现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位: 陕西省科学技术协会
- 主办单位: 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-4992
- 国内刊号: 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一氧化氮合酶的表达与胃癌
近年来一氧化氮(NO)在肿瘤中的作用引起人们的兴趣,研究发现,许多肿瘤细胞系和肿瘤组织都有一氧化氮合酶(NOS)表达,但对于NOS在胃癌发生发展中的作用还了解不多.下面我们进一步探讨这个问题.
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化疗药物所致静脉炎的防治进展
从静脉给予抗癌药物是治疗癌症的常用给药途径,大多数化疗药物对局部有较强的刺激作用,常导致静脉局部反应,漏至皮下可引起局部坏死.在预防及治疗静脉炎方面探讨了多种方法,现综述如下:
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43例Ⅱb期宫颈癌术前放疗疗效分析
目的探讨Ⅱb期宫颈癌经术前放疗的治疗效果.方法 1993年1月~2001年3月,43例Ⅱb期宫颈癌均接受术前放疗,放疗剂量DT36~40Gy,休息14d~20d后行宫颈癌根治术.结果 3年、5年生存率分别为77.6%、62.4%,3年内复发率为15.3%.结论对部分Ⅱb期宫颈癌患者,经术前放射治疗后,有手术适应症,行广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,可提高生存率,同时避免单纯放射治疗引起的并发症.
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薄壁空洞性肺癌与囊性肺癌的CT表现及其病理学特点
目的分析薄壁空洞性和囊性肺癌的CT表现及其病理基础 .方法对14例主要表现为薄壁空洞和9例表现为完全或绝大部分囊变的肺癌病例的不典型CT表现进行分析,并与其病理表现进行对照分析.结果该23例具有不典型CT表现的肺癌均有其一定的病理基础.其中10例CT表现为薄壁空洞和5例CT表现为完全或绝大部分囊变的肺癌中,病理光镜下表现均可见有大片坏死区;4例薄壁空洞性和3例完全囊变的肺癌病理光镜下表现可见大量癌细胞合并多处小片坏死区.结论①肺癌瘤体内坏死液化是肺癌形成空洞或囊性改变等不典型CT表现的主要成因.②肺癌瘤体内大量间质纤维化并玻璃样变性是肺癌CT表现为囊性改变的另一成因.③不典型CT 表现给鉴别诊断造成一定困难,尤其是薄壁空洞性肺癌.对于内壁不甚规则之薄壁空洞性病变,应警惕肺癌.
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隆突性皮肤纤维肉瘤的综合治疗
目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特点、治疗方式及影响预后的因素.方法回顾性分析我院近10年收治的28例隆突性皮肤纤维肉瘤患者,均行肿块局部扩大切除,术后两周行60Go-r线放疗.结果本组28例均行手术及放疗,随访5~9年,术后复发率为28.6%(8/28);3年、5年生存率分别为96.4%(27/28)、92.9%(26/28).结论隆突性皮肤纤维肉瘤是一种低恶性肿瘤,行肿块局部扩大切除,术后辅助放疗可有效地降低复发率,对提高生存率及生存质量均有积极作用,是隆突性皮肤纤维肉瘤佳治疗方案.
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原发性肝癌43例介入治疗临床分析
原发性肝癌在消化系统恶性肿瘤中发病率位居前列,目前尚无满意的治疗方法.早期肝癌首选外科手术切除,然而多数患者就诊时已属中晚期或伴有肝硬变,失去手术切除机会 .
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2675例贲门癌手术治疗疗效分析
目的探讨贲门癌的手术入路及吻合方法改进的临床意义.方法对外科治疗贲门癌2675例进行回顾性分析,就手术入路途径的临床效果进行讨论,并介绍一种改进的吻合方法.结果切除组1、3、5、10年生存率分别为77.5%、37.8%、28.2%和9.4%,有11例15年健在.经胸骨上腹正中切口入路362例,病理证实上切缘均未见癌累及.采用改进的吻合方法施术485例,均未发生吻合口瘘.结论经胸骨上腹正中切口入路,因不进胸腔,创伤小,尤其适用于高龄或心肺功能较差的患者.改进的吻合方法,设计合理,不增加新的创伤,效果可靠.
