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医学临床研究

医学临床研究杂志

Journal of Clinical Research 의학림상구

统计源期刊
  • 主管单位: 湖南省卫生厅
  • 主办单位: 中华医学会湖南分会
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-7171
  • 国内刊号: 43-1382/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-13
  • 曾用名: 湖南医学
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学临床研究杂志社编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 詹道友
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 迟发性后颅窝血肿的治疗体会

    作者:赵国洪

    本院自从1993年10月至2000年4月共收治迟发性后颅窝血肿12例,占本院同期后颅窝血肿的12%,本文拟对迟发性后颅窝血肿早期诊断和治疗进行初步探讨.

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术68例分析

    作者:陶自珍;邓云;刘岚;黄世凡;肖典胜;舒健满

    慢性泪囊炎是农村常见多发病.由于长期向结膜囊排放大量细菌,威胁眼球,困扰患者,常需手术治疗,其手术径路有鼻内和鼻外两种.鼻外法手术繁琐、渗血多、费时、面部留疤,很多患者不愿接受.本院从2002年9月至2004年9月在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术68例74眼,经临床观察,疗效满意,报道如下.

  • 贯穿膀胱颈会阴结扎固定术治疗后尿道断裂25例报告

    作者:刘贻兴

    后尿道断裂常并发骨盆骨折,由于受伤时间、地点、条件和处理经验不同,疗效各异.早期处理是否恰当决定了创伤病理转归.本院1998~2003年对25例后尿道断裂患者采用早期和亚早期贯穿膀胱颈会阴结扎固定术治疗,效果满意.现报道如下.

  • 带锁髓内钉治疗浮动膝关节损伤16例体会

    作者:朱晓兵;李汝信

    浮动膝损伤系一种高能量、暴力导致同侧股骨和胫骨多发骨折的严重损伤.本院1993年3月至2003年4月收治浮动膝损伤16例,对其行股骨和胫骨带锁髓内钉固定术,疗效满意.现报道如下.

  • 纤维喉镜下微波治疗声带息肉

    作者:陈玲;黎业生;唐林卡;赵可;张小红

    2003年4月至2005年4月,本院采用在纤维喉镜引导下微波治疗声带息肉93例,取得满意效果,现报道如下.

  • 婴幼儿病毒性脑炎基底节损害32例CT分析

    作者:吴晓波;黄新国

    本文回顾性分析了经临床证实的32例婴幼儿病毒性脑炎基底节损害的CT表现特征,探讨其发病机制、诊断及鉴别诊断,旨在提高对本病的认识.

  • 住院药疹398例临床分析

    作者:廖金英;严振球

    药疹是一种常见的药物不良反应,随着新药的不断问世和药物的广泛应用,药疹的发生逐渐增多.现就本院1995年6月至2005年5月住院的398例药疹病例的临床资料进行回顾性分析,并报道如下.

    关键词: 药疹
  • 帕罗西汀联合盐酸小檗碱治疗腹泻型肠易激综合征45例临床观察

    作者:欧若咸

    肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠道疾病之一,笔者联用帕罗西汀与盐酸小檗碱治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)45例取得较好疗效,现总结如下.

  • AO锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

    作者:贺文;齐秋长;郑欣;杨俊;韩赛平;唐荣勇;姚源立

    肱骨近端骨折系临床常见骨折.自2003~2005年5月作者对18例肱骨近端两部分以上骨折采用切开复位、AO锁定加压钢板内固定治疗,效果良好,报道如下.

  • 机械辅助通气治疗重型乙脑并呼吸衰竭13例临床分析

    作者:李志庆

    机械辅助通气技术日趋成熟,在临床上主要用于救治发生了呼吸衰竭的患者,其适应证较广泛[1],疗效比较好,特别是在呼吸、危重症、急诊、麻醉等学科更常用,研究的比较深入.近些年来,不少学者主张应用这项技术救治重型乙脑并发的急性呼吸衰竭(呼衰)[2-4.6],但文献报道较少.本院自2000年以来使用机械辅助通气救治重型乙脑并呼衰13例,取得满意的效果,报道如下.

  • 胫腓骨中下段骨折不同内固定方法的疗效分析

    作者:张建权

    近年来对胫腓骨中下段骨折的治疗,多主张采用内固定治疗;由于内固定方法较多,为评价和选择佳手术方式,本院自2000年以来共随访胫腓骨中下段骨折患者109例,对采用AO钢板和髓内扩张自锁钉内固定方法治疗结果分析报告如下.

