医学临床研究杂志
Journal of Clinical Research 의학림상구
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 中华医学会湖南分会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7171
- 国内刊号： 43-1382/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿纵隔肿瘤手术围术期并发症的处理
纵隔肿瘤是纵隔内器官结构因胚胎发育过程异常或后天原因形成的肿物.儿童期恶性率高,生长迅速,由于小儿胸腔容量间隙小,症状易早出现.近年来,本院进行了15例小儿纵隔肿瘤切除术,发生围术期并发症6例.现将原因及其处理分析如下.
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老年血小板减少性紫癜35例临床分析
老年性血小板减少性紫癜有其临床特点，现将本院1989年1月至2001年12月住院的老年性血小板减少性紫癜35例报道如下.
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可控性回结肠膀胱成形术五例
膀胱癌行膀胱全切除后需做尿流改道,以肠道代膀胱,目前其方法较多,作者根据Rouland设计的可控性回结肠膀胱并略加改进,于2000年为5例膀胱癌患者施行手术,疗效满意,报道如下.
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鼻咽癌患者红细胞免疫功能的动态观察
鼻咽癌是头颈常见的恶性肿瘤之一,尽管放疗技术不断改进和辅助化疗广泛应用,但5年生存率仍只有60%左右.为了探讨鼻咽癌放射治疗前后红细胞免疫功能变化规律,本科于2000年10月至2001年9月对收治的34例鼻咽癌患者治疗前后进行了红细胞免疫功能检测,报道如下.
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冷光源辅助下腰椎间盘髓核摘除术96例临床分析
腰椎间盘突出症是诸多腰腿痛的原因之一.国内外统计腰椎间盘突出症手术率为10%～20%[1];彻底切除髓核、充分减压的同时,应尽大的可能保留脊柱的稳定结构是每一个施术者要认真对待的问题.本院自2000年1月至2002年1月采用锁孔入路冷光源辅助下行腰椎间盘突出症髓核摘除术96例,效果满意,现报道如下.
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胃食管反流病引起的呼吸系统并发症67例临床分析
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是常见的消化道疾病,其典型症状有反酸、反食、烧心、胸痛和吞咽困难.此外,还可并发一些呼吸系统疾病,如慢性咽喉病、支气管炎、哮喘样发作、吸入性肺炎及睡眠呼吸暂停(sleep apnea, SA)等[1],常因忽视了原发病的诊断,治疗往往难于奏效.本院1998年1月至2001年12月诊治了GERD引起的呼吸系统并发症67例,现报道如下.
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老年糖尿病患者外伤性骨折的处理
老年糖尿病患者发生外伤性骨折时,在未作好充分准备前施行手术治疗是很危险的,若经过认真准备,妥善处理,老年糖尿病患者也可顺利渡过手术及围手术期关,取得比较理想的效果.本院自1995～2002年对43例老年糖尿病外伤性骨折患者行择期手术治疗,效果满意,现报道如下.
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大肠癌致肠梗阻118例的外科处理
大肠癌致肠梗阻是其晚期临床表现之一,由于起病隐匿,发展缓慢,而易被忽视.结肠梗阻多为闭袢性梗阻,结肠内有大量细菌,且因患者多为高龄、衰弱、伴发病多等因素,临床处理非常棘手,选择处理方法正确与否直接关系到病人的预后.1985～2001年本院收治118例大肠癌致肠梗阻病人,将其外科处理体会总结如下.
关键词： 肠梗阻/外科学 结肠直肠肿瘤/并发症 -
肺硬化性血管瘤八例
肺硬化性血管瘤(SHL)是一种少见的肺部良性肿瘤.本院自1978年1月至至1998年3月共收治SHL 8例,并经临床病理证实,现报道如下.
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电气化切除术治疗女性膀胱颈部梗阻33例
目前,经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈部梗阻已普遍应用,效果满意[1].本院自1997年12月至2001年4月,应用经尿道电气化切除术治疗女性膀胱颈部梗阻33例,效果满意,手术并发症少.现报道如下.
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经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术对QTd的影响
目前关于QT离散度(QTd)的应用已涉及严重室性心律失常、心脏性猝死的预测和随访、缺血性心脏病、QT间期延长综合征等领域.作者分析了24例冠心病患者接受经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术前后的心电图,以探讨PTCA对QTd的影响及临床意义.
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锁孔外科治疗基底节区高血压脑出血
作者等1999年 11月至 2001年 10月间采用德国产目乐-900型手术显微镜下锁孔手术治疗基底节区高血压脑出血 43例,现就基底节区高血压脑出血锁孔手术治疗的适应证,手术方法、疗效进行讨论.
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小儿支原体肺炎196例临床分析
肺炎支原体(MP)是小儿下呼吸道感染的主要病原之一.现将本院1998年1月至2001年9月收治的小儿肺炎支原体肺炎196例的临床资料分析如下.