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大肠癌延期肝转移危险因素分析
目的通过对大肠癌延期肝转移危险因素的分析,寻求更佳的预防和检测方法.方法对64名大肠癌患者在术后发生肝转移的资料复习,分析了可能影响肝转移的因素,用χ2检验进行统计分析.结果单因素分析显示,原发灶切除,血管浸润,区域淋巴结转移,术前CEA水平与术后肝转移显著相关.结论在肠癌术后2年内加强治疗和鉴别,尤其是高危病人, 检测CEA再结合Bus和CT检查,不仅能延长肝转移的发生时间,还能使肝转移病人得以早发现、早诊断、早治疗.
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CA19-9、CA50、CA242、CEA检测对胰腺癌早期诊断的意义
目的探讨CA19-9、CA50、CA242、CEA肿瘤标志物联合检测对早期诊断胰腺癌(PCA)的意义.方法采用放射免疫分析法,检测56例PCA患者及54例胰腺良性疾病患者血清CA19-9、CA50、CA242、CEA值并进行比较分析.结果 PCA患者血清CA19-9(108±148)、CA50(45±80)、CA242(78±54)、CEA(35±27).与对照组血清CA19-9(29±36),CA50(20±30)、CA242(20±14)、CEA(25±12)比较有非常显著差别(P<0.01).结果胰腺恶性肿瘤患者中,血清CA19-9、CA50、CA242、CEA标志物含量明显高于胰腺良性疾病,且CA19-9阳性率较高(76.8%).肿瘤越大CA19-9水平越高;当癌肿手术后复发、转移时,均有CA19-9再度明显升高,可早期发现以随时调整治疗方案.PCA标志物联合检测阳性率(92%),明显高于单检阳性率(76.8%).四种标志物之间有相关性及互补性,可显著提高PCA的早期诊断,并有助于与良性胰腺疾病鉴别.
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雄黄治疗维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病临床研究
目的观察诱导凋亡剂雄黄对耐维甲酸(ATRA)的急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗效果及毒副作用.方法对比应用雄黄治疗APL2 0例前后结果.结果完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)1例,总有效率(CR +PR)90%.结论雄黄对ATRA耐药的APL仍有较高的缓解率,二者无交叉耐药,毒性小,适用于临床推广应用.
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2096例女性生殖器肿瘤住院病例构成变化趋势
目的了解我院女性生殖器肿瘤的构成特点及变化趋势 .方法对1988年~1997年十年间我院收治的2096例女性生殖器肿瘤进行回顾性分析. 结果宫颈癌滋养细胞肿瘤呈下降趋势;卵巢癌变化不明显,子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌、子宫肉瘤、输卵管癌呈上升趋势.良性肿瘤以子宫肌瘤常见,卵巢肿瘤次之,结论宫颈癌仍占女性生殖器恶性肿瘤的首位,卵巢癌位居第2位 ,子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌分居第3、4、5位,均呈上升趋势.在加强宫颈癌普查普治的同时,对其他女性生殖器肿瘤的防治工作也需引起重视.
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β2-MG RIA在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值
目的探讨尿β2-MG含量与消化道恶性肿瘤之间的相关性.方法采用放射免疫分析(RIA)法测定正常对照组、消化道恶性肿瘤患者的尿液并进行统计分析.结果 212例各类消化系统恶性肿瘤患者的尿β2-MG都明显高于正常对照组,差异有显著性P<0.01.结论尿β2-MG可作为消化系统恶性肿瘤的标志物之一,用于消化道肿瘤的诊断及随访.
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食管癌手术后并发乳糜胸23例报告
目的分析食管癌术后并发乳糜胸的原因、诊断、治疗方法. 方法对3041例食管癌切除术后23例乳糜胸患者进行回顾性分析. 结果手术结扎胸导管15例,保守治疗8例,治愈率95.4%.结论食管癌切除术后乳糜胸是一种严重并发症.胸腔闭式引流量是诊断的主要依据,明确诊断后行胸导管结扎术.
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转化生长因子β1对人肝癌细胞的作用机制研究
目的研究肿瘤中TGF-β信号转导调节是否有助于肝癌的发生. 方法利用Northern blot、Western blot、免疫组化等方法研究TGF-β1的产生和生物学作用,特别是激活Smad2、3、4,诱导起相反作用的Smads(6,7)及其启动子的产生,并激活两个靶基因,即PAⅠ-1、p15.结果肝癌细胞系HCC-M、HCC-T细胞中,TGF-β加速了它的增殖.Smad2通过自分泌的作用不断被激活,因为在缺乏外源性TGF-β,Smad2磷酸化水平增高,诱导PAⅠ-1转录,并发现了Smad2在核中的定位.Smad2连续激活至少部分有助于阻碍TGF-β诱导Smad2的反作用.Smads通过TGF-β不断抑制p15的表达.结论 p15基因的抑制涉及肝癌的恶性进展,TGF-β在HCC发生中起重要作用.
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老年住院患者死因分析
目的了解老年住院患者的主要死因.方法对我院1990年1月~2001年10月死亡的60岁以上的全部住院患者的病历进行死亡原因分析. 结果死亡顺位依次为:恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心、脑血管病、消化系病、肾脏病、休克、外伤、多脏器功能衰竭及血液病.其中,恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心血管病、脑血管病占全部死亡病例的82.45%,是前四位的死因.恶性肿瘤占全部死亡病例的37.70%.在恶性肿瘤中肺癌占28.49%,其次胃癌(21.37%),女性乳癌(11.76%),居第三位的是男性肝癌(14.00%).结论老年人应定期查体,对恶性肿瘤做到早诊断及早治疗,对老年女性患者尤应注意乳腺癌的防治.注意预防感冒,以减少呼吸道感染的发生.改变不良生活方式.
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平消胶囊在恶性肿瘤综合治疗中的作用
目的观察中药制剂平消胶囊在恶性肿瘤综合治疗中的作用.方法选择1998年12月至2001年12月间共225例手术后放化疗或单纯放疗的恶性肿瘤病例,分为用药组和对照组.用药组分别在放化疗同时和放疗后口服平消胶囊,对照组则不用或仅少量服用后中止者.结果用药组对放疗的耐受性明显提高,全身和局部粘膜的反应比对照组轻,保证了治疗的连续性.因大部分病例系肿瘤术后放疗,所以肿瘤控制情况观察仅限于部分单纯放疗或姑息性放疗患者,但所有患者身体恢复情况用药组明显优于对照组,基本都能生活自理.对晚期或复发病人单纯用药有一定的缓解症状和抑制肿瘤块增长作用.实验室指标证实,免疫功能恢复快,白细胞总数和肝功能指标稳定.结论平消胶囊在恶性肿瘤的综合治疗中确有较好的辅助治疗作用.其主要表现在平消胶囊可对抗放化疗所引起的白细胞下降和肝功能损害,帮助免疫功能恢复.提高人体对放射线和化学药物的耐受性,减少放化疗副反应,有利于治疗的完整性,以达到有效治疗目的.具有确实的抗炎镇痛抑瘤作用,可延缓肿瘤生长速度,缓解晚期病人的临床症状,改善生活质量,适当延长生命.
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结肠癌并急性穿孔13例抢救体会
结肠癌并发急性穿孔是普外科急症,往往由于病人体质差,感染严重,病情凶险,死亡率高 .本文总结我院自 1994年~ 2000年收治的结肠癌428例并急性穿孔病人 13例,占同期收治结肠癌病人的3%.现介绍如下:
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胃癌术前口服化疗和术中腹腔内温热灌洗化疗的临床疗效
目的探讨胃癌术前口服5-Fu乳剂加术中腹腔内温热灌洗化疗对胃癌术后腹膜转移和生存期的影响.方法将胃癌患者随机分成A、B两组,各32例.A组单纯手术,B组于术前口服5-Fu乳剂并于术中进行腹腔内温热灌洗化疗.观察两组不良反应、并发症及1、3年生存率.结果 A组1年生存率78.1%,B组81.3%,P<0.01.A、B两组化疗毒性反应及并症无显著性差异.结论胃癌术前口服化疗并术中腹腔内温热灌洗化疗,对于防治癌肿腹膜转移,提高生存率有一定意义.
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乳腺癌骨转移放射治疗临床分析(附32例报告)
目的探讨乳腺癌骨转移的临床特点及放射治疗效果.方法回顾分析32例乳腺癌骨转移资料,转移灶单发10例,多发22例,共68处病灶,其中脊柱占27.9%,骨盆占22.1%,肋骨占13.2%、股骨占10.3%,其余依次为肱骨、颅骨、肩胛骨、胫骨、锁骨.22例行放射治疗,放疗前中度疼痛17例,重度疼痛5例,6例功能障碍.结果 22例治疗后完全缓解16例,部分缓解6例,卡氏评分有所改善,功能障碍均恢复,治疗后的1、2、3年生存率分别为59.1%、22.7%、4.5%,中位生存期15月,而未治组10例的中位生存期为4.5月(P<0.01).结论乳腺癌骨转移行放射治疗,止痛作用快而持久,提高了患者的生存质量,是一种简单有效的治疗方法.
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原发性胆囊癌的影像学诊断
目的比较超声,CT, PTC和ERCP对原发性胆囊癌的诊断价值.方法 74例胆囊癌病人术前分别进行了超声,CT, PTC和ERCP检查,对这些影像学检查进行回顾性研究分析.结果超声,CT和ERCP对胆囊癌的正确诊断率分别为80.3%,88.55 和25%. 7例直径>3cm的胆囊癌中有6例CDFI阳性.4 例伴有黄疸的病人行PTC检查的目的主要是为了PTBD减黄. 结论超声是诊断胆囊癌首选的影像学检查方法,CDFI在确定胆囊恶性肿瘤时很有帮助.疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时,CT较超声更有用.胆囊癌伴有黄疸的病人,PTC和ERCP主要以治疗为目的.
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百福生胶囊对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用研究
探讨百福生胶囊对荷瘤小鼠体内和体外的抗肿瘤机理. 方法体内抑瘤实验:分别对肉瘤S180和H22腹水肝癌小鼠模型灌胃给药后取瘤称重,计算抑瘤率判断百福生胶囊对两种瘤体的抑制作用;生存期实验:荷瘤小鼠接种癌细胞后24hr开始灌胃给药,10天于每3天给药一次,比较各组小鼠存活时间; 体外抑瘤实验:用体外培养法研究百福生胶囊对人宫颈癌Hela细胞生长的抑制作用.结果百福生胶囊对两种实体瘤均有显著的抑制作用,并明显延长荷瘤小鼠的存活天数,同时,该产品可有效抑制Hela细胞的生长.
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125碘粒子组织内放疗在肿瘤外科中的应用
目的研究术中植入125碘粒子的方法和疗效.方法①临床观察43例术中见肿瘤外侵,残留或/和局部淋巴结转移,在靶区植入125碘(组织总剂量110~160Gy).②实验研究:动物肠吻合口总剂量113Gy对吻合口愈合的影响.③测定术前、术中、术后辐射对周围人群的影响.结果 1.随访10~23月(平均12.6月),局部复发5%(2/43),术后无不良反应.2.所有实验动物7天吻合口均愈合良好,吻合口羟脯氨酸量组织学检查与对照组差异不明显.结论术中植入125碘粒子对局部肿瘤疗效好,全身反应小,不影响附近外科吻合口愈合,易防护.是中晚期肿瘤外科手术的一种理想的综合治疗方法.
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胃恶性淋巴瘤11例诊治分析
目的探讨胃原发性恶性淋巴瘤诊治方法及误诊原因. 方法对1989~1997年收治的11例胃恶性淋巴瘤进行分析.结果 11例中术前经X线或胃镜检查及活检确诊仅1例,余10例均被误诊 (90.9%).手术切除11例,其中根治性切除9例,姑息性切除1例,剖腹探查1例,术后辅以C HOP方案化疗,随访率90.9% ,全组5年生存率80%.结论胃原发性恶性淋巴瘤误诊率较高,内镜下活检具价值,治疗应积极行根治手术,辅以化疗.
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Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌盆腔淋巴结转移危险因素分析
目的探讨Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌盆腔淋巴结转移的高危因素.方法对根治术后156例Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者临床与病理资料进行回顾性分析.结果临床分期,病理分级,浸润深度,肿瘤大小及形态,年龄与淋巴结转移显著相关.病理类型及宫体转移与淋巴结转移无相关性.结论临床分期晚,病理分级差,肌层浸润≥1/2,肿瘤直径≥4cm,内生型肿瘤,年龄≤35岁为Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌淋巴结转移高危因素.
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软硬腭劈开进路行鼻咽部肿瘤摘除术16例报告
目的探讨鼻咽部肿瘤经软硬腭劈开进路的效果.方法选用16例鼻咽部肿瘤患者,经软硬腭劈开进路进行手术摘除.结果 16例患者治疗效果较好.鼻咽部肿瘤因其位置深在手术显露较困难.传统的手术治疗常出现摘除不彻底而导致术后复发,出血及颌面部瘢痕畸形等诸多并发症.采用软硬腭劈开进路进行手术治疗术野显露良好,便于操作,并发症少,疗效较好.
