现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上皮源性卵巢癌干细胞的研究进展
肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)是肿瘤组织内具有自我更新能力以及无限增殖和多向分化潜能的一群细胞,对化疗药物耐受.卵巢癌干细胞(epithelial ovarian cancer stem cells,EOCSCs)在卵巢癌的发生发展、侵袭转移和耐药复发过程中都起到了重要作用.传统的肿瘤细胞减灭术联合顺铂、紫杉醇全身化疗对减小肿瘤体积,缓解临床症状具有一定的作用,但治疗后残留的EOCSCs能够短时间内重建肿瘤组织,是卵巢癌复发和难治的根本原因.深入了解EOCSCs的生物学特性,探索EOCSCs的发生发展机制,研究针对EOCSCs的靶向治疗药物,是抗肿瘤治疗的关键.
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环状RNA在消化系统肿瘤中的研究进展
环状RNA(circular RNA,circRNA)作为非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)家族中的新成员,具有诱捕微小RNA(microRNA,miRNA)、调控相关基因表达、参与转录拼接等重要功能.近年来,随着对circRNA的研究不断深入,其在诸多疾病发生发展过程中所发挥的重要作用不断被揭示.消化系统肿瘤作为发病隐匿且预后相对较差的一大类疾病一直威胁着人类健康.随着对消化系统肿瘤认识的加深,关于其分子水平的诊断和治疗研究逐步成为新热点.本文将就circRNA与消化系统肿瘤的相关性,以及其潜在临床价值做一简要综述.
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miRNA调控肿瘤多药耐药的研究进展
耐药导致肿瘤化疗失败的分子机制至今尚未完全阐明.多项研究发现miRNA广泛参与了肿瘤增殖、转移、凋亡等多个生物学过程.近年来研究证实,miRNA在多种肿瘤耐药过程中发挥重要调节作用.通过阅读文献,本文旨在汇总miRNA调控肿瘤耐药的分子机制.
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乳腺珠蛋白在乳腺癌中的研究进展
人乳腺珠蛋白(mammaglobin-A,MGBA or MGB1;也称human mammaglobin-A,hMAM-A)基因名为SCGB2A2(分泌型球蛋白2家族成员2),由93个氨基酸组成,属于免疫球蛋白超家族成员.在正常乳腺上皮低表达,在40%~80%的人类乳腺癌中高表达,这种普遍表达及其专一的组织特异性使其成为乳腺癌诊断,早期转移的分子标志物及有吸引力的免疫治疗靶点.本文就人乳腺珠蛋白特性及其在乳腺癌中的应用进展作一综述.
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免疫组化染色在甲状腺乳头状癌诊断中的应用
甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是常见的起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤.大部分PTC可以通过光镜诊断,但是有些肿瘤缺乏典型病理学表现,需要采用免疫组化或遗传学等方法进行辅助诊断.目前由于分子遗传学诊断有限,免疫组化自然就成为了组织学形态之外的重要的辅助手段.因此,寻找有效的生物标记物对于正确诊断至关重要,本文将就PTC的诊断标记物进行汇总,对正确选择相关抗体协助病理诊断提供帮助.
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双镜技术在左半结肠癌伴梗阻中的应用研究进展
结直肠癌是消化系统中常见恶性肿瘤,约7%-30%的结直肠癌患者会出现急性肠梗阻,其中约70%的结直肠恶性梗阻位于左半结肠或直肠.近年来,随着肠道金属支架的应用,结直肠癌伴梗阻患者获得较好的疗效.双镜技术具有创伤性小、并发症少、肿瘤一期切除率高、患者耐受性好、术后恢复快等优点,但是双镜技术也有各种不足,而且金属支架置入术后手术时机的选择仍存在争议.本文就双镜技术在左半结肠癌伴梗阻中的应用研究进展展开综述.
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基因单核苷酸多态性与宫颈癌易感性研究进展
高危型人乳头瘤病毒的持续感染是宫颈癌发生过程中的必要环境因素,并已得到公认.而HPV感染的终结局受宿主遗传易感性影响.肿瘤遗传易感性由个体基因组上单个核苷酸变异形成的单核苷酸多态性(SNP)而决定.SNP是人类可遗传的变异中常见的一种基因,在人类基因组中广泛存在,分布广,适于快速、规模化筛查.本文就基因单核苷酸多态性与宫颈癌易感性的研究进展做一综述.
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氧化铁纳米颗粒在恶性肿瘤诊疗中的应用及进展
恶性肿瘤的发病率逐年升高.目前,以手术、放疗、化疗为主的综合治疗模式,很大程度上延长了患者的生存期.但是,由于恶性肿瘤的早期诊断不足,化疗毒副反应大等弊端,其有效诊治仍然是一个亟需解决的难题.近些年来,越来越多的研究致力于将纳米医学应用于肿瘤的诊疗中,这为解决临床问题提供新的思路.肿瘤微环境不同于正常组织微环境,利用其特殊的微环境,多种纳米材料被研究应用于肿瘤的诊疗,其中氧化铁纳米颗粒(IONP)是一种特殊的纳米材料,其本身既可以用于成像,又可以用于药物的运输,或直接产生治疗效应等,在肿瘤诊疗中体现了更多的优越性.本文就肿瘤的特殊微环境及IONP在肿瘤诊疗中的应用进行综述.
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Yes相关蛋白在小细胞肺癌中的表达及意义
目的:探讨YAP(Yes-associated protein,YAP)蛋白在小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学检测106例小细胞肺癌组织标本和25例癌旁组织标本,分析其与患者临床病理特征及预后的关系.结果:小细胞肺癌组织中YAP阳性表达率为68.9%(73/106),癌旁组织中YAP阳性表达率为12%(3/25),差异具有统计学意义(P<0.05).在小细胞肺癌组织中,YAP表达与临床分期(P=0.021)、淋巴结转移(P=0.032)、转移病灶数目(P=0.007)、血清NSE水平(P=0.034)和血清LDH水平(P=0.037)有关.单因素生存分析显示,临床分期(P<0.001)、淋巴结转移情况(P=0.018)、病灶转移数目(P=0.004)、心包浸润(P=0.009)、血清NSE水平(P=0.01)、血清LDH水平(P=0.008)和YAP表达(P=0.001)与预后相关.进一步多因素分析显示,临床分期(P=0.001)、淋巴结转移(P=0.012)、心包浸润(P=0.009)和YAP表达(P=0.003)为总生存期的独立预测因子.结论:YAP在小细胞肺癌中具有较高的表达率,其表达情况与肿瘤的进展密切相关.YAP 蛋白表达可作为判断小细胞肺癌患者预后的一个预测指标.