  • 血脂水平与不稳定型心绞痛的关系探讨

    作者:钟进;王峻

    冠心病不稳定型心绞痛(UA)是稳定型心绞痛(SA)和心肌梗死之间的中间状态,发生急性心肌梗死或猝死的危险性较大,因此不稳定型心绞痛越来越引起重视.本文通过观察50例不稳定型心绞痛患者血清血脂水平,以探讨其与UA的关系.

  • 腔镜下甲状腺肿瘤切除术的术中护理

    作者:聂其珍;陈琳;王东亚

    传统开放式甲状腺手术的缺陷是患者颈部将留下一长约10cm瘢痕.由于颈部处在暴露部位,术后手术瘢痕影响美观而加重女性患者的精神负担.为使此类患者术后有更好的生活质量,本院于2002年9月以来开展了腔镜下甲状腺肿瘤切除术8例,取得了满意的疗效.现将手术护理体会报道如下.

  • 手术室护理工作中如何减少和避免医疗纠纷

    作者:王宝嘉;廖春花

    随着社会的进步,人们的健康需求逐步增高,患者的维权意识亦随着法律的不断健全而日趋增强,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理的后果在原因的认定上有分歧,当事人及其家属要求对已发生的事件作出解释,提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政部门或法律部门调解或裁决才可能了结的医疗纠葛.它包括三种情况:①由医疗过失引起的医疗纠纷--医疗事故、医疗差错.②无医疗过失引起的纠纷--包括医疗意外,并发症,自然转归.③非医疗因素引起的医疗纠纷[1].手术室由于涉及面广、人员流动量大、工作节奏快,加上患者病情复杂,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大,故作者对其产生的原因和预防措施分析报道如下.

  • 侧脑室穿刺术治疗脑出血的护理体会

    作者:冯蔚;刘雪群

    脑出血是指非外伤性脑实质内出血,该病的致残率和死亡率均较高.本院对脑出血患者进行侧脑室穿刺术治疗后取得较好效果,现将护理体会总结如下.

  • 鼻内镜下翼管神经切断术63例护理体会

    作者:喻小红;朱雅辉

    变应性鼻炎是一种发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,临床主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞.其发病率逐渐增多,已成为一个全球性的健康问题.西方国家成人中发病率一般为10%~20%,美国为15%~18%(白人)[1],甚至高达30%[2].防治变态反应性鼻炎已成为一项全球性的社会和社会经济问题[3].鼻内镜下翼管神经切断术是治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的有效手段之一,手术前后的护理对于保证手术的效果非常重要.本科自1996年1月至2003年12月采用鼻内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎63例,通过精心治疗护理,取得了较好的疗效,现将护理体会总结如下.

  • 活体亲属供肾移植35例围手术期护理体会

    作者:朱雅辉;苏红辉;喻小红

    肾移植作为尿毒症的根治疗法,已取得了显著成就,但由于肾源不足和肾移植长期存活问题的困扰,使亲属供肾肾移植越来越受到重视.本院移植中心2003年6月至2005年1月共行亲属供肾肾移植35例,现将其围手术期护理体会介绍如下.

  • 临产妇围手术期的监护

    作者:钟郑民;谢媛

    临产妇围手术期的监护牵涉到两个互相联系的个体,而其生理机能状况却各异.围手术期监护的规范与否,将影响到母婴的安全及胎儿娩出后的质量,因此,加强临产妇围手术期的监护有非常重要的意义.笔者将本院2003年7月1日至2005年4月30日临产妇围手术期资料620例分析如下.

  • 腹腔镜胆囊切除术后非典型性胆汁性腹膜炎临床表现与护理

    作者:杨咏梅;易为民

    胆汁性腹膜炎是由于胆汁引起腹膜壁层、脏层的炎症,属于继发性腹膜炎症之一.临床以腹痛、腹膜刺激征为特点.非典型性胆汁性腹膜炎是胆汁溢出进入腹膜腔,经用高档抗生素、激素治疗后,腹痛、腹膜刺激征等表现可不明显,故称之为非典型性胆汁性腹膜炎.临床常因表现不典型而易致延误抢救时机.早发现、早诊断、早治疗是抢救成功的关键.自2003年1月至2004年10月本院共收治电视腹腔镜胆囊切除术(LC)后非典型性胆汁性腹膜炎患者3例,全部治愈,报道如下.

