菌进行了ESBLs的检测和药敏分析,现报道如下.
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130例原发性甲状腺机能亢进的外科治疗
外科手术治疗原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)安全、有效、持久,已得到临床认可.本院自1985年以来共手术治疗甲亢130例,现总结如下.
关键词: 甲状腺功能亢进症/外科学 -
直肠切除低位吻合口漏的灌肠辅助治疗
近年来随着直肠癌保肛手术的逐渐增多,术后吻合口漏的防治工作亦更受重视.1993年5月至2001年2月本院共行直肠癌低位和超低位吻合术102例(包括Dixon术式和全直肠系膜切除术),均未行术中预防性结肠造口.1993年5月前,手术后如发生吻合口漏则再行近端结肠造口,造口后吻合口漏获得愈合,3~6个月后再行结肠造口关闭术.近8年来,对其吻合口漏13例采用灌肠辅助的保守治疗,基本取代了近端结肠造口术,取得较好的效果.
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下咽异物并喉上神经麻痹误诊为"支气管食管瘘”一例
1.病历患者,男,32岁.无明显诱因出现喝水后呛咳10 d入院,呛咳为喝水后1~2 min出现,伴咳嗽、咳痰,量不多,稍黄.3 d前饭后出现右侧咽异物梗阻感,进食尚可,否认异物史.当地医院食道吞钡造影诊断为"支气管食管瘘”.有持续性声嘶15年.体查:一般情况好,心、肺、腹无异常;双侧梨状窝有唾液潴留,未见异物,双侧声带活动好,闭合时声门裂留1 mm梭形裂隙.诊断为呛咳查因:①支气管食管瘘,②喉上神经麻痹.
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腹壁切口裂开的治疗
腹壁切口裂开是腹部外科手术后严重的并发症之一.常发生于腹部正中切口或腹直肌分离的纵切口,发生于斜切口及横切口的均少见.本文总结本院10年来的临床资料,对其发生的病因分析如下.
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宫颈癌与病毒感染的关系(附32例报告)
为观察宫颈癌与病毒感染的关系,作者对32例宫颈癌患者中乳头状瘤病毒16,18(HPV 16,18)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)、人巨细胞病毒(HCMV)的感染进行了观测.
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0~3岁幼儿电子结肠镜检65例分析
本文回顾性分析了本院1998~2000年收治的0~3岁便血幼儿的电子结肠镜(以下简称肠镜)检查结果,探讨肠镜对0~3岁便血幼儿的诊断价值及安全性,探讨其便血的主要原因.
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肾穿刺活检组织病理技术的几点改进
肾穿刺活检技术是明确肾脏病诊断的重要检查手段之一.由于,并不是每次活检都能取材到满意的组织,故当出现取材不理想时,往往因为切片上的肾小球过少而漏诊,从而贻误佳治疗时间,基于这一情况,作者在原先传统的技术方法上进行了几点小的改进,以提高诊断率.
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HA与DA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病106例
本院1985年12月至1999年12月应用HA与DA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病106例.临床应用过程中对用HA与DA方案治疗无效的病例或复发的病例,采用两方案互换后部分患者仍可得到缓解,结果报道如下.
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维生素E改善急性脑梗死患者生活质量的研究
梗死是神经系统的常见病、多发病,严重影响患者生活质量.但目前大多数药物对患者的功能、日常生活能力和生活质量的改善效果不够满意.众多研究[1,2]表明自由基在脑缺血急性期细胞死亡以及再灌注损伤中具有重要作用,抗氧自由基治疗已引起广泛关注.维生素E(Vit E)是一种有效的自由基清除剂,无明显副作用.本研究采用随机对照试验的方法,初步评价其对脑梗死患者生活质量的改善作用.
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米非司酮与米索前列醇配伍治疗稽留流产44例观察
米非司酮与米索前列醇配伍已广泛应用临床终止早期妊娠,并取得了较为满意的效果.为观察上述药物对稽留流产的疗效,作者以利凡诺作为对照,进行随机对照研究,结果如下.
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多功能钬激光在泌尿外科的应用
钬激光(Ho:YAG)是近10年来发展起来的医用新激光,由于其多功能与多用途,问世以后即备受关注.它既具备CO2激光的精确切割功能,又有Nd:YAG激光的凝固止血特性,还能碎石,其光波可经低水密度的石英纤维传导,故适用于各种内腔镜手术.这种激光已经广泛应用于泌尿外科,也适用于骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心胸外科和腹腔镜手术.我国已经引进并有临床应用报道[1],其应用将与日俱增,前景辉煌.