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吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的Meta分析
目的:比较吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效与安全性.方法:计算机检索pubmed、embaes、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学网等数据库,收集吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT),用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:本文纳入的6个研究中共405名患者,Meta分析显示,在疗效方面,吉非替尼与厄洛替尼有效率、疾病控制率比较无统计学差异(P>0.05);在不良反应方面,厄洛替尼皮疹、恶心呕吐、肝功能损害的发生率均高于吉非替尼(P<0.05).结论:非小细胞肺癌脑转移患者应用吉非替尼和厄洛替尼靶向治疗效果相当,但吉非替尼的不良反应发生率低.
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全胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术围手术期结果及淋巴结清扫的比较
目的:比较全胸腔镜下肺癌根治术与开胸肺癌根治术的围手术期结果及淋巴结清扫情况.方法:选取赤峰市第二医院2013年5月至2015年7月行全胸腔镜下肺癌根治术患者62例,2012年4月至2013年5月行开胸肺癌根治术62例,观察两组患者手术时间、术中出血、术后并发症和淋巴结清扫情况.结果:胸腔镜组手术时间(120.6±24.1) min,短于开胸组的(146.3±21.2) min,术中出血量为(210.82±132.62) ml,少于开胸组(252.83±176.45) ml；两组手术时间及手术出血量差异有显著性(P<0.01).胸腔镜组和开胸手术组术后无大出血及再次手术止血的患者,未出现支气管胸膜瘘及脓胸,开胸组术后一例死于肺栓塞.胸腔镜组和开胸手术组的平均淋巴结清扫个数分别为(12.19±6.10)枚和(11.35±7.10)枚,两组差异无显著性(P>0.01).结论:胸腔镜下肺癌根治术创伤小,缩短手术时间,减少并发症,在淋巴结清扫上可以达到与开胸手术一样的效果.
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GM-CSF含服液防治食管癌患者放射性食管炎的随机对照研究
目的:研究重组人粒-巨噬细胞刺激因子含服液(GM-CSF)防治食管癌患者放射性食管炎的疗效.方法:采用随机对照研究,将105例符合入组条件的食管癌患者随机分为GM-CSF含服液组(研究组:55例)和安慰剂组(对照组:50例),观察两组患者放射性食管炎、疼痛、生活质量及治疗依从性.结果:研究组3、4级放射性食管炎明显少于对照组(P<0.05);放射性食管炎引起的疼痛,研究组重度疼痛明显少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前生活质量相似,治疗后的全部功能性项目如总体健康状况(P<0.05)、躯体功能(P<0.05)、情感功能(P<0.05)、社会功能(P<0.05)、认知功能(P<0.05)及角色功能(P<0.05),研究组明显好于对照组;恶心呕吐(P<0.05)、食欲不振(P<0.05)、疼痛(P<0.05)、失眠(P<0.05)及呼吸困难(P<0.05),研究组明显好于对照组.研究组共有42例患者完成全部5周化疗,对照组27例(P<0.05);研究组无放疗中断患者,对照组6例患者放疗中断(P<0.05).结论:GM-CSF含服液能有效减少3、4级食管炎的发生率;减轻疼痛,改善患者的生活质量,提高治疗依从性.
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内科胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的应用价值
目的:探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值及安全性.方法:回顾性分析我院2014年12月至2016年5月行内科胸腔镜检查的60例胸腔积液患者的临床资料.结果:所有患者均完成内科胸腔镜检查,60例患者中,56例明确诊断,4例未能明确病理诊断.诊断阳性率为93.3%(56/60).恶性肿瘤41例(73.2%),良性疾病15例(26.8%),其中结核性胸膜炎11例;非特异性炎症4例.所有患者均未发生严重并发症.结论:内科胸腔镜显著提高了不明原因胸腔积液的诊断率,且有安全性高、并发症少等特点,具有重要的临床应用价值.
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纳米炭淋巴结示踪剂在腔镜食管癌根治术中的应用
目的:探讨纳米炭淋巴结示踪剂在腔镜食管癌根治术中的应用效果.方法:选行腔镜食管癌切除患者46例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各23例.观察组术前2 h胃镜下注射纳米炭淋巴结示踪剂;对照组不给示踪剂,对比两组的淋巴结清扫数目、淋巴结黑染率及术后6个月内并发症.结果:观察组平均清扫淋巴结数、<5 mm淋巴结及其转移明显高于对照组;淋巴结清扫时间和平均小淋巴结直径均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴结黑染率明显高于对照组,且黑染淋巴结的转移度明显高于非黑染者(P<0.01);观察组术中出血量、术后引流量、喉返神经损伤发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:纳米炭示踪剂在腔镜食管癌根治术中有助于淋巴检出、缩短检出时间、提高转移淋巴结检出度,以及小淋巴结的检出,降低术中喉返神经损伤.
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化疗对晚期肺癌患者凝血功能的影响及临床意义
目的:观察化疗对晚期肺癌患者凝血功能的影响并探讨其临床意义.方法:选择45例晚期肺癌患者,检测其化疗前后血小板、纤维蛋白原及D-二聚体,2周期化疗后评价疗效,将患者分为临床获益者和病情进展者,观察两者化疗前后血小板、纤维蛋白原及D-二聚体的变化情况,并分析其临床意义.结果:在临床获益的患者中,纤维蛋白原及D-二聚体化疗后均较化疗前下降(P<0.05),有统计学意义,血小板无明显变化(P>0.05),无统计学意义;在病情进展的患者中,化疗前后血小板、D-二聚体、纤维蛋白原均无明显变化.结论:从化疗后临床获益的晚期肺癌患者中发现,化疗可以使其纤维蛋白及D-二聚体降低,有可能会减少血栓事件的发生.
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乳腺黏液癌的X线表现及临床病理特征
目的:探讨分析乳腺黏液癌(breast mucinous carcinoma,MBC)的X线影像学特征及临床病理特征.方法:收集2010年1月至2016年12月间临床资料完整的乳腺黏液癌患者75例,其中单纯性乳腺黏液癌(pure MBC)患者54例,混合型乳腺黏液癌(mixed MBC)患者21例.分析比较两组患者的X线影像学表现和临床病理特征.结果:在两组乳腺癌患者中,单纯型乳腺黏液癌与混合型乳腺黏液癌比较,混合型乳腺黏液癌更多表现为淋巴结转移阳性(P=0.002);在年龄、月经状况、家族史、ER、PR、HER2水平方面差异无统计学意义(P>0.05);在钼靶x线检查,肿块平均大小及肿块边缘差异具有统计学意义(P=0.000),而患者年龄、肿块形态及微钙化特征组间比较不具有统计学意义(P>0.05).结论:了解乳腺黏液癌的X线影像学及临床病理特征,可帮助临床医师预测乳腺黏液癌及其亚型和患者的预后,有利于制定优的治疗方案.
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miR-582-3p对胃癌细胞SGC-7901增殖、迁移和凋亡的影响
目的:探讨miR-582-3p对胃癌细胞SGC-7901增殖、迁移和凋亡的影响.方法:RT-PCR检测miR-582-3p在胃上皮细胞(EGS-1)、胃癌细胞(SGC-7901、MKN28)中的表达,选出高表达miR-582-3p细胞.合成miR-582-3p inhibitor转染SGC-7901细胞,实验分组,空白对照组:RPMI 1640+SGC-7901细胞,阴性对照组:RPMI 1640+miR-582-3p+SGC-7901细胞,实验组:RPMI 1640+miR-582-3p inhibitor+SGC-7901细胞.MTT检测细胞的增殖活性,Transwell检测增殖及迁移,RT-PCR法检测细胞miR-582-3p mRNA的表达水平,流式细胞仪检测miR-582-3p对SGC-7901细胞周期和凋亡的影响.结果:miR-582-3p在EGS-1、MKN28、SGC-7901三种细胞中SGC-7901表达高,选取胃癌细胞SGC-7901进行后续实验,MTT显示实验组第24 h及48 h明显受到抑制,差异有统计学意义(P<0.05),RT-PCR提示实验组miR-582-3p mRNA水平降低(P<0.05),细胞周期和凋亡实验证明实验组24小时SGC-7901细胞周期出现明显阻滞,停滞在G2/M期(P<0.05),第48小时实验组细胞出现明显凋亡(P<0.05),Transwell 实验表明下调miR-582-3p的表达能够抑制SGC-7901细胞侵袭与迁移.结论:抑制miR-582-3p能抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖、侵袭迁移,提示miR-582-3p在胃癌的发生、发展中可能发挥重要作用.
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hSesn3基因真核表达载体的构建及在骨肉瘤细胞中的蛋白表达和定位
目的:通过构建人Sesn3真核表达载体同时证实融合蛋白在细胞中的表达及定位.方法:提取Hela工具细胞的mRNA,反转录至cDNA.进一步通过PCR来扩增人Sesn3基因的cDNA全长片段,并将其亚克隆于pEGFP-C1真核表达载体中,进而将构建的重组质粒进行酶切及测序鉴定,转染到MG-63骨肉瘤细胞中,获取细胞总蛋白,通过Western blot方法检测表达.进一步利用激光共聚焦扫描显微镜方法观察MG-63细胞内pEGFP-hSesn3的定位,后利用免疫沉淀方法纯化人源hSesn3蛋白.结果:hSesn3基因cDNA全长片段克隆于真核表达载体pEGFP-C1中,酶切鉴定片段为1 410 bp,并成功测序.Western blot检测到了GFP-hSesn3融合蛋白表达,分子量约为79 kDa.在MG-63细胞中pEGFP-hSesn3主要定位于细胞质,进一步成功纯化了hSesn3蛋白.结论:成功构建了hSesn3基因cDNA全长的真核表达载体,在MG-63细胞中pEGFP-hSesn3蛋白主要定位于细胞质,终成功纯化了hSesn3蛋白.
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大蒜素对重组质粒转染后Jurkat细胞周期和凋亡的影响
目的:探讨大蒜素转染后下调CXCR4表达对Jurkat细胞周期和凋亡的影响及大蒜素的作用机制.方法:克隆人CXCR4启动子序列,构建报告载体PgL4.17-CXCR4,转染Jurkat细胞,用不同浓度的大蒜素处理对数生长期的Jurkat细胞,PT-PCR检测CXCR4 mRNA的变化水平,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡.结果:不同浓度剂量组与空白对照组相比,转染Jurkat细胞CXCR4 mRNA表达水平明显下降,G0/G1期细胞比例增加,G2/M期和S期细胞比例相应下降,凋亡细胞明显增加.结论:重组报告载体PgL4.17-CXCR4转染Jurkat细胞,能够有效下调CXCR4基因,诱导Jurkat细胞发生凋亡和细胞周期阻滞,从而抑制细胞增殖.
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膜型基质金属蛋白酶-1在基质金属蛋白酶-2活化中的作用机制
目的:研究MMP-2的活化并探索其机制.方法:采用酶谱分析方法检测瘤细胞条件培养基中MMP-2在包被前后表达和活化的情况,用RT-PCR方法检测MT1-MMP mRNA的表达,观察MT1-MMP激活的MMP-2在细胞侵袭中的作用,Boyden小室膜侵袭实验检测细胞的侵袭能力.结果:条件培养基明胶酶谱分析结果显示仅在三维聚I型胶原包被组存在MMP-2的活性形式;培养于I型胶原组的人MCF-7细胞MT1-MMP mRNA表达量明显高于对照组,与对照组间差异显著(P<0.01).Boyden小室膜侵袭实验可见,用MT1-MMP的抗体处理组的细胞数明显少于未用MT1-MMP的抗体处理组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:I型胶原成分可以通过上调MT1-MMP的水平来调控人乳腺癌MCF-7细胞MMP-2的活化,MT1-MMP激活的MMP-2可以增强人乳腺癌MCF-7细胞的侵袭能力.
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抗肝癌干细胞单克隆抗体的鉴定及功能
目的:鉴定可靶向肝癌干细胞的功能性单克隆抗体,为肝癌干细胞靶向治疗提供抗体候选药物.方法:以肝癌细胞系Bel7402-V3为模型,采用流式细胞术分选ESA+细胞后检测其耐药能力及致瘤能力.双色细胞免疫荧光检测单抗3G7和ESA识别的抗原蛋白在Bel7402-V3细胞中的表达情况,同时采用此法检测sphere中PKH26与3G7的共染情况.流式细胞术分选3G7+细胞后检测其自我更新能力,并采用CCK-8法检测其耐药能力;甲基纤维素成球实验,检测单抗3G7对细胞自我更新能力的影响;CCK-8法检测单抗3G7对细胞增殖和耐药能力的影响.结果:流式细胞术分选ESA+细胞的耐药性明显高于ESA-细胞,其IC50值分别为2.30 μmol/L、0.49 μmol/L(P<0.01),ESA+细胞的致瘤性较ESA-细胞高至少40倍.细胞免疫荧光结果显示单抗3G7识别的抗原分子能与ESA在Bel7402-V3细胞上共定位,并能与标识干细胞的PKH26染料共染.流式细胞术分选3G7+细胞体外成球率明显高于3G7-细胞[(30.4±3.4)% vs (8.8±1.8)%](P<0.01),耐药性也明显较高(IC50值:1.014 μmol/L vs 0.365 μmol/L).抗体体外功能研究发现,单抗3G7能显著抑制Bel7402-V3的甲基纤维素成球,抑制率达到37.2%;同时,单抗3G7能抑制sphere细胞的增殖,抑制率为41.7%(P<0.01);经单抗3G7处理过细胞的耐药能力显著降低,实验组与对照组的IC50分别为0.56 μg/ml和0.68 μg/ml.结论:单克隆抗体3G7是一株抗肝癌干细胞的功能性单抗,为肝癌干细胞靶向治疗的候选抗体药物.
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胆囊癌组织中Gab1蛋白表达及下调Gab1对胆囊癌细胞增殖、侵袭的影响
目的:探讨胆囊癌组织中Gab1蛋白表达及下调Gab1对胆囊癌细胞增殖、侵袭的影响.方法:选取2013年1月至2015年12月陕西省人民医院肝胆外科诊治的胆囊癌患者48例,免疫组化法检测胆囊癌、癌旁组织中Gab1蛋白表达;通过TargetScan数据库检索调控Gab1的microRNA;通过脂质体将miR-330-mimic转染GBC-SD细胞,利用细胞集落形成实验和裸鼠移植瘤模型研究miR-330下调Gab1蛋白表达对细胞增殖和侵袭能力的影响;通过Transwell小室研究miR-330下调Gab1蛋白对GBC-SD细胞侵袭能力的影响.结果:胆囊癌组织Gab1阳性表达率高于癌旁组织(P<0.000 1),miR-330可能具有下调Gab1表达的作用;miR-330-mimic转染GBC-SD细胞后,Gab1 mRNA表达减少(P<0.000 1),Gab1 蛋白表达减少(P<0.000 1);miR-330转染后,GBC-SD细胞克隆数目减少(P<0.000 1),Balb/c裸鼠肿瘤平均体积减小(P=0.000 3),移至Transwell下室的细胞数减少(P=0.000 2).结论:miR-330通过下调Gab1在体内、外抑制GBC-SD细胞的增殖和侵袭,miR-330、Gab1可作为胆囊癌诊疗工作中新的研究方向.
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EGFR对胃癌细胞SGC7901化疗敏感性及细胞中STAT3磷酸化水平的影响
目的:探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)对胃癌细胞SGC7901化疗敏感性及细胞中信号转导和转录因子3(STAT3)磷酸化水平的影响.方法:收集胃癌组织及对应的癌旁组织,体外培养胃癌细胞MKM28、SGC7901、BGC823和胃黏膜上皮细胞GES-1,Western blot检测胃癌组织、癌旁组织及胃癌细胞MKM28、SGC7901、BGC823和胃黏膜上皮细胞GES-1中EGFR的表达水平.细胞转染小干扰RNA对照序列(siRNA control组)和EGFR小干扰RNA(EGFR siRNA组),同时设置对照组(只加入转染试剂)、化疗组(细胞培养液中加入8 μmol/L 5-氟尿嘧啶)、联合组(转染EGFR siRNA后的细胞,细胞培养液中加入8 μmol/L 5-氟尿嘧啶),培养48 h后,Western blot检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、信号转导和转录因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、EGFR表达水平,噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果:EGFR在胃癌组织中表达水平明显高于癌旁组织,在胃癌细胞中的表达水平明显高于胃黏膜上皮细胞.EGFR siRNA组细胞中EGFR水平明显降低.EGFR siRNA组、化疗组、联合组细胞存活率及p-STAT3表达水平明显低于对照组，而凋亡率及细胞中Cleaved Caspase-3水平明显高于对照组。联合组细胞存活率及p-STAT3表达水平明显低于化疗组，而凋亡率及细胞中Cleaved Caspase-3水平明显高于化疗组。结论:EGFR在胃癌中过表达.抑制EGFR表达后,胃癌细胞增殖受到抑制,凋亡增多,化疗敏感性增加,作用机制可能与STAT3磷酸化水平有关.
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TRAIL及其受体在膀胱癌中的表达及相关性研究
目的:观察肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体(TRAIL)及其受体DR4、DcR1在膀胱癌组织及正常膀胱黏膜中的表达,并探讨其与临床病理特征间的相关性.方法:采用免疫组织化学PV9001二步法检测64例膀胱癌石蜡标本及14例正常膀胱组织中的TRAIL、DR4、DcR1的表达,结合患者病理资料,分析其与患者临床病理特征之间的关系.结果:TRAIL、DR4在膀胱癌组织中的表达较正常组织中的表达低,DcR1表达与之相反(P<0.05).进一步统计分析得出TRAIL、DR4在高分化膀胱癌中表达较中低分化癌高,DcR1与之相反(P<0.05).TRAIL、DR4、DcR1的表达与性别、年龄、临床分期及是否淋巴转移等病理特征无关(P>0.05).结论:TRAIL、DR4、DcR1在膀胱癌组织及正常组织中的表达具有统计学差异,并且与病理分级具有一定的相关性,与其他临床病理特征无关.
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手机微信短视频教育指导方式对结肠镜检查患者肠道准备清洁质量的影响
目的:观察手机微信短视频的教育指导方式对结肠镜检查患者肠道准备清洁质量的影响.方法:前瞻性纳入我院门诊拟行结肠镜检查患者100例,随机分为常规组和实验组,每组50例.常规组采用常规的口头和书面形式告知结肠镜检查注意事项和肠道准备方法,实验组在常规口头和书面形式告知的基础上通过微信发送教育指导短视频.两组患者均采用相同的聚乙二醇电解质散剂4 L分次标准方案进行肠道准备.记录两组患者肠道准备过程中的不良反应和耐受性,结肠镜检查过程中采用波士顿评分法评估两组患者肠道准备清洁质量,计算两组患者肠道准备充分的百分比.结果:与常规组比较,实验组患者不良反应发生率显著降低(10.0% vs 26.0%,P=0.037),患者耐受性显著增强(3.8±1.2 vs 4.5±1.6,P=0.015),结肠镜下肠道清洁质量波士顿评分显著提高(6.8±1.5 vs 4.7±2.1,P=0.000),肠道准备充分率显著提高(76% vs 52%,P=0.012),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:常规口头和书面形式基础上联合手机微信短视频对结肠镜检查患者肠道准备进行教育指导,有助于增强患者对肠道准备的理解和遵循能力,进而提高安全性、耐受性和肠道清洁质量.
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长链非编码RNA CCAL在肝癌中的表达及其对预后的影响
目的:检测LncRNA-CCAL在肝细胞癌(HCC)中的表达水平,并分析其与肝癌患者临床病理因素及预后的关系.方法:运用RT-PCR技术检测37例肝癌新鲜组织中CCAL的表达水平;运用原位杂交技术(ISH)检测120例肝癌患者组织切片中CCAL的表达水平,并运用卡方检验、COX回归模型、Kaplan-Meier生存曲线分析CCAL表达水平与肝癌患者临床病理因素及预后的关系.结果:37例肝癌新鲜组织标本中29例高表达,且癌组织中平均表达水平明显高于癌旁组织;120例肝癌患者组织切片中85例高表达,其表达水平与肝癌TMN分期和是否转移相关,而且CCAL较高表达的患者预后也相对较差,总生存率明显低于CCAL低表达的患者.结论:CCAL在肝细胞癌中高表达,是肝癌患者预后的独立影响因子.
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波形蛋白在不同病理亚型肾癌组织中的表达及其临床意义
目的:检测波形蛋白(vimentin)在不同病理类型肾细胞癌(RCC)组织中的表达并探讨其临床意义.方法:采用免疫组化PV-6000法检测152例手术切除的RCC组织和12例癌旁肾组织中波形蛋白(vimentin)的表达,分析vimentin表达与RCC临床病理特征的相关性.结果:vimentin在正常肾组织的阳性表达率为8.3%,在RCC组织的阳性表达率为76.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).vimentin在透明性肾细胞癌(ccRCC)、乳头状肾细胞癌(PRCC)和嫌色性肾细胞癌(CRCC)组织中阳性表达率分别为88.6%(101/114)、72.2%(13/18)和11.8%(2/17),其在ccRCC和PRCC的阳性表达均高于CRCC,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).vimentin阳性表达与ccRCC的组织学分级和临床分期无明显相关性(P>0.05).结论:波形蛋白的表达与肾癌病理类型关系密切,提示vimentin可辅助RCC的病理分型鉴别诊断.波形蛋白在透明性肾细胞癌普遍高表达,提示其在ccRCC的诊断上有一定意义,但尚不足以评估ccRCC的恶性程度.
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西妥昔单抗与贝伐单抗分别联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的对比研究
目的:比较西妥昔单抗与贝伐单抗分别联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2008年9月至2012年9月经组织病理学证实的晚期结直肠癌患者49例,西妥昔单抗联合FOLFOX4方案组26例,贝伐单抗联合FOLFOX4方案组23例.两组患者在性别、年龄、病理类型、分期等方面大致平衡.观察各组临床疗效和治疗期间毒副反应.结果:贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌有效率低于西妥昔单抗联合FOLFOX4方案(P<0.01).两组间毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:西妥昔单抗联合化疗对K-Ras基因为野生型的转移性结直肠癌患者的疗效优于贝伐单抗,且耐受性好.
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跨膜丝氨酸蛋白酶4蛋白在直肠癌中的表达及临床意义
目的:探讨TMPRSS4蛋白在直肠癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测TMPRSS4蛋白在62例患者的直肠癌组织中的表达,取癌旁组织62例作为对照组.结果:直肠癌中TMPRSS4蛋白的表达明显高于癌旁组织(P<0.01).TMPRSS4蛋白在穿透浆膜层、TNM(III+IV)期、有淋巴结转移组中的表达显著高于未穿透浆膜层(P<0.05)、TNM(I+II)期(P<0.01)、无淋巴结转移组(P<0.01),且与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小和分化程度无关(P> 0.05);TMPRSS4蛋白阳性表达组的五年生存期明显短于阴性表达组(P<0.05).结论:TMPRSS4蛋白在直肠癌中高表达,联合检测直肠癌的临床病理参数和TMPRSS4蛋白的表达有助于判断患者的预后.
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肾脏嗜酸性细胞瘤的诊断与治疗
目的:探讨肾嗜酸性细胞瘤的诊疗方法,提高肾嗜酸性细胞瘤的诊疗水平.方法:回顾性分析本院12例肾嗜酸性细胞瘤患者的临床资料,并结合文献探讨其诊疗方法及预后.结果:12例患者术前影像学均诊断为肾占位性病变,其中T1aN0M0期5例,T1bN0M0期 7例.术中及术后病理学检查证实为肾嗜酸性细胞瘤.2例行根治性肾切除术,10例行根治性肾部分切除术,术后随访18~36个月无复发转移.结论:肾嗜酸细胞瘤系肾脏的良性倾向肿瘤,预后良好,术前仅靠临床症状和影像学特征难以与肾癌相鉴别,易误诊为肾癌.对于可疑病例,须行术中快速冰冻病理检查.诊断需依据病理组织学、免疫组化及特点综合判断.治疗以保肾手术首选,术后应密切随访.
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miR-221在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义
目的:探究miR-221在甲状腺乳头状癌中的表达及其与患者临床资料和预后的关系.方法:收集甲状腺乳头状癌和癌旁组织47例以及甲状腺良性病变21例,RT-PCR技术检测患者组织中miR-221的表达,Spearman相关性分析及X2检验比较甲状腺乳头状癌患者miR-221的表达与患者性别、年龄、体重、肿瘤大小、病理分级及临床分期的关系,Kaplan-Meier生存分析法分析miR-221的表达与患者预后的关系.结果:甲状腺乳头状癌组织中miR-221的表达显著高于癌旁组织及甲状腺良性病变(P<0.05),癌旁组织与甲状腺良性病变表达未见显著差异(P>0.05).miR-221的表达与患者性别、年龄及体重无显著相关性,与患者肿瘤大小、病理分级及临床分期存在显著正相关性,X2检验得出相对一致的结果,不同性别、年龄及体重的患者miR-221的表达无显著差异,病理分级及临床分期高的患者miR-221的表达较高,但肿瘤体积未显示出统计学差异.高表达miR-221的患者比低表达患者预后更差.结论:miR-221在甲状腺乳头状癌中高表达,且与肿瘤恶性程度和进展程度正相关,不利于患者预后,是潜在的促癌基因.
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形成菊形团的胶质神经元肿瘤临床病理观察
目的:探讨形成菊形团的胶质神经元肿瘤(RGNT)的临床病理学特征.方法:对1例发生于第四脑室形成菊形团的胶质神经元肿瘤的临床表现、影像学、组织形态学、免疫组化以及分子病理学等结果进行分析,并结合文献探讨其诊断与鉴别诊断要点.结果:组织学上表现为神经细胞和毛细胞样星形细胞并存,神经细胞较小、一致,围绕神经毡结构形成菊形团样结构或围绕血管形成假菊形团样结构.胶质成分形态学符合毛细胞星形细胞瘤.免疫组化显示:神经毡样基质呈Syn、NSE阳性,GFAP、CgA阴性.神经细胞核S-100、Neu-N阳性.胶质成分呈GFAP、S-100阳性,Ki-67<2%.结论:形成菊形团的胶质神经元肿瘤是混合性胶质神经元肿瘤中的少见类型,2007年列入第四版中枢神经系统WHO,是WHO I级的低级别胶质瘤.组织学上以胶质成分及围绕神经毡呈菊形团排列的神经细胞成分为主,免疫组化有鉴别诊断意义.
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红外非热生物效应治疗宫颈HPV感染临床观察
目的:探讨红外非热生物效应治疗宫颈人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的临床疗效.方法:经患者知情同意,选择2014年1月至2016年2月哈尔滨医科大学附属第二医院宫颈HPV检测阳性患者,行红外非热生物效应治疗为观察组(493例),分别治疗1~3个疗程,并评估各疗程治疗效果;不予特殊处理观察其HPV感染自行转阴情况为对照组(339例),分别于3、6、9个月后行HPV检测,观察其HPV感染自行转阴情况.结果:观察组3个疗程的有效率分别为62.27%、72.00%、81.74%,对照组为6.49%、20.65%、45.13%,观察组临床治疗较对照组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:红外非热生物效应治疗宫颈HPV感染治愈率高,且无痛无创,值得临床推广应用.
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子宫内膜癌组织中DcR3的表达及临床意义
目的:检测DcR3在正常增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌组织中的表达,探讨它们在子宫内膜癌发生、发展中的作用.方法:用免疫组织化学法检测DcR3在不同子宫内膜组织中的表达情况.结果:DcR3在子宫内膜癌组织中的表达水平均高于子宫内膜非典型增生和增生期子宫内膜组织(P<0.01).DcR3的表达与子宫内膜癌的临床分期和有无淋巴结转移有关(P<0.05),但与不同病理类型、组织学分级无关(P>0.05).结论:DcR3 在子宫内膜癌的发生、发展过程中可能起着重要的作用.
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紫杉醇、异环磷酰胺和顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效
目的:评估新辅助疗法TIP方案对局部晚期宫颈癌患者的有效性和耐受性.方法:回顾性分析89例晚期宫颈癌患者,其中给予TIP方案治疗患者37例,给予PVB方案治疗患者52例,化疗3周期,4周内行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,统计学分析两组治疗方案疗效和不良反应的差异.结果:TIP组和PVB组在近期疗效上差异无统计学意义(P>0.05);TIP组5年总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)显著性高于PVB组(86.4% vs 69.2%,X2=12.09,P=0.008;72.9% vs 57.6%,X2=8.15,P=0.020);TIP组在白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少和贫血方面明显高于PVB组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗局部晚期宫颈癌患者时新辅助疗法TIP方案具有可行性和有效性,同时也应谨慎预防血液学毒性.
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晚期卵巢癌患者外周血循环肿瘤细胞的检测及其临床意义
目的:探讨晚期卵巢癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)的检测及其临床意义.方法:选择2014年6月至2016年6月永州市中心医院收治的60例晚期卵巢癌患者作为观察组,收集同期本院的30例健康志愿者作为对照组.分别抽取外周血7.5 ml,采用流式细胞仪检测卵巢癌患者一线方案化疗2周期前后及对照组外周血中EpCAM、CK19同时(+)且CD45(-)的CTC的变化情况,同时分析其与临床特征及化学疗效的关系以及比较化疗前后CTC数目评价与RECIST疗效评价标准之间的关系,并随访患者的无进展生存期(PFS),分析患者治疗过程中CTC数目的变化与患者PFS的关系.结果:观察组中42例检测到CTC,阳性率70%,对照组未检测到CTC,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).CTC阳性表达情况与卵巢癌患者的分化程度及CA125表达相关(P<0.05),与患者的年龄、肿瘤直径、腹水情况均无相关性(P>0.05).观察组中化疗前CTC阳性表达42例,阳性率为70%,化疗2周期后卵巢癌患者CTC阳性表达18例,阳性率为30%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).化疗2周期后,CTC数目评价与RECIST疗效评价标准之间差异无统计学意义(P>0.05),且两种方法的吻合度较高(k=0.479).运用相关分析显示,CTC表达与化学疗效呈负相关(r=-0.223,P=0.009).化疗2周期后外周血中循环肿瘤细胞数目<5,其无进展生存期为13.2(11.0~15.1)个月,外周血中循环肿瘤细胞数目≥5,其无进展生存期为6.4(3.8~9.2)个月,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CTC阳性表达与卵巢癌患者的分化程度及CA125表达相关,与化疗疗效呈负相关,CTC的表达情况可以预测卵巢癌患者的化疗疗效及预后.
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心灵关怀及音乐治疗对肿瘤患者应对方式影响
目的:观察音乐治疗及临床心灵关怀对肿瘤患者希望水平、应对方式的影响.方法:将肿瘤患者随机进入研究组与对照组.研究组予以音乐治疗配合临床心灵关怀服务,对照组予以单纯临床心灵关怀干预,调查干预前后两组患者的希望水平和应对方式的变化情况.结果:研究组干预前医学应对问卷"面对"分量表得分为15.71±2.932,干预后得分为20.427±2.610;研究组干预前医学应对问卷"回避"分量表得分为14.57±2.115,干预后得分为16.800±1.970;研究组干预前Herth希望调查表得分为29.54±3.052,干预后得分为34.434±2.137.对照组干预前医学应对问卷"面对"分量表得分为17.11±2.941,干预后得分为21.747±2.507;研究组干预前医学应对问卷"回避"分量表得分为15.82±1.933,干预后得分为16.720±2.095;研究组干预前Herth希望调查表得分为30.29±2.753,干预后得分为34.500±2.430.两组治疗干预前后医学应对问卷"面对"、"回避"量表总分、Herth希望调查表总分的主效应有差异(P<0.001).研究组与对照组相比,两组的"面对"、"回避"总分的主效应有差异(P<0.05).结论:音乐治疗配合临床心灵关怀干预较单纯心灵关怀,提高患者使用面对、回避应对方式可能性的效果更佳.
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18F-FDG PET/CT对肾上腺高代谢灶诊断价值
目的:研究18F-FDG PET/CT对肾上腺高代谢灶的诊断价值.方法:收集我院2013年9月到2015年10月行PET/CT检查的38例患者共47个肾上腺高代谢灶,所有病灶确诊依靠手术病理或临床随访证实,临床随访时间为6个月~2年;将所有病灶按确诊结果分为恶性组与非恶性组,并行半定量及ROC曲线法分析.结果:恶性组共23个病灶,非恶性组共24个病灶,两组之间SUVmax有显著差异(P<0.001).受试者工作曲线分析,恶性组与非恶性组ROC曲线下面积为0.981,获得的适界点为4.45,诊断效能较高,以此为临界值,18F-FDG PET/CT显像鉴别肾上腺高代谢灶良恶性的灵敏度100%,特异度83.3%,准确度91.5%.结论:18F-FDG PET/CT显像能较准确的诊断肾上腺高代谢灶的性质,具有较高的诊断效能.
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多排螺旋CT血管造影对冠状动脉-肺动脉瘘的诊断价值
目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉-肺动脉瘘(CPAF)的诊断价值.方法:回顾性分析21例CPAF患者的CCTA影像学表现和临床资料.结果:21例CPAF患者,其中2例行64排CT、19例行256排CT检查.CPAF单一瘘管15例、多发瘘管6例.CPAF起自右冠状动脉4例、左冠状动脉12例、起自两者5例.伴有动脉瘤形成7例.结论:CCTA可无创、准确地显示CPAF的起源血管及走行、动脉瘤和瘘口大小等重要信息,可作为诊断CPAF的首选方法.
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体素内不相干运动扩散加权成像定量参数对前列腺癌的诊断及鉴别价值及其与PSA的相关性
目的:研究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对前列腺癌的诊断及鉴别价值,并探讨与PSA值间的相关性.方法:回顾分析病理证实的30例前列腺癌及30例前列腺增生患者磁共振资料.所有患者均行常规MRI和IVIM-DWI检查,IVIM-DWI采用10个b值(10、20、30、50、80、100、200、400、1 000、1 500 s/mm2),将不同b值DWI数据传入后处理工作站,通过双指数模型拟合算法计算出病变区纯水分子扩散系数D值及灌注分数f值.记录所有患者的PSA值.比较前列腺癌和前列腺增生组间D、f值及PSA值之间的差异,并分析各参数之间的相关性.结果:前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组,f值及PSA值明显高于前列腺增生组,差异均有统计学意义(P<0.01).D值和f值、D值和PSA值呈负相关,f值和PSA值呈正相关,其相关性均有统计学意义(P<0.05).结论:IVIM-DWI定量参数对前列腺癌的诊断及其与前列腺增生的鉴别具有较高的价值;D值与PSA值呈负相关,f值与PSA值呈正相关,三者结合可为前列腺癌的诊断及恶性程度评估提供一定参考信息.
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超声造影在局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤鉴别诊断中的应用价值
目的:探讨超声造影在局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:收集在我院手术或行肝脏穿刺组织病理检查确诊的肝脏良性肿瘤及局灶性脂肪肝共患者156例(156个主要病灶),均有完整病史、常规超声、超声造影检查,病理结果,回顾性分析超声及超声造影检查结果.结果:超声造影检查对局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤诊断的灵敏度为82.61%、特异度为92.73%、阳性预测值为82.61%、诊断准确率为89.74%,明显高于常规超声检查的63.04%、82.73%、60.42%、76.92%,比较差异有统计学意义(P<0.05);局灶性脂肪肝的46个病灶表现为与肝组织同步增强及消退,肝血管瘤、肝脏腺瘤、肝局限性结节增生在动脉相、门脉相时表现各有不同.结论:超声造影用于局灶性脂肪肝及肝脏良性肿瘤诊断时灵敏度及特异度均明显高于常规超声检查,可根据动脉相及门脉相的表现对局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤进行鉴别诊断.