  • 氧化低密度脂蛋白对内皮细胞损伤机制的研究进展

    作者:宓宝斌;刘江华;文格波

    血管内皮细胞(VEC)层不仅是血液与组织间的屏障,而且是十分活跃的代谢及内分泌器官,内皮细胞结构和功能的改变在心血管疾病的发生发展中起十分重要的作用.近年来,Ross提出的"损伤反应"学说认为,VEC的损伤和功能失调是动脉粥样硬化(AS)发生的始动环节,故有关各种病理因素引起VEC损伤的机制已成为一个研究热点.由于血液中病理性低密度脂蛋白(LDL)特别是氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)是导致内皮细胞损伤、进而引起AS的关键高危因素之一,因此本文将有关ox-LDL导致内皮细胞损伤机制的新研究进展作一综述.

  • 尼卡地平与拉贝洛尔对围手术期高血压的作用

    作者:王白云;徐道妙

    [目的]比较尼卡地平和拉贝络尔在控制围手术期高血压作用的异同.[方法]60例择期全麻手术患者,随机分为对照组(C组),只接受麻醉药;尼卡地平组(N组)和拉贝洛尔组(L组),每组各20例.术前或术中当血压高于21.33/12.67 kPa时,静脉泵入降压药,N组给尼卡地平,L组给拉贝络尔.观察给药前和给药后不同时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SpO2)和心电图(ECG)变化.[结果]N组给药3 min后SBP、DBP均明显下降,与给药前比较P<0.01;L组DBP 5 min开始下降,与给药前比较差异有显著性(P<0.05);SBP到10 min后才明显下降(P<0.01).组间比较,给药后N组和L组的SBP、DBP与对照组比较均有明显下降(P<0.01);给药3 min后,N组的SBP、DBP均比L组有明显下降(P<0.01);至10 min后两组无差异(P>0.05).[结论]尼卡地平和拉贝洛尔对围手术期高血压均有明显的降压作用,但尼卡地平的降压作用更快、更显著、效果更确切.

  • 中药面膜联合穴位注射加大剂量维生素C治疗面部外伤后色素沉着的临床疗效

    作者:黄泽春;彭丽;李志湘

    [目的]观察中药面膜联合穴位注射加大剂量vitC综合治疗面部外伤后色素沉着的临床效果.[方法]选择外伤愈合后15 d至3个月情况相似的面部色素沉着患者85例,随机分为两组,治疗组采用中药面膜联合穴位注射、大剂量vitC治疗,时照组仅用中药面膜治疗,比较两组疗效.[结果]治疗组与对照组在治疗3个疗程后总有效率分别为86.7%、60.0%,两组相比差异有显著性(X2=9.336,P<0.05).[结论]中药面膜联合穴位注射、大剂量vitC的综合治疗方法较单用中药面膜效果更好.

  • 动脉粥样硬化家兔VCAM-1表达及黄精多糖对其表达的影响

    作者:李友元;张萍;邓洪波;陈珑珑

    [目的]探讨实验性动脉粥样硬化家兔主动脉血管细胞粘附分子(VCAM-1)表达及黄精多糖对其表达的调节作用.[方法]纯种新西兰大白兔30只,随机分为正常对照组、高脂模型组和黄精多糖组,各组按不同饲料喂养8周.实验前、实验第4周及第8周末采用酶法测定血清脂质含量;实验第8周末处死动物,取各组降主动脉进行免疫组化染色观察其VCAM-1的表达.[结果]实验前各组血清脂质含量无显著性差异(P>0.05).实验第4周,高脂模型组及黄精多糖组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a)含量显著高于正常对照组(P<0.01).实验第8周,黄精多糖组血清脂质各指标显著低于实验第4周及高脂模型组(P<0.01);高脂模型组主动脉VCAM-1阳性细胞面积显著大于对照组(p<0.01),而黄精多糖组VCAM-1阳性细胞面积明显低于高脂模型组(P<0.05).[结论]动脉粥样硬化家兔主动脉VCAM-1表达增加,黄精多糖除降低血脂外,还可抑制VCAM-1的高表达.