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分化型甲状腺癌再次手术原因探讨(附82例病例报告)
目的探讨分化型甲状腺癌的术前正确诊断和合理的手术术式选择.方法对82例分化型甲状腺癌再次手术的临床资料进行回顾性分析.结果术前69例误诊为甲状腺瘤,11例误诊为结节性甲状腺肿.首次手术行单纯性肿瘤切除59例,患叶甲状腺次全切除13例,9例行腺叶加峡部切除.术前、术中80例未做细胞及病理学检查.结论对甲状腺结节患者,应行细针穿吸(FNAC)及术中冰冻切片(FS)检查.并重视区域淋巴结的检(探)查,以确定分化型甲状腺癌诊断,根据病期选择手术术式.如无条件行FNAC及FS,对一叶单发或多发甲状腺结节的可疑病例,宜选择甲状腺叶加峡部切除术术式治疗.
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老年人食管癌的手术与围手术期治疗
目的分析老年人食管癌的临床特点及手术和围手术期治疗的重要性.方法回顾性分析1996年2月至2001年8月经外科治疗的60岁以上食管癌98例临床资料.结果术前的合并症53.1%,以心血管、呼吸系统为主,手术切除率91.8%,术后并发症40.8%,大多数与术前合并症有关(P<0.05), 手术死亡率1.0%.术后1年、3年、5年生存率分别为86.7%、52.0%、16.2%.未切除肿瘤者1年生存率为0.结论老年人食管癌症状较轻,肿瘤发展相对缓慢,应争取外科治疗,但处理好围手术期并发症是手术成功的关键.
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住院儿童恶性肿瘤发病情况分析
统计分析我院1987~2000年住院14岁以下儿童恶性肿瘤患儿在性别、年龄方面的分布情况.在178例儿童恶性肿瘤中,前10位恶性肿瘤依次为恶性淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、脑胶质瘤、髓母细胞瘤、卵巢癌、睾刃生殖细胞癌及甲状腺癌.不同的组织学类型在性别分布上无显著性差异,年龄分布有显著性差异.
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脑肿瘤患者手术前后血清细胞因子、血浆神经肽Y的临床意义
目的探讨血清细胞因子、血浆神经肽Y(NPY)术前术后的变化对脑肿瘤患者的临床意义.方法应用RIA法测定了36例脑肿瘤患者手术前后血清细胞因子、血浆NPY的变化,并与35名健康人作对照.结果脑肿瘤患者术前血清TNF含量与正常人组比较无差异(P>0.05),而血清SIL-2R、血清NPY含量均显著高于正常人(P<0.01);术后无显著性差异(P>0.05).结论血清细胞因子、血浆NPY在脑肿瘤患者手术前后检测对了解病情及判断预后有重要临床价值.
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三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效观察
目的分析三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效.方法对13例中晚期原发性肝癌(均为大肝癌,其中Ⅱ期3例,Ⅲ期10例)采用每周3次,隔日一次,每次3~6GY,DT26.5~47.5GY/8~11次/19~22d的分割方式进行三维适形放疗.疗效按WHO实体瘤客观评价判定标准进行.结果 1例疗中死于上消化道出血.12例完成治疗,其中PR1例,MR4例,SD6例,PD1例.生存时间2.5-30个月,中位生存期8个月.带瘤生存1例,已生存30个月.死亡11例,其中1例死于上消化道出血,1例死于化疗并发症,其余9例死于恶液质.结论 DT26.5~47.5GY/8~11次/19~22d,每次3~6GY的分割方式患者可以很好耐受;三维适形放射治疗对中晚期原发性肝癌有较好的姑息治疗作用,能够延长中晚期原发性肝癌的生存期.
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乳腺癌锁骨下淋巴结转移在新TNM分期中的意义及其对预后的影响
目的进一步探讨乳腺癌锁骨下淋巴结转移对预后的影响及在TNM分期中的地位.方法总结乳腺癌根治术后锁骨下淋巴结转移病例45例及对照组70例的临床资料,比较二组的5年生存率.结果锁骨下淋巴结阳性组无论是ⅡB期或ⅢA期,还是整组病例均明显低于阴性组,经χ2检验有显著性差异(P<0.05).结论现行的UICC制定的TNM分期法未对锁骨下淋巴结转移做出特殊分类,建议将出现锁骨下淋巴结转移划入N3,属ⅢB期,在行乳腺癌根治术时应常规将锁骨下淋巴结清扫干净,并单独送检,以便于术后正确的病理分期.
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肺癌下呼吸道感染痰培养与药敏结果分析
目的探讨肺癌下呼吸道感染患者痰培养病原菌分布、药敏结果及疗效.方法采集234份合格痰标本进行培养及药敏试验.结果致病菌中革兰氏阳性菌占39.8%,革兰氏阴性菌占52.7%,真菌占7.5%,根据药敏结果选用抗生素治疗有效率80.3%.结论各种致病菌对常见抗生素存在不同程度的耐药性,建议临床医生根据试验结果合理使用抗生素.
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选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤
目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效. 方法采用Seldinger法经股动脉插管,对24例子宫肌瘤患者用平阳霉素碘油乳剂(PLE)或聚乙烯醇(PVA)微粒加明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞.结果插管成功率100%.经治疗月经恢复正常有效率为85%,腹痛缓解有效率为85.3%, 腹块及压迫症状消失有效率均为100%,纠正继发性贫血有效率为90%.对12例子宫肌瘤患者UAE 后进行了随访,肌瘤缩小率分别为:3个月46.5%~95.8%,6个月60.9%~100%,12个月65 %~100%.结论 UAE是治疗子宫肌瘤的一种安全、有效的方法.对UAE后是否引起卵巢功能改变仍需进一步观察.
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恶性肿瘤患者血液红细胞体积分布宽度的变化
目的探讨恶性肿瘤患者血液红细胞体积分布宽度(RDW)的变化情况.方法用CD-1600型全自动血液分析仪检测131例恶性肿瘤患者的RD W值.结果不同肿瘤的RDW值与正常对照组相比均显著升高(P<0.01),其中胰腺癌、胆囊癌、肠癌、肝癌、卵巢癌患者RDW升高率达90.0%以上 ,且随病情发展和肿瘤转移,RDW值呈上升趋势.经手术治疗病情缓解,RDW值明显下降.结论 RDW值的改变与恶性肿瘤的临床病程、转移及疗效有一定的关系.
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宫颈癌围手术期的观察与护理
手术治疗是早期宫颈癌重要的首选治疗段,但术后易出现泌尿系统、淋巴囊肿、出血、等严重并发症[1].
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常温下门静脉或腔静脉肝血流阻断广泛肝切除术的配合体会
手术中采取常温下肝血流阻断法切除肝癌,是目前常用的方法之一.总结50例常温下门静脉或腔静脉肝血流阻断广泛肝切除术的配合体会,报告如下:
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癌症病人疼痛控制教育初探
我国现有癌症患者200万,疼痛发生率40%~50%,其中25%的病人未得到治疗,中、重度疼痛占20%.癌症疼痛的控制对护理工作提出更高的要求,我科根据病人特点从知、信、行三方面进行癌痛病人健康教育,取得较好效果.
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冷循环射频治疗肿瘤的术中配合
射频消融技术是将射频针插入瘤体内部,通过射频电流在电极尖端产生的效应直接作用于肿瘤组织的治疗方法.我院2001年采用冷循环超能射频技术对7例无法手术切除的肿瘤患者进行术中治疗,治疗后病灶均缩小,现将术中护理配合介绍如下.
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口腔护理在妇科肿瘤化疗中的作用
恶葡绒癌是妇科年轻女性常见的恶性肿瘤,其治疗时间长,大约6个月至2年,化疗大约6至10个疗程,但预后好.化疗副作用大,常见口腔炎症和溃疡,多发生在颊粘膜和唇的交界处,严重时可累及咽部和食管,不仅产生疼痛,影响进食,还会继发感染,所以在化疗期间应加强口腔护理.
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3例外阴癌术中放疗的护理
外阴癌是妇科恶性肿瘤之一,常用的治疗方法为手术切除及放射治疗.近几年,我们将术中放疗技术应用于外阴癌的治疗中,效果较满意,现将护理要点总结如下.
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三效热源的临床应用及体会
三效热源的灭活效果并不是在使用过程中始终有效.在实践应用中,我们发现三效热源灭活剂随温度的升高,有效氯的浓度降低,直接影响灭活效果.因此,加强对使用过程中有效氯的浓度监测,确保消毒质量是控制医院内感染的一项重要内容.
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肿瘤医院护士对护理记录公开态度的调查分析
现代护理理论是整体护理的基础.这些理论不仅影响护士的思维方式,也使护士的观念、工作方式产生了变革.
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重症肌无力患者围手术期的护理
重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,不论药物治疗或手术治疗均达不到满意的效果 .治疗用药需严格控制,手术并发症多,死亡率高.本组病人术后均在监护室经严密的观察生命体征,有效的预防了并发症的发生,使病人安全度过了围手术期.
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平消胶囊配合化疗治疗晚期大肠癌33例临床观察
近20年来,大肠癌的手术治愈率,5年生存率始终徘徊在50%左右,治疗失败原因主要为局部复发率高,故提高大肠癌的治疗效果必须考虑综合治疗[1].
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康莱特注射液联合放化疗治疗恶性肿瘤的临床研究
目的探讨康莱特注射液联合放、化疗对恶性肿瘤的治疗效果. 方法符合入选标准的患者共219例,随机分为治疗组(康莱特+放/化疗综合治疗组)和对照组(单纯放或化疗组),观察标准包括:肿瘤客观疗效(肿瘤大小)、症状及体重、生活质量改变、免疫功能及外周血象变化、副作用等.结果康莱特注射液联合放化疗能在一定程度上提高恶性肿瘤的治疗疗效 ,改善症状,增加体重,使生活质量得到提高,同时还能有效保护骨髓,防止放化疗期间血象下降,显著提高机体免疫功能.而该药对心、肝、肾等脏器无明显毒副作用.结论康莱特注射液是一种安全、有效、双相广谱抗癌药物,可作为肿瘤病人一线药物使用.
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食管早期鳞状细胞癌1例
1 临床资料患者男,59岁.咽下疼痛一年.查体:一般状况可,心肺未见异常,三大常规正常.入院前胃镜检查见:食管距门齿33cm处左后壁0.5cm×0.4cm粘膜呈丘状隆起,表面略粗糙,充血,取材质地较软、不易出血,取活组织.病理诊断:高度疑为鳞状细胞癌.遂入院手术治疗
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脉络膜恶性黑色素瘤1例报告
患者,男性,陕西省清涧双苗乡双苗人,8月前右眼前有黑影,视物不清,在当地医院诊断为"视神经炎"经治疗10天无效,又在双苗医院诊断为中心性浆液性视网膜炎.
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罗扰素治愈晚期肾癌1例
晚期肾癌对化疗及内分泌治疗效果极差.笔者采用罗扰素(干拢素α-2a)治愈1例.现报告如下:
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超声在宫颈癌根治术后并发症的监测应用
目的研究B型超声在宫颈癌根治术后并发症的监测应用价值.方法分析B超对197例宫颈癌根治术后并发症的发生及发展的监测应用.结果 B超能较准确地监测宫颈癌根治术后并发盆腔淋巴囊肿、尿潴留、肾盂积水的发生、发展情况.结论 B超对宫颈癌根治术后并发症的发生、发展具有监测价值.
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去甲长春花碱联合化疗治疗晚期复发乳腺癌
目的观察NVB+DDP联合化疗治疗晚期复发乳腺癌的疗效.方法 NVB25mg/m2 d1,d8.DDP 40mg d1~3.结果有效率(CR+PR)16/30.结论 NVB联合顺铂(DDP)化疗对晚期复发乳腺癌有效,可作二线治疗.
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同时性双侧原发性肺癌的治疗(附5例报告)
目的探讨同时性双侧原发性肺癌的治疗方法.方法对1990~2001年5例行单一放疗、化疗、手术或手术加放疗等多种方式治疗,进行分析.结果 2侧单一放疗及手术加放疗1 例,生存期均超过12个月以上,1例单一手术者在近期治疗,效果尚满意;1例单一化疗者效果欠佳.结论该病应采取积极根治性治疗措施,外科手术或放疗是较为合适的选择.