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湖南省弓形虫病研究概况
弓形虫病是一种人畜共患性寄生虫病.在我国弓形虫病对人体健康的危害已引起重视,从基础、流行病学及临床方面均开展了广泛的研究.本文就近10年来湖南省弓形虫病研究概况进行综述.
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异种(牛)皮质骨棒(钉)固定治疗股骨颈骨折本研究获国家实用新型专利(ZL.95.2.37960.0)
股骨颈骨折仍多采取手法复位加金属内固定的方法治疗.1995年10月至1998年10月作者对经过选择的8例中青年股骨颈经颈型骨折采用设计、制造的异种(牛)皮质骨棒(钉)进行内固定,疗效报道如下.
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部软组织缺损的修复
手部外伤合并软组织缺损是一种常见损伤,其治疗的关键是大限度地保留手部创伤后非失活组织及其功能.随着显微外科技术的发展,手部软组织缺损的修复方法越来越多,各类型游离皮瓣均可应用于手外伤后软组织缺损的修复.由于游离皮瓣移植需吻合血管,同时手外伤病人一般来说损伤和(或)污染严重,故目前趋向于用带血管蒂岛状皮瓣.本院自1998年8月以来,采用各种带蒂组织瓣修复手部软组织缺损共51例,取得了较好的效果.
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高分子透明质酸钠囊内注射治疗膝关节骨性关节炎120例
骨关节炎是一种因各种不同原因导致的以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征[1].其治疗方法很多,效果均不甚满意.近年来氨基糖类物质对关节软骨的保护学说的提出使骨关节炎的研究领域得以拓展[2].为寻求一种较为理想的防治方法,作者自1997年1月采用外源性高分子透明质酸钠膝关节腔内注射120例,130个膝关节,疗效显著.现报道如下.
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指固有动脉皮瓣急诊一期再造手指14例
1996年10月至1998年9月本院利用双叶指动脉皮辨移植再造手指14例,效果满意,现报道如下.
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342例腰椎间盘突出症手术治疗体会
腰椎间盘突出症是骨科常见病.大多数病人通过牵引、按摩、卧硬板床休息、中西药物等治疗获得好转甚至治愈.但仍有少数病人经过系统保守治疗效果不佳或无效而需手术治疗.本院自1995年6月至1999年12月共手术治疗腰椎间盘突出症342例,术后随访278例,结果满意,现报道如下.
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氟乙酰胺中毒50例抢救体会
本院1997年1月至2000年4月共收治氟乙酰胺中毒患者50例,并对中毒后血清酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-同功酶(CK-MB)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)等进行了检测,现将其临床治疗情况报道如下.
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重型颅脑损伤后上消化道出血相关因素的临床研究
重型脑损伤后上消化道出血是常见的并发症,目前仍为神经外科救治工作中的一大难题.重型颅脑损伤患者合并上消化道出血的发生率约20%~30%[1],合并应激性溃疡出血病死率高达30%~50%[2],严重影响患者的预后.阐明其相关因素并采取相应措施对预防和治疗急性上消化道出血,提高这类患者抢救成功率有重要意义.本院从1998年1月至2001年3月共收治重型颅脑损伤患者157例,现就其上消化道出血的相关因素作一探讨.
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急性外伤性后颅窝骑跨型硬膜外血肿38例
急性外伤性后颅窝硬膜外血肿临床上少见,外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿又是后颅窝硬膜外血肿的一种少见的特殊类型,自CT应用以来其诊断率逐年上升.本院从1992年1月至1999后12月间共收治急性外伤性后颅窝骑跨型硬膜外血肿38例,疗效满意,现报道如下.