  • 芬太尼、曲马多在无痛人流术后镇痛效果的观察

    作者:张安生;张治明;王剑鸣

    [目的]探讨减轻无痛人流术后疼痛的可行方法.[方法]选择ASAI级的患者60例,随机分为三组:A组(n=20)为异丙酚+芬太尼,B组(n=20)为异丙酚+曲马多,C组(n=20)为异丙酚+生理盐水组.比较在分别给药后,各组异丙酚的总用量、苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况.[结果]C组患者苏醒后,65%述有明显的下腹疼痛(VAS>6),与A、B两组比较,差异均有显著性(P<0.05).A组和B组患者在苏醒后10 min内疼痛的程度皆较轻(VAS<3),组间比较差异无显著性(P>0.05),而在术后30 min至2 h内,B组患者的VAS评分低于A组(P<0.05).2 h及以后,三组患者的VAS评分无显著性差异(P>0.05).术中A、B两组异丙酚总用量分别小于C组(P<0.05).[结论]芬太尼、曲马多均可以安全辅用于异丙酚在无痛人流手术中的麻醉,且在很大程度上减轻了患者术后的疼痛,而曲马多在镇痛维持时间上具有一定优势.

  • 过滤白细胞血液质量分析

    作者:张锋;刘伟平;黄学杰;张文

    [目的]探讨过滤白细胞血液前后质量的变化.[方法]随机抽取红细胞悬液100人份,进行前后过滤白细胞质量检测,并做出分析.[结果]过滤后白细胞去除率达到99.68%;红细胞脆性、血浆游离Hb、红细胞回收率无明显变化.[结论]过滤白细胞后的血液质量没有明显变化.

    关键词: 白细胞 血液
  • 氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效观察

    作者:李青;夏明万;邓青娥;苏化庆

    [目的]观察氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效.[方法]67例青年急性脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(35例),分别服用氯吡格雷(75 mg,qd)及肠溶阿司匹林(100 mg,q d).治疗同时,两组均给予扩容、营养神经及对症支持治疗等.总疗程为8周,观察不良反应.入选前和治疗后4周及8周,进行临床神经功能缺损评分、测定其血常规和血小板聚集率.[结果]两组患者治疗前临床神经功能缺损评分和实验室各项参数相比较差异无显著性;两组治疗后对血小板数量无明显影响;但患者血小板聚集率、临床神经功能缺损评分均明显降低,与治疗前比较差异有显著性,而且治疗组的降低更显著,与对照组相比差异亦有显著性(P<0.05),治疗组出现腹泻等不良反应的发生率高于对照组,但无严重事件发生.[结论]服用氯吡格雷治疗青年急性脑梗死较肠溶阿司匹林治疗的临床疗效确切,但是否可能引起出血等不良反应则仍需进一步评估.

  • 脊髓动静脉畸形的MRI、CT诊断分析

    作者:毕仲湘

    [目的]探讨脊髓动静脉畸形的MRI和CT表现.[方法]对10例经MRI冠状面、矢状面SE序列T1、T2加权像、行Gd-DTPA增强扫描.CT行层厚4 mm、层距2 mm、螺距1.3螺旋扫描+增强扫描及脊髓造影后CT扫描(CTMeyeLography).[结果]10例患者中,4例位于胸段脊髓,6例位于胸腰段脊髓.MRI表现为①病变处脊髓局限性膨大,T2WI脊髓信号增加.②畸形血管在T1WI为点状、条状混杂的无信号影.③增强扫描后畸形血管迅速强化.CT表现为①脊髓表现异常血管.②脊髓密度异常,伴有脊髓出血.③静脉增强后的异常强化.④可伴有椎管内血肿.6例手术证实.2例插管造影证实,另2例根据CT、MRI典型表现确诊.[结论]脊髓动静脉畸形MRI表现有一定特征性,MRI对诊断动静脉畸形有较大价值.

  • 主动脉夹层的CT诊断与临床应用

    作者:周新春;向飞鹤;杨柳;康人耀;曾伟华

    [目的]探讨主动脉夹层(Aortic dissetion,AD)的CT表现及特征,评价CT平扫及CT血管造影对AD的诊断价值.[方法]22例患者中18例行CT平扫、22例行CT血管造影,对其图像进行分析.[结果]22例AD中Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型13例;AD图像平扫显示钙化内膜内移7例,增强显示真假腔22例,内膜片22例,内膜破口5例,附壁血栓6例,主动脉分枝受累4例,周围渗漏6例.[结论]CT平扫及CT血管造影能准确显示AD病变的范围、分型以及分枝受累情况和周围渗漏,可为临床提供准确的诊断信息,指导临床治疗.