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妇科肿瘤手术后阴道溃疡6例分析
2001年12月至2002年2月我院妇科肿瘤术后,发现阴道溃疡6例,现报告如下:1 临床资料
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陕西三原地区172例恶性肿瘤资料分析
目的了解三原地区恶性肿瘤的发病情况,进而为恶性肿瘤的三级预防提供依据.方法对1998~2001年收治的172例恶性肿瘤回顾性分析.了解肿瘤类型,部位及其发病情况,治疗效果等.结果 172例恶性肿瘤中,胃癌、食道癌、贲门癌、直结肠癌等共90例,占50%以上,其次为乳腺癌.老年人及晚期患者居多,早期发现率甚低.治疗效果差,近期死亡率高达31%.结论三原地区所收治的恶性肿瘤逐年增加,积极开展三级预防工作很有必要.
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恶性肿瘤的诊治应有全身观念
1 临床资料病例1:男性,63岁,干部.患者于1992年4月出现吞咽困难.在北京某医院诊断中段食管鳞状细胞癌,进行放疗后症状消失,食管镜活检阴性.于同年11月又发现左上肺叶转移癌,施行第二次放疗后病变消失.
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CO2激光配合囊内封闭疗法治疗87例颜面部皮脂腺囊肿疗效观察
治疗颜面部皮脂腺囊肿的方法多为手术切除[1].本文采用CO2激光配合2 .5%碘酊囊肿内封闭治疗皮脂腺囊肿87例,疗效及安全性较好,创伤小,结果报道如下:
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陈旧性气管支气管断裂的外科治疗
目的总结陈旧性气管支气管断裂的外科治疗效果.方法 X片和CT以及支气管镜是诊断气管支气管断裂的可靠方法.肺的鉴定根据麻醉机气囊加压冲气是否膨胀来断定肺功能术后恢复的可能性.结果 8例采用瘢痕切除端端吻合,术后肺膨胀良好,肺功能基本恢复.结论陈旧性气管支气管断裂的病人无论外伤时间多长均可手术治疗,疗效满意.
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子宫肌瘤的子宫内膜变化475例分析
目的探讨子宫肌瘤的子宫内膜病理变化.方法收集475例子宫肌瘤子宫切除术后病检子宫内膜的组织学改变.分析其内分泌变化. 结果子宫切除在月经周期7~14天251例,54例子宫内膜为分泌期反应.在月经周期15~21天153例51例子宫内膜为增生期反应,71例粘膜下子宫肌瘤37例呈子宫内膜增殖症.结论对于子宫肌瘤是患者由于雌激素水平过高导致丘脑-垂体 -卵巢轴系内分泌功能失调,引起的子宫出血,要改变以手术治疗为主的观念.
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老年性右半结肠癌误、漏诊为阑尾炎8例分析
目的减少老年性阑尾炎诊治中右半结肠癌的误诊及漏诊. 方法收集右半结肠癌误诊、漏诊为阑尾炎的60岁以上的老年病例,分析原因,总结经验.结果 8例病人误诊3例,漏诊5例.结论对老年性阑尾炎患者诊治要提高警惕,可疑者可行钡灌肠,纤维结肠镜检查,手术时好取剖腹探查切口,常规探查右半结肠.
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HORIZOW 1100监护仪故障维修体会
H1100是一种用微处理器来控制监测多种生命参数的专用监护仪,在标准配套中,可以测量全导ECG、心律、体温、呼吸、血压,还可选配血氧饱和度监测.
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内窥镜在临床应用中消毒与保养
为避免患者交叉感染,充分发挥、延长内窥镜的使用寿命,内镜的清洗消毒、保养方法越来越受到重视,现将我们在内窥使用、消毒和保养方面的体会介绍如下:
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巧用一次性输液器滴注肠内营养液
术中将鼻十二指肠营养管置于曲氏韧带以下15~30cm,于术后进行肠内营养,具有安全、经济、有效、简易等优点,因此,食管癌、胃癌等手术后常用来行肠内营养.但因营养管一般选择质地柔软的硅胶管,直径细小,仅为3mm,因此不能与注射器和输液器直接连接.临床中我们巧用一次性输液器滴注肠内营养液,效果十分满意.
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局麻下电视胸腔镜治疗恶性胸水临床探讨
1.1 对象本组患者18例,均为晚期肿瘤并恶性胸水 .其中男13例,女5例,大年龄72岁,小年龄43岁,平均年龄61岁,晚期肺癌13例,胸膜间皮瘤3例,食道癌术后肺转移2例.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 |