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高血压脑出血三种手术方式的临床分析
高血压脑出血是严重危害人类健康的疾病,多发于中老年人.其病死率、致残率较高.目前对于血肿大于30ml,病情2～4级者多主张选用手术治疗[1],其手术方式很多.近年来有少数医院应用CT立体定向抽吸和内窥镜辅助,清除血肿,但因硬件设备投入多,费用高,一般地市级以下医院难以开展.本院自1992年以来,采用前三种不同手术方式为99例高血压脑出血患者施行手术治疗,现将结果报道如下.
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甲状腺微癌27例分析
甲状腺微癌(microcarcinoma of the thyroid,MCT)在临床上不易发觉,常因甲状腺良性疾病行甲状腺手术治疗偶然发现[1].本院外科于1983年至2000年收治MCT 27例,现分析报道如下.
关键词： 甲状腺肿瘤/外科学 -
长沙市青春期少年健康状况的评价
青春期是儿童从第二性征开始到性成熟及体格发育完全的一个特殊时期,其健康状况是国家综合国力的重要指标之一.青春期的生长发育和体质状况是反映不同社会生活条件和健康水平的好标志.他们的体质直接反映民族的身体素质,但在儿科领域对青春期医学的系统研究和科学评价甚少,缺乏较为完整的资料.为此,本院青春期医学中心对长沙市13450名青春期儿童青少年的体格与体质发育、健康状况和心理行为等方面进行全面检查和评价.
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胃息肉47例手术治疗体会
胃息肉在临床上并不多见,临床表现无特异性,且易癌变.随着内镜的广泛使用,其发现率有所增加.故提高对胃息肉的认识和积极手术治疗有十分重要的意义.本院近10年手术治疗息肉47例,体会如下.
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不同年龄段支原体肺炎的临床特征
支原体肺炎是小儿较常见疾病,近年有增多趋势.其临床表现缺乏特异性,不同年龄阶段表现各异,易造成误诊.为提高对支原体肺炎的诊治水平.作者对2000年12月至2002年3月确诊的102例肺炎住院病例进行回顾分析.
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原发性小肠肿瘤18例临床分析
原发性小肠肿瘤发病率低,缺乏特征性症状,早期诊断比较困难,误诊率高.本文总结本院1991～2001年期间收治经手术和病理学检查证实的18例小肠原发性肿瘤.其中2例并发消化道大量出血,误诊时间长达半年之久,教训深刻,就此进行分析,以提高对该病的认识及诊断水平.
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双管负压引流在预防乳腺癌根治术后皮下积液和皮瓣坏死中的应用
皮下积液和皮瓣坏死是乳腺癌术后的常见并发症,它的发生增加了患者的痛苦,推迟了进行辅助治疗的时间.作者将86例乳腺癌根治术患者随机分为两组,观察双管负压引流对预防乳腺癌根治术后皮下积液和皮瓣坏死的效果.
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保留萎缩眼球的义眼安装18例临床观察
对于眼球萎缩的患者安装义眼,常规须行眼球摘除或眼内容物剜除术植入义眼座后,再配戴义眼片.但患者往往都不愿意接受眼球摘除或眼内容物剜除术,为此作者对近两年眼球萎缩静止无改变的眼球萎缩者行保留萎缩的眼球直接义眼片安装或行角膜上皮剥脱球结膜包盖术后义眼片安装法,获得了满意的效果,现报道如下.
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端粒-端粒酶与血液病
真核生物的线状染色体与环状DNA相比具有可以进行快速重组和基因分配的优势,但同时在遗传过程中有处于不稳定的状态.在进化过程中,在染色体两端出现了一种特殊的DNA结构,由串联的重复序列(5-TTAGGG-3)组成,称为端粒(telomere).端粒可以保护染色体末端不被降解或出现端-端融合并由此保证染色体的完整性.不同种属生物的端粒的长度范围有显著差异.作者简介程军(1971-),男,四川邻水县人,医学硕士,主要从事血液病临床工作.
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佝偻病与骨软化症
佝偻病与骨软化症自古有之.自从工业化和人们生活城市化之后由于室外活动及日照减少以及城市空气污染等原因,此种疾病有所增多.近年来由于分子生物学的发展,对其发病机理的认识有许多更新与加深.本病在代谢性骨病中是热门问题,在医学中涉及的学科很广泛.应予重视.
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Fabry病
Fabry病是一个性连锁遗传的溶酶体α-半乳糖苷酶缺乏性疾病[1-4].主要临床特点是出现发作性的肢体疼痛和皮肤血管角质瘤,在疾病的后期常出现肾脏、心脏和脑血管的损害.其诊断主要依靠生化检查发现α-半乳糖苷酶活性下降以及病理检查发现细胞内嗜锇性板层样或髓样小体.根据作者对国内两个家族患者的观察发现,典型病人由于以下肢发作性烧灼样疼痛为主要临床表现而常被误诊为血管炎或风湿病,而女性患者由于多表现为肾脏单一器官的损害,在临床上只有在肾脏活检后才能诊断此病.为此本文对Fabry病的临床和病理特点简要介绍如下.