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小儿结核性脑膜炎16例误诊分析
结核病近年的发病率随着人口流动的增加有所增高,尤其是儿童因全身免疫力低下容易并发肺外结核感染。其中结核性脑膜炎有较高的致死性和致残性,早期诊断和早期治疗是改善预后的关键。由于小儿结核性脑膜炎早期缺乏特征性表现,易被忽视而误诊。作者复习1997~1999年期间在温州医学院儿童医院进修时收治的结核性脑膜炎43例,其中16例在院外或门诊误诊为其他疾病,现就其误诊原因分析如下。
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妇科肿瘤手术中泌尿道损伤9例分析
泌尿道损伤为妇科肿瘤手术术中棘手的问题,其发生发展和处理倍受临床关注。本文收集妇科肿瘤手术中膀胱、输尿管损伤9例,分析报道如下:
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2000年长沙市0~14儿童哮喘的流行病学调查
为了解长沙市儿童哮喘的患病和相关情况,作者根据2000年4月全国儿科哮喘协作组(苏州)会议制订的<中国0~14岁儿童哮喘调查培训教材>中的调查方案,于2000年6~10月,对长沙市近1万名0~14岁儿童进行了哮喘流行病学调查,现将其结果分析如下.
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儿童哮喘的防治现状及其对策
支气管哮喘是儿童时期的常见疾病,具有病程长、反复发作、迁延不愈的特点,严重影响儿童的身心健康,其防治与管理已引起世界性的广泛关注.为此,作者调查了116例哮喘儿童的防治现状,并针对存在的问题,提出了相关对策.
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食管静脉曲张内镜结扎与术后预防近期出血
食管静脉曲张出血是肝硬化常见而严重的并发症,内镜下食管静脉曲张结扎(Endoscopic Variceal Ligation,EVL)为其治疗和预防提供了新的选择.做好术前处理和预防近期出血对EVL成功则甚为关键.作者将本院近6年来开展的EVL及术前后观察处理进行总结,分析影响EVL成功的因素,以期提高EVL的治疗水平.
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端粒酶活性在胃癌诊断中的意义
胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤,在我国的发病率为25/10万,占恶性肿瘤病死率的23.24%[1].胃癌病因复杂,其发生的分子机制仍然不清.本文对45例原发性胃腺癌及40例癌旁正常胃粘膜组织中端粒酶活性进行原位分子杂交检测,旨在探讨端粒酶在胃癌形成中的作用,以寻求诊断胃癌较理想的生物学标志.
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胃镜下结扎加硬化剂注射与单纯结扎治疗食管静脉曲张远期疗效对比
1993年4月至1997年4月本院采用内镜下食管静脉结扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)加小剂量硬化剂注射与单纯EVL治疗静脉曲张进行对比研究,经42个月观察,结果如下.
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胃大部切除术后残胃病变及幽门螺杆菌感染的内镜诊断
胃大部切除术后易发生胃肠道症状,经内镜检查可发现多种病变,其中残胃炎和残胃癌较为临床注意.本院1993年10月至2000年10月检出276例残胃病变,其结果及幽门螺杆菌(HP)感染资料如下.
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胃癌旁组织中HP、p53、c-erbB-2表达的初步探讨
自从Marshall和Warren发现幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylory,HP)以来,大量研究证实HP感染与慢性活动性胃炎和消化性溃疡关系密切.美国Wang等[1]报道:胃癌可能与幽门螺旋杆菌感染有关.为了探讨胃癌旁组织中HP阳性检出率与胃癌发生的相关性,作者等研究了胃癌旁组织中HP、p53、c-erbB-2的表达,现报道如下.
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中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效
溃疡性结肠炎是临床常见的一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病.主要临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛.病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程[1].笔者自1995年以来采用中西药结合保留灌肠治疗36例,疗效满意,报道如下.
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小儿巨细胞病毒感染的诊断及治疗进展
1956年Smith首先从死亡患儿的唾液腺和肾脏中成功分离出一种能使被感染细胞及细胞核发生巨大化的病毒,并在电镜下找到由许多病毒颗粒组成的核内包涵体,1960年正式将该病毒命名为巨细胞病毒(cytomegalovirus CMV).CMV为双链线状DNA病毒,具有潜伏-活动的生物学特征,人类为已知的惟一宿主,病毒侵入人体后长期存在.其感染在世界各地极为普遍,是人类先天性感染的主要病原,在我国小儿感染性疾病常见.近半个世纪以来,对人类CMV感染的研究,一直受到关注.我国对CMV感染的研究起步较晚,但近十几年来,随着分子生物学等先进检测方法的广泛应用,已在小儿CMV感染的流行病学研究、临床诊断及实验室检查等方面取得一些新进展.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |