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医学临床研究

医学临床研究杂志

Journal of Clinical Research 의학림상구

统计源期刊
  • 主管单位: 湖南省卫生厅
  • 主办单位: 中华医学会湖南分会
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-7171
  • 国内刊号: 43-1382/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-13
  • 曾用名: 湖南医学
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学临床研究杂志社编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 詹道友
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 帕金森病伴抑郁25例相关因素分析

    作者:于健;刘萍

    [目的]分析帕金森病(PD)合并抑郁情况与性别、年龄、病情严重、病程长短、类型的关系.[方法]对30例PD患者进行汉密顿抑郁量表评分,轻度抑郁14例,中度抑郁11例.在不同的因素下进行分析.[结果]性别、年龄与抑郁无关(P>0.05),PD病情严重者高于病情轻者(P<0.01),以强直为主的PD较以震颤为主PD抑郁多(P<0.05),病程>5年抑郁多见(P<0.05).[结论]PD患者多合并抑郁,其病情轻重、病情长短、类型决定着抑郁的程度,对其有明显的影响.

  • 新洗胃法在急性中、重度有机磷农药中毒的应用

    作者:石陆连;金丽花

    [目的]探索新洗胃法抢救经消化道急性中、重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果与实施经验.[方法]184例急性中、重度有机磷农药中毒,首次采用SC系列洗胃机洗胃后另留置胃管24~72 h,间断洗胃每3~4 h一次,并配合常规措施抢救.[结果]184例中、重度AOPP除3例入院不到1 h,2例中毒后7 h、12 h才入院来不及洗胃和延误救治外,余179例均抢救成功.[结论]新洗胃法在抢救急性中、重度AOPP中能有效清除胃肠道内毒物,在抢救经消化道AOPP中效果肯定.

  • 糖尿病患者血浆内皮素含量测定的临床意义

    作者:刘佳国;汪顺清

    [目的]研究糖尿病肾病患者血浆内皮素(ET)的含量变化及临床意义.[方法]采用放射免疫分析法(RIA)对51名健康对照者,56名糖尿病肾病患者,57名糖尿病无肾病患者的血浆进行ET测定.[结果]糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组ET浓度明显高于对照组(P<0.01);糖尿病肾病组与糖尿病无肾病组相比,血浆ET含量亦明显升高(P<0.01).[结论]血浆ET的检测对糖尿病肾病患者的早期诊断和合理治疗具有一定的意义.

  • 面神经根微血管减压术术后常见并发症的防治

    作者:关文明;刘超;刘军

    [目的]总结面肌痉挛手术常见并发症的预防及治疗.[方法]回顾115例血管减压手术治疗面肌痉挛的临床资料.[结果]责任血管小脑后下动脉占51%.其次为小脑前下动脉与椎动脉.总有效率98%.并发症20例中主要为面瘫(暂时性、迟发性、永久性)、听力损伤(耳聋、耳鸣)、术后头晕、脑脊液漏、小脑脑内血肿.治疗后永久并发症小于1%.[结论]显微血管减压术是根治面肌痉挛有效方法,减少并发症是手术重点.掌握正确的治疗方法绝大多数并发症可得到治愈.

  • 手鼻烟窝内瘘制作研究

    作者:郭正科;谭震武;温小姣

    [目的]研究鼻烟窝动静脉内瘘在长期透析患者中的临床使用价值.[方法]采用显微外科技术对36例尿毒症患者行直接手鼻烟窝内瘘吻合术.[结果]36例全部吻合成功,透析时血流满意.[结论]鼻烟窝内瘘制作简便、创伤小、患者生理改变小、对心功能影响小、通畅率高、并发症少,且保留了足够长的近端血管,供穿刺有足够的选择以及给再次造瘘留有条件,因而是血液透析良好的永久性通路.

    关键词: 动静脉瘘
  • 结肠镜检查回肠末段825例的体会

    作者:冯忠平;王晓莉

    [目的]探讨利用结肠镜检查回肠末段的意义及方法.[方法]对825例患者进行结肠镜检查,在常规插至回盲部后,通过回盲瓣插入回肠末段进行观察,并结合活检以明确诊断.[结果]825例患者全部插入回肠末段,插入长度约为15~50 cm.共检出回肠末段疾病27例,阳性率为3.3%,其中同时合并结肠疾病11例,占40.7%.检查中,无明显并发症发生.[结论]结肠镜检查回肠末段疾病是一种安全有效的方法,具有重要意义.进行结肠镜检查时,不论是否在结肠内发现病变,均应常规插至回肠末段检查.

    关键词: 回肠 结肠镜检查
  • 1547例门诊患者阴道分泌物检测分析

    作者:龚凤英;鲁杨

    [目的]分析1547例阴道炎患者阴道分泌物的镜检结果,探讨不同年龄阶段阴道炎患者的病原特征.[方法]白带革兰染色标本在10×100显微镜下直接涂片镜检查白色念珠菌、滴虫、线索细胞、淋病萘瑟菌.[结果]细菌性阴道炎患者523例(33.8%),霉菌性阴道炎356例(23%),滴虫性阴道炎92例(5.9%),淋菌性阴道炎64例(4.1%),表明细菌性阴道炎发病率比念珠菌性、滴虫性要高,而且不同年龄段有差异.[结论]细菌性阴道炎是阴道常见病,其发病率比念珠菌性、滴虫性要高,而且不同年龄段有差异,25~35岁年龄组发病率高.

  • 纳洛酮治疗重度毒鼠强中毒32例临床观察

    作者:曹进军

    [目的]观察纳洛酮辅助治疗毒鼠强中毒的疗效.[方法]选择1999年1月~2004年10月在本院儿科住院治疗的62例重度毒鼠强中毒患儿使用与未使用纳洛酮治疗的临床疗效回顾性分析.[结果]使用纳洛酮治疗的观察组与未使用纳洛酮治疗的对照组相比较差异有显著性(P<0.01).[结论]纳洛酮治疗毒鼠强中毒能缩短病程,降低住院天数,降低死亡率.

  • 舒芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于无痛人流手术的临床观察

    作者:方桦;米志华

    [目的]探讨应用舒芬太尼加丙泊酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产手术的效果和安全性.[方法]将 80例人工流产早孕患者随机分为丙泊酚组(A组)和舒芬太尼加丙泊酚组(B组)每组各40例.观察比较两组术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度变化,记录丙泊酚用药量、术后清醒时间和离院时间及不良反应.[结果]两组术后2 min SBP、DBP、HR与术前比较差异有显著性(均P<0.05),而且组间比较差异也有显著性(P<0.05).B组麻醉效果、镇痛效果明显优于A组(P<0.05),丙泊酚用量A组明显较多.两组呕吐发生率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]丙泊酚与麻醉性镇痛药舒芬太尼复合应用是实行门诊无痛人流手术的较好麻醉方法.

  • 莫西沙星治疗男性非淋菌性尿道炎疗效观察

    作者:李辉;陈文彬;崔书平;刘军平;葛金山;张伟玲;刘建震

    [目的]探讨莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效.[方法]选择诊断为NGU的男性患者59例,口服莫西沙星治疗,定期随访,观察病原体及临床症状改变情况.[结果]本组痊愈39例(66.1%),显效15例(25.4%),进步3例(5.1%),无效2例(3.4%),总有效率91.5%.病原体清除率89.8%(53/59).无严重不良反应发生.[结论]莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎疗效确切,不良反应小,使用方便.

  • 肝胆管结石肝叶切除肝断面的两种处理方法的比较

    作者:吴金术;龚伟智;刘初平;汪新天;梁路峰;沈贤波;王方明

    [目的]探讨医用创面封闭胶在肝胆管结石肝叶切除肝断面处理中的临床应用价值.[方法]对2004年3月至2005年12月本院肝胆管结石施行各类肝叶切除病例随机分成应用创面封闭胶组和未应用创面封闭胶组,比较其膈下引流量,并发症情况.[结果]应用创面封闭胶组(A组)膈下引流量明显少于未应用创面封闭胶组(B组)(P<0.05),甚至A组10例病例后无须再放置膈下引流管,B组术后并发症发生率5.9%,A组未见并发症.两组均无肝衰及死亡病例,痊愈出院.[结论]医用创面封闭胶应用于肝胆管结石肝叶切除后肝断面处理明显减少膈下引流液,减少并发症发生率.

  • 舒血宁注射液治疗伴高脂血症脑梗死的疗效观察

    作者:吴小娟

    [目的]观察舒血宁治疗急性脑梗死伴高脂血症患者的临床疗效.[方法]60例脑梗死伴高脂血症患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组在一般常规治疗的基础上,观察组加用舒血宁注射液20 ml+5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d;对照组,加用复方丹参注射液20 ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,疗程均为2周(14d).比较治疗前后两组临床疗效和血脂及血液流变学等指标的变化.[结果]观察组治疗总有效率(90%,27/30)明显高于对照组(70%,21/30),差异有显著性(P<0.05).治疗1个月后,观察组血脂、血液流变学指标与对照组及组内治疗前比较均有明显降低(P<0.05);而对照组治疗前后却无明显变化(P>0.05).[结论]舒血宁注射液不仅治疗脑梗死有显著疗效,还可降低脑梗死患者的血脂和血粘度,有推广应用价值.

  • 不孕症妇女血清抗卵巢抗体的测定及意义

    作者:蔡常辉;陈桂山;魏矿荣;张汉奎

    [目的]探讨抗卵巢抗体(AOA)对免疫性不孕和反复流产的影响.[方法]收集465例原、继发性不孕和反复流产的妇女患者血标本为实验组,同时收集105例正常妊娠妇女血标本为对照组,用酶联免疫法(ELISA)分别检测其抗卵巢抗体(AOA).[结果]实验组AOA阳性率为13.5%,对照组AOA阳性率为2.0%(χ2=11.4,P<0.01),显示两组人群AOA阳性率差异有显著性.[结论]AOA可导致免疫性不孕和反复流产.

  • 纤维支气管镜在ICU中的应用

    作者:李舜午;彭苏娜;贺慧;周源

    [目的]探讨纤维支气管镜检查及治疗在ICU危重病人中的应用价值.[方法]对本院ICU收治的38例危重病人行纤维支气管镜检查及治疗,对治疗前后相关指标的变化进行监测.[结果]纤维支气管镜对肺不张、导管堵塞、严重肺部感染吸痰、气管插管等有较好的治疗作用.[结论]纤维支气管镜在救治ICU危重病人中有一定的应用价值.

  • 微泵行连续硬膜外麻醉在乳癌手术中的应用

    作者:龚松林;周辉;谭贤刚

    [目的]观察硬膜外麻醉不同给药方法对乳癌手术中病人的麻醉镇痛效果.[方法]将80例病人随机分为两组,每组40人.Ⅰ组通过硬膜外导管给予1.3%利多卡因13 ml为首量,15 min后接微泵以5 ml/h的速率连续输注2%利多卡因维持麻醉.Ⅱ组改为首量后每隔45 min推注2%利多卡因 5 ml维持.比较两组病人在硬膜外腔推药后5、15 、45 min相同时点血流动力学的改变和术中牵拉痛发生率.[结果]两种给药方法麻醉阻滞范围都为C4~T6,匀能满足手术的需要;Ⅱ组追加药后15 min的收缩压明显下降(P<0.05).Ⅰ组各个时点的血压、心率、经皮氧饱和度无明显差异(P>0.05).[结论]微泵输注给药使硬膜外麻醉给药实现给药自动化,既能维持麻醉平稳,又能减少术中病人血流动力学的波动.

  • 重症肌无力及其危象的观察和护理

    作者:郑少君

    [目的]通过对重症肌无力(MG)及其危象的观察,达到更好治疗及护理病人的目的.[方法]对45例MG病人的治疗护理及5例MG危象患者行气管切开术后的抢救经过进行总结.[结果]45例MG患者痊愈出院.而5例MG危象患者,1例自动出院,4例患者行气管切开术后经积极治疗及精心护理,病情逐渐好转,后痊愈出院.[结论]对MG患者,使用抗胆碱酯酶药物及肾上腺皮质激素治疗,效果好,而对MG危象患者,早期行气管切开术,是治疗成功的关键.

    关键词: 重症肌无力/护理
  • 异丙酚静脉麻醉与氧化亚氮吸入用于人流术镇痛效果比较

    作者:张雪梅

    [目的]探讨一种临床效果好,副反应小的人流术镇痛方法.[方法]2003年1月至2003年12月间对本院妇产科门诊100名要求人流患者随机分A、B两组,A组给予异丙酚静脉麻醉镇痛,B组给予氧化亚氮吸入镇痛.[结果]A组镇痛效果、镇静深度明显优于B组,A组无一例发生人流综合征,B组有2例发生人流综合征.出血量两组差异无显著性.B组手术后定向力迅速恢复,下手术台时间短于A组,两组离院时间无明显差别.[结论]A组异丙酚静脉麻醉镇痛效果好,操作简便起效迅速,恢复迅速平稳完全,对手术无记忆,使用安全,无体内蓄积等优点,受术者子宫收缩不受影响,手术出血不增加.B组氧化亚氮麻醉诱导以及苏醒均迅速,有很好镇痛作用,且不影响子宫收缩,术中出血少,但其麻醉效果弱,用于人流达不到理想效果,优点是操作简单,可用于紧急情况.

  • 大豆异黄酮改善代谢综合征患者大动脉弹性研究

    作者:张雷;浦奎

    [目的]探讨大豆异黄酮对代谢综合征患者大动脉弹性是否具有改善作用.[方法]选38~55岁之间的代谢综合征患者20名(男/女=15/5),诊断标准参照美国胆固醇教育计划ATPⅢ.将受试者随即分为2组,每组10人.分别给予大豆异黄酮(每日口服80 mg)或安慰剂,共6周.分别于服药前及服药后6周测定代谢指标及脉搏传导速度(PWV).[结果]使用大豆异黄酮6周后,代谢综合征患者甘油三酯水平显著降低(1.75±031 vs 2.25±0.62, P<0.05),同时,PWV显著降低(8.71±0.21 vs.9 .67±0.24,P<0.05),对照组治疗前后代谢指标及PWV无变化.[结论]大豆异黄酮能有效增加代谢综合征患者大动脉弹性,具有明显的血管保护作用.

  • 白线疝的高频彩色多普勒超声诊断价值

    作者:李素荣;邹建洪

    [目的]探讨高频彩色多普勒超声对白线疝的诊断价值.[方法]回顾性分析16例经手术证实的白线疝高频彩色多普勒超声特征.[结果]本组所有疝囊均位于脐上,高频超声可以清晰显示白线部位疝孔的位置和大小[(1.52±0.8) cm]、疝内容物大小及囊壁的有无,疝内容物表现为腹膜外脂肪低回声(4/16)、网膜高回声(10/16)或伴有肠管回声(2/16),彩色多普勒显示(11/16)的疝颈内有血流信号.[结论]高频彩色多普勒超声可以对白线疝准确诊断,判断疝内容物,并显示疝入血流信号,对临床手术治疗提供有价值的信息.

  • 折裂牙262例临床治疗分析

    作者:刁小华

    [目的]观察全冠修复在保存折裂牙中的疗效.[方法]门诊患者中选择262例折裂牙,其中,126例采取先带环固定后行根管治疗,后全冠修复.另136例患者因不配合,未做全冠修复.观察3年来的治疗效果.[结果]126 例做全冠修复的患者中隐裂型成功率50.6%,有效率42.9%,总有效率为93.5%,斜折型成功率为62.9%,有效率为31.3%,总有效率为94.2%,纵折型成功率为35.7%,有效率为21.4%,总有效率为57.1%,全冠修复的总有效率为88.9%.136例未做全冠修复的牙隐裂患者成功率为50%,有效率为29.4%,总有效率为79.4%(χ2=4.36,P<0.05).[结论]采取全冠修复保存折裂牙,有临床价值 .

    关键词: 牙折断
  • 经电切镜鞘钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

    作者:黄凯;钟狂飚;蒋先镇

    [目的]探讨经电切镜鞘钬激光碎石术联合前列腺汽化术(TUVP)治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效.[方法]经电切镜鞘置入输尿管镜及钬激光光纤后击碎膀胱结石,然后行TUVP,后灌洗出前列腺组织及碎石.[结果]15例患者均一次治疗成功,无并发症.[结论]本术式具有损伤小、快速、高效的优点,可以充分利用现有的资源进行合理配置.

  • 怀化市出生缺陷监测分析

    作者:覃琴;蒋富香;曾菊华

    [目的]提高出生人口素质,减少出生缺陷发生.[方法]按照卫生部制定的<中国妇幼卫生监测方案>要求,采用以医院为基础的监测方案.[结果]出生缺陷总发生率为74.35/万;其中城市出生缺陷发生率81.13/万,农村发生率70.46/万;35岁以上孕母出生缺陷发生率77.52/万;男婴出生缺陷发生率80.16万,女婴为67.89/万.[结论]减少出生缺陷的发生,提高人口素质应列为政府的重要工作职责.加强领导,完善管理,提高三级预防措施与能力,使边远山区的出生缺陷的发生降低至低水平.

    关键词: 胎儿监测 湖南
  • 骨肉瘤中Bcl-2、Fas蛋白表达的相关性研究

    作者:刘金洋;李康华;廖前德

    [目的]研究细胞凋亡的两个调控因子Bcl-2和Fas蛋白在骨肉瘤中的不同表达情况,了解它们在骨肉瘤细胞中的相互关系.[方法]采用SABC免疫组织化学方法检测42例骨肉瘤中Bcl-2、Fas蛋白的染色强度评分,并进行相关分析.[结果]Bcl-2蛋白的染色强度评分为(1.18±0.45);Fas蛋白的染色强度评分为(0.93±0.17);Bcl-2和Fas蛋白在不同病理类型组骨肉瘤中的染色强度评分的差异均无显著性(均P>0.05);Bcl-2与Fas蛋白的染色强度评分之间呈负相关(r=-0.272,P<0.05).[结论]Bcl-2可能通过抑制Fas蛋白的表达来引起骨肉瘤的发生.

  • 左半结肠癌致肠梗阻的术式选择

    作者:陈功华;罗宏武

    [目的]评估左半结肠癌致肠梗阻不同术式的临床效果.[方法]回顾性分析本院和湘雅三医院1998~2004年间63例左半结肠癌致肠梗阻的外科诊治资料.[结果]63例病人中,35例行Ⅰ期切除吻合术,其中术中行了结肠减压灌洗(ICI)19例,未行减压灌洗(CPA)16例,8例行结肠全切或次全切术(TSC),20例行Hartmann's术,不同术式组病人在年龄、性别、合并症、症状出现的时间、术前住院时间及肿瘤分期等方面无显著性差异.术后并发症、死亡率,吻合口瘘,急诊再手术率及急诊再入院率,各治疗组也无显著性差异,然而ICI术后和总的住院时间较其他术式明显缩短(P=0.016、P=0.012).[结论]考虑到安全性与费用,作者认为ICI是佳的治疗左半结肠癌致肠梗阻的术式.

  • 电视胸腔镜肺大泡切除术53例体会

    作者:李志东;陈胜喜;张位星;张春芳;汪文东

    随着微创观念的引入,许多医院开始选用胸腔镜行肺大泡切除术.作者等自1999年9月至2004年8月开展肺大泡切除术95例.其中开胸42例,胸腔镜53例,现就胸腔镜下切除肺大泡的体会报道如下.

  • 热射病的临床特点和治疗(附9例分析)

    作者:兰天明;柴湘平

    2003年7月至9月,我科共收治热射病9例,现将其临床特点与治疗体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组9例,其中男性7例,女性2例,年龄50~77岁,平均年龄62.45岁,其中,民工5人,城市居民4人.

    关键词: 热应激障碍/治疗
  • 小儿胰管结石合并胆管囊状扩张症诊治体会

    作者:龚伟智;吴金术;汪新天

    1 病历患儿,男,13岁,因反复上腹部疼痛10年,加重伴畏寒、发热,波动性黄疸1月于2005年8月15日17:10时入院.既往幼时排出蛔虫史.入院查体:体温36.2℃,脉搏78次/分,呼吸24次/分,血压95/60 mmHg.

  • 低精蛋白锌胰岛素对流汁饮食糖尿病患者高血糖的控制

    作者:王晓岳;孙清元;罗长青;许露;皮利民

    部分糖尿病患者因各种非急性代谢并发症入院,由于只能多次进食流汁或半流汁,不适合多次注射短效胰岛素,静脉滴注胰岛素又有配伍和补液量的限制,作者代之以低精蛋白锌胰岛素(NPH)早餐前或加睡前皮下注射,对22例流汁或半流汁饮食病人控制其高血糖,取得满意效果,现报道如下.

  • 黛力新联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

    作者:陈强

    大多数脑卒中幸存患者遗留某些精神方面的障碍,其中大约30%~50%的患者可发生抑郁[1],临床上称之为卒中后抑郁(PST).PST的存在增加了患者的致残率和死亡率[2,3].目前对PST的诊断及治疗仍也在不断探索中[4].作者采用黛力新联合氟西汀治疗脑PST 46例,其结果比较分析报道如下.

  • 异位妊娠发病原因相关因素分析

    作者:覃春莲

    异位妊娠是妇产科常见急腹症,是孕产妇的主要死亡原因之一[1],诊断及时,处理正确能使病人很快转危为安.近年来由于诊断方法有很大进步,β-HCG和盆腔彩超等联合应用,异位妊娠的早期诊断率不断提高,从而异位妊娠率也相应升高.研究异位妊娠发病率上升的原因,是降低异位妊娠发病率的关键.本文将本院2000年1月至2004年12月共收治的489例异位妊娠发病因素进行了分析和探讨.

    关键词: 妊娠 异位/病因学
  • 综合治疗急性氟乙酰胺中毒80例分析

    作者:聂瑾

    氟乙酰胺又名敌蚜胺,为无味白色结晶体,系吸收性有机氟杀鼠剂,中毒者多因误食或食入本品毒死的禽畜所致.本院自2002年1月至2005年11月份采用综合方法治疗80例急性氟乙酰胺中毒患者,效果满意,现报告如下.

  • 大剂量甲基强的松龙与静注丙种球蛋白联合治疗儿童重症病毒性脑炎

    作者:唐静文;张洁;江志;陈波;彭琴玲;廖红梅

    近年来,全世界又出现了不同的病毒性脑炎(VE)的流行趋势[1].为进一步探讨该病临床可靠,有效的治疗措施,作者使用大剂量甲基强的松龙(HDMP)和静注丙种球蛋白(IVIG)治疗重症VE患儿20例,结果分析报道如下.

  • 舒利迭治疗支气管哮喘38例疗效观察

    作者:梁民勇

    支气管哮喘是一种常见病,多发病.本院自2004年1月至2005年3月应用沙美特罗50 μg/丙酸氟替卡松100 μg粉吸入剂,治疗轻、中度哮喘(急性发作期)38例,观察了治疗前后的临床症状、肺功能的变化及不良反应.疗效满意,现报道如下.

  • 微创手术治疗颅内血肿57例临床分析

    作者:石磊;袁贤瑞;王连元;卢明

    本院于2003年3月至2005年10月,应用微创手术治疗颅内血肿57例,取得了良好的疗效,现报道分析如下.

    关键词: 脑出血/外科学
  • 肾胚胎瘤根治术患儿的围术期护理

    作者:廖迎九;黄丽萍

    肾胚胎瘤又称肾母细胞瘤,是婴幼儿常见的恶性实体瘤之一,也是应用现代综合治疗早和效果好的恶性实体瘤[1].肾胚瘤可以遗传和非遗传的形式出现,腹部肿块和腹大为其常见的症状,多在给小儿洗澡或更衣时偶然发现,95%的病例在首次就诊时能触及肿块.本文总结了本院从1998~2004年21例行肾胚胎瘤根治术患儿围术期的护理,现报道如下.

  • 中心静脉压监测在肾移植术后的应用

    作者:苏红辉

    中心静脉压(CVP)是指胸腔内大静脉或右心房内的压力,主要反映右心室前负荷,其高低与血容量和右心房有关,易受多种因素的影响[1].对中心静脉压进行监测,可以反映心脏的机能,回心血量及有效循环量的状况,并作为临床控制输液速度和输液量的重要指标.

    关键词: 肾移植 中心静脉压
  • 完全腹腔镜脾切除围手术期的护理

    作者:黄文杰

    腹腔镜脾切除(Laparoscopic Splenectomy,LS)在我国始于90年代初,但多系手助腹腔镜脾切除术或是辅以小切口取出脾脏,未能充分体现微创的特点,因而LS不能像腹腔镜胆囊切除(LC)一样迅速推广普及.自2002年起怀化市第一人民医院进行了体外实验和临床探索,开展了完全的腹腔镜脾切除术.2002年12月至2005年12月成功地为23例患者实施了完全经腹腔镜脾切除术,现将治疗护理体会报道如下.

  • 细胞周期相关因子geminin及其临床意义

    作者:文川;万伍卿

    随着分子生物学的飞速发展,人们对细胞周期相关因子geminin的深入研究已经成为热点,对geminin的生物学特性有了较深入的认识,现对geminin蛋白的产生、功能、调控机制及临床意义做一综述.

  • 垂体后叶素致窦性心动过缓一例

    作者:吴军

    1 病历患者刘某,男性,31岁,因咯血3 d,于2005年8月17日入院.患者于2005年8月14日活动后出现咯血,量约30~100 ml/d不等.2003年患"右上肺结核",并经"异烟肼、利福平、乙胺丁醇"正规治疗9个月,无心脏病史.入院时查体:血压105/65 mmHg,心率104次/min,律齐,烦躁,右上肺可闻及少许湿啰音.心电图提示窦性心动过速;胸部CT提示"右上肺陈旧性结核,支气管扩张",诊断为"结核性支扩".

  • 彩色多普勒超声诊断颈总动脉斑块内出血一例

    作者:高启旺;刘翠霞;陈立娥;兰颖

    1 病历患者,男,67岁,1年前曾行冠状动脉搭桥术,近来因出现头晕而来本院就诊,为除外颈动脉狭窄性病变,行超声检查,使用仪器为美国西门子公司生产的彩色多普勒超声显像仪(SEQUOIA-512),探头频率6~3 MHz.

  • 根治出生缺陷的多学科合作模式初探

    作者:陈平洋;谢宗德;易著文

    出生缺陷是指因出生前各种因素造成的、存在于人体胎儿、婴幼儿时期或童年早期的一切遗传性或获得性异常,是导致胎儿和婴幼儿死亡的主要原因,也是引起生长发育障碍和智力低下的主要原因.全世界每年有1 000多万儿童死亡,其中约1/3在新生儿期死亡,其主要原因就是出生缺陷.我国尤其长沙市新生儿出生缺陷问题日益突出,2004年长沙市出生缺陷发生率为23.15‰,明显高于本年度全国的水平(12.8‰).

    关键词: 新生儿筛查 畸形
  • 劳力性气促3月,加重2天

    作者:聂华平;孙明

    刘某,男,38岁.因呼吸困难2月、加重伴双下肢水肿1周于2005年11月7日入院.9月份过度劳累时出现气促、胸闷伴咳嗽,咯少量白色粘痰,无发热、胸痛,症状逐渐加重于10月17日在当地医院摄胸片示心脏扩大,诊断为"扩张型心脏病",予地高辛等治疗无效并出现双下肢水肿,在某院作心电图示"心房扑动,频发室早及T波改变",予"胺碘酮0.4 g tid,倍它乐克12.5 mg bid"3 d后改"25 mg tid",仍无效.近2 d出现夜间阵发性呼吸困难遂来本院.起病以来,小便量少,精神食欲差.

    关键词: 呼吸困难
医学临床研究分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06

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