  • 70岁以上患者两种施术方式下冠脉搭桥术早期结果分析

    作者:程端;陶凉;陈绪发;庾华东;尚玉强

    [目的]比较常规体外循环(CPB)和非体外循环(OPCAB)下老年患者冠脉搭桥术(CABG)术后的早期结果.[方法]119例70岁以上拟行CABG患者分为两组,比较两组术后早期死亡率、合并症等的发生情况,分析其差异.[结果]OPCAB组术后早期死亡率显著低于CABG-CPB组(1.3%vs 9.5%);OPCAB组与CABG组比较术后平均气管插管时间[(11.95±11.66)h vs(38.92±56.8)h],平均ICU时间[(48.32±42.3)h vs(87.1±83.3)h],平均输血量[(635±768)ml vs(924±1015)ml],出血二次开胸(2.6%vs 4.8%),神经系统并发症明显少于CABG组;OPCAB组术后新发房颤明显高于CABG-CPB组(10.4%vs 7.1%).[结论]OPCAB在老年患者中能够取得良好的临床效果,特别是在一些传统以为高风险的患者中有应用价值.

  • 络合碘术前手臂消毒几种方法效果的比较分析

    作者:李长生;李青;曾祥军;王玉爱;朱武;李昱

    [目的]比较分析络合碘术前手臂消毒几种方法的效果,为临床上使用及在教学中介绍络合碘手臂消毒提供方法选择依据.[方法]将236名学生随机分为洗手组,刷手组各两小组共4组,采用4种手臂消毒方法,并进行细菌学检测.[结果]手臂消毒后经细菌学检测4组阴性率分别为96.7%98.1%98.3%和99.3%,经统计学处理无显著性差异(P>0.05).[结论]络合碘手臂消毒4种方法效果无显著性差异,但各组细菌学检测的阴性率有高低之差.临床上使用或外科无菌术教学中介绍络合碘手臂消毒法时,应首选4组中细菌学检测阴性率高的方法.

    关键词: 消毒
  • 罗哌卡因上胸段硬膜外麻醉在乳腺假体置入术中的应用

    作者:熊玲玲

    [目的]选择一种用于乳腺假体置入术效果好又安全的麻醉方法.[方法]选择行乳腺假体置入术患者50例,ASAI~Ⅱ级,分为0.25%罗哌卡因上胸段硬膜外麻醉组(A组,25例)和异丙酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉组(B组,25例).观察两组麻醉效果、监测术中BP、HR、SPO2及不良反应.[结果]两组患者麻醉效果、血压变化相比较无明显差异,但B组患者出现SPO2<90%的病例数为7例,A组为0例.B组患者各时段HR变化大于A组.[结论]在乳腺假体置入术应用中0.25%的罗哌卡因上胸段硬膜外麻醉较异丙酚氯胺酮静脉麻醉更安全有效.

  • 内窥镜下尿道会师术治疗闭合性尿道损伤32例

    作者:陈勇;罗文意;潘文博;赖广平;梁聪

    [目的]探讨内窥镜在治疗急性闭合性尿道损伤中的应用价值.[方法]对骑跨伤和骨盆骨折导致的急性尿道闭合性损伤患者32例行内窥镜下尿道会师术.[结果]尿道球部损伤患者17例成功,1例失败;后尿道损伤10例成功,4例失败,随访0.5~2年,27例均治愈.[结论]采用内窥镜下尿道会师术治疗尿道闭合性损伤疗效好、损伤小、安全性高,可作为尿道损伤的首选治疗方法.

  • 非脱垂子宫经阴道及经腹切除术的临床应用比较

    作者:李建军;龙玲

    [目的]对非脱垂子宫经改良阴式子宫切除术(TVH)特点、适应证、手术关键要素及临床应用价值进行探讨.[方法]对有子宫病变的非脱垂子宫切除的患者,分为TVH与腹式子宫切除术(TAH)两组进行临床观察.[结果]改良TVH组平均手术时间、术后48小时内肛门排气比率、术后镇痛药使用率、术后病率、住院时间分别为(72.39±26.36)min、100.00%、9.09%、0%、(5.19±1.18)d,TAH组分别为(101±29.24)min、78.75%、65.00%、10.00%、(8.12±1.02)d,改良TV H组与TAH组比较差异均有显著性(P<0.01).两组平均出血量分别为131.14 ml、138.92 ml,差异无显著性(P>0.05).[结论]改良TV H组较TAH组手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,术后病率低,术后镇痛药使用率低、住院日短,腹壁不留切口瘢痕,达到了创伤小、手术质量高、微创的效果.