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成人先天性脐窦一例报告
1 病例患者男,22岁,因脐孔溢脓5 d入院,患者既往无腹痛病史,入院体查:生命体征稳定,一般情况可,心肺正常.脐孔处红肿、压痛,有脓性液体,无尿臭和粪臭,局部穿刺无脓液.腹腔及腹壁未扪及异常包块,腹部无压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常.B超未发现异常.血常规:血红蛋白37 g/L,白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.35.经脐孔造影摄片检查,腹部可见6 cm长条状阴影,造影剂半小时后不弥散,报告为脐窦.给予抗炎、局部用导尿管持续冲洗引流后行手术治疗.术中发现窦道底端位于胃大弯侧,但不与胃腔相通,胃大弯侧及部分大网膜与脐部粘连,将窦道完整切除,术后病人痊愈出院.
关键词： 脐/畸形 -
电视宫腔镜下宫内节育器迷路的诊治
宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女应用广泛的避孕方法之一,随着年龄的增长及其他原因需要取出时,由于IUD迷路,常规方法取出发生困难.本文对30例迷路IUD在宫腔镜下的诊治进行总结.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿42例
本院自1996年至2002年4月共收治阑尾周围脓肿42例，采用中西医结合非手术治疗，效果良好，报道如下.
关键词： 脓肿/中西医结合疗法 阑尾 -
卡维地洛对原发性高血压左心室舒张功能的影响
原发性高血压是临床常见病,并发症多而且严重,在高血压的早期就存在左心室舒张功能的异常[1],因此在高血压的治疗中保护和逆转左心室功能日益受到重视.具有α1受体拮抗作用的非选择性新型β受体阻滞剂卡维地洛问世以来,已受到临床的广泛关注,但其对原发性高血压左心室舒张功能的影响文献少有报道.本研究旨在探讨卡维地洛对原发性高血压患者左心室舒张功能的影响.
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低分子肝素和洛伐他汀治疗不稳定型心绞痛
为了探讨低分子肝素和洛伐他汀联合治疗不稳定心绞痛并高脂血症患者的疗效,本院自2000年1月至2002年1月使用两药联合治疗不稳定型心绞痛并高脂血症患者38例,结果总结如下.
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充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及其意义
充血性心力衰竭(CHF)临床发病率高,预后差.CHF常伴有广泛的神经、内分泌异常,其中甲状腺素对心肌细胞的代谢、心肌收缩力有着重要作用,故影响心力衰竭的病程、治疗及预后.由于50～90岁的老年人甲状腺摄碘率在进行性降低,致使每天三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)产生分别减少25%～33%[1].所以,在老年CHF患者甲状腺素水平相对缺乏,此成为老年CHF难治的原因之一.作者用放免法测定64例CHF患者治疗前后的血浆T3、T4的浓度变化,以进一步了解其与CHF患者预后的关系.
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经验用药对痰培养结果的影响
痰培养对下呼吸道及肺部细菌感染的诊断及治疗有重大的实用价值.临床上经常遇到肺部感染症状十分明显而细菌培养却不能分离出可疑致病菌的情况.为此,作者对75例上述情况进行分析,为临床抗生素的应用提供参考.
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脑脊液置换治疗脑室出血临床问题探讨
重症脑室出血预后差,用传统的内外科治疗病死率较高[1].神经内科保守治疗抢救成功的报道甚少.作者自1999年以来,应用锥颅双侧脑室额角(侧角)穿刺置管引流尿激酶溶解配合腰椎穿刺(腰穿)脑脊液置换治疗重症脑室出血9例,结果报道如下.
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腹膜透析中Tenckhoff卷曲管和直管的应用比较
腹膜透析疗法是终末期肾病替代治疗的主要方法之一,它具有疗效肯定、操作简便、不依赖机器、更合乎生理等优点.自从1965年Tenckhoff等人研究成功Tenckhoff透析管以来,成功地解决了重复使用腹膜通路问题,但以往由于腹膜炎发生率高,制约了腹膜透析的发展.本研究通过比较成人用带双扣套的Tenckhoff卷曲管和直接管(简称卷曲管作者简介夏智明(1965-),男,湖南安化人,副主任医师,主要从事肾脏病临床工作.
关键词： 腹膜透析/仪器和设备 -
CT伪影分析
CT伪影是指CT扫描或信息处理过程中产生的不属于身体正常信息的一些图像阴影.伪影的形状很多,有非同心圆形和同心圆形(单同心圆和多同心圆)、直线形、栅格形(斜条纹状)、星状,还有不规则形,有时和病变极相似,无法区分.伪影的出现,影响阅片医师对疾病的影像学诊断,对临床医生的诊疗工作产生不利影响.伪影一般为机器故障和非机器故障造成.分析和判断伪影的形成原因,认识伪影的各种特征,才能迅速排除问题,大限度的减少因伪影而产生误诊的机会.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