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模拟摆位训练对鼻咽癌调强放疗首次摆位误差的影响研究
目的:研究治疗前模拟摆位训练对鼻咽癌调强放疗首次摆位误差的影响,为提高治疗摆位精度提供临床参考.方法:实验入组100例鼻咽癌调强放疗患者,随机分为常规组(50例)与训练组(50例).常规组按常规过程治疗摆位,训练组在治疗前一天进行一次模拟摆位训练.相同条件下,首次治疗摆位时利用EPID给患者拍摄MVDR验证片,通过灰度配准+人工配准得到摆位误差,并记录满足临床要求所需调整的摆位次数n.采用独立t检验进行统计分析.结果:与常规组相比,训练组中患者首次摆位的旋转误差无论在调整前还是在调整后都要明显变小,差别具有统计学意义(P<0.05).调整前和调整后的常规组与训练组的旋转角度Rtn分别为(0.25°±0.75°) vs (-0.01°±0.22°)(P=0.026)和(0.03°±0.15°) vs (-0.12°±0.10°)(P=0.027).另外,训练组在首次摆位过程中调整次数要明显少于常规组(P<0.05),调整次数分别为(0.14±0.40)次 vs (0.80±1.26)次(P=0.001).结论:鼻咽癌调强放射治疗前进行模拟摆位训练可以明显减少旋转角度误差和调整摆位次数,提高了放射治疗摆位精度和效率.
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CBCT验证食管癌放射治疗中两种体位固定方式摆位误差的比较分析
目的:利用锥形束CT(CBCT)研究不同的体位固定方式对食管癌放射治疗时摆位准确性的影响.方法:随机选取30例食管癌患者分成2组(真空垫组,真空气垫+翼形板固定组),每组治疗时利用CBCT 进行扫描,共扫描150次,获取150组CT 数据,利用XVI 软件将CBCT 扫描图像与计划CT图像进行自动骨性配准,分别得出X、Y、Z共3个线性方向上的摆位误差值,对获得的2组数据进行比较,采用t检验比较数据差异有无统计学意义.结果:真空垫固定体位组摆位后行CBCT扫描,在X、Y、Z方向上进行配准所得的平均误差分别为:X方向(2.19±1.62) mm,Y方向(2.92±2.13) mm、Z方向(2.83±2.17) mm;而翼形板+真空垫固定组摆位后行CBCT扫描,在X、Y、Z方向上进行配准所得的平均误差分别为:X方向(1.89 ±0.83) mm、Y方向(2.33 ±1.29) mm、Z方向(1.54 ±0.93) mm.两组误差数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:翼形板联合真空垫固定体位技术更能减少食管癌放疗时的摆位误差,更能体现恶性肿瘤的"三精"放疗.
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PET/CT下非小细胞肺癌三维适形放疗中肿瘤退缩及对治疗计划参数的影响
目的:观察PET/CT下非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3D-CRT)中肿瘤退缩对靶区周围危及器官治疗计划参数的影响.方法:分析在PET/CT定位下行根治性3D-CRT的NSCLC患者55例,根据PET/CT融合图像勾画初始肿瘤放疗靶区,给予根治剂量处方量60~66 Gy/30~33 f 制定3D-CRT计划;放疗20次40 Gy时根据肿瘤退缩情况重新CT定位勾画靶区,修改照射野后重新制定放疗计划完成治疗.比较两次定位影像上GTV的体积VGTV(cm3)、PTV的体积VPTV(cm3) 差异;并对初始放疗计划和实际完成的计划靶区周围危及器官的剂量分布进行比较.结果:55例NSCLC患者中,除1例GTV体积增大(1.77cm3,4%)外,其余54例GTV体积均有不同程度缩小(6%~67%),差异有统计学意义(t=6.635,P=0.000).相应的,除1例PTV体积增大(17.13cm3,8%)外,其余54例PTV体积均有不同程度缩小(3%~59%),差异有统计学意义(t=8.045,P=0.000).两种计划参数VGTV、VPTV、VL20、VR20、SCM、MSD、MLD、MRD、MHD、ESM差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.001、0.000、0.000、0.000、0.002、0.031).结论:在NSCLC放疗过程中,肿瘤体积发生明显变化,而根据肿瘤退缩情况适时缩野、重新制定放疗计划,可显著降低肺及脊髓的受照射剂量,为提高靶区剂量、优化放疗计划提供了可能.
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陕西省神木县2012-2015年肿瘤发病分析
目的:分析中国西北陕西省神木县2012至2015年间癌症发病的流行特点.方法:收集2012至2015年就诊于神木县医院或外出就医返回医保机构报销例的2 752新发癌症患者,分析影响癌症发病的高危因素及年龄、性别、地域分布等流行病学特征.结果:2012至2015年4年间神木县癌症新发病例2 752例,其中男性 1 495 例(54%),女性1 257 例(46%),男女比约为1.2∶1.2012年新发555例,2013年新发593例,2014年新发673例,2015年新发931例,发病率呈逐年上升趋势.发病率居前五位的癌症分别是胃癌、肺癌、宫颈癌、食管癌和肝癌,总计新发病例1 845例,男性1 124例(61%),女性721例(39%).城镇和农村、男性和女性癌症谱有明显的差异.农村男女胃癌均明显高发于城镇,城镇男性肺癌显著高于农村男性,城镇女性乳腺癌高于农村女性.主要发病地区为神木镇、高家堡、锦界、乔岔滩、万镇.61~70岁为癌症高发年龄段.县医院就诊和外出就诊的住院天数及总花费的均数比较,都具有显著性差异.结论:神木县消化道肿瘤发病仍处于高发水平,恶性肿瘤是神木县地区威胁居民健康的重要疾病.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