  • 裸花紫珠栓加激光治疗宫颈中、重度糜烂90例疗效观察

    作者:薛碧玉

    [目的]探讨裸花紫珠栓加激光治疗宫颈中、重度糜烂疗效.[方法]随机分成治疗组、对照组各90例.治疗组:术前用裸花紫珠栓1疗程,将裸花紫珠栓1枚置阴道后穹隆隔日一次,睡前用药,8次为一疗程.用药期间禁止性生活,下次月经干净后3~7 d行激光治疗.对照组:单纯激光治疗.[结果]对照组治愈率为40%,实验组治愈率达71.1%,治疗效果明显优于单纯激光组.[结论]用裸花紫珠栓加激光治疗宫颈中、重度糜烂疗效显著.

  • 疝环充填式无张力疝修补术32例临床分析

    作者:谢亮海

    [目的]比较评价疝环充填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术的临床效果.[方法]对从1998年4月至2005年3月本院收治的传统腹股沟疝修补术106例,疝环充填式无张力疝修补术32例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、恢复时间及并发症发生率.[结果]无张力疝修补手术组(治疗组)平均手术时间、下床活动时间、饮食恢复时间、住院时间分别为(66.54±17.21)min、(8.36±4.43)h、(6.58±1.92)h、(7.45±2.25)d.明显优于传统手术组(对照组)(P<0.01);术后应用镇痛药情况及伤口牵扯感、低热、尿潴留、阴囊水肿等并发症发生率,两组比较差异有显著性(P<0.05).术后随访:治疗组无复发病例,对照组7例复发.[结论]疝环充填式无张力疝修补术创伤小,修补符合腹股沟管解剖生理,术后患者疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低,是治疗腹股沟疝佳方法之一.

    关键词: 腹股沟/外科学
  • 重度颅脑损伤后急性期血浆内皮素及经颅多普勒超声的变化及意义

    作者:王维平;全勇;徐福林;王建清;李志强

    [目的]观察重度颅脑损伤后急性期血浆内皮素(ET)及经颅多普勒超声(TCD)的变化对病情判定及预后估计的意义.[方法]重度颅脑损伤患者55例为观察组,25例健康体检者为对照组,观察重度颅脑损伤后急性期血浆ET水平及TCD的变化.[结果]观察组55例重度颅脑损伤患者急性期血浆ET水平明显升高,与对照组有明显差异(P<0.001).TCD急性期检测值MCA-PI在观察组中高于对照组(P<0.01),而MCA-Vm明显下降,与对照组相比有统计学差异(P<0.05).[结论]重度颅脑损伤后急性期血浆ET水平测定及TCD检测对于伤情判定指导治疗及预后估计有重要的临床意义.

  • 影响低度恶性胶质瘤合并癫痫的外科治疗结果的因素分析

    作者:周艳红;杨治权;霍雷;刘运生;袁贤瑞;姜维喜

    [目的]探讨经手术治疗后有癫痫症状的低度恶性胶质瘤患者癫痫预后的影响因素.[方法]回顾性分析本院从1998~2002年经单纯病灶切除和癫痫外科治疗有完整资料的37例低度恶性胶质瘤合并癫痫的患者资料,分析年龄,病程,发作频次,肿瘤级别,切除程度,治疗方式等对癫痫预后的影响.[结果]30例患者术后癫痫消失.发作频次的多少及肿瘤切除程度对癫痫的预后有明显影响,肿瘤的大小对癫痫预后也有一定的影响.单纯病灶切除时肿瘤全切后癫痫全部消失,而部分切除癫痫缓解率为40%,行癫痫外科治疗的患者全切与部分切除其癫痫缓解率无明显差异.[结论]影响低度恶性胶质瘤术后癫痫发作的因素是术前发作的频次及术中肿瘤切除的程度.肿瘤的大小也有一定的影响.对于不能全切的患者,应尽量行癫痫灶切除.

  • 乳腺癌钼靶X线诊断(附135例分析)

    作者:阳光辉;刘沼青;许智勇;刘文英;杨茜

    [目的]探讨乳腺癌钼靶X线表现特征及诊断价值.[方法]回顾性分析2003年元月至2005年元月135例经手术后病理证实的乳腺癌钼靶X线及其相关资料.[结果]41~50岁51例(37.8%),外上象限69例(51.1%),单纯癌72例(53.3%),120例(88.9%)显示肿块,75例(55.6%)见到钙化,15例(11.1%)乳腺癌仅表现钙化而未见肿块,45例(33.3%)X线测量小于临床.[结论]钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断有十分重要的意义.

医学临床研究分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
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